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Desarrollo Del Sistema Nervioso Central

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DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Documento realizado por MARTHA ELENA ALVAREZ DUQUE ´El conocimiento de que

el encéfalo media y controla la conducta emergió en la historia humana recientemente...µ Rosenzweig. Un tema tan complejo como la relación cerebro- conducta requiere de un conocimiento básico del Sistema Nervioso Central , abarcando sus sustratos anatómico y fisiológico para así adentrarnos al funcionamiento normal, por un lado de los sistemas aferentes (sensitivos y sensoriales), los sistemas eferentes(motrices, en un sentido amplio); y por el otro, la organización anatómica y funcional del cerebro. El comportamiento humano está regido por el Sistema Nervioso Central, el cual presenta una serie de cambios de tipo evolutivo que se inicia el momento en que empieza el desarrollo embrionario. Gran parte del crecimiento y desarrollo neuronal ocurre antes del nacimiento y continúa en la vida post - natal, y estos procesos tienen influencias biológicas y ambientales. El desarrollo cerebral es un evento que incluye el desarrollo anatómico y funcional, y debe ser evaluado en tres vías, independientes pero estrechamente relacionadas. La primera vía la constituye el desarrollo estructural y anatómico del S.N.C. La segunda vía son las funciones derivadas de estas estructuras anatómicas y su relación con la conducta y comportamiento humano. La tercera es la relación función - estructura del individuo en el proceso del desarrollo cerebral. I. EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Se debe considerar que el fenómeno global de maduración ocurre como una sucesión de acontecimientos individuales: 1. INDUCCION DORSAL. El S.N.C. se desarrolla hacia la tercera semana de gestación a partir de la placa neural, que es una estructura ovalada, ubicada en la porción cefálica del embrión, originada del ectodermo embrionario. En los días siguientes, los bordes de la placa neural se elevan, se acercan y fusionan en la línea media; como resultado se forma una estructura tubular, con una posición estrecha caudal que dará como origen a la médula espinal, y una porción cefálica más amplia que consta de varias dilataciones denominadas vesículas cerebrales. Cuando existen alteraciones en los fenómenos inductivos dorsales, resultan diversos errores de cierre tubular (anencefalia, mielomeningocele). 2. INDUCCION VENTRAL. La actividad máxima tiene lugar hacia la 5a. Y 6a. Semana de gestación; los procesos inductivos en esta etapa del desarrollo tienen que ver con la formación de la cara y la porción anterior del cerebro; de esta manera muchas de las alteraciones que ocurren en esta etapa del desarrollo se asocian con alteraciones faciales, llamadas malformaciones faciotelencefálicas (labio leporino y paladar hendido).

3. PROLIFERACION NEURONAL. Ocurren entre el segundo y cuarto mes de gestación. Las neuronas y células gliales se originan a partir de las zonas ventriculares y subventriculares; durante este período ocurre la multiplicación neuronal en el interior del tubo neuronal ya formado. Esta etapa es crítica ya que guarda relación directa con el estado de integridad de todo el S.N. Los trastornos más representantes de esta época son la microcefalia y macrocefalia. 4. MIGRACION NEURONAL. Se refiere a una serie de eventos por los cuales se moviliza desde un sitio de origen, al nivel de la zona ventricular y subventricular, hasta el lugar en el cual van a ubicarse permanentemente para ejecutar funciones para las cuales han sido creadas. Los mayores procesos de migración neuronal ocurren del tercer al quinto mes de gestación. Las alteraciones en este proceso se asocian con disfunción cerebral siendo las más representativas la lisencefalia, microgiria, paquigiria. 5. ORGANIZACION NEURONAL. Este proceso se inicia a partir del sexto mes de gestación y hasta varios años de vida post- natal. Los objetivos fundamentales de esta etapa del desarrollo son:
y Alcanzar una adecuada alineación, orientación de las neuronas corticales. y Elaborar ramificaciones axónicas y dendríticas y Establecer contactos sinápticos. y Proliferación y organización de las células gliales.

y

disposición

en las capas

Estos eventos son de importancia bebido a que permiten establecer un elaborado circuito interneural, característica especial del cerebro humano. Además de las conexiones neuronales, que se establecen en este período, existe un período de muerte neurona l selectiva, que ocurre paralelamente a esta época del desarrollo, de igual manera disminuye el número de interconexiones sinápticas que se han formado desorganizadamente. Es probable que este proceso sea alterado cuando ocurre daño cerebral. Las alteraciones en la organización neuronal están asociadas en entidades como la trisomía 21, encefalopatía hipóxica isquémica neonatal y retardo mental. 6. MIELINIZACION. A tiempo que ocurre el desarrollo neural, se estimula el desarrollo de las células gliales, que incluyen los astrocitos, implicados en los procesos de nutrición, soporte, homeóstasis neuronal y respuesta a injurias de tipo metabólico, y los oligodendrocitos, encargados de la formación de la mielina. La mielinización se inicia a partir del segundo trimestre de la gestación, continuando hasta la vida adulta. Las áreas de mayor mielinización son las que tienen que ver con las funciones asociativas y motoras. Paralelo con el proceso de desarrollo anatómico, ocurre el desarrollo de los neurotransmisores encargados de los mecanismos de comunicación inter neuronal.

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EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO

18 días APARICION DE LA PLACA Y CRESTA NEURAL

24 días FORMACION DEL TUBO NEURAL

28 días APARECEN TRES ABULTAMIENTOS EN EL TUBO NEURAL: PROSENCEFALO MESENCEFALO Y ROMBOENCEFALO. DEL PROSENCEFALO EMERGEN LAS VESICULAS OPTICAS.

36 días EL PROSENCEFALO SE DIVIDE EN DIENCEFALO Y TELENCEFALO. EL ROMBOENCEFALO SE DIVIDE EN DOS PARTES: ANTERIOR (PROTUBERANCIA Y CEREBELO) Y POSTERIOR (BULBO).

42 días DEL TELENCEFALO SE FORMAN LOS HEMISFERIOS CEREBRALES

10 semanas LOS HEMISFERIOS CEREBRALES CRECEN Y SE INICIA LA FORMACION DE SURCOS Y CIRCUNVOLUCIONES.

3 meses LOS HEMISFERIOS CEREBRALES ESTAN CLARAMENTE DIFERENCIADOS. SE APRECIA LA CISURA DE SILVIO, Y DEL TELENCEFALO SURGEN EL RINENCEFALO (BULBO OLFATORIO, HIPOCAMPO Y SISTEMA LIMBICO), LOS GANGLIOS BASALES Y LA CORTEZA CEREBRAL. SE INICIA LA FORMACION VENTRICULAR.

II. ORGANIZACION ANATOMICA CEREBRAL Todos los animales tienen Sistema Nervioso, con la única excepción de los unicelulares. Para nuestro propósito bastaría sólo el Sistema Nervioso Central de los mamíferos, y específicamente del hombre. La subdivisión primaria y más evidente son los Sistemas Nervioso Central y periférico. El S.N.C. comprende el encéfalo y la médula espinal. La subdivisión periférica comprende las vías sensoriales (aferentes) y motoras (eferentes) que llevan la información hacia y desde el S.N.C. El sistema motor presenta dos subdivisiones adicionales: El Sistema Autónomo (involuntario) que transmite señales al músculo liso, al cardíaco y a las glándulas, y el Sistema Somático (voluntario) que estimula el músculo esquelético. ESQUEMA GLOBAL S.N.C. S.N.P.

ENCEFALO

MEDULA ESPINAL

SENSORIAL

MOTOR

AUTONOMO

SOMATICO

Parasimpático

Simpático

Un sector muy importante del S.N. de los mamíferos es el tronco encefálico, su denominación corresponde a la situación de esta estructura en la zona media e inferior de ambos hemisferios. Está formado por el bulbo raquídeo que rige fu nciones motoras y sensitivas y aloja además los correspondientes aparatos de coordinación en el inferior. Se encuentra algo más arriba la protuberancia con el cerebelo que se relaciona con el crecimiento de la corteza cerebral y además el conjunto cerebelo - protuberancia interviene en la regulación de la actividad motora. En la parte central de la protuberancia hay zonas de origen y de terminaciones craneales (nervios), como parte del tronco encefálico se hallan los pedúnculos cerebrales donde se localizan otros nervios craneales y más arriba están los hemisferios cerebrales, unidos entre si por un conjunto de fibras cuerpo calloso - y por el tronco encefálico mismo. Ambos hemisferios están revestidos en toda su extensión por la corteza cerebral y contienen en su interior una masa de fibras que forman la denominada sustancia blanca. Además hay otras estructuras denominadas en conjunto ´subcorticalesµ. Pero antes de entrar en una descripción más particularizada de ella analizaremos cuál es el significado de la acumulación de tejido nervioso en el cerebro.

Este fenómeno denominado ´CEFALIZACIONµ o ´CENTRALIZACIONµ se debe a que en el ser humano hay una concentración de la mayor parte de su masa en el extremo superior lo que dá precisamente la formación del encéfalo, es decir que siempre hay un extremo de organismo que tiende a enfrentar las novedades del ambiente, y es JUSTAMENTE EN ESTE SECTOR, DONDE TIENDE A CONCENTRARSE LOS APARATOS SENSORIALES Y CENTRALIZARSE LAS FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO. A continuación, nos referimos en primer lugar a la estructura más centralizada y que en principio subordina a todo el resto, y que además es la más nueva en sentido evolutivo: LA CORTEZA CEREBRAL. Suele decirse que la corteza cerebral tiene seis capas de células, aún cuando es estrictamente cierto solo para una parte de la corteza: la que cubre el lóbulo parietal. Cada capa celular contiene tipos de células nerviosas semejantes entre sí. Pero además tenemos que considerar a las fibras nerviosas, las cuales se entrecruzan, predominantemente en sentido horizontal. Existen dos hemisferios que anatómicamente presentan dos características diferentes entre sí, relacionadas con el tamaño y sus funcione s. El hemisferio derecho tiene que ver con orientación, sistemas de comunicación no-verbal (gestos), percepción sensorial, orden y secuencia, conocimiento espacial, habilidades viso-espaciales, apreciación musical, conductas afectivas, reconocimiento de emociones y expresiones faciales de cada una de ellas, características y entonación del lenguaje verbal. El hemisferio izquierdo se relaciona con habilidades en el ámbito cognoscitivo, de tipo verbal lectoescritura, símbolos básicos, comprensión del lenguaje y reglas gramaticales, cálculos. Las funciones mentales son complejas y requieren del trabajo conjunto de las diferentes zonas de la corteza cerebral. Esta especialización hemisférica permite un mejor control de las funciones e interrelaciona la información procesada por cada hemisferio a través del cuerpo calloso. Los hemisferios cerebrales se encuentran a su vez divididos en LÓBULOS, cada uno con áreas bien definidas desde el punto de vista funcional. LOBULO FRONTAL: se relaciona con el control de los movimientos tanto voluntarios como involuntarios. En el ámbito psíquico se ha logrado reconocer su participación en las características de la personalidad de cada individuo. En el campo intelectual se incluye el pensamiento abstracto, deducción de conclusiones, orientación ante hechos y situaciones nuevas, memoria de fijación y atención. LOBULO TEMPORAL: En él se encuentran las áreas primarias y asociativas en el nivel auditivo, lenguaje, interpretación, reconocimiento de sonidos y significados conceptuales de estímulos sonoros, se considera además encargada de procesos de memoria y análisis de información, e incluye además zonas para el control vestibular y neurovegetativo. LOBULO PARIETAL: Están las zonas de asociación a nivel sensitivo, que incluye habilidades para reconocer objetos por el tacto, ubicación de las partes del cuerpo, localización especial, ordenación de actos complejos, aprendizaje de movimientos y construcción de figuras.

LOBULO OCCIPITAL: Incluye áreas encargadas de los procesos visuales, a nivel primario: luces, sombras, colores, figuras geométricas simples; así como las áreas de asociación visual, que dan contenido psíquico y significado conceptual a las diversas imágenes, permitiendo el reconocimiento de las letras de acuerdo a la orientación , planos en el espacio y objetos por apreciación visual. LA MAYORÍA DE LAS REGIONES Y LÓBULOS CEREBRALES TIENEN INTERCONEXIONES ENTRE SÍ, QUE PERMITEN EL ANÁLISIS Y PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN, PARA LA ELABORACIÓN DE CONDUCTAS MÁS COMPLEJAS Y UNA ADECUADA EJECUCIÓN DE LAS FUNCIONES CEREBRALES SUPERIORES (F.C.S.). En el interior de cada uno de los hemisferios se puede localizar una estructura relativamente grande que se halla prácticamente unida a todos los territorios de la corteza cerebral TALAMO, está compuesta por una serie de núcleos, es decir, agrupamientos neuronales, que han sido separados por sus conexiones y también por el tipo de actividad que cumplen. Así, algunos distinguen núcleos del tálamo los separa en ´específicosµ e ´inespecíficosµ. Los específicos se relacionan con formas diversas de sensibilidad; los inespecíficos en cambio no se relacionan de forma difusa con la corteza cerebral. Nos importa saber que ciertos núcleos del tálamo están interpuestos entre zonas específicas de la corteza y agrupaciones neuronales próximas a los aparatos sensoriales. Este es el caso de los cuerpos geniculares externos, que reciben las fibras de las cintillas ópticas y dan origen a las fibras que llegan a la corteza occipital de la cisura calcarina. Los cuerpos geniculados internos relacionan las fibras de la audición con la corteza del lóbulo temporal (circonvolución de Heschl). Debajo del tálamo existe una estructura que sirve de mediador entre el cerebro y el sistema endocrino - el HIPOTALAMO - es el principal controlador y organizador de las funciones vitales del organismo. Es decir, es el encargado de la regulación y control de las emociones por vía hormonal. Otra estructura que está relacionada con los procesos de aprendizaje y comportamiento humano es el SISTEMA LIMBICO. Hacen parte del Sistema Límbico: el hipotálamo, el hipocampo, la amígdala y el septum. Se asocia con las respuestas emocionales, la información olfatoria, visceral y somática. Tienen conexiones con el hipotálamo. Con el hipocampo, que juega un papel importante en el aprendizaje, especialmente en el ámbito de la memoria; se encuentra asociado además con la actividad consciente, análisis del pensamiento y toma de decisiones. Se diferencian además tres grupos de NUCLEOS BASALES, que incluyen la mayor parte del interior de los hemisferios cerebrales: Neostriado (caudado, putamen), Paleoestriado (Globo pálido), y Arquiestriado (Amigdalino), Están relacionados con el control de la actividad motora involucrados en los procesos de actividad consciente, planeamiento motor, acciones voluntarias. Los importantes descubrimientos de los últimos veinte años más el importante papel que desempeña en la atención, hacen que debemos describir detalladamente la SUSTANCIA RETICULAR. En primer lugar, su nombre proviene de su estructura anatómica: se trata de fibras entrecruzadas en todos los sentidos posee fibras

ascendentes, descendentes, colaterales, de modo que cualquier estímulo que descienda de la corteza o ascienda desde los niveles inferiores tiene posibilidades de cederle estímulos. Se encuentra en todo el tronco encefálico. Está relacionado con la excitación, inhibición e integración de la actividad cerebral, pues juega un papel importante en la regulación del dormir, en la vigilia y por su puesto en la atención. Y por último, describiremos el CEREBELO, que está encargado de la actividad motora, con los ganglios basales coordinando la actividad muscular con relación a los estímulos sensoriales y regulan el tono muscular y el mantenimiento de una postura adecuada. III. ORGANIZACION FUNCIONAL DEL CEREBRO La unidad funcional del S.N. es la NEURONA, una célula nerviosa que se caracteriza por tener un cuerpo (soma), un axón, y frecuentemente muchas dendritas. En los vertebrados, como en otros animales, a menudo los cuerpos neuronales se encuentran en grupos, dichos grupos se denominan ganglios cuando se encuentran fuera del S.N.C. y núcleos cuando están dentro del S.N.C. Los axones y las dendritas largas son denominadas fibras nerviosas. Los haces de fibras nerviosas son llamados tractos cuando se encuentra dentro del S.N.C y nervios cuando están en el S.N.P. Las neuronas se comunican entre sí por medio de uniones conocidas SINAPSIS, que pueden ser de naturaleza eléctrica o química. Existen tres tipos de neuronas sensoriales, motoras y las interneuronas - están interconectadas en arcos reflejos. Un estímulo recibido por una neurona sensorial es transmitido hacia el S.N.C donde la c élula forma sinapsis con una neurona motora (reflejo monosináptico) o con una o más interneuronas (reflejo polisináptico) que a su vez establece sinápsis con una neurona motora que completa el arco y lleva hacia afuera la acción refleja. Cuando se dice que actúa como unidad funcional, se entiende que toda neurona participa de las dos propiedades básicas clásicas del tejido nervioso: La EXCITABILIDAD y la CONDUCTABILIDAD. La primera se expresa por la capacidad de reaccionar por efecto de determinados estímulos, una vez alcanzado el adecuado nivel de excitabilidad. La segunda es la aptitud para transmitir esos estímulos a lo largo de sus prolongaciones. A estas dos propiedades se agregó hace algunos años la de PLASTICI DAD propuesta por Konorski, precisamente en relación con los fenómenos de aprendizaje; según esta propiedad, las células nerviosas, bajo determinadas condiciones, son capaces de modificar su modo de reacción. Cada neurona tiene además un determinado umbral de EXCITABILIDAD, es decir que la intensidad de los estímulos debe alcanzar un determinado nivel para activar a la neurona. Ese nivel de intensidad es el umbral en cuestión, pero no pude pensarse que por debajo del umbral no hay m odificaciones de la excitabilidad neuronal.
JUSTAMENTE, CUALQUIER ESTÍMULO TIENE LA PROPIEDAD DE GENERAR MODIFICACIÓN, AÚN POR DEBAJO DEL UMBRAL. ESTOS CAMBIOS SE DENOMINAN ELECTRÓNICOS Y TIENEN GRAN IMPORTANCIA EN LA TRANSMISIÓN SINÁPTICA. A SU VEZ, ESTOS CAMBIOS ELECTRÓNICOS PUEDEN BAJAR EL UMBRAL, FACILITANDO EL PASO DEL ESTÍMULO, O BIEN PUEDEN LLEVARLO, TENDIENDO A BLOQUEAR EL PASO.

Se puede considerar entonces, que la función primordial del sistema nervioso radica en la capacidad de captar las señales del medio externo, transmitirlas hacia centros de procesado y almacenamiento, emitir señales endógenas neuronales y finalmente transmitirlas hasta los órganos blancos. A esta capacidad de poder transmitir señales entre las células es lo que se conoce como comunicación neuronal. Según en la manera que transmita la señal, las sinápsis pueden ser eléctricas o químicas. En la primera el impulso nervioso (potencial de acción) viaja por la neurona en forma de cambio de voltaje haciendo relevos. En cambio, en la segunda llega el potencial de acción al botón sináptico y se liberan unas substancias bioactivas (neurotransmisores) y ya liberadas actúan sobre proteínas membranales especializadas (conocidas como receptoras) de la neurona postsináptica. Y parafraseando a Miguel Morales ´La liberación de substancias bioactivas desde la neurona presinaptica a los receptores postsinapticos apropiados, proporciona una extraordinaria diversidad de informaciónµ. Adicional a esta función de transmisión de información tiene también la capacidad de modificar su funcionamiento (a través de cambios morfológicos o fisiológicos) como medida adaptativa a los cambios del medio externo. A esta capacidad se le conoce como plasticidad neuronal. Los ejemplos más conocidos de plasticidad neuronal son el aprendizaje y la memoria, aunque también existe otro no menos importante como el de la regeneración neuronal.

GLOSARIO LATERALIZACION: Cada hemisferio es dominante para determinadas funciones. AFERENTE: Indica la dirección hacia el centro. Que se dirige hacia. EFERENTE: Indica la dirección hacia fuera. Que se aleja de. COLATERAL: Rama secundaria que se injerta en el tronco principal (de una arteria, de un axón) NEUROEJE: Sistema Nervioso Central en toda su longitud como tal. CORONALES: Cortes en ángulo recto al eje longitudinal. ROSTRAL: Hacia la cara. CAUDAL: Hacia la cola. HORIZONTALES: Secciones paralelas al frente y al dorso del neuroeje. SAGITALES: Secciones verticales en el eje longitudinal del S.N.C si están en la línea media. CEREBRO ANTERIOR: Extremo real superior. CEREBRO INFERIOR: Parte superior de la médula espinal. ASCENDENTE: Que corre en dirección rostral. DESCENDENTE: Que corre en dirección caudal.

NUCLEO: Grupo de neuronas con conexiones y funciones comunes. TELENCEFALO: Sector anterior del tronco encefálico. DIENCEFALO: Parte más rostral del tronco encefálico y está enclaustrado entre los dos hemisferios cerebrales. ANALIZADOR: Aparato receptor de la información conformado por un cabo periférico y uno central. A cada analizador le es inherente una actividad combinatoria (análisis ² síntesis), que opera con una modalidad mas o menos específica de información. INFORMACION: Todo cambio de la realidad que pueda ser registrado por nuestra percepción. SEÑAL: Unidad portadora de información, en montos variables que forman parte de un código y que mantiene una interacción con otras señales del mismo. CODIGO: conjunto de señales portadoras de información, constituidas por la misma estructura material, y vinculadas por relaciones precisas, inherentes a cada código particular. La transferencia de la información de las señales de un código dado a otro se denomina Transcodificacion, conformado por: Decodificación Pasaje de la información contenida en una señal a otras señales de un nuevo código; Codificación pasaje de la información de determinadas señales propias de ese código en particular. NEURONA: Unidad transcodificadora de información, unidad morfológica, funcional y nutritiva del tejido nervioso. UMBRAL: Cantidad mínima de energía física apropiada requerida para despertar un potencial de acción propagado; es decir, mínimo estímulo necesario para excitar una neurona. EXCITABILIDAD: Capacidad de la neurona de reaccionar por efectos de determinados estímulos, una vez alcanzado el adecuado umbral. CONDUCTIBILIDAD: Aptitud de la neurona para transmitir estos estímulos a lo largo de sus prolongaciones. PLASTICIDAD: Capacidad de modificar su modo de reacción bajo determinadas condiciones. BIBLIOGRAFIA ALVAREZ DUQUE, Martha Elena. Apuntes recogidos en la Especialización en Neuropsicología. APINEP. Bs. As. Argentina, 1990. ALVAREZ Duque, Martha Elena. Apuntes del Propedéutico al Doctorado en Neurobiología. U.N.A.M, México, 1998.

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