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CARIBBEAN INTERNATIONAL UNIVERSITY NETHERLANDS ANTILLES

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PROPUESTA DE ESTRATEGIAS ORGANIZACIONALES PARA EL MANEJO DEL SINDROME DE BURNOUT EN LOS PROFESIONALES DE SALUD QUE LABORAN EN LAS CLÍNICAS PDVSA, DISTRITO ORIENTE. MATURÍN. ESTADO MONAGAS, AÑO 2008.

Autores: Herilian Chirinos Hilda Fuenmayor Sonia Galea Amalia Zambrano Tutor: Elvira Sanchez.

Lugar y fecha

CAPITULO I EL PROBLEMA PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El estrés se ha llamado la plaga del siglo XX y actualmente en pleno siglo XXI esta sigue estando presente, en el informe sobre la salud en el mundo elaborado por la OMS en el año 2000, estuvo dedicado a evaluar la calidad de los servicios de salud, y del conocimiento de estos servicios mejorar los mismos. Señaló que los recursos humanos de un sistema de salud son vitales para el buen funcionamiento de este y para conseguir que el mismo ofrezca una mejor calidad de los servicios. Ramos y Domínguez en España (2006), evaluó el Burnout y las disfunciones organizativas que lo producen, para idear intervenciones formativas destinadas a toda la organización y analizar el bienestar de la organización, pero cada país tendrá que desarrollar instrumentos y modalidades según su cultura, esto llevará a alcanzar resultados positivos en relación a las condiciones de los trabajadores y a la productividad de las empresas. Aranda, Pando y Torres en México (2005) sugiere que quienes ya manifiestan signos y síntomas por este síndrome sean derivados para atención médica y/o psicológica, con la finalidad de mejorar el bienestar y la salud del trabajador así como la calidad de atención y de vida al derechohabiente".

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Román (2003) en chile encontró los siguientes hallazgos: "Se estableció la hipótesis de que, así como el género y la profesión, el nivel de atención también diferenciaba significativamente las respuestas de estrés y Burnout. Una segunda hipótesis consistió en que el bajo reconocimiento profesional se asocia a respuestas de estrés y de Burnout; ambas fueron confirmadas además, afectó fundamentalmente a las mujeres médicas de atención primaria y el estrés a las enfermeras del mismo nivel de atención". Luz María Bascuñán (AÑO) en Chile, exploro la percepción de los médicos sobre estos cambios en la relación con los pacientes, y su efecto en el grado de satisfacción profesional. Los resultados muestran que si bien los distintos grupos de médicos estudiados enfatizaron de diferente manera los cambios en la medicina, todos ellos mencionaron la relación médico-paciente como uno de los cambios de mayor impacto en su satisfacción y como un cambio valorado más negativa que positivamente. Se distinguen las principales dimensiones de cambio percibidas, cuya consecuencia principal sería un clima generalizado de desconfianza, que a su vez constituiría un importante factor de frustración y desencanto con la profesión. Estos datos son consistentes con la literatura internacional, en tanto reflejan un nuevo modelo asistencial donde el paciente tiene un rol cada vez más protagónico. Encomo, Síndrome de Paz y Liebster (2004) en Venezuela, de en su ", investigación titulada "Rasgos de personalidad ajuste Psicológico y agotamiento en personal enfermería determinaron que: El síndrome de Agotamiento no está relacionado con una "Personalidad tipo"; se trata de rasgos de personalidad particulares asociados con la capacidad que tiene un sujeto de utilizar los recursos materiales y psicológicos disponibles para

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Venezuela. Donde se buscaba determinar la frecuencia del síndrome de Burnout y su relación con la satisfacción laboral en el personal de enfermería. abandono de hábitos saludables etc. Una dicotomía de ambos aspectos conlleva a un deterioro de su autorrealización. La búsqueda de la autorrealización y de sentirse satisfecho consigo mismos hace que las personas necesiten integrar adecuadamente su identidad personal con su identidad profesional. ponen en amenaza nuestro equilibrio biológico con alto impacto sobre nuestra salud inicialmente se manifiesta a través de la conducta negativismo. Existe un nivel moderado de satisfacción. (2005). Tardíamente se puede presentar enfermedades crónicas principalmente cardiovasculares y enfermedades músculo esqueléticas. concluye que el nivel de burnout es bajo. y al no verse cumplidas sus expectativas laborales se afecta su deseo de trascendencia personal y comunitaria. dada principalmente por factores intrínsecos al trabajo. especialmente en aquellas personas que trabajan en las llamadas “profesiones de ayuda”. de alta intensidad o de manera prolongada. actitudes cínicas y despreocupadas por el trabajo. 4 . Un estudio realizado con el personal de enfermería del Instituto Autónomo Hospital Universitario Los Andes (IAHULA). Orozco Estrella (2008) refiere que sufrir episodios de estrés de forma permanente. aunque hay un riesgo epidemiológico alto. Mérida.generar respuestas adaptativas entre las necesidades internas y las exigencias del ambiente". Las variables sociodemográficas tienen un bajo efecto en las dimensiones del síndrome. mayor consumo de tabaco. alcohol o medicamentos.

ambiente laboral. neurosis. distrito norte del estado Monagas no escapan de esta situación. que al constituir el SB un caso particular del trastorno general de estrés laboral es importante desde el punto de vista psicológico determinar. María Isabel Pérez Jáuregui afectan al trabajador a nivel conductual.Es por eso. al dedicarse a estudiar la enfermedad por separado sin ver al paciente de manera integral. cáncer) y psicológica (Depresión. alcoholismo. uso de drogas y alcohol. sino también las principales determinantes y consecuencias. ni tomar en cuenta el aspecto emocional (ya que en ocasiones las enfermedades son solo excusas para ser escuchados por un profesional) . ansiedad. lineamientos de manera 5 . (Huelgas. dermatitis. enfermedad psicógena) y su relación con los determinantes y estresores que inciden de una manera específica con los aspectos organizacionales (contenido del trabajo. actualmente se presenta un franco deterioro en la relación del equipo de salud con los clientes externos debido a factores intrínsecos como: sobrecarga laboral por escasez de personal y aumento de clientes externos. de salud física (Hipertensión. abuso de drogas. estructura y política organizacional. aumento del uso de los servicios médicos y accidentes). personalidad). ambiente hostil por infraestructura insuficiente para la alta demanda de clientes externos e inadecuada (construcción de algunas de las clínicas). insuficiente preparación del personal para la atención humanitaria. enfermedad coronaria. úlcera péptica. no aplicación de los protocolos preventivos. rendimiento disminuido. que como señala la Dra. factores no relacionados con el trabajo. ausentismo. no sólo su etiología. en Psicología. Por lo tanto en las organizaciones de salud y en especial los médico(a)s y enfermero(a)s de las clínicas de pdvsa. enfermedad respiratoria.

y en reposos el continuos. pitidos aurales. úlceras. de las deshumanización en el trato con los pacientes. desde perspectivas creativas e integradoras a partir de intervenciones que se adecuen a las variables causantes del SB. pérdida de apetito. de desmotivación. náuseas. dolores musculares (sobretodo dorsal). inconformidad por parte de los clientes externos superiores en malos términos.vertical ya que existen muchos niveles jeràrgicos y poco preparación gerencial. el personal en deshumanización y conflictos internos enfermedades prevenibles y de los desencadenamiento del SB. hipertensión. dolores de muelas. uso inadecuado de la tecnología al tener exceso de protocolo administrativo y por tanto poco tiempo para la atención al cliente externo. compañeros y patologías) alcance potencialidades y riquezas personales de quienes trabajan en el cuidado de otros. cambios constantes en el personal y en procedimientos administrativos por parte de la institución. consecuencia aumento de la alta demanda de los usuarios por factores predisponentes al Es importante considerar que para determinar la problemática del SB es necesario asumir la co-responsabilidad de todos y de esta forma despertar en el interés por buscar alternativas. Las manifestaciones fisiológicas pueden cubrir síntomas como las cefaleas. lo cual llega originando entre a instancias desmotivación. medico desarrollo paciente. lo cual conlleva a inadecuada utilización del servicio por parte de los clientes externos y la deficiente calidad de servicio. las cuales provocan importantes limitaciones en el desempeño profesional (deficiente relación familia. disfunciones sexuales y problemas de 6 . pérdida de la voz.

distrito norte. disgusto y tensión. Maturín ? ¿Que estrategias organizacionales pueden ayudar a prevenir y tratar el síndrome de Burnout en los en los médicos y enfermeras que laboran en las clínicas Pdvsa distrito norte. 2008? ¿Como influyen los aspectos familiares. Maturín. distrito norte y a plantearnos los siguientes objetivos: 7 . esta situación incide especialmente en el deterioro de las interacciones personales. También se ha observado que las personas con altos niveles de burnout tienen menos satisfacción con la pareja y las conductas en el hogar son de irritación. Maturín. personales y laborales en la tendencia a la aparición de síndrome de Burnout en los profesionales de salud que laboran en las clínicas Pdvsa. pueden aparecer y/o aumentar los trastornos psicosomáticos y la fatiga crónica. 2008? Todo ello conlleva a realizar una propuesta de Estrategia Organizacional para el manejo del Síndrome de Burnout en los profesionales de salud que laboran en las clínicas Pdvsa. en general. 2008? ¿Como se relaciona el síndrome de Burnout con la presencia de enfermedades crónicas en los profesionales de salud de las Clínicas de Pdvsa distrito norte. La situación planteada genera la necesidad de indagar sobre las siguientes interrogantes: ¿Cuáles son los niveles que identifican la presencia del Síndrome Burnout en los profesionales de salud que laboran en las clínicas PDVSA Distrito Norte Maturín.sueño.

Identificar los niveles del Síndrome de Burnout (cansancio emocional. Maturín.Establecer la influencia de los aspectos personales. 3. familiares y laborales en la tendencia de aparición del SB en los profesionales de salud que laboran en las clínicas Pdvsa distrito norte Maturín. 2008 ..Diseñar estrategias organizacionales para prevenir y tratar los síntomas de síndrome de Burnout en los profesionales de salud que laboran en las clínicas pdvsa para mejorar su calidad de vida y así aumentar la posibilidades de ofrecer un servicio de calidad. 2008 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. presentes despersonalización en y baja realización personal) los profesionales de la salud que laboran en las clínicas Pdvsa distrito norte Maturín.OBJETIVO GENERAL Proponer estrategias organizacionales para el manejo del síndrome de Burnout en los profesionales de la salud que laboran en las clínicas PDVSA Distrito Norte Maturín. 2008 4. 2008 2. JUSTIFICACION 8 .Relacionar el síndrome de Burnout con la presencia de Enfermedades crónicas en los profesionales de la salud que laboran en las clínicas Pdvsa distrito norte...

revirtiéndose de manera positiva al aumentar el rendimiento. lo que más ha llamado la atención de este síndrome es el alcance de sus síntomas. así como la calidad de atención y tratamiento que se proporciona a los pacientes y tener una influencia negativa en el funcionamiento administrativo de los servicios sanitarios. asesoramiento personal telefónico y presencial en sesiones concertadas con un profesional 9 . por lo tanto también se encuentran en riesgo de presentar dicho síndrome permitiendo formular estrategias reales para la empresa. disminuir el riesgo de accidentes laborales.A partir del año 1977 es cuando se comienza a hablar del Síndrome de Burnout como una respuesta al estrés crónico sufrido en un contexto laboral. En la actualidad este punto es muy importante ya que afecta el aspecto de bienestar psicológico de los trabajadores. en vista de que forman parte del equipo de salud que laboran en las clínicas de Pdvsa. El personal de salud se enfrenta de forma frecuente a situaciones de estrés que tienen que ver con la vida y con la muerte. ofreciendo a sus empleados: asistencia profesional externa para ellos y sus familiares directos. su trabajo puede ser muy agotador tanto desde el punto de vista físico como emocional. ofreciendo calidad de atención y tener a los clientes externos satisfechos colaborando con el equipo directivo en desarrollar mejor el trabajo de dirigir a las personas que están bajo su responsabilidad. ya que la manifestación del mismo conlleva consecuencias negativas para el individuo y la organización. reducción del absentismo laboral y bajas de origen psicosomático. La realización de esta investigación es importante para los autores. mejora de las relaciones socio – laborales.

Gomero R. realizar aportes significativos en las acciones educativas que desarrollan las instituciones de salud y que puedan ayudar a los trabajadores a atender situaciones de riesgos para evitar o disminuir el síndrome de Burnout. y por lo tanto colaborar en el incremento de la productividad de la empresa y participar en la búsqueda de la calidad total. CAPITULO II MARCO REFERENCIAL Antecedentes. y otros (2003). El Síndrome de Burnout en personal sanitario de los hospitales de la empresa minera de Southern Perú Copper Corporation: Estudio Piloto. que necesitan asistencia social y de salud. si las organizaciones pierden el estado pierde. Y por otro lado.especializado. Desde el punto de vista asistencial la investigación sobre el síndrome de Burnout permite enriquecer los conocimientos. Si analizamos este problema desde un punto macroeconómico. Derivación (en caso necesario) al profesional más adecuado para resolver el problema. El presente estudio pretende identificar los trabajadores sanitarios con Síndrome de Burnout en nuestro centro de labor y aportar las características epidemiológicas que permitan una aproximación del perfil de riesgo 10 . en pro de mejorar la calidad de servicio ofrecida tanto a clientes internos como a los externos. porque el país se fortalece de ellas. se puede determinar que a la economía del estado o al país también le afecta negativamente tener trabajadores de baja.

El estudio se realizó en el periodo entre enero y marzo del 2003. quien se caracterizó por el desarrollo temprano del síndrome y no asociado a la realización de turnos. Materiales y métodos: Se entregó el Maslach Burnout Inventory al personal sanitario de los hospitales de una empresa minera del sur de Perú. lo que permite afirmar que gozan de una homogeneidad desde el aspecto socioeconómico.en el personal sanitario. 42 (32. así como atención de salud gratuita. Ilo y Toquepalade la empresa minera Southern Perú Copper Corporation (SPCC). Todos son evaluados anualmente dentro del programa de vigilancia de la salud de los trabajadores. Conclusiones: En la población estudiada encontramos un médico con diagnóstico de Síndrome de Burnout. en la zona sur del Perú. Rosana Tomassi Jefe Del Departamento De Ética Y Social De La Escuela Experimental De 11 . la empresa brinda vivienda a todos los trabajadores. de los cuales. éstos comparten los mismos procesos administrativos y operacionales sanitarios. Además. También debemos mencionar que si bien son 3 complejos hospitalarios. Además concluimos en la necesidad de repetir el estudio en instituciones de salud públicas. 51 (39. de acuerdo a la reglamentación legal para centros mineros de Gran Minería en el Perú . Maria Antonieta Lombardi.23 %) enfermeras y 37 (28. (Rev Med Hered 2005. en los hospitales de Cuajone. La principal característica de nuestra población es labor para una empresa minera privada que les garantiza un ingreso económico estable y puntual.3 %) eran médicos. Se incluyó a todo el personal sanitario de los hospitales (SPCC) que estaba constituido por 130 trabajadores.16:233-238).46 %) auxiliares de enfermería. previa explicación del estudio.

x=6. lo que sugiere la conveniencia de intervenirla. Los valores indican que la población estaba en proceso de desgaste por Burnout. Facultad De Medicina.45 (Sd=3. Síndrome De Burnout En El Personal De Enfermería Del Servicio De Emergencia Del Hospital Universitario De Caracas . Venezuela. Se empleó el Maslach Burnout Inventory (MBI) para evaluar cansancio emocional. Los estresores laborales más frecuentes fueron sobrecarga de trabajo. Los síntomas físicos de estrés se encontraron en nivel medio con x=4. se obtuvieron valores de niveles medio: X=19. AUTORES AÑO Estres Laboral Y Mecanismos De Afrontamiento: Su Relacion En La Aparicion Del Síndrome De Burnout En Médicos Residentes Del estudio comportamiento Hospital Militar “Dr.7). entre septiembre del 2002 hasta marzo del 2003.48) en desarrollo profesional. ambigüedad de rol y conflicto de rol. y todos conformaron la muestra. Carlos Arvelo”.36 (Sd=7. seleccionado mediante muestreo no 12 .72) en Para Burnout. despersonalización y realización profesional.Este estudio estuvo dirigido a identificar si existía Síndrome de Burnout entre el personal de enfermería del Servicio de Emergencia del Hospital Universitario de Caracas. (Sd=4. Asímismo se evaluaron los síntomas físicos de estrés y los estresores laborales. Universidad Central De Venezuela (AÑO).06 despersonalización y x=37. Caracas.82 mediante el "Cuestionario de Respuestas ante Situaciones Estresantes" y un Focus Group con el instrumento Estresores".63) en cansancio emocional. Se realizó un y transversal de para Burnout determinar en el del Síndrome médicos descriptivo pertenecientes al Hospital Militar Clínico Quirúrgico Docente Octavio de la Concepción y de la Pedraja. El total de médicos (universo) fue de 51. "Eventos (Sd=10.Enfermería.

en estudiantes de postgrado del departamento de Salud pública de la universidad de Guadalajara.9% de los estudiados presenta síndrome de burnout lo cual es muy elevado comparado con otros estudios. si trabaja o no además de estudiar. México. en la población sanitaria estudiada encontramos un médico (3. es la Escala de Valoración de Maslach burnout Inventory para (MBI). escolaridad. edad. El otro cuestionario. Aranda C. frecuencia medir dicho 1981/1986). quien se caracterizó por el desarrollo del síndrome en los primeros diez años y no asociado a la realización de turnos.probabilístico intencional. antigüedad en el puesto y en la institución. La muestra fue los estudiantes del primer semestre de los postgrados total de 52 estudiantes Los cuestionarios utilizados para la obtención de los datos incluyeron el de datos sociodemográficos con variables como sexo. Los datos se recolectaron en un encuesta sociodemográfica y el Maslach Burnout Inventory En conclusión. que los estresores laborales son estímulos que provocan estrés laboral por lo que el área sistema de trabajo fue la mas afectada y relacionada con el síndrome en cuanto a si es separado. Donde se concluyen que el 56. estado civil. Estudio realizado a los estudiantes de postgrado de maestrías y doctorados en ciencias de la salud. (2003). Síndrome de Burnout y factores psicosociales en el trabajo. divorciado o viudo se relaciono mas con baja realización 13 . turno y carga horaria laboral. puesto laboral. instrumento síndrome utilizado (Maslach con y mayor Jackson.85%) con diagnóstico de Sindrome de Burnout. para investigar la prevalencia del síndrome y así como analizar su posible relación con la presencia de factores psicosociales negativos en el trabajo. La investigación se realiza por los pocos estudios realizados sobre este síndrome en estudiantes de posgrado.

2004). en un diseño de corte transversal con mediciones únicas sobre cada participante (Patton. FALTA ESTUDIO DE LAS ESTRATEGIAS 14 . Además que es importante tomar medidas por parte de la organización ya que de no ser así esto podría afectar a las organizaciones y a la sociedad en general. En vista de esta situación se motiva para evaluar el síndrome en los residentes y evaluar la percepción de loa pacientes en relación a sus prácticas médicas como son percibidas por ellos en un Hospital Universitario en la ciudad de Bogota. el reporte de sus prácticas médicas de cuidados sub-óptimos y el reporte de los pacientes. 1998). Se empleó un sistema multimétodo-multifuente de tipo concurrente (Denzin & Lincoln. La evaluación de las percepciones de los pacientes se realizó mediante la estrategia de encuesta. 1990). ya que no se encontró asociación entre síndrome de burnout y prácticas sub-óptimas en los residentes. Se tomaron 5 médicos residentes y 16 pacientes atendidos por dichos residentes. Para medir el Síndrome de Estrés Asistencial se empleó el Inventario de Burnout de Maslach (MBI). Castaño explica que en estudios recientes se ha demostrado que los médicos internistas son los que presenta mayores niveles de síndrome de burnout. En el presente estudio se concluye que las variables sociodemográficas deben ser estudiadas tanto en el profesional como en el paciente para determinar profundamente dicha relación. (2006).personal. Castaño I. utilizando una adaptación de la versión en castellano (Moreno. La evaluación de las prácticas médicas subóptimas de cuidado de los residentes se realizó empleando la estrategia de entrevistas semi-estructuradas (Morse & Fiel. Estudiaron la Asociación entre el Síndrome de estrés asistencial en residentes de medicina interna. 1995).

fue Maslach (1976). lo mismo que a la preocupación por el aumento de demandas legales por mala práctica. lo define como un proceso con una serie de etapas que se generan por interacción de las características personales y del entorno laboral. (Pieró. su traducción literal significa "estar quemado". en su descripción del agotamiento que sufrían los trabajadores de los servicios sociales. la crueldad. Describiendo un fenómeno de agotamiento en trabajadores que ejercían su actividad laboral con o para personas. Sin embargo. 2004) El "Burnout" es la consecuencia de una situación de trabajo en la cual la persona tiene la sensación de que está golpeándose la cabeza contra la pared "día tras día". el peligro. En castellano. y a pesar de su interés y entrega por mejorar la vida de aquellos con quienes se relaciona (los pacientes). Por otro lado. Todo lo anterior hiere profundamente la sensibilidad y muchos profesionales en salud terminan por crear una barrera.BASES TEORICAS El Síndrome de Burnout La perspectiva clínica asume el Burnout como un estado (concepción estática) al que llega el sujeto como consecuencia del estrés laboral. y la psicosocial. una especie de anestesia contra las penas de los demás. "síndrome del quemado profesional" o "quemazón profesional". 2005) Fue utilizado por primera vez por Freudemberger (1974). el dolor. la muerte. en lo que se denominó trabajadores de servicios humanos. la pobreza. quien dio a conocer esta palabra de forma pública en el Congreso Anual de la Asociación Americana de Psicólogos. (Encomo. con frecuencia ve el fracaso y la miseria en el entrenamiento cotidiano con el sufrimiento. la sociedad ve la salud 15 . Paz y Liebster.

aislamiento e introversión lo cual puede indicar depresión. 3.) 2. estrés laboral. en esa medida. especialmente cuando deben enfrentarse a situaciones difíciles. 16 .Falta de realización personal: tendencia a evaluar el propio trabajo de forma negativa (sentimiento de inadecuación y fracaso)”. empleado. “El Burnout resulta de una alteración entre los creencias que se trae como individuo y la realidad de la vida ocupacional diaria y se manifiesta básicamente en tres dimensiones: 1. alta presión sanguínea y dolores de cabeza frecuentes.. familiares. Existen distintos nombres para el síndrome de quemazón síndrome profesional.. enfermedades crónicas. síndrome síndrome del del quemado.Agotamiento emocional: se refiere a la pérdida o desgaste desde el plano emocional (energía. de Tomás. Dentro de los parámetros los síntomas físicos incluyen.. así como píldoras para dormir. o despersonalización: se desarrollan e insensibles hacia los otros cínicas (receptores) como son: pacientes. se debe aquí resaltar que los profesionales experimentan su secuestro de capacidades físicas y psicológicas que los debilitan y transforman en seres vulnerables. etc. algunas personas experimentan angustias. etc. síndrome quemarse por el trabajo etc. Los síntomas del Burnout son muy variados. compañeros. síndrome de cansancio emocional. Burnout: desgaste de ocupacional. fatiga. agotamiento.Deshumanización actitudes negativas. los profesionales deben estar disponibles para atender todas las necesidades que surjan como consecuencia de la enfermedad. otras manifestaciones pueden ser abuso de alcohol u otras sustancias.como un derecho de todos y.

• Cristina Maslach: (1976). en una persona que no padece alteración mental mayor. • Cox y Mackay (1981). para estos autores. Maslach decidió emplear esta misma expresión por su gran aceptación social: los afectados se sentían fácilmente identificados con este feliz término descriptivo.Historia del síndrome de burnout • McGrath: (1970). una percepción o una transacción. en una de las definiciones más clásicas del término: "El estrés es un desequilibrio sustancial (percibido) entre la demanda y la capacidad de respuesta (del individuo) importantes consecuencias (percibidas). describe el síndrome como "un estado de fatiga o de frustración que se produce por la dedicación a una causa. fue el primero en proponer que se trata de un desarrollo continuo y fluctuante en el tiempo: es un proceso en el que las actitudes y las conductas de los profesionales cambian de forma negativa en respuesta al estrés laboral. Eligió también el mismo término que utilizaban de forma coloquial los abogados californianos para describir el proceso gradual de pérdida de responsabilidad profesional y desinterés cínico entre sus compañeros de trabajo. propuso una definición de Burnout menos conocida y más precisa: Es un estado disfuncional relacionado con el trabajo. • Chernis (1980). este concepto se diferencia principalmente en relación a si es conceptualizado como un estímulo. la psicóloga social estudiaba las respuestas emocionales de los empleados de profesiones de ayuda a personas. 17 . una respuesta. • bajo condiciones en las que el fracaso ante esta demanda posee Brill (1984). forma de vida o de relación que no produce el esperado refuerzo"." • Herbert Freudenberger: 1974.

Agotamiento emocional se refiere a la disminución y pérdida de recursos emocionales. físico y emocional. que se desarrolla lentamente desde su comienzo. producido por la no restringida a las profesiones de ayuda: "Es el estado de agotamiento involucración crónica en el trabajo en situaciones emocionalmente demandantes. la falta de realización personal es la tendencia a evaluar el propio trabajo de forma negativa: los afectados se reprochan no haber alcanzado los objetivos propuestos. En consecuencia. sin que se pueda decir por que sucedió. despersonalización y baja realización personal. proponen una definición más amplia. Despersonalización o deshumanización consiste en el desarrollo de actitudes negativas. Por último. si no es por una intervención externa. con las dificultades • físicas. • Pines y Aronson (1988). con la incompetencia por falta de conocimientos.más que un puesto de trabajo en el que antes ha funcionado bien. dice que es un proceso latente. como experiencia devastadora de agotamiento personal. sin haber señales notorias y que evoluciona casi siempre de forma escondida hasta que hace su aparición repentina e inesperada. Maslach y Jackson (1986): Es un síndrome de agotamiento emocional. tanto a nivel de rendimiento objetivo como de satisfacción personal. con vivencias de insuficiencia personal y baja autoestima profesional. • Etzion (1987). mental. y que luego ya no puede conseguirlo de nuevo. o con cualquier otro trastorno mental existente. que ocurre entre individuos que trabajan con personas. o por un cambio laboral. de insensibilidad y cinismo hacia los receptores del servicio prestado." El agotamiento físico se caracteriza por baja 18 . es el malestar relacionado con un salario insuficiente. solapado y silencioso.

. en su libro Desencadenantes del estrés laboral. fatiga crónica. recoge la clasificación de las definiciones de estrés que hicieron Cox y Mackay. En este esquema se podrían distinguir seis bloques de variables: a) variables ambientales: desajuste entre las demandas ambientales y los recursos disponibles. Para su etiología se han implicado tres aspectos 1. agotamiento emocional se refiere al desarrollo de actitudes negativas hacia uno mismo. las expectativas altruista. Expectativas profesionales con saber siempre lo que hay que hacer.. El agotamiento emocional incluye sentimientos de incapacidad. ser un profesional competente y hacerlo bien. 19 . desesperanza y de alienación con el trabajo. • Peiró (1993)..Factor Profesional: Lo difícil que resulta separarse del sufrimiento de los pacientes que esto no los afecte. El desarrollo de Burnout puede llevar a dejar el trabajo o cambiar de profesión para evitar el contacto con personas. debilidad general y una amplia variedad de manifestaciones psicosomáticas. hacia el trabajo y a la vida misma. Por último.energía. ser reconocido como un excelente médico. Expectativas sociales. Peiró propuso un esquema para los diferentes modelos estudiados. Entre estos últimos son cruciales el control o la capacidad de decisión que el profesional puede ejercer y el apoyo social . El síndrome de Burnout o síndrome del quemado fue descrito inicialmente por Freudenberger en 1974 y posteriormente estudiado por la psicóloga Cristina Maslach en 1976.Factor Personal: que tiene que ver con el individuo. 2. en las primeras encontramos el deseo de una carrera para ayudar a los demás y encontrarse que esto es muy difícil. expectativas profesionales y sociales.

cuando las relaciones son tensas y con problemas tanto con usuarios como con compañeros y con falta de apoyo de compañeros y de supervisor aumenta los sentimientos de quemarse por el trabajo. puede tener una influencia fuerte en el funcionamiento administrativo de los servicios sanitarios. En la actualidad este punto en muy importante ya que afecta el aspecto de bienestar psicológico de los trabajadores. los que todas las actividades que no se realizan es responsabilidad o las tiene que 20 . 3. los sentimientos de idealismo. su trabajo puede ser muy agotador tanto desde el punto de vista físico como emocional. así mismo la falta de trabajo en equipo con responsabilidades no equitativas y realizar el médico. esto se convierte en un reto personal. así como a la calidad de atención y tratamiento que se proporciona a los pacientes y. b) En el plano de las relaciones interpersonales. c) Desde un nivel organizacional. Existen según Pedro Gil Monte factores desencadenantes del síndrome como son: a) en el nivel individual. por último. y si las cosas no se logran se sientes culpables y fracasados. el hecho de implicarse en los problemas de los demás y querer buscar solución a los mismos.Factor empresarial: realización de actividades administrativas que crean sentimientos de secretarios en vez de médicos y falta de personal auxiliar para realizar los mismos.además lo difícil de la separación de lo orgánico con lo funcional y la incertidumbre diagnóstica que esto genera. El personal de salud se enfrenta de forma frecuente a situaciones de estrés que tienen que ver con la vida y con la muerte. lo cual lleva a presencia de sentimientos de baja realización personal y agotamiento emocional.

disminución del deseo sexual. Medidas para conservar la Energía: Lentitud en el trabajo. se evidencian las condiciones actuales de cambio social por las que pasan estas profesiones con nuevas leyes. atrasarse en el trabajo. 3. incapacidad para concentrarse. Estrés inicial: Irritabilidad persistente. períodos con alza de la presión arterial.profesionales de la salud trabajan en organizaciones que responden al esquema de una burocracia profesionalizada. deseos de huir de la sociedad. demoroso. nuevos procedimientos en la práctica. bruxismo. deseos de alejarse de los amigos. aumento del consumo de alcohol y apatía. trabajo y quizás también de la familia. Estas organizaciones en general presentan esquemas estandarizados con innovaciones las cuales hay que seguir con poca libertad de acción y respuestas no adecuadas por parte de la dirección. Qué personas se encuentran propensas al Burnout: 21 . resentimiento. cambios en la demografía que requieren cambios de roles y la pérdida de estatus crea sentimientos de disconformidad. d) En el entorno social. fatiga mental crónica. actitudes cínicas. 2. cefalea crónica. insomnio. lo cual crea estresores de sobrecarga de rol. Sintomatología: 1. ansiedad persistente. negligencia. Agotamiento Depresión o tristeza crónica. persistente cansancio en las mañanas. problemas gástricos y/o intestinales crónicos. necesidad de fin de semana con 3 días (o sólo 4 días hábiles). aumento del consumo de café. alejarse socialmente de la familia y/o amigos. cefalea. ideación suicida. extrasístoles. té y bebidas cola. taquicardia.

sino un síndrome que transcurre y se instala por etapas. normalmente hace que los afectados o los que estén en riesgo de 22 . y de modo muy particular las profesiones de la salud. han revelado que las altas demandas del trabajo generan no solo un cuadro general de tensión emocional que tiende a generar malestar subjetivo y a expresarse en síntomas somáticos.” El grave peligro del síndrome de Burnout. vigilancia y tensión se muestran positivamente asociados a mayor cansancio emocional y a la despersonalización.Dedicación al trabajo. .Se ha determinado que algunas características de la personalidad pueden llevar a la persona más fácilmente a desarrollar el síndrome como son: . .Sensibilidad a los sentimientos y necesidades de otros. Richardsen y Burke2 encontraron en médicos canadienses que el estrés elevado se relacionaba con menos satisfacción en la práctica médica y con actitudes negativas hacia el cuidado de la salud de los pacientes. estabilidad. que pasando por las diferentes fases. cuyos efectos parciales constituyen sus componentes: el síndrome de Burnout.Idealismo. . La ansiedad con los rasgos aprensión. Lo cual demuestra que sujetos con Burnout son emocionalmente más inestables “Ciertos estudios relacionados con el estrés en los profesionales de la salud han revelado cómo sus consecuencias se revierten en un desempeño profesional inadecuado en relación con las personas que reciben sus cuidados. El estudio de las profesiones asistenciales.Elevada autoexigencia. es que este es un proceso continuo.Personalidad ansiosa. .

familiares y laborales en la tendencia de aparición del SB en los profesionales • El agotamiento emocional Se define como cansancio y fatiga que puede manifestarse física. distantes y frías hacia otras personas. actitudes. mostrándose cínico. irónico e incluso utilizando a veces etiquetas 23 . psíquicamente o como una combinación de ambos. ya que si negamos su existencia o achacamos sólo al nivel institucional la necesidad de prevenirlo o tratarlo. Es la sensación de no poder más de sí mismo a los demás. Lo fundamental es reconocer su presencia para de esta manera poder atajarlo. irritable. lo cual impide más aun su tratamiento y prevención. y respuestas negativas. Hay que impedir que el profesional sienta que el Burnout es un problema de debilidad personal ya que esto puede conducir a ocultar el malestar y no pedir ayuda Influencia de los aspectos personales. especialmente hacia los beneficiarios del propio trabajo. El profesional trata de distanciarse no sólo de las personas destinatarias de su trabajo sino también de los miembros del equipo con los que trabaja.padecerlo lo nieguen. nunca podremos solucionar esta situación y continuaremos dando la espalda a un verdadero problema de “auto-salud-pública” La percepción del riesgo del Burnout puede ayudar a prevenirlo aunque hay que tener en cuenta que no siempre el aumento de los riesgos tiene efectos y puede crear un sentimiento de invulnerabilidad: a mi no me va a pasar. • La despersonalización Se entiende como el desarrollo de sentimientos. Se acompaña de un incremento en la irritabilidad y una pérdida de motivación hacia el mismo.

despectivas para aludir a los usuarios y tratando de hacerles culpables de sus frustraciones y descenso del rendimiento laboral. evitación de las relaciones personales y profesionales. bajo rendimiento laboral. la evitación del trabajo. Como consecuencia: la impuntualidad. Surge cuando se verifica que las demandas que se le hacen. de esfuerzo o conocimientos). la abundancia de interrupciones. son síntomas habituales y típicos de esta patología laboral. siendo estos 24 . incapacidad para soportar la presión y una baja autoestima. • Los sentimiento de bajo logro o realización profesional y/o personal. Factores asociados: Son las condiciones demográficas o laborales que influyen de forma favorable o desfavorablemente en la aparición de un proceso mórbido: Entre los factores asociados al Síndrome de Burnout tenemos: • La edad: Aunque parece no influir en la aparición del se considera que puede existir un periodo de síndrome sensibilización debido a que habría unos años en los que el profesional sería especialmente vulnerable a éste. exceden su capacidad para atenderlas de forma competente. Se experimentan sentimientos de fracaso personal (falta de competencia. Supone respuestas negativas hacia uno mismo y hacia su trabajo. el absentismo y el abandono de la profesión. Se caracteriza por una dolorosa desilusión y fracaso en dar sentido personal al trabajo. carencias de expectativas y horizontes en el trabajo y una insatisfacción generalizada.

parece que las personas solteras tienen mayor cansancio emocional. quizá en este caso de los profesionales de la salud por razones diferentes como podrían ser la doble carga de trabajo que conlleva la practica profesional y la tarea familiar así como la elección de determinadas especialidades profesionales que prolongarían el rol de mujer. profesionales y económicas. (Barría. (Barría. a ser personas más maduras y estables. 2002) • El Sexo: Serian principalmente las mujeres el grupo más vulnerable. 2002) • El estado civil: Aunque se ha asociado el Síndrome más con las personas que no tienen pareja estable. y la implicación con la familia y los hijos hace que tengan mayor capacidad para afrontar problemas personales y conflictos emocionales. 2002) • La Antigüedad profesional: Algunos autores encuentran una relación positiva con el síndrome manifestado en dos periodos. menor realización o conviven con parejas estables • personal y mayor despersonalización. tampoco hay un acuerdo unánime. y ser mas realistas con la ayuda del apoyo familiar. (Barría.los primeros años de carrera profesional dado que sería el periodo en el que se produce la transición de las expectativas idealistas hacia la practica cotidiana. que aquellas otras que o bien están casadas La existencia o no de hijos: hace que estas personas puedan ser más resistentes al síndrome. apreciándose en este tiempo que tanto las recompensas personales. como los 25 . debido a la tendencia generalmente encontrada en los padres. correspondientes a los dos primeros años de carrera profesional y los mayores de 10 años de experiencia. no son ni las prometidas ni esperada.

según el manual estos 22 items se agrupan en tres factores ortogonales que se consideran como dimensiones del síndrome de Burnout la dimensión realización personal en el trabajo 8 items que describen sentimientos de competencia y realización exitosa en el trabajo hacia los demás. (Barría. si bien si es referida por otros autores. tanto cualitativa como cuantitativamente. 2002) • Tipo de contrato: Este factor produciría una disminución calidad de las prestaciones ofrecidas por estos de la trabajadores. También el salario ha sido invocado como otro factor que afectaría al desarrollo de Burnout en estos profesionales.niveles de valoración alto – medio y bajo de acuerdo a la puntuación 26 . Sin embargo no parece existir una clara relación entre el número de horas de contacto con los pacientes y la aparición de Burnout. (Barría. Naisberg y Fenning encuentran una relación inversa debido a que los sujetos que más Burnout experimentan acabarían por abandonar su profesión. en 1986. El agotamiento o cansancio emocional por 9 items que evalúan la sensación de estar abrumado y despersonalización integrada por 5 items que especifican una respuesta impersonal y falta de sentimientos hacia los sujetos objeto de atención. por lo que los profesionales con más años en su trabajo serian los que menos Burnout presentaron y por ello siguen presentes. 2002) Para evaluar el síndrome de Burnout contamos con el cuestionario Maslach Burnout inventory (MBI) realizado por Maslach y Jackson. Con tres sub .momentos en los que se produce un menor nivel de asociación con el síndrome. este cuestionario consta de 22 items reactivos que se valoran mediante una escala desde 0 (nunca) hasta 6 (todos los días). aunque no queda claro en la literatura.

y sería interesante favorecer las estrategias de afrontamiento del estrés entre los profesionales de Atención Primaria” Los programas de intervención se realizan en tres niveles estratégicos: Individuales. También señalan que el tener muy alto entusiasmo inicial. el Burnout aparece cuando el deseo del sujeto de marcar una diferencia en la vida del otro se ve frustrado.“ Los profesionales con alto índice de desgaste profesional presentan rasgos de personalidad más inestables /baja estabilidad emocional. baja remuneración económica independientemente del nivel jerárquico y educación. que se explica cuando se toma en cuenta que los trabajadores más jóvenes empiezan la carrera laboral con altas expectativas e ilusiones y. tensión y ansiedad). no tener apoyo ni refuerzo en la institución. 27 . tienen menos años experiencia en el trabajo a diferencia de los trabajadores veteranos. Según Edelwich y Brodsky (1980). Entre la variable edad y Burnout hay una relación negativa. Parece que los mayores años de ejercicio profesional no se asocia como precipitante del Burnout. y ser empleado joven son variables que aumentan la probabilidad de desarrollar el síndrome de Burnout. a la vez. pero se ha observado que hay una relación entre éste y el cansancio emocional y despersonalización. La misma ambigüedad en los resultados ocurre cuando se evalúa la relación entre nivel de educación. Y a la vez se ha demostrado que el ser fijo en un trabajo aumenta el grado de satisfacción personal (Manzano. 1998). estado civil y Burnout. ya que las razones por la que las personas se dedican a ayudar a los demás son para confirmar su sentido de poder. el uso inadecuado de los recursos.

Sociales: Los estresores extraorganizacionales. Incluyen problemas conyugales. la motivación y la autoestima de las personas. dificultades económicas. mayor nivel de estrés ocupacional. Manzano (1998) argumenta que más bien a mayor número de hijos. En general. pero también a ser más realistas con la ayuda del apoyo familiar. las personas que tienen hijos parecen ser más resistentes ante el Burnout debido a que la implicación del sujeto con la familia le hace que tengan mayor capacidad para afrontar los problemas y conflictos emocionales. influye sobre las estrategias de afrontamiento y mejora el estado de ánimo.Según Manzano (1998). ya que la presencia de éste rebaja o elimina los estímulos estresantes. influyen en los estresores del trabajo y en el desempeño. incertidumbres políticas. así como muchas preocupaciones en torno al nivel de vida". "están constituidos por eventos y situaciones ajenos a la vida laboral inmediata de la persona. Ante estas afirmaciones hay mucha polémica. al desgaste profesional que los hombres. los cuales sin embargo. Así también. Las relaciones sociales dentro y fuera del lugar de trabajo pueden amortiguar el efecto de los estresores o pueden ser fuentes potenciales de estrés. viudos y divorciados. en relación al sexo se menciona que las mujeres son más vulnerables 28 . la falta de apoyo social puede ser un factor de estrés e incluso puede acentuar otros estresores. el nivel de educación se asocia con mayor frecuencia e intensidad al cansancio emocional y del estado civil argumenta que los casados o las personas con pareja estable muestran menos Burnout que los solteros. modifica la percepción de los estresores.

Entre los factores de riesgo organizacionales se distinguen estresores relacionados con la demanda laboral. ya que las características individuales. sanitarios. espacio disponible para el trabajo. humedad. hasta la toxicidad. Respecto al entorno físico laboral. No hay situaciones estresantes por sí mismas. el desempeño del rol. los principales estresores están relacionados con el nivel de ruido y vibraciones. Los niveles altos de sobrecarga laboral objetiva y presión horaria disminuyen el rendimiento cognitivo. aumentan el malestar afectivo y aumentan la reactividad fisiológica. los aspectos temporales de la organización. las políticas y clima de la organización. hay que subrayar la importancia de analizar el estrés como un proceso interactivo. el desarrollo de la carrera. el clima físico (temperatura ambiente. los contenidos del puesto. el entorno físico laboral. la inseguridad laboral. la iluminación. aislamiento. viento y radiación). Pero no hay que restar importancia al impacto de 29 . condiciones climatológicas y todas la variables relacionadas con el análisis ergonómico. Analizando dichas variables. sino que el valorar a un estímulo como estresor depende también de cómo el sujeto interprete la experiencia. las relaciones interpersonales laborales.Organizacionales. De un modo general. el control laboral. se ha concluido que tanto el exceso de trabajo como la carga laboral excesivamente baja tienden a ser desfavorables a diferencia de los niveles moderados. hacinamiento. la higiene (limpieza. ventilación). las características sociales y organizacionales median la salud del trabajador.

como ser los relacionados a la depresión. la falta de tiempo de ocio y la sobrecarga laboral. irritabilidad. Coincidiendo con Sariego. en los que la incidencia de estrés es mayor que en otros. esto se explica porque los estudios realizados se han basado en la definición operativa de Maslach: 12 de los 22 items de su escala apuntan al factor emocional. Otros investigadores consideran que los factores asociados a la aparición del Síndrome son la insatisfacción marital. las relaciones familiares empobrecidas. por lo tanto. (Manassero. La mayoría de las consecuencias del burnout son de carácter emocional. 1999. Buendía y Ramos. ciertas situaciones laborales presentan estresores potenciales que tienen un componente objetivo. Consecuencias del SB. disgusto. representan factores propicios para el desarrollo del Síndrome del Burnout. Existe un problema en la diferenciación entre los síntomas del burnout y las consecuencias como resultado de la confusión propia de la delimitación y definición del concepto. Ramos. de una esmerada educación formal. Todos estos elementos. 2001. agresividad. Los síntomas cognitivos han sido menos estudiados. pérdida de autoestima. estos factores pueden ser favorecidos o contrarrestados durante el proceso de formación profesional. 2003. en el caso del enfermero(a). sentimientos de fracaso. si a los estudiantes se les dota de los valores éticos. sin olvidar la edad y el tiempo de experiencia profesional del enfermero. pero son de gran importancia por varias razones: en el comienzo del 30 .ciertos trabajos y organizaciones. Buendía 1998. 1997). además de diversos estilos de afrontamiento. Hombrados.

Las enfermedades crónicas tienen las siguientes características: • • • • Comúnmente estas enfermedades toman un período de tiempo prolongado para que se desarrollen. Las consecuencias del síndrome en este aspecto es la pérdida de acción proactiva. las consecuencias giran en torno a las dificultades para concentrarse o para tomar decisiones. desvalorización. y que es por lo que se caracteriza este síndrome. El área conductual. Interfieren con la capacidad del cuerpo para funcionar de forma óptima. desconfianza y desconsideración hacia el propio trabajo. Mayor riesgo de desarrollo de enfermedades crónicas o incapacitantes: son aquellas que comúnmente se adquieren por medio de estilos de vidas inapropiados. La segunda dimensión que atribuye Maslach y Leiter (1996) al burnout.desarrollo del síndrome hay una incoherencia entre las expectativas laborales y lo real. Estas enfermedades ocasionan una destrucción progresiva de los tejidos. lo que lleva a una frustración y depresión cognitiva. en general. abusos de sustancias y. hábitos dañinos para la salud. el cinismo. autosabotaje. y las manifestaciones engloban el consumo aumentado de estimulantes. que se ha sido poco estudiada hace referencia a la despersonalización. Algunas enfermedades degenerativas crónicas pueden prevenirse. aunque siempre hay que considerar que existen factores genéticos de naturaleza hereditaria que concierne a estas condiciones. La diferencia entre una condición crónica y una infecto-contagiosa se fundamente sobre el hecho de que las enfermedades degenerativas crónicas no son transmitidas mediante el contacto personal. se refiere a la autocrítica. 31 . es posible minimizar los efectos de alguna enfermedad.

enfermedades pulmonares.Muchas de estas enfermedades crónicas son las primeras causas de muerte en Venezuela y en muchos otros países. BASES LEGALES RECONOCIMIENTO COMO ENFERMEDAD OCUPACIONAL Muchos especialistas en la materia laboral propugnan el reconocimiento de este síndrome. Termina entonces convirtiéndose en mobbing. claudicación intermitente. dañando al ser humano y atentando también sobre su integridad moral al limitar sus descansos. tales como las las cardiopatías coronarias (enfermedades de las arterias coronarias del corazón o aterosclerosis coranaria). La dirección empresarial puede causar el Burnout con ánimo de lucro. de ocio. etc. condiciones renales (nefritis). En fin las consecuencias sociales apuntan sobre la organización donde el sujeto trabaja. accidentes cerebrovasculares (apoplejía o derrame cerebral). las intenciones de abandonar el trabajo. el absentismo. entre otras. disminución de productividad. como enfermedad ocupacional. la rotación o fluctuación del personal. osteoartritis. problemas en la espalda baja. entendiendo por esta. de obtener más ganancias. enfermedades óseas (osteoporosis) y reumáticas (artritis rematoide. La persona sufre y la empresa también paga un alto costo pues trae como consecuencia: el cinismo. enfermedades hepáticas (del hígado). aquellos estados patológicos imputables a la 32 . de contactos con otros profesionales donde nacen las ideas y los resultados. disminución del rendimiento físico y psicológico. posibilidades de capacitación. diabetes sacarina. entre otras). particularmente aquellos desarrollados. indemnizaciones por conceptos de reclamación o certificados médicos. a saber: enfermedades del corazón y circulatorias. por la eficiencia y la productividad. accidentes. de atención a la familia. ya que el SB puede llevar a que la persona quiera aislarse y evite la interacción social. cáncer. reduciendo personal y haciendo recaer sobre pocos trabajadores el peso del trabajo de un grupo anterior para reducir los costos y obtener el beneficio en una economía de costos y no de personas. Algunas de estas condiciones son. disminución con el compromiso. retrasos. afectaciones en la calidad del trabajo realizado. las condiciones hipertensas.

acción de agentes físicos. como es fundamentalmente su amparo legal. Encomiendan al Estado la obligación de asegurar la efectividad de este derecho mediante la creación de instituciones y la adopción de medidas destinadas a hacer cumplir la obligación del patrono o empleador de garantizar a los trabajadores y trabajadoras condiciones óptimas de seguridad y salud en el trabajo. Este mandato constitucional conlleva la necesidad de desarrollar una política de protección de la salud de los trabajadores y trabajadoras mediante la prevención de los accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales. contenida en la Constitución de la República. el compromiso contraído con la Organización Internacional del Trabajo (OIT) a partir de la ratificación del Convenio sobre Seguridad y Salud de los Trabajadores y Medio Ambiente de Trabajo le dan jerarquía constitucional adecuada dentro del sistema jurídico venezolano. condiciones y Medio Ambiente del Trabajo (LOPCIMAT) y una serie de Convenios Internacionales que son ley para Venezuela. trastornos enzimáticos o bioquímicos. la Ley Orgánica del Trabajo. con especial referencia a los riesgos psicosociales. contraídos en el ambiente de trabajo. Ley Orgánica de Prevención. agentes químicos. condiciones ergonómicas. Entendemos que este reconocimiento trae consigo una serie de consecuencias. agentes biológicos. temporales o permanentes. trastornos funcionales o desequilibrio mental. 175 Síndrome de Burnout o desgaste profesional 1925: Convenio Nº 18 sobre las enfermedades profesionales 33 . establecen la protección del trabajador en su estado físico y mental. En relación con la protección del trabajador o trabajadora expuestos a condiciones peligrosas de trabajo que puedan generar daño a su salud e integridad física. factores psicológicos y emocionales. Efectivamente. Junto a ello. mediante la ratificación de diversos convenios auspiciados por la OIT: art. que se manifiesten por una lesión orgánica. meteorológicas. si analizamos la normativa nuestra tenemos: Los artículos 86 y 87 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela consagran el derecho de toda persona a la Seguridad Social y la protección frente a las contingencias de riesgos laborales. existe el formal compromiso de proteger a los trabajadores ante estas condiciones. toda vez que la normativa legal venezolana.

1934: Convenio Nº 42 sobre enfermedades profesionales (revisado) 1964: Convenio Nº 121 sobre las prestaciones en caso de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales 1985: Convenio sobre los servicios de salud en el trabajo 1990: Convenio sobre el trabajo nocturno. Por su parte, la Ley Orgánica del Trabajo en sus artículos 560 y siguientes se refiere a los infortunios que pueden ocurrir en el trabajo, más que a normas sobre Seguridad e Higiene, consagrando la tesis de la responsabilidad objetiva del patrono por accidente de trabajo o enfermedad profesional. Se presume al patrono como responsable del accidente. En el artículo 567 y 571 y 574 contempla las indemnizaciones a ser pagadas en caso de muerte o incapacidades a consecuencias de accidentes de trabajo o enfermedad profesional. La Ley Orgánica del Sistema de Seguridad Social promulgada en la Gaceta Oficial Nº 37.600 del 30-12-2002 establece en los artículos 94, 96, 98 y 99, que el Régimen de Seguridad y Salud en el Trabajo se regirá por la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo, cuyo objeto es garantizar a los trabajadores condiciones de seguridad, salud y bienestar en un medio ambiente de trabajo adecuado propicio para el ejercicio de las facultades físicas y mentales. A tal efecto señala que las condiciones bajo las cuales se debe desarrollar todo trabajo, son: garantizando todos los elementos del saneamiento básico, prestando toda la protección y seguridad a la salud y a la vida de los trabajadores contra todos los riesgos del trabajo y asegurando a los trabajadores el disfrute de un estado de salud físico y mental normal. Asimismo, de acuerdo a los postulados de esta ley, ningún trabajador podrá ser expuesto a la acción de agentes físicos, condiciones ergonómicas, riesgos psicosociales, agentes químicos, biológicos o de cualquier otra índole, sin ser advertido por escrito y por cualquier otro medio idóneo de la naturaleza de los mismos, de los daños que pudieran causar a la salud y de aleccionarlo en los principios de su prevención, so pena de incurrir en sanciones de tipo pecuniario a los infractores de tales disposiciones. Adicionalmente, los patronos según esta misma ley, Ley Orgánica de Prevención, Condición y Medio ambiente de Trabajo,

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tienen otras obligaciones, como son garantizar a los trabajadores condiciones de prevención, salud, seguridad y bienestar en el trabajo; denunciar al Instituto de Prevención, salud y Seguridad Laborales con carácter obligatorio, las enfermedades profesionales, los accidentes de trabajo y cualesquiera otras condiciones patológicas que ocurrieren dentro del ámbito laboral e instruir y capacitar a los trabajadores respecto a la prevención de accidentes y enfermedades profesionales, así como también en lo que se refiere al uso de dispositivos personales de seguridad y protección, entre otras, que pudieran derivar inclusive en responsabilidad penal. Hay que destacar, que esta Ley es objeto de reforma, a raíz de la presentación a la consideración de la Asamblea Nacional, por parte de la Vicepresidencia Ejecutiva de la República Bolivariana de Venezuela, el Proyecto de Ley de PRESTACIONES E INDEMNIZACIONES POR ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES, aprobado ya en primera discusión en la Asamblea Nacional, proyecto que en términos generales podemos decir, no presenta variaciones en el aspecto que aquí analizamos si lo comparamos con la ley vigente y que tampoco consagra expresamente el Síndrome de estar quemado o Burnout como una patología, sino que de aceptarse su condición genérica de enfermedad profesional quedaría bajo su amparo. En España, al igual que en nuestro país, no está consagrado este Síndrome como una patología, sin embargo, presentan una diferencia con nosotros, que viene dada, por existir pronunciamientos jurisprudenciales que si le reconocen el carácter de enfermedad profesional al mismo. Así tenemos: 1. Sentencia del Juzgado de lo Social de Eibar, de febrero de 1999, donde se admite el carácter de enfermedad profesional, por el alto grado de estrés experimentado por un Jefe de un Taller de Enseñanza para minusválidos y pacientes psiquiátricos, dado el grado de responsabilidad que supone las actividades que allí se realizan. 2. Sentencia del Juzgado Décimo de lo Social de Sevilla, dictada el 22 de abril de 2003 por el Magistrado Manuel Gómez B., en un caso referido a un Médico “con personalidad perfeccionista, responsable, obsesiva y autoexigente” que falleció por infarto agudo al miocardio por desgaste anímico al tratar a sus pacientes. 3. Sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Cataluña, de fecha

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20 de enero de 2005, a través de la cual se confirma la incapacidad absoluta permanente derivada de un accidente de trabajo a una maestra de escuela, con el consiguiente derecho de percibir el 100%de su salario. Finalmente, cabe mencionar que el estrés entró a formar parte de las políticas Europeas de Seguridad Laboral, así la Comisión Europea propuso integrar los trastornos y las enfermedades relacionadas con el estrés en el “Marco de la Estrategia Comunitaria en Materia de Seguridad y Salud en el Trabajo”. De tal forma, que la aceptación del carácter de enfermedad profesional u ocupacional del Síndrome de Burnout tendrá una serie de repercusiones económicas en los actores laborales, derivadas de su amparo o protección legal.

CAPITULO III MARCO METODOLOGICO

Se trata de un estudio de campo cuyo instrumento para obtener información se realizó a través de un cuestionario que contiene el MBI de Burnout diseñado por Cristina Maslach en 1976 psicóloga y el más utilizado en todo el mundo con preguntas policotomicas y abiertas. Aplicadas en un momento especifico de la investigación por tanto es de de corte transversal. Con una población finita de 73 (xx médicos(as) y xx enfermeras(os)), de las diferentes clínicas Pdvsa distrito norte: Clínica Maturín (XX médicos, xx enfermeras), Morichal (XX médicos, xx enfermeras), Quiriquire (XX médicos, xx enfermeras), Caripito (XX médicos, xx enfermeras)

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13 y 14) esta parte mide la actitud y sensibilidad hacia pacientes. xx enfermeras). xx enfermeras). Este cuestionario (MBI de Burnout diseñado por Cristina Maslach en 1976 psicóloga) es auto-administrado constituido por 22 ítems en forma de afirmaciones sobre los sentimientos y actitudes del profesional en su trabajo y hacia los clientes.17.18. xx enfermeras) Punta de Mata(XX medicos. xx enfermeras). xx enfermeras).3. (despersonalización) representados formada frialdad (10. (Realización Personal) compone items (15.Punta de Mata(XX médicos.21 y 22) que evalúa las actividades y alta realización personal en el trabajo.5. Morichal (XX médicos. Por tanto la población finita total es de 26 médicos y 24 enfermeras. 3.11.RP como se en trato 8 distanciamiento de ellos. de los cuales para el momento de aplicar el instrumento se encontraban 23 de las diferentes clínicas de reposo.6.CE (cansancio 9) valora emocional) la consta de 9 items (1. xx enfermeras).12. permiso y vacaciones.7.los DP percepción está de estar cansado.20.19.4.2.8. Evaluando las mismas por grados de intensidad: 0 = Nunca 1 = Pocas veces a la semana 2 = Una vez al mes o menos 3 = Unas pocas veces al mes o menos 4 = Una vez a la semana 37 . por el de 5 items y exhausto a nivel emocional por el trabajo. Quiriquire (XX médicos.16. El cuestionario se encuentra conformado por tres dimensiones: 1. Caripito (XX medicos.y 2. Clínica Maturín (XX médicos.

.Tipo de nomina 30... 6 – 9 intermedio y < de 6 bajo grado.. 19 – 26 intermedio y < de 19 bajo o muy bajo.Tiempo de ejercicio en la empresa 29..Sexo 25..Edad 24.laborales como son: 23. 34 – 39 intermedia y 33 baja realización personal. Para: CE: 27 ó + alto cansancio emocional.5 = Pocas veces a la semana 6 = Todos los días Altas puntuaciones en las dos primeras escalas y bajas en la tercera permiten diagnosticar el trastorno (Mingote Adam 1998).Horario de trabajo 31.Años de servicio 28...Número de hijos 27. RP: 40 ó + alta sensación de logro. DP: 10 ó + alta despersonalización. Se realizaron preguntas de tipo socio .Estado civil 26..Enfermedades crónicas 0– VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN Operacionalización de las variables 38 .

al Tiempo de ejercicio en la empresa. Burn produce el out esperado refuerzo". el puesto y las tareas. (1. Estado civil. Años de labor servicio.7. Son condiciones elementales a tener en cuenta para una adecuada estabilidad en el ejercicio de Produ las funciones ctivid laborales.nerviosi cuesti smo onario 3.17 .22) Establecer la influencia de los aspectos personales .2 0.15.tensión 1. 1.21.19.14. preguntas Cuesti de la 23 a onario la 30 39 .1 3. Número de Socio hijos.6 . Horario de trabajo. las condiciones ambientales.) 3.2.16.11. el a una causa. Sexo. los riesgos y su adecuada protección.12.fatiga 4.Irritabili dad 2.9.8.18. las ad personas labor vistas al colectiva e individualmen te.4. familiares y laborales en la tendencia de aparición del SB en los profesiona les de salud Edad.(10.) 2.Objetivos Definición específicos Varia conceptual ble Identificar los niveles del Síndrome de Bournout presentes en los profesiona les de salud. Labo Realización Síndr forma de vida ral personal. SubDime Indicadores indicad nsión or Instru Itemes mento "Un estado Nivel de fatiga o de es frustración que que se confo produce por Despersona rman la dedicación lización.5.3. ome o de relación Cansancio de que no emocional.

Relacionar el síndrome de Bournout con la presencia de morbilidad es crónicas. Enfermedad es crónicas. Cuesti pregunta onario número 31 CAPITULO IV PRESENTACION Y ANALISIS DE LOS RESULTADOS 40 . Las enfermedade s crónicas se definen como procesos incurables. Ausentism o. tienen una etiología múltiple y un desarrollo poco predecible. Reposos médicos. con una gran carga social tanto desde el punto de vista económico Salu como desde d la perspectiva de la dependencia social y la incapacitació n.

En el presente capitulo se realiza la presentación de los resultados obtenidos luego de la recolección de los datos. Distrito Norte. afectados y Burnout. los normales en 22 que representa el 44%. se encontraron 5 casos de Síndrome de Burnout que representa el 10 % de los encuestados así mismo. Clínicas PDVSA. de acuerdo a las respuestas del personal de salud. Para ello se elaboro una matriz de datos donde fueron vaciados los mismos. Podemos observar a grandes rasgos que la población de trabajadores de la salud de las clínicas de PDVSA se encuentran afectados por este síndrome en mas de la mitad lo que es importante para establecer correctivos que ayuden a minimizar la presencia del mismo (C-1. C-1 Distribución de la población total. sumando los afectados y con burnout el 56%. Se presentan alteraciones en sus esferas ya sea en 1 o en dos en 23 que representa el 46%. según resultados Normal. Clasificació n Frecuencia Normal 22 Afectado 23 Burnout 5 Total 50 Fuente: cuestionario Porcentaje 44% 46% 10% 100% Al Observar los resultados. G-1). Año 2008. 41 .

Clínicas PDVSA. Año 2008. Clínicas PDVSA. 44% Normal Afectados 23. relacionados con los diferentes aspectos del Burnout. Médicos(as) y Enfermeros(as) Aspectos Nº Cansancio Emocional Despersonalización 11 15 Alto % 22 30 Medio Nº 4 7 % 8 14 Bajo Nº 35 28 % 70 56 Nº 50 50 Total % 100 100 42 . 10% 22.G1 Distribución de la población total según resultados Normal. Distribucion total de resultados 5. 46% Burnout Fuente: C-1 C-2 Distribución de la población total según los niveles de clasificación. Distrito Norte. Afectados y Burnout. Año 2008. Distrito Norte.

Año 2008. Se puede observar como alteración predominante la despersonalización que tiene que ver con el trato que se le ofrece al paciente esta esfera afectada en un 44 % es alarmante ya que nos presenta una situación de despreocupación y sentimientos de deshumanización del personal de salud por los ciudadanos que se atienden y es un factor a rescatar en el personal (C-2. 43 . Despersonalización en 22 individuos que representa el (44%) y alteración en la realización personal en 17 individuos que representa el (34%). G-2 Distribución de la población total según los niveles de clasificación. Clínicas PDVSA. relacionados con los diferentes aspectos del Burnout. C-2.Realización Personal Fuente: Cuestionario 33 66 8 16 9 18 50 100 Al observar ambos grupos se evidencia presencia de Cansancio emocional en nivel alto y medio en 15 individuos del grupo estudiado (30%). Distrito Norte. G-2).

relacionados con los diferentes aspectos del Burnout. Distrito Norte. Médicos(as) Alto Medio Aspectos Nº Nº Bajo % % Nº % Cansancio 8 16 Emocional 16 2 4 32 Despersonaliza 9 5 12 ción 18 10 24 Realización 18 5 Personal 36 10 3 6 Fuente: Cuestionario Enfermeros(as) Alto Nº % 3 6 6 12 15 30 Medio Bajo Nº % Nº % 19 2 4 38 16 2 4 32 6 3 6 12 Total Nº % 50 100 50 100 50 100 Al dividir la población en Grupo Médico y de enfermería por separado encontramos alteración en la esfera cansancio emocional en 10 médicos (20%). Clínicas PDVSA.Resultados Generales 40 30 20 10 0 Cansancio Emocional Despersonalización Realización Personal Fuente: C-2 C-3 Distribución de la población según los niveles de clasificación. en enfermería (10%) Con respecto a la 44 . Año 2008.

8 del grupo de enfermería (16%). (C-3. Distrito CANSANCIO EMOCIONAL 20 15 Número 10 5 0 Alto Medio Niveles Bajo Medico(a)s Enfermero(a)s 45 . G-5). Clínicas PDVSA. G-3 Distribución de la población según Cansancio Emocional. En la esfera realización personal 8 de los médicos (16%) y 9 de enfermería (18%). G-3.despersonalización 14 del grupo médico (28%). Encontramos como valores mas elevados la despersonalización seguida por alteración en la realización personal. G-4.

Clínicas PDVSA. Año 2008 REALIZACION PERSONAL 20 15 Número 10 5 0 Alto Medio Niveles Bajo Medico(a)s Enfermero(a)s 46 . Año 2008 Fuente: C-3 G-4 Distribución de la población según Despersonalización. Distrito Norte. Año 2008 DESPERSONALIZACION 16 14 12 10 Número 8 6 4 2 0 Medico(a)s Enfermero(a)s Alto Medio Niveles Bajo G-5 Distribución de la población según Realización Personal. Clínicas PDVSA.Norte. Distrito Norte.

Despersonalización y Baja Realización Personal. Médico(as) Alto Medio Bajo Total Enfermeros(as) Alto Medio Bajo Total Estado Civil Cansancio Emocional Soltero(a) Casado(a) Divorciado(a) Viudo(a) Total 2 5 1 8 1 1 2 2 14 16 5 20 1 26 2 1 13 2 2 5 13 1 19 5 17 1 1 24 47 . Clínicas PDVSA. relacionados con el estado civil. Año 2008.Fuente: C-3 C-4 Distribución de la población según los niveles de clasificación del aspecto Cansancio Emocional. Distrito Norte.

En cuanto al grupo de enfermería no resultaros afectados los solteros los casados en 41% 1 divorciado 100%. En cuanto a la despersonalización en el grupo medico 4 de 5 solteros están afectados (80%) y 9 de 20 casados (45%).5%9 de los casados y un divorciado con (100%) de su grupo con cansancio emocional.Despersonaliza ción Soltero(a) Casado(a) Divorciado(a) Viudo(a) Total Realización Personal Soltero(a) Casado(a) Divorciado(a) Viudo(a) Total Fuente: Cuestionario 2 6 1 9 4 13 1 18 2 3 5 5 5 1 11 12 1 2 3 5 20 1 26 5 20 1 26 5 1 6 5 10 15 2 2 2 1 3 5 10 1 16 5 1 6 5 17 1 1 24 5 17 1 1 24 Al evaluar el aspecto estado civil Encontramos que del grupo médico 6 (30%) de los casados presentan síntomas de cansancio emocional pero 3 (60%) de los solteros presenta cansancio emocional. En cuanto a la realización personal 35% del personal medico casado afectado y 41 del personal de enfermería casado en enfermería 1 divorciado y 1 viudo afectado. En el personal de enfermería 4 (23. En resumen el personal de enfermería soltero no presenta afectación pero en el perso0nal medico los solteros 48 .

pendiente en personal divorciado quien se encuentra afectado.G-8. C4. CANSANCIO EMOCIONAL/EDO CIVIL 14 12 10 Número 8 6 4 2 0 Alto Medio Medico(a)s Bajo Alto Medio Bajo Soltero Casado Div/ Viu Enfermero(a)s Fuente: C-4 G-7 49 ..G-7. G-6. G-6 Distribución de la población según Cansancio Emocional. Año 2008.presentan síntomas de cansancio emocional. Distrito Norte. Clínicas PDVSA. relacionados con el estado civil.

Clínicas PDVSA. Distrito Norte. Distrito Norte. relacionados con el estado civil. relacionados con el estado civil. 50 .Distribución de la población según Despersonalización. DESPERSONALIZACIÓN/EDO CIVIL 12 10 Número 8 6 4 2 Alto Enfermero(a)s Alto Medico(a)s Medio Medio Bajo Bajo 0 Soltero Casado Div/ Viu Fuente: C-4 G-8 Distribución de la población según Baja Realización Personal. Clínicas PDVSA. Año 2008. Año 2008.

Médico(as) Sexo Alto Medio Bajo Total Cansancio Emocional Femenino 5 2 5 12 Masculino 3 11 14 Total 8 2 16 26 Despersonalizaci ón Femenino 6 3 3 12 Enfermeros(as) Alto Medio Bajo Total 3 3 5 2 2 19 19 16 24 24 24 51 . Despersonalización y Baja Realización Personal. Distrito Norte.REALIZACION PERSONAL/EDO CIVIL 14 12 10 8 6 4 2 0 Número Soltero Casado Medio Alto Medico(a)s Medio Bajo Alto Enfermero(a)s Bajo Div/ Viu Fuente: C-4 C-5 Distribución de la población de Médicos según los niveles de clasificación del aspecto Cansancio Emocional. Año 2008. Clínicas PDVSA. relacionados con el sexo.

Masculino Total Realización Personal Femenino Masculino Total Fuente: Cuestionario 3 9 6 12 18 2 5 4 1 5 9 12 2 1 3 14 26 12 14 26 5 15 15 2 3 3 16 6 6 24 24 24 Al Evaluar la relación de aspectos del Burnout por sexo. En la despersonalización podemos observar que 5 (35.2%) del grupo masculino. relacionados con el sexo. por su contraparte el sexo masculino solo 3 (21.7%) de los masculinos presentan síntomas de despersonalización y 9 (75%) del sexo femenino con algún grado de afectación. Distrito Norte. no se evalúa la población de enfermería por ser toda de sexo femenino. En efecto se puede evidenciar al grupo femenino como vulnerable a presentar síndrome de Burnout.G-11. 52 . Con respecto a la realización personal. G-9 Distribución de la población de Médicos según Cansancio Emocional.G10.G-9. Año 2008. Clínicas PDVSA. podemos observar el cansancio emocional el cual es mayor en el sexo femenino 7 (58%) en niveles alto y medio para dicho grupo.4% ). C-5. Dentro del personal médico. igualmente 6 (50%) del grupo femenino afectado y 2 (14.

relacionados con el sexo. Distrito Norte.CANSANCIO EMOCIONAL 12 10 8 Número 6 4 2 0 Alto Medio Niveles Bajo Femenino Masculino Fuente: C-5 G-10 Distribución de la población de Médicos según Despersonalización. Año 2008. DESPERSONALIZACION 10 8 Número 6 4 2 0 Alto 6 3 3 3 Femenino Masculino 9 2 Medio Niveles Bajo Fuente: C-5. G-11 53 . Clínicas PDVSA.

Clínicas PDVSA. Despersonalización y Baja Realización Personal. Año 2004.Distribución de la población de Médicos según Realización Personal. Distrito Norte. REALIZACION PERSONAL 12 10 Número 8 6 4 2 0 Alto Medio Niveles Bajo Femenino Masculino Año 2008. relacionados con el sexo. Fuente: C-5 . relacionados con la edad. Clínicas PDVSA. Edad Cansancio Emocional 25 –34 35 –44 45 –54 Médico(as) Alto Medio Bajo Total 8 1 1 11 5 20 6 Enfermeros(as) Alto Medio Bajo Total 2 1 1 1 4 9 1 7 10 54 . Distrito Norte. C-6 Distribución de la población según los niveles de clasificación del aspecto Cansancio Emocional.

en el personal de enfermería entre 35 – 44 presenta alto cansancio emocional 3 (42. en el grupo de 45 – 54 años son muy pocos los afectados (6%) en cansancio emocional y despersonalización estos en nivel medio. C-7 Distribución de la población según los niveles de clasificación del aspecto Cansancio Emocional.55 y + Total Despersonalizaci ón 25 –34 35 –44 45 –54 55 y + Total Realización Personal 25 –34 35 –44 45 –54 55 y + Total Fuente: Cuestionario 8 9 9 12 6 18 2 4 1 5 5 5 16 7 5 12 3 3 26 20 6 26 20 6 26 1 3 3 2 1 6 1 4 6 4 15 2 1 1 2 1 1 1 3 5 19 1 4 7 4 16 2 3 1 6 6 24 1 7 10 6 24 1 7 10 6 24 Con respecto a la edad. el grupo médico en su mayoría se encuentra entre 35 – 44 años (76. Con respecto a la despersonalización se encuentra bastante lineal en todos los grupos al igual que con la realización personal C-6.9%) y en este grupo también los afectados en las diferentes esferas.8%). Despersonalización y Baja 55 .

6 Hijos 2 7 .2 Hijos 9 1 3 -4 Hijos 4 3 5 .6 Hijos 7 . Año 2008. Distrito Norte. relacionados con el número de hijos. encontramos en ambos grupos que los que tienen entre 3 – 4 hijos se ve afectado en todas las esferas en porcentaje significativos. Por lo que es de suma importancia tomar en cuenta a 56 . Médico(as) Nº Hijos Alto Medio Cansancio Emocional No tiene 1 1 .2 Hijos 3 3 -4 Hijos 4 2 5 .2 Hijos 3 1 3 -4 Hijos 4 1 5 . Clínicas PDVSA.8 Hijos Total 9 5 Realización Personal No tiene 2 1 1 .8 Hijos Total 18 5 Fuente: cuestionario Bajo Total 2 7 4 3 16 8 3 1 12 1 2 3 3 11 9 3 26 3 11 9 3 26 3 11 9 3 26 Enfermeros(as) Alto Medio 1 2 3 1 1 6 2 12 1 15 2 2 3 2 3 3 Bajo Total 3 14 2 19 2 9 1 16 2 3 1 6 4 18 2 24 4 18 2 24 4 18 2 24 Al evaluar los diferentes parámetros en relación con el número de hijos.Realización Personal.6 Hijos 3 7 .8 Hijos Total 8 2 Despersonalizaci ón No tiene 2 1 1 .

relacionados con el número de hijos. relacionados con el número de hijos. G13. G-12. Distrito Norte.este grupo a la hora de la estrategia de prevención. Clínicas PDVSA. G-12 Distribución de la población según Cansancio Emocional. Año 2008. 57 . Distrito Norte. C-7. Año 2008. Cansancio emocional /Número de hijos 8 6 Número 4 2 0 No tiene 1-2 Hijos 3-4 Hijos 5-6 Hijos 7y+ Hijos Alto Medio Bajo Fuente :C-7 G-13 Distribución de la población según Despersonalización. Clínicas PDVSA. G-14.

Realización Personal / Número de Hijos 10 8 6 4 2 0 2 No tiene 1-2 Hijos 3-4 Hijos 4 3 0 5-6 Hijos 7y+ Hijos Alto Medio Bajo 9 Fuente: C-7 58 . Clínicas PDVSA.Despersonalización / Número de Hijos 8 6 4 2 0 No tiene 1-2 Hijos 3-4 Hijos 5-6 Hijos 7y+ Hijos Alto Medio Bajo Fuente: C-7 G-14 Distribución de la población según Realización Personal. Año 2008. relacionados con el número de hijos. Distrito Norte.

15 años 16 . Distrito Norte.15 años 16 . relacionados con los años de servicio.5 años 6 – 10 años 11 .C-8 Distribución de la población según los niveles de clasificación del aspecto Cansancio Emocional. Clínicas PDVSA.20 años 21 y + Total Fuente: Encuesta Alt o 3 5 8 4 5 9 1 5 8 2 2 18 59 .5 años 6 – 10 años 11 . despersonalización y realización personal.20 años 21 y + Total Realización Personal 0 .5 años 6 – 10 años 11 . Año 2008.20 años 21 y + Total Despersonalizació n 0 . Médicos(as) Medi o Bajo Total 1 1 2 2 2 1 5 2 1 2 5 2 4 7 1 2 16 1 3 5 1 2 12 1 2 3 3 7 12 2 2 26 3 7 12 2 2 26 3 7 12 2 2 16 Enfermeros(as) Medi Alto o Bajo Total 1 2 3 2 1 3 6 2 1 1 11 15 1 1 2 1 1 2 1 2 3 2 3 1 13 19 2 1 1 12 16 3 3 6 2 1 4 1 16 24 2 1 4 1 16 24 2 1 4 1 16 24 Años de Servicio Cansancio Emocional 0 .15 años 16 .

10 años Enfermeros(as) Alto Medio Bajo Total 60 . C-9 Distribución de la población según los niveles de clasificación del aspecto Cansancio Emocional. evidenciamos en el personal de enfermería que en su mayoría se encuentran en + de 21 años de servicio 66.20 años 21 y + Total Despersonalizació n 0 . Se puede deber esta particularidad al tipo de labor desempeñada por los médicos con más años de servicio la cual puede ser de tipo administrativo en su mayor parte C-8. Año 2008.6 % y es a partir de 11 años de servicio donde se encuentran las alteraciones del Burnout.10 años 11 . relacionados con años en la Industria.5 años 6 . Distrito Norte. Clínicas PDVSA.Con respecto a los años de servicio.5 años 6 . Médico(as) Años en la industria Alto Medio Bajo Total Cansancio Emocional 0 .15 años 16 . Con respecto al grupo médico. los afectados se encuentran entre 0 – 15 años de servicio en su gran mayoría con disminución de la presencia de síntomas después de los 16 años de servicio. despersonalización y realización personal.

Años en la industria Cansancio Emocional Con Patologías Sin Patologías Despersonalización Con Patologías Sin Patologías Realización Personal Con Patologías Sin Patologías Médico(as) Alto Medio Bajo 4 4 4 5 13 5 2 0 4 1 1 4 9 7 7 5 1 2 Enfermeros(as) Alto Medio Bajo 1 2 4 1 3 12 2 0 1 2 0 3 3 16 1 15 3 3 61 .10 años 11 .11 .15 años 16 .5 años 6 . Año 2008. Distrito Norte. relacionados con patologías referidas.20 años 21 y + Total Realización Personal 0 . Clínicas PDVSA.20 años 21 y + Total Fuente: Encuesta C-10 Distribución de la población según los niveles de clasificación del aspecto Cansancio Emocional.15 años 16 . Despersonalización y Baja Realización Personal.

Fuente: Cuestionario Con respecto a la presencia de patologías referidas en el grupo médico se evidencia 15 del grupo presento patologías y 11 sin patologías. 62 . en realidad no se aprecian diferencias entre os grupos para la presencia de otras patologías C-10. en la característica despersonalización 8 entre alto y medio con patologías y 6 entre alto y medio sin patologías en el grupo de enfermería similar 5 entre niveles alto y medio con patologías y 3 en los mismos grupos sin patologías.

. 7.gerencia e inter-departamentos. de un mes cada tres años hacia la parte 63 . ingenio y diversión inter. tomando en cuenta las necesidades individuales. 9.-Colocar re-emplazos vacacionales...CAPITULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 1.Establecer la rotación entre los diferentes departamentos dentro de la gerencia administrativa. motivacional de manera continua y generalizada. 3. 5.Crear un ambiente laboral flexible en los equipos de trabajo..-Estimular la creatividad.Vigilar el cumplimiento de la planificación de vacaciones 4.Cambiar el ritmo laboral regularmente.Realizar sesiones de terapia intergrupal con apoyo psicoterapeuta.Contratar una persona encargada de planificar el adiestramiento educacional. 10. 2. 8..Planificar las actividades extra-laborales anualmente. recreacional... 6.Fomentar la Comunicación entre la gerencia y los diferentes departamentos.

repercutiendo en excelente calidad de los servicios de salud.Vigilar el cumplimiento de los acuerdos establecidos en las reuniones.Fortalecer los lazos de trabajo en equipo. de esta manera debemos realizar actividades propias dentro del equipo de salud. reforzamiento de actitudes positivas y antiestrés. 13. garantizando actitudes estén en beneficio nuestro.. 64 . que fomenten la autoestima. estimular el sentido de pertenencia.Creación de una sede para ofrecer pre-escolar y tareas dirigidas a los hijos de los trabajadores. En vista de los resultados obtenidos se deben tomar acciones preventivas lo antes posible para combatir los mismos...11. del equipo provechosas los que y de usuarios. 12.

nos permitiria mejorar las condiciones laborales que satisfaga tanto el cliente externo como interno. promocion. Fundamentación 65 . El rediseñar el programa de consulta que tenemos actualmente en las clinicas de la empresa. debe ser bajo la premisa de excelente organización para ofrecer calidad de servicio.Capitulo VI PROPUESTA Revisión de la organización del equipo de trabajo PROGRAMACION DE LAS CONSULTAS EN ATENCION PRIMARIAS Justificación La salud es un derecho de todos los venezolanos por lo que es nuestro deber como responsables de ofrecer dicho servicio. Aplicable a todos los niveles del sistema de Salud Venezolano. es ofrecerlo de una manera digna para nuestros usuarios. prevención y curación. y asi ofrecer un servicio digno para trabajadores y comunidad.

96. que el Régimen de Seguridad y Salud en el Trabajo se regirá por la Ley Orgánica de Prevención.En el artículo 567 y 571 y 574 contempla las indemnizaciones a ser pagadas en caso de muerte o incapacidades a consecuencias de accidentes de trabajo o enfermedad profesional. Cumplimiento del horario laboral. OBJETIVO GENERAL Diseñar un programa de atención médica Integral para aplicación en las consultas de las clínicas PDVSA. Condiciones y Medio Ambiente deTrabajo. salud y bienestar en un medio ambiente de trabajo adecuadopropicio para el ejercicio de las facultades físicas y mentales. Mantener revisión constante de los equipos de trabajo.600 del 30-12-2002 establece en los artículos 94. 98 y 99. 66 . A tal efecto señala que las condiciones bajo las cuales se debe desarrollar todo trabajo. Objetivo especifico: • • • • • • Planificación de la consulta. cuyo objeto es garantizar a los trabajadores condiciones de seguridad. son: garantizando todos los elementos del saneamiento básico. prestando toda la protección y seguridad a la salud y a la vida de los trabajadores contra todos los riesgos del trabajo y asegurando a los trabajadores el disfrute de un estado de salud físico y mental normal. La Ley Orgánica del Sistema de Seguridad Social promulgada en la Gaceta Oficial Nº 37. Ejecución de actividades de formación y recreación. servicio. Informar a los usuarios de la manera en que funciona el Promocionar las actividades recreacionales dentro del equipo.

prevención y curación en salud. Programa Consultas Asignación de médico tutor: La empresa debe asignar un médico tutor orientador al trabajador (empresa) y familias del sector. En el caso empresa al ingresar un trabajador a la empresa debe pasar por el servicio médico donde un analista llena el ingreso de sus familiares a la clínica más cercana a su domicilio se toma su número telefónico se asigna inmediatamente su médico tutor y se da la cita para su primera entrevista de salud. los que tengan médico tutor mantenerlo y asignarlo al que no lo tiene. 67 . Solicitar la información de domicilio de su familia para asignar la clínica en la cual deben atenderse. El analista de Salud debe llevar un programa con el registro de todos los trabajadores y familiares asignados a cada médico y se asigna por cupos hasta llegar a 1000 individuos por médico. El día anterior el analista llama a la familia para comprobar su asistencia a la consulta. para llenado de la historia clínica. evaluación. Misión Ofrecer servicio de atención médica Integral de alta calidad.• Realizar actividades de formación (talleres) para incentivar la comunicación en el equipo. PLAN DE ACCION Programa Consultas Para iniciar se debe realizar un censo de los trabajadores y jubilados. se entrega una tarjeta con el nombre de su médico y la cita ya asignada. consejos de promoción.

el día anterior se llama para verificar su asistencia a la cita de esta manera no se pierde cupos de asistencia médica la cual se le puede asignar a otro usuario. citologías). Se hará por citas programadas con un total de 13 en la mañana y 11 por la tarde.4:30 pm por el triaje. De 7:00 -11:0 am y de 1:00 . Asignadas por analistas para cada médico. promoción . control de patologías crónicas.11:00 pm en la emergencia. Programación Consultas Para las citas sucesivas. prevención (higiene de adultos . niños. Este atenderá el caso puntual lo que el paciente esta presentando.Programa Consultas Para las citas emergencia por causas de enfermedad se atenderá por la o por triaje de 7:00 . los cuales serán atendidos por médicos internistas que se rotarán entre emergencia y triaje. Programación Consultas Los pacientes al salir de la consulta tiene dos opciones : si se indica nueva cita de control pasa por el analista quien asigna la cita y se realiza el proceso anterior o deberá llamar por teléfono para su control al año siguiente. el día de la consulta se cargan los pacientes según la hora asignada para su atención. registradas con número de teléfono. adolescentes . Para el buen funcionamiento del programa se debe contar con el proceso de cronicismo de la farmacia como apoyo fundamental en la entrega trimestral de los medicamentos. 68 .

2 (Dos) médicos para el Esem uno para atender patologías físicos episódicas. peso.. ECG. aplica protocolos preventivos y realiza tratamientos curativos. orientación y .. casos de referencias. tonometrías.Flujograma Programa consultas .. .1 médico por cada 1000 individuos: elabora la historia clínica la llegada diaria de asignan al médico de triaje. talla. anuales coordinados y organizados por la analista con su cita y 69 .1 (Una) enfermera para cada 2 médicos de consulta y 2 para realiza toma de signos vitales. orienta en promoción de salud. . problemas generales de los usuarios trabajadores y otro para realizar exámenes verificación de la asistencia via telefónica el dia anterior.2 (dos) Analistas recepcionistas: controlaran los pacientes: los citados de cada médico.. audiometrías. agudezas visuales. emergencia y triaje: promoción de salud. la emergencia y cargan del sistema. evalúa al paciente.

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ANEXOS 73 .

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