FENDRAMIN PROPIEDADES: FENDRAMIN cuyo principio activo es la Difenhidramina HCL, es un medicamento ampliamente conocido por su acción antihistamínica, pero

además se le han reconocido cualidades como antiespasmódico y antiemético con eficacias moderadas. FENDRAMIN: contiene Difenhidramina, potente antagonista de los receptores H1, teniendo la capacidad de bloquear la acción de la histamina, proporcionando alivio en las manifestaciones alérgicas de cualquier etiología y en los estados espasmódicos de las fibras lisas. INDICACIONES: En manifestaciones alérgicas de tipo variado como: asma bronquial, dermatitis en particular la atópica y por contacto prurito, rinitis alérgicas, fiebre de heno, picaduras de insectos. En el tratamiento por profilaxis de náuseas y vómitos. CONTRAINDICACIONES: No está indicado en pacientes con broncoespasmos, durante el embarazo o la lactancia. No debe ingerirse concomitantemente con otros depresores del S.N.C. EFECTOS SECUNDARIOS: Puede provocar somnolencia, confusión, intranquilidad.

EPAMIN FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN La fenitoína sódica es una droga anticonvulsivante que se relaciona con los barbitúricos por su estructura química, pero tiene un anillo de cinco miembros. El nombre químico es 5,5difenil-2, 4-imidazolidinadiona sódica. Cada 5 mL de la SOLUCIÓN estéril, contiene 50 mg de fenitoína sódica por mililitro, suministrada en ampollas de 5 mL. FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable.

nerviosismo pasajero. También se ha usado en arritmias cardíacas. se pueden referir a este sistema y usualmente se relacionan con la dosis.INDICACIONES TERAPÉUTICAS La fenitoína está indicada para el control de ataques generalizados tónico-clónicos (gran mal) y para la prevención y tratamiento de ataques ocurridos durante o después de neurocirugías y/o trauma craneocefálico severo. trastornos del habla. linfoma y enfermedad de Hodgkin. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hepático/Inmunológico). (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto General y Cardiovascular) Sistema Nervioso Central: Las manifestaciones más comúnmente encontradas con el tratamiento con fenitoína. Rara vez se han producido reportes de discinesias inducidas por fenitoína. En pacientes recibiendo tratamiento prolongado con fenitoína. Sistema Gastrointestinal: Nausea. Sistema Hematopoyético: Se han reportados complicaciones hematopoyéticas. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hepático/Inmunológico). periarteritis nodosa y anomalías en las inmunoglobulinas. También se han observado mareo. Incluyen nistagmo. constipación. anafilaxis. parestesia y somnolencia. agranulocitosis y pancitopenia. hepatitis tóxica y daño hepático. contracciones motoras. coordinación disminuida y confusión mental. inflamación. Sistema Inmunológico: Síndrome de hipersensibilidad. temblor y asterixis. lupus eritematoso sistémico. insomnio. bloqueo A-V de segundo y tercer grado en pacientes con el síndrome Adams-Stokes. Sitio de Inyección: Se han reportado irritación local. hipersensibilidad. leucopenia. similares a las inducidas por la fenotiazina y otras drogas neurolépticas. La fenitoína también se ha usado en el tratamiento de la migraña. pseudolinfoma. Sistema Cardiovascular: Se ha observado hipotensión. o a los ingredientes inactivos del producto. EACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS El Organismo como un Todo: Reacción anafilactoide y anafilaxis. . bloqueo sinusal-auricular. vómito. en asociación con la administración de la fenitoína. hiperplasia gingival. algunas veces fatales. agrandamiento de los labios. Se ha reportado linfoadenopatías. neuralgia del trigémino y ciertas psicosis. Estas han incluido trombocitopenia. la fenitoína está contraindicada en la bradicardia sinusal. También han ocurrido macrocitosis y anemia megaloblástica. Debido a su efecto en el automatismo ventricular. CONTRAINDICACIONES La fenitoína está contraindicada en pacientes hipersensibles a la fenitoína. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hematopoyético). intoxicaciones digitálicas y el tratamiento de eventos posteriores al infarto miocárdico. hipertricosis y enfermedad de Peyronie. Sistema del Tejido Conectivo: Tosquedad de los rasgos faciales. incluyendo hiperplasia benigna de ganglio linfático. con o sin supresión de la médula ósea. incluyendo corea. se ha observado una polineuropatía periférica predominantemente sensorial. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto en el Sistema Nervioso Central). cefalea. distonía. granulocitopenia. o a otras hidantoínas.

Estas acciones adicionales explican su alta efectividad. Existen evidencias de que el diclofenaco inhibe las funciones de la lipooxigenasa. es una erupción/sarpullido morbiliforme (tipo-sarampión). Otras formas más seria. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Tegumentario). haciéndolo mucho más vulnerable a la corrosión por los ácidos gástricos. han incluido dermatitis bulosas. DICLOFENAC El diclofenaco (también conocido como diclofenac) es un medicamento inhibidor relativamente no selectivo de la ciclooxigenasa y miembro de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) indicado para reducir inflamaciones y como analgésico. por lo que reduce la formación de leucotrienos (sustancias inflamatorias). síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.necrosis y desprendimiento. exfoliativas o purpúricas. El mecanismo exacto de acción no está totalmente descubierto. acompañadas algunas veces por fiebre. El tiempo de acción de una dosis (de 6 a 8 h) es generalmente mucho mayor que el corto lapso indicado en los productos comerciales. El diclofenaco posee una preferencia baja a moderada (aproximadamente unas diez veces) a bloquear la isoenzima COX2. Lo más común. Esto puede deberse en parte a una concentración elevada del fármaco en los fluidos sinoviales. y se cree que por eso posee una baja incidencia de efectos negativos gastrointestinales. lupus eritematoso. . en comparación con los mostrados por la indometacina y la aspirina. con y sin la extravasación de la fenitoína intravenosa. han incluido erupciones/sarpullidos escarlatiniformes o morbiliformes. pero se cree que el mecanismo primario. pues reduce dolores causados por heridas menores y dolores tan intensos como los de la artritis. responsable de su acción antiinflamatoria y analgésica. que podrían ser fatales. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto en el Sitio de Inyección) Sistema Tegumentario: Las manifestaciones dermatológicas. La inhibición del COX-1 también disminuye la producción de prostaglandinas en el epitelio del estómago. También se puede usar para reducir los cólicos menstruales. Éste es el principal efecto secundario del diclofenaco. También se especula que el diclofenaco inhibe la producción de la enzima fosfolipasa A2 en su mecanismo de acción. es la evitación de la síntesis de prostaglandinas causada por la inhibición de la enzima ciclooxigenasa (COX). los otros tipos de dermatitis se han visto más raramente. Sentidos Especiales: Perversión del sabor.

ha sido perfectamente tolerado. Es el primer paso del esquema terapéutico de la OMS(Organización Mundial de la Salud) para combatir el dolor crónico. disminuye la [polineuritis]. En mujeres con cáncer de seno y en el dolor asociado con la metástasis ósea se han apreciado buenos resultados (en ocasiones mejores que en los opiáceos). en otro grupo significativo de pacientes que usaron inhibidores de COX. como el diclofenaco. La fiebre causada por la linfogranulomatosis maligna (linfoma de Hodgkin) puede responder al diclofenaco. particularmente si hay presencia de inflamación. Se ha visto que el diclofenaco eleva la presión sanguínea en pacientes con el síndrome ShyDrager (hipotensión autónoma) que a veces se presenta en pacientes con diabetes. sin embargo. al compararlos con placebo. En la practica. Asimismo. que contiene. En Europa existen marcas comerciales con una combinación de diclofenaco y codeína a razón de 50 mg de cada componente (Combarén®) para el tratamiento del dolor del cáncer. . El Diclofenaco (Ditizidol Forte®). Muchos medicamentos han sido diseñados para centrarse en la inhibición de COX-2 como una forma de minimizar los efectos gastrointestinales de otros AINES (antiinflamatorios no esteroideos) como la aspirina. Todas las investigaciones se interrumpieron después de descubrirse que algunos AINES (antiinflamatorios no esteroideos) investigados —como el naproxeno y el rofecoxib— tenían una alta incidencia de muertes por acontecimientos cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. piridoxina. el uso de algunos inhibidores de COX-2 ha traído como consecuencia numerosos paros cardiacos de pacientes que no resistieron el tratamiento. El tratamiento puede finalizar al mismo tiempo en que el tratamiento usual con radiación oquimioterapia causen remisión de la fiebre. el diclofenaco. mas tiamina. padecimiento asociado a la diabetes tipo 2.y cianocobalamina. El diclofenaco puede evitar el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer si se administra diariamente a dosis bajas por varios años. que —según ciertas investigaciones— pueden resultar útiles en cierto número de pacientes con cáncer. existen combinaciones de diclofenaco con fármacos psicoactivos tales como el cloroprotixeno y la amitriptilina. Usos empíricos El diclofenaco (Diklason®)se usa a menudo para tratar el dolor crónico asociado con el cáncer. COX-1 y COX-2. el diclofenaco se puede combinar con derivados opiáceos. En caso necesario.Hay marcadas diferencias entre los antiinflamatorios no esteroideos en su inhibición selectiva de los dos subtipos de ciclooxigenasa.

por lo que no se recomienda como tratamiento de rutina.Actualmente.     Cuidado especial se debe tener en pacientes con sangrado severo (como hemorragia cerebral). urticaria) seguidas al uso de Aspirina(r) u otros AINEs. coli. Severa insuficiencia hepática (clase C. en inglés) ha advertido no tratar con este fármaco a pacientes convalescientes de cirugía cardíaca. Por lo tanto. esto está en investigación.  Disfunción eréctil Efectos secundarios . Severa insuficiencia renal (depuración de creatinina < 30 ml/min) Hay que tener cuidado en pacientes con porfiria hepática preexistente. coli (Escherichia coli) resistente a múltiples fármacos con una CIM (concentración inhibitoria mínima) de 25 microg/mL. rinitis. Se ha observado que el diclofenaco es efectivo contra todas las cepas de la E. según la escala Child-Pugh).  Tercer trimestre del embarazo  Ulceración estomacal y/o duodenal activa  Sangrado gastrointestinal  Padecimientos inflamatorios intestinales tales como enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa  Insuficiencia cardiaca severa (según la clasificación de la Asociación Cardiológica de Nueva York NYHA III/IV)  Recientemente la Administración de Drogas y Alimentos (FDA. Contraindicaciones   Hipersensibilidad reconocida al diclofenaco Historia de reacciones alérgicas (broncoespasmo. se ha sugerido que el diclofenaco tiene la capacidad de tratar las ITU (infecciones del tracto urinario) no complicadas causadas por la E. ya que el diclofenaco puede disparar los ataques. choque.

Todos los pacientes recibirán vigilancia estricta.     . estos padecimientos pueden ser una amenaza contra la vida y ser de carácter irreversible. Poco frecuente es la depresión de la médula ósea (leucopenia. la mayoría de los pacientes pueden recibir algún fármaco protector de la úlcera (por ejemplo. En caso de ser detectadas tardíamente. y podría ser fatal. agranulocitosis. de éstos. se sabe que el diclofenaco provoca falla renal en buitres asiáticos (véase problemas ambientales). Rara vez puede presentarse hepatitis sin ningún síntoma de advertencia. el 20% de los pacientes en tratamientos a largo plazo experimentan efectos secundarios y. Específicamente. el metabolismo de los ancianos podría aproximarse gradualmente al observado en los buitres. Sin embargo. un 2% tienen que descontinuar el uso del fármaco debido principalmente a efectos gastrointestinales. La función renal y hepática deberán vigilarse con regularidad durante los tratamientos de larga duración. trombopenia con o sin púrpura. Se sabe que algunas especies y algunas personas son sensibles a algunas sustancias adictivas. lo que los vuelve inesperadamente vulnerables e intolerantes al diclofenaco. El diclofenaco es un inhibidor débil y reversible de la agregación trombocítica. anemia aplásica). Los pacientes con osteoartritis desarrollan más frecuentemente síntomas de enfermedad hepática que los pacientes con artritis reumatoide. aunque suelen ser reversibles. sangramiento gastrointestinal oculto y ulceración gástrica —aunque las úlceras ocurren con menor frecuencia que el de otros AINEs. Los problemas que más se ven en la práctica son los gastrointestinales. evento requerido para una coagulación sanguínea normal. Como profilaxisdurante los tratamientos largos. Se observan elevaciones de las enzimas aminotransferasas con más frecuencia con el uso del diclofenaco que con otros AINEs. el diclofenaco no ha resultado responsable de un mayor daño hepatotóxico que cualquier otro AINE. El diclofenaco se encuentra entre los AINES (antiinflamatorios no esteroideos) mejor tolerados. y se sospecha que no expresan algunos genes faltantes relacionados con enzimas específicas de desintoxicación de dichas sustancias. Si el diclofenaco se usa en tratamientos cortos de dolor o fiebre. El desarrollo de ulceraciones o sangrado requiere terminación inmediata de la terapia con diclofenaco. 20 mg deomeprazol al acostarse). 150 mg de ranitidina o de misoprostol al acostarse. No es frecuente que se presenten daño renal o hepático. Dado que los individuos mayores tiene una reducida expresión de todos los niveles de enzimas.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS: AMBROXOL está indicado como expectorante y muco lítico en los procesos en los que se re quiere aumentar la fluidez de las secreciones del tracto respiratorio. sinusitis. rinitis. Los resultados de investigación son una mezcla de metaanálisis de artículos y reportes actualizados hasta abril del 2006 que sugieren un rango relativamente incrementado de enfermedad cardiaca de 1. Un amplio estudio subsecuente de 74. "Ambas isoformas de COX. atelectasia por obstrucción mucosa. Desafortunadamente este efecto colateral no puede ser evitado simlemente por el uso de un inhibidor selectivo COX-2 porque. Consecuentemente. bronquitis espasmódica."2 Posterior a la identificación del riesgo incrementado de ataques cardiacos con el Inhibidor COX-2 rofecoxib en el 2004.  AMBROXOL El Ambroxol es un medicamento con propiedades expectorantes que pertenece al grupo de los denominados mucolíticos. crónica. COX-1 y COX-2. las mismas precauciones relacionadas al riesgo de daño renal que son observadas para AINEs no selectivos. Director Médico de la Fundación Británica del Corazón dijo.3 El profesor Peter Weissberg.838 usuarios de AINEs o de los coxibs. traqueos tomía. en el pre y posqui rúrgico de pacientes geriátricos. Los AINEs "están asociados con efectos renales adversos causados por la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas"2 en personas o especies animales sensibles. la atención se ha enfocado en todos los otros miembros del grupo AINEs. bron quiectasia. y potencialmente durante el uso por largos periodos en personas no sensibles. no encontró riesgo cardiovascular adicional por el uso de diclofenaco. seguro y de leves efectos secundarios. incluyendo al diclofenaco. Sólo naproxeno ha sido hallado como el único que no incrementa el riesgo de enfermedad cardíaca. publicado en mayo de 2006. son expresadas en el riñón. bronconeumonía. neumonía. el riesgo incrementado es pequeño y muchos pacientes con dolor crónico debilitante podrían sentir muy bien que este pequeño riesgo vale la pena a fin de aliviar sus síntomas".g3. como sucede en el asma bronquial. diferentes tipos de bronquitis aguda. deberán ser observadas también cuando inhibidores selctivos COX-2 sean administrados. la resistencia a los efectos colaterales disminuye con la edad. en comparación con los no usuarios. pero se sabe que el naproxeno tiene un rango mayor de producción de úlcera gástrica que el diclofenaco. . asma bronquial. utilizado para aclarar las vías respiratorias. Es un fármaco confiable. "Sin embargo.

pero no trata la causa de los mismos ni acelera la recuperación. dolores de garganta. así como para bajar la fiebre. (véase:Toxicidad). períodos menstruales. tiene efectos antipiréticos. dolores musculares. no se asocia con problemas de adicción. trastornos gas tro intestinales leves como diarrea. enfermedad ácido pép tica activa. A diferencia de los analgésicos opioides. xeros to mía. El acetaminofén pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos (que alivian el dolor) y antipiréticos (que .CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al AMBROXOL. A dosis estándar es casi seguro. pero su bajo precio y amplia disponibilidad han dado como resultado frecuentes casos de sobredosificación. disuria y reacciones alér gicas. Al igual que los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). no provoca euforia ni altera el estado de humor del paciente. En las dosis indicadas el paracetamol no afecta a la mucosa gástrica ni a la coagulación sanguínea o los riñones. mediadores celulares responsables de la aparición del dolor. supositorios o gotas de administración oral. ACETAMINOFEN El paracetamol (DCI) o acetaminofén es un fármaco con propiedades analgésicas. comprimidos. PRECAUCIONES GENERALES: No se han reportado. El acetaminofén se usa para aliviar dolores de leves a moderados. tolerancia y síndrome de abstinencia. Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. como dolores de cabeza. Los nombres paracetamol y acetaminofén pertenecen a la historia de este compuesto y provienen de la nomenclatura tradicional de laquímica orgánica. dolores de dientes. náusea y vómito. El acetaminofén también se usa para aliviar el dolor de la osteoartritis (artritis causada por la degradación del revestimiento de las articulaciones). Además. resfriados. Según las recomendaciones de 1993 de la IUPAC. sin propiedades antiinflamatorias clínicamente significativas. constipación. El acetaminofén alivia los síntomas. dolores de espalda y reacciones a las vacunas. pero sí al hígado. sialorrea. N-acetil-para-aminofenol y para-acetil-aminofenol. Embarazo y lactancia. severamente. Es un ingrediente frecuente de una serie de productos contra el resfriado común y la gripe. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Existen algunos reportes de que AMBROXOL puede causar las siguientes reacciones adversas: fatiga. Se presenta habitualmente en forma de cápsulas. el nombre de este compuesto es N-(4hidroxifenil)etanamida. Niños menores de 2 años.

La ranitidina puede causar efectos secundarios. los pies. El acetaminofén puede provocar efectos secundarios. los labios. Algunos efectos secundarios pueden ser graves. reflujo gastroesofágico. Reduce la cantidad de ácido producido en el estómago. las manos. ERITROMICINA . RANITIDINA La ranitidina se usa para tratar úlceras. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento. la lengua. Estados precomatosos. llame a su médico de inmediato: • • • • • sarpullido urticaria comezón hinchazón de la cara. La ranitidina pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores H 2. Si presenta alguno de estos síntomas. como el síndrome de Zollinger-Ellison. y en aquellas condiciones en las que el estómago produce demasiado ácido. Insuficiencia renal y/o hepática grave. Actúa al cambiar el modo en que el cuerpo siente el dolor y al enfriar el cuerpo. una condición en la que el reflujo del ácido del estómago provoca pirosis (calor estomacal) y lesiones en el tubo alimenticio (esófago). La ranitidina que se vende sin prescripción médica se usa para prevenir y tratar los síntomas de la pirosis. asociada con indigestión ácida y con un sabor agrio en la garganta o la boca. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la ranitidina o a otros agentes antagonistas de los receptores H2. • • • • • dolor de cabeza (cefalea) estreñimiento diarrea malestar estomacal vómitos • dolor de estómago La ranitidina podría provocar otros efectos secundarios. también conocida como acidez. los tobillos o las pantorrillas ronquera • dificultad para respirar o tragar El acetaminofén puede provocar otros efectos secundarios.bajan la fiebre). la garganta. los ojos.

las vías urinarias y la piel. el intestino. llame a su doctor de inmediato: • • • • • • • • • • sarpullido severo (erupciones en la piel) prurito urticarias dificultad para respirar o tragar silbido en el pecho decoloración de la piel u ojos (color amarillento) orina oscura heces pálidas cansancio inusual infecciones vaginales HIDROCORTIZONA . como bronquitis. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece: • • • • • malestar estomacal diarrea vómitos retortijones sarpullido leve (erupciones en la piel) • dolor de estómago Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas. pídale más información a su doctor o farmacéutico. y las infecciones del oído. Los antibióticos no tienen ningún efecto sobre los resfriados. Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes. el pulmón. Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos.La eritromicina es un antibiótico usado para tratar ciertas infecciones causadas por las bacterias. enfermedades venéreas. neumonía. la gripe u otras infecciones víricas. fiebre reumática. tos ferina. También se usa antes de algunos tipos de cirugía o trabajo dental para prevenir infecciones. podrían llegar a presentarse. enfermedad de los legionarios. difteria.

pídale más información a su doctor o farmacéutico. reducen a su vez la inflamación. por ejemplo. cosméticos y joyas. o la hinchazón y el malestar de la hemorroides y otros problemas rectales. La hidrocortisona también se usa para aliviar el dolor de las heridas en la boca. el enrojecimiento.5% a 1%) se usan sin prescripción para el alivio temporal de: (1) las irritaciones menores de la piel. secreción o descarga de pus) CONTRAINDICACIONES: . la sequedad. hiedra venenosa. detergentes. la inflamación de la colitis ulcerosa o la proctitis. por ejemplo en la enfermedad de Addison. La hidrocortisona está disponible con o sin prescripción. inflamación. Los productos de baja potencia (0. y (3) el prurito y la irritación del cuero cabelludo. respuestas alérgicas o inmunes. También presenta un gran poder antiinflamatorio. En ocasiones. por distintos estímulos. podrían llegar a presentarse. el prurito y las erupciones cutáneas causada por eccema. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece: • • • • sequedad o resquebrajamiento de la piel acné prurito (picazón) ardor • cambio en el color de la piel Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas. (2) picazón en las áreas anal y rectal. la hidrocortisona será útil en enfermedades que se caracterizan por una inflamación excesiva. Por tanto. Los corticoides al reducir la liberación de estas sustancias ante.La hidrocortisona es un medicamento que pertenece al grupo de los medicamentos denominados corticoides o corticosterioides. algunas células de nuestro cuerpo liberan unas sustancias que provocan inflamación. Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos. la formación de costras.La hidrocortisona se emplea para tratar los síntomas producidos por un brusco descenso de los niveles de corticoides en el cuerpo. Los corticosteroides son unas hormonas producidas por nuestro cuerpo que realizan diversas funciones de gran importancia. Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes. la escamación. picaduras de insectos. zumaque venenoso. La hidrocortisona puede ser prescrita por su doctor para aliviar el prurito. roble venenoso. llame a su doctor de inmediato: • • • • sarpullido severo (erupciones en la piel) dificultad para respirar o tragar resoplo (respiración con silbido) infección en la piel (enrojecimiento. la inflamación y el malestar de diversas afecciones de la piel. jabones.

petequias y equimosis. edema angioneurótico. incremento en los requerimientos de insulina o hipoglucemiantes orales en diabéticos. exoftalmos. Oftalmológicas: Catarata subcapsular posterior. el cual se ha asociado con un “síndrome de jadeo” fatal. supresión de respuesta a las pruebas cutáneas. cirugía o enfermedad. usualmente pequeña. distensión abdominal. Neurológicas: Convulsiones. perforación del intestino delgado o grueso. aumento de la presión intraocular. fracturas por compresión vertebral. Por esto se emplea a menudo como primer remedio en . absceso estéril. Cardiovascular: Ruptura miocárdica tras infarto reciente del miocardio. cefalea. trauma. mio patía esteroidea. AMOXICILINA La amoxicilina es un antibiótico semisintético derivado de la penicilina. Endocrinológicas: Irregularidades menstruales. Algunas marcas o formulaciones están contraindicadas en prematuros por su contenido en benzilalcohol. disminución de la tolerancia a los carbo hidratos. estados convul sivos.HIDROCORTISONA está contraindicada en las micosis sistémicas. Actúa contra un amplio espectro de microorganismos. aumento del apetito. estado cushingoide. Otras: Reacción anafilactoide o de hipersensi bilidad. Aparato músculoesquelético: Debilidad muscular. su presión del crecimiento en niños. psicosis grave. glaucoma. sudoración. falla cardiaca congestiva en pacientes susceptibles. eritema. elevación de transa minasas y fosfatasa alcalina. hipertensión. ganancia de peso. Gastrointestinales: Úlcera péptica con posible perforación y hemorragia subsecuente. sin im pli caciones clínicas y reversible al descontinuar el tratamiento este roideo. necrosis aséptica de la cabeza femoral. falta de respuesta adrenocortical y pituitaria secundarias. alcalosis hipoca liémica. pérdida de masa muscular. hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula. tanto Gram positivos como Gram-negativos. hirsu tismo. atrofia subcutánea. particularmente en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria. Con la inyección de corticosteroides se puede observar hiperpigmentación o hipopigmentación. aumento de la presión intracraneana con papiledema (seudotumor cerebral). esofagitis ulcerativa. Metabólicas: Balance nitrogenado negativo debido al catabolismo proteico. artropatía tipo Charcot. sensación de quemazón especialmente en el área perineal (tras uso endovenoso). náusea. tromboembolismo. particularmente en situaciones de estrés. dermatitis alérgica. Se trata de una amino penicilina. osteopo rosis. atrofia cutánea. alteraciones psí quicas. ruptura tendinosa (particularmente del tendón de Aquiles). pan creatitis. urticaria. vértigo. malestar. úlcera péptica activa. manifestaciones de diabetes mellitus latente. fracturas patológicas de huesos largos. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Alteración de líquidos y electrólitos: Retención de sodio y líquidos. Dermatológicas: Alteraciones de la cicatrización.

. Desde entonces se comercializa entre otros por parte de GlaxoSmithKline con el nombre de Amoxil®. Pamoxicillin®. Especialmente todas las cepas de Pseudomonas spp. muchas cepas se están volviendo resistentes mediante mecanismos diferentes de la inducción de β-lactamasas. se recomienda realizar un antibiograma antes de instaurar un tratamiento con amoxicilina. siempre que ello sea posible. Existen algunas cepas resistentes a este fármaco. la amoxicilina ocasiona. Al impedir que la pared celular se construya correctamente. y Citrobacter spp. son resistentes. causando en algunos casos sordera.. Mecanismo de Acción Como las demás penicilinas la amoxicilina impide en las bacterias la correcta formación de las paredes celulares. Amoxicilina®. indolpositivos Proteus spp. Trimox®. Polymox®. La amoxicilina fue aprobada por primera vez en 1987. por lo que no se usa en el tratamiento de estafilococias. Klebsiella spp. el 80 %) tanto en ayunas como tras la ingesta de alimentos. Concretamente inhibe la conexión entre las cadenas peptidoglicáneas lineares que forman la mayor parte de las paredes de los microorganismos Gram-positivos. Clamoxil® o Augmentine®. Es absorbida rápidamente en el intestino delgado (disponibilidad de aprox. Amoxidal®. La amoxicilina no resiste la acción hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos estafilococos. Indicaciones y posología . Amoxibiotic®. La cantidad de cepas resistentes de Escherichia coli parece aumentar. la lisis de la bacteria y su muerte. Se utiliza por vía oral o parenteral. tanto en medicina humana como también en veterinaria. Serratia marcescens... aunque la forma parenteral (intramuscular ointravenosa) no está aprobada en todos los países debido a su comprobado daño al sistema auditivo y renal. Tolodina® y Zimox® (Nota: las denominaciones comerciales pueden variar en diferentes países). Es eliminado con la orina sin ser metabolizado. en último término.infecciones de diferente gravedad. Dado que muchos otros gérmenes se están volviendo resistentes a la amoxicilina. por lo que la adición de ácido clavulánico no aumenta la actividad de la amoxicilina frente a estas cepas resistentes. Lamoxy®. Hoy la patente ha caducado y se encuentra en el mercado también con otros nombres como Actimoxi®. Enterobacter spp. Aunque la amoxicilina es activa frente a los estreptococos.

La incidencia de hipersensibilidad cruzada es del 3 al 5 por ciento. tracto gastrointestinal o genitourinario. Estas dosis se pueden aumentar hasta 40 mg/kg/día en tres administraciones o a 45 mg/kg/día en dos administraciones. También está indicado en la enfermedad o borreliosis de Lyme. Neonatos y lactantes de < 3 meses de edad: la máxima dosis recomendada es de 30 mg/kg/día en dos dosis al día. Tratamiento de erradicación de H. de bajo grado. Lactantes y niños de menos de 40 kg: para infecciones moderadas. las dosis pueden ser de 500 mg cada 4 horas. adolescentes y niños de más de 40 kg: las dosis recomendadas son de 500 mg cada 8 horas o 250 mg cada 4 horas. de piel y tejidos blandos.La amoxicilina está indicada en el tratamiento de infecciones sistémicas o localizadas causadas por microorganismos gram-positivos y gram-negativos sensibles. En los pacientes con insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min) se deben ajustar las dosis de amoxicilina. Prevención de endocarditis bacterianas (producidas por bacteriemias postmanipulación / extracción dental).   Contraindicaciones La amoxicilina está contraindicada en pacientes con alergias conocidas a las penicilinas. en el tratamiento de la infección precoz localizada (primer estadio o eritema migratorio localizado) y en la infección diseminada o segundo estadio. linfoma gástrico tipo MALT. pylori en asociación con un inhibidor de la bomba de protones y en su caso a otros antibióticos: úlcera péptica. las penicilinas son . las dosis recomendadas son de 20 mg/kg/día divididos en dosis cada 8 horas o 25 mg/kg/día en dosis cada 12 horas. La amoxicilina está clasificado en la categoría B de riesgo para el embarazo. en el aparato respiratorio. Tratamiento de infecciones moderadas a graves por gérmenes sensibles Administración oral  Adultos. asma o fiebre del heno son más susceptibles a reacciones alérgicas a las penicilinas. En el caso de infecciones muy severas o causadas por gérmenes menos susceptibles. Los datos en animales indican que el fármaco no es teratogénico y. neurológicas y odontoestomatológicas. Los pacientes con alergias. a las cefalosporinas o al imipenem. en general.

síndrome de Stevens-Johnson. ambos antibióticos no se deben mezclar ni administrar al mismo tiempo. Se ha descrito       eritema multiforme. Lo mismo ocurre en los pacientes con sida. vasculitis y . Por regla general. por existir una incompatibilidad química. aumentando los niveles plasmáticos del antibiótico.consideradas como fármacos seguros durante el embarazo. No se observaron variaciones en el aclaramiento renal de la amoxicilina. Algunas penicilinas inactivan los antibióticos. El probenecid inhibe la excreción tubular de la amoxicilina. dejando transcurrir unas dos horas como mínimo entre uno y otro fármaco. La administración de amilorida antes de la amoxicilina reduce la biodisponibilidad del antibiótico en 27% y la Cmax en 25%. Aunque se desconoce la significancia clínica de esta interacción se recomienda no administrar ambos fármacos simultáneamente. Reacciones adversas Los efectos secundarios más frecuentes son los asociados a reacciones de hipersensibilidad y pueden ir desde un salpullido sin importancia a serias reacciones anafilácticas. En muchas ocasiones. Se deberán considerar estos riesgos para el lactante cuando se prescriba un tratamiento con amoxicilina a la madre. La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades y puede producir salpullido. Sin embargo. dermatitis exfoliativa. La neomicina inhibe parcialmente la absorción oral de la amoxicilina. La amoxicilina se debe usar con precaución en pacientes con leucemia linfática que son más susceptibles a los rash. En la práctica clínica estos dos fármacos se suelen asociar para el tratamiento de la gonorrea. rash maculopapular con eritema. esta interacción no ocasiona problemas clínicos excepto en pacientes con insuficiencia renal. diarrea o superinfecciones en los lactantes. los antibióticos aminoglucósidos de muestran sinérgicos con la amoxicilina frente a enterococos y estreptococos del grupo B. otras infecciones virales y especialmente en los pacientes con mononucleosis. necrolisis epidérmica tóxica.

uniéndose a las PBP (proteínas fijadoras de penicilinas). Mecanismo de acción Como todos los antibióticos betalactámicos.    Diarrea. la ampicilina es capaz de penetrar bacterias gram positivas y algunas gram negativas y anaerobias. Urticaria. urticaria La amoxicilina aumenta la glucosa. . Inhibe la síntesis de la pared celular de la bacteria en sus últimas dos etapas (3 y 4).  Dolor abdominal. lo que lleva a la destrucción de la pared y lisis celular. Efectos adversos El uso de la ampicilina en el ser humano puede resultar en la aparición de efectos adversos cuya gravedad puede ir desde una urticaria hasta un choque anafiláctico. En alguna rara ocasión se observado nefritis intersticial con necrosis tubular renal y síndrome nefrótico. Es uno de los antibióticos mas comunes utilizados en el mercado y con un efecto muy bueno. Vómitos. Los efectos secundarios más comunes asociados al tracto digestivo son similares a los de otros antibióticos y se deben a la reducción de la flora:  naúsea/vómitos  anorexia  díarrea  gastritis y  dolor abdominal  disfunción erectil AMPICILINA La ampicilina es un antibiótico betalactámico que ha sido extensamente utilizado para tratar infecciones bacterianas desde el año 1961.

  Astenia. Infección vaginal.  De mayor gravedad   Disnea. Disfagia. .  Obstrucción bronquial. Contraindicaciones  Hipersensibilidad a derivados de la penicilina.

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