GAMMAGRAFIA ÓSEA

ESTRUCTURA OSEA
FASES DE LA REGENERACIÓN
ÓSEA
INDICACIONES
 Neoplasias (primarias o
metástasis).
 Enfermedad metabólicas.
 Osteomielitis.
 Necrosis avasculares.
 Distrofias simpático-reflejas.
 Infartos óseos.
 Fracturas y entesitis.
 Artritis.
 Viabilidad de injertos óseos.
 Seguimiento de prótesis
ortopédicas.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CALIDAD DE LAS
IMAGENES

 Estado de
hidratación.
 Insuficiencia
vascular.
 Fallo renal.
 Edad.
 Talla del paciente.
 Medicamentos.
 Estados metabólicos
alterados.
PROTOCOLO
 INFORMACIÓN AL PACIENTE
 Información básica, beber abundantes líquidos
 El embarazo.
 La lactancia. 
 RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA
  PREPARACIOÓN PREVIA:
 RADIOFÁRMACO: dosis 0,28mCi/mg 20 – 30 mCi.
 VIA DE ADMINISTRACIÓN: IV.
 COLIMADOR: LEHR, o Pinhole.
 VENTANA:20%, centrada 140 kev.
 MATRIZ: 256X256 en planar,256x1024 en RO y 64x64 en SPECT.
 TIEMPO DE ESPERA: Angiográfica inmediatamente, vascular a los 5
minutos, fase ósea 2 a 3horas.
 POSICIÓN DEL PACIENTE.
 TIEMPO DE ADQUISICIÓN: 400 A 600 KC.
TÉCNICAS DE ADQUISICIÓN DE
IMAGENES
 GAMMAGRAFÍA ÓSEA
SIMPLE
 GAMMAGRAFÍA DE
TRESFASES
 Imágenes
angiogammagráficas; aporte
sanguíneo de la zona.
 Fase intermedia o de pool
vascular. Flujo sanguíneo y
de la actividad osteoblástica.
 Fase tardía; gammagrafía
ósea, actividad
osteoblástica.
  INFORME
  Motivo de la solicitud de la
exploración,
 Deberá aparecer el
radiofármaco y su dosis, la
fecha de exploración, el
tiempo transcurrido entre
la administración de la
dosis y la obtención de las
imágenes y las
condiciones técnicas del
estudio
RADIOFÁRMACOS
MDP – HMDP.
 ORIGEN: ácido fosfórico
 MECANISMO DE LOCALIZACIÓN.- Difusión simple,
quimioadsorción.
 PARAMETROS FARMACOCINÉTICOS.- depósito óseo 40 – 60%,
eliminación renal 60 – 40% filtración glomerular.
 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Quimioterápicos
nefrotóxicos, adriamicina, metotrexato, etidronatro, bloqueantes de
los canales de calcio, antiácidos.
IMAGEN GAMMAGRÁFICA NORMAL

 CABEZA
 TÓRAX
 ABDOMEN
 PELVIS
 EXTREMIDADES
VARIANTES NORMALES.
Tipos de xifoides
Calcificación condrocostal
Captación en mamas
Nódulo linfático
ARTEFACTOS
GRACIAS