Exploración Física del Recién Nacido

Brisuela Raygosa Enrique Bucio Alex Eliel

Valoración del Recién Nacido ‡ La valoración del recién nacido nos permite entender el estado en que se encuentra actualmente el producto y hacer un pronostico de cómo se encontrara a corto plazo. . ‡ Además nos permite tomar decisiones terapéuticas adecuadas a las necesidades del recién nacido.

Auxiliares para examinar a recién nacidos ‡ Examinarlo en presencia de los padres ‡ Envuelva y luego desvístalo conforme avanza la exploración ‡ Atenúe las luces y balancee al lactante hacia el frente y atrás para alentarlo a abrir los ojos ‡ Observe la alimentación ‡ Efectúe maniobras tranquilizadoras .

siempre que los abra de forma espontánea ‡ Piel. boca ‡ Ojos.Auxiliares para examinar a recién nacidos Usar una secuencia típica para la exploración (con objeto de molestarlo lo menos posible): ‡ Observación cuidadosa ‡ Cabeza. mientras avanza ‡ Sistema neurológico ‡ Caderas . sistema genitourinario ‡ Extremidades inferiores. espalda ‡ Oídos. corazón. pulmones. abdomen. cuello.

Revisar Uretra Extremidades Integridad de componentes. Simetría en tamaño y pliegues. integridad de vasos 2V1A). Barlow Ortolani. Cara Integridad de componentes Permeabilidad de orificios (incluyendo oídos) Función de componentes faciales (el RN ve de 20 a 30 cm de distancia) Genitales Genero Definido.Exploración Física Piel Rojo intenso Vermix Caseoso Lanugo Tórax Tórax con glándulas mamarias Ruidos cardiacos y pulmonares. Cuello Cuello corto (esófago permeable) . Cordón umbilical (sin sangrado. Sin Megalias. Cráneo Fontanelas Buscamos cefaloematomas Abdomen Blando.

Permeabilidad de orificios Oídos. Esófago y Ano. mielomeningocele. Narinas. Integridad del paladar y Atresia super numerarios labios esofágica Pezones Malformaciones de extremidades y componentes. Boca. sangre. meningocele. Liquido amniótico (meconio. abdominal Espina Bífida. mucho) .Exploración Física (Busqueda intencionada) Malformaciones Urinarias y Ambigüedad de genero Atresia de musculatura Centralización de la espina. poco.

Exploración Física (BUSQUEDA INTENCIONADA) REFLEJOS PRIMARIOS Moro Nauseoso Tusígeno Búsqueda Succión Deglución Tónico del cuello Desaparecen a los 5 meses de edad. Cleopalpebral Ojo de Muñeca Tracción de piernas Marcha Galant Babinski Presión Plantar .

9 Valorar descensos bruscos Circunferencia Cefálica 31 a 37 cm.Exploración Física Peso 2. Temperatura 36 a 37. (120 a 150) . Frecuencia Cardiaca Por arriba de 100 X min.000 Kg. Perímetro Abdominal 30 a 35 cm. Frecuencia Respiratoria 40 a 60 (algunos estertores) Perímetro torácico 30 a 34 cm. Longitud Céfalo Caudal 48 a 50 cm.500 a 4.

VALORACIONES Estandarizadas .

2 Tono Muscular Flácido. 0 <100. 0 Lento o irregular. 2 . 1 >100. 2 Esfuerzo Respiratorio Ausente.Valoración de Apgar Frecuencia Cardiaca Ausente o < 60. 0 Extremidades flexionadas. 1 Movimientos Activos. 1 Rápida regular y llanto.

0 Rosado con extremidades azuladas. 0 Algunas flexiones en extremidades. 1 Completamente rosa. llora. reactivo a la estimulación. 2 Coloración Azulado o Pálido. empuja.Valoración de Apgar Irritabilidad Refleja Sin reflejos a la estimulación. 1 Tose. 2 .

. Normal 7 a 10 Debe de tomarse al minuto y cada 5 minutos hasta obtener una calificación de 7 o mayor. estimulación y re valoración posterior.Valoración de Apgar Urgencia Medica. Reanimación Avanzada. 0a3 4a6 Requiere Aspiración de secreciones.

1 Fuerte. 1 Fuerte.Valoración de Silverman Anderson Aleteo Nasal Ausente. 0 Leves. 0 Leve o inconstante. 2 . 1 Marcados. 2 Quejido Espiratorio Ausente. 0 Discreto. 2 Tiros Intercostales Ausentes.

0 Discreta. 1 Marcada. abdomen en movimiento. 2 .Valoración de Silverman Anderson Retracción Xifoidea Ausente. 0 Tórax Inmóvil. 2 Disociación Toraco Abdominal Movimientos rítmicos regulares. 1 Tórax y abdomen en sube y baja.

Valoración de Silverman Anderson Sin Asfixia Dificultad Respiratoria Leve Dificultad Respiratoria Moderada Dificultad Respiratoria Severa 0 1a4 5a7 8 a 10 .

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com/doc/18521717/Interrogatorio-yExploracion-Fisica-Neonatal013 ‡ http://www.em-consulte.Bibliografía ‡ Bates. ‡ http://www. Propedéutica Médica. Editorial Interamericana.com/es/article/226676 . Bárbara.scribd.