Salud Comunitaria

INTRODUCCION La salud comunitaria intenta incidir en optimizar todo lo que puede ser descrito como normal, saludable, fomentando todo el comportamiento o estilo de vida adaptativo, al mismo tiempo. Educar para la salud que son las estrategias o tecnologías que utilizan los servicios de salud para que los individuos sean competentes en el cuidado y la promoción de la salud. El concepto de participación comunitaria en los asuntos que afectan a la supervivencia de la comunidad es tan antiguo como la historia humana y como una expresión del movimiento continuo que es parte de la vida comunitaria cotidiana, es a su vez una parte esencial de todas las sociedades humanas. Se puede definir la participación comunitaria como el proceso mediante el cual los individuos se transforman de acuerdo a sus propias necesidades y las de su comunidad, adquiriendo un sentido de responsabilidad con respecto a su propio bienestar y el del grupo, contribuyendo conscientemente y constructivamente en el proceso de desarrollo. En la década de los años 1970 se introdujeron nuevas estrategias para la organización y desarrollo completo e integral de las comunidades, pero aunque tuvieron resultados en algunos sectores, no se ha podido lograr la participación generalizada y sostenida de las comunidades en materias de salud. Varios factores han influido en esta situación, entre ellos la poca comprensión de que es lo que debe incluir la participación en la salud. En lugar de promover la participación, esos modelos son, manipulados, en el sentido de que tratan que la comunidad colabore en actividades en las que no tuvo nada que ver cuando se decidió iniciarlas, o bien autoritarios, ya que dan por hecho a un usuario pasivo que esta agradecido de la atención que está recibiendo, y que la considera mas como un favor que como un derecho. Muy pocas veces la participación comunitaria ha sido definida y puesta en práctica como la participación en las decisiones sobre políticas, prioridades y servicios de salud.

Participación y salud. mitos. usando mecanismos individuales de protección. Hueseros. Su fin último es brindar información para mejorar la salud y el bienestar de la comunidad. cuyo objetivo fundamental es reducir el distanciamiento existente entre los servicios y la comunidad. explicara y los defendiera de estos males. buscando las explicaciones de ellas primero a través de la naturaleza y sus fenómenos. además de su soledad. Hechiceros. Cualesquiera que fueran las causas de las enfermedades.El trabado comunitario está enmarcado dentro del Modelo de Atención en Salud Rural. La participación social significa que todos los miembros de una comunidad toman parte en las decisiones sobre los problemas que afectan a la comunidad. el poblador primitivo. solos ó agrupados. mediante el desarrollo de acciones a nivel local. la religión. para evitar la enfermedad o los accidentes. no tuvo otra alternativa que el autocuidado. que permitieron una acción o «defensa» organizada ante la enfermedad. como alternativa práctica eligieron a personas que tomaron distintos nombres: Magos. tuvo otro problema. asumiendo un papel responsable en la búsqueda de soluciones. Parteras. el no conocer la causa u origen de la enfermedad. creencias. la magia y la brujería. JUSTIFICACION La finalidad de este trabajo es contribuir a la salud y el bienestar social de la comunidad a través del desarrollo de acciones de promoción de la salud y la calidad de vida. buscaron a alguien que les curara. . en la prevención de enfermedades relacionadas con ambientes adversos a la salud. ceremonias. MARCO TEORICO EI concepto de salud-enfermedad está ligado a la existencia misma del hombre. quienes establecieron ritos. comportamientos. etc. Curanderos.

al adolescente y al adulto. el desarrollo de la comunidad y con ello el desarrollo social. es decir una atención que se orienta hacia las personas como una unidad con sus diferentes áreas de desarrollo: físico. botiquines y promoción de la medicina tradicional. a la mujer. mental y social. El trabajo comunitario comprende: . en coordinación con los agentes de salud y otros líderes de la comunidad. se debe ayudar a la gente a participar consciente y activamente en el logro y la promoción de su propia salud ¿Qué es el Trabajo Comunitario en Salud? Es uno de los componentes fundamentales de la Salud Pública. pero por lo general han sido implantados por personas o instituciones que no conocen y/o no tienen relaciones con la comunidad.Educación comunitaria en salud (charlas. lo cual puede llevar a que estos servicios no tengan aceptación y no cumplan sus objetivos ya que la población al no intervenir en ello le resta efectividad a los esfuerzos que se hagan por garantizar la educación y la salud de los habitantes. Juntas Administradoras de Agua Potable (JAPP). y no sólo a las molestias o enfermedades.El servicio de salud. que en realidad la gente debería alcanzar por sí misma. Por esto la comunidad debe jugar un rol activo de autogestión. la salud.Atención integral por los responsables de cada comunidad o sector. teatro. y el saneamiento ambiental. a la gestante y recién nacido. humano y útil. intervención oportuna y seguimiento a casos de riesgo comunal. se refiere al conjunto de acciones que el personal de los establecimientos de salud realiza en las comunidades o caseríos bajo su responsabilidad. . Por el contrario. . participación. . En lo posible la salud nunca debe "darse" o "facilitarse" a la población. parleras.Fortalecimicnto del sistema comunal de salud mediante seguimiento y educación continua a agentes comunales: promotores. identificación. Con relación a esto la OMS plantea "La insistencia en que la gente debe hacerse responsable de su propia salud es un aspecto importante del desarrollo individual y colectivo.Trabajo con enfoque de riesgo: búsqueda. radio). facilita un producto. responsabilidad e iniciativa en la solución de sus problemas de salud y el alcance de los objetivos. Comprende la atención básica al niño. familiar e individual. . Con alta frecuencia se considera que un sistema eficaz de atención primaria es un servicio más eficiente. junto a la educación. son servicios a brindar y garantizar en las comunidades para satisfacer el desarrollo social de la población. demostraciones. Equipos Comunales de Salud (ECOS).

. respectivos mitos. con el conocimiento de esto se llegará a una mejor capacitación educativa en la comunidad. los cuales nos puedan brindar una serie de indicadores. conocer la realidad de la población. estudio de casos. y para ello entonces necesitamos aspectos como se dice macro y esto significa entonces estudios sociales. . ya que a veces olvidamos que la población que está en la zona rura tiene características especiales.Fortalecimiento de la organización y gestión comunal mediante el asesoramiento para la identificación. el acceso y control de recursos (servicios de salud. Cuando nosotros tenemos que trabajar. proyectos etc. Planificación Local CLAS Comités lnterinstitucionales). sino indicadores de desarrollo. costumbres. Cuando nosotros queremos revisar un tema en un proceso de investigación o en otros usos. proyectos).investigación en salud( prevalencia de parasitosis. Es importante conocer los aspectos religiosos. La iglesia tiene un rol importante en el tema de la vasectomía o ligadura de trompas.. creencias que deben ser conocidas y respetadas. TBC. etc. malaria. tenemos que ver qué población hay en esa comunidad: ¿cuántos niños hay? ¿cuántas mujeres gestantes hay? ¿cuántos adultos hay? De igual manera tenemos que ver los aspectos culturales.Trabajo con enfoque genero: Búsqueda de igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres. De igual manera nos interesa el aspecto social. . nutricionales. ya que hay ciertas religiones que no aceptan las transfusiones sanguíneas. priorización y solución de sus problemas de salud y desarrollo (Análisis Comunitario de Salud. educación. De igual manera es importante conocer sus costumbres. desnutrición.) . no será igual trabajar con una comunidad de un pueblo joven que con una zona residencial. la iglesia no acepta los anticonceptivos modernos y con la iglesia un porcentaje de la población. no solamente positivos y negativos. Implica mejorar la participación de las mujeres en la toma de decisiones las acciones de desarrollo.Promoción de la participación comunal. como se decía antes. en la en la gestión de los servicios de salud (Encuentros intereomunales. DIAGNÓSTICO EN COMUNIDAD Para saber los problemas que presenta una comunidad se deben de tener en cuenta varios aspectos: En primer lugar tenemos a los aspectos demográficos. Planes Comunales.). necesitamos conocer la realidad del tema. peste.

huesero. curandero. hora y medios para comunicar a la población. . . Probablemente si hay una organización puede haber una junta directiva con su respectivo dirigente. nosotros tenemos que ver como una determinada comunidad está organizada. que una mujer con nivel de instrucción secundaria o superior. depende de la organización propia de cada comunidad. Dentro de lo social se incluye la violencia familiar. se relaciona con las pandillas juveniles. partera y JAAP.Identificación de agentes comunales de salud: promotor. ¿Cuáles son los pasos para ejecutar un Diagnóstico Participativo? Promover el diagnóstico participativo con eje en salud a nivel comunal Tan importante como que el personal de salud cuente con esta información es que la comunidad también la conozca y actúe para buscar solución a la problemática que refleja. y sus características registrando dicha información para el establecimiento de salud en las fichas de promotor. día. una mujer de escasos recursos tiene más posibilidades de enfermar y morir debido a su desnutrición. clubes deportivos. Para promover el Análisis Comunitario de Salud se debe seguir los siguientes pasos: .Esto también tiene que ver con niveles educativos. partera. JAAP. pero muchas veces estas organizaciones no tienen el apoyo de toda la comunidad. . .Información a los actores sociales de lo que se quiere hacer (propuesta de trabajo): Acciones de Salud Integral por parte del personal del establecimiento de salud.Coordinación para convocar a una asamblea comunal: establecer el local. secretario. todo país tiene niveles organizativos ya sea formales o informales. Toda población. toda comunidad. etc. presidente. puede haber vaso de leche. . será diferente si una mujer gestante sin instrucción tiene control prenatal. club de madres.Identificación de actoras sociales: autoridades líderes dirigentes femeninas de organizaciones etc. este es un punto muy importante. la prostitución y la delincuencia. comedores populares.Reconocimiento físico del caserío. organizaciones juveniles. nosotros tenemos que conocer estos aspectos de la comunidad para poder trabajar y coordinar mejor. Esto hace algo más lento el proceso de diagnóstico pero garantiza mejores resultados en cuanto a participación de la población en la búsqueda de soluciones muy necesaria sobre todo en nuestras zonas rurales donde es muy difícil que llegue a todos los caseríos la acción del personal de salud.

desde el diagnóstico. identificación de necesidades. En segundo lugar hay casos en los cuales solamente se da la participación en el momento de ejecución. su dimensionalidad y su fuerza. es decir. La idea entonces es que la participación se dé durante todo el proceso. los recursos que controlan. es sumamente importante identificar los diferentes factores sociales. los programas y solamente conversan con la población en el momento de la ejecución. los profesionales. no han visto si realmente las necesitan o no. formal o informal (que muchas veces es el poder más utilizado). como son las enfermedades cardiovasculares. denominados gente activa. como por ejemplo cuando hay campañas de letrinizacion. la incorporación del personal de salud con las autoridades de la comunidad. es decir. Además de determinar las necesidades de la población. realizan el proyecto. simplemente para que construyan letrinas. es decir. esto los hace sentir como mano de obra barata. utilizan a la gente para llenar formularios. tenemos enfermedades que eran de los países desarrollados. los técnicos. entonces tenemos superposición de diferentes enfermedades. pero este último poder puede ser utilizado para . Entonces se debe saber que estos diferentes factores sociales van a ejercer un tipo de poder.La participación social es el proceso clave. la planificación y la ejecución. sin embargo estos perfiles han cambiado. De igual manera desde el punto de vista de salud en los perfiles epidemiológicos predominan básicamente las enfermedades infectocontagiosas. después viene la opinión de la comunidad.

falta de comunicación e información. • La desconfianza mutua. nosotros tenemos que detectar todos estos aspectos de los diferentes factores sociales. etc. más contentos nos sentimos. . entonces la comunidad crecerá. La topografía del medio. la gente a veces no tiene ni qué comer y menos van a tener tiempo para escucharnos.Asamblea comunal para devolución final (ACOS terminado). Luego el nivel económico. hablamos mucho lenguaje técnico que la gente no entiende. nos gusta hablar palabras biomédicas y entonces cuando la gente menos nos entiende.). utilizando instrumentos diseñados para este fin: gráficos.Reuniones CODA grupos específicos (mujeres. construcción de letrinas. Los dirigentes muchas veces pueden no responder a las necesidades concretas de su población. además se pueden ir solucionando problemas de fácil abordaje o que no requieren de un apoyo externo significativo: elección de promotor. mejoramiento de caminos. Cuando en una población se tiene en cuenta lo que ella quiere. es decir.Reuniones mensuales con la comunidad. a veces hablamos en difícil. . . . jóvenes. Es importante que nosotros percibamos las necesidades de la población y no cerrarnos simplemente con un grupo. para devolución durante la ejecución del ACOS: es necesario ir compartiendo con la población el resultado de las reuniones de análisis y profundizar las causas y consecuencias de los problemas identificados. dibujos o cuadros con la información.bien o ser utilizado para manipular a la población. hay zonas que son sumamente difíciles en lo que se refiere a vías geográficas o aquellas zonas de intensa lluvia. lo que realmente quiere. • Desconocimiento de la realidad. esto permiite que toda la comunidad conozca sistemáticamente su problemática. Socialización de la información La participación de la comunidad en el proceso se logra mediante las reuniones y asambleas periódicas con la población en su totalidad y grupos específicos para dar a conocer y confrontar la información y hacer modificaciones al diagnóstico: . FACTORES QUE FACILITAN O DIFICULTAN LA PARTICIPACION • Vivencias de necesidades sentidas.Reunión de preparación: Trabajador de Salud responsable del ámbito. ya sea por lo que los dirigentes quieren y no lo que las masas necesitan. etc.

drogadicción y enfermedades crónicas (hipertensión arterial. Es importante involucrar a los integrantes del ECOS en este proceso.) Información. Atención Integral de Salud Paralelamente al desarrollo del ACOS el personal de salud y de las otras instituciones que trabajan en la comunidad. los servicios indispensables y esenciales que enfrentan las causas más frecuentes de morbilidad y mortalidad en nuestro país. Información y consejo sobre Planificación Familiar. Manejo adecuado de EDA e IRA. Detección. vigilancia y manejo de casos y contactos de importancia epidemiológica Prevención y atención del maltrato infantil Servicios Básicos de Adultos y Adolescentes: Salud Bucal Detección de sintomáticos respiratorios y manejo adecuado de casos de TBC. Partera y JAAP de acuerdo a los contenidos a tratar. orientación y prevención de enfermedades comunes de la tercera edad (glaucoma. vigilancia y manejo de casos y contactos de importancia e pidemiologica Detección y manejo adecuado de problemas nutricionales: deficiencia de yodo. Detección y manejo adecuado de las enfermedades de transmisión sexual y SIDA. a la vez que permite mejorar su metodología de educación comunitaria. Inmunizaciones Salud Oral Detección de sintomáticos respiratorios y manejo de casos deTBC. etc. es decir. diabetes. especialmente al PROMSA. con contenidos referidos a necesidades de capacitación en salud integral y otras áreas identificadas a lo largo de la ejecución del diagnóstico. esto fortalece su imagen frente a la comunidad.) . Prevención y manejo de alcoholismo. anemia y desnutrición calórico-proteica.Educación comunitaria Proceso permanente a lo largo del desarrollo de los ACOS. El paquete de servicios básicos establecido por el MINSA comprende: Servicios Básicos del Niño: Crecimiento y Desarrollo. Detección. etc. Información y orientación sobre sexualidad. organizarán el desarrollo de actividades del paquete de servicios básicos de salud. osteoporosis.

¿Qué es Enfoque de Riesgo? El enfoque de riesgo es un método que se emplea para medir la probabililidad de que una persona. Atencion del parto en condiciones de limpieza y seguridad. Promoción de la participación de la mujer en la salud y desarrollo. y está determinado por una serie de condiciones. Servicios Básicos Específicos de la Gestante y Recién Nacido: Además de las atenciones al adulto. Atención del recién nacido y maniobras básicas de resucitados en casos de hipoxia. se emplea para estimar las necesidades de atención en salud. MOMENTOS DE TRABAJO COMUNITARIO CALIFICACIÓN DEL RIESGO COMUNAL Y SECTORIZACIÓN ¿Qué es Riesgo? En términos generales riesgo es una medida que refleja la probabilidad de que se produzca un hecho o daño a la salud (biológico. familia o población sufra un daño. Papanicolau) y referencia de pacientes con cáncer de cuello uterino. Instrucción técnica del autoexamen de mamas. características o factores internos (propios de la persona) y externos (del ambiente que le rodea). Manejo adecuado de infecciones ginecológicas. Atención Prenatal. Referencia y contrarreferencia. psicológico o social). Deteccion -precoz (Ex.Servicios Basicos Específicos de la Mujer: Además de las atenciones al adulto. Detección temprana del embarazo y orientación para un embarazo sano. detección temprana y referencia de pacientes con cáncer de mama. Prevención y atenci6n del maltrato a la mujer. Vacunaión con por lo menos tres dosis de vacuna antitetánica. . Información y orientación sobre complicaciones obstétricas y conducta a seguir.

pdf http://www.uanl.html http://sisbib.minsa. el papel que la comunidad puede desempeñar en esta y dar explicaciones al fenómeno de la participación comunitaria.mx/iii/2/ensayos/participacion_salud.org/pdf/spm/v48n2/29724.slideshare.pe/BibVirtualData/Libros/Medicina/salud_comun/ sacomu.gob. mental y social nos permite comprender los elementos que en ella intervienen.com/cd3wd_40/HLTHES/APS/APS20S/ES/CH03.mx/wb2/eMex/eMex_Salud_Comunitaria http://www. REFERENCIAS http://www.gob.CONCLUSIONES La participación comunitaria es imprescindible para conseguir mejoras en la salud de aquellas personas vinculadas en ese proceso. También es importante conocer las estrategias fundamentales del sector salud.net/Gumucio/promocin-de-la-salud-y-participacincomunitaria .es/delegaci/palmas/biblio/salud/salud05.unmsm. Se hace necesario el conocimiento de los aspectos fundamentales que están vinculados con la participación comunitaria para permitir que esta sea efectiva y cumpla sus objetivos.respyn.HTM http://www. Estudiar y concientizar la salud como estado de bienestar físico.cd3wd.pdf http://www. su posición frente a la participación y la relación de esta con diferentes concepciones de Salud Pública para explicar el proceso de participación comunitaria y el desarrollo de la salud.edu.e-mexico.pdf http://www.pdf http://www.cop.pe/publicaciones/aprisabac/21.scielosp.

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