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ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS FINAL

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS FINAL

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FARMACO O MEDICAMENTO
Es una sustancia administrada para el diagnóstico, curación, tratamiento o prevención de una enfermedad. Procedimientos de enfermería por medio de los cuales se introducen en el organismo sustancias medicamentosas. La orden escrita para la preparación y administración de un fármaco se denomina prescripción.
2

PARTES ESENCIALES DE PRESCRIPCIÓN DE FARMACOS
      Nombre completo del paciente Día , mes y año de la prescripción. Nombre del fármaco. Dosis del fármaco. Método de administración. Firma del médico.

UNA

3

 Trastornos ambientales.FACTORES QUE INFLUYEN EN ACCIONES FARMACOLÓGICAS  Diferencias genéticas.  Dieta. 4 .  Reacciones Alérgicas.  Efectos Tóxicos.  Efectos secundarios.  Variables fisiológicas. LAS TIPOS DE ACCIÓN FARMACOLÓGICAS  Efectos terapéuticos.  Trastornos psicológicos.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VÍAS Oral Sublingual Tópica Parenteral Intradérmica Dérmica Instilaciones e irrigaciones Inhalatoria Subcutánea Intramuscular Intravenosa Ótica Nasal Ocular Rectal Vaginal 5 .

Dosis correcta. b) Lavarse las manos antes de la preparación del medicamento para evitar la contaminación. Cliente correcto. c) d) Consultar con el médico si la orden no esta clara. 6 . Corroborar la técnica aséptica de equipo a utilizar. Vía correcta. Hora correcto.PRECAUSIONES GENERALES a)      Tener en cuenta siempre la regla de los 5 correctos en la administración de farmacos: Fármaco correcto.

7 . No administrar medicamentos con composición alterada. Mantener los medicamentos perfectamente cerrado y en condiciones adecuadas para su conservación.PRECAUSIONES GENERALES e) f) g) h) i) Investigar si se le debe continuar la medicación al paciente en caso de realizarse exámenes especiales. No dejar sin seguridad medicamentos. el botiquín o estantes de Evite devolver el envase original los medicamentos no aceptados por el paciente.

Indagar sobre alergias a los medicamentos 8 . r) Anotar en el expediente clínico toda administración de medicamentos.PRECAUSIONES GENERALES p) q) Preparar la bandeja y colocarla en un sitio seguro. s) t) Deje cómodo al enfermo y la unidad en orden. No administrar medicamentos en los pasillos.

n) Evite administrar medicamentos que Ud. no haya preparado. l) Conozca la dosis máxima o mínima. o) Notificar al médico en caso de no administrar el medicamento. m) Hacer agradable el medicamento con algún correctivo de sabor. k) En caso de error en la medicación informar inmediatamente al médico. j) 9 .PRECAUSIONES GENERALES Los familiares u otros enfermos no deben administrar los medicamentos.

10 .

VÍA ORAL Son medicamentos líquidos o sólidos que se administran por la boca y se degluten con líquido para ser absorbidos por vía gastrointestinal. 11 .I.

con náuseas o vómitos. La más cómoda.VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA VÍA ORAL VENTAJAS Es la barata. Inadecuada en caso de disminución de la movilidad gastrointestinal. Segura. La administración no suele provocar estrés. Los fármacos pueden tener un olor y un sabor desagradable. 12 . Inadecuada si el paciente no puede tragar o está inconsciente. no rompe las barrera DESVENTAJAS Inadecuada en los pacientes cutánea.

 Gotero.  Vaso de medicación.  Medicamento. 13 .  Agua.EQUIPO NECESARIO PARA LA VÍA ORAL  Bandeja o carrito de medicación.  Tarjeta de medicación. vaso con escala para líquido y cucharilla.

EQUIVALENCIAS DE VOLUMEN APROXIMADAS: SISTEMA MÉTRICO Y CASERO Métrico 1 ml 15 ml 5 ml 30 ml 0.05ml 120-150ml 150-180ml Casero 20 gotas (gts) 1 cuchara 1 cucharadita 1 onza 1 gota 1 taza 1 vaso 14 .

PROCEDIMIENTO 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Organizar los medicamentos. Tome los medicamentos con algún objeto no con las manos. Limpie el cuello del frasco. Agite la suspensiones antes de administrar. Vierta los líquidos a nivel de los ojos. Obtenga el medicamento indicado. 15 . No mezcle los medicamentos. Lavarse las manos Verificar la capacidad del cliente para tomar la medicación por la vía oral.

Medicación líquida. Comprimidos o capsulas. Verificar la administración del medicamento 14. 12. Documentar cada medicación administrada 13.     16 .PROCEDIMIENTO 10. Medicación de dosis únicas. Preparar la medicación. Observar cualquier anormalidad. Narcóticos orales.

Medicamento por vía oral Extracción de un medicamento líquido de una botella. 17 . Sacar un comprimido a la tapadera del contenedor.

VÍA SUBLINGUAL El fármaco se coloca debajo de la lengua. 18 . el fármaco se absorbe en su mayor parte por los vasos sanguíneos de la cara inferior de la lengua. La medicación no debe ser tragada. donde se disuelve en un tiempo relativamente corto.II.

  Más potente que la vía oral deben lengua hasta que se disuelvan o se absorban por completos. . 19 porque los fármacos entran Los fármacos se absorben directamente en la sangre.VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA VÍA SUBLINGUAL VENTAJAS DESVENTAJAS Iguales que las de la vía oral Si el fármaco se deglute más: puede resultar inactivado por el jugo gástricos. rápidamente hacia el torrente sanguíneo. Los fármacos pueden Los fármacos administrarse por sus efectos permanecer bajo la locales.

III. 20 . El fármaco solo actúa en la zona en la que se aplica. los oídos el recto y la vagina.1 Preparados dermatológicos: se aplican sobre la piel. Las aplicaciones tópicas son las siguientes: 3. 3. tales como la vejiga urinaria. los ojos.3 Inhalaciones: se administra en las vías respiratorias mediante nebulizadores o aparatos respiratorios de presión positiva. 3. VÍA TÓPICA Las aplicaciones tópicas son las que se hacen en una zona circunscrita de la superficie corporal.2 Instilaciones e irrigaciones: se aplican en las cavidades u orificios corporales.

APLICACIONES TÓPICAS MEDICACIÓN Loción APLICACIÓN  Agitar antes de usar para distribuir las partículas en suspensión.  No frotar. algunas deben extenderse en capas finas. para evitar mayor lesión del área afectada. 21 . Generalmente Pomada y pasta se aplican con depresores linguales y guantes.  Empapar una gasa estéril y aplicar con palmaditas sobre el área afectada. Espolvorear sobre una superficie y cubrir con un Polvo apósito.

Equipo
      

Guantes (desechable y estériles si es necesario). Solución prescrita para lavar el área según la orden. Gasas para limpiar. Contenedor de la medicación. Tubo de aplicación si es necesario. Depresores linguales. Paño para cubrir la zona. Verificar la orden. Preparar al paciente. Preparar el área para la medicación. Aplicar la medicación según la orden. Hacer que el paciente este cómodo. Documentar todas las valoraciones e intervenciones.

PROCEDIMIENTO
     

22

VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA VÍA TÓPICA
VENTAJAS

DESVENTAJAS
y

Proporciona un efectoPueden ser embarazosos local. pueden manchar la ropa. Pocos secundarios.

efectos Los fármacos pueden penetrar

en el organismo a través de abrasiones, dando lugar a efectos sistémicos.

23

3.1 DERMICA
Los fármacos aplicados sobre la piel generalmente tiene efectos solo locales.

24

1 ÓTICA Las instilaciones del conducto auditivo externo suelen realizarse por motivo de limpieza aunque ocasionalmente se prescribe aplicaciones con soluciones antisépticas.3.2 INSTILACIONES 3.2. Instilación de gotas óticas 25 .

 Frasco correcto de medicación con cuentagotas.  Trozo de algodón.  26 . EQUIPO Guantes no estériles.

7. Documentar toda la información relevante. 6.PROCEDIMIENTO 1. 4. 2. Verificar la orden. Eleve el pabellón auricular para arriba y hacia atrás 5. Administrar la medicación ótica. 27 . Preparar al cliente. Limpiar el pabellón auricular y el meato del conducto auditivo. Valorar la respuesta del cliente. 3.

2 INSTILACIONES NASALES Suelen ser utilizadas por su efecto astringentes para fluidificar secreciones y facilitar su expulsión o para tratar infecciones nasales o de los senos paranasales. 28 .2.3. Posición de Proetz. Posición de Parkinson.

 Guantes. Administrar la medicación. 3. Colocar al cliente en posición adecuada.  Medicación correcta y goteros. Verificar la orden de medicación. Preparar el cliente. 4. 29 .EQUIPO  Pañuelo descartadles. 5. 2. PROCEDIMIENTO 1. Registrar toda la información relevante.

3 INSTILACIONES OFTÁLMICAS Se administra para limpiar el saco conjuntival del ojo.2. Instilación de un ungüento ocular en el saco conjuntival inferior y presión sobre el conducto nasolagrimal. Los medicamentos para los ojos se instila en forma de líquidos y ungüento. Instilación de una gota ocular en el saco conjuntival inferior.3. 30 .

5. Verificar la orden de medicación. 4.      Guantes Gasas. Valorar la respuesta del paciente. Preparar al paciente. Cobertura ocular. Administrar la medicación. 6. Limpiar el párpado y las pestañas. Adhesivo. fijar con adhesivo. 2. Medicación. PROCEDIMIENTO 1. 3. Colocar una oclusión ocular si es necesario. Registrar toda la información relevante.EQUIPO . 8. 7. 31 . Limpiar los párpados según se requiera.

Inserción de un supositorio rectal. 32 . es una práctica frecuente.3.2. La administración rectal supone una vía conveniente y segura para administrar ciertas medicaciones.4 INSTILACIONES RECTALES La introducción de medicamentos en el recto en forma de supositorios.

Lubricantes. Guantes. Toalla desechable.EQUIPO     Supositorio. 33 . Colocarlo en posición de sims Preparar el equipo. Insertar el supositorio. Registrar toda la información relevante. PROCEDIMIENTO      Identificar y preparar al paciente para el procedimiento.

espumas o supositorios para tratar una infección o aliviar molestias vaginales. b.5 INSTILACIONES VAGINALES Una irrigación vaginal es el lavado de la vagina con un líquido a baja presión. prurito o dolor.Utilización de un aplicador para instilar una crema vaginal.2.Instilación de un supositorio vaginal. 34 a b .3.. gelatinas. Los medicamentos vaginales o instilaciones se insertan en cremas.. a.

35 . Guantes . Lubricante. Toalla desechables CUIDAR EL PUDOR DEL PACIENTE. Aplicador.EQUIPO       Supositorio o crema vaginal adecuado.

7. Colocar y cubrir al paciente adecuadamente. 36 . espuma. Registrar toda la información.PROCEDIMIENTO 1. 6. gelatina e irrigación vaginal. Administrar el supositorio. Limpiar y valorar la región perineal. Verificar la orden de medicación. Preparar al paciente. crema. 5. 2. Preparar el equipo. 4. 3.

 Los aerosoles o terapia inhalatorias: las gotitas están suspendidas en un gas como el oxígenos Nebulizador de mano 37 . INHALACIONES O NEBULIZADORES Un nebulizador se utiliza para administrar un vapor fino de medicación o para humidificar al paciente. La nebulización es la producción de un vapor.3.3. Existen dos tipos de nebulización:  La atomización: es un dispositivo denominado atomizador produce gotitas relativamente grande para su inhalación.

Nebulizador de mano.EQUIPO      Nebulizador de dosis con reservorio de medicación. 4. Instruir al paciente a utilizar al nebulizador. Inyectadora de 3cc. Solución fisiologica. Medicamento. Preparar al paciente. 38 . 3. PROCEDIMIENTO 1. Registrar toda la información relevante. Prevenir al paciente sobre abuso del nebulizador. 2.

1 VÍA INTRADÉRMICA Generalmente por esta vía se administran anestésicos locales y algunas pruebas diagnósticas. 39 .IV. Se introduce pequeñas cantidades de medicamento entre las epidermis y la dermis en un ángulo 10º a 15º. VÍA PARENTERAL 4.

Se emplean las de 1 ml. Medicamento 40 . Algodón Guantes descartables Jeringa.EQUIPO Antiséptico. pues el volumen que hay que administrar no supera normalmente los 0.3 ml.

cuatro dedos por encima de la flexura de la muñeca y dos dedos por debajo de la flexura del codo. 41 . a la altura de las escápulas.  Parte superior de la espalda.Elección del lugar de la inyección para la administración intradérmica de sustancias  Cara anterior del antebrazo. por debajo de las clavículas. Es el lugar que se elige con más frecuencia.  Cara anterior y superior del tórax.

Colocarse los guantes. 5. 42 . 2. 6.PROCEDIMIENTO DE LA VÍA INTRADÉRMICA 1. 4. 3. agarrar la jeringa con el pulgar y el índice de la otra mano. Se dibuja una espiral hacia fuera. 7. Preparar la sustancia. se abarca un diámetro de unos 5 cm. Con la mano no dominante. Elegir el lugar de inyección. Preparar el material necesario Lavarse las manos. Desinfectar la piel: Con una torunda impregnada de antiséptico en el centro de la zona elegida. sujetar la zona de inyección estirando la piel.

13. A medida que la vamos introduciendo.PROCEDIMIENTO DE LA VÍA INTRADÉRMICA 9. Levantar la aguja unos 10-20 grados e insertarla en la piel. Avanzar despacio y paralelamente al tejido cutáneo. es que hemos traspasado la piel y estamos en la zona subcutánea). 43 . observaremos que la piel se va elevando. retirar lentamente la aguja. Aspirar muy suavemente para ver si hemos conectado con un vaso. NO SE DEBE MASAJEAR LA ZONA. 12. Inyectar lentamente la sustancia. sino solo el bisel y algunos milímetros más. 11. de modo que a través de éste podamos ver el bisel (si no es así. 10. No hay que introducir toda la aguja. 14. Colocar la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la piel y con el bisel hacia arriba. Una vez inyectada toda la sustancia. formándose una pápula blanquecina.

4. las medicaciones preoperatorios. Entre los diversos tipos de fármacos que se encuentran por vía subcutánea estan las vacunas. la insulina y la heparina. 44 . los narcóticos.2 VÍA SUBCUTÁNEA Es la introducción terapéutica de sustancias medicamentosas en el tejido adiposo.

ZONAS CORPORALES UTILIZADA FRECUENTEMENTE PARA INYECCIONES SUBCUTÁNEAS. Parte lateral del brazo Área escapular de la parte superior de la espalda Abdomen Ventroglúteo o parte superior de la cadera Cara anterior del muslo 45 .

PROCEDIMIENTO DE LA VIA SUCUTÀNEA 1. Los mismos procedimiento (1 a 6) de la vía intradérmica. 2. 46 . algodón. Riñonera. jeringa. Solución antiséptica o alcohol. Medicamento ordenado.EQUIPO       Tarjeta de medicamento. Bandeja. Para una correcta administración se debe insertar la aguja en el pliegue producido al pellizcar con los dedos la piel y el tejido celular subcutáneo. aguja. Guantes.

El ángulo de inyección de la aguja con respecto a la piel debe ser de 45º. 5. 6. Se recomienda una aguja de calibre entre 25 a 27 Gauges. 47 . 8. Registrar toda la información relevante. No aplicar la inyección en sitios donde la piel este lesionada. No aplicar mas de 2cc en el tejido subcutáneo.PROCEDIMIENTO 4. 7.

3 VÍA INTRAMUSCULAR Las inyecciones intramusculares depositan la medicación en el tejido muscular donde una gran red de vasos sanguíneos permite una rápida absorción. 48 .4.

Asegura una absorción prolongada.VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA VÍA INTRAMUSCULAR VENTAJAS Se administran DESVENTAJAS  La inyección puede suspensiones acuosas. Si lesiona nervio causa dolor y hasta parálisis. No es necesario > mayor cantidad de material. oleosas. Contraindica en pacientes con alteraciones en mecanismos de coagulación. 49 . Efecto producido no > a 30 min. lesionar vasos sanguíneos y huesos Causa dolor e irritación local.

EQUIPO         Bandeja. Torundas de algodón con alcohol y secas Envase para descartar agujas. Bolsas para descartar desechos. Tarjetas de medicamentos. 50 . Inyectadora de 3 a 6cc. Agujas apropiadas al tratamiento o contextura del paciente. Medicamento.

51 . Seleccionar. 3. localizar y limpiar la zona. Preparar la medicación y el equipo. 4. 2. 8. Identificar al paciente y colocarle en una posición adecuada.PROCEDIMIENTO DE LA VÍA INTRAMUSCULAR 1. Con la mano no dominante realizar una almohada Insertar la aguja en un ángulo de 90°. Verificar la orden de la medicación. 5. Aguantar la jeringa con la mano dominante mientras que con la otra mano retiramos del émbolo hacia atrás. 7. Lavarse las manos. 6.

Descartar la aguja. Cubrir inmediatamente el lugar de la punción con un algodón impregnado de alcohol. 13. Realizar una ligera presión. retire un poco la inyectadora y vuelva a introducirla en otro ángulo Después de la inyección. 9. 52 . Inspeccionar la zona de punción por si hubiera zona de sangrado activo. retirar el aguja con suavidad pero rápidamente . 12.PROCEDIMIENTO DE LA VÍA INTRAMUSCULAR 8. 10. Si al aspirar aparece sangre en la jeringa es que la aguja está en un vaso sanguíneo. 11. 14. Retirar el algodón con alcohol.

marcas de nacimiento. 16. 53 . ulceras o escoriaciones u otras lesiones. Registrar la administración y el lugar de la punción.PROCEDIMIENTO DE LA VÍA INTRAMUSCULAR 15. Se debe tener en cuenta que la inyección intramuscular no se debe realizar en lugares inflamados edematosos o irritados en aquellos sitios que poseen lunares.

SITIO DE INYECCIÓN PARA LA VÍA INTRAMUSCULAR Zona glútea ventral Músculo basto lateral del muslo Músculo deltoides del brazo 54 .

líquidos. Esta indicada:  para enfermos que no pueden ingerir por vía oral.4. 55 .  Por su cantidad. electrolitos y derivados sanguíneos.  Para absorción rápida.  Extracción de muestra de sangre.4 VÍA INTRAVENOSA Administrar por medio del torrente sanguíneo fármacos en solución.

fiable. Medicamentos no compatibles La absorción es total y pueden ocasionar precipitación. Hematomas.VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA VÍA INTRAVENOSA VENTAJAS  DESVENTAJAS    Biodisponibilidad inmediata Reacciones adversas si pasa se utiliza en caso dedemasiado rápido. 56 . de complicaciones: Algunos medicamentos soloRiesgo pueden ser utilizados porInfiltración. Flebitis. esta vía (Dopamina). Se puede dar grandes dosisNecrosis del tejido y continuamente. Embolismo gaseoso. Irritación. emergencia.

Guantes. Torunda de algodón con alcohol y seca. Scalp Nº 21 y 19. Disolvente para la medicación en forma de polvo. Medicación estéril. 57 . Torniquete.EQUIPO         Tarjeta de medicación. Adhesivo.

18. Cánula (yelcos) 16.  K-50 (extensión para colocar el equipo).  Inyectadoras de 12cc. 20 y 22 de acuerdo al calibre de las venas. con solución fisiológica en sus respectivas cubetas.  Solución con su respectivo equipo de infusión 58 .

Reunir el material Lavarse las manos Explicar el procedimiento. Tensar la piel para precisar la vena. 3. Decirle al paciente que cierre y abra el puño.PROCEDIMIENTO DE LA VÍA INTRAVENOSA 1. Seleccionar la vena. 5. Limpie la zona con algodón y alcohol del centro de la periferia y deje secar. 59 . Colocar el torniquete 20 cm. 2. 4. 7. por arriba de la vena. 6. 8.

11. 12. Cuando aparezca el reflujo se ha penetrado en la vena. 60 . Insertar la vena en un ángulo de 15 ó 20º. 13.PROCEDIMIENTO DE LA VÍA INTRAVENOSA 10. Retirar el torniquete. Conecte el equipo a la conexión del catéter y fijarlo.

PROCEDIMIENTO DE LA VÍA INTRAVENOSA 14. guardia y firma de la persona que cateterizo la vía) 15. 17. Registrar la administración y el lugar de la punción. 61 . Fijar con un adhesivo y colocar el rotulo de la cateterización (fecha. Examine la piel. 18. Lavado de mano. 19. 16. Controle el goteo. Comience la infusión lentamente.

DOSIFICACION 62 .

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