FENDRAMIN PROPIEDADES: FENDRAMIN cuyo principio activo es la Difenhidramina HCL, es un medicamento ampliamente conocido por su acción antihistamínica, pero

además se le han reconocido cualidades como antiespasmódico y antiemético con eficacias moderadas. FENDRAMIN: contiene Difenhidramina, potente antagonista de los receptores H1, teniendo la capacidad de bloquear la acción de la histamina, proporcionando alivio en las manifestaciones alérgicas de cualquier etiología y en los estados espasmódicos de las fibras lisas. INDICACIONES: En manifestaciones alérgicas de tipo variado como: asma bronquial, dermatitis en particular la atópica y por contacto prurito, rinitis alérgicas, fiebre de heno, picaduras de insectos. En el tratamiento por profilaxis de náuseas y vómitos. CONTRAINDICACIONES: No está indicado en pacientes con broncoespasmos, durante el embarazo o la lactancia. No debe ingerirse concomitantemente con otros depresores del S.N.C. EFECTOS SECUNDARIOS: Puede provocar somnolencia, confusión, intranquilidad.

EPAMIN FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN La fenitoína sódica es una droga anticonvulsivante que se relaciona con los barbitúricos por su estructura química, pero tiene un anillo de cinco miembros. El nombre químico es 5,5difenil-2, 4-imidazolidinadiona sódica. Cada 5 mL de la SOLUCIÓN estéril, contiene 50 mg de fenitoína sódica por mililitro, suministrada en ampollas de 5 mL. FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable.

En pacientes recibiendo tratamiento prolongado con fenitoína. cefalea. Sitio de Inyección: Se han reportado irritación local. contracciones motoras. agrandamiento de los labios. incluyendo hiperplasia benigna de ganglio linfático. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hematopoyético). algunas veces fatales. Estas han incluido trombocitopenia. hipersensibilidad. Sistema Inmunológico: Síndrome de hipersensibilidad. periarteritis nodosa y anomalías en las inmunoglobulinas. pseudolinfoma. parestesia y somnolencia. inflamación. o a otras hidantoínas. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hepático/Inmunológico). agranulocitosis y pancitopenia. distonía. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto en el Sistema Nervioso Central). constipación. EACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS El Organismo como un Todo: Reacción anafilactoide y anafilaxis. Incluyen nistagmo. Sistema del Tejido Conectivo: Tosquedad de los rasgos faciales. se pueden referir a este sistema y usualmente se relacionan con la dosis. temblor y asterixis. Debido a su efecto en el automatismo ventricular. También se han observado mareo. CONTRAINDICACIONES La fenitoína está contraindicada en pacientes hipersensibles a la fenitoína. incluyendo corea. bloqueo sinusal-auricular. hepatitis tóxica y daño hepático. intoxicaciones digitálicas y el tratamiento de eventos posteriores al infarto miocárdico. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto General y Cardiovascular) Sistema Nervioso Central: Las manifestaciones más comúnmente encontradas con el tratamiento con fenitoína. hipertricosis y enfermedad de Peyronie. Sistema Hematopoyético: Se han reportados complicaciones hematopoyéticas. leucopenia.INDICACIONES TERAPÉUTICAS La fenitoína está indicada para el control de ataques generalizados tónico-clónicos (gran mal) y para la prevención y tratamiento de ataques ocurridos durante o después de neurocirugías y/o trauma craneocefálico severo. neuralgia del trigémino y ciertas psicosis. vómito. trastornos del habla. bloqueo A-V de segundo y tercer grado en pacientes con el síndrome Adams-Stokes. Sistema Gastrointestinal: Nausea. Rara vez se han producido reportes de discinesias inducidas por fenitoína. linfoma y enfermedad de Hodgkin. nerviosismo pasajero. en asociación con la administración de la fenitoína. La fenitoína también se ha usado en el tratamiento de la migraña. o a los ingredientes inactivos del producto. similares a las inducidas por la fenotiazina y otras drogas neurolépticas. hiperplasia gingival. También han ocurrido macrocitosis y anemia megaloblástica. granulocitopenia. con o sin supresión de la médula ósea. anafilaxis. . Sistema Cardiovascular: Se ha observado hipotensión. coordinación disminuida y confusión mental. Se ha reportado linfoadenopatías. También se ha usado en arritmias cardíacas. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hepático/Inmunológico). insomnio. la fenitoína está contraindicada en la bradicardia sinusal. se ha observado una polineuropatía periférica predominantemente sensorial. lupus eritematoso sistémico.

han incluido dermatitis bulosas. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto en el Sitio de Inyección) Sistema Tegumentario: Las manifestaciones dermatológicas. haciéndolo mucho más vulnerable a la corrosión por los ácidos gástricos. los otros tipos de dermatitis se han visto más raramente.necrosis y desprendimiento. responsable de su acción antiinflamatoria y analgésica. acompañadas algunas veces por fiebre. La inhibición del COX-1 también disminuye la producción de prostaglandinas en el epitelio del estómago. . pues reduce dolores causados por heridas menores y dolores tan intensos como los de la artritis. Otras formas más seria. que podrían ser fatales. y se cree que por eso posee una baja incidencia de efectos negativos gastrointestinales. pero se cree que el mecanismo primario. exfoliativas o purpúricas. También se puede usar para reducir los cólicos menstruales. en comparación con los mostrados por la indometacina y la aspirina. lupus eritematoso. es la evitación de la síntesis de prostaglandinas causada por la inhibición de la enzima ciclooxigenasa (COX). Éste es el principal efecto secundario del diclofenaco. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Tegumentario). Sentidos Especiales: Perversión del sabor. El mecanismo exacto de acción no está totalmente descubierto. También se especula que el diclofenaco inhibe la producción de la enzima fosfolipasa A2 en su mecanismo de acción. DICLOFENAC El diclofenaco (también conocido como diclofenac) es un medicamento inhibidor relativamente no selectivo de la ciclooxigenasa y miembro de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) indicado para reducir inflamaciones y como analgésico. por lo que reduce la formación de leucotrienos (sustancias inflamatorias). es una erupción/sarpullido morbiliforme (tipo-sarampión). Estas acciones adicionales explican su alta efectividad. con y sin la extravasación de la fenitoína intravenosa. Esto puede deberse en parte a una concentración elevada del fármaco en los fluidos sinoviales. Existen evidencias de que el diclofenaco inhibe las funciones de la lipooxigenasa. El diclofenaco posee una preferencia baja a moderada (aproximadamente unas diez veces) a bloquear la isoenzima COX2. han incluido erupciones/sarpullidos escarlatiniformes o morbiliformes. Lo más común. El tiempo de acción de una dosis (de 6 a 8 h) es generalmente mucho mayor que el corto lapso indicado en los productos comerciales. síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.

COX-1 y COX-2. La fiebre causada por la linfogranulomatosis maligna (linfoma de Hodgkin) puede responder al diclofenaco. en otro grupo significativo de pacientes que usaron inhibidores de COX. . al compararlos con placebo. sin embargo. existen combinaciones de diclofenaco con fármacos psicoactivos tales como el cloroprotixeno y la amitriptilina. El Diclofenaco (Ditizidol Forte®). El tratamiento puede finalizar al mismo tiempo en que el tratamiento usual con radiación oquimioterapia causen remisión de la fiebre. Es el primer paso del esquema terapéutico de la OMS(Organización Mundial de la Salud) para combatir el dolor crónico. Usos empíricos El diclofenaco (Diklason®)se usa a menudo para tratar el dolor crónico asociado con el cáncer. Todas las investigaciones se interrumpieron después de descubrirse que algunos AINES (antiinflamatorios no esteroideos) investigados —como el naproxeno y el rofecoxib— tenían una alta incidencia de muertes por acontecimientos cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. el diclofenaco. El diclofenaco puede evitar el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer si se administra diariamente a dosis bajas por varios años. como el diclofenaco. En Europa existen marcas comerciales con una combinación de diclofenaco y codeína a razón de 50 mg de cada componente (Combarén®) para el tratamiento del dolor del cáncer.y cianocobalamina. Se ha visto que el diclofenaco eleva la presión sanguínea en pacientes con el síndrome ShyDrager (hipotensión autónoma) que a veces se presenta en pacientes con diabetes. En la practica. ha sido perfectamente tolerado. que —según ciertas investigaciones— pueden resultar útiles en cierto número de pacientes con cáncer. padecimiento asociado a la diabetes tipo 2.Hay marcadas diferencias entre los antiinflamatorios no esteroideos en su inhibición selectiva de los dos subtipos de ciclooxigenasa. En caso necesario. el uso de algunos inhibidores de COX-2 ha traído como consecuencia numerosos paros cardiacos de pacientes que no resistieron el tratamiento. Asimismo. disminuye la [polineuritis]. mas tiamina. En mujeres con cáncer de seno y en el dolor asociado con la metástasis ósea se han apreciado buenos resultados (en ocasiones mejores que en los opiáceos). el diclofenaco se puede combinar con derivados opiáceos. piridoxina. que contiene. Muchos medicamentos han sido diseñados para centrarse en la inhibición de COX-2 como una forma de minimizar los efectos gastrointestinales de otros AINES (antiinflamatorios no esteroideos) como la aspirina. particularmente si hay presencia de inflamación.

en inglés) ha advertido no tratar con este fármaco a pacientes convalescientes de cirugía cardíaca. Contraindicaciones   Hipersensibilidad reconocida al diclofenaco Historia de reacciones alérgicas (broncoespasmo.  Tercer trimestre del embarazo  Ulceración estomacal y/o duodenal activa  Sangrado gastrointestinal  Padecimientos inflamatorios intestinales tales como enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa  Insuficiencia cardiaca severa (según la clasificación de la Asociación Cardiológica de Nueva York NYHA III/IV)  Recientemente la Administración de Drogas y Alimentos (FDA. según la escala Child-Pugh). Severa insuficiencia renal (depuración de creatinina < 30 ml/min) Hay que tener cuidado en pacientes con porfiria hepática preexistente. esto está en investigación. se ha sugerido que el diclofenaco tiene la capacidad de tratar las ITU (infecciones del tracto urinario) no complicadas causadas por la E. urticaria) seguidas al uso de Aspirina(r) u otros AINEs. Por lo tanto.     Cuidado especial se debe tener en pacientes con sangrado severo (como hemorragia cerebral).  Disfunción eréctil Efectos secundarios . Severa insuficiencia hepática (clase C. coli. rinitis. coli (Escherichia coli) resistente a múltiples fármacos con una CIM (concentración inhibitoria mínima) de 25 microg/mL. choque. por lo que no se recomienda como tratamiento de rutina. ya que el diclofenaco puede disparar los ataques.Actualmente. Se ha observado que el diclofenaco es efectivo contra todas las cepas de la E.

agranulocitosis. de éstos. anemia aplásica). aunque suelen ser reversibles. Los pacientes con osteoartritis desarrollan más frecuentemente síntomas de enfermedad hepática que los pacientes con artritis reumatoide. Se sabe que algunas especies y algunas personas son sensibles a algunas sustancias adictivas. trombopenia con o sin púrpura. Se observan elevaciones de las enzimas aminotransferasas con más frecuencia con el uso del diclofenaco que con otros AINEs. Todos los pacientes recibirán vigilancia estricta. Sin embargo. se sabe que el diclofenaco provoca falla renal en buitres asiáticos (véase problemas ambientales). Específicamente. y se sospecha que no expresan algunos genes faltantes relacionados con enzimas específicas de desintoxicación de dichas sustancias. 150 mg de ranitidina o de misoprostol al acostarse. Rara vez puede presentarse hepatitis sin ningún síntoma de advertencia. la mayoría de los pacientes pueden recibir algún fármaco protector de la úlcera (por ejemplo. El diclofenaco se encuentra entre los AINES (antiinflamatorios no esteroideos) mejor tolerados. y podría ser fatal. Poco frecuente es la depresión de la médula ósea (leucopenia. Si el diclofenaco se usa en tratamientos cortos de dolor o fiebre. el metabolismo de los ancianos podría aproximarse gradualmente al observado en los buitres. El diclofenaco es un inhibidor débil y reversible de la agregación trombocítica. 20 mg deomeprazol al acostarse). En caso de ser detectadas tardíamente. La función renal y hepática deberán vigilarse con regularidad durante los tratamientos de larga duración. estos padecimientos pueden ser una amenaza contra la vida y ser de carácter irreversible. Como profilaxisdurante los tratamientos largos. un 2% tienen que descontinuar el uso del fármaco debido principalmente a efectos gastrointestinales. Los problemas que más se ven en la práctica son los gastrointestinales. No es frecuente que se presenten daño renal o hepático. el 20% de los pacientes en tratamientos a largo plazo experimentan efectos secundarios y.     . evento requerido para una coagulación sanguínea normal. lo que los vuelve inesperadamente vulnerables e intolerantes al diclofenaco. sangramiento gastrointestinal oculto y ulceración gástrica —aunque las úlceras ocurren con menor frecuencia que el de otros AINEs. El desarrollo de ulceraciones o sangrado requiere terminación inmediata de la terapia con diclofenaco. Dado que los individuos mayores tiene una reducida expresión de todos los niveles de enzimas. el diclofenaco no ha resultado responsable de un mayor daño hepatotóxico que cualquier otro AINE.

"Sin embargo. rinitis. crónica.  AMBROXOL El Ambroxol es un medicamento con propiedades expectorantes que pertenece al grupo de los denominados mucolíticos. neumonía. bronconeumonía. deberán ser observadas también cuando inhibidores selctivos COX-2 sean administrados. bronquitis espasmódica. son expresadas en el riñón. pero se sabe que el naproxeno tiene un rango mayor de producción de úlcera gástrica que el diclofenaco. atelectasia por obstrucción mucosa. Los resultados de investigación son una mezcla de metaanálisis de artículos y reportes actualizados hasta abril del 2006 que sugieren un rango relativamente incrementado de enfermedad cardiaca de 1. Un amplio estudio subsecuente de 74. Los AINEs "están asociados con efectos renales adversos causados por la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas"2 en personas o especies animales sensibles. Es un fármaco confiable. como sucede en el asma bronquial. la atención se ha enfocado en todos los otros miembros del grupo AINEs. incluyendo al diclofenaco. "Ambas isoformas de COX. seguro y de leves efectos secundarios. las mismas precauciones relacionadas al riesgo de daño renal que son observadas para AINEs no selectivos. sinusitis. Director Médico de la Fundación Británica del Corazón dijo.838 usuarios de AINEs o de los coxibs. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: AMBROXOL está indicado como expectorante y muco lítico en los procesos en los que se re quiere aumentar la fluidez de las secreciones del tracto respiratorio. el riesgo incrementado es pequeño y muchos pacientes con dolor crónico debilitante podrían sentir muy bien que este pequeño riesgo vale la pena a fin de aliviar sus síntomas". utilizado para aclarar las vías respiratorias. la resistencia a los efectos colaterales disminuye con la edad.3 El profesor Peter Weissberg. . traqueos tomía. Sólo naproxeno ha sido hallado como el único que no incrementa el riesgo de enfermedad cardíaca."2 Posterior a la identificación del riesgo incrementado de ataques cardiacos con el Inhibidor COX-2 rofecoxib en el 2004. en el pre y posqui rúrgico de pacientes geriátricos. y potencialmente durante el uso por largos periodos en personas no sensibles. en comparación con los no usuarios. asma bronquial. diferentes tipos de bronquitis aguda.g3. Consecuentemente. no encontró riesgo cardiovascular adicional por el uso de diclofenaco. COX-1 y COX-2. Desafortunadamente este efecto colateral no puede ser evitado simlemente por el uso de un inhibidor selectivo COX-2 porque. bron quiectasia. publicado en mayo de 2006.

A dosis estándar es casi seguro. Es un ingrediente frecuente de una serie de productos contra el resfriado común y la gripe. En las dosis indicadas el paracetamol no afecta a la mucosa gástrica ni a la coagulación sanguínea o los riñones. así como para bajar la fiebre. El acetaminofén alivia los síntomas. xeros to mía. resfriados. Embarazo y lactancia. disuria y reacciones alér gicas. comprimidos. N-acetil-para-aminofenol y para-acetil-aminofenol. sialorrea. Al igual que los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). no provoca euforia ni altera el estado de humor del paciente. Además. A diferencia de los analgésicos opioides. Según las recomendaciones de 1993 de la IUPAC. severamente. pero su bajo precio y amplia disponibilidad han dado como resultado frecuentes casos de sobredosificación. mediadores celulares responsables de la aparición del dolor. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Existen algunos reportes de que AMBROXOL puede causar las siguientes reacciones adversas: fatiga. dolores de espalda y reacciones a las vacunas. tiene efectos antipiréticos. períodos menstruales. pero sí al hígado. trastornos gas tro intestinales leves como diarrea. enfermedad ácido pép tica activa. El acetaminofén se usa para aliviar dolores de leves a moderados. dolores de dientes. Se presenta habitualmente en forma de cápsulas. (véase:Toxicidad). Los nombres paracetamol y acetaminofén pertenecen a la historia de este compuesto y provienen de la nomenclatura tradicional de laquímica orgánica. el nombre de este compuesto es N-(4hidroxifenil)etanamida. El acetaminofén también se usa para aliviar el dolor de la osteoartritis (artritis causada por la degradación del revestimiento de las articulaciones). dolores musculares. no se asocia con problemas de adicción.CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al AMBROXOL. sin propiedades antiinflamatorias clínicamente significativas. náusea y vómito. ACETAMINOFEN El paracetamol (DCI) o acetaminofén es un fármaco con propiedades analgésicas. dolores de garganta. pero no trata la causa de los mismos ni acelera la recuperación. Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. supositorios o gotas de administración oral. constipación. tolerancia y síndrome de abstinencia. PRECAUCIONES GENERALES: No se han reportado. Niños menores de 2 años. como dolores de cabeza. El acetaminofén pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos (que alivian el dolor) y antipiréticos (que .

La ranitidina pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores H 2. asociada con indigestión ácida y con un sabor agrio en la garganta o la boca. una condición en la que el reflujo del ácido del estómago provoca pirosis (calor estomacal) y lesiones en el tubo alimenticio (esófago). El acetaminofén puede provocar efectos secundarios. la lengua. llame a su médico de inmediato: • • • • • sarpullido urticaria comezón hinchazón de la cara. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la ranitidina o a otros agentes antagonistas de los receptores H2. Insuficiencia renal y/o hepática grave. los ojos. Reduce la cantidad de ácido producido en el estómago. RANITIDINA La ranitidina se usa para tratar úlceras.bajan la fiebre). La ranitidina que se vende sin prescripción médica se usa para prevenir y tratar los síntomas de la pirosis. también conocida como acidez. • • • • • dolor de cabeza (cefalea) estreñimiento diarrea malestar estomacal vómitos • dolor de estómago La ranitidina podría provocar otros efectos secundarios. ERITROMICINA . como el síndrome de Zollinger-Ellison. los labios. reflujo gastroesofágico. Estados precomatosos. Actúa al cambiar el modo en que el cuerpo siente el dolor y al enfriar el cuerpo. los tobillos o las pantorrillas ronquera • dificultad para respirar o tragar El acetaminofén puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento. Algunos efectos secundarios pueden ser graves. las manos. y en aquellas condiciones en las que el estómago produce demasiado ácido. los pies. la garganta. Si presenta alguno de estos síntomas. La ranitidina puede causar efectos secundarios.

neumonía. el intestino. las vías urinarias y la piel. podrían llegar a presentarse. enfermedades venéreas. la gripe u otras infecciones víricas. tos ferina. enfermedad de los legionarios. Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes. como bronquitis. difteria. Los antibióticos no tienen ningún efecto sobre los resfriados. y las infecciones del oído.La eritromicina es un antibiótico usado para tratar ciertas infecciones causadas por las bacterias. pídale más información a su doctor o farmacéutico. el pulmón. llame a su doctor de inmediato: • • • • • • • • • • sarpullido severo (erupciones en la piel) prurito urticarias dificultad para respirar o tragar silbido en el pecho decoloración de la piel u ojos (color amarillento) orina oscura heces pálidas cansancio inusual infecciones vaginales HIDROCORTIZONA . También se usa antes de algunos tipos de cirugía o trabajo dental para prevenir infecciones. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece: • • • • • malestar estomacal diarrea vómitos retortijones sarpullido leve (erupciones en la piel) • dolor de estómago Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas. fiebre reumática. Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos.

la formación de costras.La hidrocortisona se emplea para tratar los síntomas producidos por un brusco descenso de los niveles de corticoides en el cuerpo. También presenta un gran poder antiinflamatorio. la inflamación de la colitis ulcerosa o la proctitis. por ejemplo. reducen a su vez la inflamación. Los corticosteroides son unas hormonas producidas por nuestro cuerpo que realizan diversas funciones de gran importancia. por distintos estímulos. podrían llegar a presentarse. Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos. llame a su doctor de inmediato: • • • • sarpullido severo (erupciones en la piel) dificultad para respirar o tragar resoplo (respiración con silbido) infección en la piel (enrojecimiento. En ocasiones. por ejemplo en la enfermedad de Addison. la escamación. pídale más información a su doctor o farmacéutico. zumaque venenoso. cosméticos y joyas. detergentes. o la hinchazón y el malestar de la hemorroides y otros problemas rectales. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece: • • • • sequedad o resquebrajamiento de la piel acné prurito (picazón) ardor • cambio en el color de la piel Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas. Los corticoides al reducir la liberación de estas sustancias ante. inflamación. Los productos de baja potencia (0. Por tanto. algunas células de nuestro cuerpo liberan unas sustancias que provocan inflamación. y (3) el prurito y la irritación del cuero cabelludo. jabones. La hidrocortisona puede ser prescrita por su doctor para aliviar el prurito. picaduras de insectos. la inflamación y el malestar de diversas afecciones de la piel.La hidrocortisona es un medicamento que pertenece al grupo de los medicamentos denominados corticoides o corticosterioides. La hidrocortisona está disponible con o sin prescripción.5% a 1%) se usan sin prescripción para el alivio temporal de: (1) las irritaciones menores de la piel. el prurito y las erupciones cutáneas causada por eccema. respuestas alérgicas o inmunes. el enrojecimiento. secreción o descarga de pus) CONTRAINDICACIONES: . (2) picazón en las áreas anal y rectal. roble venenoso. La hidrocortisona también se usa para aliviar el dolor de las heridas en la boca. hiedra venenosa. Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes. la sequedad. la hidrocortisona será útil en enfermedades que se caracterizan por una inflamación excesiva.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Alteración de líquidos y electrólitos: Retención de sodio y líquidos. falta de respuesta adrenocortical y pituitaria secundarias. el cual se ha asociado con un “síndrome de jadeo” fatal. hirsu tismo. urticaria. distensión abdominal. mio patía esteroidea. perforación del intestino delgado o grueso. petequias y equimosis. Endocrinológicas: Irregularidades menstruales. Neurológicas: Convulsiones. incremento en los requerimientos de insulina o hipoglucemiantes orales en diabéticos. cirugía o enfermedad. Aparato músculoesquelético: Debilidad muscular. exoftalmos. disminución de la tolerancia a los carbo hidratos. hipertensión. manifestaciones de diabetes mellitus latente. sin im pli caciones clínicas y reversible al descontinuar el tratamiento este roideo. ganancia de peso. Otras: Reacción anafilactoide o de hipersensi bilidad. Gastrointestinales: Úlcera péptica con posible perforación y hemorragia subsecuente. osteopo rosis. particularmente en situaciones de estrés. Metabólicas: Balance nitrogenado negativo debido al catabolismo proteico. Algunas marcas o formulaciones están contraindicadas en prematuros por su contenido en benzilalcohol. sensación de quemazón especialmente en el área perineal (tras uso endovenoso). tromboembolismo. alteraciones psí quicas. hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula. cefalea. dermatitis alérgica. particularmente en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria. Se trata de una amino penicilina. aumento de la presión intraocular. psicosis grave. fracturas patológicas de huesos largos. Actúa contra un amplio espectro de microorganismos. trauma. supresión de respuesta a las pruebas cutáneas. náusea. estados convul sivos. usualmente pequeña. esofagitis ulcerativa. pérdida de masa muscular. AMOXICILINA La amoxicilina es un antibiótico semisintético derivado de la penicilina. vértigo. necrosis aséptica de la cabeza femoral. atrofia cutánea. malestar. elevación de transa minasas y fosfatasa alcalina. absceso estéril. glaucoma. su presión del crecimiento en niños. tanto Gram positivos como Gram-negativos. sudoración. Por esto se emplea a menudo como primer remedio en . edema angioneurótico. ruptura tendinosa (particularmente del tendón de Aquiles). Dermatológicas: Alteraciones de la cicatrización. Con la inyección de corticosteroides se puede observar hiperpigmentación o hipopigmentación. aumento de la presión intracraneana con papiledema (seudotumor cerebral). Cardiovascular: Ruptura miocárdica tras infarto reciente del miocardio. falla cardiaca congestiva en pacientes susceptibles. eritema. Oftalmológicas: Catarata subcapsular posterior. estado cushingoide. alcalosis hipoca liémica.HIDROCORTISONA está contraindicada en las micosis sistémicas. fracturas por compresión vertebral. aumento del apetito. pan creatitis. atrofia subcutánea. artropatía tipo Charcot. úlcera péptica activa.

Indicaciones y posología . la amoxicilina ocasiona. el 80 %) tanto en ayunas como tras la ingesta de alimentos. Mecanismo de Acción Como las demás penicilinas la amoxicilina impide en las bacterias la correcta formación de las paredes celulares. Enterobacter spp. Se utiliza por vía oral o parenteral. Amoxibiotic®. Existen algunas cepas resistentes a este fármaco. tanto en medicina humana como también en veterinaria. en último término.. La amoxicilina no resiste la acción hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos estafilococos. la lisis de la bacteria y su muerte. Amoxicilina®. Es absorbida rápidamente en el intestino delgado (disponibilidad de aprox. Polymox®. Amoxidal®. Trimox®. Klebsiella spp.infecciones de diferente gravedad. causando en algunos casos sordera. La amoxicilina fue aprobada por primera vez en 1987. La cantidad de cepas resistentes de Escherichia coli parece aumentar. Concretamente inhibe la conexión entre las cadenas peptidoglicáneas lineares que forman la mayor parte de las paredes de los microorganismos Gram-positivos. se recomienda realizar un antibiograma antes de instaurar un tratamiento con amoxicilina. Tolodina® y Zimox® (Nota: las denominaciones comerciales pueden variar en diferentes países).. Clamoxil® o Augmentine®. Lamoxy®. por lo que no se usa en el tratamiento de estafilococias. Dado que muchos otros gérmenes se están volviendo resistentes a la amoxicilina. Desde entonces se comercializa entre otros por parte de GlaxoSmithKline con el nombre de Amoxil®. Pamoxicillin®. siempre que ello sea posible. muchas cepas se están volviendo resistentes mediante mecanismos diferentes de la inducción de β-lactamasas.. Aunque la amoxicilina es activa frente a los estreptococos. Al impedir que la pared celular se construya correctamente. indolpositivos Proteus spp.. aunque la forma parenteral (intramuscular ointravenosa) no está aprobada en todos los países debido a su comprobado daño al sistema auditivo y renal. son resistentes. y Citrobacter spp. Especialmente todas las cepas de Pseudomonas spp. Es eliminado con la orina sin ser metabolizado. Serratia marcescens. por lo que la adición de ácido clavulánico no aumenta la actividad de la amoxicilina frente a estas cepas resistentes. Hoy la patente ha caducado y se encuentra en el mercado también con otros nombres como Actimoxi®.

En el caso de infecciones muy severas o causadas por gérmenes menos susceptibles. en general. Los datos en animales indican que el fármaco no es teratogénico y. En los pacientes con insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min) se deben ajustar las dosis de amoxicilina. Lactantes y niños de menos de 40 kg: para infecciones moderadas. asma o fiebre del heno son más susceptibles a reacciones alérgicas a las penicilinas. a las cefalosporinas o al imipenem. Neonatos y lactantes de < 3 meses de edad: la máxima dosis recomendada es de 30 mg/kg/día en dos dosis al día. linfoma gástrico tipo MALT. Estas dosis se pueden aumentar hasta 40 mg/kg/día en tres administraciones o a 45 mg/kg/día en dos administraciones. Los pacientes con alergias. las dosis recomendadas son de 20 mg/kg/día divididos en dosis cada 8 horas o 25 mg/kg/día en dosis cada 12 horas. las penicilinas son . neurológicas y odontoestomatológicas. adolescentes y niños de más de 40 kg: las dosis recomendadas son de 500 mg cada 8 horas o 250 mg cada 4 horas. La incidencia de hipersensibilidad cruzada es del 3 al 5 por ciento. Tratamiento de erradicación de H. en el tratamiento de la infección precoz localizada (primer estadio o eritema migratorio localizado) y en la infección diseminada o segundo estadio. La amoxicilina está clasificado en la categoría B de riesgo para el embarazo. en el aparato respiratorio. de piel y tejidos blandos.La amoxicilina está indicada en el tratamiento de infecciones sistémicas o localizadas causadas por microorganismos gram-positivos y gram-negativos sensibles. tracto gastrointestinal o genitourinario. pylori en asociación con un inhibidor de la bomba de protones y en su caso a otros antibióticos: úlcera péptica. de bajo grado. Prevención de endocarditis bacterianas (producidas por bacteriemias postmanipulación / extracción dental).   Contraindicaciones La amoxicilina está contraindicada en pacientes con alergias conocidas a las penicilinas. las dosis pueden ser de 500 mg cada 4 horas. Tratamiento de infecciones moderadas a graves por gérmenes sensibles Administración oral  Adultos. También está indicado en la enfermedad o borreliosis de Lyme.

Por regla general. Sin embargo. La amoxicilina se debe usar con precaución en pacientes con leucemia linfática que son más susceptibles a los rash.consideradas como fármacos seguros durante el embarazo. rash maculopapular con eritema. los antibióticos aminoglucósidos de muestran sinérgicos con la amoxicilina frente a enterococos y estreptococos del grupo B. Algunas penicilinas inactivan los antibióticos. La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades y puede producir salpullido. síndrome de Stevens-Johnson. Lo mismo ocurre en los pacientes con sida. En la práctica clínica estos dos fármacos se suelen asociar para el tratamiento de la gonorrea. Reacciones adversas Los efectos secundarios más frecuentes son los asociados a reacciones de hipersensibilidad y pueden ir desde un salpullido sin importancia a serias reacciones anafilácticas. Se ha descrito       eritema multiforme. aumentando los niveles plasmáticos del antibiótico. La neomicina inhibe parcialmente la absorción oral de la amoxicilina. vasculitis y . El probenecid inhibe la excreción tubular de la amoxicilina. No se observaron variaciones en el aclaramiento renal de la amoxicilina. otras infecciones virales y especialmente en los pacientes con mononucleosis. ambos antibióticos no se deben mezclar ni administrar al mismo tiempo. dejando transcurrir unas dos horas como mínimo entre uno y otro fármaco. necrolisis epidérmica tóxica. diarrea o superinfecciones en los lactantes. La administración de amilorida antes de la amoxicilina reduce la biodisponibilidad del antibiótico en 27% y la Cmax en 25%. En muchas ocasiones. esta interacción no ocasiona problemas clínicos excepto en pacientes con insuficiencia renal. Se deberán considerar estos riesgos para el lactante cuando se prescriba un tratamiento con amoxicilina a la madre. por existir una incompatibilidad química. Aunque se desconoce la significancia clínica de esta interacción se recomienda no administrar ambos fármacos simultáneamente. dermatitis exfoliativa.

Efectos adversos El uso de la ampicilina en el ser humano puede resultar en la aparición de efectos adversos cuya gravedad puede ir desde una urticaria hasta un choque anafiláctico. lo que lleva a la destrucción de la pared y lisis celular. Vómitos. .  Dolor abdominal. Los efectos secundarios más comunes asociados al tracto digestivo son similares a los de otros antibióticos y se deben a la reducción de la flora:  naúsea/vómitos  anorexia  díarrea  gastritis y  dolor abdominal  disfunción erectil AMPICILINA La ampicilina es un antibiótico betalactámico que ha sido extensamente utilizado para tratar infecciones bacterianas desde el año 1961. Mecanismo de acción Como todos los antibióticos betalactámicos. uniéndose a las PBP (proteínas fijadoras de penicilinas). urticaria La amoxicilina aumenta la glucosa. Es uno de los antibióticos mas comunes utilizados en el mercado y con un efecto muy bueno. Inhibe la síntesis de la pared celular de la bacteria en sus últimas dos etapas (3 y 4). Urticaria.    Diarrea. la ampicilina es capaz de penetrar bacterias gram positivas y algunas gram negativas y anaerobias. En alguna rara ocasión se observado nefritis intersticial con necrosis tubular renal y síndrome nefrótico.

 Obstrucción bronquial. Disfagia.  Astenia. Contraindicaciones  Hipersensibilidad a derivados de la penicilina. Infección vaginal. .  De mayor gravedad   Disnea.

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