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Inventario Clínico Multiaxial de Millon - III

VIOLETA CARDENAL Mª del PILAR SÁNCHEZ


UCM UCM
Cualquier instrumento de medida
procedente del modelo de Millon implica:

‡ Construcción como ´acto defensivoµ.

‡ La continuidad entre ´normalidadµ y ´patologíaµ.


La adaptación del MIPS, obra
colectiva.

La adaptación del MCMI-III, obra


colectiva.
El MCMI-III dentro del modelo
de Millon
Características del modelo del
personalidad de Theodore Millon.
‡ Perspectiva teórica integradora: la sinergia

‡ Énfasis en el concepto de Estilo.

‡Incorporación de los principios de la


teoría evolucionista.

‡ Continuidad entre normalidad y patología.

‡ Énfasis en el desarrollo de la personalidad.


Perspectiva teórica integradora: la
sinergia.
Estructura vs. Dinámica.

Enfoque nomotético vs. Idiográfico.

Diferentes enfoques teóricos.

Diferentes perspectivas de intervención.


ã ECLECTICISMO

Distintos componentes del estudio de la


personalidad: teoría, clasificación,
evaluación y tratamiento.
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Énfasis en el concepto de Estilo.

Estilos de personalidad.

Estilos de adaptación (adaptativos o


desadaptativos).

Estilos de vida.
Incorporación de los principios de la
teoría evolucionista.
El ³complejo de
adaptaciones y equivalente biológico
estrategias´ de la
ecología evolutiva
= de los estilos de
personalidad.

Estilo más o menos distintivo


de funcionamiento adaptativo
i—  que un miembro de una
especie presenta para
relacionarse con su ambiente.

Base conceptual:
PRINCIPIO EVOLUTIVO/ FUNCIONES DE CONSTRUCTO
SUPERVIVENCIA BIPOLAR
ECOLÓGICO

Potenciación de la vida Placerolor


Existencia
Preservación de la vida

modificación ecológica ActividadPasividad


Adaptación
Acomodación ecológica

ndividualidad Si mismotros
Replicación
uidado de la prole
Externanterna
apacidad de razonamiento, Tangiblentangible
Abstracción reflexión, planificación y ntelectoAfecto
toma de decisiones Asimilaciónmaginación
Continuidad entre normalidad y
patología.
 i 

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——i— 
i   Estilos distintivos de adaptación
 que resultan eficaces en entornos
normales.

Estilos de funcionamiento inadaptados,


que pueden atribuirse a:
i   ‡ deficiencias,

  ‡ desequilibrios o
‡ conflictos
en la capacidad para relacionarse con el
medio habitual.

 
  

 !

  Ôas maneras en las que las personalidades sanas y


las patológicas son similares y diferentes,

  El proceso de desarrollo de los desórdenes,

  Y, sobre todo, cómo los individuos con desórdenes


pueden ser devueltos a un funcionamiento saludable.
 EX E
STRU T   omparten los mismos
principios y mecanismos de
SA U
desarrollo.

"

i$ %   Ôas del mismo tipo, tienen
esencialmente los mismos
rasgos básicos.
 EX E
AUTRUSTRATE
SA
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ü Escasa flexibilidad adaptativa, que refleja tendencia


consistente en relacionarse consigo mismo y enfrentarse
a las demandas del ambiente mediante estrategias
rígidas, que se aplican de forma siempre igual.

ü Tendencia a crear círculos viciosos, producto de esas


estrategias rígidas e inflexibles, que hace que el
malestar de la persona persista y se intensifique.

ü Ôabilidad, que se manifiesta en la fragilidad y ausencia


de elasticidad de la persona antes situaciones que
provocan estrés.
Énfasis en el desarrollo de la
personalidad.
Factores
Factores Factores Patrones de
biológicos  bioambientales  ambientales personalidad
básicos

  
  

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Inventario Clínico Multiaxial de Millon - III


* ómo se ha adaptado y baremado a la
población española?

r  pacientes, de
diferentes partes de
España
r profesionales
rtilización del MMPI-2 y
el    

   
(Millon, 
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Modo en que los organismos
Procesos de evolución que
modifican o se acomodan
mejoran y preservan la vida
al ambiente
Placer / Displacer
Actividad / Pasividad

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Métodos para maximizar Aparición de capacidades
el individualismo y proteger que fomentan planificación y
a la especie toma de decisiones basadas
Sí mismo / los otros en el razonamiento
—  

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m
 

‡La continuidad entre ´normalidadµ y


´patologíaµ.
  omparten los mismos principios y
mecanismos de desarrollo.

  Ôas del mismo tipo, tienen esencialmente los


mismos rasgos básicos.

  Ôa diferencia:
  los individuos normales demuestran una flexibilidad
adaptativa cuando responden a su entorno,
  las personas con desórdenes exhiben una conducta
rígida y maladaptativa.
"%" 1

Inventario línico Multiaxial de Millon-III (Millon,  


Inventario línico Multiaxial de Millon±III

* ué es lo que evalúa?

rTrastornos del Eje I de la clasificación DSM-IV

- Presencia de Síndromes clínicos


- i   de Síndrome clínicos

rTrastornos del Eje II de la clasificación DSM-III, IV

- Trastornos de la Personalidad
- Rasgos clínicos

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Inventario línico Multiaxial de Millon±III

* ué diferencias hay con el MM-II?

rMayor desarrollo teórico para la comprensión del Eje II

rMayor correspondencia entre criterios diagnósticos del


DSM y los ítems del MMI-III

rIntroducción de  nuevos ítems

Adaptación y Baremación españolas por Violeta ardenal y Mª Pilar Sánchez -2- en TEA, Ediciones
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RITERIOS DEÔ DSM-IV ÍTEMS PARAÔEÔOS DEÔ MMI-III

A. n patrón general de distanciamiento


de las relaciones sociales y de restricción
de la expresión emocional en el plano 2. Estoy solo la mayoría
interpersonal, que comienza al principio del tiempo y lo prefiero así.
de la edad adulta y se da en diversos
contextos, como lo indican
cuatro (o más de los siguientes puntos.

( i desea, ni disfruta de las relaciones . Tengo poco deseos de


personales, incluido formar parte de hacer amigos íntimos.
una familia.

(2 Escoge casi siempre actividades 2. uando puedo elegir,


solitarias. prefiero hacer las cosas solo.

( Tiene escaso o ningún interés en tener . Siempre he sentido menos
experiencias sexuales con otra interés por el sexo que la
persona. mayoría de la gente.
Inventario línico Multiaxial de Millon±III

* ué diferencias hay con el MM-II?


r Introducción de dos Falta de alegría,
nuevas escalas: incapacidad para
experimentar placer,
± n patrón clínico de pérdida significativa, una
personalidad: sensación de rendición,
experimenta el dolor como
  algo permanente.

Personas que han


experimentado un suceso
que implicaba una amenaza - n síndrome clínico:
para su vida y reaccionaron 
 
4
ante ello con miedo intenso
i
,

o sentimientos de
indefensión.
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Inventario línico Multiaxial de Millon±III

* ué diferencias hay con el MM-II?


r Sección de 



O    

     
   
O  
Adaptación y Baremación españolas por Violeta ardenal y Mª Pilar Sánchez -2- en TEA, Ediciones
Inventario línico Multiaxial de Millon±III

* ué diferencias hay con el MM-II?

r Modificación del sistema de ponderación


de ítems prototípicos.

r Modificación de la corrección de los


efectos de distorsión.

Adaptación y Baremación españolas por Violeta ardenal y Mª Pilar Sánchez -2- en TEA, Ediciones
ersonalidad
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Paranoide

Patolo a
L ite
Es i ot i o

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Patrones l ni os de la ersonalidad
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Eje II: Trastornos de la Personalidad


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* ué diferencias hay con el MMPI-2?
Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota -2- (Hathaway y McKinley,
  en su adaptación española (vila y Jiménez,  2.

r Fácil de administrar

r Menor tiempo empleado en completarlo


(2 minutos frente a  minutos

r Fácil corrección

r Instrumento de evaluación del Eje II de la


clasificación DSM
Inventario línico Multiaxial de Millon±III

*ómo se ha adaptado y baremado a la población española?

r Traducción del cuestionario

r oordinadores de distintas niversidades

r Selección y búsqueda de centros y profesionales


colaboradores clínicos

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Inventario línico Multiaxial de Millon±III

*ómo se ha adaptado y baremado a la población española?


i % i—
r  profesionales
(familiarizados con DSM,
modelo Millon. ontacto
directo y a través de
oordinadores.

rDistintos problemas
psicológicos, evaluados
en diferentes contextos.

r  pacientes:  
Mujeres y  Hombres,
Edad de  a  años, de
diferentes ciudades
españolas.
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*ómo se ha adaptado y baremado a la población española?


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r tilización Hoja del línico
(Adaptación del   
 
    
Millon, 
r MMI-III
r MMPI-2 ( =  

r Devolución de un Informe
interpretativo personalizado
de cada paciente.

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Inventario línico Multiaxial de Millon±III

*ómo se ha adaptado y baremado a la población española?


——i55% —i#% 

r Se calcularon las tasas de prevalencia de cada escala a


partir de los diagnósticos realizados por los clínicos que
evaluaron a las  personas que componen la muestra de
tipificación.

r Se distribuyeron las PREV iniciales de cada una de las 2


escalas clínicas considerando  puntos de corte:

rPREV= PD=
rPREV= Mediana
rPREV= Máxima PD obtenida

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Inventario línico Multiaxial de Millon±III

*ómo se ha adaptado y baremado a la población española?


——i55% —i#% 

r Ôas PREV iguales a  y  son consideradas puntos de


corte:

rEn las  escalas de T. de Personalidad ( a P:


- PREV= Presencia de   ' 
- PREV=  Presencia de 


rEn las  escalas de Síndromes línicos (A a PP:


-PREV= i  del Síndrome
-PREV=  i   del Síndrome

Adaptación y Baremación españolas por Violeta ardenal y Mª Pilar Sánchez -2- en TEA, Ediciones
Inventario línico Multiaxial de Millon±III

*ómo se ha adaptado y baremado a la población española?


——i55% —i#% 

r Para las escalas de Síndromes se llevó a a cabo la


asignación preliminar de la PREV=  situando este punto
de corte en diferentes PD hasta que la proporción de
pacientes con PREV igual o superior a  se ajustase lo
más posible a la tasa de prevalencia i   

rÔa asignación de las PREV a las PD se realizó mediante


interpolación lineal, una vez establecidos los  puntos de
corte ya mencionados

rÔas transformaciones finales de las PREV se definieron


aplicando un conjunto de O  y procedimientos
referidos por el propio Millon.
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Inventario línico Multiaxial de Millon±III

*ómo se ha adaptado y baremado a la población española?


ƒ %—i— %"6 %—

ronsistencia interna: Estadístico alfa de cronbach

rValidez externa: tilización del MMPI-2 (Inventario


Multifásico de Personalidad de Minnesota -2- (Hathaway y
McKinley,   en su adaptación española (vila y Jiménez,  2.

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Inventario línico Multiaxial de Millon±III

*ómo se ha adaptado y baremado a la población española?


ƒ %—i— %"6 %—

rValidez externa: tilización del MMPI-2, Inventario Multifásico


de Personalidad de Minnesota -2- (Hathaway y McKinley,   en su
adaptación española (vila y Jiménez,  2.

r( =  

Ôa heterogeneidad de sus escalas atenúa el grado en


que se puede esperar altas correlaciones con las
escalas internamente consistentes del MMI-III.
Sin embargo, hay algunas áreas de similitud de contenido.

Adaptación y Baremación españolas por Violeta ardenal y Mª Pilar Sánchez -2- en TEA, Ediciones
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*Dónde se puede aplicar?

r abor clínica
Agradecimientos:Mención especial
r Integrantes del  %'  de olaboradoras de
la niversidad omplutense de Madrid.

rSusana Bernal Albilla rMyrta alache Vielba


rSara Mercedes lariana Martín rSheila arcía arcimartín
rarla amino ontreras ontreras rMaría Ruth arcía Pernia
rSonia Encinas aballero rristina utiérrez Sánchez
rSonia Fernández eballos rAna Belén Ôópez Rodríguez
rMariana Fombella Mourella rRosa María Ôópez Sánchez
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r acido en  2 , es uno de los más
grandes estudiosos sobre la personalidad.
randes aportaciones teóricas y prácticas
desde los años .
r En España ha sido conocido muy tarde:
Primera obra publicada, el MMI-II, en
 (Adaptación de A. vila y F.
Jiménez.
=" 
r En  es invitado a venir a España por
las universidades omplutense y de
ranada y TEA Ediciones: Fuerte
expansión desde entonces.
r El MMI-II se ha convertido en una
herramienta de primera importancia.
r Se han publicado varios de sus libros,
algunos muy importantes.
=" 
r Otros importantes tests basados en la
teoría de Millon:
± MIPS, adaptado por Mª Pilar Sánchez
(TEA Ediciones, 2.
± MAI, adaptado por loria Aguirre, TEA
Ediciones, 2.
r   
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r Sólida base teórica


r Destacada utilidad práctica.
r De breve aplicación.
r Facilidad de la corrección informática,
pese a la complejidad del sistema.
r ran riqueza de la información
aportada.
r Prueba muy actual, conectada con el
DSM-IV
50%
i% $
r Más de  años de trabajo
r Adaptadoras expertas en la teoría
de Millon
r Varios asesores especializados
r Más de  colaboradores
r Muestra de tipificación compuesta
por casi . casos de toda
España
r Adecuación a las tasas de
prevalencia
5>5"5>? 
r uía de interpretación
r  casos que representan otros
tantos trastornos prototípicos
r Muy clara, muy práctica
r on perfiles gráficos de cada
caso, acompañados de informes
muy completos
r ran ayuda para facilitar la
interpretación
5—% " 

r En nombre de TEA Ediciones y de toda la


profesión
r A Violeta ardenal y Mª Pilar Sánchez
r A Margarita Ortiz-Tallo
r A Juan Francisco Díaz Morales y David
Arribas
r A Javier orbalán, como representante de
todos los colaboradores
r na aportación decisiva a la psicometría
española y una ayuda imprescindible
para cuantos trabajan en línica.
r Os agradecemos en nombre de todos el
ingente esfuerzo que habéis hecho y
estamos seguros de que será apreciado
y valorado como merece por los cientos,
tal vez miles, de usuarios futuros de
vuestro MMI-III.

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