FORMULARIO PARA FORMALIZACIÓN DE

ACTIVIDADES
Recepción de Solicitud

Nombre Actividad

Objetivo

Campus

Fecha:
Horario
Inicio:
Término:
Sala - Capacidad :

Auditorio - Capacidad:
Requerimientos
Al Casino

Campus Estacionamiento - Capacidad :

Equipamiento Audiovisual (describir):

Observaciones:
 Nombre:
Alumno Carrera:
Responsable Celular:
Email:

Autoridad Nombre:
Responsable Cargo:
(Jefe de Carrera, Teléfono:
Director, RR.EE.) Email:
Firma:

PARTICIPANTES

Nombre RUT Carrera