Guía de Tratamiento de la Preeclamsia

PROFILAXIS DE LAS CONVULSIONES: SULFATO DE MAGNESIO:

- 4 g de Sulfato de Magnesio en 100 ml de SG 5% iv en 20 min.
- Perfusión 24 g de Sulfato de Magnesio en 500 ml SG 5% a 21 ml/h.
- Vigilar: alt. ECG, frecuencia resp., reflejo rotuliano, magnesemia/12h, disminuir dosis en Iª
Renal.
- Si intoxicación grave: Gluconato cálcico.

TTO DE LAS CONVULSIONES:

- Diazepam 10 mg.
- Dosis fraccionadas de Pentotal 100 mg.
- Dosis de carga de Sulfato de Magnesio si no la lleva.

TRATAMIENTO HIPOTENSOR: Objetivo TA<160/100 y >120/70.

- Iniciar con perfusión Trandate a 8 ml/h (200 mg/d), si no se controla en 10-15 min pasar a:
- Trandate a 12 ml/h (300 mg/d), si no se controla en 10-15 min pasar a:
- Trandate a 15 ml/h (400 mg/d), si no se controla en 10-15 min pasar a:
- Trandate a 30 ml/h (800 mg/d), si no se controla en 10-15 min pasar a:
- Trandate a 15 ml/h (400 mg/d) + Hidralazina a 21ml/h (40 mg/d)

PICOS HTA:
- Labetalol bolos 20-50 mg iv, repetir a los 10 min.
- Hidralazina bolos 5-7 mg, repetir en 10-15 min. Máximo 4 bolos.
- Si no se controla la TA asociar Nitroglicerina, Nitroprusiato…

Hacer profilaxis de TVP (Clexane).

Perfusión de Trandate: 500 mg de Trandate (1 amp=100mg) en 500 cc SG 5%.

Perfusión de Hidralazina: 40 mg de Hidralazina (1 amp=20mg) en 500 cc SF 5%.

®ocío