Formato de Inscripción

Institución:

Datos Generales
Estos datos son de suma importancia para nosotros, ya que queremos hacer de su estancia
un espacio de convivencia plena

Nombre Completo: ________________________________________________

Correo electrónico: _______________________________________________

Teléfono: __________________________________________________________

Tema de la mesa a la que se inscribe: ________________________________

¿Llevara automóvil? __________ ¿Ocupara Hospedaje?__________________

Alergias (medicamento, alimento, etc...): ____________________________

Números de Emergencia: ____________________________________________

Mandar Itinerario (es indispensable para saber su llegada y salida del hotel, así como al
evento)

*NOTA

Con la intención de ofrecerle mayor comodidad, le pedimos de favor enviarnos los datos a más
tardar el 16 de noviembre.

Para invitados del D.F. llenar una hoja por cada asistente.