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Injertos óseos y su uso en odontología

Injertos óseos y su uso en odontología

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"Para que el sueño, la riqueza y la salud se disfruten de verdad, es necesario interrumpirlos".

Jean Paul Richter

Injertos Óseos
Su uso en la odontología.

Introducción.

El empleo de injertos óseos es una alternativa de reconstrucció reconstrucción de defectos óseos, congénita u ocasionada. congé ocasionada.

Tiene como finalidad restablecer la integridad anató anatómica y funcional de una estructura alterada.

Uso en odontología

El

uso

de

injertos

óseos

en

la

odontología odontologí

es

mayormente aplicado en la reconstrucción reconstrucció cráneo-facial. cráneo-facial.

del complejo

Las reconstrucciones cráneo-faciales se apoyan en el uso cráneode injertos óseos e implantes de cada región anatómica y regió anató en situaciones clínicas especiales. clí especiales.

Cronologí Cronología

1668 Van Meekren - trasplantó hueso heterólogo de un perro al trasplantó heteró hombre

1809 Merrem - primer trasplante, injerto de hueso autólogo autó

1878 Macewen - primer trasplante de hueso alogénico en humanos alogé

1891 Bardenheuer - primer injerto de hueso autólogo a la mandíbula autó mandí

1942 Primer banco de huesos usando técnicas de congelación. té congelació

Definiciones

Huesos: Son los órganos del sistema esquelético y el tejido óseo esquelé
es el componente estructural de los huesos.

Compuesto: Por tejido óseo, y otros tejidos conjuntivos (tejido
hemopoyé hemopoyético ,tejido adiposo, vasos sanguíneos y nervios) sanguí

Tejido óseo: Es un tejido conjuntivo que se caracteriza por
tener una matriz extracelular mineralizada (fosfato de calcio).

Células : osteoprogenitoras, osteoblastos, osteocitos y osteoclastos

Definiciones

Injertos
esencial en

Óseos:
la

Son

una de

herramienta fracturas y

restauración

perdidas óseas.

Se pueden clasificar de acuerdo a:
Composició Composición Origen Localizació anató Localización anatómica

Mecanismos biológicos básicos de formación de hueso bioló bá formació
‡ Osteogénesis Células óseas vivas transplantadas establecen centros de Osteogénesis: formación y crecimiento óseo.

‡Osteoinducción: Capacidad para inducir la transformación del tejido Osteoinducció conectivo en tejido óseo endocondral. Proteínas osteoinductoras.

‡Osteoconducción: Capacidad de establecer una matriz soporte para Osteoconducció guiar y favorecer el desarrollo del propio tejido óseo. hidroxiapatita y algunos sustitutos óseos sintéticos.

Clasificació Clasificación de los injertos óseos

Homó Homólogos (Aloinjertos)

Isogé Isogénicos (Isoinjertos) (Isoinjertos)

Heterologos (Xenoinjertos) Xenoinjertos)

Autó Autólogos (Autoinjertos)

Injertos Homólogos (aloinjertos) Homó
se componen de tejido tomado de un individuo de la misma especie, no relacionado genéticamente con el receptor gené

cuenta con capacidad osteoinductiva y osteoconductora

Es de proceso lento y con considerable perdida de volumen

Existen 3 tipos de aloinjertos óseos: congelados, desecados (liofilizados) y desmineralizados. Obtenidos en bancos de huesos

Injertos Isogénicos (isoinjertos) Isogé (isoinjertos)

se componen por tejido tomado de un individuo genéticamente gené relacionado con el individuo receptor

Aumenta la sensibilidad a infecciones oportunistas provocadas por microorganismos

Debe existir una gran similitud genética entre el receptor y el gené donador

Injertos Heterólogos (xenoinjertos) Heteró (xenoinjertos)
Se componen de tejido tomado de un donador de otra especie (Hueso de bovino)

No son aceptables clínicamente debido a su gran antigenicidad clí Se deben eliminar todos los factores orgánicos para evitar el orgá rechazo del organismo por inmunorreacion

Tiene solamente propiedades osteoconductivas

Injertos óseos Autólogos (Autoinjertos) Autó

Se compone por tejido tomado del mismo individuo

Proporciona mejores resultados comparado con los otros tipos de injertos óseos

es el único que cumple con los 3 mecanismos de regeneración ósea regeneració (osteogé (osteogénesis, osteoinducción y osteoconducción) osteoinducció osteoconducció

evita la transmisión de enfermedades y el rechazo inmunológico. transmisió inmunoló

Zonas donantes de hueso autólogo autó
El manejo de diferentes regiones potencialmente donadoras, facilita la toma del injerto y la reconstrucción anatómica reconstrucció anató

Las zonas donantes de hueso autólogo son variadas tales como : autó costilla, cresta ilíaca, calota, diáfisis tibial, radio, maxilar y ilí calota, diá tibial, mandí mandíbula

las zonas donantes de injertos óseos más empleadas en cirugía má cirugí craneofacial son: calota craneal, cresta ilíaca y costilla ilí

Injerto óseo de calota craneal
regió parietoregión parietooccipital

INJERTO OSEO MANDIBULAR

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