Exploración Física del Recién Nacido

Brisuela Raygosa Enrique Bucio Alex Eliel

‡ Además nos permite tomar decisiones terapéuticas adecuadas a las necesidades del recién nacido. .Valoración del Recién Nacido ‡ La valoración del recién nacido nos permite entender el estado en que se encuentra actualmente el producto y hacer un pronostico de cómo se encontrara a corto plazo.

Auxiliares para examinar a recién nacidos ‡ Examinarlo en presencia de los padres ‡ Envuelva y luego desvístalo conforme avanza la exploración ‡ Atenúe las luces y balancee al lactante hacia el frente y atrás para alentarlo a abrir los ojos ‡ Observe la alimentación ‡ Efectúe maniobras tranquilizadoras .

Auxiliares para examinar a recién nacidos Usar una secuencia típica para la exploración (con objeto de molestarlo lo menos posible): ‡ Observación cuidadosa ‡ Cabeza. siempre que los abra de forma espontánea ‡ Piel. abdomen. boca ‡ Ojos. cuello. sistema genitourinario ‡ Extremidades inferiores. espalda ‡ Oídos. mientras avanza ‡ Sistema neurológico ‡ Caderas . pulmones. corazón.

Cordón umbilical (sin sangrado. Cuello Cuello corto (esófago permeable) .Exploración Física Piel Rojo intenso Vermix Caseoso Lanugo Tórax Tórax con glándulas mamarias Ruidos cardiacos y pulmonares. Cara Integridad de componentes Permeabilidad de orificios (incluyendo oídos) Función de componentes faciales (el RN ve de 20 a 30 cm de distancia) Genitales Genero Definido. Simetría en tamaño y pliegues. Revisar Uretra Extremidades Integridad de componentes. Sin Megalias. Cráneo Fontanelas Buscamos cefaloematomas Abdomen Blando. integridad de vasos 2V1A). Barlow Ortolani.

Boca. poco.Exploración Física (Busqueda intencionada) Malformaciones Urinarias y Ambigüedad de genero Atresia de musculatura Centralización de la espina. sangre. mucho) . Integridad del paladar y Atresia super numerarios labios esofágica Pezones Malformaciones de extremidades y componentes. Permeabilidad de orificios Oídos. Liquido amniótico (meconio. meningocele. Esófago y Ano. abdominal Espina Bífida. mielomeningocele. Narinas.

Exploración Física (BUSQUEDA INTENCIONADA) REFLEJOS PRIMARIOS Moro Nauseoso Tusígeno Búsqueda Succión Deglución Tónico del cuello Desaparecen a los 5 meses de edad. Cleopalpebral Ojo de Muñeca Tracción de piernas Marcha Galant Babinski Presión Plantar .

Perímetro Abdominal 30 a 35 cm.500 a 4. Longitud Céfalo Caudal 48 a 50 cm. Frecuencia Cardiaca Por arriba de 100 X min.Exploración Física Peso 2. Temperatura 36 a 37. Frecuencia Respiratoria 40 a 60 (algunos estertores) Perímetro torácico 30 a 34 cm. (120 a 150) .9 Valorar descensos bruscos Circunferencia Cefálica 31 a 37 cm.000 Kg.

VALORACIONES Estandarizadas .

1 Movimientos Activos. 0 Lento o irregular. 0 Extremidades flexionadas. 1 >100. 2 Tono Muscular Flácido. 0 <100. 2 Esfuerzo Respiratorio Ausente. 2 .Valoración de Apgar Frecuencia Cardiaca Ausente o < 60. 1 Rápida regular y llanto.

2 Coloración Azulado o Pálido. llora. 0 Algunas flexiones en extremidades. 0 Rosado con extremidades azuladas. 2 . 1 Completamente rosa. reactivo a la estimulación. 1 Tose. empuja.Valoración de Apgar Irritabilidad Refleja Sin reflejos a la estimulación.

Reanimación Avanzada.Valoración de Apgar Urgencia Medica. estimulación y re valoración posterior. 0a3 4a6 Requiere Aspiración de secreciones. . Normal 7 a 10 Debe de tomarse al minuto y cada 5 minutos hasta obtener una calificación de 7 o mayor.

Valoración de Silverman Anderson Aleteo Nasal Ausente. 0 Discreto. 2 Tiros Intercostales Ausentes. 0 Leves. 1 Fuerte. 0 Leve o inconstante. 2 Quejido Espiratorio Ausente. 2 . 1 Marcados. 1 Fuerte.

abdomen en movimiento. 1 Marcada.Valoración de Silverman Anderson Retracción Xifoidea Ausente. 0 Discreta. 1 Tórax y abdomen en sube y baja. 0 Tórax Inmóvil. 2 . 2 Disociación Toraco Abdominal Movimientos rítmicos regulares.

Valoración de Silverman Anderson Sin Asfixia Dificultad Respiratoria Leve Dificultad Respiratoria Moderada Dificultad Respiratoria Severa 0 1a4 5a7 8 a 10 .

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com/es/article/226676 .Bibliografía ‡ Bates.em-consulte. Bárbara.scribd. Editorial Interamericana. ‡ http://www. Propedéutica Médica.com/doc/18521717/Interrogatorio-yExploracion-Fisica-Neonatal013 ‡ http://www.

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