LESIONES BUCALES ASIGNATURA DE PATOLOGÍA BUCAL TERCER SEMESTRE CICLO ESCOLAR AGOSTO 2010- ENERO 2011 UNIDAD: XIII

. LESIONES OSEAS NOMBRE DEL ALUMNO (A): ACEVES GUTIERREZ VERENICE MORALES MARTINEZ CINTIA PAOLA GRUPO 3OM2
NOMBRE DE LA ENFERMEDAD Torus palatino ETIOLOGÍA

FECHA 11/OCTUBRE DE 2010
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y/O RADIOGRÁ-FICAS Prevalencia en asiáticos, nativos americanos y esquimales. 20 al 25% en EUA Frecuente en mujeres Masa ósea nodular y sésil (puede ser fusiforme, lobular o plana) Localización: línea media del paladar duro. Entre los 20 a 30 años deja de crecer Simétricas Rx- radiopaco difuso. Crecimiento lento y asintomático. Personas de raza negramayor frecuencia y algunas etnias asiáticas. 6 al 12% en EUA Puede aparecer en personas con cefalea similar a migraña y trastornos temporomandibulares Expansión ósea exofítica que surge a lo largo del borde lingual de la mandíbula, por arriba de la cresta del músculo milohioideo. Bilateral HISTOPATOLOGÍA
MÉTODO DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTI CO DIFERENCI AL

IMAGEN CLÍNICA RADIOGRÁFICA

Y/O

TRATAMIENTO

Causa, desconocida Puede ser hereditario

Hueso hiperplásico, compuesto de hueso cortical y trabecular maduro. La superficie externa muestra un contorno liso y redondo. 

Radiogr afía oclusal de maxila  Explora ción física 

Exost osis

1.- extirpación quirúrgica para prótesis rehabilitadora

Torus lingual

Causa desconocida Factores genéticos Factores ambientales

Hueso hiperplásico, compuesto de hueso cortical y trabecular maduro. La superficie externa muestra un contorno liso y redondo. 

Radiogr afía oclusal de mandíbula  Explora ción física 

 

Exost osis Absc eso Displ asia fibros a ósea

1.-Extirpación quirúrgica para prótesis rehabilitadora

Rx: radiotransparente (multilocular) Localización: mandíbula (delante de molares) o maxila.  Hallazg os clínicos. el tumor pardo del hiperparatiroidismo es idéntico al granuloma periférico o central de células gigantes.Quirúrgico (raspado radical) 2. Histológicamente.Región del premolar Entre los 20 a 30 años deja de crecer Forma de nódulo solitario o masas nodulares múltiples.. en la forma primaria la causa de la hipersecreción de la hormona es la propia glándula. la mandíbula es el sitio más afectado. Pero el tratamiento es la extirpación del adenoma de paratiroides. generalmente múltiple.terapéutica endodóntica previa 3. cuando se presenta una lesión solitaria. conductos vasculares pequeños.  displasi a fibrosa  quiste óseo El tratamiento está condicionado a la etiología del padecimiento.. ya que la normalización de la función paratiroidea debería provocar una reducción del .  Granulo ma reparati vo de células gigante s. Expansión de la capa cortical y sobreestimulación de osteoblastos      Radiografí a panorámic a Radiografí a oclusal Examen físico Citología Biopsia  Tumor de células gigantes  Granulom a periférico de células gigantes  Mixoma odontóge no  Quiste óseo aneurísmi co 1.. lo que ocurre con frecuencia. Crecimiento lento y asintomático Granuloma central de células gigantes Traumatismo (extracción dental. macrófagos y eritrocitos extravasados. El tumor pardo es una masa de tejido blando intraóseo muy vascularizado.  Células gigantes multinucleadas  Odontoclastos  Fibroblastos  Macrófagos  Eritrocitos Proliferación de fibroblastos fusiformes en estroma.  tumor de células gigante s. que expande al hueso y puede perforar la corteza.Corticoesteroid es Tumor pardo del hiperparatiroidis mo Etiología múltiple.  Radiogr afía  perfil analítico del metabolism o fosfocálcico . células gigantes multinucleadas. agresión física) Reparación ante un trauma previo.resección 4. Predomina en niños y adultos jóvenes Prevalencia en mujeres. raro en rama y cóndilo mandibular Solitaria Márgenes definidos Presenta hipertiroidismo primario (incremento en calcio y fosfatasa alcalina y disminución de fósforo) Crecimiento lento Expansión o tumoración dolorosa Resorción de hueso alveolar Recurrencia. se presenta en cualquier parte de la economía ósea. y el motivo más frecuente el adenoma paratiroideo.

Dientes fantasmas Ojos hacia arriba ( querubines) Se observa radiolucido en Rx Crecimiento lento. Movilidad dientes. bien limitado. diseminadas en tejido conectivo. otro hallazgo radiográfico de importancia en hiperparatiroidismo es la ausencia de lámina dura alrededor de los órganos dentarios aneuris mático. la lesión suele presentarse como un área radiolúcida bien delimitada unilocular o multilocular.Radiográficamente. Problemas de visión y no pueden comer. ocasionada por el funcionamiento anormal de osteoblastos y osteoclastos durante remodelamiento óseo. Pero se expresa mandíbula. en los mas en Progresiva proliferación ósea de tipo quístico. Querubismo con compromiso bilateral del piso orbitario junto con la descripción radiológica y la confirmación molecular del caso a través de la detección de una mutación puntual en el gen SH3BP2. con la presencia de células fusiformes y trabéculas osteoides bizarras.. QUERUBISMO Desorden infrecuente de herencia autosómica dominante Se manifiesta en la infancia Afecta a la mayoria de los huesos. el Radiografía Displasia fibrosa y Cirugía(des pués de los 30 años) y Curetaje . tamaño o desaparición del tumor. presencia de células osteoclásticas gigantes.

Se observa en maxila más que en mandíbula. Es la más común y explica hasta 80% de los casos. Muestra aparición por igual en hombres y Proliferación celular de tejido conectivo fibroso que contiene focos de hueso inmaduro con trabéculas de forma irregular. A veces las fibras de colágena carecen por completo de orientación o. aumento de tamaño no doloroso. semejantes huso o Las oseas y y y Biopsia Radiografía s Resonancia magnética Fibroma osificante. Algunos autores aceptan que la displasia fibrosa representa un crecimiento hamartomat oso. Estas trabeculas evidencian no una . Las lesiones mandibulares pueden extenderse y afectar el seno maxilar. trabeculas adoptan irregulares. En la mandíbula el sitio más común es la porción del cuerpo del hueso. se encuentran dispuestas en un patrón cestiforme con haces entrelazados de colágena. formas a caracteres de escritura china. Lo fibroblastos muestran núcleos uniformes en forma de estrella. complejas. Se ha descrito una relación relativamente constante entre tejido fibroso y hueso en una lesión determinada. Cuando ocurre en un hueso el proceso se designa como displasia fibrosa monostotica. Radioterapia. Crecimiento asintomático lento del hueso afectado. hueso esfenoides y piso de la orbita. que inicia alrededor del tercer a cuarto año de la vida hasta la adolescencia. como resultado de la alteración de la actividad de células mesenquima tosas o control defectuoso de la actividad de células oseas. no neoplásico. La tumefacción fusiforme de la mandíbula dañada produce con gran frecuencia expansión de las placa cortical bucal y en ocasiones ataca los bordes lingual o palatino. Otros huesos afectados con frecuencia son las costillas y el fémur. Se desarrolla entre los 10 y 20 años. Puede ocurrir desplazamiento de los dientes con la maloclusión resultante e interferencia con los patrones de erupción normal. Presencia de alteración de mutación activante en el gen que codifica proteína Gs alfa relacionada con la membrana. Asimetría facial. Indoloro y se presenta como una tumefacción unilateral. región cigomática.DISPLASIA FIBROSA OSEA MONOSTOTICA Causa desconocida . de la mitad inferior de la cara. Enfermedad de Paget Osteomielitis crónica Resecciones en bloque para extirpación completa.

Elípticas y no esféricas. Se ha descrito una relación relativamente constante entre tejido fibroso y hueso en una lesión determinada. se Biopsia Radiografía s Resonancia magnética y y Fibroma osificante. En una lesión de displasia fibrosa puede madura se encontrar hueso laminar. Radioterapia. Pigmentaciones cutáneas melanoticas y anomalías endocrinas. Desarrollo sexual procos en mujeres. Defectos en huesos de cráneo y cara. desde una lesión radiotransparente hasta una masa densa radiopaca. Bordes mal definidos de la lesión. Enfermedad de Paget Osteomielitis crónica Resecciones en bloque para extirpación completa. Predomina el hueso esponjoso aparentemente originado de manera directa el estroma colagenoso sin actividad osteoblástica prominente. DISPLASIA FIBROSA POLIOSTOTICA Causa desconocida . A veces las fibras de colágena carecen por completo de orientación o. Relacionado con síndrome de Albright. También se ha comunicado la presencia de quistes óseos aneurísmicos relacionados con displasia fibrosa en algunas publicaciones. orientación funcional aparente alguna. no neoplásico. . Rara. El aspecto radiográfico varia. como resultado de la alteración de la actividad de células mesenquima tosas o Si hay evidencia de la enfermedad en más de un hueso. Algunos autores aceptan que la displasia fibrosa representa un crecimiento hamartomat oso. Preferencia por mujeres. El cuadro típico describe una lesión radiopaca con gran numero de trabeculas oseas que le confieren un aspecto de vidrio molido. También pueden presentarse como radiotransparencias uniloculares o multiloculares. Crecimiento asintomático lento del hueso. Síndrome de Jaffelichtenstein. Proliferación celular de tejido conectivo fibroso que contiene focos de hueso inmaduro con trabéculas de forma irregular. Se observa en maxila más que en mandíbula.mujeres.

hueso esfenoides y piso de la orbita. hueso laminar. complejas. desde una lesión radiotransparente hasta una masa densa radiopaca. Lo fibroblastos muestran núcleos uniformes en forma de huso o estrella. Asimetría facial. Elípticas y no esféricas. El aspecto radiográfico varia. Se desarrolla entre los 10 y 20 años. Estas trabeculas no evidencian una orientación funcional aparente alguna. región cigomática. También pueden presentarse como radiotransparencias uniloculares o multiloculares. Puede ocurrir desplazamiento de los dientes con la maloclusión resultante e interferencia con los patrones de erupción normal. Presencia de alteración de mutación activante en el gen que codifica proteína Gs alfa relacionada con la membrana. Las lesiones mandibulares pueden extenderse y afectar el seno maxilar. La tumefacción fusiforme de la mandíbula dañada produce con gran frecuencia expansión de las placa cortical bucal y en ocasiones ataca los bordes lingual o palatino. También se ha comunicado la presencia de quistes óseos aneurísmicos relacionados con displasia fibrosa en . Predomina el hueso esponjoso aparentemente originado de manera directa el estroma colagenoso sin actividad osteoblástica prominente. El cuadro típico describe una lesión radiopaca con gran numero de trabeculas oseas que le confieren un aspecto de vidrio molido. En una lesión de displasia fibrosa puede madura se encontrar EXTIRPACION QUIRURGICA DE PARTE DEL MAXILAR. Las trabeculas oseas adoptan irregulares. Indoloro y se presenta como una tumefacción unilateral. En la mandíbula el sitio más común es la porción del cuerpo del hueso. semejantes formas a caracteres de escritura china. Bordes mal definidos de la lesión. Muestra aparición por igual en hombres y mujeres. encuentran dispuestas en un patrón cestiforme con haces entrelazados de colágena.control defectuoso de la actividad de células oseas.

algunas publicaciones. .

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