Glándula paratiroides

De Wikipedia, la enciclopedia libre Saltar a navegación, búsqueda

Paratiroides

Sistema endocrino (las paratiroides no están esquematizadas, pero se ubican en la superficie de la glándula tiroides)

Latín

glandula parathyroidea inferior, glandula parathyroidea superior

Gray Arteria

Tema #273 1271 arteria tiroidea superior, arteria tiroidea inferior vena tiroidea superior, vena tiroidea media, vena tiroidea inferior ganglio cervical medio, ganglio cervical inferior cresta neural mesenquima y tercera y cuarta bolsa faríngea endodermo Enlaces externos

Vena

Nervio

Precursor

MeSH

Paratiroides

Glándulas paratiroides. Las glándulas paratiroides son glándulas endocrinas situadas en el cuello, generalmente localizadas en los polos de la glándula tiroides, que producen la hormona paratiroidea o parathormona (PTH). Por lo general, hay cuatro glándulas paratiroides, dos superiores y dos inferiores, pero de forma ocasional puede haber cinco o más. Cuando existe alguna glándula adicional, ésta suele encontrarse en el mediastino, en relación con el itsmo, o dentro de la glándula tiroides.

Contenido
[ocultar]

1 Anatomía

• • •

2 Hormona paratiroidea o parathormona

2.1 Hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo

3 Calcitonina 4 Enlaces externos

[editar] Anatomía
Las glándulas paratiroides tienen forma de lenteja, con medidas aproximadaas de 5x2x3 mm y un peso de 30 mg cada una. Su color es variable entre tonos amarillos, rojizos o marronáceos y tiene consistencia blanda. Las glándulas paratiroideas inferiores se encuentran en estrecha relación con la arteria tiroidea inferior y el nervio laríngeo recurrente. Por otro lado las glándulas superiores están en relación con la arteria tiroidea superior. Está irrigada por arterias voluminosas, con respecto a su tamaño, por lo que ante procesos quirúrgicos sangran con mucha facilidad. La paratiroides superior recibe una rama arterial procedente de la arteria tiroidea superior, y la paratiroides inferior de la arteria tiroidea inferior. Los linfáticos drenan con las glándulas tiroides en los ganglios cervicales profundos y en los paratraqueales. Histológicamente están rodeadas de una cápsula y están formadas por tres tipos de células, las células principales encargadas de la producción de hormona paratiroidea (PTH), las células oxífilas y las células acuosas de las que se desconoce su función. La hormona paratiroidea participa en el control de la homeostasis del calcio y fósforo, así como en la fisiología del hueso.

[editar] Hormona paratiroidea o parathormona
Es secretada por las células principales de la glándula paratiroides, es un polipéptido de 84 aminoácidos cuyo peso molecular es de aproximadamente 9500 Da. Dentro de sus funciones se contemplan las siguientes:
• •

Facilita la absorción del calcio, vitamina D (en su forma natural), y fosfato; conjuntamente en el intestino. Aumenta la resorción de calcio de los huesos, mediante la producción de más osteoclastos a partir de las células madre mesenquimatosas de la médula ósea, retrasando la conversión de estas en osteoblastos. Los osteoclastos absorben el hueso mediante la liberación de hormonas proteolíticas liberadas por lisosomas, y la secreción de varios ácidos entre ellos el ácido cítrico y el ácido láctico. Reduce la excreción renal de calcio y aumenta la excreción renal de fosfato, provocando la excresión urinaria en mayor concentración. Aumenta la resorción del calcio en el intestino. Induce un incremento en la formación del 1,25-dihidroxicolecalciferol (forma activa de la vitamina D, calitriol o vitamina D3) a partir del 25-hidroxicolecalciferol (calcifediol) en los riñones, la vitamina D3 luego actúa a nivel del epitelio intestinal aumentando la absorción del calcio, aumentando así los niveles de calcio plasmáticos (valor normal del calcio plasmático: 9,2 a 10,4 mg/dL). Luego por un mecanismo de retroacción o retroalimentación negativa, elevadas concentraciones de calcio plasmáticos inhiben la secreción de la PTH además ayuda a la reabsorcion del calcio por medio de los riñones.


[editar] Hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo

org/wiki/Gl%C3%A1ndula_paratiroides" Categoría: Paratiroides • • • • • Svenska తలుగు ‫ / ئۇيغۇرچە‬Uyghurche Українська Tiếng Việt Esta página fue modificada por última vez el 2 feb 2011. Glándula tiroides De Wikipedia. Parathyroid+gland en el Diccionario de eMedicine Obtenido de "http://es.com (minimally invasive advanced parathyroid surgery at the New York Center for Advanced Parathyroid Surgery). que parecen deberse a alteraciones en el receptor de la hormona paratiroidea. desacelera la formación de los osteoclastos.org (The origin of the parathyroid gland). Tiene una función opuesta a la hormona paratiroidea: disminuye la actividad osteoclástica. es un polipéptido de 32 aminoácidos con un peso molecular aproximado de 3 kDa (3000 Da) aproximadamente. podrían ser aplicables cláusulas adicionales. • El texto está disponible bajo la Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3. [editar] Calcitonina La calcitonina es una hormona secretada por las células parafoliculares en la tiroides. Lee los términos de uso para más información.El exceso de función de las glándulas paratiroides se conoce como hiperparatiroidismo. BucksEndocrine. y suele cursar con elevación de los niveles plasmáticos de calcio y fragilidad ósea.com (Parathyroid surgery and minimal access parathyroid surgery by a UK surgeon] EndocrineWeb. y generalmente se presenta tras una cirugía sobre la glándula tiroides.0. búsqueda . que condiciona una mayor susceptibilidad a padecer fracturas.wikipedia. como la condroplasia metafiseal de Jansen y la condroplasia de Blomstrand. que conlleva la existencia de hipocalcemia. La función insuficiente de las glándulas paratiroides (hipoparatiroidismo) es mucho menos frecuente. Pnas. la enciclopedia libre Saltar a navegación. [editar] Enlaces externos • • • • • • AdvancedParathyroid.com (Parathyroid disease and treatments discussed in layman’s terms). a las 17:40. Existen algunas enfermedades mucho más raras.com Parathyroid. y acelera la formación de osteoblastos (células encargadas de la formación del hueso).

1 Tiroxina . Contenido [ocultar] • • 1 Historia 2 Fisiología ○ 2. Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto. situada justo debajo de la manzana de Adán junto al cartílago tiroides y sobre la tráquea. y está formada por dos lóbulos en forma de mariposa a ambos lados de la tráquea. La glándula tiroides regula el metabolismo del cuerpo. ambos lóbulos unidos por el istmo. es productora de proteínas y regula la sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.Glándula tiroides Glándula tiroides y sus límites Latín Gray Sistema glandula thyroidea Tema #272 1269 Endocrino Precursor Diverticulo tiroideo (un extensión del endodermo dentro del 2do arco branquial) Enlaces externos MeSH Glándula tiroides La tiroides es una glándula neuroendocrina.

Se le atribuía a la tiroides varias funciones imaginativas.7 Hipotiroidismo en el niño 10.1 Cuadro clínico 9.2 Fisiopatología • 10 Bocio ○ ○ • • • • 11 Causas de problemas de la tiroides 12 Regeneración 13 Referencias 14 Enlaces externos [editar] Historia La glándula recibe su nombre de la palabra griega thyreoeides o escudo. La tiroxina fue identificada en el siglo XIX. debido a su forma bi-lobulada.3 Tratamiento 6. Los italianos de la época del renacimiento ya habían documentado la tiroides.1 Trastornos del desarrollo 6.[1] .2 Tratamiento 9.2 Cuadro clínico 6.1 Etiopatogenia 10.5 Otras formas de hipotiroidismo 9. incluyendo la lubricación de la laringe.1 Fisiopatología 6.3 Fisiopatología 9.• • • • 3 Exploración funcional de la glándula tiroides 4 Anatomía ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 4.5 Otras formas de hipertiroidismo 5 Embriogénesis 6 Hipertiroidismo • • • 7 Hipersecrecion 8 Hiposecrecion 9 Hipotiroidismo ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 9. Leonardo da Vinci incluyó la tiroides en algunos de sus dibujos en la forma de dos glándulas separadas una a cada lado de la laringe.6 Hipotiroidismo en el adulto 9. un reservorio de sangre para el cerebro y un órgano estético para mejorar la belleza del cuello femenino.4 Hipotiroidismo primario 9.1 Irrigación e inervación 5.[1] En 1776 Albrecht von Haller describió la tiroides como una glándula sin conducto.4 Hipertiroidismo primario 6. La tiroides fue identificada por el anatomista Thomas Wharton en 1656 y descrita en su texto Adenographia.

de la cual la más importante es la globulina transportadora de tiroxina. Cuando la concentración de yodo es superior a la ingesta requerida se inhibe la formación tanto T4 como de T3. La unidad básica de la tiroides es el folículo. que se obtiene en la dieta en forma de yoduro. Para la mitad del siglo XIX.La cirugía de la tiroides siempre fue un procedimiento peligroso con extremadamente elevadas tasas de mortalidad. Las hormonas tiroideas tienen efectos sobre casi todos los tejidos del organismo. que esta constituido por células cuboidales que producen y rodean el coloide. un fenómeno llamado el efecto Wolff Chaikoff. cuando es baja en sangre se libera TSH. la cuantificación de éste fue la primera técnica que [editar] Exploración funcional de la glándula tiroides • . La tiroides también sintetiza la hormona calcitonina que juega un papel importante en la homeostasis del calcio. cuyo componente fundamental es la tiroglobulina. El primer relato de una operación de tiroides fue en 1170 por Roger Frugardi. su digestión por enzimas lisosómicas y la liberación de T4 y T3 a la circulación. [editar] Tiroxina La hormona más importante que produce la tiroides contiene yodo y se llama tiroxina. La tiroides es controlada por el hipotálamo y pituitaria. especialmente tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). También influyen sobre el metabolismo de los hidratos de carbono y de los lípidos. Estas hormonas regulan el metabolismo basal y afectan el crecimiento y grado de funcionalidad de otros sistemas del organismo. [editar] Fisiología La tiroides participa en la producción de hormonas. la molécula precursora de las hormonas. aparecieron avances en anestesia. aunque también por factores hipotalámicos como la TRH. y son necesarias para la síntesis de muchas proteínas. y la T3 el 7%. que promueve la endocitosis del coloide. Los cirujanos de tiroides más conocidos de la época fueron Emil Theodor Kocher (1841-1917) y C. Durante los años de crecimiento: mientras la hormona del crecimiento estimula el aumento de tamaño. la tiroxina hace que los tejidos se desarrollen en las formas y proporciones adecuadas. La T4 constituye el 93% de las hormonas metabólicamente activas. Las hormonas circulan por la sangre unidas a proteínas. de ahí que sean esenciales en los periodos de crecimiento y para la organogénesis del sistema nervioso central. La liberación de hormonas está dada por la concentración de T4 en sangre. Cuantificación del metabolismo basal: las hormonas tiroideas (HT) regulan el metabolismo basal. Aumentan la termogénesis y el consumo de oxigeno. Es decir. La T4 se convierte en T3 en los tejidos periféricos. La síntesis hormonal esta regulada enzimáticamente y precisa de un oligoelemento esencial. por ello. el yodo. El yodo se almacena en el coloide y se une con fragmentos de tiroglobulina para formar T3 o T4. lo que le permitió a los cirujanos operar en la tiroides con tasas de mortalidad reducidas. Ésta tiene dos efectos en el cuerpo: • • Control de la producción de energía en el cuerpo: la tiroxina es necesaria para mantener la tasa metabólica basal a un nivel normal. El yodo es un componente esencial tanto para T3 como para T4. antisepsia y en el control de la hemostasis. La secreción de TSH esta regulada básicamente por la retroalimentación negativa que ejercen las hormonas tiroideas sobre la hipófisis. la tiroxina hace que los tejidos vayan tomando la forma apropiada a medida que van creciendo. Theodor Billroth (1829-1894). A.

antes de administrar yodo radioactivo se debe descartar un embarazo. Punción-aspiración: se puede practicar una citología de la lesión existente. Excreción urinaria de yodo (yoduria): es un indicador fiable de la ingestión de yodo. etc. y por lo tanto poco usada. Este método nos revela la anatomía funcional de la tiroides. definir sus características. identificación de nódulos. La glándula está situada en la parte frontal del cuello . Medición de T4 libre y TSH: una T4 libre alta indica tirotoxicosis y baja hipotiroidismo. • • • Ecografía tiroidea: aquí podemos medir el tamaño. • • [editar] Anatomía Topografía de la glándula tiroides. deficiencia de las enzimas para la síntesis de HT). La TSH esta baja en pacientes hipertiroideos y altas en el hipotiroidismo. Si se encuentra una T4 normal y una TSH suprimida. [[adenoma tirotoxico etc. un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo conectados por el istmo. La captación esta disminuida en el hipotiroidismo. • Cuantificación de captación de yodo radiactivo: es algo inespecífica.) y en aquellas circunstancias en las que se eleva la TSH en presencia de un tejido tiroideo funcionante (deficiencia de yodo. de color gris rosada y está compuesta por dos lóbulos que asemejan las alas de una mariposa. La tiroides tiene la forma de una mariposa. La captación esta aumentada en algunos tipos de hipertiroidismo (enfermedad de Graves Basedow. Hoy existen otras pruebas debido que el metabolismo basal puede estar modificado por muchas otras causas no tiroideas. Con el yodo radioactivo se puede obtener una imagen de las zonas de la tiroides (gammagrafía tiroidea). Medición de anticuerpos antitiroglobulina y antiperoxidasa: permite valorar los fenómenos autoinmunitarios de la tiroides (como en la enfermedad de Graves Basedow o en la tiroiditis de Hashimoto). en las personas que reciben grandes cantidades de yodo y tiroiditis. es necesario medir la T3 libre para descartar una tirotoxicosis.se utilizó para valorar la función tiroidea.

La inervación regula el sistema vasomotor. La inervación es de dos tipos: • • Simpática. e irriga principalmente la parte superior de la glándula. Durante el proceso de la deglución. [editar] Embriogénesis La glándula tiroides se desarrolla en el feto entre la semana 3 y 4 del embarazo y aparece como una proliferación de epitelio proveniente del endodermo sobre el piso faríngeo en la base de la lengua.[4] media o de Neubauer. En el transcurso de las semanas subsiguientes. Forman un rico plexo alrededor de la glándula. Es la rama principal del tronco tirocervical. Hay tres venas principales que drenan la tiroides.a la altura de las vértebras C5 y T1. En el 10% de las personas existe una tercera arteria denominada Arteria Tiroidea Ima. Es la primera ramificación de la arteria carótida externa. la glándula tiroides se mueve. yace sobre la tráquea que rodea hasta alcanzar posteriormente al esófago y está cubierta por la musculatura pretiroidea. el tejido subcutáneo y la piel. ambos procedentes del nervio vago. la glándula está fijada a los cartílagos tiroides y traqueal y el músculo cricofaríngeo por medio de un engrosamiento de la aponeurosis que forma el ligamento suspensorio de Berry. La tiroides está recubierta por una vaina aponeurótica denominada cápsula de la glándula tiroides que ayuda a mantener la glándula en su posición. que terminan en ganglios situados delante de la tráquea y encima del timo y en linfáticos ascendentes. los medios terminan en uno o dos ganglios prelaríngeos y los laterales en los ganglios laterales del cuello. media e inferior que desembocan en la venas yugulares internas. Proviene del simpático cervical. Los linfáticos forman alrededor de la glándula un plexo paratiroideo.[2] [3] [editar] Irrigación e inervación La glándula tiroides es irrigada por dos arterias: • • Arteria tiroidea superior.[1] Éste divertículo se vuelve bilobular y desciende después de la cuarta semana de gestación adherido a la faringe por medio del conducto tirogloso. que se deriva de la arteria subclavia. proveniente del cayado aórtico o del tronco braquiocefálico. continúa migrando hasta la base del cuello. Por su cara posterior. perdiendo su relación con las vértebras. el músculo platisma (antiguamente llamado músculo cutáneo) del cuello. Los troncos que parten de él se dividen en linfáticos descendentes. hasta la séptima semana cuando llega a su ubicación anatómica entre el tercer y sexto anillo traqueal. y a través de éste. Proviene de los nervios laríngeo superior y laríngeo recurrente. . siempre conectado a la lengua por el conducto tirogloso. Parasimpática. Los folículos de la tiroides comienzan a desarrollarse a partir de células epiteliales y logran captar yodo y producir coloide aproximadamente a la semana 11 y producen tiroxina aproximadamente en la 18ª semana. Arteria tiroidea inferior. junto al cartílago tiroides. El flujo sanguíneo de la glándula es muy alto en relación a su tamaño (4 a 6 ml/min/g). La porción más externa de la cápsula de la tiroides se continúa con la aponeurosis cervical y hacia atrás con la vaina carotídea. la irrigación de la glándula. Las venas tiroideas superior. La glándula tiroides es recubierta en su cara anterior por los músculos infrahioideos y lateralmente por el músculo esternocleidomastoideo.

[editar] Fisiopatología El exceso de hormonas tiroideas induce un aumento global del metabolismo. de la producción de calor y consumo de oxígeno. la causa más frecuente de hipotiroidismo congénito (1 en cada 3. con una elevación del gasto energético. La piel se hace fina. Debido al efecto catabólico se produce adelgazamiento (poco notable en la polifagia). por lo que se produce un balance nitrogenado negativo. Aumenta la síntesis proteica. El hipertiroidismo. pero en conjunto predomina el catabolismo sobre el anabolismo. Además aumenta la sensibilidad de los tejidos a la acción de las catecolaminas. que son anticuerpos que se unen a los mismos receptores que lo haría la TSH. a una destrucción del tiroides con una producción ectópica de hormonas tiroideas o a una ingestión exógena excesiva de HT. El exceso de HT circulantes puede deberse a una hiperfunción del tiroides. Hematoxilina-Eosina. . por lo que la glándula sufre una estimulación muy intensa que causa el hipertiroidismo. aumenta la caída del cabello.000 nacidos vivos). Quiste tirogloso: masa benigna en la cara anterior del cuello. Remanentes del conducto tirogloso: ocurre cuando en el conducto tirogloso permanecen remanentes embrionarias de la tiroides. • • • Véase también: Pirámide de Laloutte [editar] Hipertiroidismo Artículo principal: Hipertiroidismo Histopatología: hiperplasia difusa de una glándula de un paciente de hipertiroidismo. Tiroides ectópica: cuando la glándula no está ubicada en su sitio anatómico por fallas en el descenso del divertículo tiroideo. las uñas se vuelven frágiles y tienden a separarse del lecho ungueal (uñas de Plummer). o bien a la estimulación de la tiroides por TSI (inmunoglobulina tiroestimulante). La tirotoxicosis (intoxicación por hormonas tiroideas) es el síndrome debido a una excesiva acción de las HT sobre el organismo. es consecuencia de una hiperplasia (bocio tóxico) de la glándula a causa de una secreción excesiva de TSH (acrónimo inglés de “hormona estimulante de la tiroides”).[editar] Trastornos del desarrollo Las anomalías más frecuentes del desarrollo embrionario de la glándula tiroides incluyen: • Atireosis: ausencia de tiroides en el nacimiento por fallar la producción el esbozo tiroideo embrionario. probablemente debido a una potenciación de los receptores adrenérgicos.

hiperreflexia y debilidad de los músculos de la cintura. [editar] Tratamiento Con la aparición de síntomas pedir T4 LIBRE. cansancio y los más frecuentes como datos clínicos: taquicardia y palpitaciones. Existen tres tipos de tratamiento: medicación antitiroidea (tionamidas: metimazol. inquietud. dolores musculares. intolerancia al calor. y consecuente disminución de peso. mirada brillante. La enfermedad se manifiesta con exoftalmos. debilidad muscular. El exceso de HT se debe a una enfermedad primaria del tiroides. aumento de la sudoración. El hipertiroidismo también puede ser causa de un adenoma tiroideo. dermopatía infiltrante o mixedema pretibial. cambio de carácter fácil). radioyodo y tratamiento quirúrgico. [editar] Hipertiroidismo primario Histopatología: Nótese la hiperplasia focalizada en el epitelio del folículo. temblor fino distal. Se desconoce que desencadena la aparición de estos anticuerpos. estado de gran excitabilidad. susceptibilidad (afectan hechos que no son importantes. con lo que estas se elevan en sangre y suprimen la producción de TSH.El exceso de hormonas tiroideas produce un aumento de la motilidad intestinal por lo que aumentan el número de evacuaciones. . incapacidad para conciliar el sueño. ganas de llorar. TSH o ECO DOPPLER-COLOR. desasosiego. carbimazol y propiltiouracilo). Hematoxilina-Eosina. a la necesidad de disipar el exceso de calor producido y la hipersensibilidad cardiaca a las catecolaminas. Las enfermedades pueden ser: 1. irritabilidad. Otros signos de aviso son nerviosismo. trastornos mentales que pueden oscilar desde la ansiedad al delirio. A veces se produce disnea provocada por el consumo de oxígeno y por la ansiedad. Debe diferenciarse de la disnea que puede provocar un bocio voluminoso al estrechar la vía respiratoria. hiperactividad. Aumenta la frecuencia cardiaca y pueden aparecer arritmias. En muchas ocasiones se observa una protrusión de los globos oculares que se conoce como exoftalmos. En el sistema neuromuscular el exceso de hormonas tiroideas se manifiesta con nerviosismo. aunque existe una propensión familiar. Se sobrecarga el aparato cardiovascular debido al aumento de las necesidades tisulares de nutrientes de oxígeno. Enfermedad de Graves-Basedow: se trata de una enfermedad de etiología autoinmunitaria en la que se producen inmunoglobulinas contra el receptor de la TSH que estimula la producción de HT y el crecimiento difuso del tiroides. La gammagrafía tiroidea demuestra la existencia de un bocio con captación difusa. [editar] Cuadro clínico La persona por lo general tiene un aumento en el metabolismo basal. insomnio. diarrea o irritabilidad.

una carencia. el tiroides inflamado no capta yodo radioactivo o lo capta escasamente. que produce un aumento considerable del tamaño de las glándulas a expensas del tejido noble que produce la hormona. 5. también produce esoftalmia. deficiencia mental. se origina el bocio exoftálmico. Hipertiroidismo inducido por yodo: enfermedad de Jod-Basedow. Adenoma tiroideo tóxico: o enfermedad de Plummer. como el coriocarcinoma. puede verse en el rarísimo struma ovárico (teratoma ovárico que tiene tejido tiroídeo funcional). caracterizado por la detención del crecimiento. El resto de la tiroides se atrofia al suprimirse la producción de TSH. [editar] Hiposecrecion la hiposecreción. la gammagrafía tiroidea muestra la presencia de un nódulo mientras que el resto de la tiroides no capta yodo. De igual modo. produce cretinismo. lo que se traduce en una tumoración en la parte anterior del cuello. Una hipersecreción. si el individuo es adulto. se produce un aumento en el catabolismo. Tirotoxicosis por ingestión de hormonas tiroideas en exceso. y producen enormes cantidades de esta hormona. depresión nerviosa. obesidad. ojos hundidos. pero a expensas del tejido intersticial. imposibilidad del desarrollo sexual. molecularmente emparentada con la TSH. El Hipertiroidismo por gonadotropina coriónica aparecen por tumores trofoblásticos. y otras cosas. se le produce un mixedema. descenso de la actividad cardíaca… Se acompaña en ocasiones la hiposecreción por un aumento de tamaño en la glándula. un efecto buscado por el profesional de salud. por lo general. Otros problemas pueden ser la reducción del metabolismo. mixedema u obesidad. por un exceso en esta hormona. En los jóvenes. que hincha la piel como consecuencia de un cúmulo de agua en ella. que es un cúmulo de líquidos en tejido subcutáneo . La gammagrafía tiroidea muestra numerosas áreas con captación variable 4. que se denomina “bocio típico”. problemas cardiacos.2. aunque puede deberse a error en la dosis o a la ingestión de hormonas tiroideas con fines manipulativos. 3. que es a los que se denomina “bocio”. delgadez. que puede activar el receptor tiroideo normal de la TSH. Bocio multinodular tóxico: se debe a un crecimiento policlonal de células tiroideas que se manifiesta con múltiples nódulos de diferente tamaño. [editar] Otras formas de hipertiroidismo • • El hipertiroidismo secundario se produce por el exceso de TSH por adenomas hipofisiarios productores de TSH (muy infrecuente). Tiroiditis: se puede producir una tirotoxicosis por una brusca destrucción de la tiroides con la salida de las HT almacenadas a la sangre. que le da al individuo aspecto de ojos saltones. . Tirotoxicosis por secreción ectópica de hormonas tiroideas. Es un tumor benigno del tiroides que se manifiesta como un nódulo único que produce HT en exceso. piel rugosa. Aparece al administrar yodo a pacientes con bocio multinodular cuya producción de HT era baja precisamente por la falta de yodo. • • [editar] Hipersecrecion la hipersecreción. consistencia y actividad.

El hipotiroidismo congénito tiene como causas las anomalías de la embriogénesis del tiroides. pero con una disminución mayor del catabolismo que de la síntesis de determinadas sustancias que tienden a acumularse (lípidos plasmáticos. es un trastorno de carácter genético que puede ser heredado a los hijos. En casos avanzados se puede detectar edema generalizado. que provoca un edema especial que no deja fóvea (no debe confundirse con el mixedema pretibial de la enfermedad de Graves-Basedow). El hipotiroidismo adquirido tiene como causas la atrofia autoinmunitaria del tiroides (más frecuente). En ciertos casos puede determinar deterioro de la función de otros órganos como el corazón. esto desapareció con la yodación de la sal.El hipotiroidismo. ausencia del tiroides por tratamiento con yodo radiactivo o cirugía. También el hipotiroidismo se puede asociar a estados depresivos. El descenso de la T4 circulante induce una elevación de la TSH plasmática. las tiroiditis. hígado. retención de líquido. El tratamiento es la reposición de hormona tiroidea o levotiroxina. ya que se produce un acúmulo generalizado de mucopolisacáridos en los tejidos subcutáneos. [editar] Hipotiroidismo primario Se debe a una alteración primaria de la tiroides. vía oral. también es recomendable la determinación de anticuerpos antitiroideos. se debe en general a una carencia de yodo que imposibilita la producción de tiroxina. En épocas anteriores la causa más frecuente de hipotiroidismo era la deficiencia de yodo. [editar] Hipotiroidismo La causa más frecuente en la actualidad es la presencia de anticuerpos antitiroídeos. cansancio. Es la forma más frecuente de hipotiroidismo. T4 libre y T3. [editar] Tratamiento El diagnóstico se realiza a través de la evaluación clínica. El hipotiroidismo también se llama mixedema (edema mucinoso). El paciente debe controlarse periódicamente para determinar la necesidad de cambio de la dosificación. y puede ser congénito o adquirido. lentitud mental. que es incapaz de sintetizar HT. riñones. mucopolisacáridos cutáneos). [editar] Cuadro clínico Los síntomas del hipotiroidismo se originan por la acción insuficiente de las HT sobre el organismo: fatigabilidad fácil. [editar] Otras formas de hipotiroidismo . especialmente de la zona externa de las cejas. [editar] Fisiopatología La falta de HT produce enlentecimiento general del metabolismo. una disminución de la generación de calor y descenso en la síntesis proteica. voz ronca. idealmente efectuada por un endocrinólogo y la medición de Hormona Tiroestimulante (TSH). aumento de peso (no más de 3 ó 4 kilos). el hipotiroidismo por la deficiencia de yodo el hipotiroidismo inducido por yodo en pacientes con tiroiditis y el producido por fármacos. caída de cabello. etc. los que atacan a la tiroides y llevan a la disminución de la producción de hormonas tiroídeas. El hipotiroidismo producido por la presencia de anticuerpos antitiroídeos se denomina enfermedad de Hashimoto. anomalía en los genes de las proteínas implicadas en las síntesis de HT y el tratamiento con yodo o con antitiroideos durante el embarazo.

en casos extremos se produce hipotermia. somnolencia. el cierre de las fontanelas se retrasa y la osificación de los huesos es irregular. Los niños con agenesia tiroides. Puede haber apnea debido a la poca sensibilidad del centro respiratorio. estreñimiento. si bien una estimulación crónicamente mantenida puede seleccionar diversos clones celulares con más capacidad de crecimiento lo que lleva a un bocio multinodular. [editar] Hipotiroidismo en el niño La falta de HT tiene efectos muy graves en los fetos y en los recién nacidos. derrames articulares. Estimulación excesiva por la TSH. sordera. Hipotiroidismo terciario. [editar] Etiopatogenia 1. el hipotiroidismo grave de la infancia se denomina cretinismo. pero cuya madre es normal. Véase también: Tiroiditis de Hashimoto [editar] Bocio Artículo principal: Bocio Cuando la tiroides aumenta de tamaño hablamos de bocio o estruma. Estimulación por inmunoglobulinas que se unen al receptor tiroideo de la TSH y remedan sus efectos. Tras el nacimiento los niños ya no dependen de las HT de la madre y esto va a producir un retraso mental grave. voz ronca. La función nerviosa se ve gravemente dañada por la falta de HT. deslucido y tiende a caerse. El bocio endémico es debido a la deficiencia de yodo en la dieta y afecta a más de 200 millones de personas en el mundo 2. Otras veces trastornos mentales como la pérdida de la memoria y capacidades intelectuales. independiente de TSH. La tiroides puede llegar a pesar más de 1 Kg. la piel se vuelve pálida. debido a la mutación en el gen que codifica los receptores tiroideos. pericárdico. La TSH es indetectable. pleural o peritoneal. síndrome del túnel carpiano. La disminución en la termogénesis provoca intolerancia al frío. se debe a cualquier lesión hipotalámica que impida la secreción de TRH. En general da un hipotiroidismo menos marcado que el anterior ya que pude conservarse una cierta secreción tiroidea autónoma.• El hipotiroidismo secundario se debe a cualquier lesión hipofisiaria que impida la secreción de TSH. de manera que los pacientes prefieren ambientes calurosos. Disminuye la acción destoxificante del hígado por lo tanto son muy sensibles a medicamentos. presentan al nacer un desarrollo cerebral normal. Existen inmunoglobulinas que solo estimulan el . • • [editar] Hipotiroidismo en el adulto Aparece mixedema (sobre todo periorbital). aquí se puede detectar TSH en el plasma pero al no estar glucosada es biológicamente inactiva. fría y seca. Hipotiroidismo por resistencia familiar a la acción de las hormonas tiroideas. se produce un trastorno de la conciencia que puede ir desde la somnolencia hasta el estupor o el coma (coma mixedematoso). que origina en principio un bocio difuso. La aparición de un proceso inflamatorio sobre un bocio preexistente se denomina estrumitis. aunque tienen retraso en la maduración esquelética. A veces adopta un color amarillento debido al acumulo de carotenoides de los alimentos que no se metabolizan. seco. macroglosia (agrandamiento de la lengua). El pelo se vuelve frágil. llanto ronco y piel seca.

hipofuncionante o hiperfuncionante. evita que los renacuajos se conviertan en ranas. ni prevén una adecuada distribución después —una de las consecuencias del desastre de Chernobyl fue el incremento de cáncer en la tiroides en los años subsecuentes al accidente. disnea. es muy sensible a los efectos de varios isótopos radiactivos del yodo. en teoría. los niños que nacen con deficiencia de hormonas tiroideas no crecen bien y el desarrollo del cerebro puede verse seriamente lesionado en una torpeza cerebral conocida como cretinismo. la cual les permite un desarrollo y crecimiento normal. Por ejemplo. mientras que otras estimulan el crecimiento y la función. Aunque los investigadores biólogos crean compuestos para tales píldoras. la glándula tiroides puede agrandarse resultando en los cuellos hinchados del bocio endémico. si se suprime el yodo de la dieta. producidos por la fisión nuclear. Crecimiento autónomo de las células foliculares. infiltrantes (amiloidosis). Puede manifestarse como una hiperplasia policlonal. benigno o maligno 4. Los niños con deficiencia de hormonas tiroideas pueden ser tratados fácilmente con suplementos de tiroxina sintética. la cual puede también utilizarse para probar la fenilcetonuria y otras enfermedades metabólicas de etiología genética.[5] La sal yodada es una forma económica y fácil de agregar yodo a la dieta y evitar cualquier problema relacionado con la tiroides. tomada en ocasiones del cordón umbilical. ronquera). en todo el reino animal.crecimiento del tiroides. En caso de que se liberen accidentalmente al medio ambiente grandes cantidades de tal material. quistes. etc. esto se realiza analizando una pequeña gota de sangre. que evoluciona a la multinodularidad. En los seres humanos. También puede aparecer un nódulo único monoclonal. . Véase también: Bocio endémico [editar] Causas de problemas de la tiroides Véase también: Quiste tirogloso En los lugares del mundo donde escasea el yodo —esencial para la producción de tiroxina— en la dieta.) [editar] Fisiopatología Según la causa que lo produzca el bocio puede se normofuncionante. provocando hipertiroidismo 3. El tiroides puede aumentar por causas inflamatorias (tiroiditis). pero no se regenera si se administra tiroides desecada. la administración de tiroxina inicia la metamorfosis. la administración de agentes bloqueadores de la tiroides. que la tiroides tome el yodo radiactivo ingiriendo yodo no radiactivo en forma de tabletas yodadas. A los niños recién nacidos se les hace pruebas de rutina en muchos países para determinar la deficiencia de las hormonas tiroideas. sin modificar su función. las medidas preventivas en la mayor parte del mundo no prevén el almacenamiento de las tabletas antes de un accidente. tumorales (metástasis). Debido a que la tiroides toma selectivamente concentraciones extremas de lo que es un elemento relativamente escaso. La tiroxina es crítica para la regulación del metabolismo y el crecimiento. [editar] Regeneración La glándula tiroides se regenera rápidamente después de la ablación quirúrgica parcial. por el contrario. o porque aparecen otras lesiones ocupantes de espacio (hemorragias. tales como propiltioracil. en los anfibios. podría bloquearse. digestiva (disfagia) o nerviosa (parálisis recurrente). El tiroides al crecer provoca trastornos en la vía respiratoria (apnea del sueño.

Journal of the American College of Surgeons 202 (2): pp. (feb 2006). no. chil. David. particularmente si el animal sufre de deficiencia tiroidea.org . «Detailed investigation of the relationship between the inferior laryngeal nerve including laryngeal branches and ligament of Berry». Asociación Mexicana de Tiroides [Editado por Fernando Duarte M.ToxFAQs™: yodo Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. (dominio público) Tiroides. Chernobyl children show DNA changes (en inglés).Thyroid anatomy Último acceso 19 de enero de 2008 4. PMID 16427555. [editar] Referencias 1. 115-166. [online]. Rev. ISBN 9789701053737. pp.Universidad de Buenos Aires. [editar] Enlaces externos • • • ATSDR en Español . anat. 16. ↑ Lemaire. F. 2.wikipedia. ↑ Yalçin B. Schartz: Principios de cirugía (8va edición). (27 de mayo de 2005).org/wiki/Gl%C3%A1ndula_tiroides" Categorías: Tiroides | Órganos Categoría oculta: Wikipedia:Artículos destacados en w:de Herramientas personales • • • Vistas Registrarse/Entrar Artículo Discusión Espacios de nombres Variantes • • • Buscar Leer Editar Ver historial Acciones Principio del formulario Especial:Buscar .AMET. Obtenido de "http://es.UU. ↑ XVIII CONGRESO CHILENO DE ANATOMIA: RESUMENES. 291-6. Ozan H. eMedicine .El autotrasplante tiene ordinariamente éxito. 1 [citado 2009-03-09]. ↑ BBC news (8 de mayo de 2001). 5. Disponible en: [1].Foro de ayuda para pacientes con enfermedades de la tiroides coordinado por el Jefe de la Sección Tiroides del Hospital de Clínicas .. vol. 3. McGraw-Hill. 1998. ISSN 0716-9868. Se han mantenido vivos durante varios meses. . ↑ a b c Brunicardi. los cultivos puros de epitelio embrionario de la tiroides de pollo.Santiago de Chile] ..

Búsqueda Final del formulario Navegación • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Portada Portal de la comunidad Actualidad Cambios recientes Páginas nuevas Página aleatoria Ayuda Donaciones Notificar un error Crear un libro Descargar como PDF Versión para imprimir Lo que enlaza aquí Cambios en enlazadas Subir archivo Páginas especiales Enlace permanente Citar este artículo Afrikaans ‫العربية‬ Azərbaycanca Български বাংলা Bosanski Català Česky Cymraeg Dansk Deutsch ‫ދިވެހިބަސ‬ ް Ελληνικά English Imprimir/exportar Herramientas En otros idiomas .

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Esperanto Eesti Euskara ‫فارسی‬ Suomi Français Gaeilge ‫עברית‬ िहनदी Hrvatski Magyar Bahasa Indonesia Ido Íslenska Italiano 日本語 Basa Jawa 한국어 Latina Lietuvių Latviešu Македонски Bahasa Melayu नेपाली Nederlands Norsk (nynorsk) Norsk (bokmål) Polski Português Română Русский Srpskohrvatski / Српскохрватски Simple English Slovenčina Slovenščina Shqip Српски / Srpski Svenska .

podrían ser aplicables cláusulas adicionales. si bien la glándula está estrechamente relacionada con la función fotosensorial. que es producida a partir de la serotonina. está relacionada con la regulación de los ciclos de vigilia y sueño. Sus células se llaman pinealocitos y se subdividen en fotorreceptores y secretadores. Es la glándula que segrega la hormona melatonina. En las aves se encuentran menos desarrollados y se habla de fotorreceptores modificados. Lee los términos de uso para más información. [editar] Productora de melatonina . Se une vía ganglio cervical superior y núcleo supraquiasmático hipotalámico a la retina. Política de privacidad Acerca de Wikipedia Descargo de responsabilidad • • • • • • • • La glándula pineal o epífisis es una glándula de secreción interna que forma parte del techo del diencéfalo. en el tercer ventrículo cerebral. Se origina embriológicamente de una evaginación entre el tálamo y el pretecho.• • • • • • • • • • • தமிழ் తలుగు ไทย Türkçe ‫ / ئۇيغۇرچە‬Uyghurche Українська Tiếng Việt ‫יידיש‬ ִ 中文 Bân-lâm-gú 粵語 Esta página fue modificada por última vez el 17 feb 2011. Es una pequeña formación ovoidea. Los fotorreceptores se encuentran en peces. anfibios y reptiles (particularmente desarrolladas en el ojo pineal de las tuátaras). El texto está disponible bajo la Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3. Así pues se puede considerar que la pineal es parte de las vías visuales y así convierte la información lumínica en secreción hormonal. que descansa sobre la lámina cuadrigémina. Mide unos 5 mm de diámetro. La epífisis. En mamíferos no existen los fotorreceptores. a las 05:35. aplanada. sensible a la luz.0.

Pero también está comprobado que altas dosis de esta hormona tienen un efecto cancerígeno. Los escritores occidentales que investigaron los chakrás (centros de energía hinduistas) consideraban que la glándula pineal sería el «tercer ojo».wikipedia. Es también un poderoso antioxidante.Cuando no hay luz. Su propuesta surge debido a que la glándula pineal no esta duplicada bilateralmente en el cuerpo. y sirve para contrarrestar los efectos del síndrome de diferencia de zonas horarias (jet lag). Controla el inicio de la pubertad. y se ha comprobado que participa en la apoptosis de células cancerosas en el timo. La producción de esta hormona disminuye con la edad. la glándula pineal produce melatonina a partir de la serotonina. [editar] En filosofía El filósofo René Descartes propuso que la glándula pineal era aquello que conectaba el cuerpo con el alma. y ademas creía (erróneamente) que era exclusivo de los seres humanos. o que la contenía. Obtenido de "http://es.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_pineal" Categoría: Glándulas endocrinas Categoría oculta: Wikipedia:Artículos que necesitan referencias Herramientas personales • • • Vistas Registrarse/Entrar Artículo Discusión Espacios de nombres Variantes • • • Buscar Leer Editar Ver historial Acciones Principio del formulario Especial:Buscar Búsqueda Final del formulario Navegación • • • • • • • Portada Portal de la comunidad Actualidad Cambios recientes Páginas nuevas Página aleatoria Ayuda . Está relacionada con la regulación de los ciclos de vigilia y sueño (ritmos circadianos).

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Donaciones Notificar un error Crear un libro Descargar como PDF Versión para imprimir Lo que enlaza aquí Cambios en enlazadas Subir archivo Páginas especiales Enlace permanente Citar este artículo ‫العربية‬ Azərbaycanca Български বাংলা Bosanski Català Česky Cymraeg Dansk Deutsch ‫ދިވެހިބަސ‬ ް Ελληνικά English Eesti Euskara ‫فارسی‬ Suomi Français Gaeilge Galego ‫עברית‬ िहनदी Italiano 日本語 Imprimir/exportar Herramientas En otros idiomas .

búsqueda Páncreas Ubicación del páncreas en relación a la cavidad . Lee los términos de uso para más información. El texto está disponible bajo la Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3. podrían ser aplicables cláusulas adicionales.0. • • Páncreas De Wikipedia. la enciclopedia libre Saltar a navegación.• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Basa Jawa 한국어 Latina Lietuvių Македонски Nederlands Norsk (bokmål) Polski Português Română Русский Simple English Slovenčina Slovenščina Svenska தமிழ் తలుగు ไทย Türkçe Українська 中文 Esta página fue modificada por última vez el 25 feb 2011. a las 15:40.

En la especie humana. Vago Vena Nervio Precursor Esbozo pancreático [cita requerida] El páncreas es un órgano que segrega enzimas digestivas que pasan al intestino delgado y produce hormonas. segunda y tercera porciones del duodeno. su longitud oscila entre 13 y 18 cm. Tiene forma cónica con un proceso unciforme medial e inferior. Las enzimas pancreáticas ayudan en la ruptura de carbohidratos. tiene un ancho de unos 4 cm y un grosor de 5 centímetros. detalle anatómico Latín Gray Sistema Arteria Pancreas Tema #251 1199 Digestivo Pancreaticoduodenales inferiores. con un peso de 30 g. Esplénica Pancreaticoduodenal. Pancreáticas Plexo pancreático. lípidos. Pancreaticoduodenal superior derecha.abdominal Páncreas. Ganglios celíacos. Contenido [ocultar] • • • • 1 Función 2 Partes del páncreas 3 Embriología 4 Localización . como la insulina y el glucagón. La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa duodenal formada por la primera. proteínas y ácidos nucléicos en el quimo. que pasan a la sangre.

En ellas.5 Célula F (PP CELL) • • • • • 7 Enfermedades 8 Dolor pancreático 9 Galería de imágenes 10 Referencias 11 Enlaces externos [editar] Función El páncreas es una glándula mixta y como tal tiene dos funciones.2 Célula beta (Beta Cell) 6. las células alfa producen glucagón. A la derecha de la cabeza. la insulina y el glucagón.3 Célula delta (Delta Cell) 6. La función endocrina es la encargada de producir y segregar dos hormonas importantes. En la porción inferior de la cabeza se une al conducto colédoco • • • .4 Célula epsilon (Epsilon Cell) 6. que disminuye los niveles de glucosa sanguínea. Empieza en la cola dirigiéndose a la derecha por el cuerpo. una función endocrina y otra exocrina. Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente. Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentéricos superiores. media y superior. lipasa (digiere triglicéridos o lípidos). como la tripsina y quimotripsina (digieren proteínas). [editar] Partes del páncreas El páncreas se divide en varias partes: • • • Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal. Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorenal. Conducto pancreático: Llamado también Conducto de Wirsung. y las células delta producen somatostatina. entre otras. El jugo pancreático está formado por agua.1 Célula alfa (Alfa cell) 6. a partir de unas estructuras llamadas islotes de Langerhans. y numerosas enzimas digestivas. Posterior a él se crea la vena porta. las células beta producen insulina. bicarbonato. La única parte del páncreas intraperitoneal. En la cabeza cambia de dirección a inferior.• • 5 Irrigación 6 Histología del páncreas ○ ○ ○ ○ ○ 6. mediales e inferior. ribonucleasa (digiere ARN) y desoxirribonucleasa (digiere ADN). Cuello: Anterior a los vasos mesentéricos superiores. que eleva el nivel de glucosa en la sangre. La función exocrina consiste en la producción del Jugo pancreático que se vuelca a la segunda porción del duodeno a través de dos conductos excretores: uno principal llamado conducto de Wirsung y otro accesorio llamado conducto de Santorini (se desprende del principal). amilasa (digiere polisacáridos).

para situarse inmediatamente por debajo y detrás del esbozo dorsal.acabando en la ampolla hepatopancreática o de Vater que se introduce en el duodeno descendente (segunda parte del Duodeno). se forma de dos ramas. la 1ª proveniente de la porción descendente del conducto principal y la 2ª del proceso unciforme. El esbozo pancreático ventral que guarda íntima relación con el colédoco. Cuando esta fusión no ocurre dará origen a una enfermedad que se llama Pancreas divisum[1] Los cordones se diferencian en acinos los cuales a futuro producirán enzimas digestivas como la amilasa y la lipasa entre otras. glucagón y somatostatina se inician durante el período fetal temprano. El parénquima pancreático deriva del endodermo de los esbozos que forman una red de túbulos. La secreción de insulina. [editar] Irrigación Posee una compleja irrigación desde la aorta abdominal. y con él. [editar] Embriología El páncreas se desarrolla a partir de un proceso inductivo entre el revestimiento endodérmico del duodeno y el mesodermo esplácnico con la consecuente diferenciación de dos esbozos. Por estas razones es un órgano muy difícil de palpar y en consecuencia sus procesos tumorales tardan en ser diagnosticados a través del examen físico. adosado a su pared posterior a nivel de las primera y segunda vértebras lumbares junto a las suprarrenales. que a su vez es rama de la arteria hepática común (rama del tronco celíaco de la aorta abdominal). . por detrás del estómago. formando parte del contenido del espacio retroperitoneal. El canal común que lleva la bilis y las secreciones pancreáticas al duodeno está revestido por un complejo circular de fibras de músculo liso que se condensan en el esfíter de Oddi a medida que atraviesan la pared del duodeno. El borde ventral forma el proceso unciforme y la cabeza pancreática. posteriormente. • El conducto pancreático accesorio(llamado también Conducto de Santorini). a comienzos del período fetal. El esbozo ventral forma una parte de la cabeza del páncreas y el resto de la glándula deriva del esbozo dorsal. otra rama de la aorta abdominal. el brote pancreático ventral se desplaza dorsalmente. y el esbozo pancreático dorsal que está situado en el mesenterio dorsal. 2. La arteria pancreaticoduodenal superior proviene de la gastroduodenal. Gira hacia atrás y se fusiona con el brote dorsal que formará la parte restante de la glándula. se fusionan el parénquima y el sistema de conductos de ambos esbozos para conformar el órgano. 1. La arteria pancreaticoduodenal inferior se origina de la arteria mesentérica superior. a partir de brotes endodérmicos dorsal y ventral. 1. Los islotes pancreáticos se desarrollan a partir de grupos de células que se separan de los túbulos y se sitúan entre los acinos. Cabeza y proceso unciforme son irrigados por las ramas anteriores y posteriores anastomosadas de las arterias pancreaticoduodenales inferiores y superiores. A consecuencias del crecimiento diferencial el duodeno rota hacia la derecha. [editar] Localización El páncreas es un órgano impar que ocupa una posición profunda en el abdomen. Se desarrolla a partir de la 5° semana. en la parte caudal del intestino anterior. se desarrollan los acinos a partir de agrupaciones celulares que rodean los extremos de dichos túbulos.

hormona que se cree que regularía la producción y liberación de la insulina por las células beta y la producción y liberación de glucagón por las células alfa. El glucagón aumenta el nivel de glucosa sanguínea (hormona hiperglucemiante). La liberación del glucagón es inhibida por la hiperglucemia. [editar] Célula epsilon (Epsilon Cell) Estas células hacen que el estómago produzca y libere la hormona Grelina. Estos tipos de células son los siguientes: Artículo principal: Islotes de Langerhans [editar] Célula alfa (Alfa cell) Sintetizan y liberan glucagón. 1. cabeza y cola. [editar] Enfermedades Las enfermedades pancreáticas no son frecuentes. Formados por las celúlas acinosas y en parte por las centroacinosas.2. También ejerce efecto en el metabolismo de proteínas y grasas. cuerpo y cola poseen irrigación superior e inferior. al estimular la formación de este carbohidrato a partir del glucógeno almacenado en los hepatocitos. que consisten en cúmulos de células secretoras de hormonas que producen insulina. glucagón y somatostatina. las células beta han sido dañadas y no son capaces de producir la hormona. La superior desde la arteria esplénica (del tronco celíaco) que en su trayecto hacia el bazo da múltiples ramas para el páncreas que se anastomosan con la irrigación inferior de cuello. Representan entre el 10 y el 20% del volumen del islote y se distribuyen de forma periférica. La inferior se da gracias a la rama pancreática dorsal de la arteria esplénica que al anastomosarse con parte de la pancreaticoduodenal inferior genera la arteria pancreática transversa inferior. que se almacena en el hígado en forma de glucógeno). y retirando el exceso de glucosa. En los diabéticos tipo I. [editar] Célula beta (Beta Cell) Artículo principal: Célula beta Las células beta producen y liberan insulina. Cuello. hormona hipoglucemiante que regula el nivel de glucosa en la sangre (facilitando el uso de glucosa por parte de las células. La parte endocrina se agrupa en islotes de Langerhans. [editar] Célula delta (Delta Cell) Las células delta producen somatostatina. 2. [editar] Célula F (PP CELL) Estas células producen y liberan el Polipéptido Pancreático que controla y regula la secreción exocrina del pancreas. La parte exocrina está constituida por células epiteliales dispuestas en estructuras esféricas u ovoides huecas llamados ácinos pancreáticos. . Aparecen en épocas de vejez o de desarrollo del individuo. [editar] Histología del páncreas El páncreas tiene una parte exocrina y una parte endocrina. también puede sufrir deformaciones en época de desarrollo fetal.

los profesionales de la salud no pueden ver ni palpar los tumores en los exámenes de rutina. Algunos factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de páncreas incluyen: • • • • Fumar Sufrir de diabetes por mucho tiempo Pancreatitis crónica Algunos trastornos hereditarios La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad hereditaria de las glándulas mucosas y sudoríparas. pueden tener una versión más leve de la enfermedad que no se manifiesta hasta la adolescencia o al inicio de la edad adulta. El cáncer de páncreas es difícil de detectar con anticipación. [editar] Galería de imágenes • Sistema digestivo accesorio . los tratamientos han mejorado enormemente en los últimos años. Incluyen una coloración amarillenta de la piel y los ojos. El dolor puede irradiarse en un radio de 2 a 5 cm de este punto. pérdida de peso y fatiga. [editar] Dolor pancreático El punto denominado de Chauffard y Rivet aparece en casos de dolor por litiasis (cálculos) del colédoco (el conducto que conecta el hígado y la vesícula biliar con el duodeno). La FQ hace que el moco sea espeso y pegajoso. suelen ser vagos o imperceptibles. Los síntomas. Aun cuando no se conoce una cura para la FQ. Hasta la década de los 80. como el páncreas está oculto detrás de otros órganos. Además. Afecta principalmente los pulmones. el hígado. radiación y quimioterapia. dolor en el abdomen y la espalda. así también con la segunda porción del duodeno y con el colédoco. Eso puede conducir a problemas como infecciones pulmonares repetidas y daños pulmonares. las personas con FQ viven en promedio más de 35 años.La pancreatitis aguda es una enfermedad grave que puede ser mortal si no se trata de inmediato. Dado que frecuentemente se detecta tarde y se disemina rápidamente. los senos paranasales y los órganos sexuales. el cáncer de páncreas puede ser difícil de tratar. Los posibles tratamientos incluyen cirugía. Cuando los síntomas aparecen. Los síntomas y la severidad de la FQ pueden variar ampliamente. no son muy claros. el páncreas. Algunas personas tienen problemas serios desde el nacimiento. Se localiza a un centímetro por arriba y a la derecha del ombligo y corresponde con la cabeza del páncreas. ya que pueden confundirse con los de una peritonitis o los de una obstrucción intestinal. El moco tapona los pulmones. Actualmente. Otros. los intestinos. No causa síntomas de inmediato. la mayoría de las muertes por FQ ocurrieron en niños y adolescentes. El cáncer de páncreas es la cuarta causa principal de muerte por cáncer en los Estados Unidos. aunque muy dolorosos. con mejores tratamientos. causando problemas respiratorios y facilitando el crecimiento bacteriano. por lo que las estadísticas actuales no son totalmente exactas con respecto a este tema.

• órganos digestivos • Arteria celiaca y sus ramas • Ganglios linfáticos del estómago • Sección transversal a través de L1. • Duodeno y páncreas • Ducto pancreático . mostrando sus relaciones con el páncreas.

• Abdomen visto de frente • • Páncreas de perro ampliado 100x [editar] Referencias sistema endocrino y que tantos dolores de cabeza nos dan GLANDULAS PARATIROIDES .• Páncreas en un embrión humano de 5 semanas. • Páncreas en un embrión humano al final de la sexta semana.

y suele cursar con elevación de los niveles plasmáticos de calcio y fragilidad ósea. y generalmente se presenta tras una cirugía sobre la glándula tiroides. y fosfato. como la condroplasia metafiseal de Jansen y la condroplasia de Blomstrand. Hormona paratiroidea o parathormona . que conlleva la existencia de hipocalcemia. La exactitud de los niveles de calcio es muy importante en el cuerpo humano. La hormona paratiroidea estimula las siguientes funciones: • • • La liberación de calcio por medio de los huesos en el torrente sanguíneo. . que interviene en la regulación de los niveles de calcio en la sangre. Las glándulas paratiroides producen la hormona paratiroidea. localizadas adyacentes a los dos lóbulos de la glándula tiroides en el cuello. que parecen deberse a alteraciones en el receptor de la hormona paratiroidea. La absorción de los alimentos por medio de los intestinos. que condiciona una mayor susceptibilidad a padecer fracturas. La conservación de calcio por medio de los riñones. Vitamina D (en su forma natural). conjuntamente en el intestino. es un polipétido de 84 aminoácidos cuyo peso molecular es de aproximadamente 9500 Daltons. .Las glándulas paratiroides son dos pares de glándulas pequeñas. La función insuficiente de las glándulas paratiroides (hipoparatiroidismo) es mucho menos frecuente. Existen algunas enfermedades mucho más raras. de forma ovalada.Es secretada por las células principales de la glándula paratiroides.Facilita la Absorción del Calcio. El exceso de función de las glándulas paratiroides se conoce como hiperparatiroidismo. ya que pequeñas desviaciones pueden causar trastornos nerviosos y musculares.

Induce un incremento en la formación del 1. Las hormonas tiroideas. cuando hay un déficit de producción el organismo va "bajo de revoluciones". Luego por un mecanismo de retroacción o retroalimentación negativa.Aumenta la reabsorción del Calcio y reduce la resorción del fosfato en los túbulos renales provocando que este salga en la orina en mayor concentración. El tiroides produce unos compuestos hormonales que tienen una característica única en el organismo y es que en su composición entra el yodo. Las hormonas tiroideas. desacelera la formación de los osteoclastos. el tiroides es imprescindible para la metamorfosis de los renacuajos en ranas. pero en su conjunto y de una forma simplista podemos decir que son las hormonas que mantienen el "régimen" del motor del organismo. regulan el crecimiento y la maduración de los tejidos del organismo y actúan sobre el estado de alerta físico y mental. Calcitonina . es decir su aparición en los animales.4 mg/dl). . ya hemos dicho que son varias o mejor dicho ligeras modificaciones de un mismo compuesto básico.Aumenta la resorción de los huesos. la vitamina D3 luego actúa a nivel del epitelio intestinal aumentando la absorción del calcio. aumentan el consumo de oxígeno y estimulan la tasa de actividad metabólica. Podemos vivir con un número limitado de elementos. Es decir. . y retrasando la conversión de estas en osteoblastos. pero ahora estamos hablando del tiroides. Cuando hay un exceso de producción de hormonas tiroides el organismo va "acelerado". calitriol o Vit D3) a partir del 25-hidroxicolecalciferol (calcifediol) en los riñones. Ya estudiaremos el tema con mas detenimiento al hablar del Bocio Endémico y de lo que es mas grave el Cretinismo Endémico. que iremos analizando en detalle. el tiroides aparece ya en elementos bastante poco evolucionados. porque en lo que se llama la "Filogenia". y ascelera la formación de osteoblástos (células encargadas de la formación del hueso) El tiroides es una glándula bilobulada situada en el cuello.Aumenta la resorción del calcio en el intestino.2-10. la tiroxina. Los osteoclastos obsorben el hueso mediante la liberación de hormonas proteolíticas liberadas por lisosomas. podemos vivir sin níquel. cumplen múltiples funciones. Mediante la producción de más osteoclastos a partir de las células madre mesenquimatosas de la médula ósea. es un polipéptido de 32 aminoácidos con un peso molecular aproximado de 3000 Daltons. Y esto es un hecho muy importante. . aumentando así los niveles de calcio plasmáticos (valor normal del calcio plasmático: 9.. la tiroxina y la triyodotironina. elevadas concentraciones de calcio plasmáticos inhiben la secreción de la PTH (Hormona paratiroidea)ademas ayuda a la reabsorcio del calcio por medio de los riñones. aproximadamente.Tiene una función opuesta a la Hormona Paratiroidea: disminuye la actividad osteoclástica.25-dihidroxicolecalciferol (forma activa de la Vitamina D. . sin cadmio y sin muchísimas otras cosas. El tiroides también secreta una hormona denominada calcitonina. porque si el organismo no dispone de yodo el tiroides no puede producir hormonas. pero no podemos vivir sin yodo. el tiroides se desarrolla pronto en la evolución de las especies.Secretada por las células parafoliculares en la Tiroides. que disminuye los niveles de calcio y fósforo en la sangre e inhibe la reabsorción ósea de estos iones. Sin entrar en grandes tecnicismos y por citar un ejemplo muy clásico. Debe de ser muy importante. Algo parecido pasa con el hierro para la fabricación de la hemoglobina que es el elemento que transporta el oxigeno en los hematíes. y la secreción de varios ácidos entre ellos el ácido citrico y el ácido láctico.

al crecer pueden constituir un Tiroides Lingual. aunque realmente lo descubrió Vesalio en 1534 pero no se ocupó mucho del él). cuando lo encontraron y no sabían para que servia pensaban que era un relleno y que era mayor en las mujeres para hacerlas mas hermosas. Alrededor de la 3ª semana del embarazo. Y tenemos que comprender que ectodermo es todo lo que de alguna forma está en contacto con el exterior. Si hemos comentado la embriología en el aspecto morfológico. atrofiándose y desapareciendo este hilo de unión. como le pasa a los testículos. El tiroides se origina en la base de la lengua y las células que van a formar el tiroides van descendiendo hasta que alcanzan su sitio definitivo y en el cuello. 1656 que fue el que lo descubrió y le llamo "tiroides" .1 Embriología en el Tiroides Es importante conocer el desarrollo del tiroides en el embrión. No es preciso que funcione y si no funciona no pasa nada porque la hormona materna atraviesa la placenta y pasa al embrión. el tubo digestivo es una continuación de la piel que en la boca se transforma en mucosa bucal. Es decir. Los primeros anatómicos. el embrión con un tiroides normal ayuda a su madre si ella tiene un déficit funcional. En la 8ª semana empieza a reconocerse la estructura tubular que caracteriza al tejido glandular y entre la 11 y la 12 semana el tiroides del embrión ya concentra yodo y se puede decir que empieza a funcionar. cuando empieza a tener su estructura glandular. mucosa gástrica. Si las células no emigran y persisten en la base de la lengua. Lo que interesa es el hecho de que puede producirse una falta de emigración de esas células. es también importante comentar el desarrollo del tiroides en el aspecto funcional. que no se comprenden si no conocemos el principio. ¿ Porque ahí? Quizá porque el tiroides tenga que estar en la superficie para tener una temperatura algo mas baja que el resto del organismo. Esto ocurre muy pronto. También la hormona que produce el embrión pasa a la madre y en ocasiones. Es fácil. cuando empieza a acumular el yodo y cuando empieza a trabajar. etc. El tiroides se desarrolla muy pronto. Si las células emigran parcialmente puede presentarse el Tiroides Sublingual que habitualmente esta en la parte superior del cuello. Volveremos a hablar del tema de forma más amplia en el apartado de Alteraciones de la Situación. ( Warton. El tubo digestivo se forma por una "invaginación" de la piel cuyo comienzo es la boca. Y lo que es más importante. comienza la emigración de las células que han de constituir el tiroides. mucosa esofágica. y es un maravilloso fenómeno de mutua ayuda. Se sabe desde hace mucho tiempo que en el embarazo las mujeres hipotiroideas mejoran y a veces necesitan una menor compensación hormonal: El tiroides de su hijo está trabajando en colaboración y ayuda a la madre. Aproximadamente a los 30 días del desarrollo del embrión el tiroides aparece como una estructura con dos lóbulos y a los 40 días se interrumpe la conexión que tenia con la base de la lengua. Ya hablaremos de ello mas extensamente en el capítulo del embarazo. en que se advierte el bultito en la parte de atrás de la lengua. Quizá porque ahí hay un hueco y el organismo está bastante lleno. pero son mucosas y son ectodermo. aunque esté dentro del organismo. También nos referiremos a él. o desde el principio o en el camino o quedar restos de ellas en cualquier parte del recorrido. "escudo oblongo" . Hay que comenzar señalando que todas las glándulas proceden del ectodermo esto es de lo que es la superficie o la "piel" del embrión. porque se pueden producir algunas anomalías en este desarrollo que pueden dar lugar a problemas como el Tiroides Lingual o el Tiroides Ectópico (fuera de su sitio). . Puede llegar a funcionar como un tiroides normal y descubrirse cuando el niño tiene 6 ó 7 años.

puede tener 60 mm de diámetro longitudinal. en los casos en que ello es posible. hidratos de carbono. y el cirujano cuando hace una hemitiroidectomía o una tiroidectomía total tiende a respetarlas. Si en una intervención se secciona este nervio el paciente puede quedar con una ronquera permanente. por debajo del cartílago cricoides. y ya empiezan a verse bastantes. están unas pequeñas glándulas que participan en el metabolismo del calcio y que son las paratiroides. ahora podemos decir que el tiroides es una glándula endocrina. A veces. situación y tamaño Bien. En primer lugar hay que considerar que incluidas en el tiroides. uno a cada lado. "la nuez de Adán". dos en cada lado. con dos lóbulos. con forma de mariposa. lo que si interesa es saber su tamaño porque podemos medirlo por ecografía. pero ese dato no interesa.80. En el niño las alteraciones más destacadas son el déficit del desarrollo intelectual y el retraso en el crecimiento. sobre el istmo. en su cara posterior. El conocer las dimensiones. Junto al tiroides pasa el nervio recurrente laringeo que enerva las cuerdas vocales. a veces el lóbulo derecho puede ser ligeramente mayor que el izquierdo (hasta 60 mm) y en algunas ocasiones más raras ocurre a la inversa. situada en cuello. El tiroides suele ser tener una cierta relación con la talla. El déficit intelectual. . e insistimos ahora es fácil por ecografía. es irreversible. Hay cuatro paratiroides. tienen un amplio efecto sobre el desarrollo y el metabolismo. Algunos de los más destacados efectos del déficit de la hormona tiroidea ocurren durante el desarrollo fetal y en los primeros meses que siguen al nacimiento. La situación del tiroides y sobre todo las estructuras que lo rodean tienen importancia en caso de intervención. El tiroides generalmente no se palpa. En personas altas. Este efecto incluye cambios en el consumo de oxígeno y en el metabolismo de las proteínas. salvo en personas que tengan el cuello muy delgado. como lo que une las penínsulas a los continentes. unidos por una zona central que se llama istmo. en chicas de 1. Es por esto por lo que desde la cabecera de nuestra página insistimos ya en la importancia de la profilaxis de las alteraciones tiroideas en el recién nacido y de su diagnóstico precoz. Se puede calcular el volumen de los lóbulos midiendo en ecografía las tres dimensiones de cada lóbulo y aplicando una formula.70 a 1. La simetría no es rigurosa. Los lóbulos miden en ecografía aproximadamente 55 mm de diámetro longitudinal y unos 15 mm de grosor.2 Anatomía del Tiroides. ya que el crecimiento se adapta rápidamente a su ritmo normal después de la instauración del tratamiento. que es proporcional al tiempo que persista la falta de hormonas. el retraso en el crecimiento parece ser de origen puramente metabólico. tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). 3 Acción de las Hormonas Tiroideas Las hormonas tiroideas. grasas y vitaminas. hay una prolongación superior que constituye el lóbulo piramidal Habitualmente en los libros pone su peso. Volveremos sobre estos temas al hablar de la cirugía. ya que esto es lo que nos va a decir si realmente está aumentado o no y sobre todo como evoluciona en su tamaño con el tiempo cuando creemos que aumenta o cuando se está poniendo un tratamiento para que su tamaño se estabilice o para que se reduzca. es importante. En el adulto el efecto primario del efecto de las hormonas tiroideas se manifiesta por alteraciones del metabolismo.

y nos interesan las formas activas. De alguno de estos sistemas reguladores sabemos poco. Regulan las mucoproteinas y el agua extracelular. es decir. los investigadores han llamado "proteína transportadora de compuestos yodados" (PBI de las siglas en inglés). solo podíamos disponer de los valores de PBI. A partir de la T1 (MIT) y T2 (DIT) se forman la T4 y T3 que se almacenan en el Tiroides como Tiroglobulina. Actúan en la síntesis y degradación de las grasas. las denominamos T4-Libre (T4L) y T3-Libre (T3L). El organismo está bien organizado y funciona con múltiples sistemas de regulación. central y periférico. En resumen: Las hormonas tiroideas intervienen prácticamente en la totalidad de las funciones orgánicas activándolas y manteniendo el ritmo vital 3. Ambas se unen a una proteína específica que. a partir de los carotenos. tanto las ligadas como las libres. que según las necesidades se fracciona por hidrólisis en el propio tiroides liberándose T4 y T3. secreción y paso de las hormonas a la sangre. . Pero la valoración de T4 y T3 mide la cantidad total de estas hormonas en sangre. La proporción de T3 es muy baja en relación con la T4.La Hipófisis. la Triyodotironina tiene solamente 3 átomos (T3). Pasan por tanto a la sangre la T4 y la T3 y estas moléculas. Para indicar las hormonas T4 y T3 que circulan sin ligar. básicamente Tiroxina (T4) y Triyodotironina (T3) Decíamos que la Tiroxina (T4) tiene 4 átomos de yodo por molécula. Utiliza las hormonas que se producen el fraccionamiento de la Tiroglobulina. la TSH y sus funciones en el equilibrio hormonal. que son hormonalmente activas. y esto ya era un éxito. Tienen acción calorígena y termorreguladora. Aumentan el consumo de oxigeno. Hace aproximadamente unos 10 años se mejoraron las técnicas de inmunoanálisis y ahora podemos cuantificar también la T4 Libre de forma rutinaria y la T3 Libre. Durante mucho tiempo sólo hemos dispuesto de métodos para valorar la T4 y la T3 totales. sin embargo la T3 es la molécula realmente activa. Esta fracción mínima constituye las auténticas hormonas activas. También en este caso la mayor parte de la T4 y la T3 circulan en sangre en su forma "ligada-ala-proteína" y sólo en una proporción muy pequeña en su forma libre. Estimulan la síntesis y degradación de las proteínas. para no complicarse mucho la vida. Como se regula la producción.1 Las Hormonas Tiroideas en Sangre El organismo no utiliza directamente las hormonas que el tiroides produce. porque hasta que en la década de los 70 no se dispuso de las técnicas de radioinmunoanális (ya hablaremos de esto al comentar los métodos de estudio del tiroides).Considerando sólo las más importantes podemos citar las siguientes acciones. Son necesarias para la formación de la vitamina A. en su forma libre. de la regulación del tiroides sabemos bastantes cosas. sino que utilizan en este caso un "transportador". Estas circulan en sangre como T4 y T3 unidas a una proteína y sólo en una pequeña fracción como T4L y T3L. de otros sabemos algo mas. no andan sueltas en la sangre. • • • • • • • • • • • • Son necesarias para un correcto crecimiento y desarrollo. porque la cuantía en sangre de estas hormonas es muy baja (del orden de microgramos y nanogramos) y no teníamos métodos analíticos que afinaran tanto. Intervienen en los procesos de la contracción muscular y motilidad intestinal. Intervienen en la síntesis el glucógeno y en la utilización de la glucosa (azúcar). Participan en el desarrollo y erupción dental. esta con mas dificultad y todavía en centros de investigación. Imprescindibles para el desarrollo del sistema nervioso. Estimulan el crecimiento y la diferenciación.

e insistimos en ello. es decir no tiene actividad hormonal. pero tiene que ser una alteración muy importante para que llegue a alterar los niveles sanguíneos de T4 . cuando en la habitación se alcanza esa temperatura se interrumpe la calefacción o la entrada de aire frío. en el "cielo de la boca". y asciende hasta la parte inferior del cerebro. pero hay un . y se ha adoptado universalmente la abreviatura TSH ( Thyroid Stimulating Hormone ) de la literatura inglesa y es el termostato que activa o desconecta la actividad del tiroides.insisto en que los bioquímicos no se calientan mucho el "tarro" buscando nombres y es mejor así). de las glándulas mamarias y la secreción láctea. El mecanismo se realiza a través del hipotálamo. Quizá al hablar de las alteraciones o patología de la función tiroidea volvamos a insistir en el tema.03 % de la T4 que medimos. de los testículos y toda la función androgénica y del tiroides.1. que la Tiroxina Ligada a la TBG (ahora que lo conocemos vamos a usar el nombre específico de la proteína) es inactiva. Tan sencillo y tan sensible como el acelerador de un coche que estuviera ajustado a una velocidad fija. La hipófisis es probablemente la glándula más importante del organismo. y que corresponde a la T4 Libre tiene actividad hormonal. es decir. La Tiroxina circula en su casi totalidad ( 99. la hipófisis lo detecta y aumenta la producción de TSH que estimula al tiroides para que produzca y libere mas hormona tiroidea.1 Tiroxina (T4) Deberíamos llamarla Tiroxina Total (TT4). y conjuntamente con ellos de los ciclos menstruales y del embarazo. Solo el 0. ya que en esta cifra se engloba tanto la Tiroxina Ligada a las Proteínas. baja la TSH en sangre y el tiroides ralentiza su actividad. pero ahora estamos hablando de la Fisiología. Es sin ningún género de duda la zona mas protegida del organismo y es también la mejor irrigada. que está en el cerebro inmediatamente por encima de la hipófisis y unida a ella por el "tallo hipofisario". Hemos dicho. cuando el nivel de hormonas tiroideas es alto. La cifra de tiroxina total en sangre puede estar influencia por alteraciones de las proteínas transportadoras. Si colocamos el termostato a una temperatura determinada. quedando alojada en una pequeña cavidad que el hueso fabrica para ella y que a alguien se le ocurrió llamar "silla turca". El ejemplo simple es totalmente válido para comprender el mecanismo de regulación de la función del tiroides. y existe un neurotransmisor que estimula a la hipófisis a través de la TRH (tirotropin releasing hormone. El organismo coloca a la hipófisis en condiciones de "alta seguridad": Por algo será. fundamentalmente la TBG (Tiroxin Binding Globulin – Globulina Fijadora de Tiroxina. Con esto a grandes rasgos creo que podemos entender cómo funciona el tiroides y podemos pasar a comentar cómo son y como actúan en el organismo las hormonas tiroideas.Un mecanismo de regulación que todos conocemos es el termostato que controla la temperatura de las habitaciones con la calefacción o el aire acondicionado. 3. que realmente tiene forma de nido. es decir del Tiroides Normal. como la Tiroxina Libre. La dilatación o la contracción de una espiral de un metal o de una aleación sensible a las variaciones de temperatura conecta o desconecta el sistema. la hipófisis se frena. Es un mecanismo muy simple y de una precisión exquisita: Cuando el nivel de hormonas tiroideas baja en sangre. . ¿Porqué medimos entonces la T4? Yo diría que por dos motivos: En principio no disponíamos de métodos para valorar la insignificante cantidad de T4 Libre y sí los teníamos para medir la T4 y nos hemos acostumbrado a ella. se llama "hormona estimulante del tiroides". La hormona que regula la función tiroidea y que se produce en la hipófisis tiene un nombre muy poco original. no es realmente tan sencillo.97% ) transportada o ligada a las proteínas. Los investigadores son gentes que se ganan su sueldo. de los ovarios. El mecanismo fisiológico y bioquímico. En este caso la hipófisis se origina en la parte superior del paladar. estando rodeada por un circulo de vasos que aseguran su riego sanguíneo en cualquier circunstancia. Centremos nuestra atención en el tiroides. ya que regula la función de bastantes glándulas endocrinas. La hipófisis regula la función de las glándulas suprarrenales. y en algunos libros se encuentra ese nombre. Si es tejido glandular iba a originarse en el embrión en el ectodermo.la TSH también se llama tirotropina-). a partir e la piel o de las mucosas.

el clínico y el propio analista tienen dos factores a ponderar y en caso de divergencias se realiza una comprobación del estudio. cuidado. y esto es enseñar. es la reiteración de los conceptos y la vamos a emplear hasta el aburrimiento). Los niveles normales de T4 se encuentran entre 4. en Estados Unidos y en otros muchos países se hace así. Las cifras de Tiroxina Libre reflejan ya exactamente la actividad la cuantía de esta hormona disponible para actuar a nivel periférico. que los receptores hipotálamohipofisários son de una sensibilidad extraordinaria y podemos encontrar una elevación de la TSH. si se dispone de los dos datos. tres centésimas de la cantidad de tiroxina total y esta ya es baja. 3. Pero si su médico le pide solamente T4L y TSH.segundo motivo. por lo que siempre junto a los resultados se indican los niveles de normalidad en la unidad correspondiente. Tiene un rango de normalidad más amplio. Pero a efectos prácticos ya hemos comentado que la situación se encuentra en un equilibrio muy dinámico en el que siempre hay T4 convirtiéndose en T3 y esto ocurre tanto en el tiroides. el Hipotiroidismo Subclínico es realmente muy frecuente.3 %.2 Triyodotironina (T3) y Triyodotironina Libre (T3-L) Como en el caso de la Tiroxina. una T4L normal no significa que todo vaya del todo bien. embarazo por ejemplo. Y cada analista está acostumbrado a trabajar con determinadas casas comerciales. el problema ya está resuelto. y por ser una técnica menos sensible se influencia también menos por las ligeras variaciones que inevitablemente se producen en la realización analítica. Esto no es debido a ninguna maldad achacable a los analistas: Hay varias casas que elaboran y comercializan los reactivos y cada una de ellas da sus resultados y tiene sus controles con una unidad específica.5 y 12. Esto ocurre en lo que ahora denominamos Hipotiroidismo Subclínico.03% . ya hemos dicho que el 0. 3.5 ug/dl (microgramos/decilitro) o expresado en otras unidades entre 55 y 160 nmol/L (nanomoles/Litro). Debemos de señalar que tanto en el caso de la T4 como del resto de las hormonas tiroideas cada laboratorio puede dar los resultados en unidades diferentes.1. Hay que afinar más y hay forma de hacerlo. que es lo que a nosotros nos interesa. para el ajuste de dosis de medicación antitiroidea es más fácil seguir las variaciones de la Tiroxina que las de la T4 Libre. Volveremos a insistir varias veces sobre este tema. Una divergencia que se repite en la comprobación ya es una pista para buscar alteraciones de la TBG o en la cuantía de las Proteínas Transportadoras (la albúmina también tiene alguna participación). T4 y T4L. es decir. y repetimos ahora (la base de la enseñanza. como a nivel intracelular.1.1. Las casas comerciales que trabajan en esta línea preparan un conjunto de reactivos de alta fiabilidad a un precio que resulta relativamente razonable. Hay un tercer motivo también importante. que se han tenido que desarrollar procederes inmunológicos extraordinariamente sutiles. La valoración analítica de la T3 no es mucho más compleja que la de la T4L y se realiza por los . circulando en forma libre solo el 0. Es absolutamente correcto.1 Tiroxina Libre (T4-L) La valoración de la Tiroxina Libre en sangre ha planteado dificultades porque tenemos que detectar cantidades tan bajas de esta hormona. Una T4L alta es signo de hiperfunción tiroidea y una T4L baja de hipofunción tiroidea. Y estas alteraciones son relativamente frecuentes en algunas circunstancias. las valoraciones de hormonas tiroides son bastante delicadas. Pero. Ampliaremos este tema.7%). En el tratamiento del Hipertiroidismo. moderada pero significativa. La Triyodotironina se encuentra en sangre ligada a la globulina TBG y también en este caso en una proporción igualmente elevada (99. Ya hemos adelantado. no se preocupe. dentro de las células. o en algún tipo de tratamientos. como en la sangre. Bien. Para los valores normales en las distintas unidades también aquí remitimos al cuadro resumen. Realmente esta última es la fracción hormonal realmente activa. con niveles normales de hormonas tiroideas en sangre.

Concretemos: Una TSH de 0. resulta imprescindible. Lo comentaremos en su apartado específico.0 a 4. la valoración de TSH se ha convertido en el método mas valioso para el estudio de las alteraciones funcionales tiroideas.0 Hipotiroidismo Clínico Advertencia: Esto es un cuadro orientativo. Tenemos que insistir que esta es aproximadamente la Situación Funcional del Tiroides en el momento del estudio. pero es la única forma de descubrir lo que se denomina "Hipertiroidismo-T3" que es una forma muy poco frecuente de Hipertiroidismo en el que sólo hay elevación de esta hormona. A partir de 1990 disponemos ya de técnicas denominadas "ultrasensibles" que permiten valorar niveles de TSH en sangre de 0.0 Rigurosamente Normal 2. Vale la pena comentar este cuadro. ¿Ven como no es tan fácil? Ya iremos hablando de estos problemas.3. Seria en este caso un Hipertiroidismo Yatrogénico. Con este nivel de sensibilidad. primeramente por técnicas de RIA y más adelante por técnicas de quimiofluorescencia. La importancia de este tema hace conveniente estudiar el tema en una apartado específico.1 Niveles de TSH en funciones normales TSH uU/ml (microunidades/cc) Situación Funcional • • • • • menor Probable Hiperfunción a 2. independientemente del Diagnóstico del Paciente. 3. Que nadie intente establecer un diagnóstico basado en estos datos. los médicos nos dedicaríamos a pescar. o un Hipertiroidismo Subclínico si estas son normales.3 Hormona Estimulante del Tiroides (TSH) Hasta 1980 en que se pudo disponer de tecnología que permitía la preparación comercial de anticuerpos monoclonales. como a las de hipofunción. En 1980 se incorporaron las técnicas de 2ª generación. Tampoco. La cuantía de esta hormona en sangre es mucho mas baja que la de T4 y los técnicas analíticas son algo mas imprecisas que las e valoración de T4 o T4L. son las técnicas de 3ª generación. no hemos dispuesto de un método realmente fiable para la valoración de la TSH.1. Es preciso el conjunto de pruebas y el estudio médico.0 Hipotiroidismo Subclínico mayor de 10.0 Situación Dudosa (mantener control) a 10. Tanto en lo que respecta a las situaciones de hiperfunción. Si pudiéramos hacer los diagnósticos con unas cifras. por lo que más adelante comentaremos. pues generalmente se acompañan de síntomas ( las molestias que siente el pacientes ) y signos ( los datos que . La valoración de T3 en sangre puede no ser imprescindible y muchas veces no se solicita. Entre 1960 y 1980 utilizamos técnicas también de inmunoanálisis pero poco sensibles ( técnicas de 1ª generación ). La valoración de la T3 Libre es bastante compleja y en la práctica se realiza solamente en centros de investigación. es decir. 31. inducido artificialmente por la medicación.1 uU/ml o inferior puede indicar un Hipertiroidismo. Al hablar de Situaciones Preclínicas nos referimos a circunstancias en que los niveles de hormonas tiroideas en sangre son normales o límites. También podemos encontrar estas cifras en pacientes hipotiroideos que estén tomando mas medicación de la que realmente precisan.01 microunidades/mililitro. si se acompaña de elevación de las hormonas tiroideas.mismos métodos. Pero pueden encontrarse también estos valores en personas con un "Nódulo Inhibidor" en una Hiperplasia Multinodular o con un Adenoma Funcionante Inhibidor. Cuando los niveles de hormonas tiroideas son anormales ya hablamos de Situaciones Clínicas.

podríamos decir que incluso amplificadas. Aquí se trata de complementar al paciente con hormona tiroidea también en la medida justa. es para el Endocrinólogo o el Medico General un fino trabajo de artesanía. y no nos parece injusto decir que es un arte. pretende mantener los niveles de hormonas tiroideas dentro de sus límites normales. Sin embargo y paradójicamente en las situaciones límites. /pero hay de ti si te pasas.2 Valoraciones Hormonales La valoración analítica de los niveles de hormonas tiroideas en sangre nos aporta una prueba directa de la actividad funcional de la glándula. También es cierto que para la valoración de la TSH disponemos de técnicas de tercera generación de exquisita precisión a las que se denomina "ultrasensibles".1 uU/ml o por debajo de esto. lo ideal es mantener la TSH entre 0.0 uU/ml indica que el bloqueo puede ser excesivo y permite rebajar la dosis de antitiroideos. En el tratamiento del Hipotiroidismo la situación es parecida. Nunca se debe de prescindir de la valoración de la TSH en el control del Hipertiroidismo. que anteriormente hemos citado. El tratamiento del Hipertiroidismo. Su aplicación en el control del tratamiento de las Disfunciones Tiroideas es uno de ellos.recoge el médico por observación o exploración ) de carácter anormal. Y venimos repitiendo que las variaciones de la TSH son un índice más sensible que la propia determinación de las hormonas. Y la brújula que permite ajustar el rumbo es la TSH. tanto en el control del Hipertiroidismo. La actuación médica. Que no se le ocurra a ningún paciente con Disfunción Tiroidea modificar por su cuenta la medicación o suspenderla.2 y 2. Si la TSH persiste en 0. que es indudablemente duro. En el tratamiento de un Hipertiroidismo con medicación antitiroidea (que ya podemos adelantar que actúa bloqueando la organificación del yodo en el tiroides). como en el del Hipotiroidismo.1 uU/ml indicando que se esta produciendo una situación de sobredosificación y pueden aparecer un Hipertiroidismo Yatrogénico o Inducido.0 uU/ml. digamos que en el tratamiento de las disfunciones tiroideas es preciso mantener un equilibrio difícil con la dosis de medicación. Podría compararse con el juego de las siete y media. Y para terminar de una manera informal este apartado.0-3.001 miligramos .000001 gramos ó 0. lo remacho. puede el paciente considerase curado hasta que su médico no le da de alta. 3. manteniendo el equilibrio de la función tiroidea con suaves movimientos de timón en la dosis de medicación antitiroidea. Abandonar el tratamiento prematuramente solo conduce a una recidiva y a un volver atrás. del que un comediógrafo español decía en una cuarteta infame: Las siete y media es un juego en el que o te pasas o no llegas " si no llegas da dolor/ porque indica que mal tasas. Y nunca. si la dosis de LTiroxina es baja la TSH persistirá elevada y si es excesiva la TSH se aproximará a 0. /si te pasas es peor". en la concentración de TSH en sangre. solo que a la inversa. lo adelantamos también. que modificaciones mínimas en su situación se reflejan. Es sencillamente arriesgado. que sólo el médico con la ayuda de los datos clínicos y analíticos está capacitado para establecer. Con carácter general debemos señalar que la concentración de las hormonas tiroideas y de la TSH en sangre se encuentra en niveles de microgramos ( 0. el bloqueo de la producción hormonal tiroidea es insuficiente. nunca. El mecanismo de regulación hipofisario de la función tiroidea es de tal precisión. Una elevación de la TSH por encima de 2. hipotiroidismo subclínico o hipertiroidismo subclínico resulta de mas valor la medida indirecta de la función tiroidea por medio del estudio del nivel sanguíneo de TSH. Utilidad de la TSH en el Control del Tratamiento de Disfunciones Tiroideas Hemos dicho que el disponer de valoraciones de TSH de alta sensibilidad y especificidad había abierto muchas puertas.

un antiarrítmico que se usa con relativa frecuencia tiene 75 mg de yodo por comprimido. los desinfectantes.000-001 mg ) y esto requiere para su determinación la utilización de técnicas de radioinmunoanálisis o en general de inmunoanálisis competitivo de un elevado nivel de sofisticación.1 Disponibilidad del Yodo y Absorción. La forma de conocer el nivel de la ingestión de yodo en la población es hacer medidas en orina de grupos seleccionados según criterios estadísticos. En Estados Unidos. En el capítulo de prevención de la enfermedad tiroidea incluimos tablas con contenido en yodo de los distintos alimentos.2. como el Betadine contienen mucho yodo y el yodo se absorbe por la piel. Nuestro consejo en cualquier caso sigue siendo: Moléstese en comprobar que la sal que compra es yodada y despreocúpese del problema. El yodo se toma como yoduro y en el intestino se reduce a yodo iónico y este se absorbe muy rápidamente. Ahora no estamos tan seguros. no tiene muchas posibilidades de saber si en la zona que vive el agua es rica en yodo o no. Pero el tema no es tan fácil.) y de nanogramos ( 0. Pero son muy pocos los países en donde este tema está regulado de una forma oficial y el consumo o no de sal yodada se deja al arbitrio de las personas. En las regiones costeras y en las zonas con una alimentación variada la cantidad de yodo que recibe el organismo en la alimentación supera las necesidades medias. 3.Nada en exceso es bueno. como indicábamos anteriormente. peces y algunos alimentos vegetales. Pero. el que el añadir yodo a la sal de uso común era una buena solución para la prevención de algunas anomalías tiroideas se conoce desde hace mas de 50 años. Hay otras fuentes que pueden aumentar las reservas de yodo. Pero no todo el yodo se fija en el tiroides. Si cada vez se tiende a consumir comida rápida o alimentos precocinados y en su elaboración no se utiliza sal yodada. parte se elimina por la mucosa gástrica y una parte pequeña se elimina por la leche materna durante la lactancia. Como Vd. El yodo que ingresa en el organismo es atrapado de forma muy eficaz por el tiroides y es tan realmente atrapado que el mecanismo de captación se llama así "trampa del yodo". En Canadá está legislado que toda la sal para el consumo humano debe de contener un suplemento en yodo. Es extraordinariamente fácil. parte se elimina por la saliva. Pues bien. consume este tipo de sal aproximadamente el 50 de la población. La cantidad de yodo necesaria para el organismo es de 80 a 200 microgramos diarios y es la que normalmente se ingiere en la dieta. La amiodarona.000. algas marinas.001 gramos ó 0. el suficiente para que el niño que se alimenta al pecho también disponga de su ración de yodo. El yodo se encuentra en la naturaleza especialmente en el agua y en el aire del mar. Esto debe de estar en relación con el cambio en los hábitos de consumo. Lógicamente en las leches infantiles el . en donde el uso de sal yodada (con un contenido en yodo de 75 mg por kilo de sal) es opcional. para evitar problemas lo mas fácil es utilizar sistemáticamente en casa sal yodada que se encuentra en todos los mercados y en todos los países.000. . en ambos países se ha observado que en la última década el contenido medio de yodo en orina es aproximadamente la mitad que en la década anterior. No tiene ninguna contraindicación. parte de él se elimina por la orina. los contrastes radiográficos intravenosos contienen gramos de yodo. de poco sirve el cuidado del ama de casa al seleccionar la sal en el mercado. En los años 70 creíamos que este problema tendía a resolverse. Esto no quiere decir tampoco que haya que tomar puñados de yodo. hay algunas zonas montañosas y del interior en la que la cantidad de yodo es baja y en estas condiciones puede haber problemas para la síntesis de las hormonas tiroideas.

por hidrólisis. Sin la presencia de la TPO el yodo inorgánico no puede convertirse en yodo organificado y es por tanto inútil. Todos estos elementos se combinan y se conjugan en un producto más complejo que es la Tiroglobulina. Nos referiremos a ello de forma mas detenida en el capitulo de Farmacología cuando hablemos del mecanismo de actuación de los fármacos antitiroideosEl páncreas es la glándula abdominal y se localiza detrás del estómago. que aunque tengan una adecuada alimentación con yodo no pueden aprovecharlo y desarrollan un bocio e hipotiroidismo infantil. Y es precisamente en esta propiedad en la que se basa el tratamiento de los hipertiroidismos. formará la T3 o Triyodotironina. denominados islotes de langerhans. que son la base que utiliza para a partir de ellos construir otros elementos. Hay niños con una alteración en la TPO. en las leguminosas. Es muy poco frecuente. que no es la Tiroxina con "X".contenido en yodo está perfectamente controlado. en muchos sitios. .2 Oxidación intratiroidea del yodo inorgánico El yodo una vez que es atrapado por el tiroides se incorpora rápidamente a un aminoácido por un proceso de oxidación. La unión del yodo a la tirosina requiere la presencia de un factor que se denomina Tiroperoxidasa (TPO). Como veremos al hablar de las Tiroiditis Inmunitarias. El acoplamiento de una o dos moléculas de yodo a la Tirosina produce la Monoiodotirosina (T1) o Diiodotirosina (T2). La insulina actúa sobre el metabolismo de los hidratos de carbono. los fabrica el mismo organismo si tiene una base mínima de proteínas en la alimentación y proteínas hay en la carne en el pescado. No suponen problema. Ya hablaremos de ello. y que produce también una secreción hormonal interna (insulina). Es importante conocer que el proceso de organificación del yodo se inhibe por los tiocianatos y percloratos. este posee jugo que contribuye a la digestión. se formaran la T4 y la T3 que pasan a la sangre. La mayor parte del páncreas está formado por tejido exocrino que libera enzimas en el duodeno. proteínas y grasas. Cada tipo de célula produce una de las hormonas secretadas por los islotes. Estas masas de tejido están distribuidas entre las células acinares pancreáticas que secretan el jugo digestivo pancreático. aumentando la tasa de utilización de la glucosa y favoreciendo la formación de proteínas y el almacenamiento de grasas. que será el producto final). La unión de dos moléculas de T2. El glucagón aumenta de forma transitoria los niveles de azúcar en la sangre mediante la liberación de glucosa procedente del hígado. Hay grupos de células endocrinas. 1 Islotes pancreáticos En las células de los islotes pancreáticos se obtuvo que existían dos tipos principales de células. aminoácidos esenciales. El aminoácido que es la base para la fabricación de las hormonas tiroideas es la tirosina (ojo Tirosina con "S". La Tiroglobulina es el autentico almacén de hormonas tiroides en el tiroides y a partir de ella. 3.2. (TGB). como hormonas tiroideas. alfa y beta que constituyen los islotes pancreáticos. en los huevos. ya que en estos casos lo que se pretende es bloquear la fase inicial de la síntesis de hormonas tiroideas. dará origen a la Tiroxina (T4) con cuatro átomos de yodo y el de una molécula de T1 y otra de T2. pueden producirse Anticuerpos anti-TPO que hacen que el tiroides no puede aprovechar el yodo y son los causante de la mayor parte de los hipotiroidismos. En el organismo existen unas proteínas sencillas. distribuidos por todo el tejido que secretan insulina y glucagón.

ésta. estos procesos son gravemente alterados por la deficiencia de insulina. 2. provoca que la glucosa sea eliminada por la orina. • Hipófisis De Wikipedia.La hormona insulina es la producida por las células beta.1 Hipoinsulinismo El Hipoinsulinismo origina el padecimiento conocido como diabetes sacarina. En tales casos. coma y convulsiones. a su vez. es causado generalmente por un tumor de las células de los islotes. la glucosa sanguínea disminuye y puede bajar lo suficiente para causar desmayo. una enfermedad metabólica que afecta a muchas funciones corporales Un signo de diabetes sacarina es la concentración anormalmente elevada de glucosa en la sangre o hiperglucemia. la enciclopedia libre Saltar a navegación. que es el más común en las enfermedades endocrinas. el cuerpo empieza a consumir grasas y proteínas. 2 Enfermedades que se producen 2. esta protegida por una estructura ósea llamada silla turca .2 Hiperinsulinismo El hiperinsulinismo. una proteína cuya fórmula química es conocida y que ejerce tres efectos básicos en el metabolismo de los carbohidratos: • • • Aumenta el metabolismo de la glucosa Disminuye la cantidad de glucosa en la sangre Aumenta la cantidad de glucógeno almacenado en los tejidos Aunque es cierto que la glucosa puede ser metabolizada y el glucógeno almacenado sin insulina. Debido a que es incapaz de sayisfacer sus necesidades energéticas. circunstancia llamada glucosarina. búsqueda Glándula hipófisis Se localiza en la base del cerebro. o secreción de insulina en exceso por las células beta.

en la fosa cerebral media. hasta 700 mg.Corte mediosagital a través de la hipófisis de un mono adulto. Es una glándula compleja que se aloja en un espacio óseo llamado silla turca del hueso esfenoides. en la mujer 600 mg y en las que han tenido varios partos.[2] Contenido [ocultar] • • • • • • • 1 Etimología 2 Partes 3 Adenohipófisis ○ 3. situada en la base del cráneo. arteria infundibular. dependiendo en parte del hipotálamo el cual a su vez regula la secreción de algunas hormonas. Tiene forma ovalada con un diámetro anteroposterior de 8 mm. en promedio pesa en el hombre adulto 500 miligramos. que conecta con el hipotálamo a través del tallo pituitario o tallo hipofisario. glandula pituitaria Tema #275 1275 endocrino arteria hipofisiaria superior. arteria del seno cavernoso inferior[1] Precursor ectodermo neural y oral.1 Hormonas de la adenohipófisis 4 Neurohipófisis 5 Síndrome de Cushing 6 Regulación hipotalámica 7 Patología . incluyendo la bolsa de Rathke Enlaces externos MeSH Glándula hipófisis La hipófisis o glándula pituitaria es una glándula endocrina que segrega hormonas encargadas de regular la homeostasis incluyendo las hormonas tróficas que regulan la función de otras glándulas del sistema endocrino. arteria capsular. trasversal de 12 mm y 6 mm en sentido vertical. Latín Gray Sistema Arteria hypophysis. arteria hipofisiaria inferior. arteria prequiasmática.

se documenta el nombre «pituitaria» o «membrana pituitaria» (‘mucosa generadora de moco’) para la mucosa nasal o mucosa olfatoria. queda unido a través del tallo hipofisario. las cuales son segregadas por 5 tipos de células diferentes. De allí el nombre «pituitaria»: glándula generadora de moco. almacena a las hormonas ADH y oxitocina secretadas por las fibras amielínicas de los núcleos supraópticos y paraventriculares de las neuronas del hipotálamo. Hipófisis media o pars intermedia: produce dos polipéptidos llamados melanotropinas u hormonas estimulantes de los melanocitos. Desde 1723. al cual se le conoce con el nombre de infundíbulo. que inducen el aumento de la síntesis de melanina de las células de la piel. y salía por la nariz. Vesalio escribió lo mismo: que el moco nasal procedía de esa glándula en el cerebro.[5] [editar] Partes Ubicaciones de las glándulas pituitaria y pineal. La hipófisis consta de tres partes: • Lóbulo anterior o adenohipófisis: procede embriológicamente de un esbozo faríngeo (bolsa de Rathke) y es responsable de la secreción de numerosas hormonas (ver más adelante). en latín científico.• • 8 Notas 9 Enlaces externos [editar] Etimología Aristóteles creía que el moco nasal (llamado pītuīta en latín)[3] se generaba en el cerebro. En el siglo siguiente (XVII) se deshizo el error (el moco no provenía del cerebro. Lóbulo posterior o neurohipófisis: procedente de la evaginación del piso del tercer ventrículo del diencéfalo. • • [editar] Adenohipófisis La adenohipófisis segrega muchas hormonas de las cuales seis son relevantes para la función fisiológica adecuada del organismo.[4] El término «hipófisis» proviene del griego hipo (‘debajo’) y fisis (‘crecer’). y la anatomía ha preferido renombrar a esa glándula «hipófisis». sino del interior de la misma nariz). En 1543. Estas células son de origen epitelial y como muchas glándulas .

y acromegalia en adultos. e induce la captación de glucosa por parte del músculo y los adipocitos. Hormona estimulante del folículo (FSH). la neurohipófisis no es en realidad una glándula secretora ya que se limita a almacenar los productos de secreción del hipotálamo. Células tirotropas que secretan la TSH (basófila). Por tanto. Células gonadótropas que segregan las gonadotropinas LH. Las células cromófobas son en realidad células desgastadas y pueden haber sido cualquiera de las cinco anteriores. [editar] Neurohipófisis La neurohipófisis tiene un origen embriológico diferente al del resto de la hipófisis. En efecto.endocrinas. infundibulo y pars nervosa. Células corticótropas que segregan ACTH (basófila). (consecuencia del previo cierre de los discos epifisiarios). Pero en la actualidad se cuenta con técnicas de inmunohistoquímica. además induce la gluconeogénesis por lo que aumenta la glucemia. Células lactotropas. • Las demás hormonas son hormonas tróficas que tienen su efecto en algunas glándulas endocrinas periféricas: • • • • Hormona estimulante del tiroides (TSH) o tirotropina. basófilas y cromófobas (o que no se tiñen). su efecto más importante es quizás que promueve el crecimiento de todos los tejidos y los huesos en conjunto con las somatomedinas. Estimula la producción de hormonas por parte de las glándulas suprarrenales Hormona luteinizante (LH). que se almacenan en las vesículas de los axones que de él llegan a la neurohipófisis. Misma función que la anterior. Estimula la producción de hormonas por parte del tiroides Hormona estimulante de la corteza suprarrenal (ACTH) o corticotropina. Prolactina (PRL) u hormona luteotrópica. Los tipos de células se clasificaban antes de acuerdo a su tinción. mediante un crecimiento hacia abajo del hipotálamo. y se han podido identificar 5 tipos celulares: • • • • • Células somatótropas que segregan GH (acidófila). Por lo que un déficit de esta hormona causa enanismo y un aumento (ocasionado por un tumor acidófilo) ocasiona gigantismo en niños. Se suele dividir a su vez en tres partes: eminencia media. [editar] Hormonas de la adenohipófisis • Hormona del crecimiento o somatotropina (GH). los axoplasmas de las neuronas de los núcleos hipotalamicos supraóptico y paraventricular secretan la ADH y la oxitocina respectivamente. están organizadas en lagunas rodeadas de capilares sinusoides a los cuales se vierte su secreción hormonal. Estimula el desarrollo de los acinos mamarios y estimula la traducción de los genes para las proteínas de la leche. ya que regulan la función de las gónadas. Las células de la neurohipófisis se conocen como pituicitos y no son más que células gliales de sostén. . dichas vesículas se liberan cerca del plexo primario hipofisiario en respuesta impulsos eléctricos por parte del hipotálamo. Estimula la síntesis proteica. o mamótropas que segregan PRL (acidófila). y eran acidófilas. y FSH (basófila). de las cuales la última es la más funcional. por lo que tiene funciones diferentes. Estimulan la producción de hormonas por parte de las gónadas y la ovulación. la LH y la FSH se denominan gonadotropinas.

Esta enfermedad. observando los efectos de un mal funcionamiento.UU. Inhibe la secreción de la GH por parte de la hipófisis. pero hoy se sabe que el verdadero director es el hipotálamo. Psicosis [editar] Regulación hipotalámica La hipófisis y el hipotálamo están conectados por un sistema capilar denominado sistema portal. El Cushing es un síndrome que afecta a varios sistemas y órganos. lo que se conoce como cuello de búfalo. Estimula la secreción de LH y FSH por parte de la hipófisis. el neurocirujano Harvey Cushing (EE. Estrías violáceas en abdomen. Estimula la secreción de GH por parte de la hipófisis. Pueden aparecer otros síntomas secundarios: Hipertensión. también provoca una fuerte vasoconstricción por lo que también es llamada vasopresina.• Hormona antidiurética (ADH) o vasopresina. Acúmulo de grasas en el cuello y nuca. Descubrió que una excrecion excesiva de adrenocorticotropina (ACTH) alteraba el metabolismo y el crecimiento. y le dio el nombre de síndrome de Cushing. y su secreción aumenta la reabsorción de agua desde los túbulos colectores renales por medio de la translocación a la membrana de la acuaporina II. Oxitocina. Se secreta en estímulo a una disminución del volumen plasmático y como consecuencia de la disminución en la presión arterial que esto ocasiona. lo que se denomina "cara en luna llena". Gonadoliberina (LHRH). Aumento de vello púbico en mujeres. Diabetes. transmitiendo señales al hipotálamo (retroalimentación) para que secrete mas oxitocina. Estas hormonas son: • • • • • Somatoliberina (GHRH). Corticoliberina (ARH). Causa contracciones del músculo liso del útero en el orgasmo y también los típicos espasmos de la etapa final del parto. Cushing describió la pituitaria como "directora de la orquesta endocrinica". Obesidad central (abdomen sobresaliente pero extremidades delgadas). • [editar] Síndrome de Cushing A principios del siglo XX. . provoca debilidad en los miembros y fragilidad de los huesos. Los síntomas del Cushing son: • • • • • • • Cara redonda. rubicunda y congestiva. se caracteriza por una hipersecreción de cortisol (generalmente debido a una hiperplasia de la hipófisis). Estimula la secreción de ACTH por parte de la hipófisis. y se estimula por la succión. Hormona inhibidora de la GH (GHIH) o somatostatina. muslos y mamas. Dolores de espalda. 1869-1939) comenzó a estudiar la glándula pituitaria. Estimula la secreción de TSH por parte de la hipófisis. que drena en los vasos porta hipofisiarios que a su vez forman el plexo capilar hipofisiario.. el cual proviene de la arteria carótida interna y del polígono de Willis e irriga primero al hipotálamo formando el plexo capilar primario. Amenorrea. La importancia de este sistema es que transporta las hormonas liberadoras o hipofisiotrópicas que secreta el hipotálamo con fines reguladores de la secreción adenohipofisiaria. Tiroliberina (TRH). Estimula la contracción de las células mioepiteliales de las glándulas mamarias lo que causa la eyección de leche por parte de la mama.

el hipotálamo recibe parte de ese estímulo y actúa sobre la hipófisis. un neurotransmisor. estas se incorporan a la circulación. o directamente a la hipófisis con lo cual se contrarresta el estímulo inicial. a su vez. El proceso se realiza en el momento en que el sistema nervioso central recibe un estímulo. la hipofisis y los receptores específicos para cada hormona. En ese momento el órgano diana. Hay que tener en cuenta que la regulación de la secreción de las hormonas hipofisiarias se realiza mediante un mecanismo de retroalimentación negativa el cual se establece entre el hipotálamo. el hipotálamo secreta las respectivas hormonas en la adenohipófisis o libera las de la neurohipófisis. que en todo caso es cualquiera de las glándulas endocrinas comienzan a secretar sus propias hormonas.La prolactina está regulada negativamente por dopamina. específicamente al hipotálamo. localizado en los órganos diana. un ejemplo es la captación de la TSH por parte de los lóbulos tiroideos de la glándula tiroides. viajan por medio de la sangre y son captados por receptores específicos ubicados en los órganos diana. [editar] Patología Algunos trastornos asociados a la hipófisis incluyen: Condición Etiología Hormona Acromegalia sobreproducció hormona de n crecimiento Gigantismo sobreproducció hormona de n crecimiento Deficiencia de la hormona de crecimiento baja producción hormona de crecimiento Síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética sobreproducció vasopresina n Diabetes insípida baja producción vasopresina Síndrome de Sheehan baja producción cualquier hormona hipofisaria Adenoma hipofisario sobreproducció cualquier hormona n hipofisaria . con lo que se envía un estímulo al sistema nervioso.

Kobayashi S (1993). abierto por arriba. Este esta constituido por células nerviosas. en el que esta contenida la hipófisis. La hipófisis está directamente comunicada con el hipotálamo por medio de un pedúnculo denominado "hipofisario". ↑ Frank H. 4. El lóbulo posterior es más chico que el anterior y se continúa hacia arriba para formar el infundíbulo. España: Masson s. La Hipófisis esta situada sobre la base del cráneo. En el esfenoides. La silla esta constituida por un fondo y dos vertientes: una anterior y una posterior. la parte del pedúnculo hipofisario que esta en comunicación directa con el hipotálamo. Netter. «[Arteries to the pituitary]». Kyoshima K. ISBN 8445802194. El infundíbulo a su vez esta constituido por las prolongaciones de las células nerviosas que constituyen algunos de los núcleos hipotalámicos. [editar] Enlaces externos La Glándula Hipófisis Glándula Hipófisis La Hipófisis tal vez sea la glándula endocrina más importante: regula la mayor parte de los procesosbiológicos del organismo.5cm de anchura. según AuthorStream. es el centro alrededor del cual gira buena parte del metabolismoa pesar de que no es mas que un pequeño órgano que pesa poco más de medio gramo. 2-8. Esta constituida por dos partes completamente distintas una de otra: el lóbulo anterior y el lóbulo posterior.es (Diccionario médico-biológico. ↑ DiccioMed..com. El infundíbulo desciende del hipotálamo a la hipófisis. 1cm de longitud y 1. la duramadre se encarga de cerrar el habitáculo de la hipófisis: la envuelve completamente por el interior a la silla turca y forma una especie de saquito. Por su parte lateral y superior no hay paredes óseas. existe una pequeña cavidad denominada "silla turca" en la que se encuentra la hipófisis. Forsham. . el cual comprime a la glándula hipófisis. PMID 8254920. Nippon Rinsho 51 (10): pp. pp. «1». Hokama M. ↑ AuthorStream.Hipopituitarismo baja producción cualquier hormona hipofisaria Un tumor en los remanentes de la bolsa de Rathke puede ocasionar un craneofaringioma. ↑ Gibo H. Situación y estructura. histórico y etimológico). http://books.co/books? id=5QGR41GCkjgC&pg=PA4&dq=netter+pituitaria&hl=es&ei=fA2xTIHOFIH 88AbSzOifCQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CCcQ6AE wAA#v=onepage&q=netter%20pituitaria&f=false. 2. [editar] Notas 1. ↑ Pituita proviene del griego ptuo (‘escupir’). 3. Entre ambos existe otro lóbulo pequeño. el intermedio. Sistema Endocrino Y Enfermedades Metabolicas.com. A los lados de la hipófisis se encuentran los dos senos cavernosos (pequeñas lagunas de sangre venosa aisladas de la duramadre). 5.Peter H. 2550–4. La hipófisis tiene medio cm de altura.Emilio Gelpi Monteys (1998).com.a.google.

que mantiene en actividad el cuerpo luteo y estimula la producción de leche en la mujer. El sistemaportal. la oxitocina y la adiuretina. la hormona foliculoestimulante (FSH). en los senos cavernosos vecinos. y en el hombrela producción de espermatozoides. a través del seno coronario. Las células beta producirían la hormona tireotropa (TSH) que regula el funcionamiento de la tiroides. con las redes de capilares . Hormonas de la hipófisis posterior. El lóbulo anterior se continua también hacia arriba en su parte denominada "infundibular" -que envuelve por su parte anterior y por los lados al infundíbulo. El lóbulo intermedio. se ha tratado de establecer que hormonas son producidas por los diferentes tipos de células. . en los que son vertidas las hormonas secretadas. del suelodel tercer ventrículo desciende una porción que formara el lóbulo posterior de la hipófisis. produce una sola hormona: la intermedia. Se sabe que las hormonas de la Hipófisis posterior. la hormona exoftalmizante (EPH) que induce un aumento de la grasa retrobulbar del ojo. la célula germinal femenina. localizado entre la Hipófisis anterior y la posterior. Las células formadoras de las hormonas son hipotalámicas. Las células delta producirían la hormona luteoestimulante (LH) que induce la formación del cuerpo luteo en la mujer y estimula la producción de testosterona en el hombre (la principal hormona masculina). ya que es el puente de unión entre el hipotálamo y la hipófisis. que no segregan. La sangre venosa que procede de la hipófisis se vierte. en contacto directo con los capilares sanguíneos. están producidas por las células de los núcleos hipotalamicos supraóptico y paraventricular. tiene una importancia capital en la fisiología de la hipófisis. En base a fenómenos observados en la patología humana y a experimentos con animales. El lóbulo anterior esta conectado con el resto solo a través de la circulación sanguínea. Esta hormona de escasa importancia actúa acentuando la pigmentación de la piel. que induce en la mujerla maduración de los folículos en los que liberara el óvulo .El lóbulo posterior esta formado por tejido nervioso que se denomina neurohipófisis. que estimula el funcionamiento de la glándula suprarrenal. constituyendo el pedúnculo hipofisario. por ultimo. hormona adrenocorticotropa (ACTH). Al parecer las células alfa y épsilon producen la hormona somatotropa (STH). La hipófisis anterior esta constituida por células de sostén. es independiente del sistema nervioso y tiene una estructura típicamente glandular y se denomina adenohipófisis (hipófisis glandular). y a través de este los "releasing factors" producidos por los núcleos hipotalámicos. El lóbulo anterior es de origen epitelial. La hipófisis anterior esta constituida por cordones de células que se cruzan entre si. Durante la vida intrauterina. llegan a la hipófisis estimulándola para que segregue hormonas.

constante. un exceso de sales respecto al agua provocara una disminución o un bloqueo de la secreción de ADH en el torrente sanguíneo. Para que la circulación sanguina sea eficiente y. no es secretada en cantidad constante e invariable. A pesar de que esta hormona también es segregada en el hombre se ignora si existen acciones biológicas y cuales son. Evidentemente en líneas generales. La respuesta es inmediata: desde la llegada de la información hasta la respuesta del hipotálamo no transcurre apenas un minuto. estimula la expulsión de leche de las mamas. y están constituidas cada una por ocho aminoácidos. que cementa las células de los túbulos dístales y colectores mediante la activación de la hialuronidasa. estimulándolos a contraerse. sobre el mantenimiento de la presión a niveles suficientemente elevados. la oxitocina actúa sobre las células de actividad contráctil contenidos en las paredes de estos conductos.Las hormonas de la neurohipófisis: la oxitocina y la antidiurética o adeuretina. es necesario que el volumen de la sangre que circula sea. Sistemas reguladores. además. en la pared de las carótidas. La ADH como todas las demás hormonas. que detectan el grado de distensión a que se ven sometidas. en proporción. dentro de ciertos limites. mientras que un exceso de agua estimulara su liberación. se necesitara ADH cuando el aguacontenida en el organismo tienda a escasear. Son muchas las vías a través de las cuales reciben la informacióndel hipotálamo y la hipófisis sobre las necesidades de su intervención por parte del organismo. mayor es la afluencia de sangre a la aurícula y mas . La ADH determinaría un "enrarecimiento" de la materia conjuntiva que esta entre célulay célula. • Adiuretina: Es de importancia secundaria. Pero su acción mas importante es sin duda. La oxitocina. En el interior de las células que producen ADH no hay formaciones vacuolares dotadas de esta propiedad. La ADH induciría el efecto del enrarecimiento de la sustancia intercelular. células (osmorreceptores) que son capaces de advertir variaciones mínimas de la osmoralidad (relación agua-sales) de la sangre y de transmitir inmediatamente las noticias captadas al hipotálamo. por consiguiente. dando al agua la posibilidad de filtrarse a través de ella y de escapar así de su eliminación en la orina. ambas tienen una estructura químicabastante sencilla y similar. actúa sobre la regulación del tono arterial. Las células de los núcleos supraóptico y paraventricular están así continuamente al corriente de la osmolaridad. • Oxitocina: Su función principal es la de estimular las contracciones del útero durante el parto. Los receptores de volumen sirven precisamente para esto: son células localizadas en la aurícula izquierda del corazón. es decir. una disminución de agua y viceversa. La mama esta constituida por alvéolos de células que segregan la leche por pequeños conductos llamados galactoforos. Cuanto mayor es el volumen de sangre circulante. tanto de la sangre como de los líquidos intracelulares. Obviamente. sino que se sincroniza continuamente con las necesidades del organismo. un aumento de estas últimas indicará. la disminución de la eliminación de agua con la orina. la llegada de oxígeno y otras sustancias nutritivas a los tejidos quede garantizada. Existen. Existen otros medios de información para el hipotálamo: son los receptores de volumen. Dado que en el agua se hallan disueltas algunas sales.

que el organismo trata de retener a través del riñón. Las hormonas secretadas por la adenohipófisis son seis: La hormona ACTH. favorece la coagulación sanguínea. el cual. el crecimiento. el estado de actividad normal de las cápsulas suprarrenales y provoca la formación y la liberación de una parte de sus hormonas. segrega ADH para retener agua a través del riñón y enviarla a la sangre.intensa la distensión de los receptores de volumen. aunque menos importantes: favorece la escincion de las grasasy su liberación de los lugares de acumulación. Por ultimo. Las suprarrenales forman varias hormonas de distinta acción como la cortisona (metabolismo de los azúcares. la aldosterona. TSH. Hormonas de la Hipófisis Anterior. un aumento de la temperaturaambiental o un esfuerzo muscular estimulan la secreción de ADH. Para la aldosterona. por la misma razón. La ACTH. la TH el de la tiroides. la hormona tiroidea. que es capaz de actuar directamente sobre el hipotálamo. Las emociones y el dolor físico aumentan la secreción de ADH. Solo la STH actúa directamente sobre el organismo. La ACTH induce la liberación por parte de las cápsulas suprarrenales de los primeros grupos de hormonas. La ACTH posee otras acciones. STH. la hormona somatrotropa y. • Hormona adrenocorticotropa (ACTH): Es una proteína secretada por las células acidófilas de la hipófisis y esta constituida por un conjunto de aminoácidos en el cual hay un grupode 24 que es la parte activa (realiza las acciones biológicas de la hormona). cuando disminuye el volumen sanguíneo. La ADH no es la única hormona encargada del mantenimiento del equilibrio hidricosalino. Las primeras cinco hormona se llaman glandulotropas por su especial tipo de acción. si el volumen sanguíneo aumenta. FSH. existe otra red de información y de reguladores. Aquí radica la enorme importancia de la Hipófisis: regula el funcionamiento de las glándulas endocrinas más importantes. un mal funcionamiento de la hipófisis conduce a un desequilibrio grave y total de todo el sistema endocrino. mientras que la FSH. sobre todo. el tercer sistema de regulación es el sistema nervioso. No actúan directamente sobre el organismo sino que estimulan a las glándulas endocrinas para que produzcan y pongan en circulación sus hormonas. regula . actividad sexual tanto masculinizante como feminizante. De forma especial . bloquea la secreción de ADH hasta que no se retorne a condiciones de normalidad. secretada por las glándulas suprarrenales. De los demás algunos sirven para unir la hormona a las proteínas de la sangre. intervienen también la cortisona. LTH. LH. Informaciones de este tipo llegan al hipotálamo. la LH y la LTH actúan regulando el funcionamiento de las glándulas sexuales. la ACTH estimula el funcionamiento de las cápsulas suprarrenales. aumenta la formación de acetilcolina facilitando así las contracciones musculares. El significado de este proceder es claro: en dichas circunstancias. otros unen la hormona a la glándula donde tiene que actuar. favorece el trofismo. en menor medida) y la aldosterona (equilibrio de las sales y el agua). la sudoración y el aumento de la frecuencia respiratoria provocan una perdida de agua. mientras que el frío la bloquea.

La TSH posee el mismo tipo de acción. Si por el contrario se produce la fecundación. en caso de que este sea fecundado. acelera la erupción dentaría e influye sobre el tejido conectivo . de los cuales los primeros 14 se dedican a la formación del folículo en los ovarios. no tiene ningún efecto útil sobre el funcionamiento de las gónadas. el cuerpo luteo crece. el folículo roto se transforma en cuerpo luteo. la LH y la LTH son hormonas que actúan sobre las gónadas (glándulas que desempeñan la función sexual: los testículos en el hombre y los ovarios en la mujer). además esta hormona favorece el tropismo del ovario. la coagulación de la sangre. conduce a un funcionamiento normal de las glándulas sexuales. aunque de forma reducida. La vida sexual de la mujer se caracteriza por el ciclo menstrual. interviene en la primera fase del proceso. y mantiene su intervención. solo la integración de todas ellas. la liberación en el torrente circulatorio de la hormona tiroidea. donde. si es fecundado por el espermatozoide (célula germinal masculina). aumenta la cantidad de progesterona secretada por el y la vida de la nueva glándula dura hasta el final del embarazo. Al décimo cuarto día se rompe el folículo. que dura 28 días. Si el óvulo no es fecundado. La hormona se llamo por este motivo exoftalmizante (provocadora de exoftalmos). induce una inhibición excesiva de la capa de grasa retrotubular y causa la emergencia hacia fuera del globo ocular (exoftalmia). La TSH actúa facilitando todos estos procesos. aunque no de forma absoluta. aunque en menor medida. de forma especial. También actúa inhibiendo. la célula germinal femenina. o gonadotropina luteoformadora. al día numero 28 se produce la menstruación y el cuerpo luteo se degenera hasta desaparecer. o gonadotropina folicular. también posee una ligera acción pigmentante sobre la piel. • Hormona exoftalmizante: Posee acciones sobre el tejido conjuntivo que habían sido atribuidas a la TSH. estimulando la formación del folículo.además la formación por parte del riñón de un factor que actúa activando la eritropoyetina. y por consiguiente un equilibrio adecuado de las distintas hormonas estimulantes. luteoestimulante y luteotropa en la mujer: La FSH. comenzara el proceso que conducirá a la formación de un nuevo individuo. y el óvulo emigra al útero. esta se escinde de la proteína a la que esta ligada y se pone en circulación. La LH. interviene en un segundo tiempo y solo cuando la FSH ha actuado y continua actuando. Mientras tanto. La LH induce la formación y la secreción de . • Hormona tireotropa (TSH): Su acción especifica se ejerce sobre el tropismo de la tiroides. la hormona que junto con los estrógenos prepara al útero para que reciba al óvulo. La acción de estas hormonas consideradas por separado. La FSH. Cuando el organismo necesita de la hormona tiroidea. • Hormonas foliculoestimulante. en la segunda mitad del ciclo. que estimula la medula ósea para que produzca glóbulos rojos. es decir en una nueva glándula que segrega progesterona. se trata de una vesícula que sobresale de la superficie del ovario que contiene estrógenos (hormonas sexuales femeninas) y el óvulo. (favorece su desarrollo) y sobre la formación y liberación de la hormona tiroidea (conjunto de sustancias de características y acciones muy similares).

estimula la mama para la secreción de leche.estrógenos por parte del ovario y provoca la rotura del folículo. Este mecanismo se denomina retroalimentacione indica cualquier mecanismo que. Los factores liberadores constituyen el punto de conexión entre el sistema nervioso y el endocrino. estimulando las cápsulas suprarrenales para que acelere su ritmo de trabajo). Para las hormonas gonadotropas: su factor liberador no ha sido descubierto. la hipófisis libera ACTH. secretadas por la hipófisis estimulan el funcionamiento de las glándulas blanco correspondiente: sabemos que la ACTH estimula las cápsulas suprarrenales y en especial la secreción de cortisona por parte de estas. Cada una de las hormonas glandulotropas esta bajo el control liberador que. Sin embargo si se someten a un examen cuidadoso los diversos fenómenos de tipo endocrino que se llevan a cabo en el organismo. para que produzcan espermatozoides. esta libera ACTH en proporción inversa a la tasa de cortisona en circulación (si hay mucha cortisona en la sangre la hipófisis bloquea la secreción de ACTH. Se ha dicho que las hormonas glandotropas. El proceso de formación de estos no puede completarse sino interviene la LTH. con la que se halla íntimamente comunicado y que a su vez esta conectada con las demás parte del cerebro. Este hecho ha quedado completamente aclarado en lo que se refiere a la ASTH cuyo factor liberador se denomina CRF. existen grupos de células nerviosas que segregan sustancias de acción especifica sobre la hipófisis: los factores liberadores (releasing factors). la transformación del folículo en el cuerpo luteo. estas células se localizan entre los tubulos seminiferos y se encargan de la formación y secreción de testosterona ( hormona sexual masculina). No solo son necesarias todas ellas para que se complete el ciclo menstrual sino que cada una de ellas no actúa si no se encuentran en circulación al mismo tiempo las otras. otorgando al mismo sistema la capacidad de autorregularse. la luteotropa (LTH o gonadotropina luteosecretora). con la consecuente liberación del óvulo. además. estimula. La LTH tiene otro efecto sobre la mujer. mientras que el hipotálamo segrega un factor inhibidor con la secreción de la hormona luteotropa o prolactina (PIF). es precisamente la cantidad de cortisona presente en la sangre lo que regula la cantidad de ACTH secretada por la hipófisis. la prolactina: durante el puerperio. En el hipotálamo una formación nerviosa situada sobre la hipófisis. luteoestimulante y luteotropa en el hombre: La FSH estimula las células germinales de los tubulos seminiferos que constituyen buenas partes de los testículos. Sistemas Reguladores. al llegar a la hipófisis desde el hipotálamo estimula su liberación en la sangre. introducido en un sistema es capaz de regular su actividad. su acción es solo eficaz si actúan las tres hormonas. Esta actúa sobre las denominadas células "intersticiales" del testículo. y para la tireotropa TRF. . Llegados a este punto es necesaria la presencia de la tercera hormona. mientras que si la cantidad de cortisona presente en la sangre baja. • Hormonas foliculoestimulante. se llega a la conclusión de que este mecanismo no basta por si solo para explicarlos. que estimula la secreción de progesterona por el cuerpo luteo recién formado. en cualquier caso parece que existe un factor liberador para la hormona folículo estimulante (FSHRF) y para la luteoestimulante (LRH).

como sucede en las otras hormonas. Teniendo en cuenta las acciones que la STH lleva a cabo en el organismo. que actúan sobre todo los tejidos del organismo estimulando su desarrollo. primer paso fundamental para la constitución de las proteínas. La STH debe actuar sobre estos compuestos. en especial del nucleoproteínas. Hormona Somatotropa La STH es una hormona hipofisiaria que se diferencia en forma clara de todas la restantes. se transforman continuamente y debe producirse sin cesar nuevo material orgánico. en especial sobre el sodio. la STH se opone a la acción de la insulina.Para terminar. En la oscuridad la secreción de la melatolina aumenta y la actividad de las glándulas sexuales disminuye. siempre antes de la pubertad. se gastan. Además del agua y las sales. su acción se desarrolla directamente sobre los tejidos del organismo y no a través de la mediación de otras glándulas. el potasio y el calcio. Se trata de una proteína constituida por una serie compleja de aminoácidos. los azucares y las grasas sirven para proporcionar energía. Es la hormona mas importante en la fase inicial de cualquier individuo. se produce así nuevo material para la síntesis de la proteína. un material que ellas pueden aprovechar. Las hormonas sexuales. proporciona así a las cadenas enzimáticas celulares. favoreciendo la transformación realizada precisamente por la insulina de los azúcares en aminoácidos. La STH favorece la entrada de los aminoácidos en la célula. las sustancias básicas de las que se compone el organismo son los azucares. encargadas del montaje de las proteínas. que también aparece durante la infancia y sobre todo durante la adolescencia. La STH. Si tratamos de comprobar cuales son las acciones metabólicas de las hormonas veremos que ellas corresponden perfectamente a todas estas necesidades teóricas. La acción de la somatotropa no se limita al periodo de crecimiento. pero sobre todo los andrógenos (masculinos). sustancia que son esenciales para la vida de la célula (es más importante en la etapa de crecimiento). Además la STH actúa también sobre los mineralesque son constituyentes fundamentales del protoplasma celular. En el primer caso se produce el enanismo y en el segundo el gigantismo. El constituyente estructural fundamental del organismo lo constituyen las proteínas. Con referencia a las grasas la STH estimula su catabolismo. A nivel de los azúcares. en presencia de luz la secreción de melatolina disminuye y las glándulas sexuales son estimuladas en mayor medida. las grasas y las proteínas. favorecen la incorporación de estos a las proteínas. Las estructurasque lo constituyen a nivel molecular. se pueden deducir la consecuencias que derivan de una secreción de esta hormona en defecto o en exceso. Se denomina también "hormona de crecimiento" ya que induce y regula el crecimiento corporal. favoreciendo su retención (el calcio solo durante el periodo de crecimiento óseo). parece desprenderse que la melatolina forma una hormona secretada por la epífisis (en el interior del cráneo) que tiene también una acción inhibidora sobre la secreción de las gonadotropinas y se cree que el ritmo de secreción de la melatolina esta regulado por la cantidad de luzpresente en el medio en el que vive el individuo. . para inducir el crecimiento corporal y estimular al organismo a fabricar las estructuras moleculares de recambio para la sustitución de las que se han gastado debe orientar el metabolismo corporal hacia la síntesisde las nuevas proteínas.

La razón es sencilla : la diferencia de estatura se debe principalmente a un desarrollo diferente del sistema óseo y en particular de los huesos largos (esqueleto de los miembros) . Estos están constituido por la diáfesis, que es el cuerpo del hueso, y la epífisis, las dos cabezas. Entre la diáfesis y cada una de las dos epífisis, durante el periodo de crecimiento, existen dos capas delgadas de cartílagos, el cual da origen a la formación de nuevo tejido óseo que, superponiéndose a la ya existente, que constituye la diáfesis provoca un alargamiento del hueso. Gigantismo La STH regula la función de los cartílagos de crecimiento: si aumenta, estos aceleran su ritmo de trabajo y aparece el gigantismo. Se habla del gigantismo cuando la estructura de los hombres sobrepasa el metro noventa y cinco, en la mujer el metro ochenta y cinco. El gigantismo hipofisario es una flexión muy rara: sobre 3190 endocrinopatías infantiles observada por Wilkins, noto solo dos casos de gigantismo. Según la edad de desarrollo del hipersomatotropismo, puede observarse un gigantismo puro armónico cuando la enfermedad empieza en la infancia, y una giganto-acromegalia cuando se manifiesta en la adolescencia. El tratamiento, dependiente de la existencia o no de un tumor hipofisario , deberá ser quirúrgico u hormonal, con el objeto de bloquear la hipófisis hiperfuncionante en ese sector. Acromegalia Cuando los cartílagos de crecimiento desaparecen los huesos largos no pueden seguir creciendo en longitud; por consiguiente, si la producción excesiva de STH se realiza cuando ha terminado el desarrollo óseo, el individuo no padecerá ya un gigantismo sino de Acromegalia. Aquí, los huesos largos crecen solo en anchura, pero no se alargan, por lo que la estatura del individuo permanece invariable. Se produce, no obstante, un desarrollo excesivo, sobre todo donde todavía existen cartílagos, en especial en el rostro; las arcadas orbitarias y sigomáticas sobresalen; la nariz se hace gruesa y la mandíbula prominente. Todos los órganos aumentan de volumen: la lenguase engrosa hasta el punto de que, en los casos mas graves no permite cerrar la boca, las manos y los pies no se alargan pero se hacen mas gruesos; las cuerdas vocales que están constituidas por cartílagos se hacen mas gruesas, provocando un cambioen la voz, que se hace profunda y masculina, incluso en las mujeres; la piel es pastosa, gruesa, rugosa y aumenta la cantidad de bello corporal. Si se estudia el metabolismo de estos sujetos, se ponen en evidencia los signostípicos del trabajo que esta realizando la STH: aumenta los azucares en la sangre (dado que como sabemos, queda obstaculizada su utilización por parte de las células), mientras que es posible observar una eliminación reducida de la sustancia proteicas, que son utilizadas desmedidamente. Las grasas, escindidas y movilizadas de los lugares de almacenamiento, están presentes en la sangre en cantidad ligeramente superior a la normal. Otras interferencias debido al desequilibrio de las hormonas, tienen efectos en el comportamiento sexual (desaparición del apetito sexual). La funcionalidad reducida de la hipófisis La funcionalidad reducida de la hipófisis se denomina hipopituarismo. La hipófisis, a través de diversas hormonas secretadas por ella, controla el funcionamiento de las glándulas endocrinas mas importantes : tiroides, las cápsulas suprarrenales, las

glándulas sexuales y además el crecimiento corporal ; queda claro, entonces, que una reducción de las capacidades de la hipófisis se manifestará con síntomas que derivan de una carencia de las hormonas secretadas que esta suele estimular. Si esto sucede en el niño, en el que es muy importante la presencia de la hormona somatotropa del crecimiento, se producirá el denominado "enanismo hipofisario". Por esto se entiende un síndrome clínico caracterizado por la detención del crecimiento debido a una reducida secreción de la hormona somatotropa hipofisiaria. Por lo general los enanos hipofisarios miden menos de 1.50mts, presentan un desarrollo sexual reducido, con infantilismo en los genitales y ausencia de caracteres sexuales secundarios. La inteligencia es normal. El tratamiento medico se basa en dosis altas de hormona somatotropa. La capacidad secretora reducida de la hipófisis puede limitarse a una sola de las hormonas sin afectar a la glándula en su conjunto, pero cuando se produce un "hipopituarismo total", los síntomas se encuadran en un conjunto característico que recibe el nombre de enfermedad de Simmonds. Se trata de un decaimiento progresivo de todo el organismo, el enfermo adelgaza de forma rápida y progresiva, tanto el tejido adiposo como los músculossufren una atrofia progresiva para llegar a desaparecer casi por completo en las fases mas avanzadas. Los órganos internos (corazón e hígado) disminuyen su volumen. Este estadode deterioro gravisimo (llamado caquexia hipofisiaria) esta inducido por la falta de la hormona somatotropa, que controla el mantenimiento del estado de nutrición del organismo y estimula la formación de células que sustituyen a las que se destruyen por vejez u otros motivos. El defecto metabólico de fondo, es una reducción en la formación de proteínas. Otro fenómeno responsable en parte de esta caquexia es la falta de apetito, asociada a una digestión difícil y, por tanto, a una absorción reducida de los alimentos a causa de la ausencia o secreción deficitaria de HCl por parte de la mucosa gástrica. Causas El hipopituarismo puede ser causado por una destrucción de la glándula o por una alteración orgánica de la misma. Hay un caso de alteración orgánica de la hipófisis que es considerado como una enfermedad independiente llamada necrosis hipofisaria pospartum o enfermedad de Sheehan. Existe, por ultimo, un hipopituarismo funcional, ello significa que la hipófisis no esta afectada por ninguna enfermedad especifica, la escasa producción de las hormonas se debe a causas extrahipofisarias que disminuyen su funcionalidad. Puede tratarse de una enfermedad metabólica que causa la desnutriciónde la hipófisis ; puede ser una lesión hipotalámica capaz de inducir una secreción escasa de los llamados "releasing factors" ; o sino de un defecto o un exceso de funcionamiento de una glándula endocrina satélite (tiroides, cápsulas suprarrenales o gónadas). Un trabajo excesivo por parte de estas puede conducir a un reposo de la hipófisis que deja de estimular a la glándula hiperfuncionante y a todas las demás. También pude producirse el mecanismo inverso, si una glándula satélite trabaja poco, la hipófisis acentúa su actividad estimulante sobre ella y puede pasar que este esfuerzo hipofisario llegue a agotar la capacidad funcional de la glándula.

Las gónadas (del griego gone: semilla), son los órganos reproductores de los animales que producen los gametos, o células sexuales (los órganos equivalentes de las plantas se llaman gametangios). En los vertebrados también desempeñan una función hormonal, por lo cual también se les llama glándulas sexuales.
• • •

Las gónadas femeninas se llaman ovarios. Las gónadas masculinas se llaman testículos o testes (en plural el singular es testis). Algunos animales hermafroditas presentan una estructura gonadal única que produce ambos gametos, denominadas ovotestis. Primarios: aquellos donde tiene lugar la gametogénesis y la secreción de hormonas sexuales. Es el caso del ovario y de los testículos. Accesorios: tienen esta consideración los conductos a través de los cuales sale el esperma o son transportados los óvulos, así como las glándulas que vierten a los primarios.

Desde el punto de vista funcional, los órganos reproductores pueden clasificarse en: • •

Contenido
[ocultar]
• • • •

1 Embriología de las glándulas sexuales en el hombre 2 Véase también 3 Referencias 4 Enlaces externos

[editar] Embriología de las glándulas sexuales en el hombre
En el ser humano las glándulas sexuales sólo adquieren caracteres morfológicos masculino o femenino en la séptima semana de la gestación. A partir de la proliferación del epitelio celómico y condensación del mesénquima subyacente, se forman los pliegues o crestas genitales o gonadales. Las células germinativas o línea germinal, sólo aparecen en los pliegues genitales en la semana 6, y aparecen entre las células endodérmicas del saco vitelino y migran siguiendo el mesenterio dorsal llegando a las glándulas sexuales primitivas. Al comienzo de la 5° semana y en la 6°, invaden los pliegues genitales. Se forma así las glándulas sexuales indiferente o bipotencial, en la que el epitelio celómico del pliegue genital prolifera y las células epiteliales penetran en el mesénquima subyacente, formando los cordones es primarios. Los genes implicados en la formación de la cresta o pliegue urogenital y la migración de células genitales hacia ella para formar una glándula sexual bipotencial están identificados, siendo el más conocido el SRY, que se encuentra en el brazo corto del cromosoma e induce a la glándula sexual bipotencial a diferenciarse en un testículo.

[editar] Véase también
• • • •

Aparato urogenital Aparato genital Aparato reproductor femenino Aparato reproductor masculino

gametes.• Tumor de células germinales [editar] Referencias -Fisiología Animal. conocidas como los testes o los testículos. La distinción principal es la fuente y las cantidades relativas producidas. Wyse y Anderson. Regulación Las gónadas se controlan hormonal cerca hormona luteinizing (LH) y hormona folículo-que estimula (FSH) secretado por glándula pituitaria anterior. Aunque el término de la gónada puede referir médicamente o a las gónadas masculinas (testículos) o gónadas femeninas (ovarios). Las gónadas en varones son testes y las gónadas en hembras son ovarios. vernáculo. idénticas a ésas producted por las células corticales suprarrenales. Testes Artículo principal: Testículo Las gónadas masculinas. es haploid células de germen. y producto spermatozoa. Hill. La excreción de la glándula pituitaria anterior de la LH y de FSH. El andrógeno predominante en varones es testosterona. El varón y la hembra gónadas producto esteroide las hormonas del sexo. o argot el uso de “gónadas” (o de “nads”) refiere generalmente solamente a los testículos.Wikcionario Gónada gónada es el órgano que hace gametes. Por ejemplo. El producto. . las gónadas son combinado glándulas abastecimiento de ambos exocrine y endocrina funciones. alternadamente. es controlada por hipotálamo' gonadotropin-lanzar la hormona. spermatozoon y huevo las células son gametes. secretan una clase de las hormonas llamadas andrógenos. Contenido • • • • 1 Función 2 Testes 3 Regulación 4 Desarrollo Función Además de producir gametes. Editorial Panamericana 2006 [editar] Enlaces externos • Wikcionario tiene definiciones para gónada.

localizado en Cromosoma de Y y codificación testis que determina factor. y se distinguen solamente más adelante al varón o a la hembra órganos del sexo. bajo la forma de cantos gonadales. En 1943.[ Glándula suprarrenal De Wikipedia. a través de la síntesis de corticosteroides (principalmente cortisol) y catecolaminas (sobre todo adrenalina). Su función es la de regular las respuestas al estrés.Desarrollo Artículo principal: Desarrollo de las gónadas Comienzo de las gónadas que se convierte como campo común anlage. Matthew Browne comenzó un desarrollo de gónadas en una parte de desarrollo de los órganos urinarios y reproductivos. búsqueda Glándulas suprarrenales. decide la dirección de esta diferenciación. SRY gene. la enciclopedia libre Saltar a navegación. Las glándulas suprarrenales. o glándulas adrenales son las estructuras con forma de triángulo que están situadas encima de los riñones. Contenido [ocultar] • 1 Anatomía ○ 1.1 Médula suprarrenal .

1.2.2.1.2.1 Hiperaldosteronismo primario o síndrome de Conn      5.○ 1.2.2.1.1 a) Función glucocorticoide 2.2.2.2.2.1.1.1.1 Etiopatogenia        ○  3.2.2 Hipoaldosteronismo debido a falta de angiotensina 3.1.2 Zona fascicular 1.1 Etiopatogenia 5.1.2 Fisiopatología 5.1.2 Corteza suprarrenal    1.1 Insuficiencia suprarrenal primaria 3.2 b) Función mineralocorticoide 2.2 Fisiopatología 5.3 Zona reticular • 2 Exploración anatomofuncional de la corteza suprarrenal ○ ○ ○ ○ 2.2.1.2 Insuficiencia suprarrenal secundaria o terciaria 3.1 Hipoaldosteronismo primario 3.2 Fisiopatología 5.2 Hiperaldosteronismo secundario (hiperreninémico) .2.1.4 d) Exploración anatómica de las glándulas suprarrenales 3.1.1.1.1.1 Síndrome de hipercortisolismo   ○  5.2 Síndrome de hipoaldosteronismo aislado 3.1.2.3 Resistencia familiar a los glucocorticoides 3.2.2.2 Síndrome de hipermineralocorticismo 5.2.3 c) Función androgénica suprarrenal 2.1 Etiopatogenia 5.3 Insuficiencia suprarrenal aguda • 3 Síndromes De Hipofunción (Insuficiencia Corticosuprarrenal) ○ 3.1 Insuficiencia suprarrenal primaria 3.2 Fisiopatología 3.1 Etiopatogenia     3.1.2.2 Fisiopatología • • 4 Síndromes Mixtos De Hipofunción E Hiperfunción Suprarrenal 5 Síndromes De Hiperfunción Corticosuprarrenal ○ 5.1.1 Síndrome de insuficiencia suprarrenal global  3.2 Insuficiencia suprarrenal terciaria 3.3 Pseudoaldosteronismo 3.1 Zona glomerular 1.2.2.1 Etiopatogenia 5.

Las células de la médula suprarrenal derivan embriológicamente de la cresta neural. aldosterona. [editar] Corteza suprarrenal La corteza suprarrenal o corteza adrenal está situada rodeando la circunferencia de la glándula suprarrenal. Realmente estas células son células postganglionares del sistema nervioso simpático. Su función es la de regular varios componentes del metabolismo con la producción de mineralcorticoides y glucocorticoides que incluyen a la aldosterona y cortisol. en la cara anterosuperior de los riñones y están irrigadas por las arterias suprarrenales superior. Como las sinapsis entre fibras pre y postganglionares ocurren en los ganglios nerviosos autonómicos. respectivamente. también conocidas como adrenalina y noradrenalina. La corteza suprarrenal también es un lugar secundario de síntesis de andrógenos. principalmente cortisol. epinefrina y norepinefrina. broncodilatación y aumento del metabolismo. Como su nombre sugiere. secretan mineralocorticoides. incluyendo testosterona. La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas (de naturaleza lipidica). vasoconstricción. como la aldosterona y la desoxicorticosterona. que reciben la inervación de células preganglionares. [editar] Zona glomerular Las células de la zona glomerular de la corteza suprarrenal. Zona fascicular: Producción de glucocorticoides. media e inferior. La epinefrina produce efectos importantes como el aumento de la frecuencia cardíaca. rodeada por la corteza suprarrenal que forma la superficie. Se dispone en tres capas diferentes de tejido basado en los tipos celulares y la función que realizan. en respuesta a un aumento de los niveles de potasio o descenso del flujo de sangre en los riñones. las células de la médula suprarrenal producen catecolaminas a la sangre en una relación 70 a 30 de epinefrina y norepinefrina. como neuronas modificadas. respectivamente. cerca del 95%. [editar] Médula suprarrenal La médula suprarrenal está compuesta principalmente por células cromafines productoras de hormonas. En respuesta a una situación estresante como es el ejercicio físico o un peligro inminente. La .• • • 6 Véase 7 Referencias 8 Enlaces externos [editar] Anatomía Anatómicamente las glándulas suprarrenales están situadas en el retroperitoneo. sobre todo. la médula suprarrenal está situada dentro de la glándula. que son respuestas muy fugaces. Están formadas por dos estructuras diferentes que son la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal. • • • Zona glomerular: Producción de mineralocorticoides. por lo que sus células presentan abundante REL (reticulo endoplasmático liso) y mitocondrias. la médula suprarrenal puede considerarse como un ganglio nervioso del sistema nervioso simpático. siendo el principal órgano de conversión de tirosina en catecolaminas. ambas inervadas por el sistema nervioso autónomo. Zona reticular: Producción de andrógenos.

que regula la concentración de electrolitos en la sangre. Aumentando la reabsorción de sodio La aldosterona en resumen ayuda a regular la presión osmótica del organismo. actuando en el túbulo contorneado distal de la nefrona de los riñones: • • Aumentando la excreción de potasio. Estas células segregan glucocorticoides como el cortisol. Estimula la gluconeogénesis. y la cortisona al ser estimuladas por la hormona adrenocorticotropica (ACTH). es decir romper proteínas para la producción de aminoácidos. mediante varios mecanismos: ○ ○ ○ Estimula la proteólisis. o la producción de glucosa a partir de nuevas fuentes como los aminoácidos y el glicerol. La ACTH es producida por la hipófisis en respuesta al factor hipotalámico estimulante de corticotropina (CRH). Estimula la lipólisis. es decir romper triglicéridos (grasa) para formar ácidos grasos libres y glicerol. [editar] Zona fascicular Capa predominante en la corteza suprarrenal. El principal glucocorticoide producido por las glándulas suprarrenales es el cortisol. Capas de la glándula suprarrenal. Estos tres órganos del sistema endocrino forman el eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal. o hidrocortisona. que cumple diferentes funciones en el metabolismo en múltiples células del organismo como: • Aumenta la disponibilidad de energía y las concentraciones de glucosa en la sangre.aldosterona es liberada a la sangre formando parte del sistema renina-angiotensina. cuyas celulas se disponen en hileras separadas por tabiques y capilares. sobre todo de sodio y potasio.Sus células se llaman espongiocitos porque son voluminosas y contienen numerosos granulos claros dando a su superficie un aspecto de esponja. .

• Tiene propiedades antiinflamatorias que están relacionadas con sus efectos sobre la microcirculación y la inhibición de las citocinas proinflamatorias (IL-1 e IL-6). Estas hormonas aumentan la masa muscular. secundarios. ej. 3. Por lo tanto. 2.○ Actúa como antagonista de la insulina e inhiben su liberación. Cortisol en orina de 48-72 horas: indica la secreción integrada da cortisol. Las células de la zona reticular producen una fuente secundaria de andrógenos como testosterona. de la CRH y de la vasopresina. El cortisol inhibe la secreción de la propiomelanocortina (precursor de ACTH). 2. retrasando la entrada de este líquido del espacio extracelular al intracelular. Actividad de renina plasmática: mide la actividad de la A-II . lo que produce una disminución de la captación de glucosa por los tejidos. Determinación aislada de cortisol o ACTH: no útil debido a que la secreción es episódica (influyen cambios circadianos y el estrés). 4. La administración de ketoconazol. prostaglandinas y linfocinas. Cortisolemia durante el día y su relación con el ritmo circadiano: si se pierde relación con el ritmo es na hipercortisolemia. regulan las respuestas inmunitarias a través del llamado eje inmunosuprarrenal. Determinación de aldosterona y A-II en plasma u orina: si ambas están elevadas hay un heperaldosteronismo secundario y si la aldosterona esta elevada y la A-II disminuida hay un hiperaldosteronismo primario. y ayudan al desarrollo de los caracteres sexuales. 5. ej. 6. También el cortisol tiene efectos importantes sobre la regulación del agua corporal. estimulan el crecimiento celular. Pruebas de supresión: valoran la hiperfunción glucocorticoide. La prueba de Nugent y la administración de dexametasona. dihidrotestosterona (DHT). tetracosáctido. Determinación de enzimas como la 11-desoxicortisol o 17hidroxiprogesterona en plasma: estas enzimas derivan el colesterol a las hormonas suprarrenales. Por lo que favorece la eliminación renal de agua. metopirona medición de anticuerpos para las enzimas suprarrenales. [editar] b) Función mineralocorticoide 1. Pruebas de estimulación: valoran la hipofunción glucocorticoide. • • [editar] Zona reticular Es la más interna y presenta células dispuestas en cordones entrecruzados o anastomosados que segregan esteroides sexuales como estrógenos y andrógenos. androstendiona y dehidroepiandrosterona (DHEA). [editar] Exploración anatomofuncional de la corteza suprarrenal [editar] a) Función glucocorticoide 1.

Las causas más frecuentes son la tuberculosis y la adrenalitas autoinmunitaria. [editar] c) Función androgénica suprarrenal 1. lo que hace la diferencia con la insuficiencia suprarrenal secundaria y terciaria. aunque la reserva suprarrenal baja. ya que los mineralocorticoides (aldosterona) se mantienen indemne gracias a su regulación de feed-back corto por medio del sistema renina-angiotensina. [editar] Insuficiencia suprarrenal terciaria Se debe a un trastorno hipotalámico en la producción y secreción de CRH. a medida que la secreción de cortisol y aldosterona va bajando se eleva de forma compensadora la ACTH (La hormona adrenocorticotropa o corticotropina). 2. fármacos que inhiben las enzimas que sintetizan el cortisol (ketoconazol). La hipofunción suprarrenal puede ser: global. [editar] Síndromes De Hipofunción (Insuficiencia Corticosuprarrenal) Son los síndromes producidos por una insuficiente actividad de las hormonas corticosuprarrenales sobre sus órganos diana. El paciente puede hacer una vida normal pero cualquier estrés puede desencadenar una insuficiencia suprarrenal aguda. [editar] Síndrome de insuficiencia suprarrenal global [editar] Etiopatogenia [editar] Insuficiencia suprarrenal primaria Se debe a una enfermedad intrínseca de las suprarrenales. Furosemida VIV: en personas sanas disminuye la volemia. La adrenalitas autoinmunitaria afecta solamente a la corteza. y en menor medida la estimulación de ACTH. aguda y crónica (enfermedad de Addison). selectiva. la concentración de potasio. SIDA y enfermedades congénitas. TAC (tomografia axial computarizada).3. Cuando . La gammagrafía con colesterol marcado con yodo radioactivo da una imagen de la anatomía funcional de la corteza suprarrenal. [editar] Fisiopatología [editar] Insuficiencia suprarrenal primaria Cuando se produce una destrucción lenta de las suprarrenales. [editar] d) Exploración anatómica de las glándulas suprarrenales Se realiza mediante ecografía. cirugías. CID. Determinación de sulfato de dehidropiandrosterona en sangre: valora la secreción de andrógenos. donde la deficiencia es sólo de glucocorticoides. También son causas los hongos. si la A-II desciende hay un hiperaldosteronismo primario. con lo que se mantiene la secreción hormonal. ya que es captado selectivamente por ella. la presión arterial. [editar] Resistencia familiar a los glucocorticoides Algún trastorno de un gen que sintetiza la proteína receptora de los glucocorticoides. sin que se produzca destrucción de la medula. amiloidosis. RMN (resonancia magnetica). Se caracteriza porque hay un déficit de glucocorticoides y además de mineralocorticoides. aumenta la aldosterona y aumenta la A-II (angiotensina). La tuberculosis destruye la corteza y la médula y provoca una deficiencia hormonal global. mixta. Respuesta androstendiona y dehidroepiandrosterona al tetracosáctido: valora la respuesta androgénica.

las alteraciones hidroelectrolíticas son menores (ya que la aldosterona esta relativamente conservada por el sistema reninaangiotensina) y pueden aparecer otros datos de enfermedad hipofisiaria o hipotalámica. y puede ser hiporreniémico por un defecto en el aparato yuxtaglomerular (Diabetes Mellitus + IRC). hiperpotasemia e hipoglucemia. [editar] Pseudoaldosteronismo Se debe a resistencia de los órganos diana a los efectos de la aldosterona. El exceso de ACTH. [editar] Insuficiencia suprarrenal aguda La ausencia repentina de cortisol y aldosterona provoca náuseas. Es mortal si no se trata inmediatamente. dolor abdominal. una retención renal de potasio. Aparece en la hiperplasia suprarrenal congénita. La falta de cortisol provoca una disfunción celular generalizada que se va a manifestar con cansancio y debilidad muscular. [editar] Síndrome de hipoaldosteronismo aislado [editar] Etiopatogenia [editar] Hipoaldosteronismo primario Se debe a un defecto intrínseco de la zona glomerular que impide la secreción de aldosternona.el 90% de la glándula se ha destruido se produce una insuficiencia suprarrenal global debido a que los mecanismos compensadores son incapaces de mantener unos niveles adecuados de esteroides. gastrointestinalmente se manifiesta como náuseas. va a ser provocado por un exceso de POMC (precursora de la ACTH). con disminución de la líbido. se causa una hipoglucemia por la disminución de la gluconeogénesis y el aumento a la sensibilidad de la insulina y finalmente una mala tolerancia al estrés. además por la depleción hidrosalina causa una hipotensión ortostática que progresa a una hipotensión arterial. a su vez la retención de hidrógeno va a causar una acidosis hiperclorémica. áreas de sostén. que realmente se encuentra elevada en sangre. roce o presión en las rodillas. [editar] Fisiopatología Las consecuencias de la falta de aldosterona ya se ha explicado anteriormente. en el hombre va a disminuir la líbido y afecta a la función inmunológica y a la calidad de vida. diarrea (deshidratación). que causa astenia y alteraciones neuromusculares. [editar] Insuficiencia suprarrenal secundaria o terciaria Se diferencian de la anterior en que no se produce hiperpigmentación (debido a que las concentraciones de ACTH son indetectables). hipoaldosteronismo e hiperandrogenismo. vómitos. esto estimula a los melanocitos y causa una hiperpigmentación en áreas expuestas como cara cuello y manos. codos. La falta de andrógenos suprarrenales en la mujer va a disminuir la presencia de vello axilar y pubiano. cintura. aun en presencia de niveles altos de renina y angiotensina. labios y mucosa oral.(hiponatremia e hiperpotasemia). vómitos. puede ser congénita (por mutación del receptor). La falta de mineralocorticoides causa un aumento de las pérdidas urinarias de sodio. la incapacidad para producir cortisol . [editar] Hipoaldosteronismo debido a falta de angiotensina Puede ser hiperreniémico que aparece en pacientes que usan IECA o ARA-II. [editar] Síndromes Mixtos De Hipofunción E Hiperfunción Suprarrenal El más frecuente combina hipocortisonismo.

En el sistema nervioso produce depresión. Secundario: microadenoma hipofisiario secretor de ACTH (Cushing) 3. Secreción ectópica de ACTH (CA bronquial) 5. donde ocurre una síntesis ectópica de aldosterona en la capa fasciculada. Hiperplasia de la capa glomerulosa 3. el cuello. hiperplasia suprarrenal (no por ACTH) 2. los músculos se atrofian debido al catabolismo proteico. Secreción ectópica de CRH (carcinoide) 6. el tronco y abdomen. En los niños el estado catabólico provoca una detención del crecimiento. mala cicatrización. las extremidades adelgazan. [editar] Síndrome de hipermineralocorticismo [editar] Hiperaldosteronismo primario o síndrome de Conn [editar] Etiopatogenia 1. [editar] Fisiopatología El exceso de aldosterona produce un aumento de retención de sodio en el riñón. debido a este fenómeno rara vez se presenta edema. Terciario: hipersecreción hipotalámica de CRH (tumoral o no) 4. osteoporosis. el cuello se ve relativamente corto debido al acumulo de grasa y una fosa supraclavicular prominente. lo que se traduce en hirsutismo e irregularidades menstruales. Yatrógeno: uso crónico de ACTH o cortisol [editar] Fisiopatología El exceso crónico de corticoides produce una redistribución de la grasa corporal y aumento del catabolismo proteico. carcinoma) 2. Aparece intolerancia a la glucosa e hiperisulinismo que pueden desencadenar en una Diabetes Mellitus. paranoia.provoca una elevación de los niveles de ACTH e induce un crecimiento difuso de las suprarrenales y estimula en exceso la síntesis de andrógenos. [editar] Etiopatogenia 1. Tumor adrenal secretor de aldosterona (adenoma. [editar] Síndromes De Hiperfunción Corticosuprarrenal [editar] Síndrome de hipercortisolismo Excesiva actividad de los glucocorticoides sobre las células del organismo (si es un problema crónico se denomina síndrome de Cushing). ya que pierden tejido adiposo. El exceso de volemia causa inhibición en la formación de renina y activa la secreción de diversos péptidos diuréticos (fenómeno de escape). En los casos donde se ve elevada la ACTH se puede encontrar hiperpigmentación y aumento de las secreción de andrógenos. otras manifestaciones pueden ser: piel atrófica y débil. La grasa tiende a acumularse en la cara. Todo ello configura una obesidad de localización troncular o central. Hiperaldosteronismo primario familiar: síndrome de Sutherland. Puede aparecer HTA que puede desencadenar en ICC. CA suprarrenal. . Primario: adenoma suprarrenal. estrías purpuritas o vinosa. La cara adquiere un aspecto redondeado (en luna llena). con expansión del volumen circulante e HTA de grado variable.

[editar] Fisiopatología El hiperaldosteronismo produce una retención renal de sodio y perdida de potasio. lo que origina un aumento de la angiotensina II que estimula la producción de aldosterona y eso se produce por: disminución del volumen circulante o alteraciones renales. García -Conde [editar] Enlaces externos • Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Glándula suprarrenal.wikipedia.J.Otra consecuencia del exceso de aldosterona es una hipopotasemia (por hiperkaliuria). [editar] Véase • • Fisiopatología.Wikcionario • Obtenido de "http://es.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_suprarrenal" Categorías: Glándula suprarrenal | Enfermedades endocrinas | Fisiopatología • • • • • • • • • • • Português Română Русский Srpskohrvatski / Српскохрватски Simple English Slovenčina Slovenščina Shqip Српски / Srpski Basa Sunda Svenska .San Juan de los Morros . ésta puede modificarse en una alcalosis metabólica y un aumento de la resistencia tubular a ADH (poliuria) y debilidad muscular.cabe destacar que la TA es normal o baja. [editar] Referencias • • Catedra de Fisiopatología de la Universidad Nacional Experimental Romulo Gallegos . [editar] Hiperaldosteronismo secundario (hiperreninémico) [editar] Etiopatogenia Se da en todas aquellas situaciones en que aumenta la concentración de renina en la sangre.Commons Wikcionario tiene definiciones para glándula suprarrenal.Venezuela Patología General. esto causa una expansión del volumen extracelular y plasmático con formación de edemas. semiología clínica y fisiopatología . Insuficiencia adrenal.

influyen sobre los mecanismos del sistema inmunológico y regulan el metabolismo de los glúcidos y de las proteínas. y los mineralocorticoides. que producía su destrucción bilateral. La corteza suprarrenal elabora un grupo de hormonas denominadas glucocorticoides. la reacción de alarma se da cuando hay estrés. Estas hormonas tienen presentan 2 tipos: mineralocorticoides y glucocorticoides. Cada glándula suprarrenal está formada por una zona interna denominada médula y una zona externa que recibe el nombre de corteza. La persona con enfermedad de Addison esta anémica y muy débil. constan de 2 partes: medula (relacionada con el sn simpático y secreta adrenalina y noradrenalina) y corteza (secreta hormonas llamadas corticosteroides). Cuando hay estrés se estimula al hipotálamo para secretar crf. En aquel tiempo. La adrenalina eleva los niveles de glucosa en sangre (glucemia). El cortisol es una de las principales hormonas producidas en la corteza suprarrenal. el cerebro envía mensajes a las glándulas suprarrenales produciéndose esta reacción. actúan sobre el sistema linfático. Todas estas acciones ayudan al organismo a enfrentarse a situaciones de urgencia de forma más eficaz.1 Hipoadrenalismo El Hipoadrenalismo resulta de la deficiencia cortical para producir hormonas corticoides y origina la situación llamada enfermedad de Addison. y actúan sobre la contracción y dilatación de los vasos sanguíneos y la musculatura. Además. aumentan la tensión arterial. que incluyen la aldosterona y otras sustancias hormonales esenciales para el mantenimiento de la vida y la adaptación al estrés. tiene la piel bronceada y es altamente susceptible a las enfermedades e infecciones. Estas sustancias estimulan la actividad del corazón. Las dos glándulas se localizan sobre los riñones. un médico inglés del siglo XIX. La imagen clásica de esta alteración fue descrita por Thomas Addison. A esta .• • • • • • • • • • தமிழ் తలుగు ไทย Türkçe ‫ / ئۇيغۇرچە‬Uyghurche Українська ‫اردو‬ Tiếng Việt 中文 Esta página fue modificada por última vez el 28 feb 2011. que incluyen la corticosterona y el cortisol. la enfermedad era generalmente causada por tuberculosis de las suprarrenales. Las hormonas de las glándulas suprarrenales hacen que la sangre sé desvíe hacia los sitios de emergencia. las glándulas suprarrenales también producen pequeñas cantidades de hormonas masculinas y femeninas. llamada también epinefrina. que afecta a un gran número de funciones del organismo. incrementa el transporte de aminoácidos hacia las células hepáticas y eleva la cantidad de enzimas necesarias para convertir aminoácidos en glucosa. este estimula el crecimiento de la corteza suprarrenal para mayor producción de cortisol. Las secreciones suprarrenales regulan el equilibrio de agua y sal del organismo. 1 Enfermedades de las paratiroides 1. Refuerza las acciones de la adrenalina y noradrenalina. y noradrenalina. a las 22:35. La médula suprarrenal produce adrenalina. Glándulas suprarrenales Situadas en el polo superior de ambos riñones. influyen sobre la tensión arterial.

1. más frecuentemente por un tumor. La secreción aumentada de glucocorticoides causa un aumento de la glucosa sanguínea que lleva a la diabetes suprarrenal.2 Hiperadrenalismo La hiperfunción de la corteza suprarrenal origina la enfermedad de Cushing y generalmente es causada por crecimiento de ambas suprarrenales.situación le sigue un choque grave y la muerte si no se administra las hormonas apropiadas. Ocurre más frecuentemente en la mujer adulta. • . El enfermo que padece la enfermedad de Cushing muestra los efectos de la secreción aumentada de glucocorticoides. mineralocorticoides y hormonas sexuales. El trastorno del metabolismo proteico lleva a la consumación de los tejidos corporales y debilitamiento de los huesos. que puede convertirse en diabetes permanente si continúa cierto tiempo.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful