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Embalse, 26 de Febrero de 2007 Ala autoridad del PAMI que corresponda. De mi consideraci6n: Me dirijo a UD para denunciar la falta de prestacién de un ESTUDIO DE DIAGNOSTICO, el cobro indebido e irregularidades durante una INTERNACION y el falseamiento de informacién para inducir la compra de un IMPLANTE INTRAMEDULAR. La paciente es Olinda Leonor GIONGHI, LC 6.481.469, afiliada ndmero 11 5 9619643 0 3, con domicilio en la localidad de Embalse. Padece cancer de mama, estadio IV (adjunto resumen de historia clinica). Los dias 12/12/2006 y 13/12/2006 concurrié al Centro Privado de Oncologia de la Cinica Romagosa para consulta oncolégica y tratamiento de quimioterapia. E! Dr. Roberto Mora MP 17311 le solicits un ECODOPPLER MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO (adjunto pedido médico). Intentando se realizara el estudio encontré los siguientes inconvenientes: Con el cambio de convenio del 01/12/2006 se le asigné una nueva red llamada RED REGIONAL DEL SUD y la Cinica Romagosa no se encuentra entre sus prestadores. Como consecuencia la paciente qued6é abruptamente sin cobertura de la mutual con el oncélogo que la atiende hace once afios y en medio de un tratamiento de alto riesgo El 18/12/2006 me presenté en las oficinas de RED REGIONAL DEL SUD, sitas en la calle Santa Rosa 31 de la ciudad de Cérdoba, donde dijeron que no podian autorizar ningtin pedido médico de! Dr. Roberto Mora. Propusieron que hable con el director médico de la CLINICA PRIVADA MODELO o pregunte en el PAMI 0 consiga un médico de la red que transcriba el pedido. Esta Ultima solucién es de una notable torpeza porque ningun médico va a solicitar un estudio sin ver a la paciente y ademas los que hay en ese lugar dijeron estar para tareas administrativas. Es decir, me ofrecen como solucién que salga a pedir un favor que ni ellos estan dispuestos a hacer. El 19/12/2006 en el PAMI Cérdoba, drea contrataciones, expuse el caso al Dr. Daniel De Allende quien me indic6 dos caminos a seguir: uno es que me presente en la CLINICA PRIVADA MODELO, que es Ia responsable en el segundo nivel para oncologia y colocacién de catéteres, pida hablar con el director médico para que me informe donde hacer el estudio y también solucione el problema de dar continuidad a la quimioterapia. Quizés me permita seguir con el Dr. Roberto Mora. El otro camino es esperar a la semana siguiente a que se instale un sistema informatico en las delegaciones al cual posibilitaraé el cambio automéatico de red prestacional y entonces cambie a la Red Solidaria. Ese mismo dia me comuniqué telefonicamente con la CLINICA PRIVADA MODELO, no me permitieron hablar con el director médico y tampoco supieron como canalizar el estudio diagnéstico por la mutual. El 23/12/2006 la paciente padece una FRACTURA en el MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO. Pagina 1 de 9 Se llamé6 a Vittal el cual mand6é una ambulancia de Emergencias Rio Ill. El médico que revis6 a la paciente decidié internarla debido a una posible fractura de cadera y fémur izquierdo, sumado a la toxicidad hematolégica por la reciente quimioterapia. Como no pudieron averiguar donde trasladar a la paciente me pidieron llamara al PAMI escucha donde dijeron que pregunte en el SANATORIO PRIVADO MODELO de Almafuerte. Llamé a este lugar y me informaron que traténdose de una emergencia de un paciente oncolégico me dirija a la CLINICA PRIVADA MODELO. Sobre el riesgo por toxicidad hematolégica por la reciente quimioterapia adjunto la siguiente documentacién: fotocopia con resumen de internaci6n del Dr. Jorge Zulatto MP 12532 del 26/09/06, indicaciones del Dr. Marcelo Suter MP 14617 del 05/10/06 e informe del Dr. Roberto Mora elevado al CAMOYTE el 20/12/06. Nos trasladaron a la CLINICA PRIVADA MODELO. La médica de guardia Dra. Silvana Quinteros MP 31244/2 luego de averiguar la obra social se retiré y después de unos minutos regres6 diciendo que no podia ingresar a la afiliada porque no estaba en el padrén de la clinica. Le expliqué que pocos dias atrds hab/a concurrido a las oficinas de RED REGIONAL DEL SUD y del PAMI, de manera que tenia la certeza de estar en el lugar correcto. Se retiré y volvié diciendo que necesitaba una derivacién del SANATORIO PRIVADO MODELO. Le dije que mi hermana venia en auto de Embalse y pasaria por Almafuerte a buscar la derivacién. Se retiré nuevamente y regres6 diciendo terminantemente que no ingresaria a la paciente, aunque venga derivada de Almafuerte, que fuéramos a un hospital ptiblico, a no ser que hiciéramos un depésito. Como habian pasado varias horas de la fractura la paciente estaba muy dolorida y yo no queria andar errando en la ambulancia decidf entregar la suma de délares estadounidenses cien (u$s 100) (adjunto recibo). Finalmente ingresaron a la paciente, se hicieron radiografias que demuestran una FRACTURA DE FEMUR IZQUIERDO. Durante la internacién ocurrieron una serie de irregularidades, a continuacién expongo los hechos cronolégicamente: 24/12/06 - En el SANATORIO PRIVADO MODELO el Dr. Walter Dario Melillo MP 21550 me confeccioné la derivacién (la cual adjunto). - En la CLINICA PRIVADA MODELO el Dr. Juan Martin Costa MP 26276/1 se presento en la habitacién numero cinco del internado, donde estaba la paciente, y le indicé como tratamiento la colocacién de un implante intramedular. De esta manera podria caminar al dia siguiente de la cirugia y se evitaria largos periodos de internaci6n y reposo en caso de hacer un yeso. Dijo que los implantes que provee el PAMI son de muy mala calidad, muchas veces se rompen durante la cirugia y otras los rompen ellos para no tener que colocar algo tan ordinario. Ademés dijo que el implante de PAMI tardaria mucho en llegar, con suerte quince dias y la operacién debe hacerse dentro de los cinco dias de producida la fractura. Pagina 2 de 9 Me confeccioné un pedido de un sistema intramedular {el cual adjunto) y al reverso del mismo anoté varios teléfonos donde consultar. Programé la cirugia para el jueves 28/12/06 a las 11:00 hs. 25/12/06 - Se le realiz6 a la paciente una transfusién de sangre (adjunto comprobante). El técnico del servicio de Hemoterapia y Banco Privado de Sangre del Dr. Roberto Cucui MP 17282, Sr. Mariano Savedra me dijo que tenfa que abonar $320 a lo cual me negué. Entregué la suma de pesos cien ($100), no me dio factura, solo un recibo informal (el cual adjunto). Me pidié un donante 0+ o O- para el dia siguiente a las 8:30 hs. Le contesté que para esa fecha y hora solo podia ofrecerle un dador de otro grupo. Me dijo que no le servia. 26/12/06 - El Dr. Juan Martin Costa presenté a la paciente al Dr. Carlos Accornero como integrante del equipo que iba a realizar el implante. - Con el objeto de aclarar la situacién de la afiliada viajé a Cordoba y en el PAMI, drea contrataciones, hablé con el Dr. Daniel De Allende quien me dijo que la paciente estaba correctamente internada desde el punto de vista administrativo, con la documentacién adecuada. Me dio una planilla Consulta Afiliado PAMI y abrochada a la misma una nota dirigida al director médico de la CLINICA PRIVADA MODELO, Dr. Chali, pidiendo me devuelvan el dinero (adjunto planilla y nota). - Del Servicio de Hemoterapia mandaron a llamar a un familiar. Fue mi hermana Paola Ivana Basualdo DNI 24.631.757. La esposa del Dr. Cucui la intimé a presentar tres donantes 0+ o O- para el dia siguiente (adjunto pedido), uno por la transfusion realizada y dos para la operacién aunque no se utilicen. Dijo que la ‘sangre es tan importante como el implante y sin dadores no hay cirugia. También le Notifics que debfamos $320, mi hermana le informé que la operacién se iba a canalizar por la mutual. Le contest6 que con el nuevo convenio a los pacientes que no eran de Rio Tercero les cobraban las transfusiones, inclusive las realizadas en las cirugias. Nosotros desconocemos esta deuda. Estoy totalmente de acuerdo con reponer donantes. No estoy de acuerdo con lo siguiente: nuestro grupo familiar esté adherido al seguro de sangre del Hospital Eva Per6n de Santa Rosa de Calamuchita, de manera que habiendo un pedido médico mandan con la ambulancia de la Cooperativa de Obras y Servicios Ptiblicos de Embalse las unidades solicitadas. Pero el Dr. Roberto Cucui no acepta unidades de sangre de este lugar porque dicen no tienen la serologfa adecuada. Ademas en los centros de salud donde esta su servicio no permiten se transfundan unidades de otros bancos. También pretende que los afiliados del PAMI le paguen las transfusiones al contado y luego pidan reintegro en la mutual. Esta situacién la he padecido en otra clinica de la zona segtin consta en el expediente nimero 256 2006 00935 8 0000. - Cuando mi hermana le dio al Sr. Sergio Castellari, administrador de la CLINICA PRIVADA MODELO, Ia nota del Dr. Daniel De Allende aquel le dijo que ya no tenia Pagina 3 de 9