FENDRAMIN PROPIEDADES: FENDRAMIN cuyo principio activo es la Difenhidramina HCL, es un medicamento ampliamente conocido por su acción antihistamínica, pero

además se le han reconocido cualidades como antiespasmódico y antiemético con eficacias moderadas. FENDRAMIN: contiene Difenhidramina, potente antagonista de los receptores H1, teniendo la capacidad de bloquear la acción de la histamina, proporcionando alivio en las manifestaciones alérgicas de cualquier etiología y en los estados espasmódicos de las fibras lisas. INDICACIONES: En manifestaciones alérgicas de tipo variado como: asma bronquial, dermatitis en particular la atópica y por contacto prurito, rinitis alérgicas, fiebre de heno, picaduras de insectos. En el tratamiento por profilaxis de náuseas y vómitos. CONTRAINDICACIONES: No está indicado en pacientes con broncoespasmos, durante el embarazo o la lactancia. No debe ingerirse concomitantemente con otros depresores del S.N.C. EFECTOS SECUNDARIOS: Puede provocar somnolencia, confusión, intranquilidad.

EPAMIN FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN La fenitoína sódica es una droga anticonvulsivante que se relaciona con los barbitúricos por su estructura química, pero tiene un anillo de cinco miembros. El nombre químico es 5,5difenil-2, 4-imidazolidinadiona sódica. Cada 5 mL de la SOLUCIÓN estéril, contiene 50 mg de fenitoína sódica por mililitro, suministrada en ampollas de 5 mL. FORMA FARMACÉUTICA Solución inyectable.

(Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hematopoyético). incluyendo hiperplasia benigna de ganglio linfático. Debido a su efecto en el automatismo ventricular. Se ha reportado linfoadenopatías. . (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hepático/Inmunológico). inflamación. EACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS El Organismo como un Todo: Reacción anafilactoide y anafilaxis. bloqueo sinusal-auricular. intoxicaciones digitálicas y el tratamiento de eventos posteriores al infarto miocárdico. o a los ingredientes inactivos del producto. La fenitoína también se ha usado en el tratamiento de la migraña. hepatitis tóxica y daño hepático. Sistema Inmunológico: Síndrome de hipersensibilidad. agranulocitosis y pancitopenia. se pueden referir a este sistema y usualmente se relacionan con la dosis. Incluyen nistagmo. parestesia y somnolencia. Rara vez se han producido reportes de discinesias inducidas por fenitoína. la fenitoína está contraindicada en la bradicardia sinusal. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto en el Sistema Nervioso Central). se ha observado una polineuropatía periférica predominantemente sensorial. Sistema del Tejido Conectivo: Tosquedad de los rasgos faciales. Sitio de Inyección: Se han reportado irritación local. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Hepático/Inmunológico). hiperplasia gingival. lupus eritematoso sistémico. También han ocurrido macrocitosis y anemia megaloblástica. algunas veces fatales. agrandamiento de los labios. Sistema Gastrointestinal: Nausea. También se han observado mareo. vómito. contracciones motoras. trastornos del habla. linfoma y enfermedad de Hodgkin. en asociación con la administración de la fenitoína. temblor y asterixis. similares a las inducidas por la fenotiazina y otras drogas neurolépticas. distonía. Estas han incluido trombocitopenia. Sistema Hematopoyético: Se han reportados complicaciones hematopoyéticas. Sistema Cardiovascular: Se ha observado hipotensión. granulocitopenia. leucopenia. hipersensibilidad. con o sin supresión de la médula ósea.INDICACIONES TERAPÉUTICAS La fenitoína está indicada para el control de ataques generalizados tónico-clónicos (gran mal) y para la prevención y tratamiento de ataques ocurridos durante o después de neurocirugías y/o trauma craneocefálico severo. En pacientes recibiendo tratamiento prolongado con fenitoína. insomnio. incluyendo corea. o a otras hidantoínas. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto General y Cardiovascular) Sistema Nervioso Central: Las manifestaciones más comúnmente encontradas con el tratamiento con fenitoína. bloqueo A-V de segundo y tercer grado en pacientes con el síndrome Adams-Stokes. También se ha usado en arritmias cardíacas. hipertricosis y enfermedad de Peyronie. cefalea. anafilaxis. constipación. nerviosismo pasajero. periarteritis nodosa y anomalías en las inmunoglobulinas. CONTRAINDICACIONES La fenitoína está contraindicada en pacientes hipersensibles a la fenitoína. coordinación disminuida y confusión mental. neuralgia del trigémino y ciertas psicosis. pseudolinfoma.

acompañadas algunas veces por fiebre. han incluido erupciones/sarpullidos escarlatiniformes o morbiliformes. El tiempo de acción de una dosis (de 6 a 8 h) es generalmente mucho mayor que el corto lapso indicado en los productos comerciales. Existen evidencias de que el diclofenaco inhibe las funciones de la lipooxigenasa. haciéndolo mucho más vulnerable a la corrosión por los ácidos gástricos. lupus eritematoso. es una erupción/sarpullido morbiliforme (tipo-sarampión). Esto puede deberse en parte a una concentración elevada del fármaco en los fluidos sinoviales. pues reduce dolores causados por heridas menores y dolores tan intensos como los de la artritis. DICLOFENAC El diclofenaco (también conocido como diclofenac) es un medicamento inhibidor relativamente no selectivo de la ciclooxigenasa y miembro de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) indicado para reducir inflamaciones y como analgésico. El mecanismo exacto de acción no está totalmente descubierto. han incluido dermatitis bulosas.necrosis y desprendimiento. El diclofenaco posee una preferencia baja a moderada (aproximadamente unas diez veces) a bloquear la isoenzima COX2. La inhibición del COX-1 también disminuye la producción de prostaglandinas en el epitelio del estómago. en comparación con los mostrados por la indometacina y la aspirina. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto Tegumentario). Éste es el principal efecto secundario del diclofenaco. . responsable de su acción antiinflamatoria y analgésica. con y sin la extravasación de la fenitoína intravenosa. Lo más común. (Véase la Sección Advertencias Especiales y Precauciones Especiales para el Uso – Efecto en el Sitio de Inyección) Sistema Tegumentario: Las manifestaciones dermatológicas. los otros tipos de dermatitis se han visto más raramente. Estas acciones adicionales explican su alta efectividad. Sentidos Especiales: Perversión del sabor. También se puede usar para reducir los cólicos menstruales. síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. También se especula que el diclofenaco inhibe la producción de la enzima fosfolipasa A2 en su mecanismo de acción. exfoliativas o purpúricas. pero se cree que el mecanismo primario. Otras formas más seria. que podrían ser fatales. por lo que reduce la formación de leucotrienos (sustancias inflamatorias). es la evitación de la síntesis de prostaglandinas causada por la inhibición de la enzima ciclooxigenasa (COX). y se cree que por eso posee una baja incidencia de efectos negativos gastrointestinales.

el diclofenaco. En caso necesario. La fiebre causada por la linfogranulomatosis maligna (linfoma de Hodgkin) puede responder al diclofenaco. Es el primer paso del esquema terapéutico de la OMS(Organización Mundial de la Salud) para combatir el dolor crónico. En la practica.Hay marcadas diferencias entre los antiinflamatorios no esteroideos en su inhibición selectiva de los dos subtipos de ciclooxigenasa. el uso de algunos inhibidores de COX-2 ha traído como consecuencia numerosos paros cardiacos de pacientes que no resistieron el tratamiento. que —según ciertas investigaciones— pueden resultar útiles en cierto número de pacientes con cáncer. en otro grupo significativo de pacientes que usaron inhibidores de COX. particularmente si hay presencia de inflamación. ha sido perfectamente tolerado. padecimiento asociado a la diabetes tipo 2. mas tiamina. El Diclofenaco (Ditizidol Forte®). como el diclofenaco. Todas las investigaciones se interrumpieron después de descubrirse que algunos AINES (antiinflamatorios no esteroideos) investigados —como el naproxeno y el rofecoxib— tenían una alta incidencia de muertes por acontecimientos cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. En Europa existen marcas comerciales con una combinación de diclofenaco y codeína a razón de 50 mg de cada componente (Combarén®) para el tratamiento del dolor del cáncer. Se ha visto que el diclofenaco eleva la presión sanguínea en pacientes con el síndrome ShyDrager (hipotensión autónoma) que a veces se presenta en pacientes con diabetes. que contiene. disminuye la [polineuritis]. COX-1 y COX-2. sin embargo. El diclofenaco puede evitar el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer si se administra diariamente a dosis bajas por varios años. El tratamiento puede finalizar al mismo tiempo en que el tratamiento usual con radiación oquimioterapia causen remisión de la fiebre. el diclofenaco se puede combinar con derivados opiáceos. Asimismo. al compararlos con placebo. piridoxina. Usos empíricos El diclofenaco (Diklason®)se usa a menudo para tratar el dolor crónico asociado con el cáncer. existen combinaciones de diclofenaco con fármacos psicoactivos tales como el cloroprotixeno y la amitriptilina. . En mujeres con cáncer de seno y en el dolor asociado con la metástasis ósea se han apreciado buenos resultados (en ocasiones mejores que en los opiáceos).y cianocobalamina. Muchos medicamentos han sido diseñados para centrarse en la inhibición de COX-2 como una forma de minimizar los efectos gastrointestinales de otros AINES (antiinflamatorios no esteroideos) como la aspirina.

según la escala Child-Pugh). urticaria) seguidas al uso de Aspirina(r) u otros AINEs. en inglés) ha advertido no tratar con este fármaco a pacientes convalescientes de cirugía cardíaca. por lo que no se recomienda como tratamiento de rutina. coli (Escherichia coli) resistente a múltiples fármacos con una CIM (concentración inhibitoria mínima) de 25 microg/mL. esto está en investigación.  Tercer trimestre del embarazo  Ulceración estomacal y/o duodenal activa  Sangrado gastrointestinal  Padecimientos inflamatorios intestinales tales como enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa  Insuficiencia cardiaca severa (según la clasificación de la Asociación Cardiológica de Nueva York NYHA III/IV)  Recientemente la Administración de Drogas y Alimentos (FDA. Severa insuficiencia hepática (clase C.Actualmente. Se ha observado que el diclofenaco es efectivo contra todas las cepas de la E. choque. rinitis. se ha sugerido que el diclofenaco tiene la capacidad de tratar las ITU (infecciones del tracto urinario) no complicadas causadas por la E. coli.  Disfunción eréctil Efectos secundarios . Contraindicaciones   Hipersensibilidad reconocida al diclofenaco Historia de reacciones alérgicas (broncoespasmo. Severa insuficiencia renal (depuración de creatinina < 30 ml/min) Hay que tener cuidado en pacientes con porfiria hepática preexistente. Por lo tanto. ya que el diclofenaco puede disparar los ataques.     Cuidado especial se debe tener en pacientes con sangrado severo (como hemorragia cerebral).

En caso de ser detectadas tardíamente. la mayoría de los pacientes pueden recibir algún fármaco protector de la úlcera (por ejemplo. No es frecuente que se presenten daño renal o hepático. el metabolismo de los ancianos podría aproximarse gradualmente al observado en los buitres. El diclofenaco es un inhibidor débil y reversible de la agregación trombocítica. lo que los vuelve inesperadamente vulnerables e intolerantes al diclofenaco. y podría ser fatal. Los problemas que más se ven en la práctica son los gastrointestinales. y se sospecha que no expresan algunos genes faltantes relacionados con enzimas específicas de desintoxicación de dichas sustancias. anemia aplásica). La función renal y hepática deberán vigilarse con regularidad durante los tratamientos de larga duración. se sabe que el diclofenaco provoca falla renal en buitres asiáticos (véase problemas ambientales). 150 mg de ranitidina o de misoprostol al acostarse.     . Como profilaxisdurante los tratamientos largos. Específicamente. aunque suelen ser reversibles. Poco frecuente es la depresión de la médula ósea (leucopenia. Rara vez puede presentarse hepatitis sin ningún síntoma de advertencia. el diclofenaco no ha resultado responsable de un mayor daño hepatotóxico que cualquier otro AINE. agranulocitosis. el 20% de los pacientes en tratamientos a largo plazo experimentan efectos secundarios y. Todos los pacientes recibirán vigilancia estricta. Los pacientes con osteoartritis desarrollan más frecuentemente síntomas de enfermedad hepática que los pacientes con artritis reumatoide. trombopenia con o sin púrpura. El diclofenaco se encuentra entre los AINES (antiinflamatorios no esteroideos) mejor tolerados. Se sabe que algunas especies y algunas personas son sensibles a algunas sustancias adictivas. Si el diclofenaco se usa en tratamientos cortos de dolor o fiebre. Sin embargo. sangramiento gastrointestinal oculto y ulceración gástrica —aunque las úlceras ocurren con menor frecuencia que el de otros AINEs. El desarrollo de ulceraciones o sangrado requiere terminación inmediata de la terapia con diclofenaco. Dado que los individuos mayores tiene una reducida expresión de todos los niveles de enzimas. Se observan elevaciones de las enzimas aminotransferasas con más frecuencia con el uso del diclofenaco que con otros AINEs. estos padecimientos pueden ser una amenaza contra la vida y ser de carácter irreversible. evento requerido para una coagulación sanguínea normal. de éstos. un 2% tienen que descontinuar el uso del fármaco debido principalmente a efectos gastrointestinales. 20 mg deomeprazol al acostarse).

y potencialmente durante el uso por largos periodos en personas no sensibles. la resistencia a los efectos colaterales disminuye con la edad. la atención se ha enfocado en todos los otros miembros del grupo AINEs. no encontró riesgo cardiovascular adicional por el uso de diclofenaco.3 El profesor Peter Weissberg. bron quiectasia. asma bronquial. sinusitis. en comparación con los no usuarios."2 Posterior a la identificación del riesgo incrementado de ataques cardiacos con el Inhibidor COX-2 rofecoxib en el 2004. como sucede en el asma bronquial. . las mismas precauciones relacionadas al riesgo de daño renal que son observadas para AINEs no selectivos. bronquitis espasmódica. "Sin embargo. deberán ser observadas también cuando inhibidores selctivos COX-2 sean administrados.838 usuarios de AINEs o de los coxibs. utilizado para aclarar las vías respiratorias. Director Médico de la Fundación Británica del Corazón dijo. diferentes tipos de bronquitis aguda. crónica. traqueos tomía. INDICACIONES TERAPÉUTICAS: AMBROXOL está indicado como expectorante y muco lítico en los procesos en los que se re quiere aumentar la fluidez de las secreciones del tracto respiratorio. pero se sabe que el naproxeno tiene un rango mayor de producción de úlcera gástrica que el diclofenaco. seguro y de leves efectos secundarios. Los AINEs "están asociados con efectos renales adversos causados por la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas"2 en personas o especies animales sensibles.g3. atelectasia por obstrucción mucosa. publicado en mayo de 2006. en el pre y posqui rúrgico de pacientes geriátricos. el riesgo incrementado es pequeño y muchos pacientes con dolor crónico debilitante podrían sentir muy bien que este pequeño riesgo vale la pena a fin de aliviar sus síntomas". neumonía. Consecuentemente. COX-1 y COX-2.  AMBROXOL El Ambroxol es un medicamento con propiedades expectorantes que pertenece al grupo de los denominados mucolíticos. rinitis. "Ambas isoformas de COX. Los resultados de investigación son una mezcla de metaanálisis de artículos y reportes actualizados hasta abril del 2006 que sugieren un rango relativamente incrementado de enfermedad cardiaca de 1. Sólo naproxeno ha sido hallado como el único que no incrementa el riesgo de enfermedad cardíaca. Es un fármaco confiable. Desafortunadamente este efecto colateral no puede ser evitado simlemente por el uso de un inhibidor selectivo COX-2 porque. Un amplio estudio subsecuente de 74. son expresadas en el riñón. incluyendo al diclofenaco. bronconeumonía.

constipación. El acetaminofén alivia los síntomas. Niños menores de 2 años.CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al AMBROXOL. ACETAMINOFEN El paracetamol (DCI) o acetaminofén es un fármaco con propiedades analgésicas. dolores de espalda y reacciones a las vacunas. (véase:Toxicidad). pero no trata la causa de los mismos ni acelera la recuperación. náusea y vómito. mediadores celulares responsables de la aparición del dolor. pero su bajo precio y amplia disponibilidad han dado como resultado frecuentes casos de sobredosificación. A dosis estándar es casi seguro. sialorrea. En las dosis indicadas el paracetamol no afecta a la mucosa gástrica ni a la coagulación sanguínea o los riñones. comprimidos. disuria y reacciones alér gicas. Según las recomendaciones de 1993 de la IUPAC. Actúa inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. no se asocia con problemas de adicción. no provoca euforia ni altera el estado de humor del paciente. A diferencia de los analgésicos opioides. dolores de dientes. así como para bajar la fiebre. Es un ingrediente frecuente de una serie de productos contra el resfriado común y la gripe. severamente. dolores musculares. dolores de garganta. PRECAUCIONES GENERALES: No se han reportado. Al igual que los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). como dolores de cabeza. El acetaminofén se usa para aliviar dolores de leves a moderados. tiene efectos antipiréticos. Además. resfriados. el nombre de este compuesto es N-(4hidroxifenil)etanamida. Se presenta habitualmente en forma de cápsulas. enfermedad ácido pép tica activa. xeros to mía. pero sí al hígado. Embarazo y lactancia. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Existen algunos reportes de que AMBROXOL puede causar las siguientes reacciones adversas: fatiga. tolerancia y síndrome de abstinencia. períodos menstruales. El acetaminofén también se usa para aliviar el dolor de la osteoartritis (artritis causada por la degradación del revestimiento de las articulaciones). Los nombres paracetamol y acetaminofén pertenecen a la historia de este compuesto y provienen de la nomenclatura tradicional de laquímica orgánica. supositorios o gotas de administración oral. N-acetil-para-aminofenol y para-acetil-aminofenol. trastornos gas tro intestinales leves como diarrea. sin propiedades antiinflamatorias clínicamente significativas. El acetaminofén pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos (que alivian el dolor) y antipiréticos (que .

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la ranitidina o a otros agentes antagonistas de los receptores H2. la garganta. Actúa al cambiar el modo en que el cuerpo siente el dolor y al enfriar el cuerpo. ERITROMICINA . La ranitidina puede causar efectos secundarios. también conocida como acidez. La ranitidina que se vende sin prescripción médica se usa para prevenir y tratar los síntomas de la pirosis. Reduce la cantidad de ácido producido en el estómago. llame a su médico de inmediato: • • • • • sarpullido urticaria comezón hinchazón de la cara. El acetaminofén puede provocar efectos secundarios. reflujo gastroesofágico. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento. Estados precomatosos.bajan la fiebre). • • • • • dolor de cabeza (cefalea) estreñimiento diarrea malestar estomacal vómitos • dolor de estómago La ranitidina podría provocar otros efectos secundarios. los pies. Insuficiencia renal y/o hepática grave. los labios. Si presenta alguno de estos síntomas. Algunos efectos secundarios pueden ser graves. la lengua. La ranitidina pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores H 2. RANITIDINA La ranitidina se usa para tratar úlceras. los tobillos o las pantorrillas ronquera • dificultad para respirar o tragar El acetaminofén puede provocar otros efectos secundarios. asociada con indigestión ácida y con un sabor agrio en la garganta o la boca. como el síndrome de Zollinger-Ellison. las manos. los ojos. una condición en la que el reflujo del ácido del estómago provoca pirosis (calor estomacal) y lesiones en el tubo alimenticio (esófago). y en aquellas condiciones en las que el estómago produce demasiado ácido.

Los antibióticos no tienen ningún efecto sobre los resfriados. enfermedad de los legionarios. el pulmón. Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece: • • • • • malestar estomacal diarrea vómitos retortijones sarpullido leve (erupciones en la piel) • dolor de estómago Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas. y las infecciones del oído. También se usa antes de algunos tipos de cirugía o trabajo dental para prevenir infecciones. el intestino. podrían llegar a presentarse.La eritromicina es un antibiótico usado para tratar ciertas infecciones causadas por las bacterias. enfermedades venéreas. llame a su doctor de inmediato: • • • • • • • • • • sarpullido severo (erupciones en la piel) prurito urticarias dificultad para respirar o tragar silbido en el pecho decoloración de la piel u ojos (color amarillento) orina oscura heces pálidas cansancio inusual infecciones vaginales HIDROCORTIZONA . neumonía. difteria. las vías urinarias y la piel. como bronquitis. tos ferina. la gripe u otras infecciones víricas. pídale más información a su doctor o farmacéutico. Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos. fiebre reumática.

Los productos de baja potencia (0. por ejemplo.La hidrocortisona se emplea para tratar los síntomas producidos por un brusco descenso de los niveles de corticoides en el cuerpo. detergentes. En ocasiones. Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos. la inflamación y el malestar de diversas afecciones de la piel. o la hinchazón y el malestar de la hemorroides y otros problemas rectales. También presenta un gran poder antiinflamatorio. pídale más información a su doctor o farmacéutico. el prurito y las erupciones cutáneas causada por eccema. podrían llegar a presentarse.5% a 1%) se usan sin prescripción para el alivio temporal de: (1) las irritaciones menores de la piel. y (3) el prurito y la irritación del cuero cabelludo. secreción o descarga de pus) CONTRAINDICACIONES: . respuestas alérgicas o inmunes. la formación de costras. Por tanto. La hidrocortisona también se usa para aliviar el dolor de las heridas en la boca. Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes. inflamación. algunas células de nuestro cuerpo liberan unas sustancias que provocan inflamación. la inflamación de la colitis ulcerosa o la proctitis.La hidrocortisona es un medicamento que pertenece al grupo de los medicamentos denominados corticoides o corticosterioides. llame a su doctor de inmediato: • • • • sarpullido severo (erupciones en la piel) dificultad para respirar o tragar resoplo (respiración con silbido) infección en la piel (enrojecimiento. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece: • • • • sequedad o resquebrajamiento de la piel acné prurito (picazón) ardor • cambio en el color de la piel Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas. la hidrocortisona será útil en enfermedades que se caracterizan por una inflamación excesiva. jabones. el enrojecimiento. reducen a su vez la inflamación. picaduras de insectos. cosméticos y joyas. la sequedad. zumaque venenoso. La hidrocortisona puede ser prescrita por su doctor para aliviar el prurito. Los corticoides al reducir la liberación de estas sustancias ante. por distintos estímulos. Los corticosteroides son unas hormonas producidas por nuestro cuerpo que realizan diversas funciones de gran importancia. por ejemplo en la enfermedad de Addison. (2) picazón en las áreas anal y rectal. hiedra venenosa. La hidrocortisona está disponible con o sin prescripción. roble venenoso. la escamación.

esofagitis ulcerativa. Neurológicas: Convulsiones. Otras: Reacción anafilactoide o de hipersensi bilidad. sin im pli caciones clínicas y reversible al descontinuar el tratamiento este roideo. tanto Gram positivos como Gram-negativos.HIDROCORTISONA está contraindicada en las micosis sistémicas. usualmente pequeña. fracturas por compresión vertebral. estado cushingoide. osteopo rosis. sensación de quemazón especialmente en el área perineal (tras uso endovenoso). alcalosis hipoca liémica. petequias y equimosis. tromboembolismo. hipertensión. hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula. aumento de la presión intraocular. particularmente en situaciones de estrés. estados convul sivos. trauma. fracturas patológicas de huesos largos. cefalea. pan creatitis. edema angioneurótico. Cardiovascular: Ruptura miocárdica tras infarto reciente del miocardio. absceso estéril. aumento del apetito. necrosis aséptica de la cabeza femoral. urticaria. Por esto se emplea a menudo como primer remedio en . manifestaciones de diabetes mellitus latente. perforación del intestino delgado o grueso. Actúa contra un amplio espectro de microorganismos. eritema. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Alteración de líquidos y electrólitos: Retención de sodio y líquidos. Aparato músculoesquelético: Debilidad muscular. su presión del crecimiento en niños. cirugía o enfermedad. hirsu tismo. Endocrinológicas: Irregularidades menstruales. el cual se ha asociado con un “síndrome de jadeo” fatal. Dermatológicas: Alteraciones de la cicatrización. Se trata de una amino penicilina. ruptura tendinosa (particularmente del tendón de Aquiles). artropatía tipo Charcot. glaucoma. supresión de respuesta a las pruebas cutáneas. alteraciones psí quicas. úlcera péptica activa. particularmente en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria. exoftalmos. falta de respuesta adrenocortical y pituitaria secundarias. distensión abdominal. vértigo. incremento en los requerimientos de insulina o hipoglucemiantes orales en diabéticos. Gastrointestinales: Úlcera péptica con posible perforación y hemorragia subsecuente. malestar. disminución de la tolerancia a los carbo hidratos. falla cardiaca congestiva en pacientes susceptibles. Con la inyección de corticosteroides se puede observar hiperpigmentación o hipopigmentación. ganancia de peso. atrofia subcutánea. atrofia cutánea. náusea. dermatitis alérgica. Algunas marcas o formulaciones están contraindicadas en prematuros por su contenido en benzilalcohol. psicosis grave. AMOXICILINA La amoxicilina es un antibiótico semisintético derivado de la penicilina. aumento de la presión intracraneana con papiledema (seudotumor cerebral). sudoración. Metabólicas: Balance nitrogenado negativo debido al catabolismo proteico. Oftalmológicas: Catarata subcapsular posterior. mio patía esteroidea. elevación de transa minasas y fosfatasa alcalina. pérdida de masa muscular.

Amoxibiotic®. Lamoxy®. Trimox®. Tolodina® y Zimox® (Nota: las denominaciones comerciales pueden variar en diferentes países). muchas cepas se están volviendo resistentes mediante mecanismos diferentes de la inducción de β-lactamasas. Mecanismo de Acción Como las demás penicilinas la amoxicilina impide en las bacterias la correcta formación de las paredes celulares. tanto en medicina humana como también en veterinaria. Aunque la amoxicilina es activa frente a los estreptococos. son resistentes.. Desde entonces se comercializa entre otros por parte de GlaxoSmithKline con el nombre de Amoxil®. Especialmente todas las cepas de Pseudomonas spp. La cantidad de cepas resistentes de Escherichia coli parece aumentar. siempre que ello sea posible.. Polymox®. en último término. Es absorbida rápidamente en el intestino delgado (disponibilidad de aprox. la amoxicilina ocasiona. Amoxicilina®. aunque la forma parenteral (intramuscular ointravenosa) no está aprobada en todos los países debido a su comprobado daño al sistema auditivo y renal. y Citrobacter spp. Enterobacter spp. causando en algunos casos sordera. La amoxicilina no resiste la acción hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos estafilococos. el 80 %) tanto en ayunas como tras la ingesta de alimentos. Existen algunas cepas resistentes a este fármaco. Dado que muchos otros gérmenes se están volviendo resistentes a la amoxicilina. Al impedir que la pared celular se construya correctamente. Serratia marcescens. la lisis de la bacteria y su muerte. Hoy la patente ha caducado y se encuentra en el mercado también con otros nombres como Actimoxi®. Amoxidal®. Clamoxil® o Augmentine®. por lo que la adición de ácido clavulánico no aumenta la actividad de la amoxicilina frente a estas cepas resistentes... Indicaciones y posología . Es eliminado con la orina sin ser metabolizado. por lo que no se usa en el tratamiento de estafilococias. indolpositivos Proteus spp. se recomienda realizar un antibiograma antes de instaurar un tratamiento con amoxicilina. Se utiliza por vía oral o parenteral.infecciones de diferente gravedad. Klebsiella spp. La amoxicilina fue aprobada por primera vez en 1987. Pamoxicillin®. Concretamente inhibe la conexión entre las cadenas peptidoglicáneas lineares que forman la mayor parte de las paredes de los microorganismos Gram-positivos.

a las cefalosporinas o al imipenem. pylori en asociación con un inhibidor de la bomba de protones y en su caso a otros antibióticos: úlcera péptica. Tratamiento de infecciones moderadas a graves por gérmenes sensibles Administración oral  Adultos. En el caso de infecciones muy severas o causadas por gérmenes menos susceptibles. Neonatos y lactantes de < 3 meses de edad: la máxima dosis recomendada es de 30 mg/kg/día en dos dosis al día. de piel y tejidos blandos. Tratamiento de erradicación de H. en general. También está indicado en la enfermedad o borreliosis de Lyme. Los datos en animales indican que el fármaco no es teratogénico y. Los pacientes con alergias. en el aparato respiratorio. linfoma gástrico tipo MALT. adolescentes y niños de más de 40 kg: las dosis recomendadas son de 500 mg cada 8 horas o 250 mg cada 4 horas. tracto gastrointestinal o genitourinario. de bajo grado. las dosis pueden ser de 500 mg cada 4 horas. las dosis recomendadas son de 20 mg/kg/día divididos en dosis cada 8 horas o 25 mg/kg/día en dosis cada 12 horas. asma o fiebre del heno son más susceptibles a reacciones alérgicas a las penicilinas. Prevención de endocarditis bacterianas (producidas por bacteriemias postmanipulación / extracción dental). La amoxicilina está clasificado en la categoría B de riesgo para el embarazo. La incidencia de hipersensibilidad cruzada es del 3 al 5 por ciento. en el tratamiento de la infección precoz localizada (primer estadio o eritema migratorio localizado) y en la infección diseminada o segundo estadio. Lactantes y niños de menos de 40 kg: para infecciones moderadas. neurológicas y odontoestomatológicas.   Contraindicaciones La amoxicilina está contraindicada en pacientes con alergias conocidas a las penicilinas.La amoxicilina está indicada en el tratamiento de infecciones sistémicas o localizadas causadas por microorganismos gram-positivos y gram-negativos sensibles. las penicilinas son . Estas dosis se pueden aumentar hasta 40 mg/kg/día en tres administraciones o a 45 mg/kg/día en dos administraciones. En los pacientes con insuficiencia renal (CrCl < 30 ml/min) se deben ajustar las dosis de amoxicilina.

No se observaron variaciones en el aclaramiento renal de la amoxicilina. síndrome de Stevens-Johnson. Reacciones adversas Los efectos secundarios más frecuentes son los asociados a reacciones de hipersensibilidad y pueden ir desde un salpullido sin importancia a serias reacciones anafilácticas. En la práctica clínica estos dos fármacos se suelen asociar para el tratamiento de la gonorrea. Algunas penicilinas inactivan los antibióticos. vasculitis y .consideradas como fármacos seguros durante el embarazo. necrolisis epidérmica tóxica. rash maculopapular con eritema. otras infecciones virales y especialmente en los pacientes con mononucleosis. aumentando los niveles plasmáticos del antibiótico. La amoxicilina se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades y puede producir salpullido. La amoxicilina se debe usar con precaución en pacientes con leucemia linfática que son más susceptibles a los rash. Lo mismo ocurre en los pacientes con sida. por existir una incompatibilidad química. Por regla general. dejando transcurrir unas dos horas como mínimo entre uno y otro fármaco. ambos antibióticos no se deben mezclar ni administrar al mismo tiempo. dermatitis exfoliativa. diarrea o superinfecciones en los lactantes. La neomicina inhibe parcialmente la absorción oral de la amoxicilina. La administración de amilorida antes de la amoxicilina reduce la biodisponibilidad del antibiótico en 27% y la Cmax en 25%. esta interacción no ocasiona problemas clínicos excepto en pacientes con insuficiencia renal. Se deberán considerar estos riesgos para el lactante cuando se prescriba un tratamiento con amoxicilina a la madre. Sin embargo. Aunque se desconoce la significancia clínica de esta interacción se recomienda no administrar ambos fármacos simultáneamente. los antibióticos aminoglucósidos de muestran sinérgicos con la amoxicilina frente a enterococos y estreptococos del grupo B. En muchas ocasiones. Se ha descrito       eritema multiforme. El probenecid inhibe la excreción tubular de la amoxicilina.

   Diarrea. Los efectos secundarios más comunes asociados al tracto digestivo son similares a los de otros antibióticos y se deben a la reducción de la flora:  naúsea/vómitos  anorexia  díarrea  gastritis y  dolor abdominal  disfunción erectil AMPICILINA La ampicilina es un antibiótico betalactámico que ha sido extensamente utilizado para tratar infecciones bacterianas desde el año 1961. Efectos adversos El uso de la ampicilina en el ser humano puede resultar en la aparición de efectos adversos cuya gravedad puede ir desde una urticaria hasta un choque anafiláctico. la ampicilina es capaz de penetrar bacterias gram positivas y algunas gram negativas y anaerobias. En alguna rara ocasión se observado nefritis intersticial con necrosis tubular renal y síndrome nefrótico. . Es uno de los antibióticos mas comunes utilizados en el mercado y con un efecto muy bueno. Vómitos. Mecanismo de acción Como todos los antibióticos betalactámicos.  Dolor abdominal. Inhibe la síntesis de la pared celular de la bacteria en sus últimas dos etapas (3 y 4). Urticaria. uniéndose a las PBP (proteínas fijadoras de penicilinas). lo que lleva a la destrucción de la pared y lisis celular. urticaria La amoxicilina aumenta la glucosa.

Disfagia. Infección vaginal.  Astenia. Contraindicaciones  Hipersensibilidad a derivados de la penicilina. .  Obstrucción bronquial.  De mayor gravedad   Disnea.

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