LESIONES BUCALES ASIGNATURA DE PATOLOGÍA BUCAL TERCER SEMESTRE CICLO ESCOLAR AGOSTO 2010- ENERO 2011 UNIDAD: XIII

. LESIONES OSEAS NOMBRE DEL ALUMNO (A): ACEVES GUTIERREZ VERENICE MORALES MARTINEZ CINTIA PAOLA GRUPO 3OM2
NOMBRE DE LA ENFERMEDAD Torus palatino ETIOLOGÍA

FECHA 11/OCTUBRE DE 2010
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y/O RADIOGRÁ-FICAS Prevalencia en asiáticos, nativos americanos y esquimales. 20 al 25% en EUA Frecuente en mujeres Masa ósea nodular y sésil (puede ser fusiforme, lobular o plana) Localización: línea media del paladar duro. Entre los 20 a 30 años deja de crecer Simétricas Rx- radiopaco difuso. Crecimiento lento y asintomático. Personas de raza negramayor frecuencia y algunas etnias asiáticas. 6 al 12% en EUA Puede aparecer en personas con cefalea similar a migraña y trastornos temporomandibulares Expansión ósea exofítica que surge a lo largo del borde lingual de la mandíbula, por arriba de la cresta del músculo milohioideo. Bilateral HISTOPATOLOGÍA
MÉTODO DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTI CO DIFERENCI AL

IMAGEN CLÍNICA RADIOGRÁFICA

Y/O

TRATAMIENTO

Causa, desconocida Puede ser hereditario

Hueso hiperplásico, compuesto de hueso cortical y trabecular maduro. La superficie externa muestra un contorno liso y redondo. 

Radiogr afía oclusal de maxila  Explora ción física 

Exost osis

1.- extirpación quirúrgica para prótesis rehabilitadora

Torus lingual

Causa desconocida Factores genéticos Factores ambientales

Hueso hiperplásico, compuesto de hueso cortical y trabecular maduro. La superficie externa muestra un contorno liso y redondo. 

Radiogr afía oclusal de mandíbula  Explora ción física 

 

Exost osis Absc eso Displ asia fibros a ósea

1.-Extirpación quirúrgica para prótesis rehabilitadora

 Granulo ma reparati vo de células gigante s. células gigantes multinucleadas. Crecimiento lento y asintomático Granuloma central de células gigantes Traumatismo (extracción dental. lo que ocurre con frecuencia.Quirúrgico (raspado radical) 2. raro en rama y cóndilo mandibular Solitaria Márgenes definidos Presenta hipertiroidismo primario (incremento en calcio y fosfatasa alcalina y disminución de fósforo) Crecimiento lento Expansión o tumoración dolorosa Resorción de hueso alveolar Recurrencia.  tumor de células gigante s... ya que la normalización de la función paratiroidea debería provocar una reducción del . en la forma primaria la causa de la hipersecreción de la hormona es la propia glándula.  Células gigantes multinucleadas  Odontoclastos  Fibroblastos  Macrófagos  Eritrocitos Proliferación de fibroblastos fusiformes en estroma. conductos vasculares pequeños.resección 4. generalmente múltiple. el tumor pardo del hiperparatiroidismo es idéntico al granuloma periférico o central de células gigantes. cuando se presenta una lesión solitaria..Región del premolar Entre los 20 a 30 años deja de crecer Forma de nódulo solitario o masas nodulares múltiples. macrófagos y eritrocitos extravasados. la mandíbula es el sitio más afectado. Pero el tratamiento es la extirpación del adenoma de paratiroides. Rx: radiotransparente (multilocular) Localización: mandíbula (delante de molares) o maxila. se presenta en cualquier parte de la economía ósea. y el motivo más frecuente el adenoma paratiroideo. Expansión de la capa cortical y sobreestimulación de osteoblastos      Radiografí a panorámic a Radiografí a oclusal Examen físico Citología Biopsia  Tumor de células gigantes  Granulom a periférico de células gigantes  Mixoma odontóge no  Quiste óseo aneurísmi co 1.  displasi a fibrosa  quiste óseo El tratamiento está condicionado a la etiología del padecimiento. agresión física) Reparación ante un trauma previo.terapéutica endodóntica previa 3.Corticoesteroid es Tumor pardo del hiperparatiroidis mo Etiología múltiple. Histológicamente. que expande al hueso y puede perforar la corteza. El tumor pardo es una masa de tejido blando intraóseo muy vascularizado.  Hallazg os clínicos.  Radiogr afía  perfil analítico del metabolism o fosfocálcico . Predomina en niños y adultos jóvenes Prevalencia en mujeres.

Dientes fantasmas Ojos hacia arriba ( querubines) Se observa radiolucido en Rx Crecimiento lento. el Radiografía Displasia fibrosa y Cirugía(des pués de los 30 años) y Curetaje . bien limitado. ocasionada por el funcionamiento anormal de osteoblastos y osteoclastos durante remodelamiento óseo. tamaño o desaparición del tumor. en los mas en Progresiva proliferación ósea de tipo quístico. Querubismo con compromiso bilateral del piso orbitario junto con la descripción radiológica y la confirmación molecular del caso a través de la detección de una mutación puntual en el gen SH3BP2. otro hallazgo radiográfico de importancia en hiperparatiroidismo es la ausencia de lámina dura alrededor de los órganos dentarios aneuris mático. QUERUBISMO Desorden infrecuente de herencia autosómica dominante Se manifiesta en la infancia Afecta a la mayoria de los huesos. Pero se expresa mandíbula. diseminadas en tejido conectivo. Movilidad dientes.. con la presencia de células fusiformes y trabéculas osteoides bizarras. Problemas de visión y no pueden comer. la lesión suele presentarse como un área radiolúcida bien delimitada unilocular o multilocular. presencia de células osteoclásticas gigantes.Radiográficamente.

Lo fibroblastos muestran núcleos uniformes en forma de estrella. Indoloro y se presenta como una tumefacción unilateral. Radioterapia. de la mitad inferior de la cara. Algunos autores aceptan que la displasia fibrosa representa un crecimiento hamartomat oso. La tumefacción fusiforme de la mandíbula dañada produce con gran frecuencia expansión de las placa cortical bucal y en ocasiones ataca los bordes lingual o palatino. Estas trabeculas evidencian no una .DISPLASIA FIBROSA OSEA MONOSTOTICA Causa desconocida . como resultado de la alteración de la actividad de células mesenquima tosas o control defectuoso de la actividad de células oseas. Las lesiones mandibulares pueden extenderse y afectar el seno maxilar. hueso esfenoides y piso de la orbita. Puede ocurrir desplazamiento de los dientes con la maloclusión resultante e interferencia con los patrones de erupción normal. semejantes huso o Las oseas y y y Biopsia Radiografía s Resonancia magnética Fibroma osificante. Cuando ocurre en un hueso el proceso se designa como displasia fibrosa monostotica. En la mandíbula el sitio más común es la porción del cuerpo del hueso. Otros huesos afectados con frecuencia son las costillas y el fémur. Es la más común y explica hasta 80% de los casos. Se observa en maxila más que en mandíbula. Crecimiento asintomático lento del hueso afectado. que inicia alrededor del tercer a cuarto año de la vida hasta la adolescencia. Enfermedad de Paget Osteomielitis crónica Resecciones en bloque para extirpación completa. Se desarrolla entre los 10 y 20 años. complejas. región cigomática. Muestra aparición por igual en hombres y Proliferación celular de tejido conectivo fibroso que contiene focos de hueso inmaduro con trabéculas de forma irregular. Asimetría facial. se encuentran dispuestas en un patrón cestiforme con haces entrelazados de colágena. no neoplásico. aumento de tamaño no doloroso. formas a caracteres de escritura china. Presencia de alteración de mutación activante en el gen que codifica proteína Gs alfa relacionada con la membrana. Se ha descrito una relación relativamente constante entre tejido fibroso y hueso en una lesión determinada. trabeculas adoptan irregulares. A veces las fibras de colágena carecen por completo de orientación o.

Relacionado con síndrome de Albright. Bordes mal definidos de la lesión. Síndrome de Jaffelichtenstein. A veces las fibras de colágena carecen por completo de orientación o. como resultado de la alteración de la actividad de células mesenquima tosas o Si hay evidencia de la enfermedad en más de un hueso. se Biopsia Radiografía s Resonancia magnética y y Fibroma osificante. También se ha comunicado la presencia de quistes óseos aneurísmicos relacionados con displasia fibrosa en algunas publicaciones. Defectos en huesos de cráneo y cara. DISPLASIA FIBROSA POLIOSTOTICA Causa desconocida . Preferencia por mujeres. Elípticas y no esféricas. También pueden presentarse como radiotransparencias uniloculares o multiloculares. El cuadro típico describe una lesión radiopaca con gran numero de trabeculas oseas que le confieren un aspecto de vidrio molido.mujeres. Radioterapia. no neoplásico. Proliferación celular de tejido conectivo fibroso que contiene focos de hueso inmaduro con trabéculas de forma irregular. . Se observa en maxila más que en mandíbula. desde una lesión radiotransparente hasta una masa densa radiopaca. Enfermedad de Paget Osteomielitis crónica Resecciones en bloque para extirpación completa. Rara. Desarrollo sexual procos en mujeres. En una lesión de displasia fibrosa puede madura se encontrar hueso laminar. Crecimiento asintomático lento del hueso. Predomina el hueso esponjoso aparentemente originado de manera directa el estroma colagenoso sin actividad osteoblástica prominente. El aspecto radiográfico varia. Algunos autores aceptan que la displasia fibrosa representa un crecimiento hamartomat oso. orientación funcional aparente alguna. Se ha descrito una relación relativamente constante entre tejido fibroso y hueso en una lesión determinada. Pigmentaciones cutáneas melanoticas y anomalías endocrinas.

En la mandíbula el sitio más común es la porción del cuerpo del hueso. Elípticas y no esféricas. Bordes mal definidos de la lesión. También pueden presentarse como radiotransparencias uniloculares o multiloculares. semejantes formas a caracteres de escritura china. Predomina el hueso esponjoso aparentemente originado de manera directa el estroma colagenoso sin actividad osteoblástica prominente. Lo fibroblastos muestran núcleos uniformes en forma de huso o estrella. encuentran dispuestas en un patrón cestiforme con haces entrelazados de colágena. Estas trabeculas no evidencian una orientación funcional aparente alguna.control defectuoso de la actividad de células oseas. Se desarrolla entre los 10 y 20 años. Muestra aparición por igual en hombres y mujeres. hueso esfenoides y piso de la orbita. Las lesiones mandibulares pueden extenderse y afectar el seno maxilar. El aspecto radiográfico varia. En una lesión de displasia fibrosa puede madura se encontrar EXTIRPACION QUIRURGICA DE PARTE DEL MAXILAR. complejas. La tumefacción fusiforme de la mandíbula dañada produce con gran frecuencia expansión de las placa cortical bucal y en ocasiones ataca los bordes lingual o palatino. Asimetría facial. También se ha comunicado la presencia de quistes óseos aneurísmicos relacionados con displasia fibrosa en . desde una lesión radiotransparente hasta una masa densa radiopaca. Indoloro y se presenta como una tumefacción unilateral. hueso laminar. Puede ocurrir desplazamiento de los dientes con la maloclusión resultante e interferencia con los patrones de erupción normal. Presencia de alteración de mutación activante en el gen que codifica proteína Gs alfa relacionada con la membrana. El cuadro típico describe una lesión radiopaca con gran numero de trabeculas oseas que le confieren un aspecto de vidrio molido. Las trabeculas oseas adoptan irregulares. región cigomática.

.algunas publicaciones.

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