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Manual de Procediemientos de Urgencias

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Gobierno del Estado de México Instituto de Salud del Estado de México

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES

SEPTIEMBRE, 2005

1

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES

CONTENIDO
Pág. 3 4 5 6 8 10 11 12 18 23 78 82 83

I. II. III. IV. V.

VI. VII VIII. IX

Presentación........................................................................................ Objetivo General.................................................................................. Alcances............................................................................................... Base Legal............................................................................................ Políticas................................................................................................ Procedimiento del Servicio de Urgencias......................................... 5.1 Objetivo...................................................................................... 5.2 Descripción de la actividad...................................................... 5.3 Diagrama de Flujo..................................................................... Formatos e instructivos...................................................................... Simbología........................................................................................... Hoja de Validación............................................................................... Hoja de Actualización..........................................................................

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES

PRESENTACION
Dentro del contexto de la administración pública actual, es indispensable que las instituciones cuenten con las herramientas administrativas que aseguren, apoyen y agilicen el cumplimiento de los programas, planes, objetivos y proyectos gubernamentales Una de las premisas fundamentales del actual Gobierno del Estado de México, es la de contar con una Administración Pública eficiente en su desempeño, eficaz en la respuesta a las demandas de la sociedad, honrada en el desarrollo de sus funciones, que impulse la formulación de una cultura de modernización y mejoramiento de la función pública. De esta manera se hace necesario que la Administración Pública establezca medidas que garanticen una mayor racionalidad y optimización de los recursos, así como de un ejercicio austero y responsable, mediante el establecimiento de normas y lineamientos que sirvan de base para regular su operación. El Plan de Desarrollo del Estado de México establece los requerimientos sobre el deber de la administración pública de aumentar su efectividad social para obtener los mejores resultados en los servicios que proporciona a través del Instituto de Salud del Estado de México, destacándose la necesidad de que los recursos se apliquen conforme a programas aprobados. Establece como objetivo, la vigilancia del estricto cumplimiento de la legislación y normatividad en materia de control y evaluación, así como verificar que la gestión pública se apegue a los criterios de transparencia, honradez, eficacia y productividad. Para lograr una mayor efectividad social y mejores resultados en los servicios públicos es necesario que las dependencias y organismos auxiliares de la Administración Pública Estatal, revisen y actualicen permanentemente sus formas de organización, sistemas de trabajo y procedimientos de atención a los usuarios, de acuerdo a las circunstancias del entorno social y a la disponibilidad de recursos. El Instituto de Salud del Estado de México, conciente de su responsabilidad de proporcionar los servicios de salud que le demande la población abierta de nuestra entidad, requiere de un sistema de atención de urgencias médicas en los hospitales generales que permita el acceso a un segundo nivel de atención médica eficiente, ágil, confiable e inmediato, por ello se ha implementado el presente Manual de Procedimientos del Servicio de Urgencias para Hospitales Generales. El presente documento tiene como fin estandarizar los procedimientos que se llevan a cabo en los diferentes Hospitales Generales del Instituto, con el propósito de mejorar y agilizar el sistema actual.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES

I. OBJETIVO GENERAL

Mejorar la calidad de los servicios de urgencias de las diferentes unidades medicas de segundo nivel ello independientemente de las variaciones en cuanto a infraestructura se tengan en los diferentes Hospitales Generales a cargo del Instituto.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES II. Trabajo Social. entre otros. además es de interés de los centros de salud.- 5 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . para su conocimiento por posibles referencias o contrarreferencias a dichos servicios. Hospitalización. ALCANCES Abarca a todos los Hospitales Generales a cargo del Instituto de Salud. Las actividades de los servicios que se correlacionen con el servicio de urgencias y que tienen que ver con los servicios de Cuidados Intensivos. Estudios de Laboratorio y Gabinete. Quirófano.

Reglamento de Salud del Estado de México. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestaciones de Servicios de Atención Médica. Reglamentaria del Apartado B) del artículo 123 Constitucional. reformas y adiciones. Diario Oficial de la Federación. reformas y adiciones. 31 de diciembre de 1982. Ley Orgánica de la Administración Pública del Estado de México. 17 de enero de 1984. Ley de Planeación. Gaceta del Gobierno. reformas y adiciones. Diario Oficial de la Federación. Constitución Política del Estado Libre y Soberano de México. Diario Oficial de la Federación. 5 de febrero de 1917 y sus reformas y adiciones. Gaceta del Gobierno. Diario Oficial de la Federación. reformas y adiciones. Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Públicos. 28 de diciembre de 1976. 14 de mayo de 1986. Ley General de Salud. 17 de enero de 1994. reformas y adiciones. 13 de diciembre de 2001. BASE LEGAL Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Ley Orgánica de la Administración Pública Federal.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES III. Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos del Estado de México y Municipios. Gaceta del Gobierno. Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública del Estado de México. Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Investigación para la Salud . 7 de febrero de 1984 y sus reformas y adiciones. 30 de abril de 2004. Ley de Planeación del Estado de México y Municipios Gaceta del Gobierno. Gaceta del Gobierno 10. Diario Oficial de la Federación. Diario Oficial. Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado. reformas y adiciones.- 6 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . 14 y 17 de noviembre de 1917 y sus reformas y adiciones. reformas y adiciones. Diario Oficial de la Federación. 9 de septiembre de 1989. Código Administrativo del Estado de México. reformas y adiciones. 29 de diciembre de 1976. reformas y adiciones. Gaceta de Gobierno 13 de marzo 2002. 5 de enero de 1983. Gaceta del Gobierno.

Diario Oficial de la Federación. de Hacienda y Crédito Público. 25 de septiembre de 1974. Acuerdo de Coordinación para la Integración Orgánica y Descentralización Operativa de los Servicios de Salud de los Estados. así mismo la Federación de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado. de Contraloría y Desarrollo Administrativo. Diario Oficial de la Federación.- 7 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Acuerdo de Coordinación que celebran las Secretarías de Salud. 6 de febrero de 1998. el Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretaría de Salud y el Estado de México para la descentralización Integral de los Servicios de Salud de la Entidad. . 14 de marzo de 2004. Gaceta del Gobierno. 14 de mayo de 1986. Decreto por el que se Establece con Carácter Obligatorio de la Cartilla Nacional de Vacunación Destinada a comprobar individualmente la Administración de Vacunas. como parte Esencial de la Protección a la Salud de la Niñez. 1 de abril de 1990. Diario Oficial de la Federación. Acuerdo Número 33 por el que se desconcentran Facultades a los Servicios Coordinados de Salud Pública en las Entidades Federativas.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Diario Oficial de la Federación. Reglamento para la Entrega-Recepción de Unidades Administrativas de la Administración Pública del Estado de México. Reglamento para Controlar y Estimular al personal de la Secretaría de Salud por su Productividad en el Trabajo. Diario Oficial de la Federación. Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998. Diario Oficial de la Federación. 31 de Julio de 1984. 29 de diciembre de 1985. del Expediente Clínico.

6. haya sido calificado o no como urgencia deberá ser documentado debidamente en protocolos de ingreso y atención médica de paciente y demás formatos autorizados por las áreas respectivas de la Coordinación de Salud. el personal de primer contacto hará exigible identificación. El Servicio de Urgencias de la Unidad Hospitalaria deberá recibir a todo paciente que solicite atención medica. 10. . 2. Así mismo. Todo padecimiento o evento de pacientes recibidos en el servicio de urgencias. 4. se les requieren los objetos personales y los de valor. El numero de folio del recibo único de pago deberá ser registrado en los formatos en que se cuente con el apartado destinado para ello. La estancia de los pacientes en el área de observación no podrá exceder a las ocho horas. El médico tratante deberá solicitar los estudios necesarios de laboratorio y gabinete a efecto de establecer el diagnóstico y tratamiento necesario. 8. dada la demanda del servicio de urgencias. los cuales se entregaran ya sea al familiar o personal de trabajo social para su resguardo quedando registro de ello. 7. 3. POLITICAS 1. a fin de asegurar en buen manejo y restablecimiento del paciente. Todo paciente que sea presentado en estado grave o inestable se canalizará de inmediato al área de choque y posteriormente se realizarán los trámites de ingreso hospitalario.- 8 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Se deberá de contar con el personal de perfil adecuado y la capacitación requerida para evaluar el tipo de gravedad y decidir hacia donde encausar el paciente dentro de este servicio. además de que informen sobre la situación en que se haya el paciente. El responsable del Servicio de Urgencias procurará estar al tanto de las decisiones que en su ausencia tome el personal a su cargo. Toda solicitud de atención médica por urgencias deberá ser otorgada durante las veinticuatro horas del día. lo anterior a fin de garantizar el pago correspondiente a los servicios proporcionados al paciente o en caso contrario el documento de acredite la exención del pago.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES IV. 9. 5. firma y debido registro en el formato respectivo al médico y/o paramédico que lo acompañan. Para el caso de que el paciente sea trasladado en ambulancia. aun cuando no presente documentación alguna de referencia o de identificación de la persona e inclusive que cuente con seguridad social de cualquier otra institución Federal o Estatal.

El personal en turno del área de urgencias y el de trabajo social. deberán informar diariamente a las personas interesadas sobre el estado de salud del paciente. . cuidando de que la misma coincida con la recabada en el sistema automatizado cuya responsabilidad de actualización es del área de trabajo social. 12.- 9 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 11. Todo egreso de pacientes del servicio de urgencias deberá ser mediante autorización médica en los formularios correspondientes.

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES V. PROCEDIMIENTO DEL SERVICIO DE URGENCIAS .- 10 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .

. además de que pueda servir para efectos de orientar. capacitar.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 5. informar a todo el personal que por sus funciones guarde relación con el servicio de urgencias en los hospitales generales.1. OBJETIVO Documentar y formalizar las actividades de los servicios proporcionados por el área de urgencias para que se otorguen con la calidad requerida.- 11 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .

7).- 3 Área de Choque (medico adscrito. (en su caso se determina conectarse a la op. Hoja de Referencia. Procediendo a registrar en libro de consulta de urgencia la información requerida. Recibe al paciente grave o inestable junto con formato de Consulta de Urgencia. enfermera) 4 5 12 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Médico En caso de que el paciente no pueda ser atendido en esta unidad y por ello sea necesario referirlo a otro nivel de atención. los formatos de Referencia y Contrarreferencia. En aquellos pacientes de menor gravedad. medico residente. Se da atención al paciente con la participación de equipo medico multidisciplinario. si al paciente lo presentan en estado grave o inestable lo canaliza de inmediato al área de choque y procede a interrogar al acompañante acerca de los datos generales del paciente para posteriormente llenar la Consulta de Urgencia en original. Notificación de Caso Médico Legal. se requiere llenar el complemento de la Consulta de Urgencia y elabora según proceda. Determina con base al estado de salud en que se encuentra el paciente si el problema se puede resolver en la unidad. llegue en ambulancia o de manera espontánea o encausado por el primer nivel con Hoja de Referencia en original. medico interno de pregrado. Posterior a ello y una vez que le exhiben al personal de esta área el original del Recibo Único de Pago o en su caso el Recibo de Exención.2. ya sea canalizado por el servicio de consulta externa. indica al acompañante pase al área de caja para realizar el pago respectivo de la consulta y recibe copia del Recibo Único de Pago. sea ambulatorio. DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD Procedimiento del Servicio de Urgencias Responsable Actividad Núm 1 Paciente y/o Acompañante Solicita atención médica en el servicio de Admisión de Urgencia. y Solicitud de Estudio de Gabinete y/o Solicitud-Reporte de Laboratorio Clínico según se requieran. num. elabora Autorización de Salida y entrega al familiar del paciente originales de la .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 5. 2 Servicio de Admisión (Recepcionista) Recibe solicitud y en su caso Hoja de Referencia en original.

Recibe al paciente y los formatos: Hoja de Referencia. Carta de Consentimiento Informado. Consulta de Urgencia y Recibo Único de Pago.- 13 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . enyesado y demás acciones que procedan. Por último canaliza al paciente y hace entrega de los formatos a las áreas y personas que procedan. procede a su revisión prepara y atiende iniciando proceso de curación. Trabajo Social y Ministerio Público. Consulta de Urgencia y Recibo Único de Pago. Recibo Único de Pago o de Exención y Autorización de Salida para que pueda llevarse de esta unidad médica al paciente. observación. y entrega a ésta. 7 8 9 Área de Procedimientos y Curaciones (Médico adscrito. determina el tratamiento y el manejo a dar al paciente. los revisa y descarta o confirma el diagnóstico establecido. enfermera). medico residente. sutura. Hoja de Enfermería y Solicitud de Internamiento. ya sea al área de curaciones o al consultorio de urgencias En su caso canaliza al paciente al área de procedimientos y curaciones. define canalización ya sea a quirófano. medico interno de pregrado. quirófano. Notificación de Caso Médico-Legal. estudios de laboratorio y/o gabinete. (conecta a procesos en: archivo clínico. registra información necesaria respecto al ingreso al servicio de urgencias en el formato de Consulta de Urgencia. Hoja de Referencia. terapias (UCI/UCIN)) u observación. Así mismo encausa la Notificación de Caso Médico Legal y entrega solicitudes de estudios de gabinete al área respectiva.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Consulta de Urgencia. hospitalización. Hoja de Referencia. hospitalización. salida por defunción). (Conecta a procedimientos de estudios de laboratorio y gabinete.) 6 En caso de que pueda ser atendido en esta unidad hospitalaria. referencia y contrarreferencia. Dependiendo a donde se canalice elabora Notas de Evolución. pago de cuotas. Elabora y recibe resultados de la Solicitud de Estudio de Gabinete y/o Solicitud-Reporte de Laboratorio Clínico. . Se realizan acciones necesarias para mantener estable al paciente y con base a como responda éste al tratamiento. Servicio de (Recepcionista) Admisión Define donde canaliza al paciente con base a la gravedad. terapia (UCI/UCIN).

elabora Receta Médica. contrarreferencia. apoyo a diagnóstico. Recibe a paciente y formatos de Hoja de Referencia. ya sea que se refiera. al personal del área respectiva e informa de ello al familiar (Conecta a observación. referencia. salida del servicio o consulta externa). ello según proceda. da tratamiento y procede a elaborar Receta Médica y Solicitud de Estudio de Gabinete y/o Solicitud-Reporte de Laboratorio Clínico. GinecoObstetricia. Medicina Interna y Cirugía General) y envía Hoja de Referencia. da indicaciones al paciente y al familiar sobre el tratamiento y pasos a seguir. Por último verifica el pago correspondiente al anotar en la libreta de curaciones el numero de Recibo Único de Pago o Recibo de Exención de Pago. En caso de NO ser urgencia calificada y habiendo brindado cuidados. requiera consulta medica de especialidad. 11 Servicio de Admisión (Recepcionista) 12 Consultorio de Urgencias (Pediatría. Medicina Interna y Cirugía General) 13 . caso médico legal. elabora si es el caso Referencia o Contrarreferencia.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 10 Médico: Enfermera Complementa el registro del accidente en el formato Consulta de Urgencia. Referencia y Contrarreferencia y Autorización de Salida. Consulta de Urgencia y Recibo Único de Pago. En su caso canaliza al paciente al consultorio de urgencias dependiendo de la edad y sexo (Pediatría. procede a la revisión medica. Gineco-Obstetricia. procediendo a canalizar al paciente y entregar documentación anterior junto con Hoja de Referencia. verifica pago a la presentación de Recibo Único de Pago o de Recibo de Exención de Pago. Elabora formato Hoja de Enfermería con base a indicaciones del médico responsable del manejo y anota insumos aplicados al paciente. (Conecta a procesos de referencia o contrarreferencia ó consulta externa). valora y determina si es una urgencia calificada.- 14 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Consulta de Urgencia y Recibo Único de Pago. Por último registra lo requerido en la Hoja Diaria de Atención de Urgencias (SIS-SS-16-P) y entrega Receta Médica al paciente.

curaciones u observación. (Conecta a la operación núm. Registra indicaciones médicas sobre el tratamiento a dar al paciente. Consulta de Urgencia. se analizan y se registra en notas de evolución para definir el diagnóstico y tratamiento. 3 del presente procedimiento). Médico Interno de pregrado. Para el área de Procedimientos y Curaciones. canaliza a éste último al área de curaciones y entrega Hoja de Referencia. Médico residente. en su caso prepara al paciente para que le realicen los estudios requeridos. Para el área de choque: Canaliza al paciente de inmediato a dicha área y entrega formatos de Hoja de Referencia y Consulta de Urgencia una vez que ha registrado en este último el manejo dado al paciente. canaliza al paciente con Hoja de Referencia y Consulta de Urgencia.- 15 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . lo revisa e inicia proceso de atención. Elabora Solicitud de Estudio de Gabinete y/o SolicitudReporte de Laboratorio Clínico. 16 17 18 19 20 . Enfermera) Recibe al paciente en estado grave. (Conecta a la operación No. Consulta de Urgencia y Solicitud de Estudio de Gabinete y/o Solicitud-Reporte de Laboratorio Clínico. 9 de este mismo procedimiento). Recibe Solicitud de Estudio de Gabinete y/o SolicitudReporte de Laboratorio Clínico.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 14 15 En caso de urgencia calificada determina si requiere ser canalizado al área de choque. así mismo recibe Hoja de Referencia. Para el área de observación. mismas que entrega al familiar o paciente. Área de Observación de Urgencias (Médico adscrito. el personal respectivo elabora Hoja de Enfermería anotando indicaciones médicas e insumos aplicados. Así mismo se elaboran Solicitud de Estudio de Gabinete y/o Solicitud-Reporte de Laboratorio Clínico las cuales se remiten al área respectiva con carácter de urgente. junto con solicitudes mencionadas al área de observación. Elabora Solicitud de Estudio de Gabinete y/o SolicitudReporte de Laboratorio Clínico según se considere indispensable para el caso de que se requiera dar seguimiento al padecimiento.

trabajo social. Derivado de lo anterior elabora según sea el caso Receta Médica. . se traslada a tercer nivel de atención o se contrarrefiere a primer nivel.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 21 22 Revalora al paciente y define el tratamiento a seguir así como si se requiere interconsulta.- 24 25 16 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . se ingresa a piso. resultados a la Solicitud de Estudio de Gabinete y/o Solicitud-Reporte de Laboratorio Clínico. registra en Notas de Evolución sugerencias e indicaciones pudiendo determinar hacia donde se ha de encausar al paciente: Permanencia temporal del paciente en esta área de observación hasta su estabilización. elaborando la Solicitud-Recepción de Interconsulta Médica en original y copia archivando ésta última. archivo clínico. los integra al Expediente Clínico y elabora Autorización de Salida. Solicitud de Estudio de Gabinete y/o SolicitudReporte de Laboratorio Clínico. se dan indicaciones al familiar o acompañante para encausarlo a consulta externa o bien su salida definitiva cuando este estabilizado. hospitalización. verifica si ya efectúo el pago con la exhibición del Recibo Único de Pago o Recibo de Exención de Pago. (Conecta a procesos de apoyo al diagnóstico. Decide que el paciente permanezca temporalmente en observación en esta área. confirma o rechaza el diagnóstico. 23 Determina la necesidad con base al diagnóstico de consultar con especialista o subespecialista. Determina con base a la respuesta al tratamiento en un periodo no mayor de ocho horas si se da de alta. UCI/UCIN. Hospitalización. cuotas de recuperación). Médico Especialista: Recibe Solicitud-Recepción de Interconsulta Médica y analiza el Expediente Clínico. Comunica lo anterior al responsable en turno del área. referencia/ contrarreferencia. Hoja de Referencia. Obtiene si es el caso. consulta externa. Quirófano. Remitiendo el original de dicha solicitud y los formatos de resultados de la Solicitud de Estudio de Gabinete y/o Solicitud-Reporte de Laboratorio Clínico al Médico Especialista. (Conecta a consulta externa en su caso).

elabora Hoja de Referencia o Contrarreferencia en original y copia entregando original de la misma al familiar o al médico que recibirá al paciente. quirófano o UCI/UCIN elabora Solicitud de Internamiento. hospitalización y alta por mejoría. Autorización de Salida y verifica se haya hecho el pago correspondiente a la atención brindada e integra al expediente copia de los recibos de pago o de exención. se refiere a tercer nivel o se contrarrefiere a primer nivel. (Conecta a procesos de referencia. Determina si pasa a consulta externa. UCI/UCIN.- 17 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . misma que integra al Expediente Clínico que se refiere al área respectiva junto con el paciente. elabora Receta Médica. caja). trabajo social. (Conecta a procesos de consulta externa. los resultados de la Solicitud de Gabinete y Solicitud-Reporte de Laboratorio Clínico. Recibe si es el caso.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 26 Si pasa a hospitalización. archivo clínico. Si se refiere a otro nivel de atención. 27 28 29 . y cuotas de recuperación). voluntaria o defunción). contrarreferencia. Si requiere de atención médica de especialidad por consulta externa. (Conecta a procesos de quirófano.

3 DIAGRAMA DE FLUJO 18 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 5.

A M B U L A T O R IO . M E D IC O R E S ID E N T E IN T E R N O D E P R E G R A D O . -C O N S U L T A E X T E R N A -E S P O N T Á N E O . R E G IS T R A . E L A B O R A V E R IF IC A Y E N T R E G A C A N A L IZ A P A C IE N T E . 7 C A N A L IZ A Y E N T R E G A C U R A C IO N E S 8 DONDE ? O C O N S U L T O R IO U R G E N C IA S HO JA DE R E F E R E N C IA O C O NSULTA DE U R G E N C IA O R E C IB O U N IC O DE PAG O 1 O CO NSULTA DE U R G E N C IA O HO JA DE R E F E R E N C IA 11 C A N A L IZ A Y E N V IA R E F E R E N C IA Y CO NTRARREFE R E N C IA S R C CO N SULTA DE U R G E N C IA 5 NO 4 D E T E R M IN A PUEDA SER A T E N D ID O SI A N O T IF IC A C IO N DE CASO M E D IC O L E G A L S O L IC IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E S O L IC IT U D -R E P O R T E D E L A B O R A T O R IO C L ÍN IC O B R E C IB O U N IC O DE PAG O 1 R E C IB O U N IC O D E P A G O /R E C I BO DE E X E N C IÓ N O A U T O R IZ A C IO N D E S A L ID A _ E S T U D IO S D E L A B O R A T O R IO Y G A B IN E T E _ R E F E R E N C IA Y CO NTRARREFERENC IA _CAJA _ T R A B A J O S O C IA L .R E F E R E N C IA D E P R IM E R N IV E L . IN D IC A P A S E A C A J A O HO JA DE R E F E R E N C IA O R E C IB E P A C IE N T E O IN E S T A B L E G RAVE CO NSULTA DE U R G E N C IA IN IC IO S O L IC IT A 1 HO JA D E R E F E R E N C IA O HO JA DE R E F E R E N C IA O L IB R O D E CO NSULTA DE U R G E N C IA S CO NSULTA DE U R G E N C IA O PROCESO DE A T E N C IÓ N M U L T ID IS C IP L IN A R IO R E C IB O U N IC O DE PAG O 1 R E F IE R E .A M B U L A N C IA 2 3 R E C IB E P A C IE N T E .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES P R O C E D IM IE N T O D E L S E R V IC IO D E U R G E N C IA S P A C IE N T E Y /O A C O M P A Ñ A N T E S E R V IC IO D E A D M IS IÓ N (R E C E P C IO N IS T A ) H O JA 1 DE 4 A R E A D E C H O Q U E (M E D IC O A D S C R IT O . IN T E R R O G A .M E D IC O L E G A L C 19 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . E N F E R M E R A ) E1 . L L E N A . C A N A L IZ A G R A V E O IN E S T A B L E .

IN D IC A ..O B S T E T R I C IA . 13 U R G E N C IA C A L IF IC A D A ? SI 14 HO JA DE E N F E R M E R IA NO R E C IB O U N IC O D E PAG O R E C E TA M E D IC A S O L IC IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E R E F E R E N C IA Y C O N TR AR R E F E R E N C IA S R C HO JA DE R E F E R E N C IA D O CO N S U LTA D E U R G E N C IA O L IB R E T A DE C U R A C IO N E S R E C E T A M E D IC A A U T O R IZ A C IO N D E S A L ID A R E C IB O U N IC O DE PAG O O R E C IB O D E E X E N C IO N D E PAG O O R E F E R E N C IA Y C O N TRAR RE FE R E N C IA S R C TE D E L A B O R A T O R IO C L ÍN IC O PRO C ES O S O AREAS: . V A L O R A Y D E T E R M IN A 12 CO N S U LTA D E U R G E N C IA O NO TAS DE E V O L U C IO N N O T IF IC A C IO N D E C AS O M E D IC O L E G A L HO JA DE R E F E R E N C IA PROCESO DE C U R A C IO N .- 20 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .R E V IS A Y A T IE N D E R E C IB E P A C IE N T E .H O S P IT A L IZ A C IO N . M E D IC O IN T E R N O D E P R E G R A D O .D A T R A T A M IE N T O . HO JA DE R E F E R E N C IA C O N S ULTA DE U R G E N C IA O R E C IB O U N IC O DE PAG O O CO N S U LTA DE U R G E N C IA O O R E C IB O U N IC O DE PAG O 1 10 R E G IS T R A .E S T U D IO S D E L A B O R A T O R IO Y /O G A B IN E T E .D E F U N C IÓ N HO JA DE E N F E R M E R IA R E C IB O D E E X E N C IO N D E S O L IC IT U D -R E P O R H O J A D IA R IA D E A T E N C IO N D E U R G E N C IA S ( S IS . V E R IF IC A .S S .L E G A L _ R E F E R E N C IA O C O N T R A R R E F E R E N C IA _ O T R A S O P C IO N E S A L IN T E R IO R O E X T E R IO R D E L H O S P IT A L SEG ÚN SEA EL CASO S A L ID A D E L S E R V IC IO PRO CESO: . EN FER M ER A ) A1 B1 H O JA 2 DE 4 A R E A D E P R O C E D IM IE N T O S Y C U R A C I O N E S ( M E D I C O A D S C R IT O .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES P R O C E D IM IE N T O D E L S E R V IC IO D E U R G E N C IA S A R E A D E C H O Q U E ( M E D IC O A D S C R IT O . V E R IF IC A .Q U IR O F A N O .M E D IC O R E S ID E N T E .O B S E R V A C IÓ N .E N F E R M E R A ) F1 C O N S U L T O R IO D E U R G E N C IA S ( P E D IA T R IA .. S U T U R A .1 6 .T E R A P IA ( U C I/U C IN ) . A T IE N D E . M E D I C IN A I N T E R N A Y C IR U G IA G E N E R A L ) C1 6 D E T E R M IN A T R A T A M IE N T O D E F IN E .P ) F IN CO N E C TA A P R O C E S O S D E : _ O B S E R V A C IÓ N _ A P O Y O A D IÁ G N O S T IC O _ C A S O M E D IC O . M E D I C O IN T E R N O D E PR EG R A D O . M E D IC O R E S ID E N T E . E N Y E S A D O . A N O T A Y C A N A L IZ A C AR TA D E C O N S E N T IM IE N T O IN F O R M A D O CO N S U LTA D E U R G E N C IA O HO JA DE R E F E R E N C IA S O L IC IT U D D E IN T E R N A M IE N T O S O L IC IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E (R E S U L T A D O S ) S O L IC IT U D -R E P O R T E D E L A B O R A T O R IO C L ÍN IC O (R E S U L T A D O S ) E L A B O R A . E L A B O R A Y C A N A L IZ A 9 R E C IB E . E L A B O R A .R E F E R E N C IA O C O N T R A R E F E R E N C IA _ C O N S U LTA E XTE R N A F IN F IN .A R C H IV O C L IN IC O . R E G IS T R A Y E N T R E G A . G I N E C O .

HO JA DE R E F E R E N C IA O CO NSULTA DE U R G E N C IA O HO JA DE E N F E R M E R IA S O L I C IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E S O L I C IT U D . G IN E C O -O B S T E T R IC IA . E N F E R M E R A ) 18 R E C IB E . .- 21 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . ENTREG A 16 C O N S U LTA D E U R G E N C IA O HO JA DE R E F E R E N C IA O CO NSULTA DE U R G E N C IA O S O L IC IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E O S O L IC IT U D -R E P O R T E D E L A B O R A T O R IO C L IN IC O O B S E R V A C I O N S O L IC IT U D -R E P O R T E D E L A B O R A T O R IO C L IN IC O P R O C E S O D E A T E N C IÓ N 19 R E G IS T R A . A N A L IZ A N Y S E R E G IS T R A 20 NO TAS D E E V O L U C IO N S O L IC IT U D -R E P O R T E D E L A B O R A T O R IO C L ÍN IC O (R E S U L T A D O S ) S O L IC IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E (R E S U L T A D O S ) G . C A N A L IZ A Y E N V IA O CO NSULTA DE U R G E N C IA O S O L I C IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E C A N A L IZ A P A C IE N T E Y ENTREG A 15 CHOQUE O B S E R V A C IÓ N / C U R A C IÓ N /C H O Q U E ? 17 C U R A C IO N E S . R E V IS A A T IE N D E Y P R E P A R A D1 14 D E T E R M IN A HO JA DE R E F E R E N C IA E L A B O R A . M E D IC O IN T E R N O D E P R E G R A D O . E L A B O R A Y R E M IT E .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES P R O C E D IM IE N T O D E L S E R V IC IO D E U R G E N C IA S C O N S U L T O R IO D E U R G E N C IA S ( P E D IA T R IA . HO JA DE R E F E R E N C IA O ELABO RA..R E P O R TE D E L A B O R A T O R IO S O L IC IT U D -R E P O R T E D E L A B O R A T O R IO C L IN IC O E HO JA DE R E F E R E N C IA CO NSULTA DE U R G E N C IA O S O L I C IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E C L ÍN I C O F R E C IB E . M E D IC O R E S ID E N T E . M E D IC IN A IN T E R N A Y C IR U G IA G E N E R A L ) H O JA 3 DE 4 A R E A D E O B S E R V A C IO N D E U R G E N C IA S (M E D IC O A D S C R IT O .

V E R IF IC A P A G O IN T E G R A E IN D IC A H O JA D E R E F E R E N C IA R EC ETA M E D IC A PROCESOS DE: . E N F E R M E R A ) G 1 R E V A L O R A Y D E F IN E 21 A L T A .CO N SULTA EXTERN A . E N U R G E N C IA S S E G U IM IE N T O ? 22 IN T E R C O N S U L T A 23 D E T E R M IN A .R E P O R T E D E L A B O R A T O R IO C L ÍN IC O (R E S U L T A D O S ) S O L IC IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E (R E S U L T A D O S ) C C O NS ULTA D E U R G E N C IA O A U T O R IZ A C IO N D E S A L ID A O C RECETA M E D IC A NO TAS D E E V O L U C IO N R E C IB E .C O N T R A R R E F IE R E A P R IM E R N IV E L .R E P O R T E D E L A B O R A T O R IO C L ÍN IC O PERMAN ECE. E L A B O R A Y E NTR EG A O B S E R V A C IÓ N S O L IC IT U D -R E C E P C IO N D E IN T E R C O N S U L T A M E D IC A R E F E R E N C IA Y CO NTRARR EFE R E N C IA SRC C S O L IC IT U D .TRAS LADO . IN G R E S O . M E D IC O R E S ID E N T E .- 22 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .U C I/ U C IN . IN T E G R A R E F IE R E 26 R E F IE R E E LABO RA Y ENTRE G A 28 SI QUE? NO CO NS ULTA EXTER NA 29 E L A B O R A .R E F E R E N C IA .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES P R O C E D IM IE N T O D E L S E R V IC IO D E U R G E N C IA S H O JA 4 DE 4 A R E A D E O B S E R V A C IÓ N D E U R G E N C IA S (M E D IC O A D S C R IT O . T R A S L A D O M E N O R O IG U A L A 8 H R S .A R C H IV O C L ÍN IC O -C A J A F IN .S A L ID A P O R D E F U N C IÓ N PROCESOS DE: . M E D IC O IN T E R N O D E P R E G R A D O .R E F E R E N C IA O C O N T R A R R E F E R E N C IA . S O L IC IT U D D E IN T E R N A M IE N T O C CO NSULTA DE U R G E N C IA A U T O R IZ A C IO N D E S A L ID A o E X P E D IE N T E C L IN IC O S O L IC IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E (R E S U L T A D O S ) S O L IC IT U D -R E P O R T E D E L A B O R A T O R IO C L IN IC O ( R E S U L T A D O S ) PROCESOS: . C O N F IR M A O R E O R IE N T A R E G IS T R A Y D E T E R M IN A 24 E X P E D IE N T E C L ÍN IC O S O L IC IT U D D E E S T U D IO D E G A B IN E T E S O L IC IT U D . . .T R A B A J O S O C IA L . D A IN D IC A C IO N E S 25 P E R M A N E N C IA TE MPO R AL ENC AUSA? 27 D E T E R M IN A HOJA DE R E F E R E N C IA R E C IB O DE PAGO U N IC O O R E C IB O D E E X E N C IÓ N D E P AG O P R O C E S O D E U R G E N C IA S P A R A E S T A B IL IZ A C IÓ N H ASTA: S A L ID A D E F IN IT IV A O C O NSU LTA EXTER NA E LABO RA.C UO TAS DE R E C U P E R A C IÓ N PROCESOS DE: -C O N S U L T A E X T E R N A .Q U IR O F A N O .T R A B A J O S O C IA L .H O S P IT A L IZ A C IÓ N .C U O T A S D E R E C U P E R A C IÓ N . ETC.

................................................. 24 27 30 34 38 41 43 46 49 52 58 65 68 71 74 ...................................................... PAG....................................................................................................................................................... Solicitud-Recepción de Interconsulta Médica................... Receta Médica......................................SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES VI........ Notas de Evolución...................................................................... Recibo Único de Pago........................................ Solicitud de Laboratorio................................................................................. FORMATOS E INSTRUCTIVOS NUM................. Registro Clínico de Enfermería....................................................................................................... Sistema Referencia y Contrarreferencia ................................. Solicitud de Estudio de Gabinete.......................- 23 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .............. Notificación de Caso Medico Legal......................................................................................... Hoja Diaria de Atención de Urgencias (SIS-SS-16-P)................... Solicitud de Internamiento................................... Recibo de Exención..................................... Carta de Consentimiento Informado..... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 NOMBRE Autorización de Salida.... Consulta de Urgencia....................

APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S)) ESPECIALIDAD NIVEL CAMA FOLIO DEL RECIBO ÚNICO DE PAGO FOLIO FECHA DE INGRESO FECHA DE EGRESO ÁREA DE EGRESO IMPORTE ELABORÓ NOMBRE Y FIRMA DE LA TRABAJADORA SOCIAL VISTO BUENO NOMBRE Y FIRMA.- 24 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .. CARGO Y FIRMA 217B21302-007-04 .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Autorización de Salida UNIDAD MÉDICA NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO. JEFATURA DE TRABAJO SOCIAL AUTORIZÓ NOMBRE.

Anotar el día. Anotar el día. 1 2 3 4 5 FOLIO UNIDAD MEDICA FECHA DE INGRESO FECHA DE EGRESO CONCEPTO DESCRIPCION Anotar el numero consecutivo del folio. FIRMA DE LA TRABAJADORA SOCIAL . Anotar el nombre completo de la unidad hospitalaria. Anotar apellidos y nombre(s) del paciente. mes y año en que egresa el paciente. mes y año en que ingresa el paciente. APELLIDO MATERNO. INSTRUCTIVO DE LLENADO No.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES AUTORIZACION DE SALIDA El formato “Autorización de Salida”(217B21302-007-04) será utilizado por personal de trabajo social y el medico que atiende quien autoriza la salida del paciente de determinado servicio de la unidad médica en cuestión y será requisitado de acuerdo al siguiente instructivo. Anotar el nivel de Cuota de Recuperación Anotar el número de folio consecutivo del recibo único Anotar el costo del servicio en pesos y centavos. NOMBRE(S)) CAMA AREA DE EGRESO ESPECIALIDAD NIVEL FOLIO DEL RECIBO UNICO DE PAGO IMPORTE Anotar el numero de cama que ocupa el paciente Anotar el nombre del servicio de donde egresa el paciente.- 25 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Anotar el nombre del servicio o especialidad que recibe al paciente. 6 7 8 9 10 11 12 Anotar el nombre completo y firma de la trabajadora ELABORO NOMBRE Y social. NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO.

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 13 VISTO BUENO NOMBRE Anotar el nombre completo y firma del titular de la Y FIRMA. TRABAJO SOCIAL AUTORIZO NOMBRE.- 26 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . CARGO Y FIRMA Anotar el nombre completo. 14 . cargo y firma del médico trat0ante que autoriza la salida. JEFATURA DE jefatura de trabajo social.

por lo que necesito someterme a estudios de laboratorio. Tengo la plena libertad de revocar la autorización de los estudios y tratamientos en cualquier momento. LOCALIDAD. En caso de ser menor de edad o con capacidades diferentes. MUNICIPIO. DE EXPEDIENTE DOMICILIO (CALLE. se informó y autoriza el responsable del paciente. gabinete e histopatológicos Actos anestésicos Tratamiento(s) médico(s) Tratamiento(s) quirúrgico(s) Riesgos y complicaciones He sido informado de los riesgos que entraña el procedimiento.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Carta de Consentimiento Informado UNIDAD MÉDICA LUGAR FECHA HORA NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO.- 27 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . por lo que acepto los riesgos que implica el procedimiento. especialmente ante una urgencia médica. Autorizo a los médicos de este hospital para que realicen los estudios y tratamientos convenientes. por lo que por este medio. autorizo ante cualquier complicación o efecto adverso durante el procedimiento. gabinete. libremente y sin presión alguna acepto someterme a: Diagnóstico(s) clínico(s) Estudios de laboratorio. Los médicos me informaron de los riesgos y de las posibles complicaciones de los medios de diagnóstico y tratamientos médico y/o quirúrgicos. así como de tratamiento(s) médico(s) y/o quirúrgico(s) considerados como indispensables para recuperar mi salud. antes de realizarse. COLONIA. En igual sentido. me han informado de mi(s) padecimiento(s). APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S)) EDAD GÉNERO MASCULINO FEMENINO OCUPACIÓN ESTADO CIVIL NO. NÚMERO. ESTADO) Los médicos del servicio de____________________________________________. NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN AUTORIZA NOMBRE Y FIRMA DEL TESTIGO NOMBRE Y FIRMA DEL TESTIGO 217B21302-017-04 . que se practiquen las técnicas y procedimientos necesarios. histopatológicos y de procedimientos anestésicos.

MUNICIPIO. NUMERO. DE EXPEDIENTE EDAD GENERO OCUPACION ESTADO CIVIL DOMICILIO (CALLE. ESTADO) SERVICIO DE DIAGNOSTICO(S) CLINICO(S) DESCRIPCION Anotar el nombre completo de la unidad médica Anotar el lugar donde se encuentra ubicada la unidad médica Anotar el día. viudo. localidad.- 28 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . divorciado. mes y año de elaboración Anotar hora en que se realiza Anotar apellidos y nombre (s) del paciente 6 7 8 9 10 11 Anotar numero de expediente del paciente Anotar la edad en años Marcar con una x el género al que corresponda Anotar oficio. Municipio. numero. familiar o conocido del enfermo para el momento en que se requiera autorización de ellos para que se practiquen ciertos estudios de laboratorio. histopatológicos. casado. profesión u otra actividad en que se ocupa Anotar si es soltero. COLONIA. gabinete. APELLIDO MATERNO. unión libre Anotar calle. colonia. para lo cual se ha de requisitar el formato de la manera siguiente. INSTRUCTIVO DE LLENADO No. Estado 12 13 Anotar el nombre del servicio que lo atiende Anotar el diagnóstico médico . NOMBRE(S) ) No.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO El formato “Carta de Consentimiento Informado” (217B21302-017-04) es para hacerlo del uso del paciente. así como de tratamiento(s) médico(s) y/o quirúrgicos que el médico tratante considere necesarios. LOCALIDAD. 1 2 3 4 5 CONCEPTO UNIDAD MEDICA LUGAR FECHA HORA NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO. y de procedimientos anestésicos.

Anotar los tratamientos médicos por recibir Anotar los tratamientos quirúrgicos Anotar los riesgos y complicaciones que esperan de los procedimientos de laboratorio. Anotar nombre completo y firma del testigo 1 Anotar nombre completo y firma del testigo 2 19 20 21 . gabinete. histopatológico. Anotar nombre completo y firma del paciente o responsable que autoriza.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 14 ESTUDIOS DE LABORATORIO GABINETE HISTOPATOLOGIA ACTOS ANESTESICOS TRATAMIENTO(S) MEDICO(S) TRATAMIENTO(S) QUIRÚRGICO(S) RIESGOS Y COMPLICACIONES NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN LO AUTORIZA NOMBRE Y FIRMA DEL TESTIGO NOMBRE Y FIRMA DEL TESTIGO Anotar todos los estudios realizados 15 16 17 18 Anotar tipo y número de anestesias por recibir.- 29 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . anestésicos. tratamiento médico y/o quirúrgico.

LUGAR DE TRABAJO FEM EN SU CASO. TRATAMIENTO REALIZADO IX. LUGAR DONDE OCURRIO EL ACCIDENTE PARENTESCO CON EL PACIENTE TELÉFONO II. SIGNOS VITALES T/A TEMP FREC. ANTECEDENTES RELACIONADOS CON LA URGENCIA III. FICHA DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO. FREC R. PADECIMIENTO ACTUAL IV. RESULTADOS DE LABORATORIO. C. EXPLORACIÓN FÍSICA VI. URGENCIA CALIFICADA SI NO NOMBRE Y FIRMA DEL PACIENTE O FAMILIAR AL QUE SE LE NOTIFICA QUE ES UN CASO MÉDICO-LEGAL X. DIAGNÓSTICO(S) PRESUNCIONAL(ES) (PRINCIPAL Y OTROS) VIII. GABINETE Y OTROS VII. PESO TALLA V. APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S)) FECHA DE NACIMIENTO PROCEDENCIA NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PACIENTE DOMICILIO OCUPACIÓN DEL PACIENTE ESTADO CIVIL GÉNERO MASC EN SU CASO.- 30 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 217B21302-003-04 .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Consulta de Urgencia UNIDAD MÉDICA FECHA DE ELABORACIÓN HORA DE ELABORACIÓN EXPEDIENTE TIPO DE INTERROGATORIO: DIRECTO INDIRECTO I. CASO MÉDICO LEGAL SI NO XI. SE NOTIFICÓ AL MINISTERIO PÚBLICO SI NO NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE EN CASO DE ALTA VOLUNTARIA NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE EN CASO DE TRATARSE DE UN PACIENTE MENOR DE EDAD O CON CAPACIDADES DIFERENTES DESTINO: OBSERVACIÓN REFERENCIA NOMBRE Y FIRMA MÉDICO TRATANTE HOSPITALIZACIÓN TRANSFERENCIA CONSULTA EXTERNA TRASLADO ALTA DEFUNCIÓN .

) Marcar con una x el género al que corresponda.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES CONSULTA DE URGENCIA El formato de “Consulta de Urgencia”(217B21302-003-04) es requisitado una vez que el paciente es recibido y valorado en el servicio. registrándose el diagnóstico y. es elaborado por el personal de esta área que se hace responsable de la atención del mismo. soltero. Anotar el nombre del lugar de donde proviene el paciente . divorciado. INSTRUCTIVO DE LLENADO No. FECHA DE NACIMIENTO Anotar la fecha de nacimiento del paciente (día. viudo. 7 8 9 10 11 12 Anotar el estado civil actual (casado. mes y año en que se requisita el formato. Anotar la hora y los minutos en que se elabora la nota Marcar con una x el tipo de interrogatorio que corresponda Escribir el nombre(s) completo y apellidos del paciente. etc.- 31 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . mes y año) OCUPACIÓN DEL PACIENTE EN SU CASO. 1 2 3 4 5 6 CONCEPTO UNIDAD MEDICA EXPEDIENTE FECHA DE ELABORACION HORA DE ELABORACION TIPO DE INTERROGATORIO NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO. APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) ESTADO CIVIL GENERO DESCRIPCION Anotar el nombre completo de la unidad hospitalaria Anotar el numero de expediente asignado al paciente Anotar el día. tratamiento. LUGAR DE TRABAJO PROCEDENCIA Anotar la ocupación o trabajo que realiza actualmente Anotar la dirección de la empresa o lugar donde labora.

Anotar los antecedentes clínicos relacionados con la urgencia Anotar los signos y síntomas del padecimiento actual Registrar los signos vitales: la tensión arterial. colonia. colonia. talla Anotar los hallazgos de la exploración física detectados al paciente Anotar los resultados obtenidos de las pruebas de laboratorio. Anotar el diagnóstico(s) realizado al paciente 14 15 16 17 18 19 20 21 22 EXPLORACIÓN FISICA RESULTADO DE LABORATORIO. LUGAR DONDE OCURRIO EL ACCIDENTE NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL PACIENTE PARENTESCO CON EL PACIENTE DOMICILIO TELEFONO ANTECEDENTES RELACIONADOS CON LA URGENCIA PADECIMIENTO ACTUAL SIGNOS VITALES Anotar la(s) calle(s).SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 13 EN SU CASO. GABINETE Y OTROS DIAGNOSTICO(S) PRENUPCIAL(ES) (PRINCIPAL Y OTROS) TRATAMIENTO REALIZADO 23 24 25 Anotar el tipo de tratamiento llevado a cabo al paciente URGENCIA CALIFICADA Marcar con una x si o no según corresponda . municipio o ciudad donde ocurrió el accidente. Anotar nombre y apellidos completos de la persona que se responsabiliza del paciente Anotar el parentesco que tiene con el paciente Anotar el nombre de la calle. Anotar el número telefónico del paciente. realizadas al paciente. donde reside el paciente. temperatura. número. peso. Municipio y Estado.- 32 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . gabinete y otros. frecuencia respiratoria. frecuencia cardiaca.

31 Marcar con una x la opción que corresponda .- 33 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 26 27 28 CASO MEDICO LEGAL SE NOTIFICO AL MINISTERIO PÚBLICO NOMBRE Y FIRMA DEL PACIENTE O FAMILIAR AL QUE SE NOTIFICA NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE EN CASO DE SER MENOR DE EDAD O CON CAPACIDADES DIFERENTES NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE EN CASO DE ALTA VOLUNTARIA DESTINO Marcar con una x si o no según corresponda Marcar con una x si o no según corresponda. Anotar el nombre completo y firma del paciente o familiar al que se le notifica del caso médico legal Anotar el nombre completo y firma del responsable del paciente en caso de ser menor de edad 29 30 Anotar el nombre completo y apellidos del responsable del paciente en caso de alta voluntaria.

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES SIS-SS-16-P FECHA: DÍA UNIDAD: JURISDICCIÓN: MOTIVO DE ATENCIÓN TRABAJO DE PARTO NOMBRE. ENVENENAMIENTO Y VIOLENCIAS. . EXPEDIENTE Y/0 NÚMERO DE FILIACIÓN ENFERMEDAD PROCEDIMIENTOS TERAPEÚTICOS Y DIAGNÓSTICOS MEDICAMENTOS PRESCRITOS ISSSTE NOMBR E: DERECHOHABIENCIA SEGURO POPULAR ENVIADO A CONSULTA EXTERNA HOSPITALIZACIÓN FECHA Y HORA DE ATENCIÓN MES AÑO D I A G N Ó S T I C O OTRA UNIDAD DEFUNCIÓN INICIO EDAD SEXO UNC AEV UC DOMICILIO No. OTRAS IMSS MOTIVO DE LA ATENCION: A E V = ACCIDENTES. U N C = URGENCIA NO CALIFICADA SIS-2004 34 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TÉRMINO .- U C = URGENCIA CALIFICADA.

en orden sucesivo. para áreas urbanas. la edad cumplida del paciente. si se usa una sola hoja. 7 NOMBRE. el día. señalando la fecha. Si usa la misma hoja para informar las atenciones de varios días. HOSPITAL El formato “Hoja Diaria de Atención de Urgencias”(SIS-SS-16-P) es llenado por el médico del servicio de urgencias. mes y año a que corresponde la información. revise el llenado de la forma y túrnela al área de estadística. INSTRUCTIVO DE LLENADO NUM 1 2 3 4 5 6 FECHA UNIDAD JURISDICCIÓN LOCALIDAD NOMBRE NÚMERO CONCEPTO DESCRIPCIÓN Anotar con números arábigos. en caso de no existir o no conocerlo. Para el requisitado de la información utilizar letra legible de molde y tinta. el número que corresponda a la atención dentro del día que se informa. la colonia. Para menores de un mes anote en días. Al finalizar las actividades del día. anote en meses consignando a continuación la letra “M”. Anotar el número de expediente clínico y/o el número de filiación al Seguro Popular (Sistema de Protección Social en Salud) asignado al paciente o el nombre completo de éste. pero menores de un año. Anotar el tipo y el nombre de la unidad médica. Anotar con números arábigos.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES HOJA DIARIA DE ATENCIÓN DE URGENCIAS. se utiliza la hoja para reportar las actividades del día. consignando a continuación la letra “D”. consignando a continuación la letra “A”. Anotar el número y nombre de la Jurisdicción Sanitaria. de la cual depende la unidad médica. EXPEDIENTE Y/O NÚMERO DE FILIACIÓN EDAD 8 . o bien para informar las de varios días. Anotar el nombre y clave del médico responsable del llenado de la información. Anotar el nombre oficial de la localidad en la cual se ubica la unidad médica. dejar un renglón en blanco entre cada día e iniciar numeración.- 35 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Registrar con números arábigos. Para pacientes mayores de un año anote en años.Para niños mayores de un mes. dejar un renglón en blanco entre cada día.

11 DIAGNÓSTICO 12 PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS Y DIAGNÓSTICOS 13 MEDICAMENTOS PRESCRITOS 14 DERECHOHABIENCIA IMSS ISSSTE SEGURO POPULAR OTRAS . En el concepto “Otras” no incluya a los pacientes de población abierta. Registrar la cuantificación las consultas otorgadas a personas que tienen derecho a servicios médicos en la seguridad social. Femenino M = Masculino F = 10 MOTIVO DE LA ATENCIÓN Marcar con “X” la columna que corresponda.Trabajo de parto. infección intestinal.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 9 SEXO Anotar el sexo del paciente según corresponda. Plan B: Se refiere al tratamiento curativo de la deshidratación. (*)Nota: Para estos casos llena la forma SIS-SS-17-P. señale una sola: . Anotar el nombre de cada uno de los medicamentos que se receta al paciente.- 36 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . cuando se prescriba la solución oral para recuperar al niño deshidratado. anote el número de sobres proporcionados de acuerdo al plan de tratamiento. por orden de importancia.A E V: Accidentes. gastroenteritis aguda.Enfermedad: U C: Urgencia calificada. diagnósticos y terapéuticos practicados al paciente. U N C: Urgencia no calificada . Anotar el nombre de cada uno de los procedimientos quirúrgicos. en número mayor de 3 en 24 horas. la dosis y frecuencia. enfermedad diarreica. marque con “X” la columna de la institución de la cual sea derechohabiente el consultante. Para los pacientes menores de 5 años. Plan C: Referido al tratamiento curativo (manejo de choque hipovolémico) para corregir la deshidratación grave por vía intravenosa. envenenamientos y violencias. Hoja de Registro de Atenciones por Lesiones en la unidad médica. Anotar la enfermedad o circunstancia que motiva la atención. atendidos por diarrea. o cualquier padecimiento en el que se observe la presencia de heces líquidas o acuosas. síndrome diarreico. (*) . Plan A: Referido al tratamiento preventivo de la deshidratación.

fue canalizado al área de consulta externa de la unidad. la fecha y hora en que se inició y terminó la atención del paciente. Si el paciente falleció durante su estancia en el servicio.- 37 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . para posterior revisión o continuar su tratamiento. Si el paciente después de ser atendido.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 15 ENVIADO A: HOSPITALIZACIÓN CONSULTA EXTERNA OTRA UNIDAD DOMICILIO DEFUNCIÓN Marque con “X” la columna correspondiente al lugar de envío del paciente una vez atendido. Anote en cada columna. Si al paciente se le canalizó a la unidad médica más cercana a su domicilio o se le refirió a una unidad de mayor complejidad para su atención. Si al paciente se le canalizó al área de hospitalización para continuar su tratamiento. Si el paciente una vez atendido es enviado a su domicilio. 16 FECHA Y HORA DE ATENCIÓN .

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Notas de Evolución UNIDAD MÉDICA HOJA No.- 38 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . EXPEDIENTE NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO. APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S)) EDAD GÉNERO MASC FEM FECHA Y HORA NOTAS DE EVOLUCIÓN NOTA: TODAS LAS NOTAS MÉDICAS DEBERÁN ESTAR FIRMADAS POR EL MÉDICO ADSCRITO DEL SERVICIO 217B50402-060-05 .

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES FECHA Y HORA NOTAS DE EVOLUCIÓN NOTA: TODAS LAS NOTAS MÉDICAS DEBERÁN ESTAR FIRMADAS POR EL MÉDICO ADSCRITO DEL SERVICIO .- 217B50402-060-05 39 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .

Marcar con una x corresponda masculino o femenino según FECHA Y HORA NOTAS DE EVOLUCIÓN FECHA Y HORA NOTAS DE EVOLUCIÓN Anotar el día. 5 6 7 8 9 10 Anotar el número de años y meses cumplidos del paciente. mes y año en que se elabora la nota Escribir la evolución del estado médico que guarda el paciente . NOMBRE(S ) EDAD GENERO FEM. APELLIDO MATERNO. INSTRUCTIVO DE LLENADO No.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES NOTAS DE EVOLUCION El formato “Notas de Evolución”(217B21302-001-04) se elabora en original y es donde el medico tratante registra los resultados de la evolución y respuesta al tratamiento que va teniendo el paciente lo cual ha de ser requisitado de acuerdo al siguiente instructivo. 1 2 3 4 CONCEPTO HOJA NO. MASC. mes y año en que se elabora la nota. Escribir la evolución del estado médico que guarda el paciente Anotar el día.- 40 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . UNIDAD MÉDICA EXPEDIENTE NOMBRE DEL PACIENTE APELLIDO PATERNO. DESCRIPCION Anotar el número de hoja consecutivo Anotar el nombre completo de la unidad medica Anotar el número de expediente que se asigna al paciente para su identificación Anotar el nombre(s) y apellidos completos del paciente comenzando por los apellidos.

en cumplimiento a lo dispuesto por la Fracción V del Artículo 19 del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. así como para los fines legales a que haya lugar.- 41 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . AGENTE DEL MINISTERIO PÚBLICO ADSCRITO A______________________ Me permito informar a usted que. ATENTAMENTE RECIBE NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN NOTIFICA NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN RECIBE 217B21302-018-04 . el (la): APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) Quien menciona tener su domicilio en: CALLE Y NÚMERO LOCALIDAD MUNICIPIO COLONIA ENTIDAD FEDERATIVA Por presentar: Lo que comunico a usted. siendo las ________horas del día_______________________ fue presentado al Servicio de Urgencias de esta Unidad Hospitalaria.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Notificación de Caso Médico-Legal UNIDAD MÉDICA _____________________________a_________de ________________de 200 __ C.

AGENTE DEL MINISTERIO PÚBLICO ADSCRITO A SIENDO LAS ___ HORAS DEL DÍA ______ EL(LA) C. Municipio. mismo que será elaborado en original y copia conforme al siguiente: INSTRUCTIVO DE LLENADO No. 1 2 3 CONCEPTO UNIDAD FECHA C. 4 5 6 7 Hora en que se expide la Hoja de Notificación Día.- 42 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .P. mes y año en que se expide la Hoja de Notificación Nombre completo del paciente Calle. mismo que deberá notificarse por escrito al Ministerio Público. Entidad Federativa Anotar los motivos de la notificación Nombre completo y firma de la persona que notifica Nombre completo y firma de quién recibe la notificación 8 9 10 . mes y año en que se realiza la notificación Número de la adscripción a la que pertenece el M. número.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES NOTIFICACION DE CASO MEDICO LEGAL El formato “Notificación de Caso Medico Legal”(217B21302-018-04) es requisitado una vez que se reciba a una persona que presente heridas como resultado de un acto de agresión. por parte del medico en turno en el servicio de urgencias. colonia localidad. ____________ DOMICILIO EN _____________ POR PRESENTAR ____________ ATENTAMENTE RECIBE DESCRIPCION Nombre completo de la Unidad Hospitalaria Día.

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Receta Médica UNIDAD MEDICA LOCALIDAD NOMBRE DEL MEDICO INSTITUCIÓN QUE OTORGA ELTITULO AL MEDICO NOMBRE DELPACIENTE No.DOSIFICACIÓN 3.DOSIFICACIÓN CLAVE No.- 43 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . FOLIO NOMBRE GENERICO DEL MEDICAMENTO Y CANTIDAD 1.DOSIFICACIÓN 2. DE LICENCIA SANITARIA DE LA UNIDAD FECHA CEDULA PROFESIONAL No. _____________________ FIRMA DEL MEDICO ESTE RECETARIO NO ES AUTORIZADO PARA PRESCRIPCIÓN DE ESTUPEFACIENTES 217B50401-006-04 .

mes y año en que se expide la receta. registrando el (los) medicamento (s) y la dosificación para suministrar el mismo. una vez que haya determinado tratamiento a seguir por el paciente. INSTRUCTIVO DE LLENADO No. Registrar el nombre completo del médico que expide la receta. Asentar el día.- 44 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Registrar el número de folio.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES RECETA MEDICA El formato “Receta Médica”(217B50401-006-04) es elaborado por el médico tratante en cualquier servicio. Anotar institución que otorga el título al médico que expide la receta. 5 6 7 8 9 10 NOMBRE DEL PACIENTE Registrar el nombre completo del usuario a quien se expide la receta. independientemente de que en forma verbal lo haga del conocimiento del paciente. Registrar el número de licencia sanitaria de la unidad médica en la que se expide la receta. NOMBRE GENERICO DEL MEDICAMENTO Y CANTIDAD Anotar el nombre del/los medicamento (s) y la(s) dosis que requiere el usuario. DE LICENCIA SANITARIA DE LA UNIDAD FECHA NOMBRE DEL MEDICO CEDULA PROFESIONAL INSTITUCIÓN QUE OTORGA EL TITULO AL MEDICO DESCRIPCION Anotar el nombre completo de la unidad médica que expide la receta médica. . del familiar o conocido del mismo. 1 2 3 4 CONCEPTO UNIDAD MEDICA FOLIO LOCALIDAD No. Anotar el número de la cédula profesional del médico que expide la receta. Anotar el nombre de la localidad donde se encuentra la unidad médica en la que se expide la receta.

Anotar el nombre completo y firma del médico que expide la receta médica. Asentar el número del (los) medicamento(s). . NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO Anotar la clave respectiva del (los) medicamento(s).SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 11 12 13 CLAVE No.- 45 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .

Estado de México. (6) CON DOMICILIO EN (7) EXPEDIENTE (3) T.P. ISE-870331-CR6 . R.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México RECIBO DE EXENCION FECHA (2) C.C.F. Independencia Oriente 1009 C. 50070 Toluca. CAJERO DEL HOSPITAL: (5) COMUNICO A USTED QUE HE AUTORIZADO LA EXENCION DE PAGO DE LOS SIGUIENTES SERVICIOS AL C.- 46 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . ATENCION (4) CLAVE SERVICIO DESCRIPCION DEL SERVICIO CANTIDAD IMPORTE (8) (9) (10) (11) TOTAL: (12) ELABORO (13) _________________________ NOMBRE Y FIRMA DIRECTOR DEL HOSPITAL (14) _________________________________ NOMBRE Y FIRMA $ RECIBIO (15) ____________________________ NOMBRE Y FIRMA Av.

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RECIBO DE EXENCION El “Recibo de Exención”se expide una vez que el área de trabajo social, ha efectuado estudio socioeconómico para luego asignar clave que corresponda al tipo de exención autorizada para el paciente, mismo que se ha de llenar conforme al siguiente instructivo. INSTRUCTIVO DE LLENADO No. 1 NO. CONCEPTO DESCRIPCION Anotar el número progresivo correspondiente al recibo, de acuerdo al control que de los mismos se lleve a cabo. Anotar el día, mes y año en que se elabora el recibo. Anotar el número de expediente del paciente. Indicar el tipo de atención proporcionada al paciente. Anotar el nombre completo del cajero que emite el recibo. Anotar el nombre completo del paciente. Anotar calle y número exterior e interior, en su caso, del lugar de residencia del paciente. Registrar el número de identificación de los servicios proporcionados al paciente, con base en el tabulador autorizado. Especificar cada uno de los servicios proporcionados al paciente, de acuerdo a las claves descritas en el punto número 8. Anotar el número de servicios que le hayan sido proporcionados al paciente. Indicar el monto a cubrir por cada uno de los servicios proporcionados al paciente. Anotar la sumatoria de los importes descritos en el punto número 11.

2 3 4 5 6 7 8

FECHA EXPEDIENTE T. ATENCIÓN C. CAJERO DEL HOSPITAL AL C. CON DOMICILIO EN CLAVE SERVICIO

9

DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO CANTIDAD IMPORTE TOTAL

10 11 12

- -

47

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

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13 14 15

ELABORÓ DIRECTOR DEL HOSPITAL RECIBIÓ

Anotar el nombre completo y firma del cajero. Anotar el nombre completo y firma del Titular del Hospital autorizando la exención. Anotar el nombre completo y firma del paciente o de alguno de sus familiares.

- -

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

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Gobierno del Estado de México
Instituto de Salud del Estado de México

1/ Folio: RECIBO UNICO DE PAGO 2/ FECHA: 6/ RECIBIMOS DE: 7/ CON DOMICILIO: 8/ CON R.F.C.: 9/ CLAVE DEL SERVICIO 10/ DESCRIPCION , POR LOS SIGUIENTES SERVICIOS: 11/ CANTIDAD 12/ IMPORTE 3/ No. DE EXP.: 4/ T. DE ATENCION: 5/ CUOTA:

13/ TOTAL:

$

14/ SELLO

15/ CAJERO

16/ CLAVE DE LA UNIDAD APLICATIVA

NOMBRE Y FIRMA DEL CAJERO

- -

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RECIBO UNICO DE PAGO El “Recibo Unico de Pago” se extiende por el área de caja a efecto de refleja el monto del concepto (s) que se describen en el apartado correspondiente sobre los servicios médicos que se proporcionan al paciente. INSTRUCTIVO DE LLENADO No. 1 CONCEPTO FOLIO: DESCRIPCION Anotar el número progresivo correspondiente al recibo, de acuerdo al control que de los mismos se lleve a cabo. Anotar el día, mes y año en que se elabora el recibo. Plasmar número del expediente que le fue abierto al paciente. Registrar el tipo de atención proporcionada al paciente en el hospital. Anotar el nivel del tabulador sobre el cual se cobrará la cuota de recuperación al paciente. Registrar nombre completo del paciente. Indicar calle, número exterior e interior del lugar de residencia del paciente. Anotar el registro federal de contribuyentes del paciente. Anotar el número de identificación que corresponda a cada uno de los servicios proporcionados. Especificar cada uno de los servicios proporcionados al paciente, con relación a las claves anotadas en el punto anterior. Anotar el número de los servicios proporcionados al usuario, por cada concepto.

2 3 4 5 6 7 8 9 10

FECHA: NO. DE EXP.: T. DE ATENCIÓN: CUOTA: RECIBIMOS DE: CON DOMICILIO: CON R.F.C.: CLAVE DEL SERVICIO DESCRIPCIÓN

11

CANTIDAD

- -

50

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 12 13 14 15 16 IMPORTE TOTAL SELLO NOMBRE Y FIRMA DEL CAJERO CLAVE DE LA UNIDAD APLICATIVA Indicar el monto a cubrir por cada uno de los servicios proporcionados al paciente. Colocar el sello del hospital que realiza el cobro de la cuota. Anotar la sumatoria de los importes descritos en punto número 12.- 51 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Anotar el nombre completo y firma de la persona que realiza el cobro. . Anotar número de identificación del hospital en que se realiza el cobro.

______ PESO ______ TALLA _____ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ URGENCIA SI _______ NO _______ APELLIDO MATERNO EDAD _____________________________ NOMBRE S SEXO _____________________________ IMPRESIÓN DIAGNOSTICA: _________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________ NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA UNIDAD ______________________________________ NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO QUE REFIERE 217B21302-009-04 . _____ F.R. de control: __________________ II NOMBRE (S) _____________________________________________________________________________________________________________________ APELLIDO PATERNO NUMERO DE EXPEDIENTE _______________________________ III UNIDAD QUE REFIERE ____________________________________________________________________________________________________________ IV UNIDAD A LA QUE SE REFIERE _____________________________________________________________________________________________________ DOMICILIO ______________________________________________________________________________________________________________________ CALLE NUMERO COLONIA SERVICIO AL QUE SE ENVIA _______________________________________________________________________________________________________ V MOTIVO DE LA REFERENCIA (RESUMEN CLINICO DEL PADECIMIENTO): T.C.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA I FECHA DE REFERENCIA __________________________ No. DE CONTROL ____________________ NOMBRE DEL PACIENTE ________________________________________________________________ EDAD AÑOS SEXO MESES M F URG. DOMICILIO DEL PACIENTE ________________________________________________________________________________________ MOTIVO DE ENVIO ______________________________________ DIAGNOSTICO PRESUNCIONAL ___________________________ UNIDAD A LA QUE SE REFIERE _____________________________________ ESPECIALIDAD O SERVICIO __________________________________________ NOMBRE DEL MEDICO QUE REFIERE: _______________________________________________________________________________________ (NOTA) INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO HOJA DE REFERENCIA No.- 52 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . ______ F. _____ TEMP.A.

- 53 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES VISITA DOMICILIARIA VI FECHA DE VISITA ___________________________________________ SE LE ATENDIO: SI ______ NO _______ FECHA DE ALTA ___________________________________________ NOMBRE DE LA UNIDAD: _____________________________________________________ ¿POR QUE? _____________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ OBSERVACIONES: _______________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ (NOTA) HOJA DE CONTRARREFERENCIA VII UNIDAD MEDICA QUE CONTRARREFIERE NOMBRE: _______________________________________________________________________________________________________________ SERVICIO: ______________________________________________________________________________________________________________ VIII MANEJO DEL PACIENTE RESUMEN: ______________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ DIAGNOSTICO DE INGRESO: ______________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ DIAGNOSTICO DE EGRESO: _______________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ INSTRUCCIONES Y RECOMENDACIONES PARA EL MANEJO DEL PACIENTE EN SU UNIDAD DE ADSCRIPCION: ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________ NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA UNIDAD ______________________________________ NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO QUE REFIERE 217B21302-009-04 .

NOMBRE DEL PACIENTE Anotar el nombre completo del paciente. mes y año en que el paciente es referido a otra unidad médica. siendo controlado por enfermería o trabajo social. tratamiento. Anotar el diagnóstico establecido por el médico que refiere al paciente. Anotar el nombre de la unidad médica a la que se refiere el paciente. código postal. DE CONTROL Corresponde al folio. HOJA DE REFERENCIA 2 3 4 No. CONCEPTO DESCRIPCION La parte superior es un talonario que se conserva en el archivo de la unidad que refiere.- 54 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . llenando para ello este formato de acuerdo al siguiente instructivo. estudios de especialidad. 5 6 7 SEXO DOMICILIO DEL PACIENTE MOTIVO DE ENVIO 8 9 10 DIAGNOSTICO PRESUNCIONAL URGENCIA UNIDAD A LA QUE SE REFIERE . Anotar el motivo que origina la referencia del paciente a otra unidad médica (interconsulta con especialista. Anotar el nombre de la calle.). meses cuando el paciente sea menor de un año o días cuando el paciente sea menor de un mes. anotar de manera progresiva el número de folio correspondiente a este formato. Señalar con una “X” si la referencia se considera de urgencia.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA El formato “Referencia y Contrarreferencia” (217B21302-009-04) será utilizado por los diferentes hospitales generales del instituto. EDAD Anotar con números arábigos la edad del paciente en años cumplidos. se anotarán los datos siguientes: 1 FECHA DE REFERENCIA Anotar el día. etc. Anotar una “M” o una “F” según se trate de masculino o femenino respectivamente. INSTRUCTIVO DE LLENADO No. para documentar la referencia y/o contrarreferencia de un paciente y registrar los datos clínicos más relevantes de los mismos en este procedimiento. número. ciudad y teléfono.

Anotar nombre y apellidos del médico tratante y especificar si es médico general o especialista. . número y colonia de la unidad a la que se refiere. Anotar una “M” o una “F” según se trate de masculino o femenino respectivamente. Anotar el número correspondiente al expediente clínico del paciente. Anotar el nombre de la calle.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 11 12 ESPECIALIDAD O SERVICIO NOMBRE DEL MEDICO QUE REFIERE Anotar el nombre de la especialidad o servicio a la que se envía al paciente. Anotar el nombre del servicio. Anotar con número arábigo la edad del paciente en años cumplidos. observar procedimiento de traslado de pacientes.- 55 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . en el caso que requiera. La parte inferior de la forma es la Hoja de Referencia propiamente dicha y cuenta con los siguientes rubros: 13 14 NUMERO DE CONTROL URGENCIA Anotar el número de folio correspondiente al formato. meses cuando el paciente sea menor de un año o días para los menores de un mes. Anotar con una “X” dependiendo si requiere de atención de urgencia o no. IV 20 21 22 UNIDAD A LA QUE SE REFIERE DOMICILIO SERVICIO AL QUE SE ENVIA Anotar el nombre de la unidad médica a la que se refiere al paciente. III 18 SEXO 19 UNIDAD QUE REFIERE Anotar el nombre de la unidad médica que refiere al paciente. materno y nombres. II 15 16 17 NOMBRE(S) NUMERO DE EXPEDIENTE EDAD Anotar el nombre del paciente iniciando por el apellido paterno.

Anotar en el rubro correspondiente la tensión arterial. 24 25 IMPRESIÓN DIAGNOSTICA NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA UNIDAD NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO QUE REFIERE 26 HOJA DE CONTRARREFERENCIA (REVERSO) La parte superior corresponde a los datos de la visita domiciliaria que se le realizará al paciente para su control. En caso de que la referencia sea motivada únicamente con fines de estudio de laboratorio o gabinete deberá justificarse en este rubro. si fue atendido se agregará la fecha.- 56 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . temperatura. Marcar con una “X” en el lugar correspondiente. 30 31 NOMBRE DE LA UNIDAD Anotar el nombre de la unidad a la que se asistió. . con el propósito de avalar el procedimiento. cuenta con los siguientes rubros: VI 27 28 29 FECHA DE VISITA FECHA DE ALTA SE LE ATENDIO Anotar la fecha en que realizó la visita domiciliaria de seguimiento. Anotar la fecha en que se dio de alta al paciente en la unidad que lo atendió. Registra el nombre completo y firma del médico responsable de la unidad que refiere al paciente.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 23 MOTIVO DE LA REFERENCIA (RESUMEN CLINICO DEL PADECIMIENTO) V Describir de manera clara y completa incluyendo signos y síntomas del padecimiento que motiva la referencia del paciente a otra unidad médica. frecuencia cardiaca. Anotar el diagnóstico definitivo o presuncional que apoye la referencia. OBSERVACIONES Hacer las anotaciones que se consideren necesarias de la visita realizada. frecuencia respiratoria. si no fue atendido se anotará el motivo. peso y talla del paciente. Registrar el nombre completo y firma del médico o técnico en atención primaria de la salud que refiere al paciente.

Anotar el diagnóstico definitivo en forma clara. en éste se incluirá las sugerencias del manejo dietético. 35 DIAGNOSTICO DE INGRESO 36 37 DIAGNÓSTICO DE EGRESO INSTRUCCIONES Y RECOMENDACIONES PARA EL MANEJO DEL PACIENTE EN SU UNIDAD DE ADSCRIPCION NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO TRATANTE NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA UNIDAD 38 39 . VIII MANEJO DEL PACIENTE 34 RESUMEN Anotar las condiciones clínicas en las que el paciente referido ingresa a la unidad médica. Anotar el completo y firma del médico responsable de la unidad que contrarrefiere al paciente. la dosis y duración del tratamiento.- 57 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Anotar el o los diagnósticos clínicos probables. Anotar el nombre del servicio que atendió al paciente. dar por terminado el tratamiento. Anotar sugerencias o comentarios sobre el caso clínico para el control subsecuente del paciente en su unidad de origen. higiénico. señalando el nombre de los medicamentos. motivo de su ingreso. la cual cuenta con los datos siguientes: VII UNIDAD MEDICA QUE CONTRARREFIERE 32 33 NOMBRE SERVICIO Anotar el nombre de la unidad médica que emite la contrarreferencia del paciente.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES La parte inferior de la hoja es desprendible y corresponde a la contrarreferencia. indicar si se continuará el tratamiento. Anotar el nombre completo y firma del médico que trató al paciente referido. así como informar en el caso de enviar al paciente a otra área de especialidad. regreso o consulta subsecuente al servicio y la fecha. así como su evolución durante su estancia en la misma y las medidas terapéuticas que se llevaron a cabo.

ACTIVIDAD: ++ ACTIVO SIN ESTÍMULO. + ACTIVO AL ESTÍMULO. T TEMBLORES FINOS.TERROSO. C.CIANÓTICO. .FLÁCIDO.MARMÓREO..PÁLIDO.- 217B21302-013-04 58 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS SANGRE VÓMITO COLOR APGAR HECES ORINA ORINA HORA .RUBICUNDO. RB. T. R.ROSADO.. M.. R RÍGIDO .. E ESPÁSTICO... I IRRITABLE.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Registro Clínico de Enfermería UNIDAD MÉDICA NOMBRE DEL PACIENTE SERVICIO HABITUS EXTERIOR CAMA EDAD NÚMERO DE EXPEDIENTE GÉNERO MASCULINO SIGNOS PRESIÓN VENOSA CENTRAL FECHA PESO TALLA FEMENINO REACTIVOS INGRESOS EGRESOS PRESIÓN ARTERIAL LLENADO CAPILAR CANALIZACIONES VÍA PARENTERAL EVACUA CIONES SELLO DE AGUA TEMPERATURA FRECUENCIA RESPIRATORIA ILEOSTOMÍA O COLOSTOMÍA PERÍMETRO ABDOMINAL POSPRANDIAL PERÍMETRO ABDOMINAL PREPRANDIAL NOMBRE DEL REACTIVO FRECUENCIA CARDIACA SILVERMAN ACTIVIDAD GLASGOW VÍA ORAL SUCCIÓN 8 9 10 11 12 13 14 BALANCE PARCIAL TURNO MATUTINO 15 16 17 18 19 20 BALANCE PARCIAL TURNO VESPERTINO 21 22 23 24 1 2 3 4 5 6 7 BALANCE PARCIAL TURNO NOCTURNO BALANCE TOTAL POR DÍA INGRESOS EGRESOS BALANCE COLOR: I – ICTÉRICO. P.

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES DIETA INDICADA DESAYUNO TERAPÉUTICA INDICADA MEDICAMENTOS NOMBRE DOSIS VIA DE ADMINISTRACIÓN HORARIO SOLUCIONES PARENTERALES HORA INICIO TÉRMINO OBSERVACIONES TURNO MATUTINO COMIDA CENA TURNO VESPERTINO TURNO NOCTURNO ENFERMERA TURNO MATUTINO ENFERMERA TURNO VESPERTINO ENFERMERA TURNO NOCTURNO 217B21302-013-04 .- 59 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .

Anotar el número de la cama que se le asigna al paciente en el servicio. no debiendo llevar tachaduras o enmendaduras. no se usará corrector. . y cms. Anotar el nombre del servicio en el que se encuentra el paciente. Su objetivo es registrar información veraz y oportuna sobre el estado. INSTRUCTIVO DE LLENADO NÚMERO 1 2 3 4 5 6 CONCEPTO UNIDAD MEDICA SERVICIO CAMA NUMERO DE EXPEDIENTE FECHA NOMBRE DEL PACIENTE HABITUS EXTERIOR EDAD DESCRIPCIÓN Se anota el nombre del hospital general en donde se encuentra el paciente. Anotar con iniciales al sexo que corresponda el paciente M (masculino) F (femenino) Se anotará la cantidad en número arábigo en kilos y gramos. Anotar el número que le asigne el archivo clínico para el expediente del paciente Se anotará con número arábigo el día mes y año usando dos dígitos para cada uno. materno y nombre. Se anotará el nombre del paciente con tinta negra. el ámbito de aplicación es en toda la unidad hospitalaria.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES REGISTRO CLÍNICO DE ENFERMERÍA El formato “Registro Clínico de Enfermería” (217B21302-013-04) es elaborado en anverso y reverso con letra de molde y con tinta del color que corresponda al turno. letra clara iniciando con apellido paterno. En caso del paciente pediátrico se anotarán los años cumplidos mas los meses sobre la constante.- 7 8 9 10 11 GENERO PESO TALLA 60 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Anotar las características físicas que presenta el paciente. tratamiento y evolución del paciente y se elaborará conforme al siguiente instructivo. Anotar con número arábigo la edad del paciente. El personal de enfermería es responsable de su elaboración. Anotar en número arábigo la altura del paciente en mts.

del día siguiente.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 12 HORA En la primer columna de izquierda a derecha se encuentran anotadas las horas. 13 SIGNOS TEMPERATURA FRECUENCIA CARDIACA FRECUENCIA RESPIRATORIA PRESIÓN ARTERIAL Anotar la temperatura obtenida con números arábigos en grados centígrados. Anotará en segundos el tiempo de llenado capilar observado en el paciente. I P RB R M C T Ictérico Pálido Robicundo Rosado Marmóreo Cianótico Terroso LLENADO CAPILAR PERÍMETRO ABDOMINAL PREPRANDIAL PERÍMETRO ABDOMINAL POSPRANDIAL COLOR ACTIVIDAD Se anotará la actividad observada en el paciente con la simbología de acuerdo al siguiente código: El cuál se encuentra al pie del formato. Concluyendo a las 7:00 hrs. Anotar en centímetros el perímetro abdominal preprandial que presenta el paciente (antes de comer) Anotar en centímetros el perímetro abdominal posprandial que presenta el paciente (después de comer) Anotará el color observado en la piel del paciente con la inicial mayúscula de acuerdo al siguiente código: El cuál se encuentra al pie del presente formato. Ejemplo: 3” = 3 segundos. Anotar con números arábigos los latidos cardíacos obtenidos en un minuto.- 61 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . iniciando el turno matutino a las 8:00 hrs. de presión sistólica y diastólica respectivamente separadas por una diagonal (ejemplo: 120/80). . Anotar con números arábigos respiraciones en un minuto. el número de Anotar con números arábigos las cifras obtenidas.

15 16 Anotar con exactitud en la línea que corresponde a la hora la cantidad de líquido que ingirió el paciente por vía oral.- SUCCIÓN SELLO DE AGUA ILEOSTOMÍA. COLOSTOMÍA Y CANALIZACIONES 62 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Anotar en la columna de succión. estas se describirán en la columna de observaciones) . (No escribir el nombre del alimento que ingirió el paciente. colostomía y canalizaciones la cantidad emitida por el paciente sobre la línea de la hora en que se realiza la cuantificación de los líquidos ( no anotar las características. sello de agua (cantidad recolectada en frascos). evacuación y vómito la cantidad emitida por el paciente sobre la línea que corresponde y a la hora en que se presentó el evento. esto se anotará en el rubro de Dieta) Anotar con exactitud sobre la línea la hora y la cantidad de líquido que ingresaron al paciente por vía intravenosa de la siguiente manera: Ejemplo: 100/1 ( la parte superior de la diagonal índica la cantidad de solución ingresada al paciente durante el turno y en la parte inferior de la diagonal indicar la cantidad de solución que le corresponda a la indicación médica) VÍA PARENTERAL 17 EGRESOS: ORINA EVACUACIONES VÓMITO Anotar en la columna de orina. Anotar la cantidad que marca la columna de agua. en el caso de ileostomía. y no las características.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES ++ + T I E R 14 GLASGOW SILVERMAN APGAR PRESION VENOSA CENTRAL (PVC) INGRESOS: VIA ORAL Activo sin Estímulo Activo al Estímulo Flácido Temblores Finos Irritable Espático Rígido Anotar el resultado obtenido de acuerdo a las diferentes valoraciones. estas se describirán en la columna de observaciones). (Sólo anotar cantidades en ml.

D.V. Subcutánea. V. anotar el resultado obtenido en caso de que sea utilizado este tipo de muestra. se anotará el resultado obtenido en caso de que sea utilizado este tipo de muestra. I. etc. (vía oral. Intradérmica. I. S...SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 18 REACTIVOS NOMBRE DEL REACTIVO HECES En esta columna anotar.C. ORINA SANGRE 19 BALANCE PARCIAL REVERSO 20 DIETA INDICADA: DESAYUNO. etc. En la columna de la vía de administración utilizar las abreviaturas correspondientes como V.- Especificar el tipo de dieta indicada por el médico Anotar el nombre de los alimentos y las cantidades que consumió el paciente en cada uno de los tiempos alimenticios. el nombre del reactivo que se utilizó.. En la columna de sangre.) . En el turno nocturno se suman los totales de los balances parciales. 63 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .. Rectal. En la columna de orina. Anotar la cantidad de medicamento proporcionado al paciente de acuerdo a la indicación médica. anotar el resultado obtenido en caso de que sea utilizado este tipo de muestra.R. Se realizará al término de cada turno anotando la suma total de la columna de ingresos y egresos. Intravenosa. intramuscular.. I. NOTA: las anotaciones en cada uno de los casos se harán en la línea que corresponda a la hora en que se realizó. COMIDA Y CENA TERAPEUTICA INDICADA 21 MEDICAMENTOS NOMBRE DOSIS VIA DE ADMINISTRACIÓN En esta columna anotar el nombre genérico del medicamento.M. En la columna de heces.O..

Anotar en esta columna la hora en que se inicia el paso de la solución indicada y la hora de término. La anotación se hará utilizando el color de la tinta correspondiente a cada turno y con letra legible. sucesos relevantes acontecidos durante el turno.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES HORARIO 22 SOLUCIONES PARENTERALES HORA INICIO Y TERMINO OBSERVACIONES Registrar el horario en que se habrá de suministrar el medicamento de acuerdo a indicaciones médicas. La supervisora y/o jefe de servicio será responsable de revisar el llenado de la hoja de Registro Clínico de Enfermería rubricando de conformidad en la misma. la cantidad y horario establecido por el médico. procedimiento(s) pendiente por realizar y motivos por lo que no se concretó la indicación. características del egreso del paciente. Se registrarán las especificaciones de la atención al paciente y procedimientos no contemplados en el formato.- 64 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . En esta columna anotar el nombre de la solución y su contenido. 23 24 25 ENFERMERA NOTA ACLARATORIA: . Al final de cada turno se anotará en la línea correspondiente el nombre completo y firma de la enfermera responsable del cuidado del paciente.

FEM.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Solicitud de Estudio de Gabinete UNIDAD MEDICA FECHA HORA EXPEDIENTE DE: CONSULTA EXTERNA URGENCIAS HOSPITALIZACION EDAD SERVICIO CAMA PACIENTE: 1ra vez GENERO MASC.- 65 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . SUBSECUENTE NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO. APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S) ) DATOS CLINICOS DIAGNOSTICO ESTUDIO(S) SOLICITADO(S) FECHA DE LA PROXIMA CONSULTA NOMBRE Y FIRMA DEL MÉDICO SOLICITANTE OBSERVACIONES Interpretación del Estudio de Gabinete PLACA UTILIZADA 14X17 14X14 11X14 10X12 8X10 MASTOGRAFIA ULTRASONIDO TOMOGRAFIA CLAVE INTERPRETACION FECHA DE INTERPRETACION NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO OBSERVACIONES 217B21302-015-04 .

para niños mayores de un mes pero menores de un año anote en meses consignando a continuación la letra “M”. 6 7 8 9 SERVICIO CAMA PACIENTE NOMBRE DEL PACIENTE EDAD 10 . que considera necesario dado el padecimiento que presenta el paciente. Anotar el número de expediente asignado al paciente. apellido materno y nombre(s).SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES SOLICITUD DE ESTUDIO DE GABINETE El formato “Solicitud de Estudio de Gabinete” (217B21302-015-04) en este formato el médico tratante ha de solicitar al área de rayos “X” la toma de radiografías. Marcar con una x si el paciente es de 1ª. Anotar el número de cama que ocupa el paciente. Para menores de un mes anote en días consignando a continuación la letra “D”. Especificar el nombre del servicio en el que esta hospitalizado el paciente. completo de la unidad Anotar el día. No. Anotar la hora y minutos en que se solicita al estudio. urgencias u hospitalización. para que el área que atiende la solicitud proporcione el resultado de los estudios en fecha previa y el medico tratante este en posibilidades de confirmar o descartar el diagnóstico. para pacientes mayores de un año anote en años consignando a continuación la letra “A”. registrando la fecha de la próxima consulta. Marcar con una x el recuadro que corresponda según el servicio del cual provenga el paciente: consulta externa. Nombre completo del paciente en el siguiente orden: apellido paterno. ultrasonido y tomografías. vez o subsecuente. mes y año en que se solicita el estudio. 1 2 3 4 5 CONCEPTO UNIDAD MEDICA FECHA HORA EXPEDIENTE DE DESCRIPCION Anotar el nombre hospitalaria.- 66 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . mastografía. Registra con número arábigo la edad cumplida del paciente.

ultrasonido o tomografía. Marcar con una X el tamaño de la placa utilizada. mes y año de la próxima consulta.- 67 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Describir el(los) diagnóstico(s) que presenta el paciente antes del estudio. Describir las acciones relevantes que se deban tomar en cuenta para el tratamiento del paciente. o bien sea estudio de mastografía. Describir los datos clínicos que presenta el paciente antes del estudio solicitado. según el diagnóstico que presente el paciente. apellidos y firma del médico radiólogo. Analizar y describir los resultados obtenidos del estudio realizado. mes y año en que se efectúa la interpretación del estudio. Describir el tipo de estudio(s) a realizarse. Anotar el nombre completo y firma del médico que solicita el estudio. Se anotan las observaciones generales del estado de salud del paciente. Anotar la clave que identifica el tipo de estudio realizado de acuerdo al nivel del tabulador sobre el cual se le cobrará la cuota. Se anotará el nombre. Anotar el día.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 11 12 13 14 15 16 GENERO DATOS CLINICOS DIAGNOSTICO ESTUDIO(S) SOLICITADO(S) FECHA DE PROXIMA CONSULTA NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO SOLICITANTE OBSERVACIONES PLACA UTILIZADA Marcar con una X el género al que corresponda. 17 18 19 CLAVE 20 21 22 23 INTERPRETACION FECHA DE INTERPRETACION NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO OBSERVACIONES . Registrar el día.

MUNICIPIO Y ENTIDAD FEDERATIVA) FEM. ESTADO CIVIL OCUPACIÓN RESIDENCIA HABITUAL (CALLE Y NÚMERO. APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S)) FECHA DE NACIMIENTO GENERO MASC. COLONIA. LOCALIDAD. EN CASO DE EMERGENCIA AVISAR A: : DOMICILIO: TELÉFONO INGRESA POR EL SERVICIO DE: CONSULTA EXTERNA DIAGNÓSTICO DE INGRESO URGENCIAS INGRESO AL SERVICIO DE: FECHA DE INGRESO HORA DE INGRESO NOMBRE Y FIRMA DEL MÉDICO QUE HACE EL INGRESO 217B21302-008-04 .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Solicitud de Internamiento UNIDAD MÉDICA FECHA NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO.- 68 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .

para que siga en observación y tratamiento. INSTRUCTIVO DE LLENADO No. colonia. entidad federativa del domicilio actual del paciente. Anotar el nombre de la calle. número. municipio y entidad federativa donde reside el familiar o responsable del paciente. viudo. colonia. unión libre. divorciado. mes y año) Marque con una X el género al que corresponda el paciente Anotar el estado civil actual (casado. municipio. número. soltero. 10 11 TELÉFONO . Anotar la fecha de nacimiento del paciente (día. sea éste de los servicios de Consulta externa o urgencias quién requiere del área de hospitalización.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES SOLICITUD DE INTERNAMIENTO El formato “Solicitud de Internamiento”(217B21302-008-04) es elaborado por el medico tratante del paciente. etc.) Anotar el oficio o profesión a la que se dedica el paciente actualmente. Para lo cual se ha de requisitar el formato de la manera siguiente. Anotar el nombre de la calle. Anotar nombre y apellidos completos del familiar u otra persona que se responsabiliza del paciente. mes y año en que se elabora la solicitud Asentar los apellidos y nombre completo del paciente. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 CONCEPTO UNIDAD MÉDICA FECHA NOMBRE DEL PACIENTE FECHA DE NACIMIENTO GENERO ESTADO CIVIL OCUPACIÓN RESIDENCIA HABITUAL EN CASO DE EMERGENCIA AVISAR A: DOMICILIO DESCRIPCION Anotar el nombre de la unidad médica que genera la solicitud de internamiento. Registrar día.- 69 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Anotar el número telefónico completo con clave lada (en su caso) en donde se le pueda localizar al familiar o responsable del paciente. ya que no ha respondido satisfactoriamente a la atención en alguna de esas áreas.

. mes y año en que el paciente es admitido al servicio.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 12 13 14 15 16 17 INGRESA POR EL SERVICIO DE INGRESO AL SERVICIO DE FECHA DE INGRESO HORA DE INGRESO DIAGNOSTICO DE INGRESO NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO QUE HACE EL INGRESO Se marca con una X si el paciente ingresó por la consulta externa o urgencias.- 70 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Se anotará la hora en que el paciente es admitido en el servicio correspondiente. Se anotará el servicio de hospitalización solicitado de ingreso. Registrar el nombre y la firma del médico que solicita el ingreso al servicio. Se anotará el diagnóstico presuntivo que apoye el ingreso al servicio. Anotar el día.

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Solicitud-Recepción de Interconsulta Médica UNIDAD MÉDICA NOMBRE DEL PACIENTE (APELLIDO PATERNO. APELLIDO MATERNO Y NOMBRE(S)) SERVICIO QUE SOLICITA LA INTERCONSULTA MOTIVO DE LA INTERCONSULTA FECHA DE SOLICITUD EXPEDIENTE NOMBRE DEL MÉDICO SOLICITANTE HORA CAMA SERVICIO AL QUE SE LE SOLICTA LA INTERCONSULTA NOMBRE DEL MEDICO QUE RECIBE LA SOLICITUD FECHA DE RECIBIDO HORA SOLICITÓ (NOMBRE Y FIRMA DEL MÉDICO) RECIBIÓ (NOMBRE Y FIRMA DEL MÉDICO) 217B21302-004/04 .- 71 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .

INSTRUCTIVO DE LLENADO No.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES SOLICITUD-RECEPCION DE INTERCONSULTA MEDICA El formato “Solicitud de Interconsulta” (217B21302-004/04) será utilizado por los diferentes servicios de los Hospitales Generales del Instituto.- 72 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 CONCEPTO UNIDAD MÉDICA FECHA SOLICITUD HORA DESCRIPCION Anotar el nombre de la unidad médica que genera la solicitud de interconsulta. para solicitar los servicios de consulta de otras especialidades médicas. que requiera el paciente por el medico tratante en dicho servicio. mes y año en que se elabora la solicitud Precisar la hora en que se elabora la solicitud NOMBRE DEL PACIENTE Apellidos y nombre completo del paciente EXPEDIENTE CAMA Anotar el número de expediente del paciente Número de cama que ocupa el paciente SERVICIO QUE SOLICITA Nombre del servicio que solicita la interconsulta LA INTERCONSULTA NOMBRE DEL MÉDICO SOLICITANTE MOTIVO DE LA INTERCONSULTA Anotar el nombre del médico que solicita el servicio de interconsulta. Anotar el motivo de la interconsulta SERVICIO AL QUE SE LE Precisar el nombre del servicio del que se solicita la interconsulta. llenando para ello dicho formato de acuerdo al siguiente instructivo. Día. . mes y año en que se recibe la solicitud Hora en que el médico en servicio recibe la solicitud. SOLICITA LA INTERCONSULTA NOMBRE DEL MÉDICO QUE RECIBE LA SOLICITUD FECHA DE RECIBIDO HORA Nombre del médico que recibe la solicitud 11 12 13 Día.

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 14 SOLICITÓ (NOMBRE Y FIRMA DEL MÉDICO) RECIBIÓ (NOMBRE Y FIRMA DEL MÉDICO) Nombre y firma del médico solicitante 15 Nombre y firma del médico que recibe la solicitud .- 73 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .

K. 7. Colesterol L. 17.T Testigo T.P.L. Cefotaxima 20002 20008 Coproparasitoscópico 1 2 3 Amiba en fresco Graham Plasmodium Sangre oculta en heces Otros estudios en heces Espermatobioscopía Eosinofilos en moco nasal 20106 Microscopias Tinción de Gram Tinción de BAAR Tinta china RESULTADOS Microorganismo aislado TMP-SMX Lincomicina ELABORO Nombre y Firma 217B21302-042-04 . Total Calcio Fósforo Magnesio Sodio Potasio Cloro Depuración de creatinina C.INMUNOLOGIA 20112 FORMULA ROJA Hemoglobina Hematocrito CMHG % Hematies FORMULA BLANCA Leucocitos Linfocitos Monocitos Eosinófilos Basofilos Segmentados Bandas Metamielocitos Mielocitos Anormalidades QUIMICA SANGUÍNEA 19301 19304 19306 19307 19312 19702 19309 19620 Glucosa Urea Creatinina Acido úrico Colesterol Triglicéridos Proteínas Totales Albúmina Globulina Relación A/G Tolerancia a la Glucosa: Glucosa Basal Glucosa 60 minutos Glucosa 120 minutos SERVICIO CAMA VCM (g/dl) % MC mm3 % % % % % % % % % 20113 20107 20109 20108 20127 20131 20132 20133 20136 20116 19231 19232 Plaquetas V. 12.O.B.C.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Solicitud de Laboratorio UNIDAD MÉDICA NOMBRE DEL PACIENTE FECHA DE SOLICITUD FECHA DE ENTREGA DE RESULTADOS HOSPITALIZACION EDAD EXPEDIENTE GENERO MASC CONSULTA EXTERNA FEM URGENCIAS MEDICO HEMATOLOGIA .R.G.G. 14.E.D. Trombina Testigo Fibrinógeno Grupo Sanguíneo Factor Rh D Coombs Directo Coombs Indirecto /mm3 mm/h % min seg seg seg seg seg seg mg/dl 19223 19213 19214 19215 19208 19205 19207 19835 19836 Células LE Antiestreptolisinas Proteína C Reactiva Factor Reumatoide V. (ALT) Amilasa Lipasa LDH mg/dl mg/dl mg/dl U/I U/I U/I U/i U/I U/I U/I U/I 19312 19312 19410 19612 19611 19609 19601 19602 19613 19512 19410 H.S. Sangrado T.G. Reacciones Febriles Tifico “O” Rosa de Bengala C. 10.K.P. 19. Cefalotina Nitrofurantoina Ceftazidina 5.C. S= Carbenicilina Netilmicina Tetraciclina Sensible 4. 18. Protombina Testigo T. (P. 8.D. 20.- 74 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . 9.L. H.M.) U/I mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl gr/dl gr/dl gr/dl 19301 19308 19403 19404 19405 19401 19402 19408 19409 19406 19303 mg/dl mg/dl mg/dl Glucosa postprandial 1 hora _____ 2 horas Bilirrubina total Dir _______ Indir Fosfata alcalina Fosfata ácida Fracción Prostática T.L. 13.P.H. 11. 16. Ampicilina Gentamicina Dicloxacilina 3. Amikacina Cloranfenicol Cefuroxima Penicilina 2. Reticulocitos T.G. R= Cefotaxima Pefloxacina Eritromicina Resistente 6.I.D. mg/dl mg/dl U/I mg/dl mg/dl mEq/l mEq/l mEq/l mEq/l ml/min U/L 20201 EXAMEN GENERAL DE ORINA Aspecto Proteínas Urobilinógeno Cristales Color Acetona Leucocitos Densidad Hemoglobina Eritrocitos Otros pH Bilirrubina Cilindros Glucosa Nitritos Bacterias BACTERIOLOGÍA – PARASITOLOGÍA 19105 19105 19105 19105 19105 19105 19105 19105 19105 19105 19105 19105 19105 CULTIVOS Faringeo Nasal Otico Urocultivo Hemocultivo Vaginal Coprocultivo Espermocultivo Expectoración Uretral Líquido Cefalorráquideo Ocular Otros PRUEBA DE SENSIBILIDAD 1.G. Colesterol C. (AST) T.

LEUCOCITOS (%) 100) V.18 40 .600 DETERMINACION Hemoglobina (g/dl) Hematocrito (%) Leucocitos (miles/mm3) Neutrofilos (%) Linfocitos (%) Monocitos (%) Eosinofilos (%) Basofilos (%) En Banda (%) HOMBRE 15 .- 75 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Paja o Ambar Transparente o Ligeramente turbio 1.H.S. Alcalina Fost.31 4 .1 .0 .5 .0.80 3.10.13 33 .010 – 1.8 3.0 (promedio 6.5 – 14.0 0 -2 .5 .100 40 .2.0 0 .0 0 -3 8 .000 82 .18 45 .1.45 2 10 1 3 0 1 0 5 0 0.D. C.02 mg/dl (no detectable por cintilla) 0.7 .1 campo Negativo a causales . Total Fosf.L.8 mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl g/dl g/dl g/dl Glucosa Glucosa B. de Creatinina 30 150 0 .0 x 10/mm3 NIÑOS (<1 AÑO) 10. (mm/hr) 0 10 Reticulocitos % 0.5 1.0 – 5x10/mm3 QUÍMICA SANGUINEA Glucosa Urea Creatinina Ac.5 .7.8.6.62 9 30 52 30 5 18 0 2 0 1 0 9 0 2 2 6 15.4.7 .45 4.5 . Erlich/ml 0 .T.110 15 .4 .0 .22 20 .6 .200 – 2.025 Negativo 1 – 14 mg/dl (no detectable por cintilla) Negativo Negativo Negativo 0.5-5 3.B.4. Indirecta B.5 15 1.2 Hasta 1.5 NEONATOS 12.2 140 .70 20 .145 80 .0.L.G.K.98 32 .47 4 11 40 . Acida Fracc.4.5 2 2.0 NIÑOS (>1 AÑO) 13 .221 mg/dl/min mg/dl/min mg/dl mg/dl mg/dl U/L U/L U/L U/L U/L U/L U/L U/L H.52 4 11 40 .39 0.39 6 18 28 60 4 8 0 3 0 1 0 3 0 0.L.1. (TGP) Amilasa Lipasa L.87 7 . Prost.5 51 38 3 4 0 3 0 1 0 3 3 0.45 2 10 1 3 0 1 0 5 MUJER 13. A.36 18 .16 campo 0 .17 40 . (TGO) A.000 a 400.0) Amarillo.5 VALORES ABSOLUTOS DE LEUCOCITOS: (No.220 35 .0 . Colesterol menor de C.2 2.T.0 . Directa B.9.1. Urico Colesterol Triglicéridos Proteínas Totales Albumina Globulina 65 . Colesterol mayor de L.0 .15 38 .0 U.120 6.36 4.M.6.6 .184 8.138 0 .4 2.0 .109 70 –110 mg/dl mg/dl U/L U/L mg/dl meq/L meq/L meq/L meq/L meq/L meq/L meq/L meq/L meq/L EXAMEN GENERAL DE ORINA EXAMEN FISICO Ph Color: Aspecto: Densidad: EXAMEN QUIMICO Glucosa Proteínas (albumina) Cuerpos Cetonicos Hemoglobina o Sangre Nitritos/Bacterias Bilirrubina Urobilinogeno EXAMEN MICROSCOPICO (SEDIMENTO) Leucocitos Eritrocitos Cilindros hialinos y granulosos 5.K Calcio Fósforo Inorgánico Magnesio Sodio Serico Sodio Urinario Potasio Urinario Potacio Serico Cloruros Dep.5 15 1.70 20 .5 98 . 120 menor 140 60 menor 140 0.5 Plaquetas (por mm3) Volumen Globular Medio (micras cúbicas) Concentración Médica de Globulina Globular % Hematíes 4.D.8 1.T.59 89 .6 135 .8 .SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES VALORES DE REFERENCIA Considerando una altura snm de 2.S.

. Registrar el nombre completo del médico que esta a cargo de la atención del paciente y solicita los estudios de laboratorio. Marcar con una X el cuadro que corresponda al sexo de la persona. 1 2 3 4 5 6 7 CONCEPTO Unidad medica Expediente Nombre del paciente Edad GENERO Masc. DESCRIPCION Registrar el nombre completo de la unidad medica en la que es atendido el paciente. Marcar con una X el cuadro de urgencias cuando ese servicio solicita exámenes de laboratorio. si es el caso de que este estudio vaya a ser requerido para consulta externa. Fem.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES SOLICITUD DE LABORATORIO El formato “Solicitud de Laboratorio” (217B21302-042-04) será llenado por el médico tratante en determinado servicio en el que se requiere estudios de laboratorio para determinado paciente a fin de estar en posición de determinar el padecimiento INSTRUCTIVO DE LLENADO No.- Fecha de solicitud Fecha de entrega de resultados Hospitalización 8 9 Consulta externa 10 11 Urgencias Médico 76 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Anotar la edad en años y meses que refiere tener el paciente. Marcar con una X el cuadro de hospitalización. Indicar los dos dígitos correspondientes al día. si es el caso de que los resultados se hayan de turnar a dicha área.. mes y año en que se expide la solicitud. Anotar los dos dígitos respectivos al día.. Anotar el numero del expediente que corresponde al paciente. Marcar con una X el cuadro de consulta externa. aunque los requiera diferente servicio. mes y año en que el laboratorio se entregan los resultados de los estudios a efectuar al paciente. Precisar el nombre(s) y apellidos completos del paciente para el cual se solicite los estudios.

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES 12 Servicio Anotar el nombre del servició al cual pertenece el médico que esta requiriendo los estudios de laboratorio.INMUNOLOGIA QUÍMICA SANGUÍNEA EXAMEN GENERAL DE ORINA BACTERIOLOGIA-PARASITOLOGIA PRUEBA DE SENSIBILIDAD NOTA: por último señalar que el presente formato se agrega una tabla de valores de referencia a fin de que el médico tratante pueda comparar dichos estándares con los resultados obtenidos en los estudios. los resultados obtenidos en los siguientes rubros y según sean solicitados de acuerdo al siguiente orden: HEMATOLOGIA. Señalar el numero de la cama en la que se encuentra hospitalizado el paciente del que se requieren los estudios. 13 Cama 14 EXAMENES SOLICITADOS Marcar con una X en el cuadro respectivo el tipo de exámenes solicitados al área de laboratorio para que este proceda a efectuarlos y anotar en el renglón respectivo a las formulas roja.- 77 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .. . blanca. etc.

Se utiliza en los casos en que en un mismo paso se realiza una operación y una verificación. CONECTOR DE HOJA EN UN MISMO PROCEDIMIENTO. Cuando se utilice para indicar el principio de un procedimiento se anotará la palabra INICIO y cuando se termine. Indica que dos o más documentos se anexan para concentrarse en un sólo paquete. se escribirá la palabra FIN. significa espera y se aplica cuando el uso del documento o material se conecta con otra operación. dentro de la figura una letra (mayúscula) del alfabeto. hacia donde va y al principio de la siguiente hoja de donde viene. el cual muestra al finalizar la hoja.- 78 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . ANEXO DE DOCUMENTOS. lo cual se presenta por medio de columnas verticales. el cual permite identificar las copias o juegos de los documentos existentes e involucrados en el procedimiento. . Señala el principio o terminación de un procedimiento.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES VII. Las formas de representación fueron en consideración a la simbología siguiente: INICIO O FINAL DEL PROCESO. ARCHIVO TEMPORAL. ARCHIVO DEFINITIVO. a excepción de que emplee en otros procedimientos. SIMBOLOGIA Para la elaboración de los diagramas se utilizaron símbolos o figuras que representan a cada persona. Marca el fin de la participación de un documento o material en un procedimiento. Este símbolo se utiliza con la finalidad de evitar las hojas de gran tamaño. por lo que se procede a archivar de manera definitiva. ACTIVIDAD COMBINADA. empezando con la "A" para el primer conector y se continuará con la secuencia de las letras del alfabeto. puesto o unidad administrativa que tiene relación con el procedimiento. Se utiliza cuando un documento o material por algún motivo debe guardarse durante un período de tiempo indefinido para después utilizarlo en otra actividad.

. si se desconoce el número de copias. Es importante anotar. Se emplea cuando en la actividad se requiere preguntar si algo procede o no. cerrándose la descripción con el signo de interrogación. una determinada actividad o participación ya no es requerida dentro del mismo.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES CONECTOR DE PROCEDIMIENTOS. Indica que el formato usado en el procedimiento es un modelo que no está impreso.- 79 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . DECISION. Finalmente para indicar que el formato se elabora en ese momento. listados. Para fines de mayor claridad y entendimiento. en el caso de graficarse un original se utilizará la letra "O".. indicando dentro del símbolo el nombre del formato. FUERA DE FLUJO. las demás especificaciones para su uso son iguales. se interrumpe la secuencia. en el primer símbolo se anotará una “X” y en el último “N”. ahora bien. se distingue del anterior. DESTRUCCION DE DOCUMENTOS. cuando se requiera indicar el número de copias de formatos utilizados o que existen en una operación. únicamente en la forma. Se aplica en formas impresas. FORMATO NO IMPRESO. etc. documentos. Cuando por necesidades del procedimiento. reportes. Cuando el número de copias es elevado. dentro del símbolo. se escribirá la cantidad en la esquina inferior izquierda. Representa la eliminación de un documento cuando por diversas causas ya no es necesaria su participación en el procedimiento. después de la primera se deja una sin número y la última contendrá el número final de copias. se describirá brevemente en el centro del símbolo lo que va a suceder. FORMATO IMPRESO. Es utilizado para señalar que un procedimiento proviene o es la continuación de otros. y se anota después de cada operación. el nombre del procedimiento del cual se deriva o hacia donde va. identificando dos o más alternativas de solución. se marcará en el ángulo inferior derecho un triángulo lleno. se opta por utiliza el signo de fuera de flujo para finalizar su intervención en el procedimiento.

SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES INSPECCION. OPERACION. la cual se realiza a través de teléfono. Así mismo se anotará dentro del símbolo un número en secuencia. invariablemente deberá salir de una inspección o actividad combinada.- 80 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . LINEA CONTINUA. En ocasiones el procedimiento requiere de una interrupción para ejecutar alguna actividad o bien para dar tiempo al usuario de realizar una acción o reunir determinada documentación. Indica que existe flujo de información. debe dirigirse a uno o varios formatos específicos y puede trazarse en el sentido que se necesite. telex. fax modem. Su dirección se maneja a través de terminar la línea con una pequeña línea vertical. etc. La dirección del flujo se indica como en los casos de las líneas de guiones y continua. . Se emplea para representar un conjunto de materiales. así como para consultar o cotejar sin modificar las características de la acción o actividad. el presente símbolo se emplea cuando el procedimiento requiere de una espera necesaria e insoslayable. al igual que la línea continua se termina con una pequeña línea vertical. LINEA DE GUIONES. un formato o una actividad. dinero o todo aquello que sea en especie. cuando se examine una acción. cotejar o conciliar la información. INTERRUPCION DEL PROCEDIMIENTO. Muestra las principales fases del procedimiento y se emplea cuando la acción cambia. puede ser utilizada en la dirección que se requiera y para unir cualquier actividad. LINEA DE COMUNICACION. o bien. El cuadro es utilizado como símbolo de inspección. . Es empleado para identificar una consulta. Marca el flujo de información. documentos o materiales que se están realizando en el área. revisión. PAQUETE DE MATERIALES. y se escribirá una breve descripción de lo que sucede al margen del mismo. verificación. Por ello.

Se deberá anotar al margen del símbolo el nombre con el cual se puede identificar el registro o control. Cuando se registra información. .- 81 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . Aparecerá cuando exista la necesidad de consultar un documento o simplemente cotejar información. Se usará cuando se trate de registrar o efectuar alguna anotación en formatos específicos o libretas de control. cuando se hable de consultar o cotejar la línea debe ser de guiones terminando de igual manera en el símbolo. llegará al símbolo una línea continua.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES REGISTRO Y/O CONTROLES.

MARTHA MEJIA MARQUEZ JEFE DE LA UNIDAD DE MODERNIZACION ADMINISTRATIVA DR. HOJA DE VALIDACION DR. ALBERTO ERNESTO HARDY PEREZ COORDINADOR DE SALUD LIC. EN C.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES VIII. DE ATENCION MEDICA DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DR.B. LUIS ESTEBAN HOYO GARCIA DE ALVA DIRECTOR DE SERVICIOS DE SALUD DR.- 82 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS . HECTOR ALEJANDRO GUTIERREZ ORDAZ OORDINADOR DE ADMINISTRACION Y FINANZAS M. JORGE HUGO PAVON ROMERO SUBDIRECTOR DE ATENCION MEDICA . ENRIQUE GOMEZ BRAVO TOPETE SECRETARIO DE SALUD Y DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO LIC. RAMIREZ GUTIERREZ DEPTO. SERGIO E.

Septiembre.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES IX. 2005 . Toluca. HOJA DE ACTUALIZACION “Manual de Procedimientos del Servicio de Urgencias para Hospitales Generales” del ISEM. México.- 83 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .

E.Jefe del Servicio de Urgencias del Hospital General del P.A. Víctor Lira Lechuga.A. Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Responsables de su elaboración: Dr. Carlos Martínez Figueroa.E.E. Armando Santín Pérez L.L. Gregorio Posadas Calderón. (servicio social) P.... Cuautitlan “Gral. José Vicente Villada” Responsables de su integración: L.Jefe del Servicio de Urgencias de Hospital General de Tlalnepantla “Valle Ceylan” Dr.- 84 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS .A. Dr. Saray Osorio Núñez.Jefe de División de Urgencias del Hospital General de Naucalpan “Dr. 2005 . Septiembre. Dr.L.Supervisor del Departamento de Atención Médica de Segundo y Tercer Nivel.. Susana Meneses Díaz P. Mariana Gutiérrez Chávez (servicio social) Toluca. Maximiliano Ruiz Castañeda”. México. Ricardo Bueno Sánchez.R.C.SERVICIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALES GENERALES  MP/ “Manual de Procedimientos del Servicio de Urgencias para Hospitales Generales”.

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