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VIAS CIRCULATORIAS

VIAS CIRCULATORIAS

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Sangre

Corazón

‡Vasos Sanguíneos y hemodinámica

Sistema linfático y la Inmunidad

Aparato circulatorio
Aparato circulatorio

y Los procesos metabólicos de toda la célula necesita el constante

aprovisionamiento de nutrientes y oxigeno, a la vez que la eliminación de
los productos de desecho.

yEste transporte se realiza mediante el sistema circulatorio integrado por:

a.Sangre

b.Vasos sanguíneos

c.Corazón

d.Vasos linfáticos

e. Linfa

f. Liq. cefalorraquídeo

g. Liq. Intercelular

La sangre, la linfa y el liquido intersticial se encargan de la función de
transporte.

`La sangre es un complejo tejido formado por millones de células

inmersos en una parte liquida llamada PLASMA y elementos
corpusculares (GR,GB y Plaquetas).

Funciones Vitales:

`

TRANSPORTE

`

REGULACION

`

PROTECCION

FUNCIONES Y PROPIEDADES DE LA SANGRE

Transporte

yTransporta a las células

elementos nutritivos y oxigeno.

yExtrae de las células productos

de desecho y los conduce a
órganos excretores.

yTransporta hormonas desde

glándulas endocrinas a los tejido
blanco.

Regulación

yInterviene en el equilibrio interior

de la célula.

yAyuda a regular el pH

yRegula temperatura corporal.

Protección

y Defensa

ySus mecanismos de coagulación.

CARACTERISTICAS FISICAS

`Es mas viscosa que el agua

`Temperatura de 38°C

`PH de entre 7,35 y 7,45

`Constituye el 8% del peso corporal

`Su volumen es de 4-6lt en adultos (71ml x cada kg de peso)

mujeres 4-5lt

hombres 5-6lt

COMPONENTES

`La sangre consiste en 2 porciones:

PLAMA (55% del volumen de la sangre)

ELEMENTOS CORPUSCULARES(45%)

PLASMA

`Agua ( 91.5%)

`Proteínas (7%)

`A) Albuminas (54%): Regulan el contenido del agua dentro de la célula y en

los liq. Intercelulares, conservación de viscosidad, presión osmótica y volumen
sanguíneo.

`B)Globulinas (38%) : Funcionan como componentes esenciales del

mecanismo de inmunidad.

`C) Fibrinógeno (7%): Desempeña el mecanismo de coagulación de la sangre.

` Otros solutos (1.5%)

`A) Electrólitos

`B)Nutrientes

`C)Gases

` D)Sustancias reguladoras

`E)Productos de desecho

ELEMENTOS CORPUSCULARES

‡ Glóbulos rojos

‡ Glóbulos blancos

‡Plaquetas

Hematocrito:
% del volumen total de
sangre ocupado por
GR.

Rango normal en

‡M-38-46%

‡H-40-54%

** Eritropoyetina (EPO):

hormona que estimula la
producción de GR.

FORMACION DE LAS CELULAS SANGUINEAS

`Hemopoyesis o hematopoyesis:

`Es la formación de células sanguíneas desde células madre hemopoyeticas en la

medula ósea roja.

`Presente en el periodo embrionario

` Medula Ósea Roja:

`Se localiza entre las trabeculas

del hueso esponjoso.

` De ella derivan las células mesenquimastosas

Llamadas células madres pluripotenciales

FACTORES DE CRECIMIENTO HEMOPOYETICO

‡Estimula la formación de GR

ERITROPOYETINA

‡Estimula la formación de plaquetas

TROMBOPOYETINA

‡Estimula la formación de GB

CITOSINAS

GLOBULOS ROJOS

` Nombres: Eritrocitos o hematíes

Morfologia de los GR:

Son discos bicóncavos de 7-8 m de
diámetro.Existen en promedio:

H adulto: 5,4 mill x l de sangre

M adulta: 4,8 mill

Carecen de núcleo y otros orgánulos y

no pueden reproducirse ni llevar a cabo
actividades metabólicas complejas.

Tienen membrana lipoproteíca.

Principal función:

Transporte de hemoglobina (280 mill de
mol. de hemoglobina en 1 GR)

FISIOLOGIA

HEMO

La forma de los GR facilita su función de transporte de oxigeno:
LA HEMOGLOBINA CONSISTE EN:

GLOBINA

Pigmento no proteico
con hierro (Fe)

Proteína

La hemoglobina tambien transporta el 23% de bióxido de carbono.

CICLO VITAL DE LOS GLOBULOS

ROJOS

`

Los GB viven alrededor de 120 días.

`

Los macrófagos del bazo, hígado o medula ósea roja fagocitan GR lisados y
desgastados.

`

Los átomos de hierro se aprovechan y pasan a la medula ósea roja para la síntesis de
nuevas moléculas y el resto de la molécula sufre degradación química y se excreta de
pigmentos biliares (bilirrubina) por la bilis

ERITROPOYESIS: producción de GB
ERITROPOYESIS: producción de GB

Regulación de
eritropoyesis por
retroalimentación
negativa
(feedback)

GLOBULOS BLANCOS

`Poseen núcleo y no contienen hemoglobina se clasifican en:

‡ Neutrofilos
‡Eosinofilos
‡Basofilos

Granulocitos

‡ Linfocitos
‡Monocitos

Agranulocitos

Células de la sangre responsables de la respuesta inmune, fagocitan a las amenazas y son
menos que los GR.

GRANULOCITOS

`Tienen gránulos en su citoplasma y núcleos lobulares.

*Neutrofilos o polimorfonucleares: (10 a 12 m
de diámetro) de color morado.
Combate patógenos y sustancias exógenas.

*Eosinofilos: Presentan eosinofilia (rojo-
anaranjado)
Combatelos efectos de la histamina en
reacciones alérgicas.

*Basofilos: Presentan basofilia (azul-
violeta)
Liberan heparina, histamina y serotonina
En reacciones alérgicas que intensifican
la respuesta inflamatoria.

AGRANULOCITOS

`No presentan gránulos en el citosol y son:

Linfocitos:

Responsable de la inmunidad, se producen en
medula ósea roja pero se capacitan en timo y
en medula ósea (Órganos linfoides).

Se clasifican en:

Linfocitos B :se desarrollan en

células plasmáticas son secretoras
de anticuerpos.

Linfocitos T:atacan a virus

invasores, células cancerosas y
células de tejidos trasplantados.

Células NK (natural killer): atacan a

una amplia cantidad de microbios
infecciosos y ciertas células
tumorales.

`Monocitos:

`(20 m de diámetro)

`Su núcleo es forma de riñón

Se diferencian en macrófagos:

Macrófagos fijos: alveolos
de los pulmones, del bazo,
y células de kupffer,
(hígado).

Macrófagos circulantes:
vagan por los tejidos y
actúan en infecciones.

INDICE DE GB EN LA SANGRE
INDICE DE GB EN LA SANGRE

El aumento de GB circulantes indica inflamación.
Los médicos utilizan el recuento diferencial de GB para determinar este
estado.Se presentan 2 patologías:

Leucopenia

Leucocitosis

Selectinasde las celulas
endoteliales.
Integrinas de los neutrofilos

neutrofilos

Celula endotelial

Rodamiento (rolling)

adhesion

Paso entre celulas
endoteliales

Migracion de los GlóbulosBlancos

PLAQUETAS

`Las celulas madrehemopoyeticas, bajola influenciade

la trombopoyetina, se diferencianen celulas que
producenplaquetas.

`Tienen forma de disco de 2 a 4 m de diametro y

vesículas.

`Carecen de núcleo.

`Se forman en medula ósea roja

`Forman el tapón plaquetario

`Sus gránulos liberan sustancias que promueven la

coagulación.

`Periodo de vida-de 5 a 9 días

`Plaquetas muertas y envejecidas son eliminadas por los

Macrófagos esplénicos y hepáticos.

Celulas
madre
mieloide

TRANSPLANTES DE CELULAS MADRE DE LA MEDULA

OSEA Y DE SANGRE DEL CORDON UMBILICAL

`El trasplante de medula ósea es

la situación de una medula ósea
roja anormal o cancerosa por
medula sana con el fin de lograr
recuentos normales de celulas
sanguíneas

GRUPOS SANGUINEOS

`Los eritrocitos contienen antígenos llamados aglutinógenos.

`Antígenos diferencian y categorizan diferentes sistemas de

Grupos Sanguineos

`Principales sistemas.

RH

Lewis, Kell,
Kidd y Duffy

ABO

SISTEMA ABO

`` Aquell er

que tienen en us
Aquell s ersonas que tienen en sus
el antí eno son esi nados +
el antí eno son desi nados +

sino
sino --

DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO Y
COMPATIBILIDAD DE SANGRE PARA TRANSFUSIONES

`En el sistema AB0 se mezclan gotas

de sangre con anti-sueros (sol. Con
anticuerpos)

`En el Rh se realiza el mismo

procedimiento.

Sangre sin

tratamientoAnti-Rh

Rh +

Rh-

ANATOMÍA DEL C RAZÓN

Localización del corazón

`El

corazón

mide
alrededorde12cmde
largo,9cmensupunto
másanchoy6cmde
espesor.

`Elcorazóndescansaen

eldiafragmayyaceenel
mediastino,entrelos
pulmones.

`El vértice o punta del

corazón se llama ápex.

` La parte de arriba y a la

derecha es la base.

Además de ápex y la base el
corazón tiene:

`Cara anterior

`Cara inferior

`Borde derecho

`Borde izquierdo

El pericardio

`Es una membrana que

rodea y protege al corazón
y otorga libertad de
movimiento.

`Se divide en 2 partes

principales:

oPericardio fibroso

oPericardio seroso

Pericardio fibrosos.

`Esmássuperficialyestácompuestoportejidoconectivo

denso,irregular,pocoelásticoyresistente.

`Evitaelestiramientoexcesivodelcorazón,provee

protecciónysujetaelcorazónalmediastino.

Pericardio seroso

Es más profundo, delgado y delicado.

Forma una doble capa alrededor del corazón:

` La capa parietal: externa

` La capa visceral: interna, también llamada ´epicardioµ.

‡El líquido pericárdico, es un liquido que se encuentra entre las
dos capas del epicardio seroso.

‡ La cavidad pericárdicaes en donde se encuentra el líquido
pericárdico.

CAPAS DE LA PARED CARDIACA

La pared cardiaca se divide en 3 capas:

` Epicardio: Es la más externa, es una lámina delgada y

transparente que también se conoce como capa visceral

del pericardio seroso.

` Miocardio: Confiere volumen al corazón y es

responsable de la acción de bombeo. Su musculo estriado
es involuntario.

` Endocardio:Capamás

interna. Tapiza

las

cámaras

cardiacas
formandounaparedlisa
yrecubrelasválvulas
cardiacas.

Cámaras cardiacas

El corazón tiene 4 cámaras.

` Las dos cámaras superiores son las aurículas(atrios) y

las dos inferiores los ventrículos.

`En la superficie del corazón existe una serie de surcos.

Cada surco marca el límite externo entre dos cámaras
cardiacas:

`El surco coronario: limita

el sector auricular y el
ventricular.

`El surco ventricular

anterior: marca el límite
entre el los ventrículos:

`El surco ventricular

posterior

Aurícula derecha

`Recibe sangre de la vena cava superior, inferior y del seno

coronario.

`Entre las aurículas se encuentra un tabique delgado,

denominado tabique interauricular.

‡La sangre pasa desde

la aurícula derecha

hacia el ventrículo

derecho a través de la

válvula tricúspide

`Contiene una serie de relieves formados por haces de

fibras musculares llamados trabéculas carnosas.

Ventrículo derecho

‡La válvula tricúspide

se conecta con las

cuerdas tendinosas

y éstas con los

músculos

papilares.

` La sangre pasa desde el ventrículo derecho, a través de la

válvula pulmonar, hacia el tronco pulmonar, que se
divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda.

Aurícula izquierda

`Recibe sangre proveniente de los pulmones a través de

cuatro venas pulmonares

‡La

sangre

pasa

desdelaaurícula

izquierda

al

ventrículoizquierdo

atravésdela

válvulabicúspideo

mitral.

Ventrículo izquierdo

`Al igual que el derecho tiene trabéculas carnosas y

cuerdas tendinosas.

‡Lasangrepasaala
válvulaaórticahacia
laaortaascendente.
Partedelasangrese
dirige

hacia

las
arteriascoronarias y
elrestohacialaaorta
descendente.

Espesor miocárdico y su función

`El espesor miocárdico varía de acuerdo a la función de las

cámaras.

`En la aurículas es menor porque solo bombean sangre a

cortas distancias.

`En los ventrículos es más grueso, debido a que bombean

la sangre a distancias más largas.

`En donde hay más espesor es en el ventrículo izquierdo.

Esqueleto fibroso del corazón

` Formado por tejido conectivo denso.

`Consiste en 4 anillos que rodean a las válvulas cardiacas,

fusionándolas entre sí y uniéndolas al tabique
interventricular

Evita el

sobreestiramiento

de las válvulas al

pasar la sangre.

LAS VÁLVULAS CARDIACAS Y LA

CIRCULACIÓN

` Las válvulas se abren y cierran en respuesta a los cambios

de presión, a medida que el corazón se contrae y relaja.

FUNCIONAMIENTO DE LAS VALVULAS

AURICULOVENTRICULARES

` Las válvulas mitral y tricúspide son AV.

`Permiten la entrada de la sangre hacia los ventrículos.

` FUNCIONAMIENTO DE LAS VALVULAS

SEMILUNARES:

` Las válvulas aórticas y pulmonares también se conocen

como válvulas semilunares (SL).

`Cada valva se une a la pared arterial en su borde convexo

externo.

` Las válvulas SL permiten la eyección de la sangre desde el

corazón a las arterias, pero evitan el reflujo hacia los
ventrículos.

Circulaciones pulmonar y sistémica

`Elladoizquierdodelcorazóneslabombadelacirculación

sistémica,recibesangredesdelospulmones,ricaen
oxígeno.

` LasangredescargaO2ytomaelCO2.

`Elladoderechodelcorazóneslabombadelcircuito

pulmonar,recibelasangredesoxigenada,rojooscura.

` LasangreliberaelCO2ycaptaelO2inspirado.

Circulación coronaria

Elmiocardioposeesupropiareddevasossanguíneos:la
circulacióncoronariaocardiaca. Lasarteriascoronarias
nacendelaaortaascendenteyrodeanalcorazón,como
unacoronaquerodealacabeza.

Cuandoelcorazónsecontraefluyepocasangreporlas

arteriascoronarias.Perocuandoserelaja,laelevada
presióndelaaortapermitelacirculacióndelasangrea
lasarterias,loscapilaresydespuésalasvenascoronarias.

Arterias coronarias

Lasdosarteriascoronarias,

derechaeizquierda,nacende
laaortayproveendesangre
oxigenadaalmiocardio.

` La

arteria

coronaria

izquierdasedivideen:

` La

rama

interventricular

anterior

` Laramacircunfleja.

` La arteria coronaria derecha se ramifica de forma

terminal en

` La rama interventricular posterior.

` La rama marginal

Venas coronarias

` La mayor parte de la sangre desoxigenada del miocardio

drena en el gran seno vascular ubicado en el seno
coronario
.

` Las principales venas tributarias del seno coronario son:

‡Vena cardiaca magna.

‡Vena cardiaca media.

‡Vena cardiaca mínima.

‡Venas cardiacas
anteriores.

Histología del tejido cardiaco

` Una fibra muscular presenta sólo un núcleo de

localización central, aunque algunas pueden presentar
ocasionalmente dos núcleos.

` Las fibras se conectan con otras a través de los discos

intercalares. Estos discos contienen desmosomasy
uniones de hendidura (gap).

Fibras automáticas

` La actividad eléctrica del corazón está a cargo de las

fibras automáticas.

` Las fibras automáticas generan potenciales de acción en

forma repetitiva que disparan las contracciones cardiacas.

`Actúan como marcapasos.

` Forman el sistema de conducción.

Potencial de acción y contracción de las

fibras contráctiles.

ElpotencialdeaccióniniciadoporelnodoSAviajaalo
largodelsistemadeconducciónyseesparceexcitando
lasfibrasmuscularesauricularesyventriculares
´funcionantesµdenominadasfibrascontráctiles.

` Unpotencialdeacciónsegeneraenunafibracontráctil

delasiguientemanera:

` Despolarización

`Plateauo meseta

` Repolarización

Electrocardiograma

Electrocardiograma, (ECG o EKG), es una representación
de los potenciales de acción producidos por todas las
fibras musculares cardiacas durante cada latido. El
instrumento utilizado para grabar estos cambios es el
electrocardiógrafo.

` LaprimeraondaP,esuna

pequeña

deflexión

positiva.
Representaladespolarización
auricular.

` LasegundaeselcomplejoQRS,

representa

la

despolarización

ventricularrápida.

` LaterceraeslaondaT,

representa

la

repolarización

ventricular.

En un trazado típico aparecen en cada latido tres
ondas claramente reconocibles.

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