HECTOR TORRES GONZALEZ

Unidad III: Semiologí

Semiología SISTEMA ESTOMATOGNATICO
Segmentaria Sistema Mú
Músculo
esquelé
esquelético € Anatomí
Anatomía y Kinesiologí
Kinesiología
€ Huesos del crá
cráneo,
neo, mandí
mandíbula,
bula, maxilar,
maxilar, hioides,
hioides, claví
clavícula,
cula,
esternon,
esternon, cintura escapular,
escapular, vertebras cervicales.
cervicales.
SISTEMA € ATM y dientes
Columna cervical
ESTOMATOGNATICO €
€ Músculos y tejidos blandos de cabeza , cuello,
cuello, músculos
de mejillas labios y lengua.
lengua.

Klgo. Lic. Héctor Torres González

SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

€ Músculos de la diná
dinámica mandibular
Dientes
€Temporal
€Masetero
€Pterigoideos
€Digá
Digástrico
€Milohioideo
€Genihioideo
Músculos Articulaciones €Omohioideo

SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

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SISTEMA ESTOMATOGNATICO
SISTEMA ESTOMATOGNATICO

SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

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SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

€ Funciones SE
€Fonació
Fonación
€Deglució
Deglución
€Comunicació
Comunicación
€Expresió
Expresión

SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

€ Articulació
Articulación sinovial tipo bicondí
bicondílea con superficies
articulares fibrocartilaginosas
€ Sup. Art. Superior movimiento de deslizamiento
€ Sup. Art. Inferior movimiento de rotació
rotación
€ Fibras sup. Pterigoideos externos tiran el disco
hacia delante, prepará
preparándolo para la rotació
rotación
mandibular

SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

€ Deslizamiento + rotació
rotación=abrir y cerrar boca
€ Ligamentos
• Temporomandibular externo (restringe movimiento
mandibular)
• Esfenomandibular y estilomandibular conservan el
cóndilo, disco y hueso temporal en posició
posición firme Estructura de la ATM

1. Cóndilo mandibular.
2. Menisco o disco articular.
€ Dientes 32 en el adulto divididos en 4 cuadrantes 3. Cavidad glenoidea del
temporal.
(Sup. D – I, Inf. D – I) 4. Eminencia o tubérculo del
temporal.
5. Conducto auditivo externo

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SISTEMA ESTOMATOGNATICO

SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

€Historia clí
clínica €Observació
Observación
€ Dolor, ¿ abrir, cerrar la boca?
€ Comer ¿ mastica a derecha o izquierda o ambas? € Postura cervical
€ Movimientos mandibulares que provocan dolor € Simetrí
Simetría facial
€ Como respira el paciente € Mala oclusió
oclusión
€ Bruxismo • Mordida cruzada
€ Faltan dientes ¿ cuá
cuántos? ¿altera la deglució
deglución? ¿usa • Sobremordida
pró
prótesis? € Movimientos linguales
€ Se le ha trabado alguna vez la mandí
mandíbula?
€ Dificultad para deglutir
€ Posturas habituales
€ Hábitos (fuma, chicle, muerde uñuñas u otros elementos)

SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

€Movimientos activos
€ Cervicales
• Flexió
Flexió n (mandí
(mandíbula arriba y adelante)
• Extensió
Extensió n (abajo y atrá
atrá s)
• Flexió
Flexió n lateral
• rotació
rotació n

€ Mandibulares
• Abrir y cerrar la boca: movimiento uniforme, sim é trico. Abertura
funcional 35 a 50 mm. (2 a 3 IFP)
• Protrusió
Protrusió n mandibular ( 5 mm.)
• Retracció
Retracció n mandibular (3 a 4 mm.)
• Desviació
Desviació n lateral mandibular

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SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

€Movimientos pasivos
€ Enfeel
• Abrir: Sensació
Sensació n Terminal
• Cerrar: Sensació
Sensació n Terminal dura

€ Movimentos isomé
isométricos con
resistencia
€ Abertura
€ Cierre
€ Desviació
Desviación lateral

SISTEMA ESTOMATOGNATICO SISTEMA ESTOMATOGNATICO

€Reflejo y distribució
distribución cutá
cutánea €Palpació
Palpación
€ Reflejo mandibular € Movimientos condilares:
condilares: dedos en conducto auditivo
• Pulgar en mentó
mentó n, boca relajada y semi abierta (golpear pulgar) externo, se le pide que abra y cierre la boca. Valorar
v par craneal simetrí
simetría
€ Palpar mandí
mandíbula y tejidos blandos
€ Dermatomas cabeza y cuello € Dientes: hipersensibilidad y posició
posición
€ Hueso hioides (c2 c3 ) valorar al deglutir
€ Cartí
Cartílago tiroides
€ Columna cervical