LESIONES BUCALES ASIGNATURA DE PATOLOGÍA BUCAL TERCER SEMESTRE CICLO ESCOLAR AGOSTO 2010- ENERO 2011 UNIDAD: XIII

. LESIONES OSEAS NOMBRE DEL ALUMNO (A): ACEVES GUTIERREZ VERENICE MORALES MARTINEZ CINTIA PAOLA GRUPO 3OM2
NOMBRE DE LA ENFERMEDAD Torus palatino ETIOLOGÍA

FECHA 11/OCTUBRE DE 2010
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y/O RADIOGRÁ-FICAS Prevalencia en asiáticos, nativos americanos y esquimales. 20 al 25% en EUA Frecuente en mujeres Masa ósea nodular y sésil (puede ser fusiforme, lobular o plana) Localización: línea media del paladar duro. Entre los 20 a 30 años deja de crecer Simétricas Rx- radiopaco difuso. Crecimiento lento y asintomático. Personas de raza negramayor frecuencia y algunas etnias asiáticas. 6 al 12% en EUA Puede aparecer en personas con cefalea similar a migraña y trastornos temporomandibulares Expansión ósea exofítica que surge a lo largo del borde lingual de la mandíbula, por arriba de la cresta del músculo milohioideo. Bilateral HISTOPATOLOGÍA
MÉTODO DIAGNÓSTIC O DIAGNÓSTI CO DIFERENCI AL

IMAGEN CLÍNICA RADIOGRÁFICA

Y/O

TRATAMIENTO

Causa, desconocida Puede ser hereditario

Hueso hiperplásico, compuesto de hueso cortical y trabecular maduro. La superficie externa muestra un contorno liso y redondo. 

Radiogr afía oclusal de maxila  Explora ción física 

Exost osis

1.- extirpación quirúrgica para prótesis rehabilitadora

Torus lingual

Causa desconocida Factores genéticos Factores ambientales

Hueso hiperplásico, compuesto de hueso cortical y trabecular maduro. La superficie externa muestra un contorno liso y redondo. 

Radiogr afía oclusal de mandíbula  Explora ción física 

 

Exost osis Absc eso Displ asia fibros a ósea

1.-Extirpación quirúrgica para prótesis rehabilitadora

 tumor de células gigante s. Pero el tratamiento es la extirpación del adenoma de paratiroides.  displasi a fibrosa  quiste óseo El tratamiento está condicionado a la etiología del padecimiento. Crecimiento lento y asintomático Granuloma central de células gigantes Traumatismo (extracción dental. células gigantes multinucleadas. Expansión de la capa cortical y sobreestimulación de osteoblastos      Radiografí a panorámic a Radiografí a oclusal Examen físico Citología Biopsia  Tumor de células gigantes  Granulom a periférico de células gigantes  Mixoma odontóge no  Quiste óseo aneurísmi co 1. en la forma primaria la causa de la hipersecreción de la hormona es la propia glándula. cuando se presenta una lesión solitaria. Rx: radiotransparente (multilocular) Localización: mandíbula (delante de molares) o maxila. ya que la normalización de la función paratiroidea debería provocar una reducción del . Predomina en niños y adultos jóvenes Prevalencia en mujeres. El tumor pardo es una masa de tejido blando intraóseo muy vascularizado.  Granulo ma reparati vo de células gigante s..  Células gigantes multinucleadas  Odontoclastos  Fibroblastos  Macrófagos  Eritrocitos Proliferación de fibroblastos fusiformes en estroma. agresión física) Reparación ante un trauma previo.. lo que ocurre con frecuencia. la mandíbula es el sitio más afectado.Corticoesteroid es Tumor pardo del hiperparatiroidis mo Etiología múltiple. se presenta en cualquier parte de la economía ósea. el tumor pardo del hiperparatiroidismo es idéntico al granuloma periférico o central de células gigantes. generalmente múltiple..  Hallazg os clínicos.terapéutica endodóntica previa 3. que expande al hueso y puede perforar la corteza. Histológicamente.resección 4. raro en rama y cóndilo mandibular Solitaria Márgenes definidos Presenta hipertiroidismo primario (incremento en calcio y fosfatasa alcalina y disminución de fósforo) Crecimiento lento Expansión o tumoración dolorosa Resorción de hueso alveolar Recurrencia.Región del premolar Entre los 20 a 30 años deja de crecer Forma de nódulo solitario o masas nodulares múltiples.Quirúrgico (raspado radical) 2.  Radiogr afía  perfil analítico del metabolism o fosfocálcico . macrófagos y eritrocitos extravasados. conductos vasculares pequeños. y el motivo más frecuente el adenoma paratiroideo.

. en los mas en Progresiva proliferación ósea de tipo quístico. Movilidad dientes. tamaño o desaparición del tumor. QUERUBISMO Desorden infrecuente de herencia autosómica dominante Se manifiesta en la infancia Afecta a la mayoria de los huesos. Problemas de visión y no pueden comer. la lesión suele presentarse como un área radiolúcida bien delimitada unilocular o multilocular. presencia de células osteoclásticas gigantes. el Radiografía Displasia fibrosa y Cirugía(des pués de los 30 años) y Curetaje . Pero se expresa mandíbula. Dientes fantasmas Ojos hacia arriba ( querubines) Se observa radiolucido en Rx Crecimiento lento. bien limitado. otro hallazgo radiográfico de importancia en hiperparatiroidismo es la ausencia de lámina dura alrededor de los órganos dentarios aneuris mático. diseminadas en tejido conectivo. ocasionada por el funcionamiento anormal de osteoblastos y osteoclastos durante remodelamiento óseo.Radiográficamente. Querubismo con compromiso bilateral del piso orbitario junto con la descripción radiológica y la confirmación molecular del caso a través de la detección de una mutación puntual en el gen SH3BP2. con la presencia de células fusiformes y trabéculas osteoides bizarras.

Se observa en maxila más que en mandíbula. formas a caracteres de escritura china. Algunos autores aceptan que la displasia fibrosa representa un crecimiento hamartomat oso.DISPLASIA FIBROSA OSEA MONOSTOTICA Causa desconocida . En la mandíbula el sitio más común es la porción del cuerpo del hueso. Presencia de alteración de mutación activante en el gen que codifica proteína Gs alfa relacionada con la membrana. complejas. Las lesiones mandibulares pueden extenderse y afectar el seno maxilar. Se desarrolla entre los 10 y 20 años. de la mitad inferior de la cara. no neoplásico. A veces las fibras de colágena carecen por completo de orientación o. Indoloro y se presenta como una tumefacción unilateral. Estas trabeculas evidencian no una . Radioterapia. Crecimiento asintomático lento del hueso afectado. Asimetría facial. Cuando ocurre en un hueso el proceso se designa como displasia fibrosa monostotica. hueso esfenoides y piso de la orbita. se encuentran dispuestas en un patrón cestiforme con haces entrelazados de colágena. aumento de tamaño no doloroso. región cigomática. Se ha descrito una relación relativamente constante entre tejido fibroso y hueso en una lesión determinada. semejantes huso o Las oseas y y y Biopsia Radiografía s Resonancia magnética Fibroma osificante. Puede ocurrir desplazamiento de los dientes con la maloclusión resultante e interferencia con los patrones de erupción normal. La tumefacción fusiforme de la mandíbula dañada produce con gran frecuencia expansión de las placa cortical bucal y en ocasiones ataca los bordes lingual o palatino. Otros huesos afectados con frecuencia son las costillas y el fémur. como resultado de la alteración de la actividad de células mesenquima tosas o control defectuoso de la actividad de células oseas. Es la más común y explica hasta 80% de los casos. Muestra aparición por igual en hombres y Proliferación celular de tejido conectivo fibroso que contiene focos de hueso inmaduro con trabéculas de forma irregular. trabeculas adoptan irregulares. que inicia alrededor del tercer a cuarto año de la vida hasta la adolescencia. Lo fibroblastos muestran núcleos uniformes en forma de estrella. Enfermedad de Paget Osteomielitis crónica Resecciones en bloque para extirpación completa.

Rara. El cuadro típico describe una lesión radiopaca con gran numero de trabeculas oseas que le confieren un aspecto de vidrio molido. Radioterapia. se Biopsia Radiografía s Resonancia magnética y y Fibroma osificante. orientación funcional aparente alguna. desde una lesión radiotransparente hasta una masa densa radiopaca. Relacionado con síndrome de Albright. Síndrome de Jaffelichtenstein. Preferencia por mujeres. como resultado de la alteración de la actividad de células mesenquima tosas o Si hay evidencia de la enfermedad en más de un hueso. . Proliferación celular de tejido conectivo fibroso que contiene focos de hueso inmaduro con trabéculas de forma irregular. Algunos autores aceptan que la displasia fibrosa representa un crecimiento hamartomat oso. Predomina el hueso esponjoso aparentemente originado de manera directa el estroma colagenoso sin actividad osteoblástica prominente. Se ha descrito una relación relativamente constante entre tejido fibroso y hueso en una lesión determinada.mujeres. Se observa en maxila más que en mandíbula. El aspecto radiográfico varia. A veces las fibras de colágena carecen por completo de orientación o. Enfermedad de Paget Osteomielitis crónica Resecciones en bloque para extirpación completa. También se ha comunicado la presencia de quistes óseos aneurísmicos relacionados con displasia fibrosa en algunas publicaciones. Pigmentaciones cutáneas melanoticas y anomalías endocrinas. DISPLASIA FIBROSA POLIOSTOTICA Causa desconocida . En una lesión de displasia fibrosa puede madura se encontrar hueso laminar. Bordes mal definidos de la lesión. Crecimiento asintomático lento del hueso. Defectos en huesos de cráneo y cara. no neoplásico. Elípticas y no esféricas. También pueden presentarse como radiotransparencias uniloculares o multiloculares. Desarrollo sexual procos en mujeres.

Predomina el hueso esponjoso aparentemente originado de manera directa el estroma colagenoso sin actividad osteoblástica prominente. También se ha comunicado la presencia de quistes óseos aneurísmicos relacionados con displasia fibrosa en . desde una lesión radiotransparente hasta una masa densa radiopaca. El cuadro típico describe una lesión radiopaca con gran numero de trabeculas oseas que le confieren un aspecto de vidrio molido.control defectuoso de la actividad de células oseas. Muestra aparición por igual en hombres y mujeres. Estas trabeculas no evidencian una orientación funcional aparente alguna. Puede ocurrir desplazamiento de los dientes con la maloclusión resultante e interferencia con los patrones de erupción normal. Presencia de alteración de mutación activante en el gen que codifica proteína Gs alfa relacionada con la membrana. En una lesión de displasia fibrosa puede madura se encontrar EXTIRPACION QUIRURGICA DE PARTE DEL MAXILAR. Elípticas y no esféricas. complejas. hueso laminar. Asimetría facial. En la mandíbula el sitio más común es la porción del cuerpo del hueso. Indoloro y se presenta como una tumefacción unilateral. Las lesiones mandibulares pueden extenderse y afectar el seno maxilar. semejantes formas a caracteres de escritura china. Bordes mal definidos de la lesión. El aspecto radiográfico varia. Se desarrolla entre los 10 y 20 años. hueso esfenoides y piso de la orbita. región cigomática. encuentran dispuestas en un patrón cestiforme con haces entrelazados de colágena. Lo fibroblastos muestran núcleos uniformes en forma de huso o estrella. También pueden presentarse como radiotransparencias uniloculares o multiloculares. Las trabeculas oseas adoptan irregulares. La tumefacción fusiforme de la mandíbula dañada produce con gran frecuencia expansión de las placa cortical bucal y en ocasiones ataca los bordes lingual o palatino.

.algunas publicaciones.

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