Rehabilitación
Dr. Eduardo Pretell Zárate
Ministro de Salud

Dr. Arturo Vasi Páez
Viceministro de Salud

Dra. Cecilia Costa Esparza
Directora General de Salud de las Personas

Dr. Alvaro Gaillour Ferradas
Coordinador General del Proyecto Salud y Nutrición Básica

El presente documento fue elaborado por los siguientes Profesionales:

I

Dra. Socorro Alatrista Vda. de Bambarén
Directora Ejecutiva de Normas para Infraestructura en Salud

I

Arq. Ricardo Shinsato Santos - CAP. 1301.
Consultor del Area de Mejoramiento y Rehabilitación del Proyecto Salud y Nutrición Básica

I

Arq. Italo -Francisco Miranda Carrillo - CAP. 2337
Consultor-del Area de Mejoramiento y Rehabilitación del Proyecto Salud y Nutrición Básica

....Trabajos de demolición y reposición ................ 2 9 Capítulo V: Tipos de acabados normativos .................. 2 5 * Laboratorio ......9 ......................................2 4...................Trabajos de instalaciones sanitarias ..........................................................6 4...... 2 1 ........ 2 7 * Sala de operaciones / Sala de partos ................13 ...... 1 7 ...................Trabajos de resanes.................... 2 6 * Farmacia ......................Señalización ...................Trabajos en puertas y ventanas ...........7 4...Trabajos de ampliaciones ........................................................... 5 3 4....................10 ....................1 4....................Alcances ..............INDICE Capítulo I: Alcances de la guía............... 1 Capítulo II: Rehabilitación física del establecimiento ..... 2 2 .....Red de desagüe ............................. 2 9 4.................................................... 2 9 4.................Trabajos de refuerzos estructurales .. 1 5 .....Red de agua caliente.........8 4................. 1 6 ....Trabajos de instalaciones eléctricas .................................... 1 4 ...........................................................Trabajos de instalaciones sanitarias .............. 1 4 4...... 2 Capítulo III: Formulación del anteproyecto y elaboración del Expediente técnico .................. 2 3 * Consultorios ............ 2 4 .............................. 3 Capítulo IV: Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación y adecuación de la infraestructura física ................................. 1 8 ................................Trabajos de instalaciones sanitarias ........ 2 4 * Tópico ..Red de agua fría ......... 3 1 Capítulo VI: Detalles constructivos .......12 ....Trabajos de pintura ..4 4.................... 2 9 4...3 4...............................Trabajos de adecuación de ambientes .....................................Trabajos de techos y coberturas ...................................................5 4................................. 2 8 * Admisión .........11 ... 1 7 ...........

En cuanto a los Programas Médico . no deben ser una limitación para las acciones de rehabilitación o acondicionamiento. CAPITULO I: A LCANCES DE LA GUIA Las recomendaciones que se establecen están orientadas a lograr la rehabilitación y/o adecuación de los establecimientos de salud a los estándares normativos de infraestructura física de los puestos y centros de Salud. diversidad de materiales (según la región). las recomendaciones técnicas propuestas deben ser consideradas como tales y pueden ser variadas o adecuadas. Considerando que la infraestructura física existente de estos establecimientos del primer nivel de atención esta conformada por una diversidad de tipologías (planificadas o espontáneas). diversidad de grados de conservación. normados y requeridos por el Ministerio de Salud. Alcances de la Guía 1 .Rehabilitación El presente documento contiene pautas y recomendaciones de carácter general y específico sobre procedimientos de orden formal y de orden técnico para el proceso de ejecución de las obras de rehabilitación y adecuación de la infraestructura física de los establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención. según las necesidades o características especificas de cada establecimiento. a los espacios y áreas de estos servicios.Arquitectónico. las que se adaptarán y adecuarán en función a las características propias de cada establecimiento.

electricidad y otras refacciones menores. que permitan tener condiciones básicas para la operación de los servicios de salud dentro de estándares mínimos de calidad. seguridad. señalización. desagüe. y eventualmente ampliaciones. que son complementarias a las acciones especificas de rehabilitación referidas a los trabajos de pintura. sistemas de agua. 2 .CAPITULO II R EHABILITACION FISICA DE LOS ESTABLECIMIENTOS: ALCANCES Rehabilitacion FIsica de los Establecimientos: Alcances La rehabilitación física de los establecimientos de salud alcanza la ejecución de trabajos de adecuaciones. cambio de usos de los ambientes.

Este anteproyecto deberá ser aprobado por la DISA respectiva. El contenido de los expedientes técnicos aprobados por el Ministerio de Salud es el siguiente: Memoria Descriptiva Información General del Establecimiento Se consignará la siguiente información: • Localización geográfica • Centro de referencia • Accesibilidad en tiempo y kilometraje a los establecimientos más cercanos y al centro de referencia. Aprobado el antrepoyecto se procederá a elaborar el respectivo expediente técnico que será aprobado por la DISA correspondiente. energía eléctrica. anteproyecto que será aprobado previamente a la elaboración del expediente técnico respectivo. teléfono) Formulación del anteproyecto 3 .CAPITULO III F ORMULACIÓN DEL ANTEPROYECTO Y ELABORACION DEL EXPEDIENTE TECNICO Previa a la ejecución de las obras se debe proceder a la elaboración de un ANTEPROYECTO donde se indicarán los trabajos de rehabilitación a ejecutarse así como de las adecuaciones necesarias si fuera el caso. desagüe. • Ambito de influencia • Población: asignada y referencial • Disponibilidad de servicios básicos: (agua.

asimismo se consignará la memoria descriptiva por cada especialidad (arquitectura. se deberá incluir la Memoria Descriptiva de obra. los que deberán ser correspondientes con los planos y el presupuesto. criterios del diseño y la solución adoptada. • Estructuras: Deberá describir y sustentar la propuesta estructural. • Arquitectura: Deberá describir el planteamiento arquitectónico y volumétrico. incluyendo las obras exteriores. • Instalaciones Sanitarias: Deberá describir y sustentar la solución del abastecimiento de agua potable y la solución del sistema de desagüe y de las aguas pluviales. estructuras. que explicitará los trabajos de rehabilitación que se realizarán y deberá tener para todas las especialidades la siguiente información: descripción general de las modificaciones que se efectuarán en la construcción existente y la relación de las partidas y/o trabajos a ejecutarse y los respectivos metrados por cada ambiente intervenido. para el caso de las obras de ampliación y rehabilitación se indicará las edificaciones existentes y su integración con éstas. área construida total. enumeración de ambientes. áreas libres y obras exteriores.Memoria Descriptiva del Proyecto Contendrá la descripción del Proyecto a ejecutarse. 4 . áreas por ambiente. circulaciones. Formulación del anteproyecto En los Proyectos con obras de rehabilitación. instalaciones sanitarias e instalaciones eléctricas y mecánicas). • Instalaciones Eléctricas: Deberá describir y sustentar el diseño y las características generales del proyecto de instalaciones eléctricas y mecánicas.

elevaciones y detalles y su referencia a las respectivas láminas. que permita tener referencias con respecto al área urbana. 1 /20) . También se elaborará un gráfico o esquema de localización del terreno a escala 1/1000 o fuera de escala. En el plano de planta deberá acotarse todos los elementos conformantes del proyecto: muros (ejes en los elementos principales y cotas en el resto). Se deberá identificar mediante símbolos ó claves todos los elementos como puertas. vías u otros elementos referenciales hasta unos 200m. proyecciones de vigas. esta representación se hará a escala 1/500. gradas. acabados de pisos. así mismo se indicará en un cuadro el área del terreno. jardineras. a la redonda. escaleras. ventanas. cielos rasos. y así sucesivamente. áreas construidas total y por piso y el área libre. Formulación del anteproyecto 5 Plano de planta de Arquitectura (a escala de 1/50. e incluirá las propiedades. cerraduras.Planos Los planos tendrán el siguiente contenido: Plano de Ubicación Presentará el terreno con las medidas de todos sus linderos y la ubicación de la edificación proyectada dentro del área del terreno. El plano de ubicación llevará la indicación del norte magnético colocado homotéticamente a un lado del plano. identificando con líneas diagonales en un sentido las áreas de un solo nivel. coberturas y las indicaciones de los cortes. Así mismo se deberá colocarla nomenclatura de cada uno de los ambientes y las áreas libres del proyecto y los niveles respectivos. cleros. zócalos. veredas. columnas. paredes. tabiques. en dos sentidos las de dos niveles o pisos. El plano se complementará además con una leyenda conteniendo información y/o especificaciones complementarias necesarias para la comprensión del plano.

1/20) Las plantas de estructura de cimentación. Se colocará una leyenda indicando las especificaciones técnicas principales y necesarias de los materiales. así como la descripción de las claves utilizadas. filtros dinámicos. símbolos o claves. etc. se presentará un dibujo isométrico de la red de agua y/o desagüe. Se dibujará las secciones de todos los elementos estructurales (cimientos. reservorios. tanque séptico. accesorios (Válvulas). pozo de percolación.). En el plano de planta del área de rehabilitación deberá de identificarse todos los elementos existentes y todos los elementos nuevos. pozo de precolación. indicando niveles.En los proyectos de rehabilitación se deberá presentar además un plano de planta con el levantamiento del estado actual de la edificación. cisternas. identificándose estos con la respectiva descripción. escaleras. conservando la 6 . aparatos. Plano de planta de Instalaciones Sanitarias (a escala 1/50. entre otros. vigas. muros de contención y otros. equipos de bombeo. puntos. tanques elevados. tanque elevado. cuando la complejidad del diseño lo requiera. pantallas de captación de aguas. columnas. accesorios y demás elementos del proyecto. Se colocará una leyenda indicando las especificaciones principales y otras características estructurales del proyecto (resistencia del suelo. techos. etc. placas. Plano de Planta de Estructuras (a escala 1/50. deberán estar acotadas conservando el mismo orden y nomenclatura de los . Deberá presentarse a escala mayor el diseño de instalaciones de los otros elementos como cisterna. diámetros. sentidos de las subidas y bajadas. Las plantas de instalaciones sanitarias deberán ser concordantes con la planta de arquitectura. dobleces. traslapes.planos de arquitectura. dinteles) y se acotarán e identificarán los refuerzos de estos. 1/20) Formulación del anteproyecto En las plantas se deberán resaltar plenamente los elementos del diseño: redes. tanque séptico.

Se colocará una leyenda indicando las principales especificaciones técnicas de los materiales. tableros. equipos y accesorios mecánicos y demás elementos del proyecto. Formulación del anteproyecto 7 . así como la descripción de las claves utilizadas. ambientes. puntos de luz. equipos eléctricos. tomacorrientes. grupo electrógeno.misma nomenclatura para los ejes. artefactos. equipo de aire comprimido. 1/20) En las plantas se deberán resaltar todos los elementos del diseño: circuitos. niveles. Se efectuarán los diagramas unifilares de todos los tableros y los diagramas de transferencia. ubicación de artefactos y equipos y demás elementos. calderos. secciones de ductos. equipo de vacío. tanque elevado. ambientes. Se colocará una leyenda indicando las especificaciones técnicas principales y necesarias de los materiales. Plano de Planta de Instalaciones Eléctricas (a escala 1/50. entre otros. identificándose estos con su respectiva descripción. comunicaciones. marmitas y otros. ubicación de aparatos sanitarios y demás elementos. Los plantas de las instalaciones eléctricas deberán ser concordantes con las plantas de arquitectura. casa de fuerza. pozo de tierra. conservando la misma nomenclatura para ejes. equipo de oxígeno. artefactos y accesorios eléctricos y demás elementos del proyecto. Deberá presentarse a escala mayor el diseño de las instalaciones de elementos como cisterna. símbolo o clave. accesorios (llaves de interrupción). ablandadores de agua. Plano de Planta de Instalaciones Mecánicas En las plantas se deberá indicar todos los elementos del diseño de estas instalaciones tales como: equipo de aire acondicionado. niveles.

Planos de Planta de Instalaciones Especiales Cuando el caso amerita por la complejidad del diseño. Planos de Cortes y Elevaciones a Escala 1/50. esto se representará mediante un cuadro de doble entrada. sobrepisos. tanque elevado. igualmente se harán los secciones transversales de los elementos como cisterna. Se indicará los acabados de las superficies de muros. equipos u otros elementos de estas instalaciones. 1/20 Los cortes y elevaciones de Arquitectura deberán llevar cotas de altura de todos los elementos: barandas. red de vapor. cisterna. red de aire comprimido. aleros. Plano de Acabados Cuando el caso lo requiera se elaborará un plano para consignar los acabados constructivos que se emplearán en el establecimiento. o mediante cortes esquemáticos en donde se indicarán los acabados de todas las superficies de cada uno de los ambientes del proyecto. se colocará las indicaciones de los detalles que se desarrollarán en láminas aparte. que permitan ver con mas detalle los niveles y alturas de las salidas de las instalaciones. pisos. dinteles. techos. cielo rasos. u otros). En instalaciones sanitarias y eléctricas. En estructuras. red de vacío. red de oxígeno nitroso. 8 Formulación del anteproyecto . red de oxígeno. vigas peraltadas. se elaborará un plano con el diseño de todas las instalaciones especiales (red de aire acondicionado. tanque elevado y otros. sardineles. zócalos y los niveles de las plataformas de pisos. para mostrar la distribución y cantidad del refuerzo con mas detalle. zócalos. alfeizar. se indicarán los cortes de los elementos necesarios como: escaleras. gradas. cumbreras. indicando su nomenclatura y referencia de lámina.

aleros. Se indicará también las salidas de instalaciones eléctricas (tomacorrientes. Plano de Distribución del Equipamiento y Mobiliario a Escala 1/50 Este plano tiene por finalidad mostrar la ubicación del mobiliario y de los equipos que permita el adecuado servicio y desplazamiento del personal y pacientes en el ambiente. cajas de registro y demás elementos que se requieran. anclajes. sardineles. etc. muebles fijos y detalles constructivos de pisos. como puertas. tijerales. dobleces. • En la especialidad instalaciones eléctricas se mostrarán los detalles constructivos de la sección de ductos subterráneos. placas. detalles típicos de empalmes. tapajuntas. coberturas. zócalos. se presentarán las elevaciones y secciones de todos los elementos principales y accesorios de la construcción. 1/10. ventanas. calentadores -eléctricos. interruptores de fusible. indicando su posición Formulación del anteproyecto 9 . frisos. se presentarán los detalles de los elementos estructurales como columnas. dinteles. sistema de pararrayos y otros. vigas. así como también para ubicar las salidas de las instalaciones sanitarias y eléctricas de los equipos. equipos de bombeo.Planos de Detalles a Escalas 1/20. 1/5. 1/2. • En la especialidad de Estructuras. interruptores. traslapes. 1/25. En el plano se indicará la ubicación de los muebles fijos y móviles y los equipos mecánicos y electromecánicos que por su tamaño o importancia requieran su graficación. tipos de artefactos de iluminación. canaletas de desagüe pluvial. . barandas. rejas. estribos. 1/1 Estos planos son importantes por que en ellos se indicarán con toda claridad y detalle la descripción y medidas reales de cada elemento de la construcción: • En la especialidad de Arquitectura. • En la especialidad de instalaciones sanitarias se mostrarán los detalles constructivos de colocación de válvulas.

vacío. Metrados Elaborados en partidas y unidades de metrados conforme alas normas prácticas usuales y a lo establecido en Reglamento Nacional de Metrados de Obras de Edificación. los que deberán ser concordantes con los metrados consignados en la Memoria Descriptiva de las Obras. Análisis de Costos Unitarios Deberán considerarse todos los materiales que se insumen en las partidas y en las cantidades reales. se deberá de presentar por separado el presupuesto de la obra de rehabilitación y el presupuesto de la obra nueva (ampliación). Formulación del anteproyecto Presupuesto de Obra Elaborado por partidas genéricas y específicas conforme alas normas usuales de obras de edificación. de preferencia se 10 . los precios deberán ser reales del mercado. las que deberán estar descritas en un listado contenido en el mismo plano con la indicación del suministrador: Contratista u otro proveedor. Se anexará las respectivas hojas de cálculo. los aparatos sanitarios y las salidas de instalaciones sanitarias de puntos de agua y desagüe si lo requiere. los gráficos y/o croquis explicativos que el caso requiera. Se indicará las salidas de comunicaciones y demás salidas de instalaciones como oxigeno.y características). analizando los costos en unidades de medidas de la práctica usual y lo establecido en el Reglamento Nacional de Metrados de Obras de Edificación. En los proyectos con obras de rehabilitación y obras de ampliación. las que deberán ser concordantes con los metrados elaborados. Todos los elementos del equipamiento y de los mobiliarios se identificarán con su respectiva clave.

inundaciones.utilizará el software S. deslizamientos. forma de ejecución de los trabajos. Fórmulas polinómicas Cuando las circunstancias lo ameritan. Se deberá utilizar materiales de la mejor calidad disponible en el mercado para todos los acabados. referido fundamentalmente a su ubicación y características del terreno. instalaciones y accesorios de los establecimientos de salud. Los rendimientos y los costos de la mano de obra deberán ser los de construcción civil vigentes. ante riesgos posibles de fenómenos naturales (sismos. lluvias. Cada una de las partidas especificas deberá de contener la descripción. Cronograma valorizado de ejecución de obras Se formulará en períodos de avance mensual. Formulación del anteproyecto 11 . Informe de apreciación sobre vulnerabilidad del establecimiento Consistirá en una breve descripción sobre la vulnerabilidad del terreno. Especificaciones técnicas Todas las partidas del presupuesto deberán tener sus especificaciones técnicas y estas deberán conservar la misma correlación numérica del presupuesto. se elaborarán las fórmulas polinómicas de reajustes de precio para cada una de las especialidades. 10 u otro de uso más frecuente en el lugar. medición del trabajo y forma de pago.

Estudio de suelos y determinación de las condiciones geotécnicas del subsuelo . Análisis de cimentación: • Capacidad admisible de carga • parámetros de diseño sismo-resistente • agresión del suelo • análisis de licuación de arenas (suelos arenosos) d. que deberá contener los siguientes aspectos: a.Estudios de mecánica de suelos y levantamiento topográfico (para Obra Nueva y/o Ampliaciones) A. Estudios de Mecánica de Suelos . Ilustraciones: • esquema de ubicación del proyecto • esquema de ubicación de calicatas indicando la profundidad • perfiles estratigráficos del área de estudios • fotografías que sustenten los estudios y las recomendaciones presentadas 12 Formulación del anteproyecto . Situación del área: • ubicación y descripción del área de estudio • situación actual • acceso al área de estudio • condiciones climáticas b. Geología y Geotecnia: • Litología • asentamientos: consecuencias • estructuras principales (geología estructural) • sismicidad • geodinámica externa c.Presentación de Informe Técnico.

5 m. fotografías panorámicas y de detalle que sustenten el levantamiento. B.. • cuadro de coordenadas relativas de las estaciones utilizadas • plano topográfico a escala 1/200 con curvas de nivel a cada 0. Resumen. b ) Contenido de los Planos: • localización urbana o rural (1/1.e. vientos (dirección predominante) humedad relativa. Cuadros y Gráficos: • cuadro de resultados de los estudios de campo • cuadro de análisis químico del suelo cuadro de resultados de ensayos de laboratorio • gráfico d2 granulometría y clasificación SUCS • perfiles estratigráficos de -las calicatas f. Levantamiento Topográfico Deberá contener lo siguiente: a) Memoria Descriptiva: • Generalidades • altitud (msnm) clima.000 ó 1/5. precipitaciones pluviales.000) • perímetro medidas orientación de linderos (propiedad). en casos de pendientes mayores al 10%. de preferencia cada 1 m. conclusiones y recomendaciones. Formulación del anteproyecto 13 .

para absolver las contracciones o dilataciones del nuevo material. baldosa vinílica o mayólica. I En tarrajeos o estucados de muros y cielo raso el resane se hará picando o demoliendo las áreas en mal estado producidas por rajaduras. se picará o demolerá las unidades deterioradas por efectos de rajaduras. I En pisos. Procedimiento: I En pisos y zócalos ó contrazócalos de cemento se picará ó demolerá en formas regulares las áreas deterioradas por rajaduras.CAPITULO IV P ROCEDIMIENTOS Y RECOMENDACIONES DE LOS TRABAJOS DE REHABILITACIÓN Y ADECUACION DE LA INFRAESTRUCTURA FÍSICA La rehabilitación y/o adecuación de la infraestructura física existente comprende los siguientes principales trabajos: Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 4. zócalo. cielo raso. contrazócalo y cobertura se efectuarán utilizando el mismo material y tendrán los mismos acabados. falso cielo raso.1 Trabajos de Resanes Los resanes de pisos. demarcando el área resanada con una bruña. descascaradas o sopladas y luego se hará la reposición del acabado. desmoronamiento ó desprendimiento y la reposición del acabado se hará cuidando de conservar las mismas plomadas y uniformidad del resto de las superficies. zócalos ó contrazócalos de loseta. tarrajeos de muros. soplado. conforme a los procedimientos constructivos estándares y conservando los mismos niveles y alineamientos del resto de las superficies existentes. roturas despegados o sopladas y la reposición se hará cambiando y colocando las nuevas unidades. 14 .

abarque mas del 50% del área del ambiente ó cuando se tenga que cambiar por los acabados estándares normativos por requerirlo el servicio que se va a dar en el ambiente . alineamientos del resto de las superficies. fijados con clavos. 4. conservando los mismos niveles. se retirarán las unidades deterioradas producidas por humedecimiento. En el caso de Triplay previamente se le deberá de dar un tratamiento con un preservante de madera. En los casos de demolición por deterioro. según las indicaciones del fabricante. tejas. plomadas. Procedimiento: I En estos casos la demolición debe de ser total ó hasta donde lo requiera las medidas normativas. I En los falsos cielos rasos de triplay u otro material. no se deberá colocar la mayólica ú otro acabado sobre superficies solamente Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 15 . conservando el mismo alineamiento y acabado del resto de la superficie. conforme a los procedimientos constructivos usuales. se deberá de tratar de reponer con el acabado estándar normativo recomendado para el ambiente. este se hará fijando previamente en la superficie del muro una malla metálica. I En las coberturas (ladrillo pastelero.2 Trabajos de Demolición y Reposición Se hará cuando el área de la superficie deteriorada del acabado del ambiente. usando el producto denominado “Expanded metal” ó bien elaborándola con alambre galvanizado Nº 12.En el caso de reposición de tarrajeo sobre muros de adobe. se retirarán las piezas deterioradas y se reemplazarán por unidades nuevas. sobre paredes tarrajeadas y pintadas el tarrajeo deberá demolerse hasta encontrar el ladrillo ó adobe del muro. I Para los casos de colocación de zócalos de mayólica. la reposición de los acabados se hará conforme a los procedimientos constructivos usuales. planchas de calamina ó eternit). apolillado o rotura y se reemplazarán por unidades nuevas.

la diferencia de plomadas se cubrirá en el borde final del zócalo con un accesorio plástico ad hoc (borde plast o rodoplast). espaciadas cada 120 mm. refacciones o cambios de las puertas y ventanas que presenten deficiencias ó deterioros en su funcionamiento. se debe incluir en estos trabajos los elementos de la cerrajería.3 Trabajos en Puertas y Ventanas Deberá realizarse arreglos. En las puertas y ventanas exteriores debe colocarse elementos de seguridad. cuando las puertas y ventanas del establecimiento son de madera. se retirará la puerta o ventana para cambiar el elemento deteriorado ó colocación de suples (marcos. o en sus elementos constitutivos (marcos. tableros. tableros y bisagras). Procedimientos: I En los casos de arreglos o composturas de marcos ú hojas de puertas de madera. como máximo. se harán como rejas independientes. con el siguiente procedimiento: 16 Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física . colocándose mediante un buen empotramiento en los muros. bastidores ó contraplacados). igualmente las aristas de las esquinas se rematarán con este mismo accesorio como protección ( ver detalle ) 4. bastidores. I Los refuerzos de seguridad. considerando igualmente su arreglo ó reemplazo según el estado en que se encuentren. así mismo se colocarán las puertas y ventanas nuevas que se requieran. en los casos en que no se consiga el mismo aplomado con la continuidad de la superficie existente.picoteadas. recomendándose el uso de barras de fierro de sección cuadrada de 1/2" como mínimo. I Los refuerzos de seguridad en las puertas ó ventanas de fierro existentes se colocaran soldando directamente las varillas de fierro a estos elementos. I Los elementos nuevos se colocarán conforme a los procedimientos usuales ó los especificados en los expedientes técnicos.

dos aguas o más). vigas y muros. solo para efectos de reforzar elementos estructurales existentes (muros. estos elementos de refuerzo deben circunscribirse únicamente a columnas. a fin de que se tome las decisiones para determinar la intervención en el establecimiento. indispensables en la adecuación del establecimiento. esta se fijará atornillándose a tacos de madera empotrados en los derrames del muro de la ventana. de una agua. deslizamientos de las plataformas de cimentación ó inestables por falta de muros de contención ó taludes muy cercanos a los cimientos. vigas). los fierros de empotramiento se introducirán en 10 cm en el muro de ladrillo y/o soldarán en los refuerzos de acero de las columnas o vigas que conformen el vano o estén cerca de este. 4. 4.5 Trabajos en Techos y Coberturas Los techos de todos los establecimientos de salud serán inclinados adoptándose la solución más conveniente para cada caso (% de la pendiente. columnas. que puedan verse afectados por modificaciones internas. Cuando se elabore los expedientes técnicos debe de evaluarse las condiciones estructurales del establecimiento. u otras fallas que representen un riesgo para la edificación y para cuya solución implique efectuar estudios especializados. se deberá elaborar un informe sustentando la evaluación de la estructura. Cuando se tengan techos planos se colocarán necesariamente sobre-techos con estructura de madera o metálica las quellevarán sus respectivas coberturas que podrán ser de planchas Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 17 . para lo cual la reja deberá tener un marco de platina de fierro de las dimensiones del vano con perforaciones para la colocación de los tornillos • Para la fijación de las rejas en muros de material noble. y en los casos de detectarse fallas por posibles deficiencias del terreno por asentamientos diferenciales.• Para el empotramiento de las rejas en el caso de muros de adobe.4 Trabajos de Refuerzos Estructurales La utilización de refuerzos estructurales únicamente debe de considerarse dentro de la rehabilitación.

se le dotará de un tanque elevado ó sistema mixto de cisterna y tanque elevado con equipo de bombeo. Procedimientos: I En la revisión de la red de agua se deberá localizar y descubrir las instalaciones en las zonas de presencia de humedad. desagües. los elementos a usar deberán ser de hechura de fabrica y no adaptados en obra.Red de Agua Fría Se deben revisar las instalaciones de toda la red de agua potable (tuberías. producto de una deficiente instalación ó deterioro por antigüedad. 4. deberán verificarse su instalación 18 Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física . en caso de presencia de muchas zonas de humedad será preferible desechar las instalaciones existentes y hacer un nueva red de agua con los materiales indicados. trampas. para descartar ó efectuar el arreglo de la falla. priorizándose los ubicados en Consultorios.de calamina. bien sea de la red pública o de otras fuentes de captación y de acuerdo a la eficiencia del servicio. Se dotará de nuevas instalaciones de agua y aparatos sanitarios que se requieran. tubos de abasto. la tubería y accesorios a utilizar deberá ser de material plástico tipo PVC clase 10. válvulas de compuerta y otros). termoacústicas o tejas que aseguren una adecuada protección del esta blecimiento a las eventualidades de intensas lluvias. Se deberá tener especial cuidado al sistema . jardines). válvulas). que son indicadores de la existencia de posibles filtraciones de agua. detectando la presencia de humedad en las paredes ó pisos.6 Trabajos de Instalaciones Sanitarias . Laboratorios y SS.l2 evacuación de las aguas pluviales.HH. Se revisará ó instalará el abastecimiento de agua al establecimiento. patios. La revisión también comprende los aparatos sanitarios existentes y sus accesorios (grifería. I En las válvulas de compuerta existentes instaladas en pisos (veredas. Tópicos.

Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 19 . I Las instalaciones nuevas se harán con tubería de material plástico de la calidad indicada. levantado un murete de albañilería hasta una altura de 1. en caso de no tenerla. según lo establecido en el Reglamento Nacional de Construcciones.00 m 3 para Centros de Salud de menor complejidad Para los Centros de Salud de mayor complejidad y de Referencia los volúmenes se establecerán de acuerdo al cálculo de la demanda por servicios. I Ubicación de los tanques: En los Puestos de salud con techo horizontal de losa de concreto aligerado se podrá instalarlos directamente sobre esta. I En los aparatos sanitarios existentes y sus accesorios.00 m3 para Puestos de Salud 3. y en caso de no estarlo corregirlo conforme a lo indicado. los aparatos sanitarios se instalarán con las mismas recomendaciones indicadas para los existentes.entre dos uniones universales y en cajas de albañilería con tapa de fierro o concreto para su conservación y mantenimiento. I En los lavaderos con grifería de pared. de primera calidad. en los lavatorios e inodoros se deberá colocar una válvula de compuerta a la salida del codo terminal de cada punto de agua para controlar en forma independiente cada aparato.20 de manera que el fondo del tanque quede sobre este nivel de la losa. los puntos terminarán en codos de fierro galvanizado. para tener la suficiente presión en la salida de los aparatos. I La instalación de tanques elevados y cisternas deberán hacerse según las siguientes recomendaciones: Los Volúmenes mínimos de los tanques elevados serán: 1. se le instalará una válvula de compuerta en el tramo de subida de la tubería. se cuidará de ubicarlos en las zonas de mayor rigidez de la estructura. instalándola entre dos uniones universales y descubiertas. en caso de estar deteriorados deberán cambiarse y reponerse con materiales de metal.

rebose y limpieza.00m de altura sobre el nivel del punto de agua más alto del establecimiento Se recomienda el uso de tanques de fibra de vidrio por tener mayores ventajas comparativas a los requerimientos de instalación y duración en las diversas condiciones climatológicas en que se ubican los establecimientos. los tanques elevados se instalarán en estructuras independientes de concreto armado. cuidando de que el fondo del tanque este no menos de 3. mediante la interrupción de la tubería con una brecha de aire de 0.05m. los pases de las tuberías serán niples de fierro galvanizado con una pantalla de platina de fierro incrustada y soldada en su parte media y se instalarán monolíticamente con el vaciado del concreto. las válvulas y uniones universales serán de fierro galvanizado de la mejor calidad. en el primer tramo de bajada.En los Puestos de Salud con techo inclinado de cualquier tipo de cobertura.10 m. La tubería de rebose y limpieza podrán unirse en una sola montante y deberán conducirse a una canaleta de evacuación de aguas pluviales o a una caja con tapa rejilla que conduzca a la red de desagüe. Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física En los Centros de Salud todos los tanques elevados serán estructuras independientes de concreto armado construidos de acuerdo al diseño y Normas Técnicas de estas instalaciones. 20 . Todos los tanques llevarán tuberías de ventilación. para que no se produzcan filtraciones. la instalación se hará de acuerdo a las recomendaciones del fabricante y con los accesorios de fábrica. se recomienda que todas las montantes de estas instalaciones sean tuberías plásticas pesadas. La tubería de bajada a los servicios deberá ser plástica tipo PVC clase 10 con uniones roscadas. El rebose deberá ser tipo sanitario. desde el piso. protegiéndolas con mortero hasta una altura de 2. En los tanques y cisternas de concreto armado.

de capacidad como mínimo y se ubicará en el SS.7 Trabajos de Instalaciones Sanitarias .HH del personal y de la residencia. Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 21 .00 m3 para Puestos de Salud m3 para Centros de Salud de menor complejidad Para los Centros de Salud de mayor complejidad y de Referencia los volúmenes se establecerán de acuerdo al calculo de la demanda por servicios.00 7. según lo establecido en el Reglamento Nacional de Construcciones.HH.HH. de internamiento. en una ubicación que no incomode al paciente En los ambientes con falso cielo raso se podrá instalar en el espacio entre el techo y el falso cielo.Los Volumenes mínimos de las cisternas serán: 3. En los puestos de Salud se buscará colocarla en un área de patio interior de poco acceso. aperturándose en este una ventana para su inspección. En los Centros de Salud la cisterna y la caseta de bombeo se ubicará entre la cimentación y columnas de la estructura del tanque elevado. 4. más equidistante del resto. Todas las cisternas se harán de concreto armado con instalaciones de tapas de inspección con diseño sanitario. el equipo será un calentador eléctrico de 80 lts. los tubos de ventilación. SS. hechas con ángulos y planchas de fierro. Las instalaciones serán con tuberías y accesorios de plástico tipo C PVC y los puntos terminarán en codos de fierro galvanizado. tubos de rebose serán de fierro galvanizado y terminarán en codos protegidos en el orificio de salida con una malla tupida para evitar el ingreso de bichos.Red de Agua Caliente Para determinados establecimientos y de acuerdo a las condiciones climáticas se dotará de instalaciones de agua caliente únicamente para las duchas de los SS.

Se revisará ó instalará -en caso de no tenerlo. en caso de no estarlo se debe de efectuar su refacción de acuerdo a estas indicaciones. I Las nuevas instalaciones y puntos de desagüe en los ambientes que se requieran. I Para la instalación del sistema de tanque séptico y pozos de percolación. en las instalaciones interiores se desechara la tubería existente y se hará un nueva instalación hasta la caja de registro mas cercana. Procedimientos: I En caso de cambio de tuberías deterioradas en redes exteriores. utilizando tuberías plásticas PVC .SAP. se revisará su interior verificando que sus caras estén revestidas con de tarrajeo pulido y el fondo con media caña y con el mismo acabado. el diseño se hará de acuerdo a las normas técnicas sanitarias y sus dimensiones se harán de acuerdo a los requerimientos de cada establecimiento tales como: I Cantidad o numero de Consultorios y servicios del establecimiento I Volumen de descarga de los servicios 22 Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física . Se dotará de las nuevas instalaciones y puntos de desagüe en los ambientes que lo requieran.4.el sistema de evacuación de aguas servidas bien sea a la red pública ó a un sistema de tanque séptico y pozo de percolación.SAP. I En las cajas de registro. estas se reemplazarán en tramos completos entre cajas de registro.Red de Desagüe Se revisarán las instalaciones de la red de desagüe. detectando los atoros ó zonas críticas de obstrucciones por defectos de instalación ó por antigüedad de las mismas. se harán igualmente con tubería y accesorios de material plástico PVC .8 Trabajos de Instalaciones Sanitarias .

efectuadas con un Megómetro. Se harán las instalaciones eléctricas necesarias. La revisión también comprende las cajas.I Velocidad de percolación del terreno Se deberá cuidar de ubicar estos elementos en lugares poco accesibles. en los Centros de Salud de mayor complejidad y Centro de Salud de Referencia que no los tuvieran. conforme a los procedimientos constructivos usuales. que se encuentren deteriorados o inservibles deberán de ser cambiados por accesorios nuevos de la mejor calidad.00 m. en el caso de encontrarse demasiadas deficiencias se deberá cambiar todo el cableado. I Los accesorios de cajas. pulsadores de timbres. en la instalación de estos tomacorrientes deberá verificarse principalmente en los centros de salud que estos sean con toma a tierra y lleven el cableado para esto.9 Trabajos de Instalaciones Eléctricas Se revisará todas las instalaciones eléctricas existentes del establecimiento. Laboratorio. sustituyéndolo con conductores de calidad y marcas reconocidas. para detectar fugas a tierra o posibles cortocircuitos por instalaciones defectuosas por antigüedad o deterioro de los conductos ó conductores. del establecimiento o de otra construcción existente 4. I Las instalaciones nuevas se harán con materiales de la mejor calidad. de acuerdo a la demanda de los equipos. interruptores. placas y dados de tomacorrientes e interruptores. verificando las secciones de estos. Sala de partos y la instalación de un Pozo de Tierra. llaves de interrupción. no debiendo instalarse el pozo de percolación a menos de 5. Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 23 . Procedimientos: I La revisión de las instalaciones eléctricas se hará identificando y revisando cada circuito haciéndole pruebas de aislamiento y conductividad. principalmente instalación de puntos de tomacorrientes en los ambientes de Tópico. placas y dados de los tomacorrientes. tablero eléctrico y las llaves de interrupción y los artefactos y equipos de iluminación.

en caso de que no se efectúen trabajos en estos. para protección de la pared (ver detalle 1).la alimentación de los puntos nuevos de tomacorrientes se tomarán del punto mas cercano ó bien se sacara un nuevo circuito desde el tablero general. con grifería cromada pesada tipo pico de loro para agua fría. con dos varillas o tubos de fierro empotrados en la pared que le servirán como apoyo. I En las ventanas de los consultorios de Salud de la Mujer se deberá cambiar los vidrios claros transparentes. se fijara. Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 4. además de las uñas. tratando de conducirlo por pared para no malograr los pisos. desagüe y trampa P de metal cromado. se harán con el diseño de acuerdo a las normas técnicas eléctricas y se ubicará en cualquier área libre disponible. según la demanda de carga del equipo. I Para la instalación de los Pozos de Tierra. por vidrios claros traslúcidos (tipo 24 . tratando de colocarlo lo mas cerca del Tablero General. tubo de abasto flexible con refuerzo metálico y se instalará una válvula de compuerta a la salida del punto de agua.10 Trabajos de Adecuación de ambientes La rehabilitación debe comprender como mínimo la adecuación de los siguientes ambientes: CONSULTORIOS En todos los ambientes destinados para consultorios se efectuarán las siguientes adecuaciones como mínimo: Instalarle un lavatorio con las siguientes especificaciones de calidad y colocación: I El lavatorio será de losa vitrificada color blanco. I El lavatorio se colocará sobre un mandil de mayólica blanca.

sobre el N.P.00 m para trabajo ) mínimo.00 m. con mesa de concreto revestida con mayólica de color blanco.T. Alto : 0. la parte inferior del mueble llevará cajones de madera con puertas contraplacadas de triplay ( ver detalle ). cuando menos hasta una altura de 1. Como alternativa podrá utilizarse material melamínico. Largo : 2. trampa P de plástico con registro. Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 25 . I Las instalaciones de agua y desagüe e instalaciones eléctricas.10m de alto.catedral).P. TÓPICO En todo ambiente destinado para uso de tópico se efectuará las siguientes adecuaciones como mínimo: I Colocar un mueble fijo tipo repostero bajo.80 m. toda la madera y triplay será tratado con preservante.90 m. se harán conforme a las indicaciones hechas en el acápite de trabajos de instalaciones sanitarias y eléctricas. Las dimensiones del mueble fijo serán: Ancho : 0. en los centros de salud este deberá ser con toma a tierra. desagüe de 4"con canastilla. El lavadero irá empotrado en el mueble fijo y será de acero inoxidable de una poza con escurridero.T.60 m. todo el mueble irá instalado en un sobrepiso de concreto de 0. 1. para lavadero. ( 1.).00 m. con un lavadero para la limpieza de los instrumentos y con un área de mesa para la colocación de equipos y trabajo. para evitar el registro desde el exterior. sobre el N. grifería tipo cuello de ganso de pared I Deberá de instalarse mínimo un tomacorriente doble sobre la mesa de trabajo del mueble fijo (altura=1.10 m. conforme a las siguientes especificaciones: El mueble fijo tipo repostero bajo será de mampostería tarrajeado en el exterior e interior.

: 0.60 m. : 2. LABORATORIO En todo ambiente destinado para uso de laboratorio se efectuará las siguientes adecuaciones como mínimo: Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física I Se instalará los mismos muebles descritos para el Tópico. I Se le instalará otro mueble fijo tipo mesa para trabajo y un mueble fijo tipo repostero alto para guardar reactivo. el mueble podrá ir adosado a los otros muebles o en forma independiente (ver detalle). Las dimensiones de este mueble serán: Ancho Alto Largo : 0. tarrajeo exterior e interior.90 m.00 m. será de mampostería.50 m sobre el nivel del piso terminado (N. con mesa de concreto revestida con mayólica color blanco y la parte inferior será totalmente libre. se colocará a una altura de 1.I Todas las ventanas exteriores de este ambiente deberán de tener total seguridad colocándosele el tipo que se requiera según lo indicado en el acápite de Trabajos en puertas y ventanas.P. con las mismas características y especificaciones.T. Las dimensiones de este mueble serán: 26 . conforme a las siguientes especificaciones: El mueble fijo tipo mesa. (mínimo) El mueble tipo repostero alto.) medido desde su borde inferior. será de madera con puertas contraplacadas de triplay y acabado pintado (ver detalle). Como alternativa podrá utilizarse material melamínico.

FARMACIA A todo ambiente destinado para uso de farmacia. I La puerta existente se deberá acondicionar con una ventana y repisa para atención al público ( ver detalle). ( mínimo ) Alto : 0.T. y en la imposibilidad de colocar o adecuar la ventana. se deberá modificar la puerta existente del ambiente como puerta tipo holandesa (ver detalle).60 m. Se recomienda efectuar la rehabilitación de este ambiente con el tipo de acabado normativo indicado para este servicio. para atención al interior del establecimiento.30 m. Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 27 I Las instalaciones de agua y desagüe e instalaciones eléctricas se harán conforme a las indicaciones hechas en el acápite de trabajos de instalaciones sanitarias. Fondo : 0.10 sobre el N.P. I Deberá instalarse un mínimo tres tomacorrientes dobles con toma a tierra.Largo : 2. .00 m. una ventana con repisa para atención al exterior (ver detalle). I Todas las ventanas exteriores de este ambiente deberán de tener total seguridad colocándosele el tipo que se requiera según lo indicado en el acápite de Trabajos en puertas y ventanas. sobre las mesas de trabajo de los muebles fijos (altura =1.). se le se le hará las siguientes adecuaciones como mínimo: I Deberá de adecuarse o instalarse. I Todas las ventanas exteriores de este ambiente deberán de tener total seguridad colocándosele el tipo que se requiera según lo indicado en el acápite de Trabajos en puertas y ventanas. en caso de que no tuviera.

SALA DE OPERACIONES / SALA DE PARTOS A todo ambiente destinado para uso de Sala de operaciones ó Sala de partos. (ver detalle) Este ambiente puede implementarse con cerramientos de tabiquería de madera apanelada o machihembrada. de ancho y modificar la puerta a estas dimensiones. 28 . de madera cedro o similar. y uno a 1. (para negatoscopio) ADMISION Al ambiente de Admisión. Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física I Se deberán anular todos los puntos de agua o desagüe existentes dentro del ambiente.20 m. en lo posible aperturar el vano de la puerta a 1.20 m. tratada con preservante. para protección de los golpes (ver detalle). se le se le hará las siguientes adecuaciones como mínimo: I Necesariamente deberá rehabilitarse con los acabados estándares normativos indicados en caso de no tenerlos y en caso de que se encuentren en mal estado deberá demolerse y reponerlo conforme a lo indicado. se le se le hará las siguientes adecuaciones como mínimo: I Instalar una ventana de madera con repisa para atención al público con un ancho mínimo de 1.50 m. I Deberá instalarse un mínimo 3 tomacorrientes dobles con línea a tierra a una altura de 0. I Se deberán clausurar todas las ventanas. colocar protección de plancha de acero cromado en la cara exterior.90 m.

La pintura a usarse será a base de Látex polivinílico para muros y cielo raso exteriores e interiores.4. Los colores a utilizarse para los ambientes y los exteriores del establecimiento serán los aprobados por el Ministerio de Salud. deberán de proyectarse y Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física 29 . luego se masillará y se aplicará dos manos de acabado de pintura. esmalte anticorrosivo con acabado de esmalte mate en puertas y ventanas de fierro y barniz color transparente o nogal en la carpintería de madera. Procedimiento: I En los muros y cielos rasos se rasqueteará con espátula para sacar todas las capas que se encuentren desprendidas o ampolladas.13 Trabajos de Ampliaciones Las obras nuevas que tengan que construirse como ampliación del área techada del establecimiento. actividades que se realizarán de acuerdo con las normas de imagen Institucional establecidos por el Ministerio de Salud.12 Señalización Adicionalmente a los trabajos de pintura se efectuarán los trabajos de señalización interna y externa del establecimiento. luego se aplicará dos manos de pintura anticorrosiva y luego dos manos de pintura esmalte. I En la carpintería de madera igualmente se lijará toda la superficie de madera de los marcos y hojas y luego se aplicará dos manos de barniz marino. 4. I En la carpintería de fierro se lijarán todas las superficies. 4.11 Trabajos de Pintura Se realizará el pintado de todo el establecimiento con los colores normativos y codificados por el Ministerio de salud que permitirá diferenciar las unidades de servicio del establecimiento.

formal . carencia de servicios imprescindibles. entre otros. Las ampliaciones que tengan que efectuarse dependerá de diversos factores. 30 . Procedimientos y recomendaciones de los trabajos de rehabilitación de la infraestructura física Estas obras deberán de ejecutarse utilizando los materiales preponderantes en la zona y con los acabados de los estándares normativos de infraestructura física establecidos para las obras nuevas de Establecimientos de Salud indicados en la presente Guía de Rehabilitación. efectuada la evaluación de las condiciones de conservación del establecimiento y no siendo factible su rehabilitación por encontrarse en muy mal estado se considerará la construcción de una nueva infraestructura. Asimismo.ejecutarse considerando su integración físico . como la demanda de un determinado servicio. deficiencia evidente de áreas de la infraestructura existente.funcional con el local existente.

.. 3 3 ............................................ 4 1 .......................................................Acabado Tipo 3 ............................Acabados Normativos CAPITULO V T IPOS DE ACABADOS NORMATIVOS ....................................................................Acabado Tipo 6 ............................Acabado Tipo 4 ..............................................................Acabado Tipo 1 ............................ 3 9 .................... 3 5 ...........................Acabado Tipo 2 ................................................Acabado Tipo 5A ................... 4 5 ...................Acabado Tipo 5 ................................................... 5 1 Tipos de acabados normativos 31 ........................................ 4 3 ...... 4 9 ......................................Acabado Tipo 8 ....................... 3 7 ..............................Acabado Tipo 9 ....Acabado Tipo 7 ........................... 4 7 ................................

32 .

Acabados Normativos Ambientes: • SALAS DE ESPERA • PASADIZOS DE CONSULTA EXTERNA • PASADIZOS DE INTERNAMIENTO Acabado Tipo 1 33 .

34 .

OFICINAS • SALAS DE INTERNAMIENTO • CONSULTORIOS • CUARTO DE GUARDIA • BOTIQUIN FARMACIA • ADMINISTRACION • CUARTO DE REPOSO MULTIPLE • SALA DE USO Acabado Tipo 2 35 . CAJA.Acabados Normativos Ambientes: • ADMISION. ARCHIVO.

36 .

Acabados Normativos

• • • •

Ambientes: TOPICO LABORATORIO ESTERILIZACION SALA DE RECUPERACION

Acabado Tipo 3

37

38

Acabados Normativos

• • • •

Ambientes: SERVICIOS HIGIENICOS BOTADERO LIMPIEZA VESTUARIOS

Acabado Tipo 4

39

40 .

Acabados Normativos Ambiente: • SALA DE PARTOS Acabado Tipo 5 41 .

42 .

Acabados Normativos Ambiente: • SALA DE OPERACIONES Acabado Tipo 5A 43 .

44 .

Acabados Normativos Ambiente: • RAYOS X Acabado Tipo 6 45 .

46 .

Acabados Normativos Ambientes: • COCINA • LAVANDERIA Acabado Tipo 7 47 .

48 .

Acabados Normativos Ambientes: • DEPOSITO .ALMACEN • GRUPO ELECTROGENO Acabado Tipo 8 49 .

50 .

Acabados Normativos Ambiente: • EXTERIORES Acabado Tipo 9 51 .

52 .

.Detalles constructivos de ventana para admisión o laboratorio.................... 6 1 .........Tanque elevado: detalles constructivos de instalaciones 6 7 ... 6 5 ....Diseño típico de pozo de percolación ................. 6 9 ..Diseño típico de tanque séptico ............................................... 5 5 .......................Detalles Constructivos CAPITULO VI D ETALLES CONSTRUCTIVOS ....................................Detalle de tablero para ventana de laboratorio o farmacia ............Detalle: ventana para admisión o laboratorio . 6 3 ......... 7 1 ........................................ 5 7 ............ 7 3 Detalles constructivos 53 ...................Cisterna: detalles constructivos y de instalaciones ......... 5 9 ...Mueble tipo repostero alto para laboratorio .Detalle de instalación de lavatorios en consultorios ...........Mueble tipo M1 y M2 para la laboratorio y tópico .....................

54 .

Detalles Constructivos Mueble tipo M1 y M2 para laboratorio y tópico 55 .

56 .

Detalles Constructivos Detalle de instalación de lavatorios en consultorios 57 .

58 .

Detalles Constructivos Mueble tipo repostero alto para laboratorio 59 .

60 .

Detalles Constructivos Detalle de tablero para ventana de laboratorio o farmacia 61 .

62 .

Detalles Constructivos Detalle: ventana para admisión o laboratorio 63 .

64 .

Detalles Constructivos Detalles constructivos de ventana para admisión o laboratorio 65 .

66 .

Detalles Constructivos Tanque elevado: detalles constructivos y de instalaciones 67 .

68 .

Detalles Constructivos Cisterna: detalles constructivos y de instalaciones 69 .

70 .

Detalles Constructivos Diseño típico de tanque séptico 71 .

72 .

Detalles Constructivos Diseño típico de pozo de percolación 73 .

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