LESIONES BUCALES ASIGNATURA DE PATOLOGÍA BUCAL TERCER SEMESTRE CICLO ESCOLAR AGOSTO 2010- ENERO 2011 UNIDAD: XIII

. LESIONES OSEAS NOMBRE DEL ALUMNO (A): ACEVES GUTIERREZ VERENICE MORALES MARTINEZ CINTIA PAOLA GRUPO 3OM2
NOMBRE DE LA ENFERMEDAD Torus palatino ETIOLOGÍA

FECHA 11/OCTUBRE DE 2010
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y/O RADIOGRÁ-FICAS Prevalencia en asiáticos, nativos americanos y esquimales. 20 al 25% en EUA Frecuente en mujeres Masa ósea nodular y sésil (puede ser fusiforme, lobular o plana) Localización: línea media del paladar duro. Entre los 20 a 30 años deja de crecer Simétricas Rx- radiopaco difuso. Crecimiento lento y asintomático. Personas de raza negramayor frecuencia y algunas etnias asiáticas. 6 al 12% en EUA Puede aparecer en personas con cefalea similar a migraña y trastornos temporomandibulares Expansión ósea exofítica que surge a lo largo del borde lingual de la mandíbula, por arriba de la cresta del músculo milohioideo. Bilateral HISTOPATOLOGÍA
MÉTODO DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTI CO DIFERENCI AL

IMAGEN CLÍNICA RADIOGRÁFICA

Y/O

TRATAMIENTO

Causa, desconocida Puede ser hereditario

Hueso hiperplásico, compuesto de hueso cortical y trabecular maduro. La superficie externa muestra un contorno liso y redondo. 

Radiogr afía oclusal de maxila  Explora ción física 

Exost osis

1.- extirpación quirúrgica para prótesis rehabilitadora

Torus lingual

Causa desconocida Factores genéticos Factores ambientales

Hueso hiperplásico, compuesto de hueso cortical y trabecular maduro. La superficie externa muestra un contorno liso y redondo. 

Radiogr afía oclusal de mandíbula  Explora ción física 

 

Exost osis Absc eso Displ asia fibros a ósea

1.-Extirpación quirúrgica para prótesis rehabilitadora

 Hallazg os clínicos. Pero el tratamiento es la extirpación del adenoma de paratiroides. macrófagos y eritrocitos extravasados.  Granulo ma reparati vo de células gigante s. El tumor pardo es una masa de tejido blando intraóseo muy vascularizado. generalmente múltiple. ya que la normalización de la función paratiroidea debería provocar una reducción del . la mandíbula es el sitio más afectado.. Crecimiento lento y asintomático Granuloma central de células gigantes Traumatismo (extracción dental. que expande al hueso y puede perforar la corteza.. raro en rama y cóndilo mandibular Solitaria Márgenes definidos Presenta hipertiroidismo primario (incremento en calcio y fosfatasa alcalina y disminución de fósforo) Crecimiento lento Expansión o tumoración dolorosa Resorción de hueso alveolar Recurrencia.  displasi a fibrosa  quiste óseo El tratamiento está condicionado a la etiología del padecimiento. cuando se presenta una lesión solitaria. y el motivo más frecuente el adenoma paratiroideo. Histológicamente. células gigantes multinucleadas. Expansión de la capa cortical y sobreestimulación de osteoblastos      Radiografí a panorámic a Radiografí a oclusal Examen físico Citología Biopsia  Tumor de células gigantes  Granulom a periférico de células gigantes  Mixoma odontóge no  Quiste óseo aneurísmi co 1..terapéutica endodóntica previa 3. se presenta en cualquier parte de la economía ósea.  Células gigantes multinucleadas  Odontoclastos  Fibroblastos  Macrófagos  Eritrocitos Proliferación de fibroblastos fusiformes en estroma. Predomina en niños y adultos jóvenes Prevalencia en mujeres.  tumor de células gigante s. agresión física) Reparación ante un trauma previo.Quirúrgico (raspado radical) 2.Región del premolar Entre los 20 a 30 años deja de crecer Forma de nódulo solitario o masas nodulares múltiples.  Radiogr afía  perfil analítico del metabolism o fosfocálcico . el tumor pardo del hiperparatiroidismo es idéntico al granuloma periférico o central de células gigantes. en la forma primaria la causa de la hipersecreción de la hormona es la propia glándula.Corticoesteroid es Tumor pardo del hiperparatiroidis mo Etiología múltiple. conductos vasculares pequeños. Rx: radiotransparente (multilocular) Localización: mandíbula (delante de molares) o maxila.resección 4. lo que ocurre con frecuencia.

presencia de células osteoclásticas gigantes. Dientes fantasmas Ojos hacia arriba ( querubines) Se observa radiolucido en Rx Crecimiento lento.. Querubismo con compromiso bilateral del piso orbitario junto con la descripción radiológica y la confirmación molecular del caso a través de la detección de una mutación puntual en el gen SH3BP2. otro hallazgo radiográfico de importancia en hiperparatiroidismo es la ausencia de lámina dura alrededor de los órganos dentarios aneuris mático.Radiográficamente. con la presencia de células fusiformes y trabéculas osteoides bizarras. Problemas de visión y no pueden comer. diseminadas en tejido conectivo. tamaño o desaparición del tumor. en los mas en Progresiva proliferación ósea de tipo quístico. la lesión suele presentarse como un área radiolúcida bien delimitada unilocular o multilocular. Movilidad dientes. ocasionada por el funcionamiento anormal de osteoblastos y osteoclastos durante remodelamiento óseo. QUERUBISMO Desorden infrecuente de herencia autosómica dominante Se manifiesta en la infancia Afecta a la mayoria de los huesos. el Radiografía Displasia fibrosa y Cirugía(des pués de los 30 años) y Curetaje . Pero se expresa mandíbula. bien limitado.

complejas. de la mitad inferior de la cara. Estas trabeculas evidencian no una . Presencia de alteración de mutación activante en el gen que codifica proteína Gs alfa relacionada con la membrana. Enfermedad de Paget Osteomielitis crónica Resecciones en bloque para extirpación completa. Muestra aparición por igual en hombres y Proliferación celular de tejido conectivo fibroso que contiene focos de hueso inmaduro con trabéculas de forma irregular. Algunos autores aceptan que la displasia fibrosa representa un crecimiento hamartomat oso. Se observa en maxila más que en mandíbula. Indoloro y se presenta como una tumefacción unilateral. Es la más común y explica hasta 80% de los casos. Crecimiento asintomático lento del hueso afectado. no neoplásico. trabeculas adoptan irregulares. A veces las fibras de colágena carecen por completo de orientación o. La tumefacción fusiforme de la mandíbula dañada produce con gran frecuencia expansión de las placa cortical bucal y en ocasiones ataca los bordes lingual o palatino. formas a caracteres de escritura china. hueso esfenoides y piso de la orbita. Cuando ocurre en un hueso el proceso se designa como displasia fibrosa monostotica. que inicia alrededor del tercer a cuarto año de la vida hasta la adolescencia. Lo fibroblastos muestran núcleos uniformes en forma de estrella. semejantes huso o Las oseas y y y Biopsia Radiografía s Resonancia magnética Fibroma osificante. Se desarrolla entre los 10 y 20 años. se encuentran dispuestas en un patrón cestiforme con haces entrelazados de colágena. Asimetría facial. En la mandíbula el sitio más común es la porción del cuerpo del hueso. Puede ocurrir desplazamiento de los dientes con la maloclusión resultante e interferencia con los patrones de erupción normal. aumento de tamaño no doloroso. Radioterapia. Otros huesos afectados con frecuencia son las costillas y el fémur. Se ha descrito una relación relativamente constante entre tejido fibroso y hueso en una lesión determinada. región cigomática. como resultado de la alteración de la actividad de células mesenquima tosas o control defectuoso de la actividad de células oseas.DISPLASIA FIBROSA OSEA MONOSTOTICA Causa desconocida . Las lesiones mandibulares pueden extenderse y afectar el seno maxilar.

En una lesión de displasia fibrosa puede madura se encontrar hueso laminar. Se ha descrito una relación relativamente constante entre tejido fibroso y hueso en una lesión determinada. DISPLASIA FIBROSA POLIOSTOTICA Causa desconocida . orientación funcional aparente alguna. También se ha comunicado la presencia de quistes óseos aneurísmicos relacionados con displasia fibrosa en algunas publicaciones. Pigmentaciones cutáneas melanoticas y anomalías endocrinas. El aspecto radiográfico varia. desde una lesión radiotransparente hasta una masa densa radiopaca. . no neoplásico. El cuadro típico describe una lesión radiopaca con gran numero de trabeculas oseas que le confieren un aspecto de vidrio molido. Enfermedad de Paget Osteomielitis crónica Resecciones en bloque para extirpación completa. Predomina el hueso esponjoso aparentemente originado de manera directa el estroma colagenoso sin actividad osteoblástica prominente.mujeres. También pueden presentarse como radiotransparencias uniloculares o multiloculares. Síndrome de Jaffelichtenstein. Preferencia por mujeres. Relacionado con síndrome de Albright. Algunos autores aceptan que la displasia fibrosa representa un crecimiento hamartomat oso. Proliferación celular de tejido conectivo fibroso que contiene focos de hueso inmaduro con trabéculas de forma irregular. Defectos en huesos de cráneo y cara. Se observa en maxila más que en mandíbula. Bordes mal definidos de la lesión. Desarrollo sexual procos en mujeres. como resultado de la alteración de la actividad de células mesenquima tosas o Si hay evidencia de la enfermedad en más de un hueso. Elípticas y no esféricas. Crecimiento asintomático lento del hueso. Radioterapia. A veces las fibras de colágena carecen por completo de orientación o. Rara. se Biopsia Radiografía s Resonancia magnética y y Fibroma osificante.

El cuadro típico describe una lesión radiopaca con gran numero de trabeculas oseas que le confieren un aspecto de vidrio molido. Asimetría facial. encuentran dispuestas en un patrón cestiforme con haces entrelazados de colágena. Bordes mal definidos de la lesión. En una lesión de displasia fibrosa puede madura se encontrar EXTIRPACION QUIRURGICA DE PARTE DEL MAXILAR. La tumefacción fusiforme de la mandíbula dañada produce con gran frecuencia expansión de las placa cortical bucal y en ocasiones ataca los bordes lingual o palatino. En la mandíbula el sitio más común es la porción del cuerpo del hueso. Las trabeculas oseas adoptan irregulares. Se desarrolla entre los 10 y 20 años. Indoloro y se presenta como una tumefacción unilateral. desde una lesión radiotransparente hasta una masa densa radiopaca. región cigomática.control defectuoso de la actividad de células oseas. El aspecto radiográfico varia. semejantes formas a caracteres de escritura china. Muestra aparición por igual en hombres y mujeres. Estas trabeculas no evidencian una orientación funcional aparente alguna. Lo fibroblastos muestran núcleos uniformes en forma de huso o estrella. Las lesiones mandibulares pueden extenderse y afectar el seno maxilar. Puede ocurrir desplazamiento de los dientes con la maloclusión resultante e interferencia con los patrones de erupción normal. Elípticas y no esféricas. Presencia de alteración de mutación activante en el gen que codifica proteína Gs alfa relacionada con la membrana. También pueden presentarse como radiotransparencias uniloculares o multiloculares. hueso esfenoides y piso de la orbita. También se ha comunicado la presencia de quistes óseos aneurísmicos relacionados con displasia fibrosa en . hueso laminar. Predomina el hueso esponjoso aparentemente originado de manera directa el estroma colagenoso sin actividad osteoblástica prominente. complejas.

algunas publicaciones. .

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