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RIESGOS QUIMICOS HOSPITALARIOS

RIESGOS QUIMICOS HOSPITALARIOS

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PRINCIPIALES RIESGOS QUIMICOS A LOS CUALES DE VEN EXPUESTOS LOS TRABAJADORES DEL SECTOR SANITARIO Y LAS MEDIDAS PARA PREVENIR Y/O MINIMIZAR SUS EFECTOS
PRINCIPIALES RIESGOS QUIMICOS A LOS CUALES DE VEN EXPUESTOS LOS TRABAJADORES DEL SECTOR SANITARIO Y LAS MEDIDAS PARA PREVENIR Y/O MINIMIZAR SUS EFECTOS

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RIESGOS QUIMICOS

EDWIN ALBERTO CARMONA LIDER PROGRAMA DE ATENCION FARMACEUTICA HSJM

En nuestras tareas diarias dentro del Hospital y en nuestros hogares estamos expuestos a numerosas sustancias químicas que pueden originar diferentes daños para nuestra salud e integridad física.
TOXICAS IRRITANTES O CORROSIVAS INCENDIO EXPLOSION

Pueden estar presentes como polvos, vapores o líquidos .
Pueden entrar al organismo a través de diferentes vías:
Vía oral 
Alimentos Contaminados Cigarrillos

Vía Tópica Vía Respiratoria

Absorción a través de la piel .

Inhalación de vapores o polvos
Accidentes con agujas.

Vía Parenteral

La mayor ruta de entrada a nivel ocupacional es la inhalación y la . absorción a través de la piel.
ESTABLECIMIENTO Y CUMPLIMIENTO NORMAS DE SEGURIDAD

En el Hogar existe un Riesgo mayor de Exposición por Ingestión. ( Vía Oral) 

NO FUMAR NO BEBER NO COMER

MANEJO DEL RIESGO QUIMICO

IDENTIFICACION DE LAS SUSTANCIAS QUIMICAS Y DE SUS PELIGROS IMPLEMENTACION DE MEDIDAS DE CONTROL DE ESOS PELIGROS

IDENTIFICACION DE LAS SUSTANCIAS QUIMICAS Y DE SUS PELIGROS

INFORMACION BRINDADA POR LA ETIQUETA

Comburente

INFORMACION BRINDADA POR LA HOJA DE SEGURIDAD ( MSDS)
Se facilitan al usuario profesional con la primera entrega del producto. 
     

Naturaleza y composición de los productos, Peligrosidad, Gestión de residuos, Primeros auxilios Procedimientos de emergencia Valores límite Datos fisicoquímicos otoxicológicos.

RIESGOS QUIMICOS A NIVEL HOSPITALARIO
Empleados Potencialmente Expuestos
Suministros Técnicos de Laboratorio

Sustancias Químicas a las cuales se ven expuestos
Agentes limpiadores y Esterilizantes Fijadores de Tejidos y Reactivos de laboratorio Solventes, insecticidas Medicamentos, Desinfectantes, Anestésicos, esterilizantes, desinfectantes Medicamentos, desinfectantes.

Mantenimiento Enfermeras , Médicos , Pacientes Cirujanos , Quirófano Personal de Farmacia

MEDICAMENTOS*
TRATAMIENTO DEL CANCER VACUNAS ANTIRETROVIRALES

CENTRAL DE MEZCLAS
PRESIONES NEGATIVAS QUE EVITAN LA CONTAMINACION DE OTRAS AREAS

CABINA DE FLUJO LAMINAR VERTICAL**

USO DE GUANTES, TAPABOCAS, BATA DE LABORATORIO

*NIOSH List of Antineoplastic and Other Hazardous Drugs in Healthcare Settings 2010 -Safe Handling of Hazardous Drugs ** Cabina de seguridad biologica clase ll B para Citostaticos, clase llA para otros medicamentos

QUIROFANO
EFECTOS NOCIVOS DE LOS ANESTESICOS MEDICAMENTO EFECTO MEDIDAS PREVENTIVAS
Oxido Nitroso Halotano Tricloroetileno Metoxifluorano Narcosis Narcosis, Lesiones Hepáticas Narcosis, Posible Efecto Carcinógeno Narcosis, Afecta el transporte de sodio en riñon 
Sistemas de anestesia de circuito cerrado. Dispositivos de barrido y depuración de gases. Salas de operación con ventilación general apropiada.

QUIROFANO
EFECTOS NOCIVOS DEL OXIDO DE ETILENO USO EFECTO MEDIDAS PREVENTIVAS Esterilización de Material Instrumental Leucemia, Aborto espontaneo
A menos que los equipos de esterilización funcionen mal, los niveles de óxido de etileno en los centros hospitalarios son inferiores al limite de exposición admisible actual de 50 ppm.

ODONTOLOGOS
‡ Exposición a Mercurio utilizado en las amalgamas 
Elaborar las Amalgamas bajo campanas de Extracción. Adquirir las Amalgamas  Buena Ventilación

DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
EFECTOS DE AGENTES DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS Agente
Glutaraldehido

Uso
Desinfectante alto nivel

Efecto
Irritación de los ojos, Irritación faríngea y pulmonar, dermatitis alérgica, afectar al sistema nervioso, alopecia, quemaduras químicas.

Medidas de control
Guantes impermeables de hule sintéticos, de butilo o nitrilo, no de látex; gafas protectoras, delantal impermeable, mascara con filtro para proteger las vías aéreas

Amonio cuaternario

Desinfectante

Dermatitis; irritante para las vías respiratorias , ojos y mucosas.

Utilizar guantes y cubre boca para su preparación y aplicación.

Hipocloritos

Desinfectante

Daño tisular, desde irritación a necrosis; La mezcla con amonios puede producir cloramina o gases clorados que producen síntomas respiratorios. La ingestión provoca lesiones graves en la mucosa gastrointestinal. Es muy irritante para la piel y mucosas.

No preparar soluciones concentradas en lugares cerrados; uso de medios de protección como guantes y cubre boca. No mezclar con amonios

DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
EFECTOS DE AGENTES DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS Agente
Clor- hexidina

Uso
Desinfectante y antiséptico

Efecto
Dermatitis por contacto y fotosensibilidad, trastornos del gusto, coloración de la lengua y los dientes, ototoxicidad, conjuntivitis, daño de la córnea; puede causar sordera, no se deben realizar instilaciones de oído. La inhalación a vapores puede producir severa irritación, edema de la glotis, bronquitis, estomatitis y faringitis, además de cefalea, confusión mental, delirio y alucinaciones. Hepatotoxicidad con elevación de transaminasas y de bilirrubina; insuficiencia renal; acidosis metabólica por toxicidad del yodo. Neutropenia, hemólisis y necrosis en la piel

Medidas de control
Uso de los medios de protección adecuados; si es alérgico a la clorhexidina no debe tener contacto con este producto Uso de los medios de protección (nasal, guantes); no deben manipularlo personas alérgicas al yodo.

Yodo-Povidona

Desinfectante y antiséptico

Accidentes graves frecuentes en la manipulación de sustancias peligrosas.

Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT).

CONTACTOS DÉRMICOS POR ROTURAS DE ENVASES EN SU TRANSPORTE 

Transportar los envases de vidrio en contenedores de protección. Emplear envases de vidrio sólo para pequeñas cantidades. Evitar recipientes de más de 2 lt. Controlar los envases plásticos frente a su previsible deterioro. No exponerlos al sol. Emplear envases seguros y ergonómicamente concebidos. Emplear preferentemente recipientes metálicos de seguridad para pequeñas cantidades

INCENDIOS O INTOXICACIONES POR EVAPORACIÓN INCONTROLADA DE SUSTANCIAS INFLAMABLES O TÓXICAS

‡ Trasvasar en lugares bien ventilados, preferentemente mediante extracción localizada. ‡ Controlar los derrames y residuos, eliminándolos con métodos seguros. ‡ Mantener los recipientes herméticamente cerrados. ‡ Controlar totalmente los focos de ignición y ventilar en operaciones de limpieza.

PROYECCIONES Y SALPICADURAS EN TRASVASES POR VERTIDO LIBRE

‡ Trasvasar en lugares fijos que
reúnan las debidas condiciones de seguridad. ‡ Evitar el vertido libre desde recipientes. ‡ Emplear equipos de protección personal, en especial de cara y manos. ‡ Limitar los trasvases manuales a recipientes de pequeña capacidad. ‡ Disponer de duchas de emergencia y lavaojos en lugares próximos a los lugares donde se efectúen trasvases. ‡ Disponer de sistemas fijos de recogida de posibles derrames.

Graficos Enric Mitjans

CONTACTOS DÉRMICOS CON SUSTANCIAS PELIGROSAS DERRAMADAS

‡ No emplear aserrín para absorber líquidos inflamables. ‡ No verter a la red general de desagües sustancias peligrosas o contaminantes sin tratar previamente. ‡ Emplear equipos protección personal, especial de manos de en

‡ Mantener el orden y la limpieza donde se manipulen sustancias peligrosas.

ALMACENAMIENTO

RECOMENDACIONES GENERALES
Guardar solo las cantidades de productos químicos estrictamente necesarias. No guardar los líquidos peligrosos en recipientes abiertos. Guardar sólo pequeñas cantidades de productos en recipientes de vidrio, ya que este material es muy frágil. Evitar realizar trabajos que produzcan chispas o que generen calor (esmerilar, soldar, etc.) cerca de las zonas de almacenamiento, así como el trasvasar sustancias peligrosas.

Colocar los recipientes de pequeña capacidad que contengan sustancias corrosivas, como los ácidos y los álcalis, separados entre sí y sobre bandejas que puedan retener los derrames producido Disponer de una buena ventilación en los locales, especialmente en los lugares donde se almacenen sustancias tóxicas o inflamables.

ETIQUETADO DE SUSTANCIAS 

Los envases con restos de trasvases, así como los que contengan cualquier residuo, deben etiquetarse de forma que se dé la información necesaria sobre su contenido y peligrosidad. 

El tamaño de la etiqueta debe ser acorde con el tamaño y forma del envase, para que permita su lectura de forma clara. 

La etiqueta debe colocarse en zonas visibles del envase, no se debe poder borrar o quitar y tiene que ser legible. 

El idioma utilizado debe corresponder a la lengua o lenguas oficiales del Estado

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