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Colombia: Ley 1122 de 2007

Colombia: Ley 1122 de 2007

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Reforma al Sistema General de Seguridad Social en Salud (Ley 100 de 1993)
Reforma al Sistema General de Seguridad Social en Salud (Ley 100 de 1993)

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Ley 1122 del 9 de enero de 2007

(modificaciones a la Ley 100 de 1993)

Presentado por: Jaime Restrepo Cuartas

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Principales fallas de la Ley 100 en los 13 Años de vigencia:  Regulación inadecuada por conflicto de intereses  Ausencia de Promoción y Prevención  Deterioro de la calidad  Inadecuado sistema de Información  Corrupción y falta de vigilancia y control  Pérdida de la dignidad de los profesionales de la salud .

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Sistema Nacional de Información en Salud: Es un elemento indispensable para diseñar políticas y afrontar los problemas existentes .

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud: Consejo demasiado grande Existencia de conflicto de intereses Preeminencia de la posición del gobierno Sin sistema de información No jugó el papel de regulación .

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Promoción de la Salud y prevención de las enfermedades: Colombia ha sido pionera en salud pública en América Latina Es un elemento clave en salud Su ausencia incrementa costos en el sistema .

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Deterioro de la calidad: Es la queja más protuberante que existe en el Sistema General de Seguridad social en Salud y se privilegian indicadores económicos .

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Existe corrupción en el sistema: Desviación y robo de recursos Múltiple afiliación Presiones sobre afiliaciones al SISBÉN Superintendencia Nacional de Salud sin instrumentos para la inspección. vigilancia y control .

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Deterioro de la dignidad de los profesionales de la salud: Pérdida de la ética profesional Deterioro de la relación médico-paciente Imposibilidad para una buena atención .

Vigilancia y control Capítulo VIII: disposiciones finales .Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Principales reformas por capítulos: Capítulo I: disposiciones generales Capítulo II: de la dirección y regulación Capítulo III: del financiamiento Capítulo IV: del aseguramiento Capítulo V: de la prestación de servicios Capítulo VI: de la Salud Pública Capítulo VII: Inspección.

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Comisión de Regulación en Salud. con régimen de inhabilidades e incompatibilidades. CRES:  Reemplaza al CNSSS que pasa a ser órgano asesor y consultor  Tiene cinco expertos de altas calidades. de dedicación exclusiva  Elegidos por periodos de 3 años  Funciones de regulación . seleccionados por méritos.

habrá intereses de mora .5% la cotización del empleador y 1.Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Financiación:  Se aumenta un 0.5% será para Fosyga  Se aumentan recursos del SGP para régimen subsidiado  Aportes del Gobierno para la Universalización  Se pagarán deudas del régimen subsidiado  Se garantiza un adecuado flujo y protección de recursos  Si no se paga oportunamente.

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Aseguramiento:  EPS responsables del aseguramiento  Subsidio pleno a niveles I y II del Sisbén  Subsidios parciales para nivel III Sisbén  Se buscará la nivelación de los regímenes subsidiado y contributivo  EPS responsables de Promoción y prevención  No copagos ni cuotas moderadoras para nivel I .

citas. 50% EPS  Integración vertical limitada al 30%  60% contratación con IPS públicas  Atención a población pobre no asegurada  Garantía de atención de urgencias. acceso y calidad .Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Aseguramiento:  Periodos mínimos de cotización y carencia no superiores a 26 semanas  Carné nacional para desplazados  Costos de tutela.

Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Prestación de servicios de salud:  Regulación por el Ministerio  Evitar selecciones adversa y de riesgo  Indicadores de gestión  Garantía de libre escogencia de IPS  Requisitos para operación de ESE  Nombramiento de gerentes  Contratos de concurrencia y pago de pasivos .

inmunizaciones. salud mental y reproductiva. perfiles epidemiológicos.Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Salud Pública:  Definición de los planes anuales.  Establecimiento de protocolos de atención  Controles del Invima . fijación de prioridades. financiación. estilos saludables.

Vigilancia y Control:  Se crea el sistema  Se establecen funciones que buscan garantizar el financiamiento. los derechos de usuarios. abusos. la atención oportuna. la producción de datos. el aseguramiento. la eficiencia. evitar las presiones indebidas sobre trabajadores de salud.Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Inspección. control del Fosyga. la calidad.  Imponer sanciones  Funciones jurisdiccionales  Defensor del usuario en salud .

Sivigila. ponerlos a disposición del INS. Sispro.000 millones por una vez  Sistema Nacional de Información.Ley 1122 del 9 de enero del 2007 Disposiciones finales:  Excedentes para atención población pobre. CRES. de 150. CNSSS y entes territoriales  Registro Individual de Prestación de Servicios obligatorio . Ministerio.

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