Glándula paratiroides

De Wikipedia, la enciclopedia libre Saltar a navegación, búsqueda

Paratiroides

Sistema endocrino (las paratiroides no están esquematizadas, pero se ubican en la superficie de la glándula tiroides)

Latín

glandula parathyroidea inferior, glandula parathyroidea superior

Gray Arteria

Tema #273 1271 arteria tiroidea superior, arteria tiroidea inferior vena tiroidea superior, vena tiroidea media, vena tiroidea inferior ganglio cervical medio, ganglio cervical inferior cresta neural mesenquima y tercera y cuarta bolsa faríngea endodermo Enlaces externos

Vena

Nervio

Precursor

MeSH

Paratiroides

Glándulas paratiroides. Las glándulas paratiroides son glándulas endocrinas situadas en el cuello, generalmente localizadas en los polos de la glándula tiroides, que producen la hormona paratiroidea o parathormona (PTH). Por lo general, hay cuatro glándulas paratiroides, dos superiores y dos inferiores, pero de forma ocasional puede haber cinco o más. Cuando existe alguna glándula adicional, ésta suele encontrarse en el mediastino, en relación con el itsmo, o dentro de la glándula tiroides.

Contenido
[ocultar]

1 Anatomía

• • •

2 Hormona paratiroidea o parathormona

2.1 Hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo

3 Calcitonina 4 Enlaces externos

[editar] Anatomía
Las glándulas paratiroides tienen forma de lenteja, con medidas aproximadaas de 5x2x3 mm y un peso de 30 mg cada una. Su color es variable entre tonos amarillos, rojizos o marronáceos y tiene consistencia blanda. Las glándulas paratiroideas inferiores se encuentran en estrecha relación con la arteria tiroidea inferior y el nervio laríngeo recurrente. Por otro lado las glándulas superiores están en relación con la arteria tiroidea superior. Está irrigada por arterias voluminosas, con respecto a su tamaño, por lo que ante procesos quirúrgicos sangran con mucha facilidad. La paratiroides superior recibe una rama arterial procedente de la arteria tiroidea superior, y la paratiroides inferior de la arteria tiroidea inferior. Los linfáticos drenan con las glándulas tiroides en los ganglios cervicales profundos y en los paratraqueales. Histológicamente están rodeadas de una cápsula y están formadas por tres tipos de células, las células principales encargadas de la producción de hormona paratiroidea (PTH), las células oxífilas y las células acuosas de las que se desconoce su función. La hormona paratiroidea participa en el control de la homeostasis del calcio y fósforo, así como en la fisiología del hueso.

[editar] Hormona paratiroidea o parathormona
Es secretada por las células principales de la glándula paratiroides, es un polipéptido de 84 aminoácidos cuyo peso molecular es de aproximadamente 9500 Da. Dentro de sus funciones se contemplan las siguientes:
• •

Facilita la absorción del calcio, vitamina D (en su forma natural), y fosfato; conjuntamente en el intestino. Aumenta la resorción de calcio de los huesos, mediante la producción de más osteoclastos a partir de las células madre mesenquimatosas de la médula ósea, retrasando la conversión de estas en osteoblastos. Los osteoclastos absorben el hueso mediante la liberación de hormonas proteolíticas liberadas por lisosomas, y la secreción de varios ácidos entre ellos el ácido cítrico y el ácido láctico. Reduce la excreción renal de calcio y aumenta la excreción renal de fosfato, provocando la excresión urinaria en mayor concentración. Aumenta la resorción del calcio en el intestino. Induce un incremento en la formación del 1,25-dihidroxicolecalciferol (forma activa de la vitamina D, calitriol o vitamina D3) a partir del 25-hidroxicolecalciferol (calcifediol) en los riñones, la vitamina D3 luego actúa a nivel del epitelio intestinal aumentando la absorción del calcio, aumentando así los niveles de calcio plasmáticos (valor normal del calcio plasmático: 9,2 a 10,4 mg/dL). Luego por un mecanismo de retroacción o retroalimentación negativa, elevadas concentraciones de calcio plasmáticos inhiben la secreción de la PTH además ayuda a la reabsorcion del calcio por medio de los riñones.


[editar] Hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo

[editar] Enlaces externos • • • • • • AdvancedParathyroid.wikipedia. búsqueda . BucksEndocrine. Lee los términos de uso para más información. Glándula tiroides De Wikipedia. y acelera la formación de osteoblastos (células encargadas de la formación del hueso).com (Parathyroid surgery and minimal access parathyroid surgery by a UK surgeon] EndocrineWeb. y suele cursar con elevación de los niveles plasmáticos de calcio y fragilidad ósea.com (Parathyroid disease and treatments discussed in layman’s terms). a las 17:40.El exceso de función de las glándulas paratiroides se conoce como hiperparatiroidismo.0.com (minimally invasive advanced parathyroid surgery at the New York Center for Advanced Parathyroid Surgery).org (The origin of the parathyroid gland). que conlleva la existencia de hipocalcemia. Parathyroid+gland en el Diccionario de eMedicine Obtenido de "http://es. que condiciona una mayor susceptibilidad a padecer fracturas. que parecen deberse a alteraciones en el receptor de la hormona paratiroidea. Tiene una función opuesta a la hormona paratiroidea: disminuye la actividad osteoclástica. • El texto está disponible bajo la Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3. la enciclopedia libre Saltar a navegación. La función insuficiente de las glándulas paratiroides (hipoparatiroidismo) es mucho menos frecuente. [editar] Calcitonina La calcitonina es una hormona secretada por las células parafoliculares en la tiroides. Pnas. y generalmente se presenta tras una cirugía sobre la glándula tiroides. es un polipéptido de 32 aminoácidos con un peso molecular aproximado de 3 kDa (3000 Da) aproximadamente. Existen algunas enfermedades mucho más raras.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_paratiroides" Categoría: Paratiroides • • • • • Svenska తలుగు ‫ / ئۇيغۇرچە‬Uyghurche Українська Tiếng Việt Esta página fue modificada por última vez el 2 feb 2011.com Parathyroid. podrían ser aplicables cláusulas adicionales. desacelera la formación de los osteoclastos. como la condroplasia metafiseal de Jansen y la condroplasia de Blomstrand.

Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto. es productora de proteínas y regula la sensibilidad del cuerpo a otras hormonas. ambos lóbulos unidos por el istmo.Glándula tiroides Glándula tiroides y sus límites Latín Gray Sistema glandula thyroidea Tema #272 1269 Endocrino Precursor Diverticulo tiroideo (un extensión del endodermo dentro del 2do arco branquial) Enlaces externos MeSH Glándula tiroides La tiroides es una glándula neuroendocrina. y está formada por dos lóbulos en forma de mariposa a ambos lados de la tráquea. situada justo debajo de la manzana de Adán junto al cartílago tiroides y sobre la tráquea. Contenido [ocultar] • • 1 Historia 2 Fisiología ○ 2.1 Tiroxina . La glándula tiroides regula el metabolismo del cuerpo.

1 Trastornos del desarrollo 6.5 Otras formas de hipertiroidismo 5 Embriogénesis 6 Hipertiroidismo • • • 7 Hipersecrecion 8 Hiposecrecion 9 Hipotiroidismo ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 9.[1] .2 Tratamiento 9. La tiroxina fue identificada en el siglo XIX.• • • • 3 Exploración funcional de la glándula tiroides 4 Anatomía ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 4.6 Hipotiroidismo en el adulto 9.1 Etiopatogenia 10.4 Hipertiroidismo primario 6. Se le atribuía a la tiroides varias funciones imaginativas. incluyendo la lubricación de la laringe.3 Fisiopatología 9. Leonardo da Vinci incluyó la tiroides en algunos de sus dibujos en la forma de dos glándulas separadas una a cada lado de la laringe.[1] En 1776 Albrecht von Haller describió la tiroides como una glándula sin conducto.1 Irrigación e inervación 5.4 Hipotiroidismo primario 9.7 Hipotiroidismo en el niño 10.1 Cuadro clínico 9.1 Fisiopatología 6.2 Fisiopatología • 10 Bocio ○ ○ • • • • 11 Causas de problemas de la tiroides 12 Regeneración 13 Referencias 14 Enlaces externos [editar] Historia La glándula recibe su nombre de la palabra griega thyreoeides o escudo. Los italianos de la época del renacimiento ya habían documentado la tiroides. debido a su forma bi-lobulada.5 Otras formas de hipotiroidismo 9.3 Tratamiento 6. un reservorio de sangre para el cerebro y un órgano estético para mejorar la belleza del cuello femenino. La tiroides fue identificada por el anatomista Thomas Wharton en 1656 y descrita en su texto Adenographia.2 Cuadro clínico 6.

la tiroxina hace que los tejidos se desarrollen en las formas y proporciones adecuadas. cuando es baja en sangre se libera TSH. la tiroxina hace que los tejidos vayan tomando la forma apropiada a medida que van creciendo. cuyo componente fundamental es la tiroglobulina. de la cual la más importante es la globulina transportadora de tiroxina. que esta constituido por células cuboidales que producen y rodean el coloide. Cuantificación del metabolismo basal: las hormonas tiroideas (HT) regulan el metabolismo basal. A. la molécula precursora de las hormonas. La tiroides es controlada por el hipotálamo y pituitaria. El yodo se almacena en el coloide y se une con fragmentos de tiroglobulina para formar T3 o T4. Estas hormonas regulan el metabolismo basal y afectan el crecimiento y grado de funcionalidad de otros sistemas del organismo. La T4 constituye el 93% de las hormonas metabólicamente activas. También influyen sobre el metabolismo de los hidratos de carbono y de los lípidos. por ello. La unidad básica de la tiroides es el folículo. y son necesarias para la síntesis de muchas proteínas. El primer relato de una operación de tiroides fue en 1170 por Roger Frugardi. [editar] Fisiología La tiroides participa en la producción de hormonas. Es decir. Las hormonas circulan por la sangre unidas a proteínas. La secreción de TSH esta regulada básicamente por la retroalimentación negativa que ejercen las hormonas tiroideas sobre la hipófisis. Los cirujanos de tiroides más conocidos de la época fueron Emil Theodor Kocher (1841-1917) y C. lo que le permitió a los cirujanos operar en la tiroides con tasas de mortalidad reducidas. La T4 se convierte en T3 en los tejidos periféricos. [editar] Tiroxina La hormona más importante que produce la tiroides contiene yodo y se llama tiroxina. especialmente tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). de ahí que sean esenciales en los periodos de crecimiento y para la organogénesis del sistema nervioso central. aunque también por factores hipotalámicos como la TRH. un fenómeno llamado el efecto Wolff Chaikoff. que promueve la endocitosis del coloide. La liberación de hormonas está dada por la concentración de T4 en sangre. Durante los años de crecimiento: mientras la hormona del crecimiento estimula el aumento de tamaño. su digestión por enzimas lisosómicas y la liberación de T4 y T3 a la circulación. Aumentan la termogénesis y el consumo de oxigeno. La tiroides también sintetiza la hormona calcitonina que juega un papel importante en la homeostasis del calcio.La cirugía de la tiroides siempre fue un procedimiento peligroso con extremadamente elevadas tasas de mortalidad. Cuando la concentración de yodo es superior a la ingesta requerida se inhibe la formación tanto T4 como de T3. Ésta tiene dos efectos en el cuerpo: • • Control de la producción de energía en el cuerpo: la tiroxina es necesaria para mantener la tasa metabólica basal a un nivel normal. que se obtiene en la dieta en forma de yoduro. aparecieron avances en anestesia. Theodor Billroth (1829-1894). La síntesis hormonal esta regulada enzimáticamente y precisa de un oligoelemento esencial. la cuantificación de éste fue la primera técnica que [editar] Exploración funcional de la glándula tiroides • . El yodo es un componente esencial tanto para T3 como para T4. antisepsia y en el control de la hemostasis. Las hormonas tiroideas tienen efectos sobre casi todos los tejidos del organismo. Para la mitad del siglo XIX. y la T3 el 7%. el yodo.

Este método nos revela la anatomía funcional de la tiroides. Si se encuentra una T4 normal y una TSH suprimida. Medición de anticuerpos antitiroglobulina y antiperoxidasa: permite valorar los fenómenos autoinmunitarios de la tiroides (como en la enfermedad de Graves Basedow o en la tiroiditis de Hashimoto). identificación de nódulos. La captación esta disminuida en el hipotiroidismo. La tiroides tiene la forma de una mariposa. un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo conectados por el istmo. Con el yodo radioactivo se puede obtener una imagen de las zonas de la tiroides (gammagrafía tiroidea). de color gris rosada y está compuesta por dos lóbulos que asemejan las alas de una mariposa. Hoy existen otras pruebas debido que el metabolismo basal puede estar modificado por muchas otras causas no tiroideas. • • [editar] Anatomía Topografía de la glándula tiroides. antes de administrar yodo radioactivo se debe descartar un embarazo. en las personas que reciben grandes cantidades de yodo y tiroiditis. Excreción urinaria de yodo (yoduria): es un indicador fiable de la ingestión de yodo. [[adenoma tirotoxico etc.) y en aquellas circunstancias en las que se eleva la TSH en presencia de un tejido tiroideo funcionante (deficiencia de yodo. • • • Ecografía tiroidea: aquí podemos medir el tamaño. y por lo tanto poco usada. La TSH esta baja en pacientes hipertiroideos y altas en el hipotiroidismo. etc. • Cuantificación de captación de yodo radiactivo: es algo inespecífica. Medición de T4 libre y TSH: una T4 libre alta indica tirotoxicosis y baja hipotiroidismo. Punción-aspiración: se puede practicar una citología de la lesión existente. deficiencia de las enzimas para la síntesis de HT). La glándula está situada en la parte frontal del cuello . La captación esta aumentada en algunos tipos de hipertiroidismo (enfermedad de Graves Basedow.se utilizó para valorar la función tiroidea. es necesario medir la T3 libre para descartar una tirotoxicosis. definir sus características.

el tejido subcutáneo y la piel. la glándula tiroides se mueve.a la altura de las vértebras C5 y T1. la glándula está fijada a los cartílagos tiroides y traqueal y el músculo cricofaríngeo por medio de un engrosamiento de la aponeurosis que forma el ligamento suspensorio de Berry. e irriga principalmente la parte superior de la glándula. La inervación regula el sistema vasomotor.[2] [3] [editar] Irrigación e inervación La glándula tiroides es irrigada por dos arterias: • • Arteria tiroidea superior. Proviene del simpático cervical. proveniente del cayado aórtico o del tronco braquiocefálico. Parasimpática. perdiendo su relación con las vértebras. yace sobre la tráquea que rodea hasta alcanzar posteriormente al esófago y está cubierta por la musculatura pretiroidea.[1] Éste divertículo se vuelve bilobular y desciende después de la cuarta semana de gestación adherido a la faringe por medio del conducto tirogloso. Los folículos de la tiroides comienzan a desarrollarse a partir de células epiteliales y logran captar yodo y producir coloide aproximadamente a la semana 11 y producen tiroxina aproximadamente en la 18ª semana. En el transcurso de las semanas subsiguientes. hasta la séptima semana cuando llega a su ubicación anatómica entre el tercer y sexto anillo traqueal. y a través de éste. Es la primera ramificación de la arteria carótida externa. La tiroides está recubierta por una vaina aponeurótica denominada cápsula de la glándula tiroides que ayuda a mantener la glándula en su posición. el músculo platisma (antiguamente llamado músculo cutáneo) del cuello. junto al cartílago tiroides. Los troncos que parten de él se dividen en linfáticos descendentes. Por su cara posterior. La porción más externa de la cápsula de la tiroides se continúa con la aponeurosis cervical y hacia atrás con la vaina carotídea. Durante el proceso de la deglución. Es la rama principal del tronco tirocervical. Arteria tiroidea inferior. Las venas tiroideas superior. La inervación es de dos tipos: • • Simpática. siempre conectado a la lengua por el conducto tirogloso. [editar] Embriogénesis La glándula tiroides se desarrolla en el feto entre la semana 3 y 4 del embarazo y aparece como una proliferación de epitelio proveniente del endodermo sobre el piso faríngeo en la base de la lengua. que terminan en ganglios situados delante de la tráquea y encima del timo y en linfáticos ascendentes.[4] media o de Neubauer. En el 10% de las personas existe una tercera arteria denominada Arteria Tiroidea Ima. que se deriva de la arteria subclavia. Los linfáticos forman alrededor de la glándula un plexo paratiroideo. media e inferior que desembocan en la venas yugulares internas. . La glándula tiroides es recubierta en su cara anterior por los músculos infrahioideos y lateralmente por el músculo esternocleidomastoideo. El flujo sanguíneo de la glándula es muy alto en relación a su tamaño (4 a 6 ml/min/g). Forman un rico plexo alrededor de la glándula. Proviene de los nervios laríngeo superior y laríngeo recurrente. continúa migrando hasta la base del cuello. Hay tres venas principales que drenan la tiroides. ambos procedentes del nervio vago. los medios terminan en uno o dos ganglios prelaríngeos y los laterales en los ganglios laterales del cuello. la irrigación de la glándula.

. por lo que se produce un balance nitrogenado negativo. es consecuencia de una hiperplasia (bocio tóxico) de la glándula a causa de una secreción excesiva de TSH (acrónimo inglés de “hormona estimulante de la tiroides”).[editar] Trastornos del desarrollo Las anomalías más frecuentes del desarrollo embrionario de la glándula tiroides incluyen: • Atireosis: ausencia de tiroides en el nacimiento por fallar la producción el esbozo tiroideo embrionario. o bien a la estimulación de la tiroides por TSI (inmunoglobulina tiroestimulante). pero en conjunto predomina el catabolismo sobre el anabolismo. a una destrucción del tiroides con una producción ectópica de hormonas tiroideas o a una ingestión exógena excesiva de HT. El exceso de HT circulantes puede deberse a una hiperfunción del tiroides. El hipertiroidismo. aumenta la caída del cabello. que son anticuerpos que se unen a los mismos receptores que lo haría la TSH. La tirotoxicosis (intoxicación por hormonas tiroideas) es el síndrome debido a una excesiva acción de las HT sobre el organismo. con una elevación del gasto energético. [editar] Fisiopatología El exceso de hormonas tiroideas induce un aumento global del metabolismo. la causa más frecuente de hipotiroidismo congénito (1 en cada 3. por lo que la glándula sufre una estimulación muy intensa que causa el hipertiroidismo. Quiste tirogloso: masa benigna en la cara anterior del cuello. las uñas se vuelven frágiles y tienden a separarse del lecho ungueal (uñas de Plummer). Hematoxilina-Eosina. Remanentes del conducto tirogloso: ocurre cuando en el conducto tirogloso permanecen remanentes embrionarias de la tiroides. Debido al efecto catabólico se produce adelgazamiento (poco notable en la polifagia). Tiroides ectópica: cuando la glándula no está ubicada en su sitio anatómico por fallas en el descenso del divertículo tiroideo.000 nacidos vivos). Además aumenta la sensibilidad de los tejidos a la acción de las catecolaminas. • • • Véase también: Pirámide de Laloutte [editar] Hipertiroidismo Artículo principal: Hipertiroidismo Histopatología: hiperplasia difusa de una glándula de un paciente de hipertiroidismo. probablemente debido a una potenciación de los receptores adrenérgicos. de la producción de calor y consumo de oxígeno. Aumenta la síntesis proteica. La piel se hace fina.

Otros signos de aviso son nerviosismo. La enfermedad se manifiesta con exoftalmos. aumento de la sudoración. Debe diferenciarse de la disnea que puede provocar un bocio voluminoso al estrechar la vía respiratoria. inquietud. El hipertiroidismo también puede ser causa de un adenoma tiroideo. El exceso de HT se debe a una enfermedad primaria del tiroides. Se desconoce que desencadena la aparición de estos anticuerpos. La gammagrafía tiroidea demuestra la existencia de un bocio con captación difusa. intolerancia al calor. En muchas ocasiones se observa una protrusión de los globos oculares que se conoce como exoftalmos. dermopatía infiltrante o mixedema pretibial. trastornos mentales que pueden oscilar desde la ansiedad al delirio. Hematoxilina-Eosina. ganas de llorar. [editar] Cuadro clínico La persona por lo general tiene un aumento en el metabolismo basal. a la necesidad de disipar el exceso de calor producido y la hipersensibilidad cardiaca a las catecolaminas. carbimazol y propiltiouracilo). estado de gran excitabilidad. [editar] Tratamiento Con la aparición de síntomas pedir T4 LIBRE. A veces se produce disnea provocada por el consumo de oxígeno y por la ansiedad. Enfermedad de Graves-Basedow: se trata de una enfermedad de etiología autoinmunitaria en la que se producen inmunoglobulinas contra el receptor de la TSH que estimula la producción de HT y el crecimiento difuso del tiroides. irritabilidad. aunque existe una propensión familiar. mirada brillante. dolores musculares. TSH o ECO DOPPLER-COLOR. . incapacidad para conciliar el sueño. Aumenta la frecuencia cardiaca y pueden aparecer arritmias.El exceso de hormonas tiroideas produce un aumento de la motilidad intestinal por lo que aumentan el número de evacuaciones. y consecuente disminución de peso. cambio de carácter fácil). radioyodo y tratamiento quirúrgico. cansancio y los más frecuentes como datos clínicos: taquicardia y palpitaciones. En el sistema neuromuscular el exceso de hormonas tiroideas se manifiesta con nerviosismo. hiperreflexia y debilidad de los músculos de la cintura. Se sobrecarga el aparato cardiovascular debido al aumento de las necesidades tisulares de nutrientes de oxígeno. Existen tres tipos de tratamiento: medicación antitiroidea (tionamidas: metimazol. [editar] Hipertiroidismo primario Histopatología: Nótese la hiperplasia focalizada en el epitelio del folículo. diarrea o irritabilidad. con lo que estas se elevan en sangre y suprimen la producción de TSH. desasosiego. susceptibilidad (afectan hechos que no son importantes. hiperactividad. temblor fino distal. debilidad muscular. insomnio. Las enfermedades pueden ser: 1.

que hincha la piel como consecuencia de un cúmulo de agua en ella. Tiroiditis: se puede producir una tirotoxicosis por una brusca destrucción de la tiroides con la salida de las HT almacenadas a la sangre. se le produce un mixedema. Tirotoxicosis por secreción ectópica de hormonas tiroideas. aunque puede deberse a error en la dosis o a la ingestión de hormonas tiroideas con fines manipulativos. obesidad. Tirotoxicosis por ingestión de hormonas tiroideas en exceso. • • [editar] Hipersecrecion la hipersecreción. pero a expensas del tejido intersticial. . un efecto buscado por el profesional de salud. molecularmente emparentada con la TSH. que se denomina “bocio típico”. que produce un aumento considerable del tamaño de las glándulas a expensas del tejido noble que produce la hormona. En los jóvenes. De igual modo. El resto de la tiroides se atrofia al suprimirse la producción de TSH. Otros problemas pueden ser la reducción del metabolismo. El Hipertiroidismo por gonadotropina coriónica aparecen por tumores trofoblásticos. que le da al individuo aspecto de ojos saltones. una carencia.2. problemas cardiacos. [editar] Hiposecrecion la hiposecreción. también produce esoftalmia. La gammagrafía tiroidea muestra numerosas áreas con captación variable 4. Es un tumor benigno del tiroides que se manifiesta como un nódulo único que produce HT en exceso. que es un cúmulo de líquidos en tejido subcutáneo . como el coriocarcinoma. puede verse en el rarísimo struma ovárico (teratoma ovárico que tiene tejido tiroídeo funcional). si el individuo es adulto. Una hipersecreción. por lo general. 5. que puede activar el receptor tiroideo normal de la TSH. el tiroides inflamado no capta yodo radioactivo o lo capta escasamente. imposibilidad del desarrollo sexual. y otras cosas. por un exceso en esta hormona. Aparece al administrar yodo a pacientes con bocio multinodular cuya producción de HT era baja precisamente por la falta de yodo. se produce un aumento en el catabolismo. Bocio multinodular tóxico: se debe a un crecimiento policlonal de células tiroideas que se manifiesta con múltiples nódulos de diferente tamaño. lo que se traduce en una tumoración en la parte anterior del cuello. produce cretinismo. piel rugosa. caracterizado por la detención del crecimiento. ojos hundidos. descenso de la actividad cardíaca… Se acompaña en ocasiones la hiposecreción por un aumento de tamaño en la glándula. mixedema u obesidad. consistencia y actividad. la gammagrafía tiroidea muestra la presencia de un nódulo mientras que el resto de la tiroides no capta yodo. Hipertiroidismo inducido por yodo: enfermedad de Jod-Basedow. se origina el bocio exoftálmico. que es a los que se denomina “bocio”. deficiencia mental. depresión nerviosa. Adenoma tiroideo tóxico: o enfermedad de Plummer. [editar] Otras formas de hipertiroidismo • • El hipertiroidismo secundario se produce por el exceso de TSH por adenomas hipofisiarios productores de TSH (muy infrecuente). delgadez. y producen enormes cantidades de esta hormona. 3.

cansancio. [editar] Hipotiroidismo La causa más frecuente en la actualidad es la presencia de anticuerpos antitiroídeos. las tiroiditis. mucopolisacáridos cutáneos). especialmente de la zona externa de las cejas. En épocas anteriores la causa más frecuente de hipotiroidismo era la deficiencia de yodo. voz ronca. T4 libre y T3. ausencia del tiroides por tratamiento con yodo radiactivo o cirugía. hígado. El paciente debe controlarse periódicamente para determinar la necesidad de cambio de la dosificación. pero con una disminución mayor del catabolismo que de la síntesis de determinadas sustancias que tienden a acumularse (lípidos plasmáticos. En casos avanzados se puede detectar edema generalizado. [editar] Tratamiento El diagnóstico se realiza a través de la evaluación clínica. una disminución de la generación de calor y descenso en la síntesis proteica. [editar] Otras formas de hipotiroidismo . [editar] Hipotiroidismo primario Se debe a una alteración primaria de la tiroides. idealmente efectuada por un endocrinólogo y la medición de Hormona Tiroestimulante (TSH). ya que se produce un acúmulo generalizado de mucopolisacáridos en los tejidos subcutáneos. también es recomendable la determinación de anticuerpos antitiroideos. El hipotiroidismo adquirido tiene como causas la atrofia autoinmunitaria del tiroides (más frecuente). vía oral. los que atacan a la tiroides y llevan a la disminución de la producción de hormonas tiroídeas. aumento de peso (no más de 3 ó 4 kilos). y puede ser congénito o adquirido. riñones. El descenso de la T4 circulante induce una elevación de la TSH plasmática. lentitud mental. retención de líquido. El hipotiroidismo producido por la presencia de anticuerpos antitiroídeos se denomina enfermedad de Hashimoto. Es la forma más frecuente de hipotiroidismo. [editar] Fisiopatología La falta de HT produce enlentecimiento general del metabolismo. También el hipotiroidismo se puede asociar a estados depresivos. esto desapareció con la yodación de la sal. etc. El hipotiroidismo congénito tiene como causas las anomalías de la embriogénesis del tiroides. [editar] Cuadro clínico Los síntomas del hipotiroidismo se originan por la acción insuficiente de las HT sobre el organismo: fatigabilidad fácil. En ciertos casos puede determinar deterioro de la función de otros órganos como el corazón. que es incapaz de sintetizar HT. el hipotiroidismo por la deficiencia de yodo el hipotiroidismo inducido por yodo en pacientes con tiroiditis y el producido por fármacos. El tratamiento es la reposición de hormona tiroidea o levotiroxina. anomalía en los genes de las proteínas implicadas en las síntesis de HT y el tratamiento con yodo o con antitiroideos durante el embarazo. El hipotiroidismo también se llama mixedema (edema mucinoso). se debe en general a una carencia de yodo que imposibilita la producción de tiroxina.El hipotiroidismo. que provoca un edema especial que no deja fóvea (no debe confundirse con el mixedema pretibial de la enfermedad de Graves-Basedow). caída de cabello. es un trastorno de carácter genético que puede ser heredado a los hijos.

Estimulación excesiva por la TSH. la piel se vuelve pálida. de manera que los pacientes prefieren ambientes calurosos. El bocio endémico es debido a la deficiencia de yodo en la dieta y afecta a más de 200 millones de personas en el mundo 2. que origina en principio un bocio difuso. La disminución en la termogénesis provoca intolerancia al frío. sordera. se debe a cualquier lesión hipotalámica que impida la secreción de TRH. pleural o peritoneal. síndrome del túnel carpiano. Otras veces trastornos mentales como la pérdida de la memoria y capacidades intelectuales. debido a la mutación en el gen que codifica los receptores tiroideos. Disminuye la acción destoxificante del hígado por lo tanto son muy sensibles a medicamentos. pero cuya madre es normal. Hipotiroidismo por resistencia familiar a la acción de las hormonas tiroideas. Existen inmunoglobulinas que solo estimulan el . Véase también: Tiroiditis de Hashimoto [editar] Bocio Artículo principal: Bocio Cuando la tiroides aumenta de tamaño hablamos de bocio o estruma. Hipotiroidismo terciario. A veces adopta un color amarillento debido al acumulo de carotenoides de los alimentos que no se metabolizan. deslucido y tiende a caerse. el hipotiroidismo grave de la infancia se denomina cretinismo. macroglosia (agrandamiento de la lengua). derrames articulares. El pelo se vuelve frágil. • • [editar] Hipotiroidismo en el adulto Aparece mixedema (sobre todo periorbital). En general da un hipotiroidismo menos marcado que el anterior ya que pude conservarse una cierta secreción tiroidea autónoma.• El hipotiroidismo secundario se debe a cualquier lesión hipofisiaria que impida la secreción de TSH. aunque tienen retraso en la maduración esquelética. La función nerviosa se ve gravemente dañada por la falta de HT. La tiroides puede llegar a pesar más de 1 Kg. La TSH es indetectable. voz ronca. somnolencia. estreñimiento. [editar] Hipotiroidismo en el niño La falta de HT tiene efectos muy graves en los fetos y en los recién nacidos. [editar] Etiopatogenia 1. presentan al nacer un desarrollo cerebral normal. Estimulación por inmunoglobulinas que se unen al receptor tiroideo de la TSH y remedan sus efectos. Los niños con agenesia tiroides. La aparición de un proceso inflamatorio sobre un bocio preexistente se denomina estrumitis. si bien una estimulación crónicamente mantenida puede seleccionar diversos clones celulares con más capacidad de crecimiento lo que lleva a un bocio multinodular. fría y seca. se produce un trastorno de la conciencia que puede ir desde la somnolencia hasta el estupor o el coma (coma mixedematoso). Tras el nacimiento los niños ya no dependen de las HT de la madre y esto va a producir un retraso mental grave. Puede haber apnea debido a la poca sensibilidad del centro respiratorio. seco. llanto ronco y piel seca. en casos extremos se produce hipotermia. independiente de TSH. pericárdico. el cierre de las fontanelas se retrasa y la osificación de los huesos es irregular. aquí se puede detectar TSH en el plasma pero al no estar glucosada es biológicamente inactiva.

digestiva (disfagia) o nerviosa (parálisis recurrente). Véase también: Bocio endémico [editar] Causas de problemas de la tiroides Véase también: Quiste tirogloso En los lugares del mundo donde escasea el yodo —esencial para la producción de tiroxina— en la dieta.) [editar] Fisiopatología Según la causa que lo produzca el bocio puede se normofuncionante. Debido a que la tiroides toma selectivamente concentraciones extremas de lo que es un elemento relativamente escaso. benigno o maligno 4. En caso de que se liberen accidentalmente al medio ambiente grandes cantidades de tal material. hipofuncionante o hiperfuncionante. en los anfibios. ronquera).crecimiento del tiroides. en teoría. la cual puede también utilizarse para probar la fenilcetonuria y otras enfermedades metabólicas de etiología genética. etc. las medidas preventivas en la mayor parte del mundo no prevén el almacenamiento de las tabletas antes de un accidente. la administración de tiroxina inicia la metamorfosis. Los niños con deficiencia de hormonas tiroideas pueden ser tratados fácilmente con suplementos de tiroxina sintética. ni prevén una adecuada distribución después —una de las consecuencias del desastre de Chernobyl fue el incremento de cáncer en la tiroides en los años subsecuentes al accidente. en todo el reino animal. que evoluciona a la multinodularidad. la administración de agentes bloqueadores de la tiroides. la glándula tiroides puede agrandarse resultando en los cuellos hinchados del bocio endémico. En los seres humanos. provocando hipertiroidismo 3. Puede manifestarse como una hiperplasia policlonal. El tiroides al crecer provoca trastornos en la vía respiratoria (apnea del sueño. La tiroxina es crítica para la regulación del metabolismo y el crecimiento. tumorales (metástasis). mientras que otras estimulan el crecimiento y la función. podría bloquearse. pero no se regenera si se administra tiroides desecada. A los niños recién nacidos se les hace pruebas de rutina en muchos países para determinar la deficiencia de las hormonas tiroideas. por el contrario. Por ejemplo. Aunque los investigadores biólogos crean compuestos para tales píldoras. . si se suprime el yodo de la dieta. la cual les permite un desarrollo y crecimiento normal. infiltrantes (amiloidosis). El tiroides puede aumentar por causas inflamatorias (tiroiditis). Crecimiento autónomo de las células foliculares. tomada en ocasiones del cordón umbilical. esto se realiza analizando una pequeña gota de sangre. tales como propiltioracil. sin modificar su función. quistes. o porque aparecen otras lesiones ocupantes de espacio (hemorragias. evita que los renacuajos se conviertan en ranas. es muy sensible a los efectos de varios isótopos radiactivos del yodo. También puede aparecer un nódulo único monoclonal. los niños que nacen con deficiencia de hormonas tiroideas no crecen bien y el desarrollo del cerebro puede verse seriamente lesionado en una torpeza cerebral conocida como cretinismo. [editar] Regeneración La glándula tiroides se regenera rápidamente después de la ablación quirúrgica parcial. producidos por la fisión nuclear. disnea.[5] La sal yodada es una forma económica y fácil de agregar yodo a la dieta y evitar cualquier problema relacionado con la tiroides. que la tiroides tome el yodo radiactivo ingiriendo yodo no radiactivo en forma de tabletas yodadas.

. Asociación Mexicana de Tiroides [Editado por Fernando Duarte M. anat. PMID 16427555. [editar] Referencias 1. 2.UU. no. ↑ Yalçin B. 115-166. (27 de mayo de 2005).El autotrasplante tiene ordinariamente éxito. (dominio público) Tiroides. Obtenido de "http://es.Santiago de Chile] . Rev.. [online]. ISBN 9789701053737.AMET. ISSN 0716-9868. 291-6.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_tiroides" Categorías: Tiroides | Órganos Categoría oculta: Wikipedia:Artículos destacados en w:de Herramientas personales • • • Vistas Registrarse/Entrar Artículo Discusión Espacios de nombres Variantes • • • Buscar Leer Editar Ver historial Acciones Principio del formulario Especial:Buscar . McGraw-Hill. . 5. (feb 2006). Schartz: Principios de cirugía (8va edición). Ozan H. 1 [citado 2009-03-09]. pp. chil.Universidad de Buenos Aires. vol. Se han mantenido vivos durante varios meses. Journal of the American College of Surgeons 202 (2): pp. Chernobyl children show DNA changes (en inglés). 16. eMedicine .ToxFAQs™: yodo Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.Thyroid anatomy Último acceso 19 de enero de 2008 4. 3. «Detailed investigation of the relationship between the inferior laryngeal nerve including laryngeal branches and ligament of Berry». F. Disponible en: [1]. ↑ BBC news (8 de mayo de 2001). ↑ Lemaire. los cultivos puros de epitelio embrionario de la tiroides de pollo. [editar] Enlaces externos • • • ATSDR en Español .org . 1998. ↑ XVIII CONGRESO CHILENO DE ANATOMIA: RESUMENES. particularmente si el animal sufre de deficiencia tiroidea.Foro de ayuda para pacientes con enfermedades de la tiroides coordinado por el Jefe de la Sección Tiroides del Hospital de Clínicas . ↑ a b c Brunicardi. David.wikipedia.

Búsqueda Final del formulario Navegación • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Portada Portal de la comunidad Actualidad Cambios recientes Páginas nuevas Página aleatoria Ayuda Donaciones Notificar un error Crear un libro Descargar como PDF Versión para imprimir Lo que enlaza aquí Cambios en enlazadas Subir archivo Páginas especiales Enlace permanente Citar este artículo Afrikaans ‫العربية‬ Azərbaycanca Български বাংলা Bosanski Català Česky Cymraeg Dansk Deutsch ‫ދިވެހިބަސ‬ ް Ελληνικά English Imprimir/exportar Herramientas En otros idiomas .

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Esperanto Eesti Euskara ‫فارسی‬ Suomi Français Gaeilge ‫עברית‬ िहनदी Hrvatski Magyar Bahasa Indonesia Ido Íslenska Italiano 日本語 Basa Jawa 한국어 Latina Lietuvių Latviešu Македонски Bahasa Melayu नेपाली Nederlands Norsk (nynorsk) Norsk (bokmål) Polski Português Română Русский Srpskohrvatski / Српскохрватски Simple English Slovenčina Slovenščina Shqip Српски / Srpski Svenska .

• • • • • • • • • • • தமிழ் తలుగు ไทย Türkçe ‫ / ئۇيغۇرچە‬Uyghurche Українська Tiếng Việt ‫יידיש‬ ִ 中文 Bân-lâm-gú 粵語 Esta página fue modificada por última vez el 17 feb 2011. Es una pequeña formación ovoidea. sensible a la luz. podrían ser aplicables cláusulas adicionales. si bien la glándula está estrechamente relacionada con la función fotosensorial. en el tercer ventrículo cerebral.0. Los fotorreceptores se encuentran en peces. Se une vía ganglio cervical superior y núcleo supraquiasmático hipotalámico a la retina. Mide unos 5 mm de diámetro. que descansa sobre la lámina cuadrigémina. El texto está disponible bajo la Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3. aplanada. Así pues se puede considerar que la pineal es parte de las vías visuales y así convierte la información lumínica en secreción hormonal. a las 05:35. que es producida a partir de la serotonina. Es la glándula que segrega la hormona melatonina. En las aves se encuentran menos desarrollados y se habla de fotorreceptores modificados. está relacionada con la regulación de los ciclos de vigilia y sueño. En mamíferos no existen los fotorreceptores. anfibios y reptiles (particularmente desarrolladas en el ojo pineal de las tuátaras). Sus células se llaman pinealocitos y se subdividen en fotorreceptores y secretadores. Se origina embriológicamente de una evaginación entre el tálamo y el pretecho. La epífisis. Política de privacidad Acerca de Wikipedia Descargo de responsabilidad • • • • • • • • La glándula pineal o epífisis es una glándula de secreción interna que forma parte del techo del diencéfalo. [editar] Productora de melatonina . Lee los términos de uso para más información.

org/wiki/Gl%C3%A1ndula_pineal" Categoría: Glándulas endocrinas Categoría oculta: Wikipedia:Artículos que necesitan referencias Herramientas personales • • • Vistas Registrarse/Entrar Artículo Discusión Espacios de nombres Variantes • • • Buscar Leer Editar Ver historial Acciones Principio del formulario Especial:Buscar Búsqueda Final del formulario Navegación • • • • • • • Portada Portal de la comunidad Actualidad Cambios recientes Páginas nuevas Página aleatoria Ayuda . Obtenido de "http://es. Controla el inicio de la pubertad. Los escritores occidentales que investigaron los chakrás (centros de energía hinduistas) consideraban que la glándula pineal sería el «tercer ojo». y se ha comprobado que participa en la apoptosis de células cancerosas en el timo. Pero también está comprobado que altas dosis de esta hormona tienen un efecto cancerígeno. [editar] En filosofía El filósofo René Descartes propuso que la glándula pineal era aquello que conectaba el cuerpo con el alma. y ademas creía (erróneamente) que era exclusivo de los seres humanos. Su propuesta surge debido a que la glándula pineal no esta duplicada bilateralmente en el cuerpo. Es también un poderoso antioxidante.wikipedia. La producción de esta hormona disminuye con la edad. y sirve para contrarrestar los efectos del síndrome de diferencia de zonas horarias (jet lag). Está relacionada con la regulación de los ciclos de vigilia y sueño (ritmos circadianos). o que la contenía.Cuando no hay luz. la glándula pineal produce melatonina a partir de la serotonina.

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Donaciones Notificar un error Crear un libro Descargar como PDF Versión para imprimir Lo que enlaza aquí Cambios en enlazadas Subir archivo Páginas especiales Enlace permanente Citar este artículo ‫العربية‬ Azərbaycanca Български বাংলা Bosanski Català Česky Cymraeg Dansk Deutsch ‫ދިވެހިބަސ‬ ް Ελληνικά English Eesti Euskara ‫فارسی‬ Suomi Français Gaeilge Galego ‫עברית‬ िहनदी Italiano 日本語 Imprimir/exportar Herramientas En otros idiomas .

0. El texto está disponible bajo la Licencia Creative Commons Atribución Compartir Igual 3. Lee los términos de uso para más información. a las 15:40.• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Basa Jawa 한국어 Latina Lietuvių Македонски Nederlands Norsk (bokmål) Polski Português Română Русский Simple English Slovenčina Slovenščina Svenska தமிழ் తలుగు ไทย Türkçe Українська 中文 Esta página fue modificada por última vez el 25 feb 2011. • • Páncreas De Wikipedia. podrían ser aplicables cláusulas adicionales. búsqueda Páncreas Ubicación del páncreas en relación a la cavidad . la enciclopedia libre Saltar a navegación.

En la especie humana. segunda y tercera porciones del duodeno. Pancreaticoduodenal superior derecha. lípidos. como la insulina y el glucagón. Tiene forma cónica con un proceso unciforme medial e inferior. Contenido [ocultar] • • • • 1 Función 2 Partes del páncreas 3 Embriología 4 Localización . Pancreáticas Plexo pancreático. Esplénica Pancreaticoduodenal. tiene un ancho de unos 4 cm y un grosor de 5 centímetros. con un peso de 30 g.abdominal Páncreas. proteínas y ácidos nucléicos en el quimo. Las enzimas pancreáticas ayudan en la ruptura de carbohidratos. detalle anatómico Latín Gray Sistema Arteria Pancreas Tema #251 1199 Digestivo Pancreaticoduodenales inferiores. Vago Vena Nervio Precursor Esbozo pancreático [cita requerida] El páncreas es un órgano que segrega enzimas digestivas que pasan al intestino delgado y produce hormonas. Ganglios celíacos. que pasan a la sangre. su longitud oscila entre 13 y 18 cm. La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa duodenal formada por la primera.

que disminuye los niveles de glucosa sanguínea. las células beta producen insulina. El jugo pancreático está formado por agua. Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente. entre otras. mediales e inferior. A la derecha de la cabeza. Posterior a él se crea la vena porta. Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorenal. a partir de unas estructuras llamadas islotes de Langerhans. La función exocrina consiste en la producción del Jugo pancreático que se vuelca a la segunda porción del duodeno a través de dos conductos excretores: uno principal llamado conducto de Wirsung y otro accesorio llamado conducto de Santorini (se desprende del principal).2 Célula beta (Beta Cell) 6. lipasa (digiere triglicéridos o lípidos). y las células delta producen somatostatina. En la porción inferior de la cabeza se une al conducto colédoco • • • . En ellas. Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentéricos superiores. Cuello: Anterior a los vasos mesentéricos superiores. En la cabeza cambia de dirección a inferior. La función endocrina es la encargada de producir y segregar dos hormonas importantes. y numerosas enzimas digestivas. Empieza en la cola dirigiéndose a la derecha por el cuerpo. ribonucleasa (digiere ARN) y desoxirribonucleasa (digiere ADN). La única parte del páncreas intraperitoneal. media y superior. amilasa (digiere polisacáridos). bicarbonato. como la tripsina y quimotripsina (digieren proteínas). las células alfa producen glucagón.4 Célula epsilon (Epsilon Cell) 6. la insulina y el glucagón. una función endocrina y otra exocrina.3 Célula delta (Delta Cell) 6. que eleva el nivel de glucosa en la sangre. [editar] Partes del páncreas El páncreas se divide en varias partes: • • • Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal.• • 5 Irrigación 6 Histología del páncreas ○ ○ ○ ○ ○ 6. Conducto pancreático: Llamado también Conducto de Wirsung.5 Célula F (PP CELL) • • • • • 7 Enfermedades 8 Dolor pancreático 9 Galería de imágenes 10 Referencias 11 Enlaces externos [editar] Función El páncreas es una glándula mixta y como tal tiene dos funciones.1 Célula alfa (Alfa cell) 6.

se desarrollan los acinos a partir de agrupaciones celulares que rodean los extremos de dichos túbulos. [editar] Localización El páncreas es un órgano impar que ocupa una posición profunda en el abdomen. El esbozo ventral forma una parte de la cabeza del páncreas y el resto de la glándula deriva del esbozo dorsal. El canal común que lleva la bilis y las secreciones pancreáticas al duodeno está revestido por un complejo circular de fibras de músculo liso que se condensan en el esfíter de Oddi a medida que atraviesan la pared del duodeno. y el esbozo pancreático dorsal que está situado en el mesenterio dorsal. otra rama de la aorta abdominal. el brote pancreático ventral se desplaza dorsalmente. • El conducto pancreático accesorio(llamado también Conducto de Santorini). La secreción de insulina. 1. para situarse inmediatamente por debajo y detrás del esbozo dorsal. [editar] Irrigación Posee una compleja irrigación desde la aorta abdominal. Se desarrolla a partir de la 5° semana. Gira hacia atrás y se fusiona con el brote dorsal que formará la parte restante de la glándula. Los islotes pancreáticos se desarrollan a partir de grupos de células que se separan de los túbulos y se sitúan entre los acinos. La arteria pancreaticoduodenal superior proviene de la gastroduodenal. a comienzos del período fetal. adosado a su pared posterior a nivel de las primera y segunda vértebras lumbares junto a las suprarrenales. posteriormente. El parénquima pancreático deriva del endodermo de los esbozos que forman una red de túbulos. La arteria pancreaticoduodenal inferior se origina de la arteria mesentérica superior. 1. Por estas razones es un órgano muy difícil de palpar y en consecuencia sus procesos tumorales tardan en ser diagnosticados a través del examen físico. por detrás del estómago. que a su vez es rama de la arteria hepática común (rama del tronco celíaco de la aorta abdominal). Cuando esta fusión no ocurre dará origen a una enfermedad que se llama Pancreas divisum[1] Los cordones se diferencian en acinos los cuales a futuro producirán enzimas digestivas como la amilasa y la lipasa entre otras. . El borde ventral forma el proceso unciforme y la cabeza pancreática. se fusionan el parénquima y el sistema de conductos de ambos esbozos para conformar el órgano. formando parte del contenido del espacio retroperitoneal. A consecuencias del crecimiento diferencial el duodeno rota hacia la derecha. glucagón y somatostatina se inician durante el período fetal temprano. El esbozo pancreático ventral que guarda íntima relación con el colédoco. [editar] Embriología El páncreas se desarrolla a partir de un proceso inductivo entre el revestimiento endodérmico del duodeno y el mesodermo esplácnico con la consecuente diferenciación de dos esbozos.acabando en la ampolla hepatopancreática o de Vater que se introduce en el duodeno descendente (segunda parte del Duodeno). Cabeza y proceso unciforme son irrigados por las ramas anteriores y posteriores anastomosadas de las arterias pancreaticoduodenales inferiores y superiores. a partir de brotes endodérmicos dorsal y ventral. la 1ª proveniente de la porción descendente del conducto principal y la 2ª del proceso unciforme. en la parte caudal del intestino anterior. se forma de dos ramas. 2. y con él.

2. El glucagón aumenta el nivel de glucosa sanguínea (hormona hiperglucemiante). 1. glucagón y somatostatina. . Aparecen en épocas de vejez o de desarrollo del individuo. [editar] Enfermedades Las enfermedades pancreáticas no son frecuentes. [editar] Histología del páncreas El páncreas tiene una parte exocrina y una parte endocrina. La inferior se da gracias a la rama pancreática dorsal de la arteria esplénica que al anastomosarse con parte de la pancreaticoduodenal inferior genera la arteria pancreática transversa inferior. Estos tipos de células son los siguientes: Artículo principal: Islotes de Langerhans [editar] Célula alfa (Alfa cell) Sintetizan y liberan glucagón. [editar] Célula F (PP CELL) Estas células producen y liberan el Polipéptido Pancreático que controla y regula la secreción exocrina del pancreas. y retirando el exceso de glucosa. también puede sufrir deformaciones en época de desarrollo fetal. cabeza y cola. [editar] Célula delta (Delta Cell) Las células delta producen somatostatina. [editar] Célula beta (Beta Cell) Artículo principal: Célula beta Las células beta producen y liberan insulina. En los diabéticos tipo I. hormona hipoglucemiante que regula el nivel de glucosa en la sangre (facilitando el uso de glucosa por parte de las células. Representan entre el 10 y el 20% del volumen del islote y se distribuyen de forma periférica. cuerpo y cola poseen irrigación superior e inferior. al estimular la formación de este carbohidrato a partir del glucógeno almacenado en los hepatocitos. También ejerce efecto en el metabolismo de proteínas y grasas. La parte exocrina está constituida por células epiteliales dispuestas en estructuras esféricas u ovoides huecas llamados ácinos pancreáticos. La parte endocrina se agrupa en islotes de Langerhans. Formados por las celúlas acinosas y en parte por las centroacinosas. hormona que se cree que regularía la producción y liberación de la insulina por las células beta y la producción y liberación de glucagón por las células alfa. las células beta han sido dañadas y no son capaces de producir la hormona. que se almacena en el hígado en forma de glucógeno). que consisten en cúmulos de células secretoras de hormonas que producen insulina. La superior desde la arteria esplénica (del tronco celíaco) que en su trayecto hacia el bazo da múltiples ramas para el páncreas que se anastomosan con la irrigación inferior de cuello. [editar] Célula epsilon (Epsilon Cell) Estas células hacen que el estómago produzca y libere la hormona Grelina. 2. Cuello. La liberación del glucagón es inhibida por la hiperglucemia.

el hígado. los senos paranasales y los órganos sexuales. los tratamientos han mejorado enormemente en los últimos años. el páncreas. la mayoría de las muertes por FQ ocurrieron en niños y adolescentes. El cáncer de páncreas es la cuarta causa principal de muerte por cáncer en los Estados Unidos. así también con la segunda porción del duodeno y con el colédoco. El dolor puede irradiarse en un radio de 2 a 5 cm de este punto. Los síntomas y la severidad de la FQ pueden variar ampliamente. Hasta la década de los 80. pérdida de peso y fatiga. por lo que las estadísticas actuales no son totalmente exactas con respecto a este tema. no son muy claros. dolor en el abdomen y la espalda. causando problemas respiratorios y facilitando el crecimiento bacteriano. El cáncer de páncreas es difícil de detectar con anticipación. radiación y quimioterapia. pueden tener una versión más leve de la enfermedad que no se manifiesta hasta la adolescencia o al inicio de la edad adulta. como el páncreas está oculto detrás de otros órganos. las personas con FQ viven en promedio más de 35 años. el cáncer de páncreas puede ser difícil de tratar. Incluyen una coloración amarillenta de la piel y los ojos. aunque muy dolorosos. El moco tapona los pulmones. [editar] Galería de imágenes • Sistema digestivo accesorio . ya que pueden confundirse con los de una peritonitis o los de una obstrucción intestinal. con mejores tratamientos. No causa síntomas de inmediato. La FQ hace que el moco sea espeso y pegajoso. los intestinos. suelen ser vagos o imperceptibles. [editar] Dolor pancreático El punto denominado de Chauffard y Rivet aparece en casos de dolor por litiasis (cálculos) del colédoco (el conducto que conecta el hígado y la vesícula biliar con el duodeno). Afecta principalmente los pulmones.La pancreatitis aguda es una enfermedad grave que puede ser mortal si no se trata de inmediato. Dado que frecuentemente se detecta tarde y se disemina rápidamente. Se localiza a un centímetro por arriba y a la derecha del ombligo y corresponde con la cabeza del páncreas. Aun cuando no se conoce una cura para la FQ. Actualmente. Otros. Eso puede conducir a problemas como infecciones pulmonares repetidas y daños pulmonares. Cuando los síntomas aparecen. los profesionales de la salud no pueden ver ni palpar los tumores en los exámenes de rutina. Los posibles tratamientos incluyen cirugía. Algunas personas tienen problemas serios desde el nacimiento. Algunos factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de páncreas incluyen: • • • • Fumar Sufrir de diabetes por mucho tiempo Pancreatitis crónica Algunos trastornos hereditarios La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad hereditaria de las glándulas mucosas y sudoríparas. Además. Los síntomas.

• Duodeno y páncreas • Ducto pancreático .• órganos digestivos • Arteria celiaca y sus ramas • Ganglios linfáticos del estómago • Sección transversal a través de L1. mostrando sus relaciones con el páncreas.

• Páncreas en un embrión humano de 5 semanas. • Páncreas en un embrión humano al final de la sexta semana. • Abdomen visto de frente • • Páncreas de perro ampliado 100x [editar] Referencias sistema endocrino y que tantos dolores de cabeza nos dan GLANDULAS PARATIROIDES .

Las glándulas paratiroides son dos pares de glándulas pequeñas. y fosfato. Las glándulas paratiroides producen la hormona paratiroidea. ya que pequeñas desviaciones pueden causar trastornos nerviosos y musculares. La conservación de calcio por medio de los riñones. como la condroplasia metafiseal de Jansen y la condroplasia de Blomstrand. que parecen deberse a alteraciones en el receptor de la hormona paratiroidea. . de forma ovalada. La absorción de los alimentos por medio de los intestinos. . Vitamina D (en su forma natural). localizadas adyacentes a los dos lóbulos de la glándula tiroides en el cuello. El exceso de función de las glándulas paratiroides se conoce como hiperparatiroidismo. Hormona paratiroidea o parathormona . y suele cursar con elevación de los niveles plasmáticos de calcio y fragilidad ósea. La función insuficiente de las glándulas paratiroides (hipoparatiroidismo) es mucho menos frecuente. y generalmente se presenta tras una cirugía sobre la glándula tiroides. que conlleva la existencia de hipocalcemia. La hormona paratiroidea estimula las siguientes funciones: • • • La liberación de calcio por medio de los huesos en el torrente sanguíneo. Existen algunas enfermedades mucho más raras.Es secretada por las células principales de la glándula paratiroides. conjuntamente en el intestino. que interviene en la regulación de los niveles de calcio en la sangre. La exactitud de los niveles de calcio es muy importante en el cuerpo humano. es un polipétido de 84 aminoácidos cuyo peso molecular es de aproximadamente 9500 Daltons. que condiciona una mayor susceptibilidad a padecer fracturas.Facilita la Absorción del Calcio.

pero no podemos vivir sin yodo. Podemos vivir con un número limitado de elementos. Cuando hay un exceso de producción de hormonas tiroides el organismo va "acelerado". Calcitonina . y retrasando la conversión de estas en osteoblastos. . . porque en lo que se llama la "Filogenia". Los osteoclastos obsorben el hueso mediante la liberación de hormonas proteolíticas liberadas por lisosomas.Secretada por las células parafoliculares en la Tiroides. Sin entrar en grandes tecnicismos y por citar un ejemplo muy clásico. pero ahora estamos hablando del tiroides.Aumenta la resorción de los huesos. que iremos analizando en detalle. podemos vivir sin níquel. ya hemos dicho que son varias o mejor dicho ligeras modificaciones de un mismo compuesto básico. cuando hay un déficit de producción el organismo va "bajo de revoluciones". . Es decir. Luego por un mecanismo de retroacción o retroalimentación negativa. el tiroides aparece ya en elementos bastante poco evolucionados. aumentando así los niveles de calcio plasmáticos (valor normal del calcio plasmático: 9. porque si el organismo no dispone de yodo el tiroides no puede producir hormonas.. es un polipéptido de 32 aminoácidos con un peso molecular aproximado de 3000 Daltons. y la secreción de varios ácidos entre ellos el ácido citrico y el ácido láctico.Aumenta la resorción del calcio en el intestino. y ascelera la formación de osteoblástos (células encargadas de la formación del hueso) El tiroides es una glándula bilobulada situada en el cuello. sin cadmio y sin muchísimas otras cosas. El tiroides produce unos compuestos hormonales que tienen una característica única en el organismo y es que en su composición entra el yodo. la tiroxina. . cumplen múltiples funciones.Aumenta la reabsorción del Calcio y reduce la resorción del fosfato en los túbulos renales provocando que este salga en la orina en mayor concentración.Tiene una función opuesta a la Hormona Paratiroidea: disminuye la actividad osteoclástica. El tiroides también secreta una hormona denominada calcitonina. calitriol o Vit D3) a partir del 25-hidroxicolecalciferol (calcifediol) en los riñones. el tiroides es imprescindible para la metamorfosis de los renacuajos en ranas. es decir su aparición en los animales. elevadas concentraciones de calcio plasmáticos inhiben la secreción de la PTH (Hormona paratiroidea)ademas ayuda a la reabsorcio del calcio por medio de los riñones. pero en su conjunto y de una forma simplista podemos decir que son las hormonas que mantienen el "régimen" del motor del organismo.25-dihidroxicolecalciferol (forma activa de la Vitamina D. aumentan el consumo de oxígeno y estimulan la tasa de actividad metabólica. Las hormonas tiroideas. Induce un incremento en la formación del 1. Las hormonas tiroideas. Debe de ser muy importante.4 mg/dl). la vitamina D3 luego actúa a nivel del epitelio intestinal aumentando la absorción del calcio. el tiroides se desarrolla pronto en la evolución de las especies. Y esto es un hecho muy importante. aproximadamente. regulan el crecimiento y la maduración de los tejidos del organismo y actúan sobre el estado de alerta físico y mental. desacelera la formación de los osteoclastos. Algo parecido pasa con el hierro para la fabricación de la hemoglobina que es el elemento que transporta el oxigeno en los hematíes. que disminuye los niveles de calcio y fósforo en la sangre e inhibe la reabsorción ósea de estos iones. Ya estudiaremos el tema con mas detenimiento al hablar del Bocio Endémico y de lo que es mas grave el Cretinismo Endémico. la tiroxina y la triyodotironina. Mediante la producción de más osteoclastos a partir de las células madre mesenquimatosas de la médula ósea.2-10.

Alrededor de la 3ª semana del embarazo. Ya hablaremos de ello mas extensamente en el capítulo del embarazo. . como le pasa a los testículos. Lo que interesa es el hecho de que puede producirse una falta de emigración de esas células. el embrión con un tiroides normal ayuda a su madre si ella tiene un déficit funcional. pero son mucosas y son ectodermo. 1656 que fue el que lo descubrió y le llamo "tiroides" . El tiroides se origina en la base de la lengua y las células que van a formar el tiroides van descendiendo hasta que alcanzan su sitio definitivo y en el cuello. y es un maravilloso fenómeno de mutua ayuda. "escudo oblongo" . cuando empieza a tener su estructura glandular. o desde el principio o en el camino o quedar restos de ellas en cualquier parte del recorrido. ¿ Porque ahí? Quizá porque el tiroides tenga que estar en la superficie para tener una temperatura algo mas baja que el resto del organismo. Se sabe desde hace mucho tiempo que en el embarazo las mujeres hipotiroideas mejoran y a veces necesitan una menor compensación hormonal: El tiroides de su hijo está trabajando en colaboración y ayuda a la madre. el tubo digestivo es una continuación de la piel que en la boca se transforma en mucosa bucal. etc. Esto ocurre muy pronto. En la 8ª semana empieza a reconocerse la estructura tubular que caracteriza al tejido glandular y entre la 11 y la 12 semana el tiroides del embrión ya concentra yodo y se puede decir que empieza a funcionar. También nos referiremos a él. Si hemos comentado la embriología en el aspecto morfológico. mucosa esofágica. También la hormona que produce el embrión pasa a la madre y en ocasiones. en que se advierte el bultito en la parte de atrás de la lengua. es también importante comentar el desarrollo del tiroides en el aspecto funcional. Quizá porque ahí hay un hueco y el organismo está bastante lleno. cuando empieza a acumular el yodo y cuando empieza a trabajar. Y lo que es más importante. Puede llegar a funcionar como un tiroides normal y descubrirse cuando el niño tiene 6 ó 7 años. Si las células no emigran y persisten en la base de la lengua. Los primeros anatómicos. ( Warton. aunque realmente lo descubrió Vesalio en 1534 pero no se ocupó mucho del él). Volveremos a hablar del tema de forma más amplia en el apartado de Alteraciones de la Situación. Es fácil. mucosa gástrica. Hay que comenzar señalando que todas las glándulas proceden del ectodermo esto es de lo que es la superficie o la "piel" del embrión.1 Embriología en el Tiroides Es importante conocer el desarrollo del tiroides en el embrión. aunque esté dentro del organismo. porque se pueden producir algunas anomalías en este desarrollo que pueden dar lugar a problemas como el Tiroides Lingual o el Tiroides Ectópico (fuera de su sitio). No es preciso que funcione y si no funciona no pasa nada porque la hormona materna atraviesa la placenta y pasa al embrión. cuando lo encontraron y no sabían para que servia pensaban que era un relleno y que era mayor en las mujeres para hacerlas mas hermosas. al crecer pueden constituir un Tiroides Lingual. atrofiándose y desapareciendo este hilo de unión. Aproximadamente a los 30 días del desarrollo del embrión el tiroides aparece como una estructura con dos lóbulos y a los 40 días se interrumpe la conexión que tenia con la base de la lengua. El tubo digestivo se forma por una "invaginación" de la piel cuyo comienzo es la boca. El tiroides se desarrolla muy pronto. Si las células emigran parcialmente puede presentarse el Tiroides Sublingual que habitualmente esta en la parte superior del cuello. comienza la emigración de las células que han de constituir el tiroides. Es decir. Y tenemos que comprender que ectodermo es todo lo que de alguna forma está en contacto con el exterior. que no se comprenden si no conocemos el principio.

Este efecto incluye cambios en el consumo de oxígeno y en el metabolismo de las proteínas. que es proporcional al tiempo que persista la falta de hormonas.70 a 1. En el adulto el efecto primario del efecto de las hormonas tiroideas se manifiesta por alteraciones del metabolismo. La simetría no es rigurosa. ya que esto es lo que nos va a decir si realmente está aumentado o no y sobre todo como evoluciona en su tamaño con el tiempo cuando creemos que aumenta o cuando se está poniendo un tratamiento para que su tamaño se estabilice o para que se reduzca. lo que si interesa es saber su tamaño porque podemos medirlo por ecografía. El déficit intelectual. En el niño las alteraciones más destacadas son el déficit del desarrollo intelectual y el retraso en el crecimiento. hay una prolongación superior que constituye el lóbulo piramidal Habitualmente en los libros pone su peso. El tiroides suele ser tener una cierta relación con la talla. situación y tamaño Bien. como lo que une las penínsulas a los continentes. 3 Acción de las Hormonas Tiroideas Las hormonas tiroideas. Es por esto por lo que desde la cabecera de nuestra página insistimos ya en la importancia de la profilaxis de las alteraciones tiroideas en el recién nacido y de su diagnóstico precoz. Algunos de los más destacados efectos del déficit de la hormona tiroidea ocurren durante el desarrollo fetal y en los primeros meses que siguen al nacimiento. puede tener 60 mm de diámetro longitudinal. Se puede calcular el volumen de los lóbulos midiendo en ecografía las tres dimensiones de cada lóbulo y aplicando una formula. "la nuez de Adán". e insistimos ahora es fácil por ecografía. es importante. a veces el lóbulo derecho puede ser ligeramente mayor que el izquierdo (hasta 60 mm) y en algunas ocasiones más raras ocurre a la inversa. El tiroides generalmente no se palpa. En primer lugar hay que considerar que incluidas en el tiroides. tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). A veces. salvo en personas que tengan el cuello muy delgado. La situación del tiroides y sobre todo las estructuras que lo rodean tienen importancia en caso de intervención. En personas altas. en chicas de 1. el retraso en el crecimiento parece ser de origen puramente metabólico. Hay cuatro paratiroides. y el cirujano cuando hace una hemitiroidectomía o una tiroidectomía total tiende a respetarlas. en su cara posterior. uno a cada lado. Junto al tiroides pasa el nervio recurrente laringeo que enerva las cuerdas vocales. con forma de mariposa. es irreversible. hidratos de carbono.80. y ya empiezan a verse bastantes. sobre el istmo. pero ese dato no interesa. con dos lóbulos. grasas y vitaminas. ya que el crecimiento se adapta rápidamente a su ritmo normal después de la instauración del tratamiento. Volveremos sobre estos temas al hablar de la cirugía. El conocer las dimensiones. . ahora podemos decir que el tiroides es una glándula endocrina. en los casos en que ello es posible.2 Anatomía del Tiroides. Los lóbulos miden en ecografía aproximadamente 55 mm de diámetro longitudinal y unos 15 mm de grosor. situada en cuello. están unas pequeñas glándulas que participan en el metabolismo del calcio y que son las paratiroides. Si en una intervención se secciona este nervio el paciente puede quedar con una ronquera permanente. unidos por una zona central que se llama istmo. tienen un amplio efecto sobre el desarrollo y el metabolismo. dos en cada lado. por debajo del cartílago cricoides.

Ambas se unen a una proteína específica que. los investigadores han llamado "proteína transportadora de compuestos yodados" (PBI de las siglas en inglés). porque la cuantía en sangre de estas hormonas es muy baja (del orden de microgramos y nanogramos) y no teníamos métodos analíticos que afinaran tanto. para no complicarse mucho la vida. Tienen acción calorígena y termorreguladora. que son hormonalmente activas. Intervienen en los procesos de la contracción muscular y motilidad intestinal. A partir de la T1 (MIT) y T2 (DIT) se forman la T4 y T3 que se almacenan en el Tiroides como Tiroglobulina. de otros sabemos algo mas. es decir. . no andan sueltas en la sangre. Durante mucho tiempo sólo hemos dispuesto de métodos para valorar la T4 y la T3 totales. Utiliza las hormonas que se producen el fraccionamiento de la Tiroglobulina. Para indicar las hormonas T4 y T3 que circulan sin ligar. básicamente Tiroxina (T4) y Triyodotironina (T3) Decíamos que la Tiroxina (T4) tiene 4 átomos de yodo por molécula. Esta fracción mínima constituye las auténticas hormonas activas. Actúan en la síntesis y degradación de las grasas. sin embargo la T3 es la molécula realmente activa. en su forma libre. a partir de los carotenos.Considerando sólo las más importantes podemos citar las siguientes acciones. En resumen: Las hormonas tiroideas intervienen prácticamente en la totalidad de las funciones orgánicas activándolas y manteniendo el ritmo vital 3.La Hipófisis. La proporción de T3 es muy baja en relación con la T4. • • • • • • • • • • • • Son necesarias para un correcto crecimiento y desarrollo. El organismo está bien organizado y funciona con múltiples sistemas de regulación. Estimulan el crecimiento y la diferenciación. También en este caso la mayor parte de la T4 y la T3 circulan en sangre en su forma "ligada-ala-proteína" y sólo en una proporción muy pequeña en su forma libre. central y periférico. de la regulación del tiroides sabemos bastantes cosas. las denominamos T4-Libre (T4L) y T3-Libre (T3L). y esto ya era un éxito. que según las necesidades se fracciona por hidrólisis en el propio tiroides liberándose T4 y T3. Son necesarias para la formación de la vitamina A. Participan en el desarrollo y erupción dental. la Triyodotironina tiene solamente 3 átomos (T3). Intervienen en la síntesis el glucógeno y en la utilización de la glucosa (azúcar). Pero la valoración de T4 y T3 mide la cantidad total de estas hormonas en sangre. y nos interesan las formas activas. Estas circulan en sangre como T4 y T3 unidas a una proteína y sólo en una pequeña fracción como T4L y T3L. solo podíamos disponer de los valores de PBI. Hace aproximadamente unos 10 años se mejoraron las técnicas de inmunoanálisis y ahora podemos cuantificar también la T4 Libre de forma rutinaria y la T3 Libre. tanto las ligadas como las libres. Imprescindibles para el desarrollo del sistema nervioso.1 Las Hormonas Tiroideas en Sangre El organismo no utiliza directamente las hormonas que el tiroides produce. secreción y paso de las hormonas a la sangre. porque hasta que en la década de los 70 no se dispuso de las técnicas de radioinmunoanális (ya hablaremos de esto al comentar los métodos de estudio del tiroides). la TSH y sus funciones en el equilibrio hormonal. Estimulan la síntesis y degradación de las proteínas. sino que utilizan en este caso un "transportador". Aumentan el consumo de oxigeno. Pasan por tanto a la sangre la T4 y la T3 y estas moléculas. esta con mas dificultad y todavía en centros de investigación. Como se regula la producción. Regulan las mucoproteinas y el agua extracelular. De alguno de estos sistemas reguladores sabemos poco.

a partir e la piel o de las mucosas. y que corresponde a la T4 Libre tiene actividad hormonal. ya que en esta cifra se engloba tanto la Tiroxina Ligada a las Proteínas. estando rodeada por un circulo de vasos que aseguran su riego sanguíneo en cualquier circunstancia. en el "cielo de la boca". y se ha adoptado universalmente la abreviatura TSH ( Thyroid Stimulating Hormone ) de la literatura inglesa y es el termostato que activa o desconecta la actividad del tiroides.la TSH también se llama tirotropina-). cuando el nivel de hormonas tiroideas es alto. es decir no tiene actividad hormonal. La dilatación o la contracción de una espiral de un metal o de una aleación sensible a las variaciones de temperatura conecta o desconecta el sistema. que está en el cerebro inmediatamente por encima de la hipófisis y unida a ella por el "tallo hipofisario". e insistimos en ello. fundamentalmente la TBG (Tiroxin Binding Globulin – Globulina Fijadora de Tiroxina. y conjuntamente con ellos de los ciclos menstruales y del embarazo. no es realmente tan sencillo. Los investigadores son gentes que se ganan su sueldo. La hipófisis regula la función de las glándulas suprarrenales. de los ovarios. cuando en la habitación se alcanza esa temperatura se interrumpe la calefacción o la entrada de aire frío. y existe un neurotransmisor que estimula a la hipófisis a través de la TRH (tirotropin releasing hormone. es decir. El ejemplo simple es totalmente válido para comprender el mecanismo de regulación de la función del tiroides. La cifra de tiroxina total en sangre puede estar influencia por alteraciones de las proteínas transportadoras. la hipófisis se frena. que realmente tiene forma de nido.1. de las glándulas mamarias y la secreción láctea. se llama "hormona estimulante del tiroides". quedando alojada en una pequeña cavidad que el hueso fabrica para ella y que a alguien se le ocurrió llamar "silla turca".97% ) transportada o ligada a las proteínas. Solo el 0. como la Tiroxina Libre. pero hay un .Un mecanismo de regulación que todos conocemos es el termostato que controla la temperatura de las habitaciones con la calefacción o el aire acondicionado. El mecanismo se realiza a través del hipotálamo. Si colocamos el termostato a una temperatura determinada. y asciende hasta la parte inferior del cerebro. Es sin ningún género de duda la zona mas protegida del organismo y es también la mejor irrigada. Es un mecanismo muy simple y de una precisión exquisita: Cuando el nivel de hormonas tiroideas baja en sangre. Si es tejido glandular iba a originarse en el embrión en el ectodermo. de los testículos y toda la función androgénica y del tiroides.insisto en que los bioquímicos no se calientan mucho el "tarro" buscando nombres y es mejor así). Centremos nuestra atención en el tiroides.1 Tiroxina (T4) Deberíamos llamarla Tiroxina Total (TT4). Hemos dicho. Quizá al hablar de las alteraciones o patología de la función tiroidea volvamos a insistir en el tema. ya que regula la función de bastantes glándulas endocrinas. . Con esto a grandes rasgos creo que podemos entender cómo funciona el tiroides y podemos pasar a comentar cómo son y como actúan en el organismo las hormonas tiroideas. que la Tiroxina Ligada a la TBG (ahora que lo conocemos vamos a usar el nombre específico de la proteína) es inactiva. ¿Porqué medimos entonces la T4? Yo diría que por dos motivos: En principio no disponíamos de métodos para valorar la insignificante cantidad de T4 Libre y sí los teníamos para medir la T4 y nos hemos acostumbrado a ella. 3. En este caso la hipófisis se origina en la parte superior del paladar. y en algunos libros se encuentra ese nombre. pero tiene que ser una alteración muy importante para que llegue a alterar los niveles sanguíneos de T4 . Tan sencillo y tan sensible como el acelerador de un coche que estuviera ajustado a una velocidad fija. es decir del Tiroides Normal. pero ahora estamos hablando de la Fisiología. El mecanismo fisiológico y bioquímico. La Tiroxina circula en su casi totalidad ( 99. baja la TSH en sangre y el tiroides ralentiza su actividad. La hormona que regula la función tiroidea y que se produce en la hipófisis tiene un nombre muy poco original. La hipófisis es probablemente la glándula más importante del organismo.03 % de la T4 que medimos. la hipófisis lo detecta y aumenta la producción de TSH que estimula al tiroides para que produzca y libere mas hormona tiroidea. El organismo coloca a la hipófisis en condiciones de "alta seguridad": Por algo será.

Tiene un rango de normalidad más amplio. Debemos de señalar que tanto en el caso de la T4 como del resto de las hormonas tiroideas cada laboratorio puede dar los resultados en unidades diferentes. una T4L normal no significa que todo vaya del todo bien. Y cada analista está acostumbrado a trabajar con determinadas casas comerciales. las valoraciones de hormonas tiroides son bastante delicadas. ya hemos dicho que el 0. 3.2 Triyodotironina (T3) y Triyodotironina Libre (T3-L) Como en el caso de la Tiroxina. Una T4L alta es signo de hiperfunción tiroidea y una T4L baja de hipofunción tiroidea. circulando en forma libre solo el 0. como en la sangre. el Hipotiroidismo Subclínico es realmente muy frecuente. moderada pero significativa. Pero. La Triyodotironina se encuentra en sangre ligada a la globulina TBG y también en este caso en una proporción igualmente elevada (99. cuidado. Los niveles normales de T4 se encuentran entre 4. si se dispone de los dos datos. no se preocupe.1. dentro de las células. y por ser una técnica menos sensible se influencia también menos por las ligeras variaciones que inevitablemente se producen en la realización analítica. 3. por lo que siempre junto a los resultados se indican los niveles de normalidad en la unidad correspondiente. Esto no es debido a ninguna maldad achacable a los analistas: Hay varias casas que elaboran y comercializan los reactivos y cada una de ellas da sus resultados y tiene sus controles con una unidad específica. y esto es enseñar. Hay que afinar más y hay forma de hacerlo. Realmente esta última es la fracción hormonal realmente activa.7%). que los receptores hipotálamohipofisários son de una sensibilidad extraordinaria y podemos encontrar una elevación de la TSH. Hay un tercer motivo también importante.5 ug/dl (microgramos/decilitro) o expresado en otras unidades entre 55 y 160 nmol/L (nanomoles/Litro). para el ajuste de dosis de medicación antitiroidea es más fácil seguir las variaciones de la Tiroxina que las de la T4 Libre. Ampliaremos este tema. el clínico y el propio analista tienen dos factores a ponderar y en caso de divergencias se realiza una comprobación del estudio. Una divergencia que se repite en la comprobación ya es una pista para buscar alteraciones de la TBG o en la cuantía de las Proteínas Transportadoras (la albúmina también tiene alguna participación). el problema ya está resuelto. Las cifras de Tiroxina Libre reflejan ya exactamente la actividad la cuantía de esta hormona disponible para actuar a nivel periférico.1. es decir.3 %. Ya hemos adelantado.1. Volveremos a insistir varias veces sobre este tema.1 Tiroxina Libre (T4-L) La valoración de la Tiroxina Libre en sangre ha planteado dificultades porque tenemos que detectar cantidades tan bajas de esta hormona. que se han tenido que desarrollar procederes inmunológicos extraordinariamente sutiles. como a nivel intracelular. Pero si su médico le pide solamente T4L y TSH. en Estados Unidos y en otros muchos países se hace así.5 y 12. Y estas alteraciones son relativamente frecuentes en algunas circunstancias. La valoración analítica de la T3 no es mucho más compleja que la de la T4L y se realiza por los . y repetimos ahora (la base de la enseñanza. es la reiteración de los conceptos y la vamos a emplear hasta el aburrimiento).segundo motivo. Bien. que es lo que a nosotros nos interesa. En el tratamiento del Hipertiroidismo. embarazo por ejemplo. Pero a efectos prácticos ya hemos comentado que la situación se encuentra en un equilibrio muy dinámico en el que siempre hay T4 convirtiéndose en T3 y esto ocurre tanto en el tiroides. tres centésimas de la cantidad de tiroxina total y esta ya es baja. T4 y T4L. o en algún tipo de tratamientos. Es absolutamente correcto. Las casas comerciales que trabajan en esta línea preparan un conjunto de reactivos de alta fiabilidad a un precio que resulta relativamente razonable. con niveles normales de hormonas tiroideas en sangre. Esto ocurre en lo que ahora denominamos Hipotiroidismo Subclínico.03% . Para los valores normales en las distintas unidades también aquí remitimos al cuadro resumen.

Al hablar de Situaciones Preclínicas nos referimos a circunstancias en que los niveles de hormonas tiroideas en sangre son normales o límites. Que nadie intente establecer un diagnóstico basado en estos datos. 3. Vale la pena comentar este cuadro. Tanto en lo que respecta a las situaciones de hiperfunción. Tenemos que insistir que esta es aproximadamente la Situación Funcional del Tiroides en el momento del estudio. como a las de hipofunción. En 1980 se incorporaron las técnicas de 2ª generación. es decir.0 Hipotiroidismo Subclínico mayor de 10.3 Hormona Estimulante del Tiroides (TSH) Hasta 1980 en que se pudo disponer de tecnología que permitía la preparación comercial de anticuerpos monoclonales. Tampoco. por lo que más adelante comentaremos. Cuando los niveles de hormonas tiroideas son anormales ya hablamos de Situaciones Clínicas.0 Situación Dudosa (mantener control) a 10. la valoración de TSH se ha convertido en el método mas valioso para el estudio de las alteraciones funcionales tiroideas.01 microunidades/mililitro. Entre 1960 y 1980 utilizamos técnicas también de inmunoanálisis pero poco sensibles ( técnicas de 1ª generación ). pues generalmente se acompañan de síntomas ( las molestias que siente el pacientes ) y signos ( los datos que . La valoración de T3 en sangre puede no ser imprescindible y muchas veces no se solicita. ¿Ven como no es tan fácil? Ya iremos hablando de estos problemas. son las técnicas de 3ª generación. pero es la única forma de descubrir lo que se denomina "Hipertiroidismo-T3" que es una forma muy poco frecuente de Hipertiroidismo en el que sólo hay elevación de esta hormona. La cuantía de esta hormona en sangre es mucho mas baja que la de T4 y los técnicas analíticas son algo mas imprecisas que las e valoración de T4 o T4L. Pero pueden encontrarse también estos valores en personas con un "Nódulo Inhibidor" en una Hiperplasia Multinodular o con un Adenoma Funcionante Inhibidor. Concretemos: Una TSH de 0. independientemente del Diagnóstico del Paciente. La importancia de este tema hace conveniente estudiar el tema en una apartado específico. inducido artificialmente por la medicación. 31. si se acompaña de elevación de las hormonas tiroideas.3. no hemos dispuesto de un método realmente fiable para la valoración de la TSH.0 a 4. También podemos encontrar estas cifras en pacientes hipotiroideos que estén tomando mas medicación de la que realmente precisan.mismos métodos. Con este nivel de sensibilidad.0 Hipotiroidismo Clínico Advertencia: Esto es un cuadro orientativo. los médicos nos dedicaríamos a pescar. o un Hipertiroidismo Subclínico si estas son normales.1. Si pudiéramos hacer los diagnósticos con unas cifras. Seria en este caso un Hipertiroidismo Yatrogénico. primeramente por técnicas de RIA y más adelante por técnicas de quimiofluorescencia. La valoración de la T3 Libre es bastante compleja y en la práctica se realiza solamente en centros de investigación. Es preciso el conjunto de pruebas y el estudio médico. Lo comentaremos en su apartado específico. A partir de 1990 disponemos ya de técnicas denominadas "ultrasensibles" que permiten valorar niveles de TSH en sangre de 0.0 Rigurosamente Normal 2. resulta imprescindible.1 uU/ml o inferior puede indicar un Hipertiroidismo.1 Niveles de TSH en funciones normales TSH uU/ml (microunidades/cc) Situación Funcional • • • • • menor Probable Hiperfunción a 2.

/pero hay de ti si te pasas. podríamos decir que incluso amplificadas. Podría compararse con el juego de las siete y media. y no nos parece injusto decir que es un arte. si la dosis de LTiroxina es baja la TSH persistirá elevada y si es excesiva la TSH se aproximará a 0. Aquí se trata de complementar al paciente con hormona tiroidea también en la medida justa. Si la TSH persiste en 0. El mecanismo de regulación hipofisario de la función tiroidea es de tal precisión.001 miligramos . hipotiroidismo subclínico o hipertiroidismo subclínico resulta de mas valor la medida indirecta de la función tiroidea por medio del estudio del nivel sanguíneo de TSH. En el tratamiento del Hipotiroidismo la situación es parecida. que sólo el médico con la ayuda de los datos clínicos y analíticos está capacitado para establecer. lo remacho. que modificaciones mínimas en su situación se reflejan. También es cierto que para la valoración de la TSH disponemos de técnicas de tercera generación de exquisita precisión a las que se denomina "ultrasensibles". solo que a la inversa. La actuación médica. Una elevación de la TSH por encima de 2. Con carácter general debemos señalar que la concentración de las hormonas tiroideas y de la TSH en sangre se encuentra en niveles de microgramos ( 0. puede el paciente considerase curado hasta que su médico no le da de alta. que es indudablemente duro. Que no se le ocurra a ningún paciente con Disfunción Tiroidea modificar por su cuenta la medicación o suspenderla. digamos que en el tratamiento de las disfunciones tiroideas es preciso mantener un equilibrio difícil con la dosis de medicación. Y nunca. En el tratamiento de un Hipertiroidismo con medicación antitiroidea (que ya podemos adelantar que actúa bloqueando la organificación del yodo en el tiroides). Sin embargo y paradójicamente en las situaciones límites. que anteriormente hemos citado. lo adelantamos también. Utilidad de la TSH en el Control del Tratamiento de Disfunciones Tiroideas Hemos dicho que el disponer de valoraciones de TSH de alta sensibilidad y especificidad había abierto muchas puertas.2 y 2. manteniendo el equilibrio de la función tiroidea con suaves movimientos de timón en la dosis de medicación antitiroidea. Abandonar el tratamiento prematuramente solo conduce a una recidiva y a un volver atrás. 3.000001 gramos ó 0.2 Valoraciones Hormonales La valoración analítica de los niveles de hormonas tiroideas en sangre nos aporta una prueba directa de la actividad funcional de la glándula.1 uU/ml o por debajo de esto. tanto en el control del Hipertiroidismo. /si te pasas es peor".0 uU/ml indica que el bloqueo puede ser excesivo y permite rebajar la dosis de antitiroideos. Y la brújula que permite ajustar el rumbo es la TSH. Su aplicación en el control del tratamiento de las Disfunciones Tiroideas es uno de ellos. en la concentración de TSH en sangre. el bloqueo de la producción hormonal tiroidea es insuficiente. Nunca se debe de prescindir de la valoración de la TSH en el control del Hipertiroidismo. pretende mantener los niveles de hormonas tiroideas dentro de sus límites normales. Y venimos repitiendo que las variaciones de la TSH son un índice más sensible que la propia determinación de las hormonas. El tratamiento del Hipertiroidismo. como en el del Hipotiroidismo. nunca. es para el Endocrinólogo o el Medico General un fino trabajo de artesanía.0 uU/ml. Y para terminar de una manera informal este apartado. lo ideal es mantener la TSH entre 0.1 uU/ml indicando que se esta produciendo una situación de sobredosificación y pueden aparecer un Hipertiroidismo Yatrogénico o Inducido. del que un comediógrafo español decía en una cuarteta infame: Las siete y media es un juego en el que o te pasas o no llegas " si no llegas da dolor/ porque indica que mal tasas. Es sencillamente arriesgado.recoge el médico por observación o exploración ) de carácter anormal.0-3.

000-001 mg ) y esto requiere para su determinación la utilización de técnicas de radioinmunoanálisis o en general de inmunoanálisis competitivo de un elevado nivel de sofisticación.Nada en exceso es bueno. como indicábamos anteriormente. de poco sirve el cuidado del ama de casa al seleccionar la sal en el mercado. Pero son muy pocos los países en donde este tema está regulado de una forma oficial y el consumo o no de sal yodada se deja al arbitrio de las personas.1 Disponibilidad del Yodo y Absorción. Pues bien. un antiarrítmico que se usa con relativa frecuencia tiene 75 mg de yodo por comprimido. los desinfectantes. En el capítulo de prevención de la enfermedad tiroidea incluimos tablas con contenido en yodo de los distintos alimentos. el que el añadir yodo a la sal de uso común era una buena solución para la prevención de algunas anomalías tiroideas se conoce desde hace mas de 50 años. los contrastes radiográficos intravenosos contienen gramos de yodo. Hay otras fuentes que pueden aumentar las reservas de yodo. Esto no quiere decir tampoco que haya que tomar puñados de yodo. parte se elimina por la saliva. en ambos países se ha observado que en la última década el contenido medio de yodo en orina es aproximadamente la mitad que en la década anterior. En las regiones costeras y en las zonas con una alimentación variada la cantidad de yodo que recibe el organismo en la alimentación supera las necesidades medias. En Estados Unidos.) y de nanogramos ( 0. hay algunas zonas montañosas y del interior en la que la cantidad de yodo es baja y en estas condiciones puede haber problemas para la síntesis de las hormonas tiroideas. Lógicamente en las leches infantiles el . Ahora no estamos tan seguros. para evitar problemas lo mas fácil es utilizar sistemáticamente en casa sal yodada que se encuentra en todos los mercados y en todos los países. Pero no todo el yodo se fija en el tiroides.000. parte se elimina por la mucosa gástrica y una parte pequeña se elimina por la leche materna durante la lactancia. algas marinas. como el Betadine contienen mucho yodo y el yodo se absorbe por la piel. El yodo que ingresa en el organismo es atrapado de forma muy eficaz por el tiroides y es tan realmente atrapado que el mecanismo de captación se llama así "trampa del yodo". Pero el tema no es tan fácil. en donde el uso de sal yodada (con un contenido en yodo de 75 mg por kilo de sal) es opcional. El yodo se encuentra en la naturaleza especialmente en el agua y en el aire del mar. La amiodarona. En los años 70 creíamos que este problema tendía a resolverse. El yodo se toma como yoduro y en el intestino se reduce a yodo iónico y este se absorbe muy rápidamente. Pero. parte de él se elimina por la orina. el suficiente para que el niño que se alimenta al pecho también disponga de su ración de yodo.2. consume este tipo de sal aproximadamente el 50 de la población. no tiene muchas posibilidades de saber si en la zona que vive el agua es rica en yodo o no.000. Como Vd.001 gramos ó 0. Esto debe de estar en relación con el cambio en los hábitos de consumo. La forma de conocer el nivel de la ingestión de yodo en la población es hacer medidas en orina de grupos seleccionados según criterios estadísticos. No tiene ninguna contraindicación. 3. La cantidad de yodo necesaria para el organismo es de 80 a 200 microgramos diarios y es la que normalmente se ingiere en la dieta. Si cada vez se tiende a consumir comida rápida o alimentos precocinados y en su elaboración no se utiliza sal yodada. peces y algunos alimentos vegetales. Nuestro consejo en cualquier caso sigue siendo: Moléstese en comprobar que la sal que compra es yodada y despreocúpese del problema. . En Canadá está legislado que toda la sal para el consumo humano debe de contener un suplemento en yodo. Es extraordinariamente fácil.

por hidrólisis. que son la base que utiliza para a partir de ellos construir otros elementos. se formaran la T4 y la T3 que pasan a la sangre. La Tiroglobulina es el autentico almacén de hormonas tiroides en el tiroides y a partir de ella. que no es la Tiroxina con "X". No suponen problema. Cada tipo de célula produce una de las hormonas secretadas por los islotes. como hormonas tiroideas. Nos referiremos a ello de forma mas detenida en el capitulo de Farmacología cuando hablemos del mecanismo de actuación de los fármacos antitiroideosEl páncreas es la glándula abdominal y se localiza detrás del estómago. La mayor parte del páncreas está formado por tejido exocrino que libera enzimas en el duodeno. aminoácidos esenciales. los fabrica el mismo organismo si tiene una base mínima de proteínas en la alimentación y proteínas hay en la carne en el pescado. distribuidos por todo el tejido que secretan insulina y glucagón. . El glucagón aumenta de forma transitoria los niveles de azúcar en la sangre mediante la liberación de glucosa procedente del hígado. Hay grupos de células endocrinas. 1 Islotes pancreáticos En las células de los islotes pancreáticos se obtuvo que existían dos tipos principales de células. Hay niños con una alteración en la TPO. que aunque tengan una adecuada alimentación con yodo no pueden aprovecharlo y desarrollan un bocio e hipotiroidismo infantil. La unión de dos moléculas de T2. dará origen a la Tiroxina (T4) con cuatro átomos de yodo y el de una molécula de T1 y otra de T2. (TGB). La unión del yodo a la tirosina requiere la presencia de un factor que se denomina Tiroperoxidasa (TPO). El aminoácido que es la base para la fabricación de las hormonas tiroideas es la tirosina (ojo Tirosina con "S". La insulina actúa sobre el metabolismo de los hidratos de carbono.2. Es importante conocer que el proceso de organificación del yodo se inhibe por los tiocianatos y percloratos. alfa y beta que constituyen los islotes pancreáticos. este posee jugo que contribuye a la digestión. que será el producto final). En el organismo existen unas proteínas sencillas. Estas masas de tejido están distribuidas entre las células acinares pancreáticas que secretan el jugo digestivo pancreático. Y es precisamente en esta propiedad en la que se basa el tratamiento de los hipertiroidismos. Como veremos al hablar de las Tiroiditis Inmunitarias. Todos estos elementos se combinan y se conjugan en un producto más complejo que es la Tiroglobulina. aumentando la tasa de utilización de la glucosa y favoreciendo la formación de proteínas y el almacenamiento de grasas. ya que en estos casos lo que se pretende es bloquear la fase inicial de la síntesis de hormonas tiroideas.contenido en yodo está perfectamente controlado. 3.2 Oxidación intratiroidea del yodo inorgánico El yodo una vez que es atrapado por el tiroides se incorpora rápidamente a un aminoácido por un proceso de oxidación. Ya hablaremos de ello. en los huevos. en las leguminosas. El acoplamiento de una o dos moléculas de yodo a la Tirosina produce la Monoiodotirosina (T1) o Diiodotirosina (T2). en muchos sitios. formará la T3 o Triyodotironina. y que produce también una secreción hormonal interna (insulina). pueden producirse Anticuerpos anti-TPO que hacen que el tiroides no puede aprovechar el yodo y son los causante de la mayor parte de los hipotiroidismos. Sin la presencia de la TPO el yodo inorgánico no puede convertirse en yodo organificado y es por tanto inútil. denominados islotes de langerhans. Es muy poco frecuente. proteínas y grasas.

es causado generalmente por un tumor de las células de los islotes.1 Hipoinsulinismo El Hipoinsulinismo origina el padecimiento conocido como diabetes sacarina. búsqueda Glándula hipófisis Se localiza en la base del cerebro. 2 Enfermedades que se producen 2. 2. el cuerpo empieza a consumir grasas y proteínas. En tales casos. circunstancia llamada glucosarina. la glucosa sanguínea disminuye y puede bajar lo suficiente para causar desmayo.La hormona insulina es la producida por las células beta. coma y convulsiones.2 Hiperinsulinismo El hiperinsulinismo. a su vez. la enciclopedia libre Saltar a navegación. Debido a que es incapaz de sayisfacer sus necesidades energéticas. una enfermedad metabólica que afecta a muchas funciones corporales Un signo de diabetes sacarina es la concentración anormalmente elevada de glucosa en la sangre o hiperglucemia. que es el más común en las enfermedades endocrinas. o secreción de insulina en exceso por las células beta. esta protegida por una estructura ósea llamada silla turca . • Hipófisis De Wikipedia. estos procesos son gravemente alterados por la deficiencia de insulina. una proteína cuya fórmula química es conocida y que ejerce tres efectos básicos en el metabolismo de los carbohidratos: • • • Aumenta el metabolismo de la glucosa Disminuye la cantidad de glucosa en la sangre Aumenta la cantidad de glucógeno almacenado en los tejidos Aunque es cierto que la glucosa puede ser metabolizada y el glucógeno almacenado sin insulina. provoca que la glucosa sea eliminada por la orina. ésta.

arteria prequiasmática. arteria del seno cavernoso inferior[1] Precursor ectodermo neural y oral. Tiene forma ovalada con un diámetro anteroposterior de 8 mm. incluyendo la bolsa de Rathke Enlaces externos MeSH Glándula hipófisis La hipófisis o glándula pituitaria es una glándula endocrina que segrega hormonas encargadas de regular la homeostasis incluyendo las hormonas tróficas que regulan la función de otras glándulas del sistema endocrino. dependiendo en parte del hipotálamo el cual a su vez regula la secreción de algunas hormonas. arteria capsular. hasta 700 mg. que conecta con el hipotálamo a través del tallo pituitario o tallo hipofisario.1 Hormonas de la adenohipófisis 4 Neurohipófisis 5 Síndrome de Cushing 6 Regulación hipotalámica 7 Patología . situada en la base del cráneo. arteria infundibular. en la fosa cerebral media. Es una glándula compleja que se aloja en un espacio óseo llamado silla turca del hueso esfenoides. en la mujer 600 mg y en las que han tenido varios partos.Corte mediosagital a través de la hipófisis de un mono adulto. trasversal de 12 mm y 6 mm en sentido vertical. en promedio pesa en el hombre adulto 500 miligramos.[2] Contenido [ocultar] • • • • • • • 1 Etimología 2 Partes 3 Adenohipófisis ○ 3. Latín Gray Sistema Arteria hypophysis. arteria hipofisiaria inferior. glandula pituitaria Tema #275 1275 endocrino arteria hipofisiaria superior.

y salía por la nariz. al cual se le conoce con el nombre de infundíbulo. se documenta el nombre «pituitaria» o «membrana pituitaria» (‘mucosa generadora de moco’) para la mucosa nasal o mucosa olfatoria. Estas células son de origen epitelial y como muchas glándulas . las cuales son segregadas por 5 tipos de células diferentes. que inducen el aumento de la síntesis de melanina de las células de la piel. En 1543. Hipófisis media o pars intermedia: produce dos polipéptidos llamados melanotropinas u hormonas estimulantes de los melanocitos. Lóbulo posterior o neurohipófisis: procedente de la evaginación del piso del tercer ventrículo del diencéfalo. En el siglo siguiente (XVII) se deshizo el error (el moco no provenía del cerebro. y la anatomía ha preferido renombrar a esa glándula «hipófisis». sino del interior de la misma nariz). De allí el nombre «pituitaria»: glándula generadora de moco. Desde 1723.[4] El término «hipófisis» proviene del griego hipo (‘debajo’) y fisis (‘crecer’). Vesalio escribió lo mismo: que el moco nasal procedía de esa glándula en el cerebro.[5] [editar] Partes Ubicaciones de las glándulas pituitaria y pineal. en latín científico. queda unido a través del tallo hipofisario. almacena a las hormonas ADH y oxitocina secretadas por las fibras amielínicas de los núcleos supraópticos y paraventriculares de las neuronas del hipotálamo. • • [editar] Adenohipófisis La adenohipófisis segrega muchas hormonas de las cuales seis son relevantes para la función fisiológica adecuada del organismo.• • 8 Notas 9 Enlaces externos [editar] Etimología Aristóteles creía que el moco nasal (llamado pītuīta en latín)[3] se generaba en el cerebro. La hipófisis consta de tres partes: • Lóbulo anterior o adenohipófisis: procede embriológicamente de un esbozo faríngeo (bolsa de Rathke) y es responsable de la secreción de numerosas hormonas (ver más adelante).

Prolactina (PRL) u hormona luteotrópica. ya que regulan la función de las gónadas. Las células de la neurohipófisis se conocen como pituicitos y no son más que células gliales de sostén. de las cuales la última es la más funcional. (consecuencia del previo cierre de los discos epifisiarios). Estimula la síntesis proteica. Hormona estimulante del folículo (FSH). Se suele dividir a su vez en tres partes: eminencia media. Las células cromófobas son en realidad células desgastadas y pueden haber sido cualquiera de las cinco anteriores. Estimula el desarrollo de los acinos mamarios y estimula la traducción de los genes para las proteínas de la leche. la LH y la FSH se denominan gonadotropinas. [editar] Neurohipófisis La neurohipófisis tiene un origen embriológico diferente al del resto de la hipófisis. o mamótropas que segregan PRL (acidófila). su efecto más importante es quizás que promueve el crecimiento de todos los tejidos y los huesos en conjunto con las somatomedinas. basófilas y cromófobas (o que no se tiñen). e induce la captación de glucosa por parte del músculo y los adipocitos. En efecto. Por tanto. Misma función que la anterior. Células lactotropas. Estimula la producción de hormonas por parte de las glándulas suprarrenales Hormona luteinizante (LH). Células gonadótropas que segregan las gonadotropinas LH. infundibulo y pars nervosa. Células corticótropas que segregan ACTH (basófila). mediante un crecimiento hacia abajo del hipotálamo. y se han podido identificar 5 tipos celulares: • • • • • Células somatótropas que segregan GH (acidófila). Células tirotropas que secretan la TSH (basófila). que se almacenan en las vesículas de los axones que de él llegan a la neurohipófisis. Los tipos de células se clasificaban antes de acuerdo a su tinción. y eran acidófilas. y FSH (basófila). Estimula la producción de hormonas por parte del tiroides Hormona estimulante de la corteza suprarrenal (ACTH) o corticotropina. la neurohipófisis no es en realidad una glándula secretora ya que se limita a almacenar los productos de secreción del hipotálamo. están organizadas en lagunas rodeadas de capilares sinusoides a los cuales se vierte su secreción hormonal. Por lo que un déficit de esta hormona causa enanismo y un aumento (ocasionado por un tumor acidófilo) ocasiona gigantismo en niños. . además induce la gluconeogénesis por lo que aumenta la glucemia.endocrinas. dichas vesículas se liberan cerca del plexo primario hipofisiario en respuesta impulsos eléctricos por parte del hipotálamo. • Las demás hormonas son hormonas tróficas que tienen su efecto en algunas glándulas endocrinas periféricas: • • • • Hormona estimulante del tiroides (TSH) o tirotropina. y acromegalia en adultos. Pero en la actualidad se cuenta con técnicas de inmunohistoquímica. Estimulan la producción de hormonas por parte de las gónadas y la ovulación. por lo que tiene funciones diferentes. los axoplasmas de las neuronas de los núcleos hipotalamicos supraóptico y paraventricular secretan la ADH y la oxitocina respectivamente. [editar] Hormonas de la adenohipófisis • Hormona del crecimiento o somatotropina (GH).

Se secreta en estímulo a una disminución del volumen plasmático y como consecuencia de la disminución en la presión arterial que esto ocasiona. Corticoliberina (ARH). y se estimula por la succión. transmitiendo señales al hipotálamo (retroalimentación) para que secrete mas oxitocina. rubicunda y congestiva. Pueden aparecer otros síntomas secundarios: Hipertensión. El Cushing es un síndrome que afecta a varios sistemas y órganos. Hormona inhibidora de la GH (GHIH) o somatostatina.UU. Estimula la secreción de LH y FSH por parte de la hipófisis. Descubrió que una excrecion excesiva de adrenocorticotropina (ACTH) alteraba el metabolismo y el crecimiento. Oxitocina. Aumento de vello púbico en mujeres. Esta enfermedad. Tiroliberina (TRH). Dolores de espalda. Estas hormonas son: • • • • • Somatoliberina (GHRH). Estimula la secreción de ACTH por parte de la hipófisis. lo que se denomina "cara en luna llena". 1869-1939) comenzó a estudiar la glándula pituitaria. también provoca una fuerte vasoconstricción por lo que también es llamada vasopresina. Estimula la contracción de las células mioepiteliales de las glándulas mamarias lo que causa la eyección de leche por parte de la mama. Psicosis [editar] Regulación hipotalámica La hipófisis y el hipotálamo están conectados por un sistema capilar denominado sistema portal. muslos y mamas. Cushing describió la pituitaria como "directora de la orquesta endocrinica". lo que se conoce como cuello de búfalo. se caracteriza por una hipersecreción de cortisol (generalmente debido a una hiperplasia de la hipófisis). La importancia de este sistema es que transporta las hormonas liberadoras o hipofisiotrópicas que secreta el hipotálamo con fines reguladores de la secreción adenohipofisiaria. Los síntomas del Cushing son: • • • • • • • Cara redonda. el neurocirujano Harvey Cushing (EE. Acúmulo de grasas en el cuello y nuca. Estrías violáceas en abdomen. observando los efectos de un mal funcionamiento. Gonadoliberina (LHRH). el cual proviene de la arteria carótida interna y del polígono de Willis e irriga primero al hipotálamo formando el plexo capilar primario. Estimula la secreción de TSH por parte de la hipófisis.• Hormona antidiurética (ADH) o vasopresina. . pero hoy se sabe que el verdadero director es el hipotálamo. Obesidad central (abdomen sobresaliente pero extremidades delgadas). provoca debilidad en los miembros y fragilidad de los huesos. Amenorrea. Inhibe la secreción de la GH por parte de la hipófisis. Causa contracciones del músculo liso del útero en el orgasmo y también los típicos espasmos de la etapa final del parto. • [editar] Síndrome de Cushing A principios del siglo XX. que drena en los vasos porta hipofisiarios que a su vez forman el plexo capilar hipofisiario. y su secreción aumenta la reabsorción de agua desde los túbulos colectores renales por medio de la translocación a la membrana de la acuaporina II. Diabetes. Estimula la secreción de GH por parte de la hipófisis.. y le dio el nombre de síndrome de Cushing.

En ese momento el órgano diana. El proceso se realiza en el momento en que el sistema nervioso central recibe un estímulo. con lo que se envía un estímulo al sistema nervioso. estas se incorporan a la circulación. un ejemplo es la captación de la TSH por parte de los lóbulos tiroideos de la glándula tiroides.La prolactina está regulada negativamente por dopamina. un neurotransmisor. la hipofisis y los receptores específicos para cada hormona. localizado en los órganos diana. o directamente a la hipófisis con lo cual se contrarresta el estímulo inicial. que en todo caso es cualquiera de las glándulas endocrinas comienzan a secretar sus propias hormonas. a su vez. [editar] Patología Algunos trastornos asociados a la hipófisis incluyen: Condición Etiología Hormona Acromegalia sobreproducció hormona de n crecimiento Gigantismo sobreproducció hormona de n crecimiento Deficiencia de la hormona de crecimiento baja producción hormona de crecimiento Síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética sobreproducció vasopresina n Diabetes insípida baja producción vasopresina Síndrome de Sheehan baja producción cualquier hormona hipofisaria Adenoma hipofisario sobreproducció cualquier hormona n hipofisaria . Hay que tener en cuenta que la regulación de la secreción de las hormonas hipofisiarias se realiza mediante un mecanismo de retroalimentación negativa el cual se establece entre el hipotálamo. el hipotálamo secreta las respectivas hormonas en la adenohipófisis o libera las de la neurohipófisis. el hipotálamo recibe parte de ese estímulo y actúa sobre la hipófisis. específicamente al hipotálamo. viajan por medio de la sangre y son captados por receptores específicos ubicados en los órganos diana.

1cm de longitud y 1. ↑ DiccioMed. .a. Kobayashi S (1993). pp. Situación y estructura. Kyoshima K.com. Netter. El lóbulo posterior es más chico que el anterior y se continúa hacia arriba para formar el infundíbulo.Peter H. PMID 8254920. El infundíbulo desciende del hipotálamo a la hipófisis. ↑ Frank H. 2-8.co/books? id=5QGR41GCkjgC&pg=PA4&dq=netter+pituitaria&hl=es&ei=fA2xTIHOFIH 88AbSzOifCQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CCcQ6AE wAA#v=onepage&q=netter%20pituitaria&f=false. Hokama M. España: Masson s. abierto por arriba. el cual comprime a la glándula hipófisis. La hipófisis está directamente comunicada con el hipotálamo por medio de un pedúnculo denominado "hipofisario". «[Arteries to the pituitary]». 4. http://books. histórico y etimológico). En el esfenoides. Esta constituida por dos partes completamente distintas una de otra: el lóbulo anterior y el lóbulo posterior. ISBN 8445802194. es el centro alrededor del cual gira buena parte del metabolismoa pesar de que no es mas que un pequeño órgano que pesa poco más de medio gramo.es (Diccionario médico-biológico. A los lados de la hipófisis se encuentran los dos senos cavernosos (pequeñas lagunas de sangre venosa aisladas de la duramadre). según AuthorStream. existe una pequeña cavidad denominada "silla turca" en la que se encuentra la hipófisis. 5.Emilio Gelpi Monteys (1998). Sistema Endocrino Y Enfermedades Metabolicas. Este esta constituido por células nerviosas.google. Por su parte lateral y superior no hay paredes óseas. La Hipófisis esta situada sobre la base del cráneo..com. Entre ambos existe otro lóbulo pequeño. ↑ Pituita proviene del griego ptuo (‘escupir’). El infundíbulo a su vez esta constituido por las prolongaciones de las células nerviosas que constituyen algunos de los núcleos hipotalámicos. en el que esta contenida la hipófisis. 2550–4.5cm de anchura. la duramadre se encarga de cerrar el habitáculo de la hipófisis: la envuelve completamente por el interior a la silla turca y forma una especie de saquito. La hipófisis tiene medio cm de altura. 3. «1». ↑ Gibo H. Nippon Rinsho 51 (10): pp. La silla esta constituida por un fondo y dos vertientes: una anterior y una posterior. ↑ AuthorStream. 2. Forsham. la parte del pedúnculo hipofisario que esta en comunicación directa con el hipotálamo. [editar] Enlaces externos La Glándula Hipófisis Glándula Hipófisis La Hipófisis tal vez sea la glándula endocrina más importante: regula la mayor parte de los procesosbiológicos del organismo.Hipopituitarismo baja producción cualquier hormona hipofisaria Un tumor en los remanentes de la bolsa de Rathke puede ocasionar un craneofaringioma. [editar] Notas 1.com. el intermedio.

Durante la vida intrauterina. La sangre venosa que procede de la hipófisis se vierte. la oxitocina y la adiuretina. la célula germinal femenina. Al parecer las células alfa y épsilon producen la hormona somatotropa (STH). La hipófisis anterior esta constituida por células de sostén. están producidas por las células de los núcleos hipotalamicos supraóptico y paraventricular. tiene una importancia capital en la fisiología de la hipófisis. del suelodel tercer ventrículo desciende una porción que formara el lóbulo posterior de la hipófisis. Hormonas de la hipófisis posterior. ya que es el puente de unión entre el hipotálamo y la hipófisis. se ha tratado de establecer que hormonas son producidas por los diferentes tipos de células. que no segregan. constituyendo el pedúnculo hipofisario. a través del seno coronario. en los que son vertidas las hormonas secretadas. por ultimo. en contacto directo con los capilares sanguíneos.El lóbulo posterior esta formado por tejido nervioso que se denomina neurohipófisis. que estimula el funcionamiento de la glándula suprarrenal. El lóbulo anterior es de origen epitelial. El lóbulo intermedio. con las redes de capilares . . produce una sola hormona: la intermedia. es independiente del sistema nervioso y tiene una estructura típicamente glandular y se denomina adenohipófisis (hipófisis glandular). que induce en la mujerla maduración de los folículos en los que liberara el óvulo . Esta hormona de escasa importancia actúa acentuando la pigmentación de la piel. El lóbulo anterior se continua también hacia arriba en su parte denominada "infundibular" -que envuelve por su parte anterior y por los lados al infundíbulo. la hormona foliculoestimulante (FSH). El sistemaportal. El lóbulo anterior esta conectado con el resto solo a través de la circulación sanguínea. Las células delta producirían la hormona luteoestimulante (LH) que induce la formación del cuerpo luteo en la mujer y estimula la producción de testosterona en el hombre (la principal hormona masculina). que mantiene en actividad el cuerpo luteo y estimula la producción de leche en la mujer. Las células beta producirían la hormona tireotropa (TSH) que regula el funcionamiento de la tiroides. hormona adrenocorticotropa (ACTH). llegan a la hipófisis estimulándola para que segregue hormonas. la hormona exoftalmizante (EPH) que induce un aumento de la grasa retrobulbar del ojo. localizado entre la Hipófisis anterior y la posterior. y a través de este los "releasing factors" producidos por los núcleos hipotalámicos. en los senos cavernosos vecinos. Se sabe que las hormonas de la Hipófisis posterior. La hipófisis anterior esta constituida por cordones de células que se cruzan entre si. Las células formadoras de las hormonas son hipotalámicas. y en el hombrela producción de espermatozoides. En base a fenómenos observados en la patología humana y a experimentos con animales.

es necesario que el volumen de la sangre que circula sea. ambas tienen una estructura químicabastante sencilla y similar. Para que la circulación sanguina sea eficiente y. Pero su acción mas importante es sin duda. y están constituidas cada una por ocho aminoácidos. Existen otros medios de información para el hipotálamo: son los receptores de volumen. estimulándolos a contraerse. La ADH induciría el efecto del enrarecimiento de la sustancia intercelular. en proporción. constante. Evidentemente en líneas generales. actúa sobre la regulación del tono arterial. estimula la expulsión de leche de las mamas. la disminución de la eliminación de agua con la orina. un exceso de sales respecto al agua provocara una disminución o un bloqueo de la secreción de ADH en el torrente sanguíneo. Dado que en el agua se hallan disueltas algunas sales. La mama esta constituida por alvéolos de células que segregan la leche por pequeños conductos llamados galactoforos. dentro de ciertos limites. dando al agua la posibilidad de filtrarse a través de ella y de escapar así de su eliminación en la orina. además. La ADH como todas las demás hormonas. La ADH determinaría un "enrarecimiento" de la materia conjuntiva que esta entre célulay célula. en la pared de las carótidas. que detectan el grado de distensión a que se ven sometidas. • Adiuretina: Es de importancia secundaria. células (osmorreceptores) que son capaces de advertir variaciones mínimas de la osmoralidad (relación agua-sales) de la sangre y de transmitir inmediatamente las noticias captadas al hipotálamo. A pesar de que esta hormona también es segregada en el hombre se ignora si existen acciones biológicas y cuales son. Cuanto mayor es el volumen de sangre circulante. la llegada de oxígeno y otras sustancias nutritivas a los tejidos quede garantizada. Las células de los núcleos supraóptico y paraventricular están así continuamente al corriente de la osmolaridad. se necesitara ADH cuando el aguacontenida en el organismo tienda a escasear. es decir. sobre el mantenimiento de la presión a niveles suficientemente elevados. un aumento de estas últimas indicará. La respuesta es inmediata: desde la llegada de la información hasta la respuesta del hipotálamo no transcurre apenas un minuto. una disminución de agua y viceversa.Las hormonas de la neurohipófisis: la oxitocina y la antidiurética o adeuretina. mayor es la afluencia de sangre a la aurícula y mas . no es secretada en cantidad constante e invariable. Los receptores de volumen sirven precisamente para esto: son células localizadas en la aurícula izquierda del corazón. • Oxitocina: Su función principal es la de estimular las contracciones del útero durante el parto. mientras que un exceso de agua estimulara su liberación. Son muchas las vías a través de las cuales reciben la informacióndel hipotálamo y la hipófisis sobre las necesidades de su intervención por parte del organismo. Sistemas reguladores. En el interior de las células que producen ADH no hay formaciones vacuolares dotadas de esta propiedad. la oxitocina actúa sobre las células de actividad contráctil contenidos en las paredes de estos conductos. que cementa las células de los túbulos dístales y colectores mediante la activación de la hialuronidasa. Obviamente. Existen. sino que se sincroniza continuamente con las necesidades del organismo. La oxitocina. tanto de la sangre como de los líquidos intracelulares. por consiguiente.

De forma especial . mientras que la FSH. Solo la STH actúa directamente sobre el organismo. el tercer sistema de regulación es el sistema nervioso. mientras que el frío la bloquea. La ACTH posee otras acciones. La ACTH induce la liberación por parte de las cápsulas suprarrenales de los primeros grupos de hormonas. STH. No actúan directamente sobre el organismo sino que estimulan a las glándulas endocrinas para que produzcan y pongan en circulación sus hormonas. sobre todo. favorece el trofismo. si el volumen sanguíneo aumenta. un mal funcionamiento de la hipófisis conduce a un desequilibrio grave y total de todo el sistema endocrino. TSH. Aquí radica la enorme importancia de la Hipófisis: regula el funcionamiento de las glándulas endocrinas más importantes. LH. la hormona tiroidea. la TH el de la tiroides. un aumento de la temperaturaambiental o un esfuerzo muscular estimulan la secreción de ADH. La ADH no es la única hormona encargada del mantenimiento del equilibrio hidricosalino. De los demás algunos sirven para unir la hormona a las proteínas de la sangre. favorece la coagulación sanguínea. el estado de actividad normal de las cápsulas suprarrenales y provoca la formación y la liberación de una parte de sus hormonas. la LH y la LTH actúan regulando el funcionamiento de las glándulas sexuales. LTH. Las primeras cinco hormona se llaman glandulotropas por su especial tipo de acción. Las emociones y el dolor físico aumentan la secreción de ADH. otros unen la hormona a la glándula donde tiene que actuar. Para la aldosterona. aumenta la formación de acetilcolina facilitando así las contracciones musculares. la hormona somatrotropa y. regula . segrega ADH para retener agua a través del riñón y enviarla a la sangre. que es capaz de actuar directamente sobre el hipotálamo. FSH. • Hormona adrenocorticotropa (ACTH): Es una proteína secretada por las células acidófilas de la hipófisis y esta constituida por un conjunto de aminoácidos en el cual hay un grupode 24 que es la parte activa (realiza las acciones biológicas de la hormona). intervienen también la cortisona. en menor medida) y la aldosterona (equilibrio de las sales y el agua). Las hormonas secretadas por la adenohipófisis son seis: La hormona ACTH. el cual. Informaciones de este tipo llegan al hipotálamo. El significado de este proceder es claro: en dichas circunstancias. la sudoración y el aumento de la frecuencia respiratoria provocan una perdida de agua. La ACTH.intensa la distensión de los receptores de volumen. la ACTH estimula el funcionamiento de las cápsulas suprarrenales. bloquea la secreción de ADH hasta que no se retorne a condiciones de normalidad. Por ultimo. secretada por las glándulas suprarrenales. Hormonas de la Hipófisis Anterior. el crecimiento. actividad sexual tanto masculinizante como feminizante. Las suprarrenales forman varias hormonas de distinta acción como la cortisona (metabolismo de los azúcares. la aldosterona. cuando disminuye el volumen sanguíneo. existe otra red de información y de reguladores. que el organismo trata de retener a través del riñón. aunque menos importantes: favorece la escincion de las grasasy su liberación de los lugares de acumulación. por la misma razón.

que dura 28 días. el cuerpo luteo crece. Si el óvulo no es fecundado. no tiene ningún efecto útil sobre el funcionamiento de las gónadas. Si por el contrario se produce la fecundación. comenzara el proceso que conducirá a la formación de un nuevo individuo. en la segunda mitad del ciclo. la liberación en el torrente circulatorio de la hormona tiroidea. es decir en una nueva glándula que segrega progesterona. al día numero 28 se produce la menstruación y el cuerpo luteo se degenera hasta desaparecer. y mantiene su intervención. la coagulación de la sangre. donde. o gonadotropina luteoformadora. • Hormona exoftalmizante: Posee acciones sobre el tejido conjuntivo que habían sido atribuidas a la TSH. y por consiguiente un equilibrio adecuado de las distintas hormonas estimulantes.además la formación por parte del riñón de un factor que actúa activando la eritropoyetina. También actúa inhibiendo. solo la integración de todas ellas. que estimula la medula ósea para que produzca glóbulos rojos. La TSH posee el mismo tipo de acción. aunque no de forma absoluta. La LH. luteoestimulante y luteotropa en la mujer: La FSH. de forma especial. interviene en la primera fase del proceso. La vida sexual de la mujer se caracteriza por el ciclo menstrual. de los cuales los primeros 14 se dedican a la formación del folículo en los ovarios. estimulando la formación del folículo. se trata de una vesícula que sobresale de la superficie del ovario que contiene estrógenos (hormonas sexuales femeninas) y el óvulo. la célula germinal femenina. La acción de estas hormonas consideradas por separado. interviene en un segundo tiempo y solo cuando la FSH ha actuado y continua actuando. además esta hormona favorece el tropismo del ovario. conduce a un funcionamiento normal de las glándulas sexuales. la hormona que junto con los estrógenos prepara al útero para que reciba al óvulo. o gonadotropina folicular. La FSH. induce una inhibición excesiva de la capa de grasa retrotubular y causa la emergencia hacia fuera del globo ocular (exoftalmia). Cuando el organismo necesita de la hormona tiroidea. La LH induce la formación y la secreción de . (favorece su desarrollo) y sobre la formación y liberación de la hormona tiroidea (conjunto de sustancias de características y acciones muy similares). Mientras tanto. la LH y la LTH son hormonas que actúan sobre las gónadas (glándulas que desempeñan la función sexual: los testículos en el hombre y los ovarios en la mujer). en caso de que este sea fecundado. el folículo roto se transforma en cuerpo luteo. si es fecundado por el espermatozoide (célula germinal masculina). aunque de forma reducida. • Hormona tireotropa (TSH): Su acción especifica se ejerce sobre el tropismo de la tiroides. esta se escinde de la proteína a la que esta ligada y se pone en circulación. también posee una ligera acción pigmentante sobre la piel. La TSH actúa facilitando todos estos procesos. La hormona se llamo por este motivo exoftalmizante (provocadora de exoftalmos). aumenta la cantidad de progesterona secretada por el y la vida de la nueva glándula dura hasta el final del embarazo. acelera la erupción dentaría e influye sobre el tejido conectivo . aunque en menor medida. • Hormonas foliculoestimulante. y el óvulo emigra al útero. Al décimo cuarto día se rompe el folículo.

• Hormonas foliculoestimulante. Para las hormonas gonadotropas: su factor liberador no ha sido descubierto. No solo son necesarias todas ellas para que se complete el ciclo menstrual sino que cada una de ellas no actúa si no se encuentran en circulación al mismo tiempo las otras. es precisamente la cantidad de cortisona presente en la sangre lo que regula la cantidad de ACTH secretada por la hipófisis. y para la tireotropa TRF. Esta actúa sobre las denominadas células "intersticiales" del testículo. Sin embargo si se someten a un examen cuidadoso los diversos fenómenos de tipo endocrino que se llevan a cabo en el organismo. Se ha dicho que las hormonas glandotropas. El proceso de formación de estos no puede completarse sino interviene la LTH. Los factores liberadores constituyen el punto de conexión entre el sistema nervioso y el endocrino. existen grupos de células nerviosas que segregan sustancias de acción especifica sobre la hipófisis: los factores liberadores (releasing factors). además. Llegados a este punto es necesaria la presencia de la tercera hormona. estimulando las cápsulas suprarrenales para que acelere su ritmo de trabajo). En el hipotálamo una formación nerviosa situada sobre la hipófisis. Sistemas Reguladores. se llega a la conclusión de que este mecanismo no basta por si solo para explicarlos. estimula. Este mecanismo se denomina retroalimentacione indica cualquier mecanismo que. estimula la mama para la secreción de leche. la transformación del folículo en el cuerpo luteo. secretadas por la hipófisis estimulan el funcionamiento de las glándulas blanco correspondiente: sabemos que la ACTH estimula las cápsulas suprarrenales y en especial la secreción de cortisona por parte de estas. la luteotropa (LTH o gonadotropina luteosecretora). esta libera ACTH en proporción inversa a la tasa de cortisona en circulación (si hay mucha cortisona en la sangre la hipófisis bloquea la secreción de ACTH. mientras que el hipotálamo segrega un factor inhibidor con la secreción de la hormona luteotropa o prolactina (PIF). . La LTH tiene otro efecto sobre la mujer. otorgando al mismo sistema la capacidad de autorregularse. mientras que si la cantidad de cortisona presente en la sangre baja. Este hecho ha quedado completamente aclarado en lo que se refiere a la ASTH cuyo factor liberador se denomina CRF.estrógenos por parte del ovario y provoca la rotura del folículo. al llegar a la hipófisis desde el hipotálamo estimula su liberación en la sangre. la hipófisis libera ACTH. para que produzcan espermatozoides. la prolactina: durante el puerperio. que estimula la secreción de progesterona por el cuerpo luteo recién formado. Cada una de las hormonas glandulotropas esta bajo el control liberador que. con la que se halla íntimamente comunicado y que a su vez esta conectada con las demás parte del cerebro. en cualquier caso parece que existe un factor liberador para la hormona folículo estimulante (FSHRF) y para la luteoestimulante (LRH). con la consecuente liberación del óvulo. introducido en un sistema es capaz de regular su actividad. luteoestimulante y luteotropa en el hombre: La FSH estimula las células germinales de los tubulos seminiferos que constituyen buenas partes de los testículos. su acción es solo eficaz si actúan las tres hormonas. estas células se localizan entre los tubulos seminiferos y se encargan de la formación y secreción de testosterona ( hormona sexual masculina).

El constituyente estructural fundamental del organismo lo constituyen las proteínas. proporciona así a las cadenas enzimáticas celulares. se gastan. Además del agua y las sales. las grasas y las proteínas. las sustancias básicas de las que se compone el organismo son los azucares. Con referencia a las grasas la STH estimula su catabolismo. se transforman continuamente y debe producirse sin cesar nuevo material orgánico. su acción se desarrolla directamente sobre los tejidos del organismo y no a través de la mediación de otras glándulas. Si tratamos de comprobar cuales son las acciones metabólicas de las hormonas veremos que ellas corresponden perfectamente a todas estas necesidades teóricas. Las hormonas sexuales. que actúan sobre todo los tejidos del organismo estimulando su desarrollo. en presencia de luz la secreción de melatolina disminuye y las glándulas sexuales son estimuladas en mayor medida. la STH se opone a la acción de la insulina. Teniendo en cuenta las acciones que la STH lleva a cabo en el organismo. Hormona Somatotropa La STH es una hormona hipofisiaria que se diferencia en forma clara de todas la restantes. A nivel de los azúcares. pero sobre todo los andrógenos (masculinos).Para terminar. encargadas del montaje de las proteínas. como sucede en las otras hormonas. los azucares y las grasas sirven para proporcionar energía. un material que ellas pueden aprovechar. Es la hormona mas importante en la fase inicial de cualquier individuo. que también aparece durante la infancia y sobre todo durante la adolescencia. Las estructurasque lo constituyen a nivel molecular. En el primer caso se produce el enanismo y en el segundo el gigantismo. se pueden deducir la consecuencias que derivan de una secreción de esta hormona en defecto o en exceso. La STH favorece la entrada de los aminoácidos en la célula. en especial sobre el sodio. Se denomina también "hormona de crecimiento" ya que induce y regula el crecimiento corporal. en especial del nucleoproteínas. se produce así nuevo material para la síntesis de la proteína. En la oscuridad la secreción de la melatolina aumenta y la actividad de las glándulas sexuales disminuye. . Se trata de una proteína constituida por una serie compleja de aminoácidos. favoreciendo su retención (el calcio solo durante el periodo de crecimiento óseo). La STH debe actuar sobre estos compuestos. para inducir el crecimiento corporal y estimular al organismo a fabricar las estructuras moleculares de recambio para la sustitución de las que se han gastado debe orientar el metabolismo corporal hacia la síntesisde las nuevas proteínas. favorecen la incorporación de estos a las proteínas. sustancia que son esenciales para la vida de la célula (es más importante en la etapa de crecimiento). La STH. el potasio y el calcio. parece desprenderse que la melatolina forma una hormona secretada por la epífisis (en el interior del cráneo) que tiene también una acción inhibidora sobre la secreción de las gonadotropinas y se cree que el ritmo de secreción de la melatolina esta regulado por la cantidad de luzpresente en el medio en el que vive el individuo. siempre antes de la pubertad. Además la STH actúa también sobre los mineralesque son constituyentes fundamentales del protoplasma celular. primer paso fundamental para la constitución de las proteínas. favoreciendo la transformación realizada precisamente por la insulina de los azúcares en aminoácidos. La acción de la somatotropa no se limita al periodo de crecimiento.

La razón es sencilla : la diferencia de estatura se debe principalmente a un desarrollo diferente del sistema óseo y en particular de los huesos largos (esqueleto de los miembros) . Estos están constituido por la diáfesis, que es el cuerpo del hueso, y la epífisis, las dos cabezas. Entre la diáfesis y cada una de las dos epífisis, durante el periodo de crecimiento, existen dos capas delgadas de cartílagos, el cual da origen a la formación de nuevo tejido óseo que, superponiéndose a la ya existente, que constituye la diáfesis provoca un alargamiento del hueso. Gigantismo La STH regula la función de los cartílagos de crecimiento: si aumenta, estos aceleran su ritmo de trabajo y aparece el gigantismo. Se habla del gigantismo cuando la estructura de los hombres sobrepasa el metro noventa y cinco, en la mujer el metro ochenta y cinco. El gigantismo hipofisario es una flexión muy rara: sobre 3190 endocrinopatías infantiles observada por Wilkins, noto solo dos casos de gigantismo. Según la edad de desarrollo del hipersomatotropismo, puede observarse un gigantismo puro armónico cuando la enfermedad empieza en la infancia, y una giganto-acromegalia cuando se manifiesta en la adolescencia. El tratamiento, dependiente de la existencia o no de un tumor hipofisario , deberá ser quirúrgico u hormonal, con el objeto de bloquear la hipófisis hiperfuncionante en ese sector. Acromegalia Cuando los cartílagos de crecimiento desaparecen los huesos largos no pueden seguir creciendo en longitud; por consiguiente, si la producción excesiva de STH se realiza cuando ha terminado el desarrollo óseo, el individuo no padecerá ya un gigantismo sino de Acromegalia. Aquí, los huesos largos crecen solo en anchura, pero no se alargan, por lo que la estatura del individuo permanece invariable. Se produce, no obstante, un desarrollo excesivo, sobre todo donde todavía existen cartílagos, en especial en el rostro; las arcadas orbitarias y sigomáticas sobresalen; la nariz se hace gruesa y la mandíbula prominente. Todos los órganos aumentan de volumen: la lenguase engrosa hasta el punto de que, en los casos mas graves no permite cerrar la boca, las manos y los pies no se alargan pero se hacen mas gruesos; las cuerdas vocales que están constituidas por cartílagos se hacen mas gruesas, provocando un cambioen la voz, que se hace profunda y masculina, incluso en las mujeres; la piel es pastosa, gruesa, rugosa y aumenta la cantidad de bello corporal. Si se estudia el metabolismo de estos sujetos, se ponen en evidencia los signostípicos del trabajo que esta realizando la STH: aumenta los azucares en la sangre (dado que como sabemos, queda obstaculizada su utilización por parte de las células), mientras que es posible observar una eliminación reducida de la sustancia proteicas, que son utilizadas desmedidamente. Las grasas, escindidas y movilizadas de los lugares de almacenamiento, están presentes en la sangre en cantidad ligeramente superior a la normal. Otras interferencias debido al desequilibrio de las hormonas, tienen efectos en el comportamiento sexual (desaparición del apetito sexual). La funcionalidad reducida de la hipófisis La funcionalidad reducida de la hipófisis se denomina hipopituarismo. La hipófisis, a través de diversas hormonas secretadas por ella, controla el funcionamiento de las glándulas endocrinas mas importantes : tiroides, las cápsulas suprarrenales, las

glándulas sexuales y además el crecimiento corporal ; queda claro, entonces, que una reducción de las capacidades de la hipófisis se manifestará con síntomas que derivan de una carencia de las hormonas secretadas que esta suele estimular. Si esto sucede en el niño, en el que es muy importante la presencia de la hormona somatotropa del crecimiento, se producirá el denominado "enanismo hipofisario". Por esto se entiende un síndrome clínico caracterizado por la detención del crecimiento debido a una reducida secreción de la hormona somatotropa hipofisiaria. Por lo general los enanos hipofisarios miden menos de 1.50mts, presentan un desarrollo sexual reducido, con infantilismo en los genitales y ausencia de caracteres sexuales secundarios. La inteligencia es normal. El tratamiento medico se basa en dosis altas de hormona somatotropa. La capacidad secretora reducida de la hipófisis puede limitarse a una sola de las hormonas sin afectar a la glándula en su conjunto, pero cuando se produce un "hipopituarismo total", los síntomas se encuadran en un conjunto característico que recibe el nombre de enfermedad de Simmonds. Se trata de un decaimiento progresivo de todo el organismo, el enfermo adelgaza de forma rápida y progresiva, tanto el tejido adiposo como los músculossufren una atrofia progresiva para llegar a desaparecer casi por completo en las fases mas avanzadas. Los órganos internos (corazón e hígado) disminuyen su volumen. Este estadode deterioro gravisimo (llamado caquexia hipofisiaria) esta inducido por la falta de la hormona somatotropa, que controla el mantenimiento del estado de nutrición del organismo y estimula la formación de células que sustituyen a las que se destruyen por vejez u otros motivos. El defecto metabólico de fondo, es una reducción en la formación de proteínas. Otro fenómeno responsable en parte de esta caquexia es la falta de apetito, asociada a una digestión difícil y, por tanto, a una absorción reducida de los alimentos a causa de la ausencia o secreción deficitaria de HCl por parte de la mucosa gástrica. Causas El hipopituarismo puede ser causado por una destrucción de la glándula o por una alteración orgánica de la misma. Hay un caso de alteración orgánica de la hipófisis que es considerado como una enfermedad independiente llamada necrosis hipofisaria pospartum o enfermedad de Sheehan. Existe, por ultimo, un hipopituarismo funcional, ello significa que la hipófisis no esta afectada por ninguna enfermedad especifica, la escasa producción de las hormonas se debe a causas extrahipofisarias que disminuyen su funcionalidad. Puede tratarse de una enfermedad metabólica que causa la desnutriciónde la hipófisis ; puede ser una lesión hipotalámica capaz de inducir una secreción escasa de los llamados "releasing factors" ; o sino de un defecto o un exceso de funcionamiento de una glándula endocrina satélite (tiroides, cápsulas suprarrenales o gónadas). Un trabajo excesivo por parte de estas puede conducir a un reposo de la hipófisis que deja de estimular a la glándula hiperfuncionante y a todas las demás. También pude producirse el mecanismo inverso, si una glándula satélite trabaja poco, la hipófisis acentúa su actividad estimulante sobre ella y puede pasar que este esfuerzo hipofisario llegue a agotar la capacidad funcional de la glándula.

Las gónadas (del griego gone: semilla), son los órganos reproductores de los animales que producen los gametos, o células sexuales (los órganos equivalentes de las plantas se llaman gametangios). En los vertebrados también desempeñan una función hormonal, por lo cual también se les llama glándulas sexuales.
• • •

Las gónadas femeninas se llaman ovarios. Las gónadas masculinas se llaman testículos o testes (en plural el singular es testis). Algunos animales hermafroditas presentan una estructura gonadal única que produce ambos gametos, denominadas ovotestis. Primarios: aquellos donde tiene lugar la gametogénesis y la secreción de hormonas sexuales. Es el caso del ovario y de los testículos. Accesorios: tienen esta consideración los conductos a través de los cuales sale el esperma o son transportados los óvulos, así como las glándulas que vierten a los primarios.

Desde el punto de vista funcional, los órganos reproductores pueden clasificarse en: • •

Contenido
[ocultar]
• • • •

1 Embriología de las glándulas sexuales en el hombre 2 Véase también 3 Referencias 4 Enlaces externos

[editar] Embriología de las glándulas sexuales en el hombre
En el ser humano las glándulas sexuales sólo adquieren caracteres morfológicos masculino o femenino en la séptima semana de la gestación. A partir de la proliferación del epitelio celómico y condensación del mesénquima subyacente, se forman los pliegues o crestas genitales o gonadales. Las células germinativas o línea germinal, sólo aparecen en los pliegues genitales en la semana 6, y aparecen entre las células endodérmicas del saco vitelino y migran siguiendo el mesenterio dorsal llegando a las glándulas sexuales primitivas. Al comienzo de la 5° semana y en la 6°, invaden los pliegues genitales. Se forma así las glándulas sexuales indiferente o bipotencial, en la que el epitelio celómico del pliegue genital prolifera y las células epiteliales penetran en el mesénquima subyacente, formando los cordones es primarios. Los genes implicados en la formación de la cresta o pliegue urogenital y la migración de células genitales hacia ella para formar una glándula sexual bipotencial están identificados, siendo el más conocido el SRY, que se encuentra en el brazo corto del cromosoma e induce a la glándula sexual bipotencial a diferenciarse en un testículo.

[editar] Véase también
• • • •

Aparato urogenital Aparato genital Aparato reproductor femenino Aparato reproductor masculino

Wikcionario Gónada gónada es el órgano que hace gametes. es haploid células de germen. las gónadas son combinado glándulas abastecimiento de ambos exocrine y endocrina funciones. La distinción principal es la fuente y las cantidades relativas producidas. Hill. Las gónadas en varones son testes y las gónadas en hembras son ovarios. es controlada por hipotálamo' gonadotropin-lanzar la hormona. alternadamente. vernáculo. El producto. Por ejemplo. Regulación Las gónadas se controlan hormonal cerca hormona luteinizing (LH) y hormona folículo-que estimula (FSH) secretado por glándula pituitaria anterior. Editorial Panamericana 2006 [editar] Enlaces externos • Wikcionario tiene definiciones para gónada. o argot el uso de “gónadas” (o de “nads”) refiere generalmente solamente a los testículos.• Tumor de células germinales [editar] Referencias -Fisiología Animal. Aunque el término de la gónada puede referir médicamente o a las gónadas masculinas (testículos) o gónadas femeninas (ovarios). gametes. . spermatozoon y huevo las células son gametes. Contenido • • • • 1 Función 2 Testes 3 Regulación 4 Desarrollo Función Además de producir gametes. Testes Artículo principal: Testículo Las gónadas masculinas. El andrógeno predominante en varones es testosterona. La excreción de la glándula pituitaria anterior de la LH y de FSH. idénticas a ésas producted por las células corticales suprarrenales. El varón y la hembra gónadas producto esteroide las hormonas del sexo. conocidas como los testes o los testículos. secretan una clase de las hormonas llamadas andrógenos. Wyse y Anderson. y producto spermatozoa.

decide la dirección de esta diferenciación. Su función es la de regular las respuestas al estrés. a través de la síntesis de corticosteroides (principalmente cortisol) y catecolaminas (sobre todo adrenalina). En 1943.[ Glándula suprarrenal De Wikipedia. y se distinguen solamente más adelante al varón o a la hembra órganos del sexo.1 Médula suprarrenal . la enciclopedia libre Saltar a navegación. bajo la forma de cantos gonadales. Matthew Browne comenzó un desarrollo de gónadas en una parte de desarrollo de los órganos urinarios y reproductivos.Desarrollo Artículo principal: Desarrollo de las gónadas Comienzo de las gónadas que se convierte como campo común anlage. búsqueda Glándulas suprarrenales. Las glándulas suprarrenales. o glándulas adrenales son las estructuras con forma de triángulo que están situadas encima de los riñones. SRY gene. localizado en Cromosoma de Y y codificación testis que determina factor. Contenido [ocultar] • 1 Anatomía ○ 1.

2.2.1.2 Insuficiencia suprarrenal secundaria o terciaria 3.1.2.2.2.3 Pseudoaldosteronismo 3.2 Síndrome de hipoaldosteronismo aislado 3.1.1 Insuficiencia suprarrenal primaria 3.1 Etiopatogenia 5.1.1 Hipoaldosteronismo primario 3.1.1.1.1.1.2 b) Función mineralocorticoide 2.1 Zona glomerular 1.2.4 d) Exploración anatómica de las glándulas suprarrenales 3.2.2.1 Etiopatogenia 5.1 Etiopatogenia 5.1 Síndrome de insuficiencia suprarrenal global  3.1 Hiperaldosteronismo primario o síndrome de Conn      5.1 Etiopatogenia     3.3 c) Función androgénica suprarrenal 2.2.2 Fisiopatología 5.1.○ 1.1 a) Función glucocorticoide 2.3 Insuficiencia suprarrenal aguda • 3 Síndromes De Hipofunción (Insuficiencia Corticosuprarrenal) ○ 3.2 Fisiopatología • • 4 Síndromes Mixtos De Hipofunción E Hiperfunción Suprarrenal 5 Síndromes De Hiperfunción Corticosuprarrenal ○ 5.1.2.1.2 Insuficiencia suprarrenal terciaria 3.2 Fisiopatología 3.2 Síndrome de hipermineralocorticismo 5.2.2.1.2 Corteza suprarrenal    1.2.2.2.2 Zona fascicular 1.2 Hiperaldosteronismo secundario (hiperreninémico) .1 Insuficiencia suprarrenal primaria 3.1.1.3 Zona reticular • 2 Exploración anatomofuncional de la corteza suprarrenal ○ ○ ○ ○ 2.2 Fisiopatología 5.1.1.2 Fisiopatología 5.2.3 Resistencia familiar a los glucocorticoides 3.2.1.2.2.2 Hipoaldosteronismo debido a falta de angiotensina 3.1 Síndrome de hipercortisolismo   ○  5.1 Etiopatogenia        ○  3.

epinefrina y norepinefrina. [editar] Médula suprarrenal La médula suprarrenal está compuesta principalmente por células cromafines productoras de hormonas. La . Como las sinapsis entre fibras pre y postganglionares ocurren en los ganglios nerviosos autonómicos. Se dispone en tres capas diferentes de tejido basado en los tipos celulares y la función que realizan. secretan mineralocorticoides. respectivamente. la médula suprarrenal está situada dentro de la glándula. las células de la médula suprarrenal producen catecolaminas a la sangre en una relación 70 a 30 de epinefrina y norepinefrina. Su función es la de regular varios componentes del metabolismo con la producción de mineralcorticoides y glucocorticoides que incluyen a la aldosterona y cortisol. cerca del 95%. como neuronas modificadas. sobre todo. ambas inervadas por el sistema nervioso autónomo. también conocidas como adrenalina y noradrenalina. La corteza suprarrenal también es un lugar secundario de síntesis de andrógenos. En respuesta a una situación estresante como es el ejercicio físico o un peligro inminente. • • • Zona glomerular: Producción de mineralocorticoides. [editar] Corteza suprarrenal La corteza suprarrenal o corteza adrenal está situada rodeando la circunferencia de la glándula suprarrenal. respectivamente. como la aldosterona y la desoxicorticosterona. broncodilatación y aumento del metabolismo. media e inferior. en la cara anterosuperior de los riñones y están irrigadas por las arterias suprarrenales superior. Zona fascicular: Producción de glucocorticoides. rodeada por la corteza suprarrenal que forma la superficie. vasoconstricción. La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas (de naturaleza lipidica). Las células de la médula suprarrenal derivan embriológicamente de la cresta neural. la médula suprarrenal puede considerarse como un ganglio nervioso del sistema nervioso simpático. Están formadas por dos estructuras diferentes que son la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal. que reciben la inervación de células preganglionares. La epinefrina produce efectos importantes como el aumento de la frecuencia cardíaca. Realmente estas células son células postganglionares del sistema nervioso simpático. Como su nombre sugiere. principalmente cortisol. [editar] Zona glomerular Las células de la zona glomerular de la corteza suprarrenal. siendo el principal órgano de conversión de tirosina en catecolaminas. incluyendo testosterona. por lo que sus células presentan abundante REL (reticulo endoplasmático liso) y mitocondrias. Zona reticular: Producción de andrógenos. aldosterona. en respuesta a un aumento de los niveles de potasio o descenso del flujo de sangre en los riñones. que son respuestas muy fugaces.• • • 6 Véase 7 Referencias 8 Enlaces externos [editar] Anatomía Anatómicamente las glándulas suprarrenales están situadas en el retroperitoneo.

Estos tres órganos del sistema endocrino forman el eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal. Estas células segregan glucocorticoides como el cortisol. [editar] Zona fascicular Capa predominante en la corteza suprarrenal. . que cumple diferentes funciones en el metabolismo en múltiples células del organismo como: • Aumenta la disponibilidad de energía y las concentraciones de glucosa en la sangre. sobre todo de sodio y potasio. mediante varios mecanismos: ○ ○ ○ Estimula la proteólisis. es decir romper triglicéridos (grasa) para formar ácidos grasos libres y glicerol. Aumentando la reabsorción de sodio La aldosterona en resumen ayuda a regular la presión osmótica del organismo. que regula la concentración de electrolitos en la sangre. Estimula la gluconeogénesis. El principal glucocorticoide producido por las glándulas suprarrenales es el cortisol.Sus células se llaman espongiocitos porque son voluminosas y contienen numerosos granulos claros dando a su superficie un aspecto de esponja. La ACTH es producida por la hipófisis en respuesta al factor hipotalámico estimulante de corticotropina (CRH). Capas de la glándula suprarrenal. actuando en el túbulo contorneado distal de la nefrona de los riñones: • • Aumentando la excreción de potasio. o hidrocortisona. cuyas celulas se disponen en hileras separadas por tabiques y capilares. o la producción de glucosa a partir de nuevas fuentes como los aminoácidos y el glicerol. y la cortisona al ser estimuladas por la hormona adrenocorticotropica (ACTH).aldosterona es liberada a la sangre formando parte del sistema renina-angiotensina. Estimula la lipólisis. es decir romper proteínas para la producción de aminoácidos.

Pruebas de estimulación: valoran la hipofunción glucocorticoide. de la CRH y de la vasopresina. ej. tetracosáctido. androstendiona y dehidroepiandrosterona (DHEA). Cortisolemia durante el día y su relación con el ritmo circadiano: si se pierde relación con el ritmo es na hipercortisolemia. estimulan el crecimiento celular. 6. Estas hormonas aumentan la masa muscular. lo que produce una disminución de la captación de glucosa por los tejidos. El cortisol inhibe la secreción de la propiomelanocortina (precursor de ACTH). ej. [editar] Exploración anatomofuncional de la corteza suprarrenal [editar] a) Función glucocorticoide 1. • • [editar] Zona reticular Es la más interna y presenta células dispuestas en cordones entrecruzados o anastomosados que segregan esteroides sexuales como estrógenos y andrógenos. 3. 2. • Tiene propiedades antiinflamatorias que están relacionadas con sus efectos sobre la microcirculación y la inhibición de las citocinas proinflamatorias (IL-1 e IL-6). metopirona medición de anticuerpos para las enzimas suprarrenales. [editar] b) Función mineralocorticoide 1. dihidrotestosterona (DHT).○ Actúa como antagonista de la insulina e inhiben su liberación. prostaglandinas y linfocinas. 4. Por lo tanto. regulan las respuestas inmunitarias a través del llamado eje inmunosuprarrenal. 2. Determinación aislada de cortisol o ACTH: no útil debido a que la secreción es episódica (influyen cambios circadianos y el estrés). También el cortisol tiene efectos importantes sobre la regulación del agua corporal. La prueba de Nugent y la administración de dexametasona. retrasando la entrada de este líquido del espacio extracelular al intracelular. secundarios. Por lo que favorece la eliminación renal de agua. 5. Pruebas de supresión: valoran la hiperfunción glucocorticoide. Determinación de aldosterona y A-II en plasma u orina: si ambas están elevadas hay un heperaldosteronismo secundario y si la aldosterona esta elevada y la A-II disminuida hay un hiperaldosteronismo primario. y ayudan al desarrollo de los caracteres sexuales. Cortisol en orina de 48-72 horas: indica la secreción integrada da cortisol. Las células de la zona reticular producen una fuente secundaria de andrógenos como testosterona. Determinación de enzimas como la 11-desoxicortisol o 17hidroxiprogesterona en plasma: estas enzimas derivan el colesterol a las hormonas suprarrenales. Actividad de renina plasmática: mide la actividad de la A-II . La administración de ketoconazol.

cirugías. Se caracteriza porque hay un déficit de glucocorticoides y además de mineralocorticoides. También son causas los hongos. si la A-II desciende hay un hiperaldosteronismo primario. La hipofunción suprarrenal puede ser: global. lo que hace la diferencia con la insuficiencia suprarrenal secundaria y terciaria. fármacos que inhiben las enzimas que sintetizan el cortisol (ketoconazol). La adrenalitas autoinmunitaria afecta solamente a la corteza. 2. [editar] Resistencia familiar a los glucocorticoides Algún trastorno de un gen que sintetiza la proteína receptora de los glucocorticoides. y en menor medida la estimulación de ACTH. [editar] d) Exploración anatómica de las glándulas suprarrenales Se realiza mediante ecografía. la presión arterial. amiloidosis. Determinación de sulfato de dehidropiandrosterona en sangre: valora la secreción de andrógenos. [editar] c) Función androgénica suprarrenal 1. RMN (resonancia magnetica). [editar] Síndromes De Hipofunción (Insuficiencia Corticosuprarrenal) Son los síndromes producidos por una insuficiente actividad de las hormonas corticosuprarrenales sobre sus órganos diana. mixta. ya que es captado selectivamente por ella. La tuberculosis destruye la corteza y la médula y provoca una deficiencia hormonal global. a medida que la secreción de cortisol y aldosterona va bajando se eleva de forma compensadora la ACTH (La hormona adrenocorticotropa o corticotropina). [editar] Insuficiencia suprarrenal terciaria Se debe a un trastorno hipotalámico en la producción y secreción de CRH. donde la deficiencia es sólo de glucocorticoides. aunque la reserva suprarrenal baja. TAC (tomografia axial computarizada). SIDA y enfermedades congénitas. aguda y crónica (enfermedad de Addison). sin que se produzca destrucción de la medula. con lo que se mantiene la secreción hormonal. la concentración de potasio. aumenta la aldosterona y aumenta la A-II (angiotensina). [editar] Síndrome de insuficiencia suprarrenal global [editar] Etiopatogenia [editar] Insuficiencia suprarrenal primaria Se debe a una enfermedad intrínseca de las suprarrenales. CID.3. Cuando . La gammagrafía con colesterol marcado con yodo radioactivo da una imagen de la anatomía funcional de la corteza suprarrenal. [editar] Fisiopatología [editar] Insuficiencia suprarrenal primaria Cuando se produce una destrucción lenta de las suprarrenales. Respuesta androstendiona y dehidroepiandrosterona al tetracosáctido: valora la respuesta androgénica. selectiva. El paciente puede hacer una vida normal pero cualquier estrés puede desencadenar una insuficiencia suprarrenal aguda. Furosemida VIV: en personas sanas disminuye la volemia. ya que los mineralocorticoides (aldosterona) se mantienen indemne gracias a su regulación de feed-back corto por medio del sistema renina-angiotensina. Las causas más frecuentes son la tuberculosis y la adrenalitas autoinmunitaria.

que realmente se encuentra elevada en sangre. en el hombre va a disminuir la líbido y afecta a la función inmunológica y a la calidad de vida. gastrointestinalmente se manifiesta como náuseas. vómitos. roce o presión en las rodillas. se causa una hipoglucemia por la disminución de la gluconeogénesis y el aumento a la sensibilidad de la insulina y finalmente una mala tolerancia al estrés. hiperpotasemia e hipoglucemia. la incapacidad para producir cortisol . [editar] Insuficiencia suprarrenal secundaria o terciaria Se diferencian de la anterior en que no se produce hiperpigmentación (debido a que las concentraciones de ACTH son indetectables). [editar] Insuficiencia suprarrenal aguda La ausencia repentina de cortisol y aldosterona provoca náuseas. [editar] Síndromes Mixtos De Hipofunción E Hiperfunción Suprarrenal El más frecuente combina hipocortisonismo. Es mortal si no se trata inmediatamente. con disminución de la líbido. una retención renal de potasio.el 90% de la glándula se ha destruido se produce una insuficiencia suprarrenal global debido a que los mecanismos compensadores son incapaces de mantener unos niveles adecuados de esteroides. labios y mucosa oral. puede ser congénita (por mutación del receptor). áreas de sostén. cintura.(hiponatremia e hiperpotasemia). que causa astenia y alteraciones neuromusculares. [editar] Fisiopatología Las consecuencias de la falta de aldosterona ya se ha explicado anteriormente. codos. hipoaldosteronismo e hiperandrogenismo. a su vez la retención de hidrógeno va a causar una acidosis hiperclorémica. Aparece en la hiperplasia suprarrenal congénita. y puede ser hiporreniémico por un defecto en el aparato yuxtaglomerular (Diabetes Mellitus + IRC). va a ser provocado por un exceso de POMC (precursora de la ACTH). además por la depleción hidrosalina causa una hipotensión ortostática que progresa a una hipotensión arterial. las alteraciones hidroelectrolíticas son menores (ya que la aldosterona esta relativamente conservada por el sistema reninaangiotensina) y pueden aparecer otros datos de enfermedad hipofisiaria o hipotalámica. diarrea (deshidratación). [editar] Pseudoaldosteronismo Se debe a resistencia de los órganos diana a los efectos de la aldosterona. La falta de andrógenos suprarrenales en la mujer va a disminuir la presencia de vello axilar y pubiano. aun en presencia de niveles altos de renina y angiotensina. El exceso de ACTH. dolor abdominal. [editar] Hipoaldosteronismo debido a falta de angiotensina Puede ser hiperreniémico que aparece en pacientes que usan IECA o ARA-II. La falta de mineralocorticoides causa un aumento de las pérdidas urinarias de sodio. esto estimula a los melanocitos y causa una hiperpigmentación en áreas expuestas como cara cuello y manos. [editar] Síndrome de hipoaldosteronismo aislado [editar] Etiopatogenia [editar] Hipoaldosteronismo primario Se debe a un defecto intrínseco de la zona glomerular que impide la secreción de aldosternona. La falta de cortisol provoca una disfunción celular generalizada que se va a manifestar con cansancio y debilidad muscular. vómitos.

En los casos donde se ve elevada la ACTH se puede encontrar hiperpigmentación y aumento de las secreción de andrógenos. ya que pierden tejido adiposo. Hiperplasia de la capa glomerulosa 3. . Hiperaldosteronismo primario familiar: síndrome de Sutherland. Aparece intolerancia a la glucosa e hiperisulinismo que pueden desencadenar en una Diabetes Mellitus. Secreción ectópica de ACTH (CA bronquial) 5. los músculos se atrofian debido al catabolismo proteico. otras manifestaciones pueden ser: piel atrófica y débil. Secundario: microadenoma hipofisiario secretor de ACTH (Cushing) 3. Tumor adrenal secretor de aldosterona (adenoma. donde ocurre una síntesis ectópica de aldosterona en la capa fasciculada. paranoia. estrías purpuritas o vinosa. osteoporosis. mala cicatrización. debido a este fenómeno rara vez se presenta edema.provoca una elevación de los niveles de ACTH e induce un crecimiento difuso de las suprarrenales y estimula en exceso la síntesis de andrógenos. Secreción ectópica de CRH (carcinoide) 6. el tronco y abdomen. [editar] Síndrome de hipermineralocorticismo [editar] Hiperaldosteronismo primario o síndrome de Conn [editar] Etiopatogenia 1. [editar] Fisiopatología El exceso de aldosterona produce un aumento de retención de sodio en el riñón. En el sistema nervioso produce depresión. hiperplasia suprarrenal (no por ACTH) 2. el cuello se ve relativamente corto debido al acumulo de grasa y una fosa supraclavicular prominente. Primario: adenoma suprarrenal. Yatrógeno: uso crónico de ACTH o cortisol [editar] Fisiopatología El exceso crónico de corticoides produce una redistribución de la grasa corporal y aumento del catabolismo proteico. el cuello. La grasa tiende a acumularse en la cara. Terciario: hipersecreción hipotalámica de CRH (tumoral o no) 4. CA suprarrenal. con expansión del volumen circulante e HTA de grado variable. las extremidades adelgazan. La cara adquiere un aspecto redondeado (en luna llena). [editar] Etiopatogenia 1. Todo ello configura una obesidad de localización troncular o central. Puede aparecer HTA que puede desencadenar en ICC. lo que se traduce en hirsutismo e irregularidades menstruales. [editar] Síndromes De Hiperfunción Corticosuprarrenal [editar] Síndrome de hipercortisolismo Excesiva actividad de los glucocorticoides sobre las células del organismo (si es un problema crónico se denomina síndrome de Cushing). carcinoma) 2. El exceso de volemia causa inhibición en la formación de renina y activa la secreción de diversos péptidos diuréticos (fenómeno de escape). En los niños el estado catabólico provoca una detención del crecimiento.

Wikcionario • Obtenido de "http://es.San Juan de los Morros . semiología clínica y fisiopatología .cabe destacar que la TA es normal o baja.Venezuela Patología General. [editar] Véase • • Fisiopatología.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_suprarrenal" Categorías: Glándula suprarrenal | Enfermedades endocrinas | Fisiopatología • • • • • • • • • • • Português Română Русский Srpskohrvatski / Српскохрватски Simple English Slovenčina Slovenščina Shqip Српски / Srpski Basa Sunda Svenska . esto causa una expansión del volumen extracelular y plasmático con formación de edemas. García -Conde [editar] Enlaces externos • Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Glándula suprarrenal.J. Insuficiencia adrenal. [editar] Referencias • • Catedra de Fisiopatología de la Universidad Nacional Experimental Romulo Gallegos . [editar] Hiperaldosteronismo secundario (hiperreninémico) [editar] Etiopatogenia Se da en todas aquellas situaciones en que aumenta la concentración de renina en la sangre.Otra consecuencia del exceso de aldosterona es una hipopotasemia (por hiperkaliuria). lo que origina un aumento de la angiotensina II que estimula la producción de aldosterona y eso se produce por: disminución del volumen circulante o alteraciones renales.wikipedia.Commons Wikcionario tiene definiciones para glándula suprarrenal. [editar] Fisiopatología El hiperaldosteronismo produce una retención renal de sodio y perdida de potasio. ésta puede modificarse en una alcalosis metabólica y un aumento de la resistencia tubular a ADH (poliuria) y debilidad muscular.

Las hormonas de las glándulas suprarrenales hacen que la sangre sé desvíe hacia los sitios de emergencia.1 Hipoadrenalismo El Hipoadrenalismo resulta de la deficiencia cortical para producir hormonas corticoides y origina la situación llamada enfermedad de Addison. Todas estas acciones ayudan al organismo a enfrentarse a situaciones de urgencia de forma más eficaz. que producía su destrucción bilateral. incrementa el transporte de aminoácidos hacia las células hepáticas y eleva la cantidad de enzimas necesarias para convertir aminoácidos en glucosa. llamada también epinefrina. que incluyen la aldosterona y otras sustancias hormonales esenciales para el mantenimiento de la vida y la adaptación al estrés. aumentan la tensión arterial. constan de 2 partes: medula (relacionada con el sn simpático y secreta adrenalina y noradrenalina) y corteza (secreta hormonas llamadas corticosteroides). un médico inglés del siglo XIX. actúan sobre el sistema linfático. Estas sustancias estimulan la actividad del corazón. las glándulas suprarrenales también producen pequeñas cantidades de hormonas masculinas y femeninas. A esta . La médula suprarrenal produce adrenalina. que incluyen la corticosterona y el cortisol. Cada glándula suprarrenal está formada por una zona interna denominada médula y una zona externa que recibe el nombre de corteza. Las dos glándulas se localizan sobre los riñones. Cuando hay estrés se estimula al hipotálamo para secretar crf. el cerebro envía mensajes a las glándulas suprarrenales produciéndose esta reacción. La imagen clásica de esta alteración fue descrita por Thomas Addison. y actúan sobre la contracción y dilatación de los vasos sanguíneos y la musculatura. La corteza suprarrenal elabora un grupo de hormonas denominadas glucocorticoides. la enfermedad era generalmente causada por tuberculosis de las suprarrenales. influyen sobre los mecanismos del sistema inmunológico y regulan el metabolismo de los glúcidos y de las proteínas. El cortisol es una de las principales hormonas producidas en la corteza suprarrenal. a las 22:35. Las secreciones suprarrenales regulan el equilibrio de agua y sal del organismo. Glándulas suprarrenales Situadas en el polo superior de ambos riñones. 1 Enfermedades de las paratiroides 1. La persona con enfermedad de Addison esta anémica y muy débil. En aquel tiempo. y los mineralocorticoides. tiene la piel bronceada y es altamente susceptible a las enfermedades e infecciones.• • • • • • • • • • தமிழ் తలుగు ไทย Türkçe ‫ / ئۇيغۇرچە‬Uyghurche Українська ‫اردو‬ Tiếng Việt 中文 Esta página fue modificada por última vez el 28 feb 2011. Estas hormonas tienen presentan 2 tipos: mineralocorticoides y glucocorticoides. que afecta a un gran número de funciones del organismo. y noradrenalina. La adrenalina eleva los niveles de glucosa en sangre (glucemia). influyen sobre la tensión arterial. Además. este estimula el crecimiento de la corteza suprarrenal para mayor producción de cortisol. la reacción de alarma se da cuando hay estrés. Refuerza las acciones de la adrenalina y noradrenalina.

La secreción aumentada de glucocorticoides causa un aumento de la glucosa sanguínea que lleva a la diabetes suprarrenal. Ocurre más frecuentemente en la mujer adulta. que puede convertirse en diabetes permanente si continúa cierto tiempo.2 Hiperadrenalismo La hiperfunción de la corteza suprarrenal origina la enfermedad de Cushing y generalmente es causada por crecimiento de ambas suprarrenales. más frecuentemente por un tumor. El enfermo que padece la enfermedad de Cushing muestra los efectos de la secreción aumentada de glucocorticoides. mineralocorticoides y hormonas sexuales.situación le sigue un choque grave y la muerte si no se administra las hormonas apropiadas. 1. El trastorno del metabolismo proteico lleva a la consumación de los tejidos corporales y debilitamiento de los huesos. • .