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artículo

Trabajo científico
científico

Procesionaria del pino


(Thaumetopoea pityocampa):
Revisión y presentación clínica de 50
casos entre 2005 y 2008
E. Ayuso Jiménez
Clínica Veterinaria Nueva Segovia.
Centro de Urgencias Veterinarias Las Rozas.

Introducción

La procesionaria del pino es la


oruga del lepidóptero noctur-
no Thaumetopoea pityocampa.
Constituye una plaga común en
los bosques de pinos de la zona
mediterránea. Tiene efectos noci-
vos para el hombre y provoca un
cuadro tóxico en perros. Existe
en la península otra especie de
lepidóptero, Thaumetopoea pro-
cessionea o procesionaria del
roble, que produce efectos simi-
lares en el hombre y se distribuye
por los dos tercios septentri-
onales del país, aunque como
defoliador no se considera rele-
vante. La oruga procesionaria del
pino Thaumatopoea wilkinsoni
se distribuye por el este de Europa y Turquía, y en los perros produce reacciones similares a T. pityocampa 1.

Distribución

4 Thaumetopoea pityocampa es un lepidóptero típicamente mediterráneo, que se distribuye por España, Portugal,
Francia, Italia, zonas costeras de Grecia, Turquía, Siria, Líbano, Palestina, Israel, Egipto, Libia, Túnez, Argelia,
Marruecos, y algunas zonas de Alemania, Suiza, Hungría y Bulgaria.
REHABILITACIÓN DEL PACIENTE GERIÁTRICO: OSTEOARTROSIS
Procesionaria
- Del Pueyodel
, G. pino-
y Guillorme
Ayuso,E.S


Ariba aciculas afectadas

Abajo, pino con bolsones.


Thaumetopoea pityocampa
es un lepidóptero típicamente
mediterráneo, que se distribuye
por España, Portugal, Francia,
Italia, zonas costeras de Grecia,
Turquía, Siria, Líbano, Palestina,
Israel, Egipto, Libia, Túnez,
Argelia, Marruecos, y algunas
zonas de Alemania, Suiza,
Hungría y Bulgaria

En España se localiza en toda la península y Baleares.


Ataca a todas las especies de pinos y cedros.

Las especies más susceptibles son Pinus nigra ( pi-


no laricio), Pinus canariensis (pino canario) y Pinus
sylvestris (pino silvestre o albar). Los Pinus pinaster 5
( pino pinaster), Pinus halepensis (pino carrasco) y
Pinus pinea (pino piñonero) son más resistentes.
artículo
Trabajo científico
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El clima tiene un factor importante en su distribución. Cuando la temperatura dentro del nido es de 20-25º C,
las orugas se mantienen activas, comen y se desarrollan con normalidad. Entre 10º y 20º C, las larvas se siguen
alimentando y tejiendo el bolsón, pero no avanzan en su desarrollo. Las temperaturas inferiores a – 12º C den-
tro del bolsón y las superiores a 32 º C son letales para las larvas.

En zonas montañosas se encuentran entre 800 y 1500 m, pues por encima de esta altitud las temperaturas
son demasiado bajas para las larvas 2.

La pluviosidad elevada dificulta su proliferación.

El cambio climático está favo-


reciendo la distribución de la
procesionaria en áreas monta-
ñosas, pues los inviernos suaves
le permiten llegar a zonas de
mayor altitud. En zonas como
Sierra Nevada y Guadarrama, el
pino albar, que crece entre 1600
y 2500 m, y tradicionalmente
estaba fuera del alcance de las
procesionarias, está empezando
a verse afectado 2.

Biología

A mediados- finales de vera-


Arriba y abajo, oruga y bolsón de la prociesionaria, respectivamente.
no (julio y agosto) las hembras
adultas realizan la puesta en las
acículas (hojas de los pinos), diferenciando las distintas
especias de pinos gracia a la vista y al olfato.

Las orugas tardan 30-40 días en nacer. Empiezan a alimen-


tarse en el mismo lugar dónde emergen, desplazándose
posteriormente a otras zonas dónde construyen nidos.
Por el día permanecen en el nido, y por la noche salen a
comer las hojas del pino. Si las noches son muy frías, las
orugas salen a alimentarse durante el día.

Las larvas mudan posteriormente, pasando por 5 estadios


larvarios. Durante todos ellos presentan un compor-
tamiento gregario, de forma que la colonia se desplaza
hacia la zona más favorable de la copa. En la fase de larva
3, tiene lugar la formación de los nidos de invierno, y por
tanto el emplazamiento definitivo de la colonia. También
en esta fase la larva adquiere su aspecto típico definitivo
y se forman los dardos urticantes. Estos dardos se liber-
an cuando la larva se agita.
6
En las fases larvarias 4 y 5 aumenta el número de pelos
urticantes.
REHABILITACIÓN
MANEJODEL
EN PACIENTE
URGENCIASGERIÁTRICO:
DE LA ARF- OSTEOARTROSIS
Daza González MA, -GDarcía
el PPueyo
érez,E,G.Fragio
y Guillorme
Arnold,C.S

7
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Trabajo científico
científico

A finales invierno (febrero, mar-


zo, abril), cuando las condiciones
ambientales son adecuadas, las
larvas maduras abandonan los pi-
nos y se dirigen en procesión hacia
el suelo para enterrarse y crisali-
dar. La hembra que encabeza la
procesión busca el lugar adecua-
do, cuya temperatura ideal será
de 20ºC. Una vez decidido, se en-
tierran individualmente a 20-30
cm de profundidad, dónde tejen
un capullo. La crisálida enterrada
puede permanecer en diapausa
(inactiva) de 1 a 4 años, espe-
rando las condiciones climáticas
adecuadas.

Las mariposas emergen en los atardeceres de los días de verano, y la cópula se produce el mismo día de la emergen-
cia. Sólo viven 1 o 2 días, y la oviposición debe ocurrir un mes antes de que las temperaturas bajen de los 30ºC.

Invasión de los pinares

La dinámica (aumento o disminución del número de individuos) de las poblaciones de procesionarias está de-
terminada por el clima y la alimentación.

En un pinar adulto situado en una zona de clima favorable, el ciclo de ataque de la procesionaria dura 5 o 6
años.

El “asedio” comienza con algunas colonias en los bordes y claros de bosque, y el “asalto” avanza hacia el centro
de la masa arbórea, una vez las zonas del borde del bosque han quedado desfoliadas. Tras el saqueo del centro
del pinar, la comida de la procesionaria empieza a escasear, y eso, sumado a los parásitos y predadores disminuye
su población. El pinar queda libre durante unos años de la plaga, se recupera y las poblaciones de enemigos de
la procesionaria disminuyen por falta de alimento. Entonces se inicia un nuevo “asedio”.

Sin embargo en un pinar joven en zona climática favorable, dónde todos los pinos son igualmente asequibles y
atractivos, y la cantidad de alimento es
menor, los ciclos son más cortos. Puede
llegarse a una situación de “equilibrio”
en que las poblaciones de procesionar-
ia y de pinos sobreviven en precario.

En un pinar situado en zona de cli-


ma frío, las fases larvarias duran más,
aparecen diapausas prolongadas, y
además las larvas pueden morir si las
temperaturas son inferiores a la mín-
8 ima tolerada. Gracias a ello, el pinar
se recupera mejor de los ataques de la
procesionaria.
REHABILITACIÓN DELESTENOSIS
PACIENTE AÓRTICA
GERIÁTRICO:
CONGÉNITA
OSTEOARTROSIS
EN EL PERRO-
- DelFPernández
ueyo, G.MJ.
y Gyuillorme
Tallavera, Sj.

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Mecanismo patogénico en humanos

Las orugas poseen unos 500.000 tricomas, que son estructuras similares a dardos. Los tricomas se alojan dentro de
uno dispositivos formados por repliegues del tegumento. Los tricomas tienen entre 100 y 200 micrometros y se lib-
eran con mucha facilidad cuando la oruga se agita. Se dispersan con el viento y permanecen en los bolsones vacíos.

Los tricomas contienen una sustancia tóxica-irritativa, llamada taumatopeína, que al contacto con la piel y
las mucosas, produce una degranulación de mastocitos independiente de IgE. En humana se han descrito
también reacciones alérgicas mediadas por IgE, y se ha aislado un alergeno mayor 3. Los tricomas se con-
sideran alergenos ocupacionales y se ha sugerido el incluirlos también dentro de los alergenos estacionales 4, 5.

La exposición puede ser por contacto directo con las larvas o los bolsones, o por la diseminación aérea de los
tricomas.

Las alteraciones principales son:

• Dermatitis y urticaria por contacto, con pápulas y prurito (también llamada erucismo) 6.
• Conjuntivitis y ceguera temporal, que cuando cronifica se denomina oftalmia nodosa 6.
• Menos frecuentemente, angioedema y signos respiratorios, como distrés respiratorio, rinitis, faringitis y
bronquitis, si la vía de contacto es por inhalación 7.

Está descrita la ingestión, principalmente en niños, que puede cursar con edema facial no asociado a anafilaxia
7, o con disfagia, eritema de contacto, dolor, edema, salivación, prurito y disnea 8.

Necrosis y petequias.

10

A B
Microsercon SL
El lepidopterismo es un cuadro sistémi-
co que cursa con urticaria, inflamación
35 Años de
de vías altas, nauseas, vómitos, dolor de
experiencia
cabeza y broncoespasmo que se asocia
intoxicación por orugas o mariposas de en Servicio
cualquier especie 6. Técnico

Somos
Patogenicidad en pequeños Distribuidores de
animales las principales
A marcas de
En veterinaria las reacciones a la oru- Productos de
ga procesionaria afectan con mayor Laboratorio
frecuencia a perros que a gatos, y hasta
el momento se consideran una intoxi- Reparación
cación. y Revisión de
Generalmente son animales jóvenes, que
toda clase de
contactan con la oruga de la procesionaria a Microscopios
principios de la primavera 9. y Micrótomos

El contacto principal es directamente con Disponemos de


la oruga, al olfatear, por lamido o ingestión, todo tipo de
aunque también puede ser por diseminación Lámparas de
aérea de tricomas 9. microscopia
a precios sin
El cuadro clínico es consecuencia de la des- competencia
granulación de mastocitos con liberación
de histamina, generada por la taumato- • Microscopios
peina. Biológicos
• Microscopios
En caso de contacto oral, el paciente presenta Invertidos
salivación profusa, vómitos, edema de la len- • Microscopios
gua (incluida ránula sublingual), seguido de stereoscópicos
ulceración y necrosis, angioedema, edema de
• Lámparas
laringe y dolor local. El animal puede perder
en los días que siguen parte de la lengua. El • Fuentes de luz
fría
cuadro agudo puede asociarse a obstrucción
de vías aéreas altas, con disnea. También • Balanzas
puede haber hipertermia y aumento de gan- • Micropipetas
glios submandibulares 1. • Cámaras
digitales infinity
La mayoría de las pacientes se frotan la cara
• Refractómetros
con las extremidades anteriores, y presentan
molestia al intentar abrir la boca para ex- • armarios de
seguridad...
plorarla.
A
Si el contacto es dérmico, puede obser-
varse urticaria con prurito, y en caso de 11
diseminación aérea podría observarse con-
juntivitis 9. Urb. Rio Cofio. Los Pinos 217
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artículo científico

Necrosis y petequias.

El tratamiento descrito consiste en eliminar los tricomas, mediante lavados con suero fisiológico,y tratamiento
sintomático y de sostén con:

• Antihistamínicos: difenhidramina 9,10 , maleato de dexclorfeniramina 10.


• Corticoides: prednisona, dexametasona 9,10 .
• Analgésicos : morfina o fentanilo sistémicos, lidocaina local en crema 1
• Antibióticos: ampicilina 1 , espiramicina oral 10
• Protectores gástricos: cimetidina
• Fluidoterapia IV para evitar fallo renal prerrenal 10.
• Oxigenoterapia con tubo endotraqueal, cateter traqueal 1.
• Alimentación con jeringa, tubo de esofagostomía o tubo nasogástrico1
• Algunos autores han considerado la apoprotina para prevenir la liberación de mediadores de la infla-
mación 11.

Revisión de Casos Clínicos

Se revisan los casos compatibles con contacto con procesionarias en el Centro de Urgencias Veterinarias Las
Rozas, durante los años 2005, 2007 y 2008. Del 2006 no se dispone de datos documentados, aunque sí se
atendieron perros afectados por orugas procesionarias.

12 Las Rozas se localiza en la zona Noroeste de la Comunidad de Madrid, a 718 m de altitud. Es un núcleo urbano
de 60000 habitantes, con varios pequeños parques (dos de ellos cerca de la clínica), y una dehesa, y en todos
hay numerosos pinos piñoneros.
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artículo científico

1. Presentación clínica

Por la forma de trabajo del centro de urgencias, que abre noches y fines de semana, y atiende únicamente pa-
cientes remitidos, en todos los casos el seguimiento se llevó a cabo en su clínica habitual. Los datos aportados
en este artículo se refieren, por tanto, a la presentación inicial del problema y a su evolución en las prim-
eras 36 horas.

Se recibieron 48 perros con cuadro agudo par atención básica de urgencias, y 2 casos para hospitalizar durante
el fin de semana remitidos por su veterinario habitual.

Todos los perros incluidos eran sospechosos de haber contactado con orugas, bien por haber visto el
propietario el contacto, por haber observado las orugas en el jardín o en la zona de paseo del perro o por estar
en zona de pinos en el momento de presentación del proceso.

Por el tipo de presentación hemos diferenciado 3 grupos:

A. Síntomas compatibles con contacto, pero sin afectación de la lengua

Un total de 12 perros, que supone el 24% de los incluidos en la revisión.

Seis se ellos (12%) tenían síntomas de reacción alérgica, con edema angioneurótico, prurito y urticaria, con o
sin conjuntivitis.
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cats against the adult cat flea, flea egg production and hatch, and adult flea emergence. Vet. Parasitol. (2007), doi:10.1016/j.vetpar.2007.08.043 3.Datos de registro. Fort Dodge study GASD 11-26.00:
Efficacy Against Ctenocephalides felis Fleas, Rhipicephalus sanguineus and Dermacentor variabilis Ticks in Adult Dogs Compared to Placebo and Positive Control (Frontline) (0817-C-US-04-03 Everett)
4. Bicalho, K.A. et al., 2001. In-vitro evaluation of the effects of some acaricides on life stages of R. sanguineus. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. Vol 53 no 5 Belo Horizonte 5. Datos de registro. Fort Dodge
study 0817-C-US-17-05. GASD 14-20-00. Efficacy of a topically applied spot-on formulation of metaflumizone combined with amitraz to detach, repel, inhibit feeding, and kill R. sanguineus ticks on
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artículo científico

Otros dos (4%) presentaron prurito generalizado agudo y enrojecimiento de belfos y encías, estando en el campo.

Tres perros (6%) acudieron con síntomas digestivos de vómitos y sialorrea de aparición aguda cuando estaban
en zona de pinos con procesionaria, y otro paciente (2%) vomitó orugas sin presentar otras lesiones.

B. Síntomas típicos, con mayor o menor gravedad

Un total de 35 perros, el 70% del total, presentaban salivación e inflamación y/o úlceras en la lengua.

Otros signos observados en algunos de estos perros fueron ránula, vómitos, edema angioneurótico de belfos y
párpados, prurito facial, conjuntivitis, hipertermia y aumento de ganglios submandibulares.

El tratamiento fue ambulatorio en 29 de ellos (58%), y se hospitalizaron 6 pacientes (12%).

Aunque la presentación de los síntomas fue aguda en la mayoría de los perros, hay que puntualizar que un
perro se presentó con un cuadro de dolor y necrosis de la lengua de 1 semana de duración, y otro acudió para
suturar heridas en una extremidad y al intubar se observaron las lesiones compatibles con contacto con proce-
sionaria (edema y úlceras en la lengua, edema de glotis). Ambos vivían en jardín con pinos.

C. Síntomas típicos y otras complicaciones

En este último grupo se han incluido 3 casos (6%), que cursaban con síntomas severos de intoxicación por pro-
cesionaria, y fueron hospitalizados. Todos desarrollaron hematuria, y uno de ellos además petequias en mucosa
oral y peneana.

2. Tratamiento aplicado

Tras lavar la zona afectada con abundante agua con clorhexidina o con suero fisiológico, se realizó en todos los
casos tratamiento sintomático y de sostén, siguiendo el protocolo y las dosis recomendadas para las reacciones
alérgicas a insectos 12.

Los pacientes 8 del grupo A con signos de reacción anafiláctica recibieron una dosis de prednisona 4-8 mg/kg o
dexametasona 1 mg/kg iv y ranitidina 1-2 mg/kg sc.

Los 3 que se presentaron con síntomas digestivos se trataron con ranitidina 1-2 mg/kg sc , maropitant 1 mg/kg
o metoclopramida 0.5 mg/kg sc y prednisona 0.5-1 mg/kg sc o dexametasona 0.5-1 mg/perro im.

Los pacientes del grupo B en tratamiento ambulatorio recibieron una dosis de prednisona 4-8 mg/kg o dexam-


etasona 1 mg/kg iv y ranitidina 1-2 mg/kg sc. Aquellos
que presentaban o se esperaba que pudieran presentar
lesiones ulcerativas o necróticas en la lengua, recibieron
además antibioterapia, con amoxicilina –clavulámico sc
Aunque está recomendado el 15 mg/kg/sc o cefalexina 22 mg/kg sc.

uso de antihistamínicos, no se Los 6 pacientes del grupo B que se hospitalizaron


administraron a ninguno de los recibieron además sueroterapia iv con suero salino,
metronidazol 15 mg/kg/12h iv y analgesia con butor-
16 50 pacientes, por no tener acceso fanol 0.2-0.4 mg/kg/4-6h sc o buprenorfina iv 6-20
microg/gk/6-8h iv. Se proporcionó dieta blanda con o
al compuesto inyectable
sin jeringa a las 24h del ingreso.
Procesionaria del pino- Ayuso E.

Los pacientes del grupo C recibieron en mismo tratamiento que los hospitalizados del grupo B, pero se forzó la
diuresis con suero fisiológico y furosemida iv 1 mg/kg/8h para prevenir daño renal asociado a la hematuria. En
los 3 casos la orina era normal a las 24-36h del ingreso, y aunque las lesiones de la lengua eran extensas, eran
capaces de comer dieta blanda con jeringa al abandonar el centro.

Se realizó analítica general en los 3 casos al ingreso, incluyendo hemograma, creatinina, GPT, potasio, glucosa
y proteínas totales.

El primero de estos pacientes era un boxer macho de 8 meses, que precisó 12h de oxigenoterapia con mascarilla,
y sedación con acepromacina sc. Desarrolló también petequias en mucosa oral y peneana a las pocas horas del
ingreso, por lo que se administraron dosis bajas de heparina (50 U/kg/8h). Al abandonar el centro 36H después
ya no se observaban petequias. Al ingresar su analítica era normal, excepto por una elevación de la GPT (214
U/L). La fosfatasa alcalina era normal (61.4 U/L), y mientras permaneció en el centro no presentó signos de in-
suficiencia hepática. Los veterinarios que atendieron al perro desarrollaron lesiones pruriginosas en los brazos,
que remitieron tras lavar con agua fría en 24-48h.

El segundo paciente era un foxterrier macho de 6 meses, que acudió al centro 2 días después del contacto con
las orugas. Se apreciaba deshidratación leve y necrosis del tercio distal de la lengua. En la analítica se observó
leucocitosis (27000 leucocitos), con el resto de parámetros normales.

El tercer paciente era un labrador macho de 5 meses. Presentó analítica normal.

ALERGOLOGÍA
HISTOPATOLOGÍA
PARASITOLOGÍA
MICROBIOLOGÍA
ENDOCRINOLOGÍA

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artículo científico

Aunque está recomendado el uso de antihistamínicos, no se administraron a ninguno de los 50 pacientes, por
no tener acceso al compuesto inyectable.

3. Estacionalidad

Los casos incluidos se presentaron entre finales de febrero y principios de abril. Aunque no todos lo propietarios
había presenciado el contacto con las orugas, todos los perros habían estado en zona de pinos.

En el 2005 la temporada seleccionada se sitúa entre el 27 de febrero y el 29 de marzo, y de un total de 18 casos,


15 se presentaron entre los días 13 y 29 de marzo, ambos incluidos.

En el 2007 el periodo incluyó del 28 de febrero al 16 de abril, y de un total de 14 casos, 12 se presentaron en-
tre el 3 y el 15 de marzo.

En el 2008 entre el 23de febrero y el 10 de abril se atendieron un total de 18 casos, 15 de ellos entre los días 2
y 30 de Marzo, ambos incluidos.

Según datos del observatorio meteorológico de Madrid Retiro 13 en el 2008 la humedad relativa y las tempera-
turas medias fueron las siguientes:
• Febrero: mínima media de 3ºC, máxima media de 12ºC
Humedad relativa media del 65%, descendiendo progresivamente desde principios de mes del 70% hasta
un 60% a final de mes.
• Marzo: mínima media de 5.5ºC, máxima media de 16ºC
Humedad relativa del 55% todo el mes, sin grandes variaciones
• Abril: mínima media de 7ºC , máxima media de 17ºC, sin grandes variaciones.
Humedad relativa del 55%, pero oscila entre el 58% a principios de mes el 52% a mediados de mes.

4. Edad y sexo
Del total de 50 casos presentados, 35 eran perros menores de año y medio (75%) y los 15 restantes (25%), con
edades hasta los 10 años.

No se observaron diferencias significativas respecto al sexo, pues de los 50 perros 24 (48%) eran hembras y 26
(52%) eran machos.

Conclusiones

De acuerdo a lo descrito en la literatura, la presencia de procesionarias en el suelo, al menos en 2008, corre-


sponde con una bajada en la humedad relativa y una subida de las temperaturas en la zona.
Respecto a la sintomatología, cabe señalar que un 24% de los perros no presentaba signos “típicos” de contac-
to con procesionaria. Por otro lado, en los 3 años documentados, la presencia de casos clínicos se concentra en
3 o 4 semanas. Esta marcada estacionalidad nos lleva a sospechar de intoxicación por procesionarias en cual-
quier perro que haya podido tener contacto con las mismas y se presente con síntomas compatibles durante
esas fechas en nuestra zona.

La presentación de un 75% de casos en perros jóvenes sugiere que se trata en su mayoría de perros que tienen su
18 primer contacto con la oruga. En los casos atendidos ningún propietario refirió episodios similares anteriores.

Dado que en medicina humana se ha demostrado la presencia de reacciones alérgicas mediadas por Ig E a la pro-

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