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Salud Comunitaria

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Salud Comunitaria

INTRODUCCION La salud comunitaria intenta incidir en optimizar todo lo que puede ser descrito como normal, saludable, fomentando todo el comportamiento o estilo de vida adaptativo, al mismo tiempo. Educar para la salud que son las estrategias o tecnologías que utilizan los servicios de salud para que los individuos sean competentes en el cuidado y la promoción de la salud. El concepto de participación comunitaria en los asuntos que afectan a la supervivencia de la comunidad es tan antiguo como la historia humana y como una expresión del movimiento continuo que es parte de la vida comunitaria cotidiana, es a su vez una parte esencial de todas las sociedades humanas. Se puede definir la participación comunitaria como el proceso mediante el cual los individuos se transforman de acuerdo a sus propias necesidades y las de su comunidad, adquiriendo un sentido de responsabilidad con respecto a su propio bienestar y el del grupo, contribuyendo conscientemente y constructivamente en el proceso de desarrollo. En la década de los años 1970 se introdujeron nuevas estrategias para la organización y desarrollo completo e integral de las comunidades, pero aunque tuvieron resultados en algunos sectores, no se ha podido lograr la participación generalizada y sostenida de las comunidades en materias de salud. Varios factores han influido en esta situación, entre ellos la poca comprensión de que es lo que debe incluir la participación en la salud. En lugar de promover la participación, esos modelos son, manipulados, en el sentido de que tratan que la comunidad colabore en actividades en las que no tuvo nada que ver cuando se decidió iniciarlas, o bien autoritarios, ya que dan por hecho a un usuario pasivo que esta agradecido de la atención que está recibiendo, y que la considera mas como un favor que como un derecho. Muy pocas veces la participación comunitaria ha sido definida y puesta en práctica como la participación en las decisiones sobre políticas, prioridades y servicios de salud.

Participación y salud. mediante el desarrollo de acciones a nivel local.El trabado comunitario está enmarcado dentro del Modelo de Atención en Salud Rural. creencias. tuvo otro problema. la religión. asumiendo un papel responsable en la búsqueda de soluciones. Parteras. JUSTIFICACION La finalidad de este trabajo es contribuir a la salud y el bienestar social de la comunidad a través del desarrollo de acciones de promoción de la salud y la calidad de vida. . etc. cuyo objetivo fundamental es reducir el distanciamiento existente entre los servicios y la comunidad. comportamientos. Hueseros. el poblador primitivo. explicara y los defendiera de estos males. mitos. la magia y la brujería. Curanderos. que permitieron una acción o «defensa» organizada ante la enfermedad. ceremonias. solos ó agrupados. usando mecanismos individuales de protección. como alternativa práctica eligieron a personas que tomaron distintos nombres: Magos. Hechiceros. MARCO TEORICO EI concepto de salud-enfermedad está ligado a la existencia misma del hombre. además de su soledad. quienes establecieron ritos. buscando las explicaciones de ellas primero a través de la naturaleza y sus fenómenos. buscaron a alguien que les curara. La participación social significa que todos los miembros de una comunidad toman parte en las decisiones sobre los problemas que afectan a la comunidad. para evitar la enfermedad o los accidentes. en la prevención de enfermedades relacionadas con ambientes adversos a la salud. Cualesquiera que fueran las causas de las enfermedades. Su fin último es brindar información para mejorar la salud y el bienestar de la comunidad. el no conocer la causa u origen de la enfermedad. no tuvo otra alternativa que el autocuidado.

facilita un producto. intervención oportuna y seguimiento a casos de riesgo comunal. y el saneamiento ambiental. se debe ayudar a la gente a participar consciente y activamente en el logro y la promoción de su propia salud ¿Qué es el Trabajo Comunitario en Salud? Es uno de los componentes fundamentales de la Salud Pública. Con relación a esto la OMS plantea "La insistencia en que la gente debe hacerse responsable de su propia salud es un aspecto importante del desarrollo individual y colectivo. . radio). . junto a la educación.Educación comunitaria en salud (charlas. Equipos Comunales de Salud (ECOS). identificación. la salud. El trabajo comunitario comprende: . . lo cual puede llevar a que estos servicios no tengan aceptación y no cumplan sus objetivos ya que la población al no intervenir en ello le resta efectividad a los esfuerzos que se hagan por garantizar la educación y la salud de los habitantes. humano y útil. se refiere al conjunto de acciones que el personal de los establecimientos de salud realiza en las comunidades o caseríos bajo su responsabilidad. Con alta frecuencia se considera que un sistema eficaz de atención primaria es un servicio más eficiente. el desarrollo de la comunidad y con ello el desarrollo social.Fortalecimicnto del sistema comunal de salud mediante seguimiento y educación continua a agentes comunales: promotores. pero por lo general han sido implantados por personas o instituciones que no conocen y/o no tienen relaciones con la comunidad. al adolescente y al adulto. Por el contrario. demostraciones.El servicio de salud. teatro.Trabajo con enfoque de riesgo: búsqueda. a la mujer. participación. Por esto la comunidad debe jugar un rol activo de autogestión. a la gestante y recién nacido. Juntas Administradoras de Agua Potable (JAPP). parleras. es decir una atención que se orienta hacia las personas como una unidad con sus diferentes áreas de desarrollo: físico. que en realidad la gente debería alcanzar por sí misma. mental y social. familiar e individual. y no sólo a las molestias o enfermedades. En lo posible la salud nunca debe "darse" o "facilitarse" a la población. responsabilidad e iniciativa en la solución de sus problemas de salud y el alcance de los objetivos. son servicios a brindar y garantizar en las comunidades para satisfacer el desarrollo social de la población.Atención integral por los responsables de cada comunidad o sector. Comprende la atención básica al niño. en coordinación con los agentes de salud y otros líderes de la comunidad. . botiquines y promoción de la medicina tradicional.

Fortalecimiento de la organización y gestión comunal mediante el asesoramiento para la identificación. . priorización y solución de sus problemas de salud y desarrollo (Análisis Comunitario de Salud. Es importante conocer los aspectos religiosos. . con el conocimiento de esto se llegará a una mejor capacitación educativa en la comunidad. en la en la gestión de los servicios de salud (Encuentros intereomunales.). estudio de casos. proyectos etc. como se decía antes. sino indicadores de desarrollo. creencias que deben ser conocidas y respetadas. y para ello entonces necesitamos aspectos como se dice macro y esto significa entonces estudios sociales. Cuando nosotros tenemos que trabajar. TBC. tenemos que ver qué población hay en esa comunidad: ¿cuántos niños hay? ¿cuántas mujeres gestantes hay? ¿cuántos adultos hay? De igual manera tenemos que ver los aspectos culturales. . nutricionales. no solamente positivos y negativos. desnutrición. peste. educación. Cuando nosotros queremos revisar un tema en un proceso de investigación o en otros usos.. la iglesia no acepta los anticonceptivos modernos y con la iglesia un porcentaje de la población. De igual manera nos interesa el aspecto social. Planificación Local CLAS Comités lnterinstitucionales). proyectos).) . ya que a veces olvidamos que la población que está en la zona rura tiene características especiales. La iglesia tiene un rol importante en el tema de la vasectomía o ligadura de trompas. respectivos mitos. los cuales nos puedan brindar una serie de indicadores. etc. costumbres. conocer la realidad de la población. el acceso y control de recursos (servicios de salud. ya que hay ciertas religiones que no aceptan las transfusiones sanguíneas. malaria. Planes Comunales.Promoción de la participación comunal. DIAGNÓSTICO EN COMUNIDAD Para saber los problemas que presenta una comunidad se deben de tener en cuenta varios aspectos: En primer lugar tenemos a los aspectos demográficos.investigación en salud( prevalencia de parasitosis. necesitamos conocer la realidad del tema. Implica mejorar la participación de las mujeres en la toma de decisiones las acciones de desarrollo. De igual manera es importante conocer sus costumbres.Trabajo con enfoque genero: Búsqueda de igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres. no será igual trabajar con una comunidad de un pueblo joven que con una zona residencial.

partera. club de madres. partera y JAAP.Identificación de agentes comunales de salud: promotor. . Toda población. la prostitución y la delincuencia. . una mujer de escasos recursos tiene más posibilidades de enfermar y morir debido a su desnutrición. pero muchas veces estas organizaciones no tienen el apoyo de toda la comunidad. comedores populares. Para promover el Análisis Comunitario de Salud se debe seguir los siguientes pasos: . Probablemente si hay una organización puede haber una junta directiva con su respectivo dirigente. ¿Cuáles son los pasos para ejecutar un Diagnóstico Participativo? Promover el diagnóstico participativo con eje en salud a nivel comunal Tan importante como que el personal de salud cuente con esta información es que la comunidad también la conozca y actúe para buscar solución a la problemática que refleja. huesero. depende de la organización propia de cada comunidad. Esto hace algo más lento el proceso de diagnóstico pero garantiza mejores resultados en cuanto a participación de la población en la búsqueda de soluciones muy necesaria sobre todo en nuestras zonas rurales donde es muy difícil que llegue a todos los caseríos la acción del personal de salud.Coordinación para convocar a una asamblea comunal: establecer el local. presidente. .Información a los actores sociales de lo que se quiere hacer (propuesta de trabajo): Acciones de Salud Integral por parte del personal del establecimiento de salud. clubes deportivos.Esto también tiene que ver con niveles educativos. toda comunidad. y sus características registrando dicha información para el establecimiento de salud en las fichas de promotor. Dentro de lo social se incluye la violencia familiar. todo país tiene niveles organizativos ya sea formales o informales. puede haber vaso de leche. será diferente si una mujer gestante sin instrucción tiene control prenatal. se relaciona con las pandillas juveniles. que una mujer con nivel de instrucción secundaria o superior. nosotros tenemos que conocer estos aspectos de la comunidad para poder trabajar y coordinar mejor. organizaciones juveniles. nosotros tenemos que ver como una determinada comunidad está organizada. JAAP. . etc. curandero.Identificación de actoras sociales: autoridades líderes dirigentes femeninas de organizaciones etc. hora y medios para comunicar a la población. . día.Reconocimiento físico del caserío. este es un punto muy importante. secretario.

es decir. los recursos que controlan. no han visto si realmente las necesitan o no. es sumamente importante identificar los diferentes factores sociales. entonces tenemos superposición de diferentes enfermedades. simplemente para que construyan letrinas. su dimensionalidad y su fuerza. como por ejemplo cuando hay campañas de letrinizacion. la incorporación del personal de salud con las autoridades de la comunidad. la planificación y la ejecución. es decir. La idea entonces es que la participación se dé durante todo el proceso. después viene la opinión de la comunidad. los programas y solamente conversan con la población en el momento de la ejecución. identificación de necesidades. pero este último poder puede ser utilizado para . los técnicos. En segundo lugar hay casos en los cuales solamente se da la participación en el momento de ejecución. Entonces se debe saber que estos diferentes factores sociales van a ejercer un tipo de poder. sin embargo estos perfiles han cambiado. formal o informal (que muchas veces es el poder más utilizado). es decir. esto los hace sentir como mano de obra barata. denominados gente activa. Además de determinar las necesidades de la población. tenemos enfermedades que eran de los países desarrollados. como son las enfermedades cardiovasculares. desde el diagnóstico. utilizan a la gente para llenar formularios.La participación social es el proceso clave. De igual manera desde el punto de vista de salud en los perfiles epidemiológicos predominan básicamente las enfermedades infectocontagiosas. realizan el proyecto. los profesionales.

ya sea por lo que los dirigentes quieren y no lo que las masas necesitan. es decir.Asamblea comunal para devolución final (ACOS terminado). FACTORES QUE FACILITAN O DIFICULTAN LA PARTICIPACION • Vivencias de necesidades sentidas. lo que realmente quiere. esto permiite que toda la comunidad conozca sistemáticamente su problemática.).bien o ser utilizado para manipular a la población. nos gusta hablar palabras biomédicas y entonces cuando la gente menos nos entiende. mejoramiento de caminos. construcción de letrinas. . Es importante que nosotros percibamos las necesidades de la población y no cerrarnos simplemente con un grupo. a veces hablamos en difícil. falta de comunicación e información. para devolución durante la ejecución del ACOS: es necesario ir compartiendo con la población el resultado de las reuniones de análisis y profundizar las causas y consecuencias de los problemas identificados. la gente a veces no tiene ni qué comer y menos van a tener tiempo para escucharnos. jóvenes. dibujos o cuadros con la información. etc. . La topografía del medio. • Desconocimiento de la realidad. Los dirigentes muchas veces pueden no responder a las necesidades concretas de su población. Luego el nivel económico. hay zonas que son sumamente difíciles en lo que se refiere a vías geográficas o aquellas zonas de intensa lluvia. entonces la comunidad crecerá. etc.Reuniones CODA grupos específicos (mujeres. Socialización de la información La participación de la comunidad en el proceso se logra mediante las reuniones y asambleas periódicas con la población en su totalidad y grupos específicos para dar a conocer y confrontar la información y hacer modificaciones al diagnóstico: . hablamos mucho lenguaje técnico que la gente no entiende.Reuniones mensuales con la comunidad. nosotros tenemos que detectar todos estos aspectos de los diferentes factores sociales. además se pueden ir solucionando problemas de fácil abordaje o que no requieren de un apoyo externo significativo: elección de promotor. más contentos nos sentimos. • La desconfianza mutua.Reunión de preparación: Trabajador de Salud responsable del ámbito. . Cuando en una población se tiene en cuenta lo que ella quiere. . utilizando instrumentos diseñados para este fin: gráficos.

diabetes. Información y consejo sobre Planificación Familiar. Detección. etc. organizarán el desarrollo de actividades del paquete de servicios básicos de salud. especialmente al PROMSA. osteoporosis. Es importante involucrar a los integrantes del ECOS en este proceso. los servicios indispensables y esenciales que enfrentan las causas más frecuentes de morbilidad y mortalidad en nuestro país. Detección y manejo adecuado de las enfermedades de transmisión sexual y SIDA. Manejo adecuado de EDA e IRA. Inmunizaciones Salud Oral Detección de sintomáticos respiratorios y manejo de casos deTBC. Prevención y manejo de alcoholismo. vigilancia y manejo de casos y contactos de importancia e pidemiologica Detección y manejo adecuado de problemas nutricionales: deficiencia de yodo.) Información. esto fortalece su imagen frente a la comunidad. a la vez que permite mejorar su metodología de educación comunitaria.) . anemia y desnutrición calórico-proteica. Atención Integral de Salud Paralelamente al desarrollo del ACOS el personal de salud y de las otras instituciones que trabajan en la comunidad. El paquete de servicios básicos establecido por el MINSA comprende: Servicios Básicos del Niño: Crecimiento y Desarrollo. Información y orientación sobre sexualidad. orientación y prevención de enfermedades comunes de la tercera edad (glaucoma.Educación comunitaria Proceso permanente a lo largo del desarrollo de los ACOS. Detección. es decir. drogadicción y enfermedades crónicas (hipertensión arterial. etc. vigilancia y manejo de casos y contactos de importancia epidemiológica Prevención y atención del maltrato infantil Servicios Básicos de Adultos y Adolescentes: Salud Bucal Detección de sintomáticos respiratorios y manejo adecuado de casos de TBC. Partera y JAAP de acuerdo a los contenidos a tratar. con contenidos referidos a necesidades de capacitación en salud integral y otras áreas identificadas a lo largo de la ejecución del diagnóstico.

Servicios Basicos Específicos de la Mujer: Además de las atenciones al adulto. psicológico o social). MOMENTOS DE TRABAJO COMUNITARIO CALIFICACIÓN DEL RIESGO COMUNAL Y SECTORIZACIÓN ¿Qué es Riesgo? En términos generales riesgo es una medida que refleja la probabilidad de que se produzca un hecho o daño a la salud (biológico. Referencia y contrarreferencia. detección temprana y referencia de pacientes con cáncer de mama. Atención del recién nacido y maniobras básicas de resucitados en casos de hipoxia. ¿Qué es Enfoque de Riesgo? El enfoque de riesgo es un método que se emplea para medir la probabililidad de que una persona. se emplea para estimar las necesidades de atención en salud. Papanicolau) y referencia de pacientes con cáncer de cuello uterino. Deteccion -precoz (Ex. Información y orientación sobre complicaciones obstétricas y conducta a seguir. y está determinado por una serie de condiciones. Prevención y atenci6n del maltrato a la mujer. Atencion del parto en condiciones de limpieza y seguridad. familia o población sufra un daño. Atención Prenatal. Instrucción técnica del autoexamen de mamas. características o factores internos (propios de la persona) y externos (del ambiente que le rodea). Manejo adecuado de infecciones ginecológicas. . Detección temprana del embarazo y orientación para un embarazo sano. Servicios Básicos Específicos de la Gestante y Recién Nacido: Además de las atenciones al adulto. Promoción de la participación de la mujer en la salud y desarrollo. Vacunaión con por lo menos tres dosis de vacuna antitetánica.

com/cd3wd_40/HLTHES/APS/APS20S/ES/CH03. su posición frente a la participación y la relación de esta con diferentes concepciones de Salud Pública para explicar el proceso de participación comunitaria y el desarrollo de la salud.HTM http://www.minsa.mx/iii/2/ensayos/participacion_salud. REFERENCIAS http://www.scielosp.edu.html http://sisbib.pdf http://www. Se hace necesario el conocimiento de los aspectos fundamentales que están vinculados con la participación comunitaria para permitir que esta sea efectiva y cumpla sus objetivos.slideshare.pdf http://www.uanl.pe/publicaciones/aprisabac/21.respyn. Estudiar y concientizar la salud como estado de bienestar físico.unmsm.gob. el papel que la comunidad puede desempeñar en esta y dar explicaciones al fenómeno de la participación comunitaria.org/pdf/spm/v48n2/29724.e-mexico.pdf http://www. También es importante conocer las estrategias fundamentales del sector salud.es/delegaci/palmas/biblio/salud/salud05.cop.gob.pe/BibVirtualData/Libros/Medicina/salud_comun/ sacomu. mental y social nos permite comprender los elementos que en ella intervienen.CONCLUSIONES La participación comunitaria es imprescindible para conseguir mejoras en la salud de aquellas personas vinculadas en ese proceso.cd3wd.pdf http://www.mx/wb2/eMex/eMex_Salud_Comunitaria http://www.net/Gumucio/promocin-de-la-salud-y-participacincomunitaria .

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