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MODELO BIOMEDICO

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MAESTRISTAS: calle gonzales brigida virginia carbajal jaez david echavarria ramirez luis miguel guevara cordero claudia

karina molina alvarado janeth rodas vera nikolai martín vargas córdova darsy

ABRIL 2010

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Esto ha cambiado con el tiempo:
¾ Platón: No se debería intenta curar el cuerpo sin el alma. ¾ Hipócrates: Salud estado de armonía y equilibrio, lo que afecta a la

mente también afecta al cuerpo. ¾ Los chinos concebían la enfermedad como una ruptura de fuerzas naturales, como un desequilibrio de energías, influido por la emociones y el comportamiento. ¾ En la edad media se adoptó un enfoque espiritualista., la enfermedad era consecuencia del pecado y la curación como obra de la fe y el arrepentimiento. ¾ Renacimiento: Enfermedad en términos naturalistas, surge el modelo biomédico, el cual se impondría 300 años hasta nuestros días.

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A lo largo de la historia de la ciencia occidental el desarrollo de la biología ha sido paralelo al de la medicina. Este modelo dualista fue creado por René Descartes en el siglo XVII Iglesia: dominio del espíritu sobre la ciencia.
CUERPO

MÁQUINA MAL
INTERVENCIÓN FÍSICA

€

El dualismo mente ± cuerpo, que implica que el cuerpo pertenece a una dimensión física y la mente forma parte del dominio espiritual. Cada uno constituye una dimensión diferente y separada.

‡El reduccionismo, que sostiene que el proceso de la enfermedad se limita a una serie de reacciones físicas y químicas, por lo cual los factores emocionales y de comportamiento son considerados como aspectos ajenos a él.

Koch apoyó los estudios de Pasteur y resolvió el misterio del ciclo del ántrax y aisló el bacilo de la tuberculosis y desarrolló una vacuna contra la difteria. Despersonalización Genética: muchos científicos consideran que aquí se encuentran las causas de la mayoría de las alteraciones y de las enfermedades. . reforzando con ello la postura reduccionista e incrementando la expectativa de que al manipularlas se encontraría la cura de las mismas. en ese entonces aparentaban estar vencidas. sulfas y antibióticos. lo que demostró que esta teoría simplista y unidimensional era útil y operativa. sostuvo que la enfermedad era producida por un organismo identificable. quién en su planteamiento de la etiología específica del germen. Descubrimientos: insulina.Luis Pasteur formuló la teoría bacteriológica de la enfermedad. ya que las enfermedades que antes generaban muerte.

básicamente patologista. las alteraciones emocionales están originadas en alteraciones de neurotransmisores y pretende manejarlas sólo en términos bioquímicos. Con este modelo se creó una estructura para examinar. clasificar y tratar las enfermedades. Desde esta orientación.€ € € La psiquiatría biológica es otro ejemplo de reduccionismo. Así el mundo se divide entre sanos y enfermos. sin considerar las interacciones consigo mismo y con los demás. siendo enfermedad aquello que el médico pueda reconocer. se define la salud como ausencia de enfermedad. está basado en la integración de los hallazgos clínicos con los datos de laboratorio y los descubrimientos de la anatomía patológica. demostrar y clasificar por procedimientos basados en este método. El modelo médico que utilizamos en la actualidad. .

4. 8. Territorios: se establecen barreras disciplinarias (especialidades) y el paciente queda destrozado en partes que pertenecen a cada especialidad. Tratamiento: el tratamiento se considera generalmente externo al paciente. Se basa en una concepción patologista Es reduccionista Es curativo: la competencia o éxito de un profesional se define en función de curar enfermedades y salvar vidas. de lo somático y los psiquiatras o psicólogos se ocupan de lo psicológico.1. 2. 7. 5. 3. los médicos se ocupan del cuerpo. Diagnóstico biológico: el diagnóstico se hace sobre la base de procedimiento de tipo biológico. . Es objetivo Mente / cuerpo: existe la idea de la división mente/cuerpo. 6.

El modelo biomédico sólo considera el grado de susceptibilidad biológica en el estado de la salud del individuo y desestima los eventos vitales que el individuo sufre a lo largo de su vida y cómo los afronta. En el diagnostico depende de lo que el paciente sea capaz de comunicar al profesional de la salud. Aunque el examen físico y los resultados o otros exámenes son definitivos para identificar la enfermedad. .€ € € El criterio fundamental de la enfermedad es la presencia de anormalidad bioquímica para un diagnostico y no toma en cuenta las reacciones cognitivas ± emocionales básicas del paciente.

El modelo pasa por alto la importancia que tiene.€ € € € € El modelo biomédico puede fracasar en el momento de determinar la recuperación de la salud después de la enfermedad. Hasta los efectos de los medicamentos depende de la calidad de esta relación dual. Los factores psicológicos y sociales son determinantes para definir cuándo una persona está enferma. Pero este modelo deja de ser científico cuando su aplicación estricta o sus fundamentos metodológicos dejan por fuera las variables humanas. Es necesario dejar en claro que el modelo biomédico ha permitido grandes avances en el conocimiento y desarrollos tecnológicos vinculados a la gran industria de la salud. sociales o culturales del enfermar o éstas . en los resultados del tratamiento. Sin embargo el individuo sigue experimentando la sensación. la relación médico ± paciente.

Charcot había demostrado que la hipnosis podía eliminar las parálisis y otros síntomas histéricos conversivos y reveló la participación de procesos mentales inconscientes en la génesis de estos síntomas.EL PSICOANÁLISIS € Antes de Freud. .

€ € € € Freud. . elaboró la primera formulación teórica sobre la alteración psicosomática: en la génesis de algunos síntomas físicos hay factores psicológicos ocultos. El histérico desplaza la experiencia dolorosa al inconsciente y luego. la reacción retornaría en forma de algún problema físico. mediante la asociación libre de pensamiento. Propuso que las experiencias infantiles emocionalmente cargadas influyen en las funciones corporales. Revalorizó la influencia de la mente en la enfermedad: las emociones que no se expresan en palabras o acciones se traducen en alteraciones físicas.

. 1985). Se cambió el nombre de alteraciones psicosomáticas a alteraciones psicofisiológicas. procesos y eventos psicológicos y eventos biológicos en una persona (Lipowski. Meyer propuso que el ser humano debía ser estudiado en su totalidad. Explica las relaciones entre los estados.€ € € € Se fortaleció debido al desarrollo del psicoanálisis y al surgimiento de la psicobiología de Meyer (1957). mediante la integración de cuerpo y mente (holismo). al unirse al método científico y trabajar con emociones conscientes. tanto en la salud como en la enfermedad.

¾ Incapacidad para hacer cambios psicológicos significativos en el curso del tratamiento psicoterapéutico. € Nemiah (1976) la personalidad alexitímica se caracteriza por: ¾ Incapacidad para describir los afectos verbalmente. € . 1973) definió a la alexitimia como la incapacidad para identificar y expresar emociones.Sifneos (1967. ¾ Falta significativa de fantasía.

€ Kristal (1988) Se puede conceptualizar a este rasgo como una alteración de la personalidad en la que se puede diferencia tres tipos de trastornos: ¾ Trastorno Cognitivo ¾ Trastorno Afectivo ¾ Trastorno de las Relaciones Interpersonales € . € La incapacidad de reconocer y expresar los afectos en palabras conduce al individuo a focalizar y exagerar el componente somático.Sivak y Wiater (1997) El déficit emocional es el principal causante de las alteraciones psicosomáticas.

.€ Sperry postula la concepción holística para comprender el funcionamiento mente ± cuerpo.

de extraordinarias implicaciones para la comprensión del proceso del pensamiento y de la creatividad. no hay compatibilidad. viene a precisar. integrar y. .Él plantea que la disociación se da cuando no hay un funcionamiento coherente entre un hemisferio y el otro. en ciertos aspectos. € Ejemplo: ³Mientras una madre acaricia puede mostrar gestos de castigo´ € € Y. al especificar las funciones propias de cada uno. a completar hallazgos de muchos otros investigadores.

"Cada uno de los dos hemisferios cerebrales parece tener sus propias sensaciones. sensibilidad y memoria. pensamientos. percepciones." .

¾ Reconoce pautas. se dividen las principales funciones intelectuales € Hemisferio Derecho ¾ Procesa la información de manera simultánea o en paralelo. Es holístico y asociativo. ¾ Está relacionado con las tareas visuales y espaciales. ¾ Integra partes y componentes y los convierte en un todo.Los hemisferios cerebrales. en con similares como el reconocimiento de melodías musicales. .

. y con aspectos similares como la matemática y la notación musical. ¾ Es analítico y lógico. ¾ Reconoce el elemento temporal. cuál elemento viene antes que el otro dentro de la secuencia. ¾ Está relacionado con los recursos verbales de codificación y decodificación del habla. es decir.€ Hemisferio izquierdo: ¾ Procesa de manera secuencial paso a paso. ¾ Discrimina características relevantes y reduce el todo a las partes significativas.

o en aquel paciente terminal que no termina de morir y prolonga su agonía por que espera encontrarse con su hijo. etc. están en la cúspide de la jerarquía del control cerebral. sentimientos.. . los sentimientos. La importancia del poder potencial de estas propiedades psíquicas emergentes pueden observarse: En caso de gente mayor de edad que tiene que seguir viviendo porque debe proteger y criar a sus nietos. pero son capaces de influir sobre los sucesos físicos que se encuentran por debajo de ellas. es decir constituyen una unidad La conciencia es considerada factor causal del funcionamiento cerebral. Los valores morales. etc. las creencias religiosas. Las propiedades conscientes (pensamientos. actitudes.Habitualmente ambos hemisferios trabajan en conjunto.) están determinadas por eventos neuronales. las motivaciones.

Se comprobó que individuos de edad avanzada. con lesiones de importancia en la sustancia blanca profunda.  . obtenidas por resonancia magnética. razonamiento no verbal lenguaje. no siempre reflejan el nivel real de funcionamiento del individuo.Estudios recientes sobre lesiones cerebrales y funciones cognitivas en individuos ancianos indican que los resultados de la imágenes cerebrales.  Estos resultados confirman la teoría de Sperry acerca de que fuerzas psicológicas emergentes de la dimensión biológica ejercen control sobre la propia biología. memoria. presentaban buen rendimiento cognitivo en pruebas de atención.

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MAESTRISTAS: calle gonzales brigida virginia carbajal jaez david echavarria ramirez luis miguel guevara cordero claudia karina molina alvarado janeth rodas vera nikolai martín vargas córdova darsy ABRIL 2010 .

€ (2º) EL REDUCCIONISMO. QUE SEPARAN TAJANTEMENTE EL CUERPO COMO ENTIDAD FÍSICA DE LA MENTE COMO PARTE DEL DOMINIO MENTAL Y ESPIRITUAL.€ (1º) EL DUALISMO MENTE-CUERPO. . EL FENÓMENO DE LA ENFERMEDAD PUEDE SER REDUCIDO AL LENGUAJE DE LA QUÍMICA Y LA FÍSICA. ES DECIR.

lo que afecta a la mente también afecta al cuerpo. . ¾ Hipócrates: Salud estado de armonía y equilibrio.€ Esto ha cambiado con el tiempo: ¾ Platón: No se debería intenta curar el cuerpo sin el alma.

como un desequilibrio de energías. influido por la emociones y el comportamiento. la enfermedad era consecuencia del pecado y la curación como obra de la fe y el arrepentimiento.€ Los chinos concebían la enfermedad como una ruptura de fuerzas naturales.. € En la edad media se adoptó un enfoque espiritualista. .

€ Este modelo dualista fue creado por René Descartes en el siglo XVII Iglesia: dominio del espíritu sobre la ciencia. A lo largo de la historia de la ciencia occidental el desarrollo de la biología ha sido paralelo al de la medicina.Renacimiento: Enfermedad en términos naturalistas. € CUERPO MÁQUINA MAL INTERVENCIÓN FÍSICA . surge el modelo biomédico. el cual se impondría 300 años hasta nuestros días.

Cada uno constituye una dimensión diferente y separada.€ El dualismo mente ± cuerpo. que implica que el cuerpo pertenece a una dimensión física y la mente forma parte del dominio espiritual. .

‡ El médico se concentra en el estado fisiológico de la persona. ‡ Los síntomas que informa un individuo se deben a un desequilibrio biológico. . considerando las ramificaciones psicológicas y sociales de la enfermedad como aspectos periféricos (Engel. 1990).1980). motivo por el cual los principios biológicos son los que deben guiar la intervención terapéutica partiendo del convencimiento de que a la base de un síntoma sólo puede haber una única causa y eliminarla es eliminar la enfermedad (Ballester.

e s stie e e el r ces e la e fer e a se a serie e reacci es li ita a físicas y í icas.‡El re cci is . r l c al l s e ci ales y e fact res c rta ie t s c si era s as ect s aje s a él. c .

sulfas y antibióticos. Koch apoyó los estudios de Pasteur y resolvió el misterio del ciclo del ántrax y aisló el bacilo de la tuberculosis y desarrolló una vacuna contra la difteria. sostuvo que la enfermedad era producida por un organismo identificable. .Luis Pasteur formuló la teoría bacteriológica de la enfermedad. lo que demostró que esta teoría simplista y unidimensional era útil y operativa. ya que las enfermedades que antes generaban muerte. Descubrimientos: insulina. quién en su planteamiento de la etiología específica del germen. en ese entonces aparentaban estar vencidas. Despersonalización Genética: muchos científicos consideran que aquí se encuentran las causas de la mayoría de las alteraciones y de las enfermedades. reforzando con ello la postura reduccionista e incrementando la expectativa de que al manipularlas se encontraría la cura de las mismas.

está basado en la integración de los hallazgos clínicos con los datos de laboratorio y los descubrimientos de la anatomía patológica. sin considerar las interacciones consigo mismo y con los demás. . ‡ El modelo médico que utilizamos en la actualidad. las alteraciones emocionales están originadas en alteraciones de neurotransmisores y pretende manejarlas sólo en términos bioquímicos.€ La psiquiatría biológica es otro ejemplo de reduccionismo.

se define la salud como ausencia de enfermedad. siendo enfermedad aquello que el médico pueda reconocer. clasificar y tratar las enfermedades. Desde esta orientación. .Con este modelo se creó una estructura para examinar. Así el mundo se divide entre sanos y enfermos. básicamente patologista. demostrar y clasificar por procedimientos basados en este método.

Diagnóstico biológico: el diagnóstico se hace sobre la base de procedimiento de tipo biológico. 5. 4. 2. 8. los médicos se ocupan del cuerpo. 3. 6. 7. de lo somático y los psiquiatras o psicólogos se ocupan de lo psicológico. Es objetivo Mente / cuerpo: existe la idea de la división mente/cuerpo. . Territorios: se establecen barreras disciplinarias (especialidades) y el paciente queda destrozado en partes que pertenecen a cada especialidad.1. Se basa en una concepción patologista Es reduccionista Es curativo: la competencia o éxito de un profesional se define en función de curar enfermedades y salvar vidas. Tratamiento: el tratamiento se considera generalmente externo al paciente.

El modelo biomédico sólo considera el grado de susceptibilidad biológica en el estado de la salud del individuo y desestima los eventos vitales que el individuo sufre a lo largo de su vida y cómo los afronta. En el diagnostico depende de lo que el paciente sea capaz de comunicar al profesional de la salud.€ € € El criterio fundamental de la enfermedad es la presencia de anormalidad bioquímica para un diagnóstico y no toma en cuenta las reacciones cognitivas ± emocionales básicas del paciente. Aunque el examen físico y los resultados o otros exámenes son definitivos para identificar la enfermedad. .

Sin embargo el individuo sigue experimentando la sensación. Es necesario dejar en claro que el modelo biomédico ha permitido grandes avances en el conocimiento y desarrollos tecnológicos vinculados a la gran industria de la salud.€ € € € El modelo biomédico puede fracasar en el momento de determinar la recuperación de la salud después de la enfermedad. Hasta los efectos de los medicamentos depende de la calidad de esta relación dual. . El modelo pasa por alto la importancia que tiene. la relación médico ± paciente. Los factores psicológicos y sociales son determinantes para definir cuándo una persona está enferma. en los resultados del tratamiento.

tales como las medidas de salud pública.€ € € € Pero este modelo deja de ser científico cuando su aplicación estricta o sus fundamentos metodológicos dejan por fuera las variables humanas. reconocer e incorporar nuevas ideas y conceptos acerca de los determinantes psicológicos. sociales o culturales del enfermar o éstas se tratan de reducir a variables estrictamente biológicas Intransigencia para considerar. No se presta atención a determinantes importantes de la salud. La decisión de buscar ayuda médica resulta más del malestar o angustia asociada a los problemas cotidianos que a una patología orgánica concreta.1977). . las condiciones sociales y las conductas de salud de las personas. sociales y culturales de la enfermedad (Engel.

. 1986a.b). uno de los cuales está dañado. por una medicalización innecesaría (Cott. Los profesionales de la medicina a menudo relegan a un segundo término aspectos tales como el sufrimiento de los enfermos o el modo en que éstos vivencian su enfermedad olvidando que un enfermo es algo más que un conjunto de órganos. La bio-medicina no presenta suficiente atención a la experiencia de enfermedad del paciente.€ € € Las sintomatologías son unicausales quedando el modelo biomédico insuficiente a la hora de dar cuenta de muchos problemas de salud. especialmente cuando no hay patología orgánica y sus tratamientos a veces pueden incluso empeorar el malestar que experimenta éste.

€ Su metodología se fundamenta en el agrupamiento de síntomas concurrentes en un síndrome. Sitúa la causa del comportamiento anormal en el individuo.Según este modelo. más concretamente en la disfunción orgánica. € A partir de un signo conductual infiere una disfunción fisioanatómica. este modelo explica su etiología desde diferentes perspectivas: € . € Una vez que se ha definido un síndrome. la anormalidad se debe a un mal funcionamiento fisio-anatómico.

€ La neuroanatomía: El trastorno psicológico vendría dado por un mal funcionamiento en las áreas superiores del cerebro. Se heredarían trastornos y/o predisposiciones para padecerlos. La alteración bioquímica puede producir trastornos psicológicos. A finales del siglo XIX se comprobó la conexión en la sífilis. El descubrimiento de la penicilina erradicó los dos trastornos. € .Los microorganismos: Estos agentes patógenos pueden producir alteraciones psicológicas. y la parálisis general. un desorden psicológico. € La bioquímica: La perspectiva bioquímica aporta el estudio de los neurotransmisores para explicar la conducta. € La genética: Desde esta perspectiva los trastornos psicológicos tienen una causa genética. un trastorno orgánico.

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