FENDRAMIN PROPIEDADES: FENDRAMIN cuyo principio activo es la Difenhidramina HCL, es un medicamento ampliamente conocido por su acción antihistamínica, pero

además se le han reconocido cualidades como antiespasmódico y antiemético con eficacias moderadas. FENDRAMIN: contiene Difenhidramina, potente antagonista de los receptores H1, teniendo la capacidad de bloquear la acción de la histamina, proporcionando alivio en las manifestaciones alérgicas de cualquier etiología y en los estados espasmódicos de las fibras lisas. INDICACIONES: En manifestaciones alérgicas de tipo variado como: asma bronquial, dermatitis en particular la atópica y por contacto prurito, rinitis alérgicas, fiebre de heno, picaduras de insectos. En el tratamiento por profilaxis de náuseas y vómitos. CONTRAINDICACIONES: No está indicado en pacientes con broncoespasmos, durante el embarazo o la lactancia. No debe ingerirse concomitantemente con otros depresores del S.N.C. EFECTOS SECUNDARIOS: Puede provocar somnolencia, confusión, intranquilidad.

EPAMIN FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN La fenitoína sódica es una droga anticonvulsivante que se relaciona con los barbitúricos por su estructura química, pero tiene un anillo de cinco miembros. El nombre químico es 5,5difenil-2, 4-imidazolidinadiona sódica. Cada 5 mL de la SOLUCIÓN estéril, contiene 50 mg de fenitoína sódica por mililitro, suministrada en ampollas de 5 mL. FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable.

periarteritis nodosa y anomalías en las inmunoglobulinas. . Sistema Hematopoyético: Se han reportados complicaciones hematopoyéticas. leucopenia. distonía. intoxicaciones digitálicas y el tratamiento de eventos posteriores al infarto miocárdico. También se han observado mareo. algunas veces fatales. bloqueo sinusal-auricular. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hepático/Inmunológico). o a otras hidantoínas. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hematopoyético). vómito. coordinación disminuida y confusión mental. La fenitoína también se ha usado en el tratamiento de la migraña. Rara vez se han producido reportes de discinesias inducidas por fenitoína. anafilaxis. Sitio de Inyección: Se han reportado irritación local. lupus eritematoso sistémico. neuralgia del trigémino y ciertas psicosis. temblor y asterixis. CONTRAINDICACIONES La fenitoína está contraindicada en pacientes hipersensibles a la fenitoína. hepatitis tóxica y daño hepático. bloqueo A-V de segundo y tercer grado en pacientes con el síndrome Adams-Stokes. constipación. También se ha usado en arritmias cardíacas. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hepático/Inmunológico). incluyendo hiperplasia benigna de ganglio linfático. la fenitoína está contraindicada en la bradicardia sinusal. o a los ingredientes inactivos del producto. contracciones motoras. hipersensibilidad. Sistema del Tejido Conectivo: Tosquedad de los rasgos faciales. En pacientes recibiendo tratamiento prolongado con fenitoína. hipertricosis y enfermedad de Peyronie. hiperplasia gingival. Sistema Inmunológico: Síndrome de hipersensibilidad. nerviosismo pasajero. inflamación. Incluyen nistagmo. Se ha reportado linfoadenopatías. se pueden referir a este sistema y usualmente se relacionan con la dosis.INDICACIONES TERAPÉUTICAS La fenitoína está indicada para el control de ataques generalizados tónico-clónicos (gran mal) y para la prevención y tratamiento de ataques ocurridos durante o después de neurocirugías y/o trauma craneocefálico severo. pseudolinfoma. parestesia y somnolencia. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto General y Cardiovascular) Sistema Nervioso Central: Las manifestaciones más comúnmente encontradas con el tratamiento con fenitoína. Estas han incluido trombocitopenia. en asociación con la administración de la fenitoína. cefalea. Sistema Gastrointestinal: Nausea. insomnio. EACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS El Organismo como un Todo: Reacción anafilactoide y anafilaxis. Debido a su efecto en el automatismo ventricular. incluyendo corea. Sistema Cardiovascular: Se ha observado hipotensión. similares a las inducidas por la fenotiazina y otras drogas neurolépticas. granulocitopenia. linfoma y enfermedad de Hodgkin. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto en el Sistema Nervioso Central). con o sin supresión de la médula ósea. agranulocitosis y pancitopenia. trastornos del habla. También han ocurrido macrocitosis y anemia megaloblástica. se ha observado una polineuropatía periférica predominantemente sensorial. agrandamiento de los labios.

También se puede usar para reducir los cólicos menstruales. acompañadas algunas veces por fiebre. Otras formas más seria. Esto puede deberse en parte a una concentración elevada del fármaco en los fluidos sinoviales. han incluido erupciones/sarpullidos escarlatiniformes o morbiliformes. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto en el Sitio de Inyección) Sistema Tegumentario: Las manifestaciones dermatológicas. Éste es el principal efecto secundario del diclofenaco.necrosis y desprendimiento. Existen evidencias de que el diclofenaco inhibe las funciones de la lipooxigenasa. pero se cree que el mecanismo primario. También se especula que el diclofenaco inhibe la producción de la enzima fosfolipasa A2 en su mecanismo de acción. es la evitación de la síntesis de prostaglandinas causada por la inhibición de la enzima ciclooxigenasa (COX). pues reduce dolores causados por heridas menores y dolores tan intensos como los de la artritis. síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. Sentidos Especiales: Perversión del sabor. y se cree que por eso posee una baja incidencia de efectos negativos gastrointestinales. El mecanismo exacto de acción no está totalmente descubierto. La inhibición del COX-1 también disminuye la producción de prostaglandinas en el epitelio del estómago. DICLOFENAC El diclofenaco (también conocido como diclofenac) es un medicamento inhibidor relativamente no selectivo de la ciclooxigenasa y miembro de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) indicado para reducir inflamaciones y como analgésico. El diclofenaco posee una preferencia baja a moderada (aproximadamente unas diez veces) a bloquear la isoenzima COX2. . responsable de su acción antiinflamatoria y analgésica. los otros tipos de dermatitis se han visto más raramente. que podrían ser fatales. por lo que reduce la formación de leucotrienos (sustancias inflamatorias). (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Tegumentario). con y sin la extravasación de la fenitoína intravenosa. Estas acciones adicionales explican su alta efectividad. Lo más común. exfoliativas o purpúricas. han incluido dermatitis bulosas. El tiempo de acción de una dosis (de 6 a 8 h) es generalmente mucho mayor que el corto lapso indicado en los productos comerciales. lupus eritematoso. en comparación con los mostrados por la indometacina y la aspirina. haciéndolo mucho más vulnerable a la corrosión por los ácidos gástricos. es una erupción/sarpullido morbiliforme (tipo-sarampión).

El diclofenaco puede evitar el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer si se administra diariamente a dosis bajas por varios años. Usos empíricos El diclofenaco (Diklason®)se usa a menudo para tratar el dolor crónico asociado con el cáncer. Es el primer paso del esquema terapéutico de la OMS(Organización Mundial de la Salud) para combatir el dolor crónico. La fiebre causada por la linfogranulomatosis maligna (linfoma de Hodgkin) puede responder al diclofenaco. En caso necesario. piridoxina. En la practica. el uso de algunos inhibidores de COX-2 ha traído como consecuencia numerosos paros cardiacos de pacientes que no resistieron el tratamiento. ha sido perfectamente tolerado. COX-1 y COX-2. En Europa existen marcas comerciales con una combinación de diclofenaco y codeína a razón de 50 mg de cada componente (Combarén®) para el tratamiento del dolor del cáncer. mas tiamina. como el diclofenaco. Asimismo. Se ha visto que el diclofenaco eleva la presión sanguínea en pacientes con el síndrome ShyDrager (hipotensión autónoma) que a veces se presenta en pacientes con diabetes. al compararlos con placebo. Todas las investigaciones se interrumpieron después de descubrirse que algunos AINES (antiinflamatorios no esteroideos) investigados —como el naproxeno y el rofecoxib— tenían una alta incidencia de muertes por acontecimientos cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. Muchos medicamentos han sido diseñados para centrarse en la inhibición de COX-2 como una forma de minimizar los efectos gastrointestinales de otros AINES (antiinflamatorios no esteroideos) como la aspirina. . el diclofenaco. sin embargo. particularmente si hay presencia de inflamación. El tratamiento puede finalizar al mismo tiempo en que el tratamiento usual con radiación oquimioterapia causen remisión de la fiebre. El Diclofenaco (Ditizidol Forte®).Hay marcadas diferencias entre los antiinflamatorios no esteroideos en su inhibición selectiva de los dos subtipos de ciclooxigenasa. existen combinaciones de diclofenaco con fármacos psicoactivos tales como el cloroprotixeno y la amitriptilina.y cianocobalamina. disminuye la [polineuritis]. En mujeres con cáncer de seno y en el dolor asociado con la metástasis ósea se han apreciado buenos resultados (en ocasiones mejores que en los opiáceos). padecimiento asociado a la diabetes tipo 2. que contiene. el diclofenaco se puede combinar con derivados opiáceos. que —según ciertas investigaciones— pueden resultar útiles en cierto número de pacientes con cáncer. en otro grupo significativo de pacientes que usaron inhibidores de COX.

ya que el diclofenaco puede disparar los ataques. Contraindicaciones   Hipersensibilidad reconocida al diclofenaco Historia de reacciones alérgicas (broncoespasmo.Actualmente. se ha sugerido que el diclofenaco tiene la capacidad de tratar las ITU (infecciones del tracto urinario) no complicadas causadas por la E. urticaria) seguidas al uso de Aspirina(r) u otros AINEs. coli (Escherichia coli) resistente a múltiples fármacos con una CIM (concentración inhibitoria mínima) de 25 microg/mL. esto está en investigación. por lo que no se recomienda como tratamiento de rutina. choque. Severa insuficiencia renal (depuración de creatinina < 30 ml/min) Hay que tener cuidado en pacientes con porfiria hepática preexistente. coli. en inglés) ha advertido no tratar con este fármaco a pacientes convalescientes de cirugía cardíaca. Por lo tanto. Severa insuficiencia hepática (clase C.     Cuidado especial se debe tener en pacientes con sangrado severo (como hemorragia cerebral). según la escala Child-Pugh). rinitis.  Disfunción eréctil Efectos secundarios .  Tercer trimestre del embarazo  Ulceración estomacal y/o duodenal activa  Sangrado gastrointestinal  Padecimientos inflamatorios intestinales tales como enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa  Insuficiencia cardiaca severa (según la clasificación de la Asociación Cardiológica de Nueva York NYHA III/IV)  Recientemente la Administración de Drogas y Alimentos (FDA. Se ha observado que el diclofenaco es efectivo contra todas las cepas de la E.

trombopenia con o sin púrpura. Específicamente. El desarrollo de ulceraciones o sangrado requiere terminación inmediata de la terapia con diclofenaco. 20 mg deomeprazol al acostarse). sangramiento gastrointestinal oculto y ulceración gástrica —aunque las úlceras ocurren con menor frecuencia que el de otros AINEs. Dado que los individuos mayores tiene una reducida expresión de todos los niveles de enzimas. de éstos. el 20% de los pacientes en tratamientos a largo plazo experimentan efectos secundarios y. el diclofenaco no ha resultado responsable de un mayor daño hepatotóxico que cualquier otro AINE. Poco frecuente es la depresión de la médula ósea (leucopenia. agranulocitosis. Se observan elevaciones de las enzimas aminotransferasas con más frecuencia con el uso del diclofenaco que con otros AINEs. Se sabe que algunas especies y algunas personas son sensibles a algunas sustancias adictivas. No es frecuente que se presenten daño renal o hepático. lo que los vuelve inesperadamente vulnerables e intolerantes al diclofenaco. La función renal y hepática deberán vigilarse con regularidad durante los tratamientos de larga duración. y se sospecha que no expresan algunos genes faltantes relacionados con enzimas específicas de desintoxicación de dichas sustancias.     . En caso de ser detectadas tardíamente. el metabolismo de los ancianos podría aproximarse gradualmente al observado en los buitres. se sabe que el diclofenaco provoca falla renal en buitres asiáticos (véase problemas ambientales). Como profilaxisdurante los tratamientos largos. estos padecimientos pueden ser una amenaza contra la vida y ser de carácter irreversible. Rara vez puede presentarse hepatitis sin ningún síntoma de advertencia. Los problemas que más se ven en la práctica son los gastrointestinales. aunque suelen ser reversibles. anemia aplásica). Todos los pacientes recibirán vigilancia estricta. Los pacientes con osteoartritis desarrollan más frecuentemente síntomas de enfermedad hepática que los pacientes con artritis reumatoide. un 2% tienen que descontinuar el uso del fármaco debido principalmente a efectos gastrointestinales. El diclofenaco se encuentra entre los AINES (antiinflamatorios no esteroideos) mejor tolerados. El diclofenaco es un inhibidor débil y reversible de la agregación trombocítica. la mayoría de los pacientes pueden recibir algún fármaco protector de la úlcera (por ejemplo. 150 mg de ranitidina o de misoprostol al acostarse. evento requerido para una coagulación sanguínea normal. y podría ser fatal. Si el diclofenaco se usa en tratamientos cortos de dolor o fiebre. Sin embargo.

utilizado para aclarar las vías respiratorias.g3. crónica. Consecuentemente. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: AMBROXOL está indicado como expectorante y muco lítico en los procesos en los que se re quiere aumentar la fluidez de las secreciones del tracto respiratorio. Los AINEs "están asociados con efectos renales adversos causados por la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas"2 en personas o especies animales sensibles. rinitis. Es un fármaco confiable. son expresadas en el riñón.3 El profesor Peter Weissberg. pero se sabe que el naproxeno tiene un rango mayor de producción de úlcera gástrica que el diclofenaco. COX-1 y COX-2.838 usuarios de AINEs o de los coxibs. la atención se ha enfocado en todos los otros miembros del grupo AINEs. la resistencia a los efectos colaterales disminuye con la edad. en comparación con los no usuarios.  AMBROXOL El Ambroxol es un medicamento con propiedades expectorantes que pertenece al grupo de los denominados mucolíticos. deberán ser observadas también cuando inhibidores selctivos COX-2 sean administrados. las mismas precauciones relacionadas al riesgo de daño renal que son observadas para AINEs no selectivos. atelectasia por obstrucción mucosa. y potencialmente durante el uso por largos periodos en personas no sensibles. diferentes tipos de bronquitis aguda. traqueos tomía. seguro y de leves efectos secundarios. en el pre y posqui rúrgico de pacientes geriátricos. Los resultados de investigación son una mezcla de metaanálisis de artículos y reportes actualizados hasta abril del 2006 que sugieren un rango relativamente incrementado de enfermedad cardiaca de 1. neumonía. Un amplio estudio subsecuente de 74. "Ambas isoformas de COX. asma bronquial. . el riesgo incrementado es pequeño y muchos pacientes con dolor crónico debilitante podrían sentir muy bien que este pequeño riesgo vale la pena a fin de aliviar sus síntomas". Sólo naproxeno ha sido hallado como el único que no incrementa el riesgo de enfermedad cardíaca. incluyendo al diclofenaco. publicado en mayo de 2006. "Sin embargo. sinusitis. Desafortunadamente este efecto colateral no puede ser evitado simlemente por el uso de un inhibidor selectivo COX-2 porque. bronquitis espasmódica. como sucede en el asma bronquial."2 Posterior a la identificación del riesgo incrementado de ataques cardiacos con el Inhibidor COX-2 rofecoxib en el 2004. Director Médico de la Fundación Británica del Corazón dijo. bron quiectasia. bronconeumonía. no encontró riesgo cardiovascular adicional por el uso de diclofenaco.

no provoca euforia ni altera el estado de humor del paciente. A dosis estándar es casi seguro. el nombre de este compuesto es N-(4hidroxifenil)etanamida. Niños menores de 2 años. pero no trata la causa de los mismos ni acelera la recuperación. Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. constipación. severamente. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Existen algunos reportes de que AMBROXOL puede causar las siguientes reacciones adversas: fatiga. El acetaminofén alivia los síntomas. períodos menstruales. sialorrea. Además. así como para bajar la fiebre. El acetaminofén pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos (que alivian el dolor) y antipiréticos (que . xeros to mía. trastornos gas tro intestinales leves como diarrea. Al igual que los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). dolores de dientes.CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al AMBROXOL. dolores de espalda y reacciones a las vacunas. sin propiedades antiinflamatorias clínicamente significativas. pero sí al hígado. dolores musculares. disuria y reacciones alér gicas. En las dosis indicadas el paracetamol no afecta a la mucosa gástrica ni a la coagulación sanguínea o los riñones. (véase:Toxicidad). como dolores de cabeza. supositorios o gotas de administración oral. Los nombres paracetamol y acetaminofén pertenecen a la historia de este compuesto y provienen de la nomenclatura tradicional de laquímica orgánica. tiene efectos antipiréticos. enfermedad ácido pép tica activa. Según las recomendaciones de 1993 de la IUPAC. tolerancia y síndrome de abstinencia. N-acetil-para-aminofenol y para-acetil-aminofenol. dolores de garganta. Es un ingrediente frecuente de una serie de productos contra el resfriado común y la gripe. Embarazo y lactancia. pero su bajo precio y amplia disponibilidad han dado como resultado frecuentes casos de sobredosificación. El acetaminofén se usa para aliviar dolores de leves a moderados. El acetaminofén también se usa para aliviar el dolor de la osteoartritis (artritis causada por la degradación del revestimiento de las articulaciones). A diferencia de los analgésicos opioides. mediadores celulares responsables de la aparición del dolor. PRECAUCIONES GENERALES: No se han reportado. náusea y vómito. comprimidos. Se presenta habitualmente en forma de cápsulas. no se asocia con problemas de adicción. ACETAMINOFEN El paracetamol (DCI) o acetaminofén es un fármaco con propiedades analgésicas. resfriados.

bajan la fiebre). y en aquellas condiciones en las que el estómago produce demasiado ácido. una condición en la que el reflujo del ácido del estómago provoca pirosis (calor estomacal) y lesiones en el tubo alimenticio (esófago). RANITIDINA La ranitidina se usa para tratar úlceras. asociada con indigestión ácida y con un sabor agrio en la garganta o la boca. como el síndrome de Zollinger-Ellison. • • • • • dolor de cabeza (cefalea) estreñimiento diarrea malestar estomacal vómitos • dolor de estómago La ranitidina podría provocar otros efectos secundarios. los tobillos o las pantorrillas ronquera • dificultad para respirar o tragar El acetaminofén puede provocar otros efectos secundarios. ERITROMICINA . Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la ranitidina o a otros agentes antagonistas de los receptores H2. llame a su médico de inmediato: • • • • • sarpullido urticaria comezón hinchazón de la cara. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento. la lengua. Actúa al cambiar el modo en que el cuerpo siente el dolor y al enfriar el cuerpo. La ranitidina que se vende sin prescripción médica se usa para prevenir y tratar los síntomas de la pirosis. Estados precomatosos. los pies. los labios. Insuficiencia renal y/o hepática grave. los ojos. La ranitidina pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores H 2. la garganta. reflujo gastroesofágico. también conocida como acidez. El acetaminofén puede provocar efectos secundarios. las manos. La ranitidina puede causar efectos secundarios. Si presenta alguno de estos síntomas. Reduce la cantidad de ácido producido en el estómago. Algunos efectos secundarios pueden ser graves.

y las infecciones del oído.La eritromicina es un antibiótico usado para tratar ciertas infecciones causadas por las bacterias. Los antibióticos no tienen ningún efecto sobre los resfriados. las vías urinarias y la piel. Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes. enfermedad de los legionarios. También se usa antes de algunos tipos de cirugía o trabajo dental para prevenir infecciones. podrían llegar a presentarse. el pulmón. enfermedades venéreas. tos ferina. pídale más información a su doctor o farmacéutico. difteria. la gripe u otras infecciones víricas. neumonía. Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos. llame a su doctor de inmediato: • • • • • • • • • • sarpullido severo (erupciones en la piel) prurito urticarias dificultad para respirar o tragar silbido en el pecho decoloración de la piel u ojos (color amarillento) orina oscura heces pálidas cansancio inusual infecciones vaginales HIDROCORTIZONA . Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece: • • • • • malestar estomacal diarrea vómitos retortijones sarpullido leve (erupciones en la piel) • dolor de estómago Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas. fiebre reumática. como bronquitis. el intestino.

el prurito y las erupciones cutáneas causada por eccema. la inflamación de la colitis ulcerosa o la proctitis. También presenta un gran poder antiinflamatorio. por distintos estímulos. la hidrocortisona será útil en enfermedades que se caracterizan por una inflamación excesiva. la sequedad. zumaque venenoso.5% a 1%) se usan sin prescripción para el alivio temporal de: (1) las irritaciones menores de la piel. roble venenoso. pídale más información a su doctor o farmacéutico. Los productos de baja potencia (0. La hidrocortisona puede ser prescrita por su doctor para aliviar el prurito. Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos. o la hinchazón y el malestar de la hemorroides y otros problemas rectales. Por tanto. por ejemplo en la enfermedad de Addison. En ocasiones. hiedra venenosa. reducen a su vez la inflamación. jabones. respuestas alérgicas o inmunes. picaduras de insectos. el enrojecimiento. algunas células de nuestro cuerpo liberan unas sustancias que provocan inflamación.La hidrocortisona se emplea para tratar los síntomas producidos por un brusco descenso de los niveles de corticoides en el cuerpo. Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes. Los corticoides al reducir la liberación de estas sustancias ante. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece: • • • • sequedad o resquebrajamiento de la piel acné prurito (picazón) ardor • cambio en el color de la piel Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas. inflamación. La hidrocortisona está disponible con o sin prescripción. La hidrocortisona también se usa para aliviar el dolor de las heridas en la boca. la escamación. Los corticosteroides son unas hormonas producidas por nuestro cuerpo que realizan diversas funciones de gran importancia. llame a su doctor de inmediato: • • • • sarpullido severo (erupciones en la piel) dificultad para respirar o tragar resoplo (respiración con silbido) infección en la piel (enrojecimiento. cosméticos y joyas.La hidrocortisona es un medicamento que pertenece al grupo de los medicamentos denominados corticoides o corticosterioides. la formación de costras. detergentes. podrían llegar a presentarse. por ejemplo. y (3) el prurito y la irritación del cuero cabelludo. secreción o descarga de pus) CONTRAINDICACIONES: . la inflamación y el malestar de diversas afecciones de la piel. (2) picazón en las áreas anal y rectal.

pérdida de masa muscular. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Alteración de líquidos y electrólitos: Retención de sodio y líquidos. pan creatitis. tromboembolismo. supresión de respuesta a las pruebas cutáneas. Actúa contra un amplio espectro de microorganismos. falla cardiaca congestiva en pacientes susceptibles. glaucoma. eritema. vértigo. Metabólicas: Balance nitrogenado negativo debido al catabolismo proteico. Dermatológicas: Alteraciones de la cicatrización. estados convul sivos. Endocrinológicas: Irregularidades menstruales. alcalosis hipoca liémica. AMOXICILINA La amoxicilina es un antibiótico semisintético derivado de la penicilina. osteopo rosis. disminución de la tolerancia a los carbo hidratos. Otras: Reacción anafilactoide o de hipersensi bilidad. distensión abdominal. exoftalmos. tanto Gram positivos como Gram-negativos. el cual se ha asociado con un “síndrome de jadeo” fatal. sensación de quemazón especialmente en el área perineal (tras uso endovenoso). atrofia cutánea. Se trata de una amino penicilina. su presión del crecimiento en niños. Aparato músculoesquelético: Debilidad muscular. Neurológicas: Convulsiones. Oftalmológicas: Catarata subcapsular posterior. ganancia de peso. Con la inyección de corticosteroides se puede observar hiperpigmentación o hipopigmentación. urticaria. aumento del apetito. elevación de transa minasas y fosfatasa alcalina. aumento de la presión intracraneana con papiledema (seudotumor cerebral). necrosis aséptica de la cabeza femoral. particularmente en situaciones de estrés. Gastrointestinales: Úlcera péptica con posible perforación y hemorragia subsecuente. particularmente en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria. aumento de la presión intraocular. mio patía esteroidea. manifestaciones de diabetes mellitus latente. psicosis grave. ruptura tendinosa (particularmente del tendón de Aquiles). petequias y equimosis. náusea. edema angioneurótico. fracturas por compresión vertebral. cirugía o enfermedad. absceso estéril. Algunas marcas o formulaciones están contraindicadas en prematuros por su contenido en benzilalcohol. sin im pli caciones clínicas y reversible al descontinuar el tratamiento este roideo. alteraciones psí quicas. cefalea. dermatitis alérgica. malestar. fracturas patológicas de huesos largos. usualmente pequeña. Cardiovascular: Ruptura miocárdica tras infarto reciente del miocardio. sudoración. perforación del intestino delgado o grueso. hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula. atrofia subcutánea. falta de respuesta adrenocortical y pituitaria secundarias. esofagitis ulcerativa. estado cushingoide. trauma. Por esto se emplea a menudo como primer remedio en . hirsu tismo.HIDROCORTISONA está contraindicada en las micosis sistémicas. hipertensión. artropatía tipo Charcot. incremento en los requerimientos de insulina o hipoglucemiantes orales en diabéticos. úlcera péptica activa.

la lisis de la bacteria y su muerte. Clamoxil® o Augmentine®. Aunque la amoxicilina es activa frente a los estreptococos. Pamoxicillin®. Amoxidal®. Mecanismo de Acción Como las demás penicilinas la amoxicilina impide en las bacterias la correcta formación de las paredes celulares.infecciones de diferente gravedad.. siempre que ello sea posible. Indicaciones y posología . Lamoxy®. causando en algunos casos sordera.. tanto en medicina humana como también en veterinaria.. Existen algunas cepas resistentes a este fármaco. el 80 %) tanto en ayunas como tras la ingesta de alimentos. muchas cepas se están volviendo resistentes mediante mecanismos diferentes de la inducción de β-lactamasas. Al impedir que la pared celular se construya correctamente. aunque la forma parenteral (intramuscular ointravenosa) no está aprobada en todos los países debido a su comprobado daño al sistema auditivo y renal. Es absorbida rápidamente en el intestino delgado (disponibilidad de aprox. La amoxicilina fue aprobada por primera vez en 1987. Es eliminado con la orina sin ser metabolizado. La amoxicilina no resiste la acción hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos estafilococos. la amoxicilina ocasiona. Concretamente inhibe la conexión entre las cadenas peptidoglicáneas lineares que forman la mayor parte de las paredes de los microorganismos Gram-positivos. Amoxibiotic®. La cantidad de cepas resistentes de Escherichia coli parece aumentar. se recomienda realizar un antibiograma antes de instaurar un tratamiento con amoxicilina. Se utiliza por vía oral o parenteral. Amoxicilina®. son resistentes. por lo que no se usa en el tratamiento de estafilococias. Desde entonces se comercializa entre otros por parte de GlaxoSmithKline con el nombre de Amoxil®. Polymox®. Hoy la patente ha caducado y se encuentra en el mercado también con otros nombres como Actimoxi®. Serratia marcescens. en último término. Trimox®. Enterobacter spp. Dado que muchos otros gérmenes se están volviendo resistentes a la amoxicilina. por lo que la adición de ácido clavulánico no aumenta la actividad de la amoxicilina frente a estas cepas resistentes. Especialmente todas las cepas de Pseudomonas spp. Klebsiella spp. y Citrobacter spp.. Tolodina® y Zimox® (Nota: las denominaciones comerciales pueden variar en diferentes países). indolpositivos Proteus spp.

adolescentes y niños de más de 40 kg: las dosis recomendadas son de 500 mg cada 8 horas o 250 mg cada 4 horas. las penicilinas son . las dosis pueden ser de 500 mg cada 4 horas. En el caso de infecciones muy severas o causadas por gérmenes menos susceptibles. de piel y tejidos blandos. de bajo grado. También está indicado en la enfermedad o borreliosis de Lyme. La incidencia de hipersensibilidad cruzada es del 3 al 5 por ciento. Tratamiento de infecciones moderadas a graves por gérmenes sensibles Administración oral  Adultos. En los pacientes con insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min) se deben ajustar las dosis de amoxicilina. linfoma gástrico tipo MALT. La amoxicilina está clasificado en la categoría B de riesgo para el embarazo. en el tratamiento de la infección precoz localizada (primer estadio o eritema migratorio localizado) y en la infección diseminada o segundo estadio. Prevención de endocarditis bacterianas (producidas por bacteriemias postmanipulación / extracción dental). Neonatos y lactantes de < 3 meses de edad: la máxima dosis recomendada es de 30 mg/kg/día en dos dosis al día. pylori en asociación con un inhibidor de la bomba de protones y en su caso a otros antibióticos: úlcera péptica. Tratamiento de erradicación de H. a las cefalosporinas o al imipenem. neurológicas y odontoestomatológicas.   Contraindicaciones La amoxicilina está contraindicada en pacientes con alergias conocidas a las penicilinas. Lactantes y niños de menos de 40 kg: para infecciones moderadas. en el aparato respiratorio. tracto gastrointestinal o genitourinario. Los datos en animales indican que el fármaco no es teratogénico y.La amoxicilina está indicada en el tratamiento de infecciones sistémicas o localizadas causadas por microorganismos gram-positivos y gram-negativos sensibles. Estas dosis se pueden aumentar hasta 40 mg/kg/día en tres administraciones o a 45 mg/kg/día en dos administraciones. Los pacientes con alergias. las dosis recomendadas son de 20 mg/kg/día divididos en dosis cada 8 horas o 25 mg/kg/día en dosis cada 12 horas. asma o fiebre del heno son más susceptibles a reacciones alérgicas a las penicilinas. en general.

por existir una incompatibilidad química. La neomicina inhibe parcialmente la absorción oral de la amoxicilina. Por regla general. La amoxicilina se debe usar con precaución en pacientes con leucemia linfática que son más susceptibles a los rash. dejando transcurrir unas dos horas como mínimo entre uno y otro fármaco. Algunas penicilinas inactivan los antibióticos. ambos antibióticos no se deben mezclar ni administrar al mismo tiempo.consideradas como fármacos seguros durante el embarazo. esta interacción no ocasiona problemas clínicos excepto en pacientes con insuficiencia renal. Se deberán considerar estos riesgos para el lactante cuando se prescriba un tratamiento con amoxicilina a la madre. Sin embargo. La administración de amilorida antes de la amoxicilina reduce la biodisponibilidad del antibiótico en 27% y la Cmax en 25%. necrolisis epidérmica tóxica. No se observaron variaciones en el aclaramiento renal de la amoxicilina. síndrome de Stevens-Johnson. La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades y puede producir salpullido. otras infecciones virales y especialmente en los pacientes con mononucleosis. rash maculopapular con eritema. Se ha descrito       eritema multiforme. los antibióticos aminoglucósidos de muestran sinérgicos con la amoxicilina frente a enterococos y estreptococos del grupo B. Reacciones adversas Los efectos secundarios más frecuentes son los asociados a reacciones de hipersensibilidad y pueden ir desde un salpullido sin importancia a serias reacciones anafilácticas. diarrea o superinfecciones en los lactantes. aumentando los niveles plasmáticos del antibiótico. En muchas ocasiones. En la práctica clínica estos dos fármacos se suelen asociar para el tratamiento de la gonorrea. dermatitis exfoliativa. vasculitis y . Aunque se desconoce la significancia clínica de esta interacción se recomienda no administrar ambos fármacos simultáneamente. Lo mismo ocurre en los pacientes con sida. El probenecid inhibe la excreción tubular de la amoxicilina.

 urticaria La amoxicilina aumenta la glucosa. Urticaria. Mecanismo de acción Como todos los antibióticos betalactámicos. Es uno de los antibióticos mas comunes utilizados en el mercado y con un efecto muy bueno.    Diarrea. lo que lleva a la destrucción de la pared y lisis celular. En alguna rara ocasión se observado nefritis intersticial con necrosis tubular renal y síndrome nefrótico. Efectos adversos El uso de la ampicilina en el ser humano puede resultar en la aparición de efectos adversos cuya gravedad puede ir desde una urticaria hasta un choque anafiláctico. Los efectos secundarios más comunes asociados al tracto digestivo son similares a los de otros antibióticos y se deben a la reducción de la flora:  naúsea/vómitos  anorexia  díarrea  gastritis y  dolor abdominal  disfunción erectil AMPICILINA La ampicilina es un antibiótico betalactámico que ha sido extensamente utilizado para tratar infecciones bacterianas desde el año 1961.  Dolor abdominal. uniéndose a las PBP (proteínas fijadoras de penicilinas). . la ampicilina es capaz de penetrar bacterias gram positivas y algunas gram negativas y anaerobias. Vómitos. Inhibe la síntesis de la pared celular de la bacteria en sus últimas dos etapas (3 y 4).

 Obstrucción bronquial. Infección vaginal. Contraindicaciones  Hipersensibilidad a derivados de la penicilina.  Astenia.  De mayor gravedad   Disnea. Disfagia. .

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