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  • Para Ser Considerado/a para Una Beca, Por Favor Complete y Devuélvanos Este Formulario, A Más Tardar El 13 de Mayo de 2010

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    2010 Scholarship Application

    Para ser considerado/a para una beca, por favor complete y


    devuélvanos este formulario, a más tardar el 13 de mayo de 2010.

    Su Nombre:

    Nombre de la Compañía/Organización:

    Posición/Título:

    Número de Teléfono:

    Correo Electrónico:

    Dirección:

    Por favor indique que beneficio usted espera obtener al asistir a


    este Simposio:

    Por favor indique como pretende utilizar lo que aprenderá en el


    Simposio, para ayudar a mejorar las vidas y el acceso de las
    personas con discapacidad en su comunidad:

    Employment & Disability Institute, 203 Dolgen Hall● Ithaca, NY. 14853
    Telephone 1-800-949-4232 v/tty ● Fax (607) 255-2763 ● email:
    dbtacnortheast@cornell.edu

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