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GRÁFICA DE LA HISTORIA
CLÍNICA
Dr. J. Rogelio Lozano Sánchez
ropa@servidor.unam.mx
Representación Gráfica de la Historia
Clínica
“La teoría general de la
Historia Clínica forma un
sistema de conceptos
normativos, teórico-
prácticos, cuyo enlace
lógico y significativo se
necesita abordar como
parte importante del
ejercicio médico”
Cerecedo Cortina V.B.
2002
LA De la
TEORÍA GENERAL
HISTORIA
HISTORIACLÍNICA
CLÍNICA
Forma un
SISTEMA DE CONCEPTOS
Que son
NORMATIVOS TEÓRICO-PRÁCTICOS
Cuyo enlace
LÓGICO
Y SIGNIFICATIVO
PALABRA RESULTADOS
(Causa Material) (Causa Final)
PENSAMIENTO ACCIÓN
(Causa Formal) Causa Eficiente)
Cuatro
Cuatro
dimensiones
dimensiones
dela
de larealidad
realidad
PALABRA RESULTADOS
(Las reglas del Juego) (El Resultado del Juego)
PENSAMIENTO ACCIÓN
(Control del Juego) (El Juego)
La realidad…
Nuestro concepto de la realidad va a
ser fundamental para determinar qué
realidad vemos, cómo la
entendemos, cómo nos guiamos en
ella y cómo tomamos decisiones.
Los estrategas manejan mapas
mentales de la realidad que están
operando y que quieren transformar
¿Cómo elaboramos un concepto?
Se concibe como
EXPRESIÓN EXPRESIÓN
GRÁFICA ORAL
IMAGEN MENTAL
Constituyen el
LENGUAJE
Cosmografía (Sistema de visiones)
Es una aproximación analógica de la realidad
Esquemas de Llaves 90
Tablas 80
Diagramas de flujo 70
Árbol de decisiones 60
Epítomes 50
Este
(organigramas) 40
Oeste
Norte
Cronogramas 30
Mapas Mentales 20
Mapas Conceptuales 10
Redes Conceptuales 0
1er trim. 2do trim. 3er trim. 4to trim.
Es un
HISTORIA
CLÍNICA
DOCUMENTO
MÉDICO
ASISTENCIA
son
on es
lic aci
s ap
ya
Cu
INVESTIGACIÓN
MÉDICO-LEGAL
INSTRUMENTO
DIVULGACIÓN
DIDÁCTICO
HISTORIA
CLÍNICA
SE INTEGRA POR
RELACIÓN EXPEDIENTE
MÉDICO-PACIENTE MÉDICO
CAPÍTULOS
VERTIENTES
DE LA
HISTORIA
CLÍNICA
Existen dos
ELABORACIÓN ELABORACIÓN
CLÍNICA POR NORMA
OFICIAL
Ambas requieren de
INTERROGATORIO O ANAMNESIS
Lista
Lista
de Integración
Integraciónde
de
de
Cotejo Diagnósticos
Diagnósticos
Cotejo
INTERROGATORIO
CAPÍTULOS
CAPÍTULOS
DE
DE
LA
LAHISTORIA
HISTORIA
LISTA CLÍNICA
LISTADE
DE CLÍNICA
PROBLEMAS
PROBLEMAS
EXPLORACIÓN
EXPLORACIÓN
FÍSICA.
FÍSICA.
EXPLORACIÓ
EXPLORACIÓ
NNFÍSICA Generalidades
Generalidades
FÍSICA
POR
POR
REGIONES
REGIONES
Dr. J. Rogelio Lozano Sánchez
Gracias ropa@servidor.unam.mx