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DIRECTOR EJECUTIVO: Tratan los actuados conforme denuncia interpésita por el Sr. Cristian Ariel Basualdo DNI 22.852143, con domicilio en calle Malvinas Argentinas 557 de la localidad de Embalse , provincia de Cordoba, en representaci6n de su madre OLINDA LEONOR GIONGHI, AFILIADA 115961964303-00, obrante a fs. 1 a 108. En dicho libelo ( fs. 1 a 9), el que se entiende enteramente trascripto en este acto Por economia procesal , el exponente inicia Un relato exhaustivo de la deficiencia en el proceso de atencién que padecié su madre a partir de diciembre de 2006, como consecuencia de una Patologia de cancer de mama, estadio IV, por parte de CLINICA MODELO DE RIO TERCERO SRL, con domicilio en calle Fray Justo Santa Maria de oro 54 de la ciudad de Rio Tercero, prestador n° 72488 y Sanatorio Modelo de Alma fuerte SRL, con domicilio en calle Ingeniero Rios 169 prestador numero 66803 de la localidad de Alma fuerte , ambos de la provincia de Cérdoba, debido a que la afiliada posee domicilio antes mencionado en la localidad de Embalse, jurisdiccién prestacional que le correspondiera para su atencién, dejando constancia , asimismo, que adjunta facturas de gastos originados por la prestacién médica contratada, A fs. 109 esta Instancia, requiere instruir investigacion de los hechos a Area Auditoria Médica de UGL Il CORDOBA A fs. 110 a 158 obra instruccién de los actuados con historias clinica, epicrisis de ambos efectores médicos. A fs. 163 /164 Area Nuevo Modelo Prestacional, emite dictamen final a peticién de esta Instancia el que se entiende enteramente trascripto, el que esta instancia desea merituar la conclusién: ™ Dar lugar al reintegro de todos los gastos ocasionados en ambas instituciones y también del clavo medular.Consecuentemente la aplicacién de Sancion de acuerdo al régimen establecido por Resolucién n° 284/05, encuadraéndose la misma en el item 2 B- Faltas Graves a: CLINICA MODELO RIO TERCERO: a) Rechazo de atencién al beneficiario, omisién jinjustificada de realizar practicas sin ajustarse a las reglas del Are de Gurar-b) Pago de sumas de dinero como condicién para acceder a la prestacin) Omision de llevar Historia Clinica completa de acuerdo a las pautas contractuales previstas. SANATORIO PRIVADO MODELO ALMAFUERTE :a) Solicitar compras de medicamentos en inteacién.b) Falta de atencién con derivacién oportuna al inicio de la patologia. ‘Se deja constancia, que este informe posee fecha 10 de octubre de 2007. A fs. 165 esta Asesoria Juridica recibe un pedido de Unidad Fiscal de Investigaciones (U.F.1.), quien requiere en forma urgente se remita el expediente en el estado en que se encuentra ( fs. 166).Cumplido por esta Instancia, Posteriormente, nos anoticiamos que el expediente de marras se encontraba en original en Fiscalia de Primer Turno del Poder Judicial NG GUUNaUas por el exponents por via de reintegro, copia del original, haciendo lugar al mismo la Fiscalia mentada. A fs. 104 Area Auditoria Medica emite dictamen final , indicando que se deberia reintegrar con la siguiente discriminacién . CLINICA MODELO DE RIO TERCERO SRL con domicilio en calle Fray Justo Santa Maria de oro 54 , prestador 72488, el total de pesos TRES MIL CUATROCIENTOS VEINTITRES CON SESENTA Y CINCO CTVOS. ($ 3.423,65). SANATORIO MODELO DE ALMA FUERTE SRL Ia suma de pesos VEINTIOCHO CON NOVENTA Y UNO CTVOS. ($28,91). Dejando constancia que a fs. 16 existe una factura de délares cien, que esta Obra Social no reconoceria para el pago por tratarse de moneda extranjera. En base a todo y cada uno de los elementos colectados, este Cuerpo Asesor, estima que los prestadores enunciados supra, han incumplido con el convenio vigente a partir del 1 de diciembre de 2006, por lo que corresponderia REINTEGRAR al exponente las sumas de dinero indebidamente abonadas conforme discrimacién expuesta por Area Médica, y aplicar Anexo de Incumplimientos Contractuales Resolucién n° 284/05, conforme la siguiente explicitacion: CLINICA PRIMADA MODELO DE RIO TERCERO SRL con domicilio en calle Fray Justo Santa Maria de oro n° 54 de la ciudad de Rio Tercero, PRESTADOR N° 72488, UN APERCIBIMIENTO , conforme Punto 1. inc. 1.2., y una multa equivalente a la suma de pesos SESENTA Y OCHO MIL QUINIENTOS SESENTA (868.560), conforme punto 2C2 y SANATORIO MODELO DE ALMA FUERTE SRL, con domicilio en calle Ingeniero Rios 169 de la localidad de Almafuerte, la suma de pesos OCHOCIENTOS ($800), aplicando 2.b.8En caso de compartir criterio la, Superioridad, se estimaria primeramente hacer lugar al reintegro para satisfacer al exponente, atento el tiempo transcurrido y posteriormente En caso de compartir el Sr, Director Ejecutivo el criterio sustentado se’estimara dictar el correspondiente Acto Dispositivo para la continuidad del tramite, cuyo Proyecto se acompafia. En otro orden se indica, que conforme lo estipulado en el Art. 49, siguientes y concordantes del Procedimiento Interno para la Investigacion y Penalizacién de Imregularidades e Incumplimientos Contractuales de Prestadores/Efectores de la Resolucién N° 284/05, corresponde la conformacién del T.I. conteniendo el Pertinente Acto Dispositivo en original, el que ser girado al Departamento Cuentas a Pagar, Division Ajustes y Recupero a los fines de la aplicacion de la penalidad dispuesta y paralelo asiento en la Division Registro de Prestadores. Recepcionada en devolucién la actuacién supra indicada, corresponde la debida agregacién el expediente de instruccién y remision a este Cuerpo Asesor, para las debidas notificaciones, ello en un todo de acuerdo a lo estipylado en el Art. 51 de la normativa vigente. ASESORIA JURIDICA CORDOBA, 7 DE EN DICTAMEN “Or [.N.S.8.9.P] VISTO: EXPTE. 250-2007- 01958- 0-0000 Caratulado “ BASUALDO CRISTIAN C/ CLIN MODELO Y OTROS DENUNCIA-REIMPRESION-” CONSIDERANDO: Que por las presentes actuaciones se tramitan exposicién del Sr. Cristian Ariel Basualdo, en representacién de su madre OLIDA LEONOR GIONGHI, afiliada 115961964303-00, en contra de CLINICA PRIVADA MODELO. DE RIO TERCERO SRL y SANATORIO MODELO DE ALMAFUERTE SRL, Que la Asesoria juridica avocada al entendimiento y resolucién del presente reclamo y luego de evaluar la documental colectada, y encuadrar el accionar a Anexo de incumplimiento Contractuales y Penalidades Redes, Resolucién nor. 284/05, conforme contratos suscriptos con fecha 1 de diciembre de 2006, entiende procedente imponer a los efectores las siguientes sanciones: CLINICA PRIVADA MODELO DE RIO TERCERO SRL, UN APERCIBIMIENTO Y UNA MULTA DE PESOS SESENTA Y OCHO MIL QUINIENTOS SESENTA ($68560) Y SANATORIO MODELO ALMAFUERTE SRL una multa de pesos OCHOCIENTOS ($800). Por ello, y en uso de las facultades conferidas por la Resolucién nor. 0487/DE/2004. EL DIRECTOR EJECUTIVO DE LA UNIDAD DE GESTION LOCAL CORDOBA DEL INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS DISPONE: ARTICULO N° 1; Apliquese a CLINICA MODELO DE RIO TERCERO SRL con domicilio en calle Fray Justo Santa Maria de oro n° 54 de Rio Tercero, UN APERCIBIMIENTO, conforme punto 1. inc 1.2., y una multa de pesos SESENTA Y OCHO MIL QUINIENTOS SESENTA ($ 68560), apartado 202 y a SANATORIO MODELO DE ALMAFUERTE SRL con domicilio en calle Ingeniero Rios 169 de la localidad de Almafuerte , la suma de pesos OCHOCIENTOS ($800), punto 2b6 del Anexo de Incumplimientos Contractuales Resoluci6n n° 284/05. Y HACER LUGAR AL REINTEGRO DE GASTOS discriminado de la siguiente forma CLINICA MODELO DE RIO TERCERO SRL, prestador 72488 la suma de pesos. TRES MIL CUATROCIENTOS VEINTITRES CON SESENTA Y CINCO ($ 3.423,65) Y SANATORIO MODELO DE ALMAFUERTE SRL, la suma de pesos VEINTIOCHO CON NOVENTA Y UNO ($28,91), ambos con débito a la capita. ARTICULO N 2: Remitir mediante Tramite Interno el correspondiente Acto Dispositivo, el que seré girado al Departamento Cuentas a Pagar, Division Ajustes y Recupero, a los fines de la aplicacién de la penalidad dispuesta y paralelo asiento en la Divisién Registro de Prestadores, conforme lo depuesto en el Art. 49 siguientes y concordantes'de la Resolucion N° 284/ ARTICULO N°. 3: Recepcionada en devoluci corresponde la debida agregacién en el expedi Asesoria Juridica para las debidas notificaciones, co 51 de la normativa citada. ARTICULO N°. 4: Registrese,comuniquese . [i.N.S°S.J.P| la jactuacién supra indicada, le instruccién y remision a estipulado en al Art. Pagina 1/1 ORIGINAL pami I.N.8.8.5.P. iu 169. PERU 1067 Buenos Aires ern O.Pago/Cert.Ret. N° 43871852 RTG S/DENUNCIA AF GIONGHT CORODBA, Femi NGmero de cuenta: REINTEGO3 2 Teléfono: zcha de contabilzacién cust. Ing. Brutos N* 23.03.2009 ‘Agente de retencién de Gcias it, CUAL. ‘Agente ret.ing.Brutos Ne . 30-52276392-2 Emitido por sucursal: 0300 La presente retencién serd informada en la DOAJ del periodo 03.2009 Moneda de pago: ARS Liguidamos los siguientes conceptos. Interno, CD Comprobante _Detalle O.Liq Importe Original 7aa77619 EV RTG BASUALDO RTG GIONGHI S/DENUNCIA C/ 3,452.56 Importe Total a pagar : 3,452.56 importe Neto 3,452.56 Que Liquidamos con los siguientes valores Cheque no a la orden 14621033 Bco. Nacién 3,452.56 ORDEN: BASUALDO CRISTIAN Firmas autorizadas No Agente ret, ing Brutos sijurisdiccién| Corrientes: 091000601 Cérdobe: 0317006128 Mendoza: 0984283 Capital Federal: 03875-1 Salta: (0001155 Santa Fe: _-400.008046-2 San Juan: 00.038158-3 Jujuy: F-00193 Formoss: 3053 Catemerca: 0000001025 La Rio) 000.000190-0 Santa Cruz: 19-0176.5 Usuario: ESEDRAN