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MANEJO DE HERIDOS

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MANEJO DE HERIDOS

© SOS-EMERGENCIAS/V98

Una vez determinadas las lesiones puede ser necesaria la movilización de las víctimas a un lugar más seguro, o la colocación de los heridos en la posición mas idónea según sus lesiones o su patología. Pero esta movilización debe ser, además de eficaz y rápida, segura para el accidentado y para los socorristas. Con este fin vamos a recordar las técnicas de movilización de heridos y las posiciones de espera y traslado:

Movilización de heridos
La movilización de heridos se realizara, teniendo en cuenta siempre sus lesiones, utilizando un método de los siguientes:
y

Métodos de recogida:
y

Técnica de la "cuchara": Es útil cuando sólo hay acceso a la víctima por un lado.
y

Los socorristas se arrodillan a un lado de la víctima, e introducen sus manos por debajo de la misma:
y y y

Un socorrista sujeta la cabeza y parte alta de la espalda. El segundo socorrista sujeta la parte baja de la espalda y muslos. El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las

rodillas.
y y

El socorrista a la cabeza de la víctima, da la orden de levantar a ésta y la colocan sobre sus rodillas, todos al mismo tiempo. Una cuarta persona coloca una camilla debajo de la víctima.

y Técnica del "puente: Cuando hay acceso a la víctima por los dos costados. . El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las rodillas. y Técnica de los socorristas alternados (7 personas): Es una variante de la anterior. y Los socorristas se colocan agachados con las piernas abiertas. sobre la víctima: y y y Un socorrista sujeta la cabeza y la parte alta de la espalda. Los socorrista depositan al unísono a la víctima en la camilla. El segundo socorrista sujeta a la víctima por las caderas. Una cuarta persona coloca la camilla debajo de la víctima. todos al unísono.y Los socorristas. depositan a ésta sobre la camilla. Se empleará cuando sospechemos lesión en columna vertebral y no dispongamos de ayuda especializada. da la orden de levantar a ésta. y y y El socorrista a la cabeza de la víctima. cuando lo ordena el socorrista a la cabeza de la víctima.

y con la otra sujeta el mentón.y Los socorristas se arrodillan a ambos lados de la víctima (3 a cada lado) y un 7º se arrodillará a la cabeza de ésta. se inmovilizará ésta con una toalla enrollada o algo similar sujeta a la frente de la víctima y a la camilla. y Maniobra de Rautek: Sirve para extraer a un accidentado del interior de un automóvil. Una vez extraída. Sujeta un brazo de la víctima por la muñeca. si están enganchados con los pedales del vehículo. la deposita poco a poco sobre el suelo o una camilla. da la orden de levantarla hasta la altura de sus rodillas. A la orden. se deposita a la víctima sobre el plano duro y se la inmoviliza sobre éste. manteniendo el eje cabeza-cuello. Se coloca un plano rígido bajo la víctima. Otros dos sujetan las piernas por debajo de las rodillas. durante el traslado. . El socorrista a la cabeza de la víctima.tronco de la víctima. y y y El socorrista a la cabeza de la víctima. traccionando ligeramente hacia sí. Otros dos sujetan la parte baja de la espalda y los muslos. Se mueve lentamente. protegiendo su columna vertebral. sujeta a ésta. Desliza sus brazos bajo las axilas de ésta. y esto se hace en bloque. El lesionado queda "apoyado" contra el pecho y y del socorrista. a la altura de los lóbulos de la oreja. El socorrista se aproxima a la víctima desde un costado. con una mano. extrayendo al accidentado del interior del vehículo y manteniendo el eje cabeza-cuello-tronco de la víctima en un solo bloque. y y y y Liberar los pies del accidentado. Para evitar los desplazamientos en sentido lateral de la cabeza de la víctima. mirando hacia el pecho: y y y y 2 socorristas sujetan la parte alta de la espalda. como si fuera un único bloque.

entrelazando las manos.: si estuviera sentada en el suelo). y y Consiste en coger a la víctima. al tronco del socorrista. etc. es mas fácil cargar con el peso de la víctima. . incendio del vehículo. Métodos de traslado y Métodos de traslado con un rescatador: y En brazos: Es un método muy práctico para mover personas no excesivamente pesadas (según la corpulencia del socorrista) que no presenten lesiones serias. ej. puede ser ayudado si colocamos uno de sus brazos alrededor de nuestro cuello.y NOTA: esta maniobra únicamente la llevará a cabo un socorrista en casos extremos en los que sea imprescindible mover a la víctima para salvar su vida: parada cardiorrespiratoria. flexionando las rodillas al agacharnos. colocando una mano debajo de sus rodillas de manera que sostenga las piernas y la otra alrededor de su espalda. un esguince de tobillo que le impide la marcha. no obstante. en parte. Hay que tener especial cuidado a la hora de "cargar" con el peso de la víctima (p. ya que el peso de la víctima se transmite. pasando nuestro brazo libre alrededor de su cintura para lograr un soporte adicional. sosteniendo el peso del tronco. ej. para evitar hacer todo el esfuerzo con la musculatura de la espalda. y Sobre la espalda o "a cuestas": Tiene las mismas indicaciones que el método anterior. la víctima puede afianzarse en nosotros pasando sus brazos alrededor de nuestro cuello. y "En muleta" sobre los hombros del rescatador: Un accidentado que no presente lesiones serias y que pueda caminar por sí mismo. y Este método no es válido para víctimas inconscientes. ya que se necesita la colaboración de la persona para aferrarse con sus brazos alrededor del cuello. lo que podría propiciar la aparición de lesiones a nivel lumbar. p. no es necesaria la potencia de brazos de aquél.

colocándonos a horcajadas sobre la víctima. . por los pies. o bien. cuando sea necesario desplazar a una víctima pesada o corpulenta (el socorrista tendría dificultades para cargar por si solo con la víctima). se la puede bajar por una escalera de mano. en lugares angostos. con las manos de ésta sobre nuestro cuello. sobre todo. de poca altura o de difícil acceso. Con ayuda de una tercera persona que sostenga las piernas de la víctima. dependiendo de la corpulencia de la víctima. etc. y "Arrastre" de la víctima: Los métodos de arrastre son muy útiles.y y Este método puede ser llevado a cabo por uno o por dos socorristas. con una manta o bien atando las muñecas de la víctima con un pañuelo y deslizándose "a gatas". y Existen distintas maneras de arrastrar a una víctima: por las axilas. la amplitud del lugar.

tan corpulento como la víctima. por lo menos. .y "Método del bombero": Es muy útil para desplazar a víctimas inconscientes siempre que el socorrista sea.

Finalmente. el socorrista se levanta. se mantiene de pie y desplaza a la víctima para que su peso quede bien equilibrado sobre los hombros del socorrista. por ejemplo. apoyarse para guardar el equilibrio. el socorrista se sitúa frente a la víctima.y y y y Tiene. cogiéndola por las axilas y levantándola hasta ponerle de rodillas. Con su brazo izquierdo sujeta el antebrazo izquierdo de la víctima. Después. Métodos de traslado con dos rescatadores: . etc. sujetarse a la barandilla de una escalera. además. la ventaja de que permite disponer de un brazo libre al socorrista para. el brazo izquierdo del socorrista pasa alrededor del muslo izquierdo de la víctima cargando el peso de su tronco sobre la espalda del socorrista. quedándole un brazo libre. Primero.

uniendo las manos de dos socorristas. que se puede utilizar para sostener una extremidad inferior que estuviera lesionada o como respaldo para la espalda de la víctima. y La diferencia fundamental entre ellos estriba en que permiten disponer o no (asiento de cuatro manos). y Asiento hecho con tres manos. y Asiento hecho con cuatro manos. de un brazo libre a un socorrista (asiento de tres manos) o de un brazo libre a cada socorrista (asiento de dos manos).y "Asiento sobre manos": Se puede improvisar un asiento para trasladar a una accidentado. . existen varias posibilidades: y Asiento hecho con dos manos.

y Dependiendo de las lesiones que presente la víctima. . y "Asiento sobre una silla": Si se dispone de una silla con respaldo se puede utilizar para trasladar a una persona sentada sobre ella. transportando a la persona siempre mirando "escaleras abajo". de su capacidad de colaboración y de la fuerza de los socorristas. y Como NO debe trasladarse a una víctima después de un traumatismo. es un método muy útil para subir y bajar escaleras que no sean totalmente verticales. optaremos por una posibilidad u otra.

como veremos a continuación..: y y y y y 1.Reajuste la posición de la cabeza y permanezca junto a la víctima vigilando las constantes vitales. 2. por la rodilla flexionada. y con la otra. 4. la posición en decúbito supino.Arrodíllese a un costado de la víctima y estire hacia atrás el brazo mas cercano a usted. es decir. 5. flexione por la rodilla la pierna mas lejana. Sin embargo.. .. y Para colocar a un paciente en PLS. tanto para la espera como para el traslado.A continuación.Apoye en el suelo el brazo y la pierna sobre los que ha traccionado.Posiciones de espera y de traslado © SOS-EMERGENCIAS/V98 Es tremendamente importante conocer estas posiciones ya que. tirando hacia usted con suavidad. Esta postura es totalmente estable. Permite valorar la respiración y el pulso. por error.. estos sean aspirados a las vías respiratorias. se debe emplear en muy pocas ocasiones: y Posición Lateral de Seguridad (PLS): Es la postura standard de espera y transporte para un accidentado inconsciente: y y y y Evita que en caso de producirse vómitos. Evita también que la lengua obstruya las vías aéreas.. siempre se coloca a la víctima boca arriba. el lesionado no "rodará" porque está "anclado con el codo y la rodilla. 3.Coja al accidentado con una mano por la muñeca del brazo que no ha movido.

y Consiste en colocar al paciente de tal manera que la cabeza quede más baja que las extremidades.y Posición antishock y Trendelemburg: Obligatoria en paciente shocados o que hayan tenido gran pérdida de sangre. también en lipotimias. . consiguiendo riego sanguíneo a las parte vitales del organismo en detrimento de las extremidades: y Elevando las piernas (antishock). y Elevando el plano de la camilla sobre la que descansa la víctima (Trendelemburg).

y Posición de insuficiencia respiratoria: Para trasladar a pacientes con dificultad respiratoria cualquiera que sea su causa.y Posición de abdomen agudo: Se utiliza para el traslado de pacientes con lesiones abdominales. no se realiza correctamente. en muchas ocasiones. Hay una variante de esta postura. y que consiste en colocarlos semiincorporados. sean traumáticas o patológicas. pero apoyados en el lado lesionado. Manejo de camillas Una vez que tenemos al paciente sobre la camilla. . ya que de este modo mejora la capacidad respiratoria. Esta postura disminuye la presión dentro del abdomen de la víctima. y y La víctima se traslada tumbada de espaldas y con las piernas flexionadas. Pero no siempre es sencillo y. y y Se les traslada semisentados. Se trata de facilitar la ventilación del pulmón sano. que se emplea en paciente con heridas penetrantes en tórax. colocaremos las correspondientes correas que lo mantendrán sujeto a la misma y comenzaremos a trasladar a conjunto hacia la ambulancia.

sin usar los músculos de la espalda con el fin de evitar daños lumbares. a la que sujetaremos al paciente mediante correas o algo similar. Subida y bajada de escaleras Para subir y bajar escaleras. levantando la camilla en posición de cuclillas y haciendo fuerza con las piernas. mientras que el socorrista de la cabecera la sujeta. a ser posible. se necesita movilización desde los laterales con. Se levantarán al unísono según las órdenes del socorrista de atrás. Un material que a menudo hay que improvisar es la camilla. Medios improvisados Los primeros auxilios se basan en el aprovechamiento de los medios de que disponemos en cada momento. De un buen aprovechamiento de estos medios. como método para movernos en las escaleras. ¿Cómo pasar un obstáculo? Al llegar a un obstáculo que no pueda ser esquivado dejarán la camilla en el suelo. la colocación de los socorristas serán el de atrás mirando a la cabeza de la víctima y a la espalda del socorrista de delante. En las camillas que no posean asideros longitudinales. volverán a coger la camilla por los laterales y la depositarán en el suelo.En primer lugar. vamos a desarrollar dos métodos de improvisación: . En muchos casos tendremos que utilizar. Acto seguido volverán a levantar la camilla y continuarán la marcha. el sentido de la marcha será con la cabeza por delante. puede depender el éxito de una intervención. cuatro porteadores. Se empujará la camilla para pasar el obstáculo y se dejará apoyada sobre los pies. el otro sujeta los pies. En las escaleras que la altura de la barandilla lo permitan. al paciente horizontal. Mientras un socorrista pasa el obstáculo. El otro socorrista pasará el obstáculo. siempre se deberá tener en cuenta que ha de mantenerse. al menos. el transporte en silla. Cuando la camilla tenga asideros longitudinales. y de la correcta aplicación de las técnicas aprendidas. Los socorristas no deberán llevar el paso cambiado con el fin de evitar movimientos excesivos. en caso necesario. la levantarán sujetando por los laterales y apoyarán la cabecera sobre el obstáculo. se pasará la camilla por encima de ella. Siempre irá la cabeza en alto según el sentido de la marcha.

para ello hay que proceder de la siguiente manera: y y y y y Colocar una manta amplia extendida sobre el suelo. Situar un larguero de forma que la manta quede dividida en dos partes. colocando entre ambos una manta de manera que sirva como soporte de la camilla. Estirar las prendas. de manera que cubra el larguero y quede bien extendida sobre la otra parte. Cubrir el segundo larguero con la manta extendida sobrante que queda por fuera. teniendo una de ellas aproximadamente el doble que la otra. Doblar la manta por su parte mas pequeña. . Colocar las dos prendas enfrentadas por su parte baja. y Improvisación de una camilla con dos camisas o cazadoras y dos largueros Utilizaremos para ello dos camisas de manga larga o dos cazadoras y dos larguero de longitud adecuada. Improvisación de una camilla con una manta y dos largueros Es posible improvisar una camilla con dos largueros resistentes de una longitud suficiente (que den cabida a una persona tumbada). Improvisación con dos camisas o cazadoras y dos largueros. y y y y Abrochar las prendas elegidas y meter las mangas hacia el interior. Colocar el segundo larguero sobre la porción de manta que hemos doblado de manera que la parte de manta sobrante pueda volver a doblarse para cubrir este larguero.y y y Improvisación con una manta y dos largueros. Introducir un larguero en cada uno de las mangas.

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