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ENFERMEDADES CRONICO

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ENFERMEDADES CRONICODEGENERATIVAS

Dr. IRVING F. DOBLER LOPEZ Asesoría Médica Jurídica Dirección de correo electrónico: dobler60@hotmail.com  Las enfermedades crónicodegenerativas, son padecimientos regularmente asociadas con la edad y el envejecimiento. De este grupo cabe resaltar las más importantes y que son un problema de salud pública como la Diabetes Mellitus, la Hipertensión Arterial, Cirrosis Hépatica y los distintos tipos de Cáncer. Existen otros factores asociados a ellos como son edad, el exceso de peso, factores hereditarios, hábitos nocivos que atentan contra su salud. Estos padecimientos pueden estar presentes sin que la persona que los tiene pueda sentir alguna molestia o síntoma, de ahí que se recomienda que en las personas con riesgo como mayores de 35 años, personas con sobrepeso, personas que tienen familiares con estas enfermedades, etc., se realicen por lo menos una o dos veces al año un examen de detección de las dos primeras enfermedades, en las unidades médicas del Sector Salud que incluyen instituciones públicas y privadas mediante los programas de Detección Oportuna Es preciso señalar, que se ha demostrado en grandes estudios que un control adecuado de estos padecimientos crónico-degenerativos, retarda la aparición de las complicaciones propias de la enfermedad mejorando no solo la esperanza de vida sino incluso la calidad de vida que la medicina quiere para nosotros. Pregunte en su unidad médica cuales son los procedimientos a seguir para gozar de los beneficios de la detección oportuna de estas enfermedades. Puede en las siguientes direcciones consultar mas información sobre padecimientos especificos: DIABETES MELLITUS  HIPERTENSION ARTERIAL  CANCER Gracias por su visita a esta página en Angelfire. Regrese y visite las actualizaciones que se realicen AUTOMEDICACION  ENFERMEDADES INFECCIOSAS MAS COMUNES Y FIEBRE

 ACCIDENTES  REGRESAR A LA PAGINA PRINCIPAL  PUEDE ENCONTRAR MAYOR INFORMACION EN LA PAGINA QUE SE SEÑALA ARRIBA, O BIEN ENVIAR SU CORREO A LA DIRECCION SEÑALADA.

DIABETES MELLITUS

Dr. IRVING F. DOBLER LOPEZ Asesoría Médica Jurídica Dirección de correo electrónico: dobler60@hotmail.com  DIABETES MELLITUS HISTORIA Y EPIDEMIOLOGIA Enfermedad, que fue descrita por Areteo de Capadocia en el año 70 antes de Cristo, llamándola "diabetes" del griego "discurrir a través de" suponiendo que "la carne del cuerpo se eliminaba por la orina", literalmente no estaba tan errado, ya que este padecimiento si no es controlado produce alteraciones del metabolismo de proteínas y grasas al no poder utilizar los carbohidratos como fuente para producir energía. Y aún cuando algunos textos de historia de la medicina relatan de varios médicos en Grecia que probaban la orina del diabético u observaban como ésta atraía a las moscas, no fue si no mucho tiempo después cuando Thomas Willis le agrego el término de "Mellitus" del latín "miel" por el sabor detectado en la orina. Siendo hasta este siglo, con el descubrimiento de la insulina y los hipoglucemiantes orales (medicamentos para disminuir la concentración de glucosa en sangre) cuando se inicia el manejo científico y adecuado de la enfermedad. En forma errónea, mucha gente se refiere a este padecimiento como "tengo

azúcar (glucosa) en la sangre", cuando la realidad es de que todos tenemos azúcar en la sangre, pero el metabolismo de la misma esta controlado y en un nivel aceptado como normal. La realidad además, es que la diabetes mellitus está considerada un problema de Salud Pública, no solo por sus complicaciones sino además por la alta incidencia, ya que en distintas series hacen mención que la padecen de un 3 a un 5% de la población en general, variando en las distintas zonas geográficas, en nuestro país, se menciona que la padecen casi 4 millones de personas, de las cuales un millon desconocen que la padecen, pero independientemente de ser la menor o mayor, se menciona que estas cifras muestran una tendencia a incrementarse. Y lo más importante, es que el desconocimiento de quienes la padecen condiciona que una de las complicaciones agudas pueda ser la primera manifestación de la enfermedad con consecuecias impredecibles. SINTOMATOLOGIA Regularmente, se acepta cuando se hace evidente, la existencia de síntomas como mucha hambre (polifagia), mucha sed (polidipsia), y mucha producción de orina (poliuria), además de perdida de peso en pacientes obesos y otros síntomas menos frecuentes. La clasificación de la enfermedad es variada y no viene al caso mencionarla puesto que eso corresponderá definirla al médico así como su tratamiento, enfocándonos exclusivamente a lo que usted debe saber. CLASIFICACION La más común de ellas, conocida como Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (aunque algunos casos son tratados con insulina) o también denominada tipo 2, tiene como factores de riesgo la edad arriba de los 30 años (relativo), tener familiares diabéticos, y ser personas obesas, motivo por lo cual se deberá realizarse el examen en cualquiera de las unidades de primer nivel que presten el servicio de Detección Oportuna de Enfermedades CronicoDegenerativas, en ayunas y mediante una simple punción en el dedo, o bien al acudir a consulta con su medico familiar, con una frecuencia de 2 veces por año, o al sentir alguno de los síntomas mencionados, resaltando que el tipo 2, es un enfermedad frecuente que puede comenzar sin síntomas. La otra variedad que corresponde al tipo 1 o Diabetes Mellitus Insulinodependiente también denominada juvenil, afecta a jóvenes, con una incidencia mayor a los 14 años de edad, variedad que es más agresiva en cuanto a sus complicaciones. LA DIETA COMO PARTE FUNDAMENTAL DEL TRATAMIENTO DEL DIABETICO

La mejor manera de conocer si su tratamiento es adecuado. que si no sabe cuantas calorías (alimen-tos) consume. Pero además de solicitarle a su médico que la dieta sea parte importante para su control (cuando así se requiera). deberá Usted ser consciente y cumplirla lo más estricto posible. tenía grandes restricciones en el pasado por no conocerse a profundidad su fisiopatología. la dieta del paciente diabético. es posible que no requieran medicamentos. es mediante los controles de glucosa en sangre. que incluso permiten la ingesta de pan y tortilla en forma moderada. Aún cuando pudieran considerarse algunas diferencias para determinar el índice glucémico. De hecho con el control dietético. son las complicaciones que surgen por una falta de control adecuado del padecimiento.La vida de un paciente diabético. no obstante en los Insulinodependientes que siguen tratamientos insulinicos intensivos (autocontrol) la dieta no es vital (ojo. Motivo por el cual. La lógica indica. los pacientes diabéticos No Insulinodependientes deben observar una dieta rigurosa. Y ES LA RESPONSABLE DE QUE LAS COMPLICACIONES APAREZCAN MAS TEMPRANO O SE PRESENTEN. autocontrol implica que son pacientes capacitados para realizarse mediante aparatos especiales el examen y conocen la cantidad de insulina que deben aplicarse). donde encontramos dos grupos importantes: . ESTO ES LO QUE DIFICULTA EL CONTROL ADECUADO DE LOS NIVELES DE GLUCOSA EN EL PACIENTE DIABETICO. elaborado por la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología con la valiosa colaboración de un laboratorio. ya no es pretexto para que el enfermo rompa la dieta indicada. ha dejado de ser el suplicio de comer siempre lo mismo. actualmente la vida del diabético puede ser de lo más normal con excepción de los "excesos" en la alimentación y los antojos. Su médico. un porcentaje de pacientes obesos. existiendo actualmente una gran variedad de dietas y alimentos sustitutos. una vez controlados de su peso. La importancia de la dieta para el tratamiento de la diabetes varia según el tipo de enfermedad. COMPLICACIONES Lo mas dramático de la diabetes. la dieta es importante en el control del diabético. no podrá determinarse exactamente cuanta glucosa sobrepasa los limites permitidos. puede solicitar para proporcionarle dichas listas de intercambio encontradas en el Manual de Dietas para el Paciente Diabético.

ULCERAS EN EL PIE DIABETICO. O COMA DIABETICO suele ocurrir en la enfermedad No Insulinodependiente.. NEFROPATIA DIABETICA. de ahí la importancia de la Detección Oportuna del Padecimiento.Constituye la principal causa de ceguera en Estados Unidos. con resultados funestos en ocasiones Una de ellas.No por ser tardías. que produ-cen infinidad de síntomas como. diarreas. ya que son causa de incapacidades tempranas. COMPLICACIONES TARDIAS. y la tasa de mortalidad del coma hiperosmolar puede ser mayor del 50%. y representan verdaderas urgencias médicas. afecta tanto grandes vasos como pequeños vasos y puede culminar en los varones en impotencia orgánica.. ATEROSCLEROSIS. una deficiente calidad de vida y enormes costos de tratamiento.Como condicionante de Insuficiencia Renal.. dificultad para la deglución ( para tragar alimentos ). es una de las causas principales de muerte e inca-pacidad en los diabéticos suele ocurrir después de los 10 o 15 años en general.Mal funcionamiento en la conducción nerviosa relacionadas con el Sistema Nervioso.Es quizá de las complicaciones mas frecuentes observadas en el diabético. en general en claudicación intermitente (dificultad y dolor para caminar largos tramos) gangrena (falta de circulación generalmente en miembros inferiores).COMPLICACIONES AGUDAS.. se reporta en grandes series una mortalidad de hasta el 10%. . provocadas por combinación de la neuropatia con los proble-mas de aterosclerosis. ardor en extremidades. RETINOPATIA DIABETICA. es que esta complicación puede ser la primera manifestación de diabetes en una persona que jamás se supo diabética. NEUROPATIA DIABETICA. la CETOACIDOS DIABETICA que a su vez tiene complicaciones secundarias. La segunda de ellas corresponde al COMA HIPEROSMOLAR. de larga evolución.Se presenta en forma más ex-tensa y precoz que en la población general. etc.. aunque la mayoría de los diabéti-cos no se quedan ciegos. o en sitios de acción de diferentes nervios. entre quienes la llegan a presentar.. esta complicación es más frecuente en pacientes con Diabetes Mellitus Insulinodependiente. y aunada con hiperten-sión arterial en cardiopatías. infarto cardiaco silencioso. y el problema real. dejan de ser por ello menos importantes.

NO SE UTILIZAN por la población en la mas de las ocasiones por ignorancia. solo se controla..El programa de detección oportuna de este padecimiento junto con la Hipertensión arterial. por apatía o simplemente por creer que no tienen riesgo.ES IMPORTANTE MENCIONAR TRES ASPECTOS : PRIMERO. retarda y puede evitar la presentación de las complicaciones de la Diabetes Mellitus. por error en algunas ocasiones le pueden decir que esta curada. se desconocen las causas de las complicaciones de la diabetes. tienen el ca-rácter de gratuito en los establecimientos públicos de atención a población abierta y a derechohabientes. Las consecuencias arriba mencionadas. A CIENCIA CIERTA. el ojo. O BIEN ENVIAR SU CORREO A LA DIRECCION SEÑALADA. por lo que de Ud. Gracias por su visita a esta página en Angelfire. SE HA DEMOSTRADO QUE UN CONTROL METABOLICO ADECUADO DE LA GLUCOSA EN LA SANGRE.Si bien es cierto. Este padecimiento es crónico. y la decisión de tratamiento corresponde a su médico determinarlo. y puede manifestarse en su complicación neurológica en el sistema nervioso al parecer excepto en el encéfalo. TERCERO. no se cura generalmente. creo que valen la pena de crearnos una cultura de salud. Regrese y visite las actualizaciones que se realicen . depende si padece o conoce a algún familiar. El control con citas regulares. son parte de programas prioritarios del primer nivel de atención.Es un padecimiento sistémico y literalmente devastador.. además favorece infecciones. independientemente del factor genético que puedan encontrarse. como el riñón. SEGUNDO. tómelo con reservas pudiera ser que sea efecto del medicamento o de la dieta. afecta además todas las arterias del cuerpo.. de la calidad de vida que habrá de disfrutar. que si bien afecta algunos órganos. inflamación enfisematosa de la vesícula biliar etc..  Hipertensión arterial  Cáncer  REGRESAR A LA PAGINA PRINCIPAL   PUEDE ENCONTRAR MAYOR INFORMACION EN LA PAGINA QUE SE SEÑALA ARRIBA..

de la otra mitad solo la cuarta parte esta en tratamiento y de ellos la mitad no sigue el método correcto de tratamiento (referencia de 1973. es la más común de todas las causas de hipertensión que existen casi 95% de los casos. sean más quienes reciben actualmente tratamiento). que probablemente en la actualidad y gracias a la difusión de esta enfermedad. su causa hasta el momento se desconoce.com/id/dobler Puedes enviar correo a: dobler60@hotmail.angelfire. La hipertensión arterial esencial.Hipertensión Arterial Dr.com HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL Es la enfermedad también llamada el "asesino silencioso". la mitad no sabe que la padece. DOBLER LOPEZ Asesoría Médica Jurídica Mazatlán. término bien designado. si tomamos en consideración que por ese silencio (que es una falta de síntomas). IRVING F. de ellos. Sinaloa teléfono:01 (669) 9-86-42-38 celular: 01 (669) 9-23-34-54 Direcciones: http://www. pueden padecerla de acuerdo a grandes series de investigadores de un 10 a 20% de la población adulta. pero por lo menos en lo que se refiere a la que se presenta por factor .

son competencia de su médico. o simplemente mareos. Las cifras definidas con. el tratamiento y la modificación del mismo. son el equilibrio regulador de la presión. en algunas ocasiones zumbido en los oídos o se pueden ver lucecitas. una de las organizaciones internacionales que a través de aportaciones técnicas y científicas de diversos grupos de investigadores en el mundo. por lo que se aconseja a estas personas TRANQUILIDAD. muere a consecuencia de infarto al corazón. pero se sabe que son importantes los factores genéticos y ambientales. mantenga estabilidad en su consulta. el diagnóstico preciso. con el uso o abuso del alcohol y el tabaquismo así como en algunos casos aspectos emocionales. y continuar con la detección a intervalos regulares. así mismo conforme avanza la edad. Tiene una causa multifactorial y en el caso de la Hipertensión esencial o idiopática no se conoce exactamente su causa. De hecho en muchas hogares. inclu-yen. la presión normal es de 120/80. xxx/yy para quienes no han recibido alguna explicación al respecto se mide en milímetros de mercurio y corresponde por decirlo así (xxx) la fuerza con la que el corazón empuja la sangre a través de los vasos sanguíneos. sin embargo. auxiliar en el control de estos pacientes. COMO SUGERENCIA. pueden presentarse calambres o entumecimiento de extremidades. se debe realizar la toma de la presión arterial en tres ocasiones diferentes y de preferencia a horas distintas.hereditario se dice que esta se relaciona con defectos en el metabolismo del sodio. Sus manifestaciones cuando se presentan. evite . pero que en ocasiones precede a la instalación permanente en forma posterior. pero algunas personas pueden llegar a manejar presiones inferiores en forma normal sin que se traduzca en enfermedad a menos que "sientan" algo. a grandes rasgos. La Organización Mundial de la Salud. dolor de cabeza en la parte posterior de predominio por la mañana. con la obesidad. esta resistencia. que la mitad de lo pacientes hipertensos que no son tratados. Es otro de los enormes problemas de Salud pública aunado a la falta de cultura médica de la población. y forma parte de los padecimientos del Programa de Detección Oportuna de Enfermedades Cronico-Degenerativas. (yy) es la resistencia (apretados) que deben mantener los vasos sanguíneos. para diferenciarla de la variedad que se conoce como hiperreactora que es temporal. sin que esta sea mayor de 160/90. su responsabilidad es acudir en forma regular tanto para su detección como para su control (consultas regulares para verificar que el medicamento es el adecuado o que las dosis sean las correctas). Para establecer el diagnóstico. utilizan con frecuencia los aparatos de medición. junto con la cantidad de líquidos dentro de los vasos sanguíneos. estos últimos relacionados con la edad mayor de 30 años. baste señalar. ha establecido y se acepta que presiones por encima de 160/90 son consideradas HIPERTENSION. ocurren cambios en los vasos sanguíneos de las personas que incrementan la presión. establece criterios que rigen aspectos de Salud Mundial.

Presentada por la disminución el calibre de los vasos sanguíneos renales afecta principalmente a los del glomerulo que es la unidad esencial de filtración de la orina. esto puede ocasión una disminución gradual de la función o incluso la existencia de enfermedad ateroembolica (desprendimiento de las placas de ateroma con obstrucción de los vasos renales condicionando ambos fenómenos insuficiencia renal crónica o aguda (mal funcionamiento del riñón). sino aglomeramiento en algunas partes que pueden llegar a desprenderse. solo que esto puede ocasionar que a la larga se canse o no le llegue circulación en forma adecuada a consecuencia de la aterosclerosis.estar cambiando de medico frecuentemente.. pero esto no quiere decir que esta elevación desaparece en todas las ocasiones. los vasos sanguíneos sufren cambios graduales que conllevan a que en su interior se depositen células y sustancias que reducen su tamaño (ateromas). por falta de un tratamiento o bien que este no sea adecuado.. recuerde que por eso se llama el "asesino silencioso" el dolor de cabeza temporal ocurre porque su cuerpo esta "adaptándose" a ese cambio de presión. que se traduce en un aumento de la fuerza con que debe empujar la sangre e igual que los atletas ocurre un crecimiento de una porción del mismo. tal vez los más dramáticos lo constituya la hemorragia cerebral o accidente vascular cerebral de . ENCEFALOPATIA (cerebro). a diferencia de una manguera a la que se le aumenta la presión y llega un momento que se revienta. sube y continua en ascenso.. si no es tratada oportunamente. aumenta la resistencia de los vasos y el corazón empuja con más fuerza la sangre.Son alteraciones que ocurren a nivel de corazón como consecuencia de este rompimiento del equilibrio.la presión elevada y la aterosclerosis de los vasos cerebrales son condicionantes de alteraciones a este nivel.. son las complicaciones que se presentan si Usted no se atiende regularmente o abandona el tratamiento por "sentirse" bien. por causa desconocida. Lo que usted si debe saber. CARDIOPATIA (corazón). NEFROPATIA (riñon). COMPLICACIONES: estas se derivan de la evolución natural de la enfermedad. esa misma presión puede lesionar vasos sanguíneos en el cerebro o en el corazón y sobreviene el infarto cardiaco o cerebral. en un intento de ver si el otro no la detecta u ocultando su padecimiento. ATEROSCLEROSIS (vasos sanguíneos).Es probablemente el cambio responsable del resto de las complicaciones. lo que ocasiona lesiones en la pared favoreciendo estos depósitos que en ocasiones no son uniformes. Esto es un circulo vicioso.

y que no solo el tiempo sino su calidad de vida se vea reducida. SEGUNDO. tome con reservas ese "ya se curo". A grandes rasgos.. sin consultar dichas molestias con su médico. ACUDA CON SU MEDICO FAMILIAR o con el de su confianza para que en forma especifica se inicie su detección o su control. ya que se incrementan las posibilidades de complicaciones cardiacas y cerebrales.. NO ABANDONE SU TRATAMIENTO. se pueden presentar algunas molestias. PRIMERO. regularmente es un padecimiento crónico que no se cura.El programa de detección oportuna de enfermedades cronicodegenerativas incluye a este padecimiento por lo que existen módulos de detección oportuna en todas las unidades de primer nivel de atención. NO ABANDONE EL TRATAMIENTO. pero no abuse yendo diario. para que se eviten las complicaciones de esta patología. muchas ocasiones al no tomar el medicamento puede mantenerse un tiempo el efecto del mismo y dar lugar a confusiones. que en algunas ocasiones aún cuando no sentía nada con la presión alta.Igual que en la diabetes mellitus. Se requiere un control regular para obtener los resultados e igualmente no ande "brincando" de médico en médico a menos que no vea resultados.tipo hemorrágico por la ruptura de un vaso sanguíneo lesionado. O BIEN ENVIAR SU CORREO . pueden hacerse observaciones importantes en cuanto a su responsabilidad en estos fenómenos. ES PRECISO ACLARAR. al iniciar el tratamiento y volver la presión a la normalidad o por el medicamentos.Es imprescindible el seguimiento de las indicaciones de su médico y la confianza en él.. TERCERO. o bien un infarto cerebral (falta de circulación en un área de cerebro) por un obstrucción súbita de los vasos sanguíneos). Diabetes Mellitus Cáncer REGRESAR A LA PAGINA PRINCIPAL PUEDE ENCONTRAR MAYOR INFORMACION EN LA PAGINA QUE SE SEÑALA ARRIBA. máxime si ya se le informó que la padece y pretende evadir o esperan-zado a que un día le digan que ya se curó.

pues provocan un desequilibrio en los mecanismos de regeneración celular. Así. al producirse sustancias inhabituales que alteran su comportamiento. destruyen progresivamente tejidos y órganos. e impiden el funcionamiento óptimo del organismo. Aunque existen enfermedades degenerativas con consecuencias que podrían calificarse como “benignas” y corregibles. siendo las responsables de la mayor parte de decesos. como por ejemplo las caries dentales. en las últimas décadas se han extendido ampliamente a todas las sociedades industrializadas. . entre otras. Este tipo de patologías tardan generalmente un periodo prolongado en desarrollarse. Las enfermedades degenerativas pueden ser congénitas o hereditarias. dependiendo la enfermedad. Sin embargo. por la disminución de su actividad. al punto que hoy en día se han convertido en un grave problema sanitario. pérdida de un órgano o incluso la muerte. La degeneración es un proceso en el que un órgano o tejido van perdiendo sus características propias más importantes.Principio del formulario partner-pub-7405 FORID:10 ISO-8859-1 Final del formulario Buscar Las enfermedades degenerativas (I) Son enfermedades que van degradando fisica y/o mentalmente a quienes las padecen En el pasado. Hay enfermedades degenerativas crónicas que tienen consecuencias graves que pueden provocar invalidez. las várices y el eccema. las enfermedades degenerativas afectan y modifican a las células. Suelen manifestarse en edades avanzadas. nos referimos a aquéllas que van degradando fisica y/o mentalmente a quienes las padecen. las enfermedades degenerativas tenían nula o escasa incidencia. aunque también pueden afectar a personas jóvenes de entre 20 y 40 años. Cuando hablamos de enfermedades degenerativas.

.. apuntan a que las enfermedades degenerativas podrán se. sino una condición .Leer Segunda Parte Las enfermedades degenerativas (II) | Fuente: salud. La obesidad es una enferme...com • Salud En General de la A a la Z: Más Artículos de Salud En General Las enfermedades degenerativas (II) Los notables avances en el campo de la medicina regenerativa..... • Crean un recubrimiento para catéteres y stents que interactúa con células Los catéteres -tubos que drenan fluidos del cuerpo. • Una novedosa cirugía para 'no engordar nunca más' La obesidad no es una cuestión estética y tampoco hay que confundirla con el sobrepeso. • Relacionan la depresión con la enfermedad de Alzheimer La probabilidad es incluso cuatro veces mayor en el caso de individuos que han sufrido episodios recurrentes de depre. • El insomnio potencia el riesgo de sufrir depresión Estos resultados y otros estudios sugieren que el insomnio no es sólo un síntoma de la depresión.se usan temporalmente después de la cirugía ver más » ENFERMEDADES • • • • • Diabetes Sida Obesidad Anemia Artritis Principio del formulario Un consultorio gratis al alcance de tus manos Buscar partner-pub-7405 FORID:10 ISO-8859-1 Final del formulario • .

fibromialgia. Hay alimentos a los que se les atribuye propiedades benéficas en la prevención de estas patologías. que según estudios. como el caso del aceite de oliva. Los tratamientos que existen son más que todo paliativos. arteriosclerosis. enfermedades degenerativas oculares (de la córnea o de la retina). A la fecha. y muchas otras entre las que se incluyen: la hipertensión. pueden prevenir algunas de estas enfermedades degenerativas.Salud En General Las enfermedades degenerativas (II) Los notables avances en el campo de la medicina regenerativa. muchas de estas dolencias son aún de causa desconocida y no existe cura para la mayoría de ellas. diabetes. apuntan a que las enfermedades degenerativas podrán ser tratadas en el mediano plazo Las enfermedades degenerativas pueden afectar a diversos órganos o tejidos del cuerpo. Actualmente se continúan investigando las causas degenerativas y buscando soluciones a éstas. la enfermedad de Creutzfeldt Jacob (versión humana del mal de las vacas locas). la artritis. asociadas a la edad (como el Alzheimer y el Parkinson). el cáncer y hasta el SIDA. esclerosis múltiple. enfermedades degenerativas articulares (como la artrosis de columna. enfocados a atenuar los efectos que . esterioscleriosis. se han realizado varios estudios que apuntan a que muchas enfermedades degenerativas pueden prevenirse o corregirse a través de la alimentación. el consumo moderado de vino o los suplementos de glicina (un aminoácido presente en carnes. enfermedades degenerativas óseas (osteoporosis). Hay enfermedades degenerativas del cerebro. cadera o rodilla). pescados y productos lácteos). Pero aunque se ha avanzado en diagnósticos y tratamientos.

.... • Crean un recubrimiento para catéteres y stents que interactúa con células Los catéteres -tubos que drenan fluidos del cuerpo.. sino una condición i.. apuntan a que las enfermedades degenerativas podrán ser tratadas en el mediano plazo. trayendo así una luz de esperanza para quienes son víctimas de estos terribles padecimientos. ya que la utilización de células madre. • El insomnio potencia el riesgo de sufrir depresión Estos resultados y otros estudios sugieren que el insomnio no es sólo un síntoma de la depresión.. No obstante. Más Artículos de Salud En General • Relacionan la depresión con la enfermedad de Alzheimer La probabilidad es incluso cuatro veces mayor en el caso de individuos que han sufrido episodios recurrentes de depres. La obesidad es una enfermed. ver más » ENCICLOPEDIAS • • • • • • • • • • • Enfermedades Medicamentos Estudios Médicos Exploraciones Diagnósticas Signos y síntomas Diabetes Sida Obesidad Anemia Artritis Ver todas. ENFERMEDADES .. • Una novedosa cirugía para 'no engordar nunca más' La obesidad no es una cuestión estética y tampoco hay que confundirla con el sobrepeso.. permitirá regenerar los órganos y tejidos del cuerpo que lo necesiten.producen y a tratar de mejorar la calidad de vida de las personas afectadas. los notables avances en el campo de la medicina regenerativa..se usan temporalmente después de la cirugía • Relación entre cambio climático y salud argumento para luchar contra fenómeno La evidente relación entre cambio climático y salud humana es un argumento de peso para que tanto la sociedad com. que por cierto no han dejado de despertar polémica.

como la cirrosis y la hepatitis A. pero han sido desplazadas por las degenerativas. y aunque se les considera problemas de salud pública las cifras no son alarmantes como los crónicodegenerativos. El jefe de la División Epidemiológica de la Unidad de Salud Pública del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). señaló el especialista Gustavo Ramírez Rosales. sino de sus consecuencias. males del corazón y tumores. como en el caso de la diabetes. En tanto los males infectocontagiosos y transmisibles ocupan sitios muy por debajo. La diabetes aparecía en el séptimo lugar entre las causas de mortalidad en la época referida. las enfermedades del corazón en el quinto lugar. aseveró. próstata. Otras enfermedades importantes de salud pública son las hepáticas. pulmón. no se trata de la enfermedad aislada. lo más común es la afectación . las del hígado. y muchos de éstos tienen también asociación con la obesidad. de colon. junto a la obesidad. enfermedades del corazón y cáncer son las tres principales causas de muerte en nuestro país Notimex El Universal Lunes 02 de abril de 2007 La diabetes. gástrico.Principio del formulario Buscar en: N Encabezan males crónico-degenerativos problemas de salud en México La diabetes. mientras ahora aparecen en primer lugar diabetes mellitus. Señaló que al hablar de diabetes. las del corazón y los tumores malignos. enfermedades del corazón y cáncer son las tres principales causas de muerte en México y las enfermedades que encabezan la lista de los problemas graves de salud pública. es decir. y en éstas es donde aparecen desde hace unos 10 años la diabetes mellitus. el cérvico-uterino. B y C. Sobre la transición epidemiológica dijo que las enfermedades infecciosas sí se presentan. indicó que en 1976 prevalecían las causas de mortalidad por problemas como diarreas. neumonías e infecciones respiratorias agudas. Explicó que en el caso de los tumores malignos se agrupan el cáncer de mama. las cardiovasculares y el cáncer.

entre otras. PRÁCTICAS SOCIO PROGRAMAS . expuso. y de corazón la cardiopatía isquémica e infartos. Todo esto da el marco general de los problemas de salud en la actualidad en México. pulmón y gástrico. si no se controlan y cuidan. Entre los tumores malignos destacan cánceres. es decir. para que se logre alcanzar el punto de sólo tener un monitoreo y vigilancia de los factores de riesgo como es el sobrepeso y obesidad. y otro problema es que provoca ceguera.a los riñones y esos pacientes necesitan diálisis. refirió. más de 50 por ciento desconoce que las padece y no las empiezan a controlar hasta que sufren un episodio de crisis. en la mujer el cérvico-uterino. a que tengan una consecuencia cerebro-vascular como hemorragias cerebrales. 30 tienen problemas de hipertensión a nivel nacional. Por eso insistió en que es muy importante la prevención. • • • • • • • Inicio Crónico-degenerativas El blog GPO 101-103 Practicas Epidem. y no sólo tratar el daño ya provocado por estas enfermedades crónico-degenerativas. que tiene una mortalidad de 10 fallecimientos por día. "En la mujer se tiene una mortalidad de 10 al día por cáncer de mama. pero hace unos 15 años era igual o más que el de mama". las cardiovasculares que están muy ligadas con estas tres patologías diabetes. de cáncer cérvico-uternino es de tres a cuatro fallecimientos diarios. y controlarlos. que ha disminuido. embolias y trombosis. hipertensión y obesidad. Reiteró que si se toman actitudes benéficas para la salud y conciencia del problema a nivel de la población. Lo grave es que todos están expuestos. En tanto que en los hombres los más regulares son próstata. El especialista explicó que si se liga todo se tiene la insuficiencia renal. pero es alarmante ahora el de mama. Sobre las enfermedades cardiacas. Advirtió que en la actualidad y a pesar de que la prevalencia revela que seis de cada 10 tienen diabetes y tres de cada 10 hipertensión. de cada 100 hombres y mujeres de 20 años o más. el problema del corazón está relacionado con una alta prevalencia. es posible que además de revertir esta tendencia quienes actualmente desconocen que tienen diabetes o hipertensión estén controlados.

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Homemade Spacecraft 731 views 04 Oct 10 05 follow me on vodpod » Previous 5 Next 5 • • Categoría Nube CAZADORES DE CAUSAS EL MEDICO Y LA LITERATURA EPI. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS EPI. ENFERMEDADES INFECTO CONTAGIOSAS EPIDEMIOLOGIA HISTORIA EPIDEMIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA SUSTENTOS ESTADÍSTICAS DE SALUD GLOSARIOS MULTIMEDIA NORMAS PARA LA SALUD PARA PENSAR SOCIOMEDICINA TRABAJOS DE LOS ALUMNOS Uncategorized • Spam Blocked .

.med. a partir de la información disponible. sobre la situación de salud del anciano..cl/Recurs… • RELATOS MÉDICOS:Cortazar. El presente trabajo intenta presentar una imagen. La glándula mamaria se compone de lóbulos y lobulillos conectados mediante conductos. con todo. o ambas.. año. Depto. será inevitablemente incompleta considerando que se conforma por [. 2009 por rubengarcia Introducción Dr..] . El cáncer puede ser causado por [. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS | Deja un Comentario » Historia natural del Cáncer de mama Publicado el Diciembre 24.] Archivado bajo: EPI.Arreola. imagen que. Gabo. 2000. 2008 por rubengarcia DEFINICIÓN DE LA ENFERMEDAD El cáncer de mama es una enfermedad en la que se desarrollan células malignas en los tejidos de la mama. de Salud Pública. y 4o. Facultad de Medicina. de las estructuras mencionadas.puc. UNAM. y esta enfermedad afecta a una. ○ rubengarcia      AISLAMIENTO Y CUARENTENA Dr Lederman Cerca del quirófano las partes de la medicina Mi maestro José Negrete Herrera Panorama epidemiológico de la edad avanzada • Flickr Photos More Photos • Posts Más Vistos ○ ASPECTOS DEMOGRÁFICOS DE MEXICO Panorama epidemiológico de la edad avanzada Publicado el Enero 28. Bennedeti. Juan José García García Coordinador de eneñanza de 3o.276 spam comments blocked by Akismet • Top Clicks ○ escuela.Oneti.

ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS.. Uncategorized | 1 comentario Sir Richard Doll.. La Hipertensión Arterial Publicado el Noviembre 14. Roosevelt. El tabaco es causa de cáncer Publicado el Diciembre 6. Nació en Hampton. los de talento. y profesor de medicina nombrado por el rey en la Oxford University (1969-1979). 2008 por rubengarcia EPIDEMIOLOGIA DEL CANCER DE MAMA http://www. Se estima que las mujeres que llegan a los 85 años de edad tendrán una oportunidad en nueve de desarrollar esta enfermedad. Franklin D..PDF Archivado bajo: EPI. Inglaterra. 2008 por rubengarcia William Richard Shaboe Doll. caballero de la Orden de Honor inglesa.. son meros comentarios. 2008 por rubengarcia La historia universal es un evangelio: Los hombres de genio son verdaderos textos sagrados.] Archivado bajo: CAZADORES DE CAUSAS. targúmenes y sermones. oficial [. Uncategorized | 3 Comentarios » Morbilidad 2004 y 2005 por Jurisdicción Sanitaria.org/ El cáncer de mama es la causa más común de muerte por cáncer en mujeres en todo el mundo.gob. EPI. se graduó en Medicina en la St Thomas’ Hospital Medical School. su frecuencia parece ser mayor en países desarrollados [. en 1937. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS. y los otros.fucam. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS.Archivado bajo: EPI. Estado de Veracruz México Publicado el Diciembre 4. ENFERMEDADES INFECTO CONTAGIOSAS | 4 Comentarios » CANCER DE MAMA Publicado el Noviembre 21.] Archivado bajo: EPI. Londres. escolios.ssaver. Thomas Carlyle: Sartor Resartus El 12 de abril de 1945. Uncategorized | 12 Comentarios » Un clavado al pasado. epidemiólogo del Medical Research Council (1946-1969). 2008 por rubengarcia . EPI.] Archivado bajo: EPI. TRABAJOS DE LOS ALUMNOS. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS. 32º presidente de los Estados Unidos moría inesperadamente en su rancho de Warm [. EPIDEMIOLOGIA HISTORIA | 7 Comentarios » DIÁBETES Publicado el Octubre 5... glosas. 2008 por rubengarcia http://sesver.mx/pls/portal/docs/PAGE/INICIO/DIFUSION/PAG_BOLETIN_E PIDEMIOLOGICO/PAG_BOLETIN_2005/SEMANA%2052%20Y%201. el 28 de octubre de 1912.

] Archivado bajo: EPI..dgepi. algunos mencionan que una proporción importante de pacientes han desarrollado actividades [.htm FACTORES DE RIESGO OCUPACIÓN Diversos estudios han analizado el riesgo para cáncer de próstata y la actividad física y ocupacional reportan resultados controversiales.mx/diveent/rhnm-01/rhnm-01. les dejo la liga: http://bvs.. sin duda.insp. 2008 por rubengarcia COMPENDIO DE CÁNCER / RHNM / 2001 / MORBILIDAD / MORTALIDAD INTRODUCCIÓN El cáncer es. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS | 1 comentario Mama o seno femenino . una de las enfermedades que ha irrumpido con mayor ímpetu en el panorama epidemiológico del país desde finales del siglo XX convirtiéndose en un problema de salud pública a nivel mundial no sólo por sus graves manifestaciones clínicas [.mx/articulos/1/13/v1n4.] Archivado bajo: EPI. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS | 1 comentario EPIDEMIOLOGIA DEL CANCER EN MÉXICO 2001 Publicado el Septiembre 26.salud.Encontré un excelente artículo sobre el tema. 2008 por rubengarcia HISTORIA NATURAL DEL CÁNCER DE PRÓSTATA Para disfrutar completo el texto incluyendo dibujos y gráficas acuda a la siguiente dirección http://www. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS | 1 comentario CÁNCER DE PROSTATA Publicado el Septiembre 26.pdf copie y pegue Archivado bajo: EPI.gob... Diábetes dos.

La mama o seno femenino es cualquiera de las dos glándulas mamarias u órganos secretores de leche que se encuentran sobre el pecho. Biopsia con aguja del seno La biopsia con aguja se lleva a cabo bajo anestesia local. En la biopsia con aguja fina se emplea una . Consiste en aspiraciones simples con la ayuda de una aguja pequeña y angosta para extraer líquido de protuberancias que aparentan ser quistes.

el radiólogo suele marcar la protuberancia para que el cirujano la encuentre con mayor facilidad. Biopsia abierta del seno La biopsia abierta puede llevarse a cabo bajo anestesia local o general y deja una pequeña cicatriz. Antes de la cirugía. . los cuales se evalúan a continuación para determinar si contienen células cancerosas.aguja más grande para pasarla varias veces a través de la protuberancia y así extraer líquido y tejido.

y la inspección manual. . para observar protuberancias o engrosamientos inusuales. de pie y recostada.Auto examen de seno El autoexamen de seno mensual siempre debe incluir: la inspección visual (con y sin un espejo) para advertir cualquier cambio de contorno o textura.

de pie y recostada.Instrucciones pa Autoexamen de seno El autoexamen de seno mensual siempre debe incluir: la inspección visual (con y sin un espejo) para advertir cualquier cambio de contorno o textura. el paci Autoexamen de seno . y la inspección manual. para observar protuberancias o engrosamientos inusuales.

de pie y recostada. y la inspección manual. para notar cualquier cambio de contorno o textura. Glándula mamaria Son parte de la anatomía del seno los conductos lactíferos. y los lóbulos mamarios . para hallar protuberancias o engrosamientos inusuales. o lácteos.Deben formar parte de los exámenes de seno mensuales: la inspección visual (con y sin un espejo).

Cuando se detecta un cáncer el siguiente paso suele ser hallar el ganglio linfático más cercano al sitio del tumor y extraerlo para su análisis. . La biopsia de ganglio centinela se usa para clasificar muchas clases de cáncer. El procedimiento consiste en inyectar un medio de contraste (algunas veces medianamente radioactivo) para señalar el ganglio linfático que se encuentra más cercano al sitio del cáncer. incluidos los de pulmón y piel (melanoma).Biopsia de los ganglios centinela La biopsia de ganglio centinela es una técnica que ayuda a determinar si el cáncer se ha diseminado (metástasis) o está limitado localmente. El concepto de ganglio “centinela” o el primer ganglio que drena el área cancerosa permite una clasificación más exacta del cáncer y deja los ganglios no afectados para que continúen con la importante función del drenaje de líquidos.

Extirpación del tumor de seno – Serie Anatomía normal

El seno femenino está compuesto de tejido graso entremezclado con tejido fibroso o conectivo. La región circular alrededor del pezón frecuentemente tiene un color o pigmentación diferente y se llama areola.

Mastectomía - Serie

El cáncer de mama comienza en el seno y se extiende hacia los ganglios linfáticos que se encuentran debajo del brazo, en la axila. Cuando se detecta la presencia de un

tumor canceroso en el seno, que aún no se ha expandido más allá de los ganglios de la axila a otras partes del cuerpo, generalmente se extirpa mediante una intervención quirúrgica. Además de la cirugía, se puede usar la radioterapia. En ciertos casos de tumores malignos, la tumorectomía, seguida de la terapia de radiación, es tan efectiva como la mastectomía radical. Generalmente, la tumorectomía no requiere un reemplazo de seno (prótesis).

Principio del formulario

Cáncer de mama
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000913.htm Es el cáncer que comienza en el tejido mamario. Existen dos tipos principales de cáncer de mama: • • El carcinoma ductal que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo. El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche. En raras ocasiones, el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de la mama. El cáncer de mama puede ser invasivo (esto significa que se ha propagado a otros tejidos) o no invasivo (esto significa que aún no se ha propagado). El cáncer de mama no invasivo se denomina in situ.

• •

El carcinoma ductal in situ (CDIS), o carcinoma intraductal, es un cáncer de mama en el revestimiento de los conductos galactóforos que todavía no ha invadido tejidos cercanos. Sin tratamiento, puede progresar a cáncer invasivo. El carcinoma lobulillar in situ (CLIS) es un marcador para un aumento del riesgo de cáncer invasivo en la misma o ambas mamas. Muchos cánceres de mama son sensibles a las hormonas estrógenos, lo cual significa que el estrógeno hace que el tumor canceroso mamario crezca. Tales cánceres tienen receptores de estrógeno en la superficie de sus células y se denominan cáncer positivo para receptores de estrógenos o cáncer positivo para RE. Algunas mujeres tienen lo que se conoce como cáncer de mama positivo para HER2. HER2 se refiere a un gen que ayuda a que las células crezcan, se dividan y se reparen ellas mismas. Cuando las células tienen demasiadas copias de este gen, las células (incluyendo las cancerosas) se multiplican más rápidamente. Los expertos piensan que las mujeres con cáncer de mama positivo para HER2 tienen una enfermedad más agresiva y un riesgo mayor de recurrencia que quienes no tienen este tipo de cáncer. Causas, incidencia y factores de riesgo Causas, incidencia y factores de riesgo

En el curso de toda la vida, a una de cada ocho mujeres se le diagnosticará cáncer de mama. Los factores de riesgo que no se pueden cambiar abarcan:

Edad y género: el riesgo de padecer cáncer de mama aumenta a medida que uno envejece. La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de más de 50 años. Las mujeres tienen 100 veces más probabilidades de sufrir cáncer de mama que los hombres. Antecedentes familiares de cáncer de mama: uno también tiene un riesgo más alto de padecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de cáncer, al igual que cáncer uterino, cáncer ovárico o cáncer de colon. Alrededor del 20 al 30% de las mujeres con cáncer de mama tienen antecedentes familiares de la enfermedad. Genes: algunas personas tienen genes que los hacen más propensos a desarrollar cáncer de mama. Los defectos en genes más comunes se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2. Estos genes normalmente producen proteínas que lo protegen a uno del cáncer. Pero, si uno de los padres le transmite a uno un gen defectuoso, uno tiene un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Las mujeres con uno de estos defectos tienen hasta un 80% de probabilidades de padecer cáncer de mama en algún momento durante su vida. Ciclo menstrual: las mujeres que inician tempranamente sus períodos menstruales (antes de los 12 años) o llegan a la menopausia tarde (después de los 55) tienen un riesgo mayor de cáncer de mama. Consumo de alcohol: el consumo de más de 1 ó 2 vasos de alcohol al día puede incrementar el riesgo de cáncer de mama. Parto: las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron recién después de los 30 años tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Quedar en embarazo más de una vez o a temprana edad reduce el riesgo de padecer este tipo de cáncer. DES: las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos pueden tener un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama después de los 40 años. Esta droga se le suministraba a las mujeres entre los años 1940 y 1960. Hormonoterapia: uno tiene mayor riesgo de cáncer de mama si ha recibido hormonoterapia durante algunos años o más. Muchas mujeres toman este tipo de terapia para reducir los síntomas de la menopausia. Obesidad: ha estado asociada con el cáncer de mama, aunque este vínculo es controversial. La teoría es que las mujeres obesas producen más estrógeno, el cual puede estimular la aparición de este cáncer. Radiación: si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar un cáncer del área del tórax, existe un riesgo significativamente mayor de padecer cáncer de mama. Cuanto más joven haya sido al iniciar la radiación y más alta la dosis, mayor será el riesgo, especialmente si la radioterapia se administró cuando a la mujer se le estaban desarrollando las mamas.

Otros factores de riesgo abarcan:

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Los implantes mamarios, el uso de antitranspirantes y el uso de sostenes con varillas no aumentan el riesgo de cáncer de mama. Tampoco existe evidencia de un vínculo directo entre el cáncer de mama y los pesticidas.

El National Cancer Institute (Instituto Nacional del Cáncer) brinda una herramienta en línea para ayudarle a calcular el riesgo de cáncer de mama. Ver la página www.cancer.gov/bcrisktoolwww.cancer.gov/bcrisktool. Síntomas Síntomas El cáncer de mama precoz generalmente no causa síntomas; razón por la cual los exámenes regulares de las mamas son importantes. A medida que el cáncer crece, los síntomas pueden incluir:


Tumores mamariosTumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son duras, tienen bordes irregulares y generalmente no duelen. Cambio en el tamaño, forma o textura de las mamas o el pezón. Por ejemplo, se puede presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que luce como cáscara de naranja. Secreción de líquido proveniente del pezón, que puede ser sanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y lucir como pus.

Los hombres también pueden desarrollar cáncer de mama y los síntomas abarcan tumoración mamaria, así como dolor y sensibilidad en las mamas. Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar: • • • • • Dolor óseo Dolor o molestia en las mamas Úlceras cutáneas Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer) Pérdida de peso

Signos y exámenes Signos y exámenes El médico le preguntará acerca de sus síntomas y factores de riesgo y luego llevará a cabo un examen físico, el cual incluye ambas mamas, las axilas y el área del cuello y del tórax. Los exámenes adicionales pueden abarcar:

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MamografíaMamografía para ayudar a identificar la tumoración o protuberancia mamaria. Resonancia magnéticaResonancia magnética de las mamas para ayudar a identificar mejor la tumoración mamaria. Ecografía de las mamasEcografía de las mamas para mostrar si la tumoración es sólida o llena de líquido. Biopsia de mamaBiopsia de mama, biopsia aspirativa o extirpación de la tumoración mamaria para extraer toda o parte de la tumoración mamaria para un análisis más detallado por parte de un especialista de laboratorio. Tomografía computarizadaTomografía computarizada Biopsia de ganglio linfáticoBiopsia de ganglio linfático centinela Tomografía por emisión de positrones (TEP)Tomografía por emisión de positrones (TEP)

Si el médico sabe que uno en realidad tiene cáncer de mama, se harán exámenes adicionales para ver si el cáncer se ha diseminado. Esto se denomina estadificación y

ayuda a guiar el tratamiento y seguimiento futuros y le da a uno una idea de lo que puede esperar en el futuro. Las etapas o fases del cáncer de mama van de 0 a IV. Cuanto más alto sea el número, más avanzado estará el cáncer. Tratamiento Tratamiento El tratamiento se basa en muchos factores, incluyendo el tipo y etapa del cáncer, si el cáncer es sensible o no a ciertas hormonas y si el cáncer produce en exceso o no un gen llamado HER2/neu. En general, los tratamientos para el cáncer pueden abarcar:

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Fármacos quimioterapéuticosquimioterapéuticos para destruir las células cancerosas. RadioterapiaRadioterapia para destruir el tejido canceroso. Cirugía para extirpar el tejido canceroso: una tumorectomíatumorectomía para extirpar la tumoración mamaria; una mastectomíamastectomía para extirpar toda o parte de la mama y posiblemente las estructuras aledañas.

La hormonoterapia se le prescribe a las mujeres con cáncer de mama positivo para receptores de estrógeno con el fin de bloquear ciertas hormonas que estimulan el crecimiento del cáncer. • Un ejemplo de hormonoterapia es el fármaco tamoxifeno, que bloquea el efecto del estrógeno, el cual puede ayudar a las células cancerosas de la mama a sobrevivir y proliferar. La mayoría de las mujeres con cáncer de mama sensible al estrógeno se benefician de este fármaco. Otro tipo de medicamentos llamados inhibidores de la aromatasa, como exemestane (Aromasin), han de mostrado que funcionan tan bien o incluso mejor que el tamoxifeno en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama.

La terapia dirigida, también llamada terapia biológica, es un tipo más nuevo de tratamiento para el cáncer. Esta terapia utiliza fármacos antineoplásicos especiales que focalizan ciertos cambios en una célula que pueden llevar al cáncer. Uno de estos fármacos es trastuzumab (Herceptin) y se puede utilizar para mujeres con cáncer de mama positivo para HER2. Los tratamientos para el cáncer pueden ser locales o sistémicos: • • Los tratamientos locales involucran sólo el área de la enfermedad. La radiación y la cirugía son formas de este tipo de tratamiento. Los tratamientos sistémicos afectan a todo el cuerpo, siendo la quimioterapia uno de sus ejemplos.

La mayoría de las mujeres recibe una combinación de tratamientos. Para las mujeres con cáncer de mama en etapas I, II o III, el objetivo principal es tratar el cáncer e impedir que regrese. Para las mujeres con cáncer en etapa IV, el objetivo es mejorar los síntomas y ayudar a que las personas vivan por más tiempo. En la mayoría de los casos, el cáncer de mama en etapa IV no se puede curar.

Etapa 0 y carcinoma ductal in situ (CDIS): el tratamiento estándar es la tumorectomía más radiación o la mastectomía. Existe alguna controversia acerca de la mejor manera de tratar el CDIS.

Otros factores empleados para determinar el riesgo de recurrencia y la probabilidad de un tratamiento exitoso abarcan: • • • • • • Localización del tumor y qué tan lejos se ha diseminado Si el tumor es positivo o negativo para los receptores hormonales Marcadores del tumor. • • Después del tratamiento. Grupos de apoyo Grupos de apoyo El hecho de hablar acerca de la enfermedad y el tratamiento con otras personas que comparten experiencias y problemas comunes puede ayudar. el médico puede discutir el riesgo de tener una recurrencia del cáncer de mama. la quimioterapia y la terapia biológica después de la cirugía. como HER2 Expresión del gen Tamaño y forma del tumor Tasa de división celular o qué tan rápido está creciendo el tumor Después de considerar todo lo anterior. Ver grupos de apoyo para el cáncergrupos de apoyo para el cáncer. Complicaciones Complicaciones Usted puede experimentar efectos secundarios o complicaciones del tratamiento para el cáncer. Expectativas (pronóstico) Expectativas (pronóstico) Los tratamientos nuevos y mejorados están ayudando a las personas con cáncer de mama a vivir por más tiempo como nunca antes. quimioterapia. La recuperación después del tratamiento para el cáncer de mama depende de muchas cosas y cuanto más avanzado esté el cáncer. Sin embargo. la radioterapia puede causar hinchazón temporal de la mama (linfedema). Igualmente. incluso con tratamiento. algunas mujeres continuarán con medicamentos como el tamoxifeno por un tiempo. así como dolencias y dolores alrededor del área. hormonoterapia y terapia biológica. Algunas veces. Todas las mujeres continuarán haciéndose exámenes de sangre. el cáncer de mama puede diseminarse a otras partes del cuerpo. hormonoterapia o una combinación de tales tratamientos. mamografías y otros exámenes después del tratamiento.• Etapa I y II: el tratamiento estándar es la tumorectomía más radiación o la mastectomía con algún tipo de extirpación de ganglios linfáticos. Por ejemplo. radiación. se pueden recomendar la hormonoterapia. ya sea al mismo tiempo de la mastectomía o posteriormente. menos alentador será el pronóstico. A las mujeres que han tenido una mastectomía se les puede practicar una cirugía reconstructiva. Etapa IV: el tratamiento involucra cirugía. . el cáncer retorna incluso después de que se extirpa el tumor entero y se descubre que los ganglios linfáticos están libres de cáncer. Etapa III: el tratamiento involucra cirugía posiblemente seguida de quimioterapia.

El cáncer de mama se trata más fácilmente y a menudo es curable si se encuentra precozmente. También puede empezar muy lentamente después de terminarse el tratamiento para el cáncer. Pregúntele al médico acerca de los efectos secundarios que se puedan presentar durante el tratamiento. Las mujeres entre los 20 y 39 años de edad deben hacerse examinar las mamas por parte de un médico. A partir de los 40 años: • Las mujeres de 40 años en adelante deben hacerse una mamografía cada 1 a 2 años. durante la semana siguiente al período menstrual. • La mamografíamamografía es la forma más efectiva de detectar precozmente el cáncer de mama. dependiendo de sus factores de riesgo. no se pueden controlar. ovárico o de colon. Prevención Prevención Muchos factores de riesgo. como los genes y los antecedentes familiares. al menos una vez cada tres años. La detección precoz involucra: • • • Autoexámenes de mama Exámenes clínicos de las mamas por parte de un profesional médico Mamografía de detección La mayoría de los expertos recomienda que las mujeres de 20 años o más se examinen las mamas una vez al mes. Sin embargo. uterino. algunas veces. Es posible que no se noten los síntomas hasta 18 a 24 meses después del tratamiento y. Situaciones que requieren asistencia médica Situaciones que requieren asistencia médica Solicite una cita con el médico si usted: • • • • Tiene una tumoración en la mama o la axila. Las mujeres 40 en adelante deben hacerse un examen de mamas completo por parte de un médico todos los años. una dieta saludable y unos cuantos cambios en el estilo de vida pueden reducir la posibilidad total de cáncer en general. Es una mujer de 35 años o más y tiene una madre o una hermana con cáncer de mama o antecedentes previos de cáncer mamario. Las mujeres deben consultar con su médico inmediatamente si notan un cambio en sus mamas sea que se practiquen o no los autoexámenes de mama. No conoce el procedimiento o necesita ayuda para aprender a realizarse el autoexamen de mamas. .El linfedema puede comenzar de 6 a 8 semanas después de la cirugía o después de la radioterapia para el cáncer. Tiene 40 años o más y no se ha realizado una mamografía en el último año. puede tardar años en desarrollarse.

mujeres con fuertes antecedentes familiares de cáncer de mama y personas con genes o mutaciones genéticas que aumenten el riesgo de padecer este tipo de cáncer. para determinar si la mamografía es apropiada para ella. Las mujeres que están en riesgo muy alto de sufrir cáncer de mama pueden pensar en someterse a una mastectomía preventiva (profiláctica). Pregúntele a su médico si usted necesita una resonancia. que es la extirpación quirúrgica de las mamas. El tamoxifeno está aprobado para la prevención del cáncer de mama en mujeres de 35 años en adelante que estén en alto riesgo. Las posibles candidatas para este procedimiento pueden abarcar aquellas mujeres a quienes ya se les ha extirpado una mama debido a cáncer.A ciertas mujeres en alto riesgo de cáncer de mama se les pueden hacer resonancias magnéticas (RM) de las mamas junto con su mamografía anual. Una mujer necesita tener una charla informada y equilibrada con su médico. además de leer e investigar por su cuenta. La detección del cáncer de mama es un tema lleno de controversia. Nombres alternativos Nombres alternativos Cáncer de sen Principio del formulario 1 B usc ador Lunes 11 de octubre de 2010 Trasfusión Sanguinea Regulación Sanitaria Enfermedad Enseñanza e es Investigació Transmisibl n es Final del formulario Biblioteca Virtual .

Inicio > Preguntas Frecuentes: > Cáncer Cervico Uterino Cáncer Cérvico Uterino (Cáncer de Matriz) ¿Que es el cáncer? Es un crecimiento anormal de las células de un órgano del cuerpo. ¿Qué es el cáncer cérvicouterino? Secretaría de Salud El cáncer cérvicouterino es un tipo frecuente de cáncer en mujeres. que puede ser tanto en tamaño como en número y puede llegar a afectar a otros organos y causar la muerte. este examen es el más utilizado en el mundo desde hace 30 años y no duele. el cuello o cérvix uterino es una abertura que conecta el útero con la vagina (canal de nacimiento). en forma de pera invertida. donde se desarrolla el feto. ¿Qué es la citologia cervical o examen de papanicolaou? Es un estudio que se realiza mediante la observación y análisis de una muestra tomada al raspar suavemente el cuello uterino. ¿Cuánto cuesta la citología o papanicolaou? No tiene ningún costo. y consiste en una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello El útero es el órgano hueco. ¿Qué tan frecuente es el cáncer cérvico uterino? Es la primer causa de muerte por cáncer maligno en mujeres de 25 a 64 años de edad y el tercero en mortalidad relacionada con los tumores malignos en la población en general. ¿Quienes Somos? ¿Donde podemos tener cáncer? En cualquier parte del organismo. con el fin de recoger células y observarlas a través de un microscopio para determinar cambios o alteraciones en la anatomía y fisiología de las células. . ¿Como se detecta o diagnostica el cáncer cérvico uterino? Principalmente a través de un examen de citología cervical o examen de papanicolaou. es gratuita ¿Dónde se puede realizar? En cualquiera de los centros de salud y hospitales del ISEM.

sin embargo cuando se realiza la citología de manera oportuna es posible detectarlas y dar el tratamiento necesario.¿Cuándo se entregan los resultados a las pacientes? En un plazo no mayor de 30 dias posterior a la toma. ¿Qué causa el cáncer cérvico uterino? Existen muchas interrogantes sobre la causa del cáncer cérvico uterino. ¿Qué pacientes deben realizarce la citologia cervical o examen de papanicolaou? Toda mujer de 25 a 64 años de edad que presente factores de riesgo para cáncer Mujeres con vida sexual activa (relaciones sexuales periódicas) Mujeres que se realizaron un examen previo y se reportó con muestra citológica inadecuada (localizarlas en un lapso no mayor a 4 semanas. para repetir la prueba) Toda mujer que lo solicité. ¿Cómo inicia la enfermedad? Inicialmente es silenciosa. que puede producir lesiones en el útero o matriz. que no causan molestias. aunque afortunadamente estas lesiones generalmente no progresan. por lo cual no es necesario tratarlas. antes de que aparezcan células cancerosas en el cuello uterino. el cáncer cérvico uterino empieza creciendo lentamente. los tejidos normales del cuello uterino pasan por un proceso conocido como DISPLACIA. independientemente de la edad ¿Cuales son los factores de riesgo para tener cáncer cervico uterino? Inicio de relaciones sexuales antes de los 18 años Infección por virus del papiloma humano Mujeres de 25 a 64 años de edad Múltiples parejas sexuales (del hombre y de la mujer) Antecedentes de haber padecido enfermedades de transmisión sexual Tabaquismo Desnutrición Deficiencia de antioxidantes Pacientes con inmuno-deficiencias Nunca haberse practicado el estudio citológico . especialmente entre las mujeres jóvenes. Estas lesiones no necesariamente evolucionan a cáncer. la cual es una infección de transmisión sexual muy común. durante el cual empiezan a aparecer células anormales precursoras del cáncer. actualmente se ha observado que el 99% de los canceres estan relacionados con la infección por virus del papiloma humano (vph).

. temperaturas bajo cero. se realizará la detección cada 3 años. que no estén menstruando. El tratamiento puede ser farmacológico (con medicamentos). de tal forma que después cicatriza y recupera su forma y función normal. ¿Qué tipo de tratamiento reciben las mujeres con diagnóstico de cáncer cérvico uterino? El pronóstico (posibilidades de recuperación) y selección de tratamiento. dependen de la etapa en que se encuentra el cáncer (si está sólo en el cuello uterino o si se ha diseminado a otros lugares) y del estado de salud en general de la paciente. ¿Requisitos para la toma de citologias? Únicamente. ¿Que pacientes son candidatas para atenderse en una clinica de displasias? Las mujeres con reporte citológico de infección por vph y lesión de bajo y alto grado. ELECTRO CIRUGIA:. conservador o bien oncológico: RADIOTERAPIA (radiaciones de alta energía para eliminar las células cancerosas) y QUIMIOTERAPIA (medicamentos especiales para eliminar las células cancerosas). Usualmente solo se toma entre 20 y 30 minutos para que su médico complete la colposcopia y la biopsia. Láser (light amplification stimulated emission of radiation): uso de la energía. Si su médico ve áreas de tejido anormal durante la colposcopía. Empleo de la corriente eléctrica interna de alta frecuencia para cortar o destruir el tejido. ¿Cuál es el tratamiento conservador? Es aquel en el que se extrae o destruye solo el tejido lesionado manteniendo el resto del órgano. probablemente tome una biopsia también. producida por un rayo lasser para destruir el tejido vaporizandolo para la destrucción o escisión de lesiones y/o la zona de transformación del cuello uterino con una profundidad no menor a 5 mm. ¿Qué es una colposcopía? Una colposcopía es un estudio mediante el cual su médico puede examinar sus genitales: la vulva. se resuelven el 95% de los casos. la zona de transformación y la lesión con una profundidad no menor de 5mm.¿Cada cuando se debe realizar la citologia cervical? En mujeres que ya se realizaron dos citologías anuales consecutivas y tienen resultado negativo. utilizando un producto congelante como nitrógeno. un colposcopio es un instrumento con sistemas ópticos de aumento y una luz que ilumina la cérvix y aumenta de tamaño el área que su médico ve. CIRUGIA: Destrucción de tejido por congelación. la cual consiste en remover muestras pequeñas de tejido anormal dentro o alrededor de la cérvix. vagina y el cuello de su útero (cérvix) de cerca. un médico especialista llamado patólogo examinará estas muestras. oxido nitroso o bióxido de carbono. posteriormente.

no consentimiento de la pareja.F. Cáncer de mama positivo para HER2. agiliza la resolución del problema y disminuye los costos del tratamiento. Independencia Oriente # 1009 Secretaría de Salud Col. Carcinoma lobulillar in sit Alta tras mastectomíaente • • • • • Alta tras radiación en las mamas Linfedema Mastectomía y reconstrucción de la mama . se les informará que el resultado no es concluyente y que requieren el diagnóstico confirmatorio. desconocimiento de la gratuidad.¿Qué ventajas tienen estos tratamientos? Se pueden realizar con anestesia local o sin ella.mx o o cáncer mamario. Carcinoma lobulillar. ambulatorios. Importante a las mujeres con resultado citológico de lesión intraepitelial o cáncer. Se han recibido 2548448 visitas desde Enero de 2010 Última Actualización 11 de Octubre de 2010 Gobierno del Estado de México Av. Carcinoma ductal o canalicular. Estado de México. cuando sean dadas de alta.P. CDIS. continuarán con el control citológico establecido.qué preguntarle al médico . C. CLIS.qué preguntarle al médico Radioterapia . 50070 Instituto de Salud del Estado de México Toluca.Qué preguntarle al médico Quimioterapia .C. los tratamientos son rápidos.C.gob. consideran al cáncer como una enfermedad fatal. Reforma y F. problemas con la relación medico paciente. Estas pacientes serán enviadas a una clínica de colposcopia. Cáncer de mama positivo para receptores de estrógenos (RE). rechazo a la exploración genital. Teléfono: (722) 2 26 25 00 E-mail: webmasterisem@salud. tiempo de espera para atención. ¿Qué impide que una mujer no quiera paracticarse el papanicolaou o siga el tratamiento? Desconocimiento de la utilidad de la toma del papanicolaou. económicos. Carcinoma ductal in situ.

. ¿Quienes Somos? ¿Donde podemos tener cáncer? En cualquier parte del organismo. donde se desarrolla el feto. ¿Como se detecta o diagnostica el cáncer cérvico uterino? Principalmente a través de un examen de citología cervical o examen de papanicolaou. y consiste en una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello El útero es el órgano hueco. ¿Qué es el cáncer cérvicouterino? Secretaría de Salud El cáncer cérvicouterino es un tipo frecuente de cáncer en mujeres. con el fin de recoger células y observarlas a través de un microscopio para determinar cambios o alteraciones en la anatomía y fisiología de las células. el cuello o cérvix uterino es una abertura que conecta el útero con la vagina (canal de nacimiento). ¿Qué es la citologia cervical o examen de papanicolaou? Es un estudio que se realiza mediante la observación y análisis de una muestra tomada al raspar suavemente el cuello uterino. es gratuita ¿Dónde se puede realizar? En cualquiera de los centros de salud y hospitales del ISEM. ¿Qué tan frecuente es el cáncer cérvico uterino? Es la primer causa de muerte por cáncer maligno en mujeres de 25 a 64 años de edad y el tercero en mortalidad relacionada con los tumores malignos en la población en general. que puede ser tanto en tamaño como en número y puede llegar a afectar a otros organos y causar la muerte. en forma de pera invertida. este examen es el más utilizado en el mundo desde hace 30 años y no duele.Inicio > Preguntas Frecuentes: > Cáncer Cervico Uterino Cáncer Cérvico Uterino (Cáncer de Matriz) ¿Que es el cáncer? Es un crecimiento anormal de las células de un órgano del cuerpo. ¿Cuánto cuesta la citología o papanicolaou? No tiene ningún costo.

especialmente entre las mujeres jóvenes. la cual es una infección de transmisión sexual muy común. ¿Qué pacientes deben realizarce la citologia cervical o examen de papanicolaou? Toda mujer de 25 a 64 años de edad que presente factores de riesgo para cáncer Mujeres con vida sexual activa (relaciones sexuales periódicas) Mujeres que se realizaron un examen previo y se reportó con muestra citológica inadecuada (localizarlas en un lapso no mayor a 4 semanas. independientemente de la edad ¿Cuales son los factores de riesgo para tener cáncer cervico uterino? Inicio de relaciones sexuales antes de los 18 años Infección por virus del papiloma humano Mujeres de 25 a 64 años de edad Múltiples parejas sexuales (del hombre y de la mujer) Antecedentes de haber padecido enfermedades de transmisión sexual Tabaquismo Desnutrición Deficiencia de antioxidantes Pacientes con inmuno-deficiencias Nunca haberse practicado el estudio citológico . por lo cual no es necesario tratarlas. que no causan molestias.¿Cuándo se entregan los resultados a las pacientes? En un plazo no mayor de 30 dias posterior a la toma. durante el cual empiezan a aparecer células anormales precursoras del cáncer. sin embargo cuando se realiza la citología de manera oportuna es posible detectarlas y dar el tratamiento necesario. aunque afortunadamente estas lesiones generalmente no progresan. Estas lesiones no necesariamente evolucionan a cáncer. antes de que aparezcan células cancerosas en el cuello uterino. ¿Qué causa el cáncer cérvico uterino? Existen muchas interrogantes sobre la causa del cáncer cérvico uterino. actualmente se ha observado que el 99% de los canceres estan relacionados con la infección por virus del papiloma humano (vph). los tejidos normales del cuello uterino pasan por un proceso conocido como DISPLACIA. para repetir la prueba) Toda mujer que lo solicité. ¿Cómo inicia la enfermedad? Inicialmente es silenciosa. que puede producir lesiones en el útero o matriz. el cáncer cérvico uterino empieza creciendo lentamente.

que no estén menstruando. vagina y el cuello de su útero (cérvix) de cerca. ¿Qué es una colposcopía? Una colposcopía es un estudio mediante el cual su médico puede examinar sus genitales: la vulva. la zona de transformación y la lesión con una profundidad no menor de 5mm. conservador o bien oncológico: RADIOTERAPIA (radiaciones de alta energía para eliminar las células cancerosas) y QUIMIOTERAPIA (medicamentos especiales para eliminar las células cancerosas). probablemente tome una biopsia también. dependen de la etapa en que se encuentra el cáncer (si está sólo en el cuello uterino o si se ha diseminado a otros lugares) y del estado de salud en general de la paciente. ¿Requisitos para la toma de citologias? Únicamente. Si su médico ve áreas de tejido anormal durante la colposcopía. utilizando un producto congelante como nitrógeno. Láser (light amplification stimulated emission of radiation): uso de la energía. oxido nitroso o bióxido de carbono. se realizará la detección cada 3 años. Empleo de la corriente eléctrica interna de alta frecuencia para cortar o destruir el tejido.¿Cada cuando se debe realizar la citologia cervical? En mujeres que ya se realizaron dos citologías anuales consecutivas y tienen resultado negativo. ¿Que pacientes son candidatas para atenderse en una clinica de displasias? Las mujeres con reporte citológico de infección por vph y lesión de bajo y alto grado. . producida por un rayo lasser para destruir el tejido vaporizandolo para la destrucción o escisión de lesiones y/o la zona de transformación del cuello uterino con una profundidad no menor a 5 mm. CIRUGIA: Destrucción de tejido por congelación. El tratamiento puede ser farmacológico (con medicamentos). ELECTRO CIRUGIA:. un médico especialista llamado patólogo examinará estas muestras. ¿Cuál es el tratamiento conservador? Es aquel en el que se extrae o destruye solo el tejido lesionado manteniendo el resto del órgano. se resuelven el 95% de los casos. la cual consiste en remover muestras pequeñas de tejido anormal dentro o alrededor de la cérvix. Usualmente solo se toma entre 20 y 30 minutos para que su médico complete la colposcopia y la biopsia. posteriormente. ¿Qué tipo de tratamiento reciben las mujeres con diagnóstico de cáncer cérvico uterino? El pronóstico (posibilidades de recuperación) y selección de tratamiento. de tal forma que después cicatriza y recupera su forma y función normal. temperaturas bajo cero. un colposcopio es un instrumento con sistemas ópticos de aumento y una luz que ilumina la cérvix y aumenta de tamaño el área que su médico ve.

gob. Importante a las mujeres con resultado citológico de lesión intraepitelial o cáncer. C. Para efectuar una biopsia sólo se necesita una . Si se encuentra células anormales. 50070 Instituto de Salud del Estado de México Toluca. El cuello uterino es la abertura del útero. El cáncer cervicouterino suele crecer lentamente por un período de tiempo. que se lleva a cabo usando un pedazo de algodón. los tratamientos son rápidos. Antes de que se encuentre células cancerosas en el cuello uterino.P. Ya que en general no hay síntomas asociados con el cáncer cervicouterino. ¿Qué impide que una mujer no quiera paracticarse el papanicolaou o siga el tratamiento? Desconocimiento de la utilidad de la toma del papanicolaou. problemas con la relación medico paciente. Independencia Oriente # 1009 Secretaría de Salud Col. una clase común de cáncer en la mujer. Estado de México. un cepillo o una espátula de madera pequeña para raspar suavemente el exterior del cuello uterino con el fin de recoger células.C. La prueba de Papanicolaou generalmente encuentra estas células. La paciente puede sentir algo de presión. Estas pacientes serán enviadas a una clínica de colposcopia. continuarán con el control citológico establecido.F. las células cancerosas comienzan a crecer y se diseminan con mayor profundidad en el cuello uterino y en las áreas circundantes. el médico debe hacer una serie de pruebas para buscar el cáncer. no consentimiento de la pareja. el médico tendrá que extraer una muestra de tejido (este procedimiento se conoce con el nombre de biopsia) del cuello uterino y lo observará a través del microscopio para ver si hay células cancerosas. tiempo de espera para atención. Posteriormente. rechazo a la exploración genital. el órgano hueco en forma de pera donde se desarrolla el feto. consideran al cáncer como una enfermedad fatal. es una enfermedad en la cual se encuentra células cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino. La primera prueba es la de Papanicolaou. pero generalmente no se siente dolor.¿Qué ventajas tienen estos tratamientos? Se pueden realizar con anestesia local o sin ella. sus tejidos experimentan cambios y empiezan a aparecer células anormales (proceso conocido como displasia). económicos. Se han recibido 2548448 visitas desde Enero de 2010 Última Actualización 11 de Octubre de 2010 Gobierno del Estado de México Av.C. desconocimiento de la gratuidad. agiliza la resolución del problema y disminuye los costos del tratamiento. y lo conecta con la vagina (canal de nacimiento). Teléfono: (722) 2 26 25 00 E-mail: webmasterisem@salud.mx Artículo para pacientes y su familia Cáncer Cervicouterino ¿Qué es el cáncer cervicouterino? El cáncer cervicouterino. se les informará que el resultado no es concluyente y que requieren el diagnóstico confirmatorio. ambulatorios. Reforma y F. cuando sean dadas de alta.

nci. Si para hacer la biopsia el médico necesita extraer una muestra mayor en forma de cono (conización). El pronóstico (posibilidades de recuperación) y la selección del tratamiento dependen de la etapa en que se encuentra el cáncer (si se encuentra en el cuello uterino o si se ha diseminado a otros lugares) y el estado de salud en general de la paciente.pequeña cantidad de tejido y puede hacerse en el consultorio médico.gov . CancerNet en http://cancernet.nih. Clasificación del Cáncer Cerviouterino Tratamiento del Cáncer Cervicouterino Tratamiento por Etapas Fuente Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos. la paciente quizás tenga que ir al hospital.

lo que produce la aparición tumores. Alteraciones en el sistema inmunológico (el sistema de defensa natural del organismo). sin embargo. frecuentemente invaden y dañan órganos vecinos.Cáncer cérvico-uterino Salud TV Encuesta Definición El cérvix o cuello uterino es parte del sistema reproductivo de la mujer y se localiza en la parte más baja del útero. Causas El cáncer generalmente es causado por virus de transmisión sexual como el virus del papiloma humano (VPH). Los tumores pueden ser benignos o malignos. ya que con esta prueba puede detectarse la presencia del virus del papiloma humano y la presencia de células cancerosas en forma temprana que previenen el crecimiento del cáncer. las células de estos tumores pueden diseminarse (metástasis) a otras partes del cuerpo. por lo general no invaden otros órganos y pueden quitarse sin causar otros problemas. aunque no todos los tipos de este virus causan cáncer. mujeres infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o medicamentos que disminuyan las defensas del organismo. Los tumores malignos son cáncer que pone en riesgo la vida. Factores de riesgo Muchas ocasiones los médicos no pueden explicar por qué aparece el cáncer. Es un virus que infecta el cérvix y es la causa principal del cáncer del cuello uterino. La infección con ciertos tipos de este virus puede favorecer cambios en las células del cuello uterino. Es una infección de transmisión sexual y pueden producir cáncer u otras lesiones verrugosas llamadas condilomas La falta de una prueba regular de Papanicolaou. El cáncer es más común en las mujeres que no se revisan en forma regular. algunos de estos cambios pueden degenerar en cáncer si no se tratan. El virus del papiloma humano y cáncer cervical. existen factores que aumentan la probabilidad de sufrir esta enfermedad como: • La infección por el virus del papiloma humano (VPH). • • . estos tumores muchas ocasiones pueden quitarse mediante cirugía. Los tumores benignos casi nunca ponen en riesgo la vida. El cáncer se inicia en la células que son una capa de bloques que forman los tejidos y los órganos que de manera normal se dividen y se regeneran. pero muchas ocasiones este proceso de muerte de células viejas y el nacimiento de células nuevas falla. pero pueden volver a crecer. Por ejemplo.

Saltar a navegación. las mujeres de 65 a 70 años con al menos tres pruebas de Medline Buscar normales en los últimos 10 años pueden dejar de Papanicolaou en Medline mediante hacerse la prueba. • Antecedentes sexuales. esta prueba consiste en C53 tomar muestras del cérvix y se colocan en laminillas especiales para observarlas al microscopio.que además tienen el VPH. el Papanicolaou debe hacerse de manera regular cada año. Síntomas Los cambios precancerosos y los cánceres tempranos del cérvix generalmente no causan dolor u otros síntomas. Cuando la enfermedad empeora pueden observarse síntomas como: • Sangrado vaginal anormal. por lo que los médicos sugieren que: . OMIM Esta prueba está indicada en todas las mujeres que han iniciado su 603956 vida sexual. a MedlineP 000893 la histerectomía haya sido como parte de tratamiento menos de que de cáncer. que les quitaron el cuello y el útero no requieren hacerse esta prueba. búsqueda Tipos de cáncer del cuello uterino Los médicos determinan las clasificaciones de cáncer y precáncer Cáncer características dependiendo de lascervical de las células cuando las evalúan en el microscopio. la enciclopedia libre • Número de hijos. es decir. el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma. Las mujeres con infección del VPH y que fuman tienen mayor riesgo de sufrir cáncer. deben seguir haciéndose este examen. periodos menstruales más largos o sangrados después de la menopausia. Recomendaciones para la prueba de Papanicolaou Existen algunas circunstancias que pueden afectar los resultados del Papanicolaou. El 10 a 20% restante son adenocarcinomas que se desarrollan en las células que se encargan de producir moco. Aproximadamente 80 a 90% de los cánceres son carcinomas de células escamosas. después de las relaciones sexuales. Aquellas mujeres a quienes les hicieron histerectomía. cuello uterino Neoplasia cervical pre-maligna en cáncer del La mayoría de muertes causadas por este cáncer pueden prevenirse si las mujeres se hacen pruebas para detectar o encontrar el cáncer en Clasificación y recursos externos forma temprana. es decir. Las usuarias de • • anticonceptivos orales por cinco años más y Cáncer cervicaltienen mayor riesgo deocáncer. Presencia de flujo vaginal abundante Dolor pélvico Dolor durante la relación sexual • • • Diagnóstico temprano del cuello uterino.mayores de 40 años. Existen dos tipos principales de cánceres cervicales. Las mujeres que tienen muchas parejas sexuales tienen mayor riesgo de desarrollar este cáncer. Tabaquismo. caracterizados por células delgadas. Uso de anticonceptivos por tiempo prolongado. La prueba ideal para detectar la presencia de células cancerosas en CIE-10el cuello uterino se llama Papanicolaou. De Wikipedia. sangrados entre el periodo menstrual. aquellas mujeres a las que se les practicó PubMed (en inglés) histerectomía (cirugía para quietar el útero) total. aplanadas que cubren la porción interna del cuello uterino. pero que no les quitaron el cuello uterino. con esta prueba es posible detectar CIE-9 cáncer cervical o anormalidad en las células que pueden hacer que 180 aparezca el cáncer.

Para evaluar la extensión de la enfermedad y sugerir el tipo de Aviso también tratamiento a seguir médico puede tomarse: • Placas de rayos X. el médico puede utilizar alguna de las siguientes herramientas para confirmar el diagnóstico: Colposcopia. La radioterapia utiliza rayos de alta energía para matar células cancerosas.000 casos•nuevos cada año. Para evaluar imágenes de la pelvis y el abdomen. Es una uterino esde rayos X con una cáncer más común en que toma de desarrollo es el más los órganos. El cáncer Tomografía. Es aquel cáncer que ha sido tratado pero vuelve a crecer y puede 8 Referencias aparecer en el cérvix o en otras partes del cuerpo. Véase también 11Cirugía. ya que descubrió el papel importante que posee elultrasonido • Ultrasonido.[1] Resonancia magnética. El científico alemán Harald zur Hausen realizó un gran avance en la investigación del cáncer cervical. mujeres. el recto y otras partes del 6 Tratamiento cuerpo. espumas o cremas vaginales 48 horas antes del estudio Se sugiere realizarse el Papanicolaou 10 a 20 días después del primer día del periodo menstrual Diagnóstico Si una mujer tiene síntomas o el Papanicolaou sugiere células Sinónimos precancerosas o cáncer del cérvix. El Enlaces externos médico retira el cérvix y el útero (histerectomía total). que es un aparato con lentes que aumentan la visibilidad del médico y le permiten Cáncer de cuello uterino evaluar el cérvix y la vagina Cáncer cervicouterino • Biopsia. El cáncer invade sólo el cérvix. 10radiación o quimioterapia o la combinación de éstos. Es un método para tomar muestras del cérvix y evaluarlas bajo el microscopio. El cáncer se extiende a la parte baja de la vagina. Trata el cáncer en el cérvix y el área cercana al tumor. Cáncer de•cérvix uterino Se utiliza un colposcopio. Asimismo contribuyeron los experimentos realizados en monos Rhesus por el expandido. también se retiran los nódulos linfáticos cercanos al tumor para ver si tienen cáncer. la que nos dice si el tumor ha invadido otras áreas y se clasifican de Contenido 0. también puede diseminarse a la pared pélvica y los nódulos linfático 5 Diagnóstico Estadio IV. 7 Prevención Cáncer recurrente. Estadio II. harían las investigaciones sobre estadio contra de la enfermedad. Tratamiento 9 Bibliografía Las mujeres con cáncer cervical pueden ser tratadas con cirugía. El cáncer se extiende en el cervix y a los tejidos cercanos riesgo como la vagina. El cáncer invade la vejiga. Quimioterapia. Es un método que envía ondas de virus del papiloma humano (VPH) en su formación. ginecólogo español Enrique cáncer Cabañas. y en países en vías imágenes detalladas defrecuente. desarrollan en la porción fibromuscular inferior del útero que se proyecta dentro de la • cervical o de cérvix máquina el segundo tipo de computadora vagina. el cérvix y parte de la vagina. diagnosticándose más de 400. 3 Estadificación siguiente manera: Estadio clínico 4 Cuadro III. razón de los tumores y siel Premio Nobelse ha para crear imágenes por la cual obtuvo la enfermedad de Medicina en 2008. Radiación. Se utilizan medicamentos para matar a las células . Para uterino si el cáncer no se ha El cáncer cervical o carcinoma del cuello verificarincluye las neoplasias malignas que se extendido a los pulmones. en la que tuvieron un papel fundamental los doctores Ian Fraser y Jian Zhou. También se le denomina carcinoma in situ. aunque algunas otras pacientes requieren histerectomía radical donde se quita el útero.antes de la prueba • • • lus No tenga relaciones sexuales 48 horas antes del Papanicolaou No use medicamentos. • 1 Clasificación histológica • • • • • • • • • • Estadio o factores de 2 Causas I. Todo esto sentó las bases sobre las que Clasificación del Aguirre después seLa biopsia ayuda a determinar ella vacuna(grado) el cáncer cervical (Gardasil). El cáncer sólo se encuentra en la capa más superficial de Estadio [ocultar] las células en el tejido que delimita el cérvix.

radioterapia cuando el cáncer se ha extendido a otros órganos. si llega a ocurrir. ciertos subtipos de HLA (antígenos leucocitarios humanos). que constituye el 15% de los casos y se desarrolla a partir de lesiones precursoras denominadas adenocarcinoma in situ. las tasas de progresión de las lesiones precancerosas no son uniformes. puede ocurrir en pocos meses o producirse durante más de una década. adenocarcinoma cervical. carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos. . pero los adenocarcinomas. una pareja masculina con muchos compañeros sexuales presentes o pasados. y aunque sobre todo VPH 16 está asociado con un riesgo elevado. • • Todos los tipos de tumores indicados están provocados por VPH de alto riesgo oncogénico (sobre todo VPH 16 y 18). el precursor inmediato de este carcinoma son las HSIL.[2] [editar] Estadificación La clasificación de las etapas clínicas de la evolución del carcinoma de cuello. La progresión hacia carcinoma invasivo. En general. [editar] Causas o factores de riesgo Los factores de riesgo de cáncer cervical están relacionados con características tanto del virus como del huésped. inmunosupresión. edad temprana en la primera relación sexual. ya que también depende del estado inmunológico de la persona y de condiciones ambientales. e incluyen:[2] • • • • • • • • • múltiples compañeros sexuales. es el más frecuente (aproximadamente 80% de los casos). uso de nicotina. es difícil predecir la evolución en una persona en particular. lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado. partiendo de la etapa cero. por lo que suelen detectarse en fases más avanzadas. elevado número de partos. uso de contraceptivos orales. [editar] Clasificación histológica Se identifican diferentes subtipos de cáncer cervical:[2] • carcinoma de las células escamosas. que se origina a expensas del epitelio pavimentoso. carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos se detectan peor en los análisis de rutina. que constituyen el 5% restante de los casos. El riesgo de desarrollar cáncer depende sólo en parte del subtipo de VPH. infección persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18). Todos presentan las mismas características clínicas y los mismos factores de riesgo. que correspondería al carcinoma in situ (CIN-III o HSIL):[2] • Estadio I: confinado al cuello del útero.

. Los principales síntomas son: • • • • Hemorragia anormal Aumento de flujo vaginal Dolor en el pubis Dolor durante el coito. Estadio III: el carcinoma se extiende a la pared pelviana. Puede ser indicado realizar una biopsia para extraer una muestra que será estudiada con microscopio. como la colposcopia. Sin embargo. esta forma incluye diseminación con metástasis. Si se confirma la presencia de cáncer cervical. La conización es una forma más extensiva de biopsia en la cual se extrae una cuña del cérvix. para determinar la naturaleza y extensión de las anomalías y para diagnosticar el cáncer. Se pueden detectar lesiones premalignas y malignas en estadios tempranos. en la exploración al tacto rectal no existe espacio entre el tumor y la pared pelviana. • • El pronóstico y la supervivencia para los carcinomas invasivos depende sobre todo del estadio al que se detecta el cáncer en primer lugar. [editar] Cuadro clínico Más de la mitad de los casos de cáncer cervical se detectan en mujeres que no participan en revisiones regulares. pueden recomendarse otros exámenes para determinar hasta qué punto la enfermedad se ha extendido. [editar] Diagnóstico Un cáncer cervical incipiente rara vez causa síntomas. Éstos pueden incluir: • Análisis de sangre y orina. examen en el cual se extrae una muestra de células del cérvix. Si bien estos síntomas pueden deberse a otros problemas. el tumor se extiende además al tercio inferior de la vagina. Los resultados de la prueba se dan en 5 "clases" que van desde clase 1 (normal) a clase 5 (cáncer invasivo presente). Las clases 2 a la 5 requieren análisis posteriores que incluyen biopsia (toma de un pequeño trocito de tejido para estudiarlo). de modo que la realización sistemática (anual) de la prueba de Papanicolaou es esencial. también podrían indicar cáncer cervical. es el diagnóstico inicial. afecta a la vagina en su parte superior sin afectar el tercio inferior. Estadio IV: puede infiltrar la pared de la vejiga urinaria o el recto. y en menor medida del tipo celular predominante en el tumor. El resultado anormal de una prueba de Papanicolaou. Durante un legrado uterino se toman muestras del canal cervical y del útero y así hacer exámenes al microscopio.• Estadio II: se extiende más allá del cuello pero no se extiende a la pared de la pelvis. donde los pacientes se curan con terapias como la conizacion. cualquier hemorragia o flujo anormal de la vagina necesita inmediata investigación médica. (visualización del cérvix o cuello del útero durante la inspección ginecológica con la ayuda de un espéculo) para examinar las células cervicales más detalladamente con aparatos de aumento especiales. Además del test Papanicolaou el médico realizará otras pruebas para poder establecer más claramente el diagnóstico. que luego se evalúa en un laboratorio.

Terapia de radiación para matar las células cancerosas que hayan quedado después de haberse operado. si la enfermedad ya es invasiva. carcinoma invasivo. Sin embargo. además se complementa según criterio clínico-oncológicos de tratamiento con radioterapia y otros según se considere. la cirugía es más agresiva acompañándose de histerectomía.• Radiografías y exámenes por ultrasonido de las áreas pélvica y abdominal. Según la extensión del cáncer. que va desde la extirpación del tejido anormal. así como del útero entero y de otros tejidos adyacentes. No fumar.[2] [editar] Prevención Métodos de prevención contra el cáncer cervical: • • • • • • Vacuna contra el virus del papiloma humano. 80-90% para Ib. pulmón y cerebro. el tratamiento puede consistir en una o más terapias: • Cirugía. mientras que un cáncer invasivo suele requerir una histerectomía (extirpación de cérvix y útero) y posiblemente de otros órganos de la pelvis. Realización de la prueba de Papanicolaou en forma regular. La mayoría de las pacientes con cáncer en estadio IV mueren en cortos periodos de tiempo por diseminación de la neoplasia y metástasis a ganglios linfáticos. Si existe una historia de verrugas genitales. del tercio superior de la vagina y vaciamiento glandular. solamente. No beber. en EE. 75% para estadio II y menos de 50% para estadio III o superior. . vagina. El índice de supervivencia a los 5 años para mujeres con carcinoma in situ es prácticamente del 100 %. de anexectomia (extirpación de los anexos uterinos) bilateral. hasta el cérvix completo. Quimioterapia para destruir las células cancerígenas que hayan en el cuerpo • Un cáncer incipiente y no invasivo (carcinoma in situ) puede ser tratado con una operación mínima. donde después de un estadiamiento de la paciente si se determina que debe ser operada. No ocurre los mismo en los casos donde el diagnostico se realiza en etapas avanzadas de la enfermedad.UU. la mujer deberá consultar al doctor regularmente.[2] La supervivencia a 5 años para todos los pacientes de cáncer cervical es del 66%. Evitar relaciones con múltiples compañeros sexuales. la eficacia del tratamiento declina: la supervivencia a 5 años es de 95% para el estadio Ia. la detección temprana ha reducido el número de pacientes con cáncer en estadio IV en más de dos tercios en los últimos 50 años. parametrio. Sin embargo. vejiga. El tratamiento de la displasia y los cánceres incipientes tienen un alto índice de éxito. hacerse un Papanicolaou cada 6 meses. [editar] Tratamiento El tratamiento depende del diagnóstico. Incluso después de un tratamiento con éxito.

wikipedia. MD and Jon Aster. sino que todas previenen una enfermedad determinada. la vacuna previene este tipo de cáncer pero no lo cura: ninguna vacuna cura. ↑ Organización Mundial de la Salud (2005). Nelson Fausto.es. Reportaje sobre la prevención del cáncer de cuello de útero en vivirmejor. MBBS. Obtenido de "http://es. «Cérvix: premalignant and malignant neoplasias». ciencias médicas ciudad de la Habana 2005 [editar] Véase también • • • • • • • Cáncer de endometrio Cérvix Aparato reproductor femenino Virus del papiloma humano Vacuna contra el virus del papiloma humano Gardasil Cervarix [editar] Enlaces externos • • • • En MedlinePlus puede encontrar más información sobre Cáncer cervical ¿Qué es el cáncer cervical? Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC) Prevención cancer de cuello de útero. Abbas. insista en que usen preservativos para prevenir el contagio de una enfermedad de transmisión sexual. Recientemente se aprobó la vacuna contra el cáncer de cuello de útero. MD. [editar] Bibliografía • Anatomía Patológica. V. que se utiliza en algunos países de forma sistemática. Sin embargo..org/wiki/C%C3%A1ncer_cervical" Categorías: Virus del papiloma humano | Tumores genitales femeninos | Útero . MBBS. Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (8th edición). Véase también: Vacuna contra el virus del papiloma humano [editar] Referencias 1. 2. ↑ a b c d e f Kumar. editorial Ecimed.• Si tiene más de un compañero sexual. Abul K. FRCPath. En Saunders (Elsevier). «The Impact of Cancer». ISBN 978-1-4160-3121-5. La vacuna es recomendable para mujeres mayores de 11 años. Temas para enfermería. MD.

ya sea por medio de un elevado aporte energético o por una reducción del gasto de energía. Además es útil evaluar la composición corporal para precisar el diagnóstico de obesidad. relacionando su grado de obesidad con el riesgo de presentar complicaciones de salud (Tabla 1). lo cual representa un serio problema para la salud pública mundial. las cuales limitan las expectativas de vida. según la proposición de la American Heart Association. que se define como el peso en kg dividido por la talla expresada en metros y elevada al cuadrado. Según Garrow. cáncer.7% para mujeres. podemos clasificar a los sujetos en cuatro grados. La obesidad afecta a sujetos de todas las edades y sexos. Grado de obesidad y composición corporal del paciente obeso La obesidad se clasifica fundamentalmente en base al índice de masa corporal (IMC) o índice de Quetelet.La obesidad se define como la presencia de una cantidad excesiva de grasa corporal. compleja y multifactorial. especialmente en las de estrato socioeconómico bajo. Tabla 1 CLASIFICACIONES DE LA OBESIDAD . diabetes mellitus. lo que significa riesgo para la salud. colelitiasis. dislipidemias. de acuerdo al IMC (Tabla 1). psiquiátricas. presentando en Chile una prevalencia elevada. clasifica a los obesos en subgrupos de cinco unidades de IMC. tales como hipertensión arterial. estimada en adultos de un 13% para hombres y 22. Varias líneas de investigación han descartado a la sobrealimentación como un hecho constante en los obesos. enfermedades respiratorias. Una clasificación alternativa. Se asocia además a una mayor prevalencia de condiciones patológicas crónicas. Es el producto de un balance calórico positivo. osteoarticulares y numerosas otras enfermedades crónicas. considerando a la obesidad como una entidad heterogénea. cardiopatía coronaria. Su frecuencia aumenta con la edad hasta alrededor de los 60 años en ambos sexos y es constantemente mayor en mujeres en todas las edades. con un mayor costo de salud para la población.

Sin embargo. medición de circunferencias corporales. metabólicos. El desconocimiento de . impedanciometría bioeléctrica.39. tales como la densitometría por inmersión.24. medición de pliegues cutáneos.9 25 . tomografia axial computada. endocrinológicos y ambientales.9 �40 SEGUN AMERICAN HEART ASSOCIATION GRADO Clase 0 Clase I Clase II Clase III Clase IV normal obesidad leve obesidad moderada obesidad severa obesidad mórbida IMC 20 . etcétera.9 25 . aplicabilidad y exactitud.SEGUN GARROW GRADO Grado 0: Grado I: Grado II: Grado III: normopeso sobrepeso obesidad obesidad mórbida IMC 20 . con grandes diferencias en el costo. estudios de conductividad (TOBEC). absorciometría dual por rayos X.9 30 . ultrasonido.9 30 . tales como el índice de peso para la talla o peso relativo.9 35 .24.34.29. Otros métodos están destinados casi exclusivamente al área de investigación. Se reconocen factores genéticos. resonancia nuclear magnética. Entre los factores ambientales destacan tanto el aumento de la ingesta de alimento como la reducción de la actividad física. Etilogía de la obesidad La mayoría de los casos de obesidad son de origen multifactorial. así como el sedentarismo. medición de potasio 40 corporal. la presión social y comercial para ingerir alimentos excesivamente calóricos parecen ser los factores más importantes en la etiología de la obesidad hoy en día.9 �40 RIESGO Muy bajo Bajo Moderado Alto Muy alto Existen otros métodos para evaluar el grado de obesidad y la cantidad de grasa corporal.29. la obesidad exógena o por sobrealimentación constituye la principal causa. Los trastornos sicológicos provocados por el mundo moderno. etcétera. medición de agua corporal total.39.

tanto de origen testicular como ovárico. . El comienzo de la obesidad antes de los 40 años pareciera ser de mayor riesgo que a edades posteriores. matrimonio. Los niveles de triyodotironina se elevan en condiciones de alta ingesta calórica y los niveles de tiroxina (T4) están normales. la cual se normaliza cuando se pierde peso. se han descrito alteraciones de los niveles de hormonas sexuales.podría estar relacionado con el modelo de distribución de la grasa. denominada proteína ob o leptina. En los niños. Estudio clínico En la evaluación diagnóstica de los pacientes obesos debe tomarse en cuenta los siguientes aspectos: Edad de comienzo. Se sabe que el genotipo tiene mayor influencia sobre la grasa visceral que sobre el tejido adiposo subcutáneo. por el aumento de masa magra en el obeso. Por otro lado. duración y progresión de la obesidad. aumentan los niveles plasmáticos de esta hormona. hay estudios que sugieren que el genotipo es responsable de una fracción significativa de las diferencias individuales en el gasto energético de reposo. y las pruebas de estimulación muestran una pobre respuesta de esta hormona. Los niveles de hormona de crecimento generalmente son bajos. El sexo es otra variable de importancia. lo cual. que tendría un rol regulatorio del apetito y de la actividad física a nivel hipotalámico. etcétera). Se debe averiguar si anamnésticamente considera algunos eventos vitales como causales. embarazos. A pesar de que no se ha encontrado aún un marcador genético específico de obesidad. A pesar de que la obesidad rara vez se debe a una alteración hormonal. efecto térmico de los alimentos y el gasto energético por actividad fisica. comenzar a trabajar. la obesidad puede asociarse a síndromes congénitos (síndrome de Prader Willi. distrofia adiposo genital. Los niveles plasmáticos de cortisol. se encuentran generalmente en un rango normal. problemas familiares. síndrome de Cushing. Además. puede conducir a alteraciones de los niveles hormonales. tales como el dejar de hacer deporte. hipogonadismo. ya que las mujeres tienen un menor riesgo asociado. al igual que su ciclo diurno. Sólo un pequeño porcentaje (2 a 3%) de los obesos tendrían como causa alguna patología de origen endocrinológico. existen algunos estudios que han intentado determinar la importancia del componente genético en comparación con las influencias del ambiente. Tratamientos previos. Debido al desarrollo de resistencia a la acción insulínica. según el estudio. Probable causa del comienzo de la obesidad. La excreción urinaria de cortisol libre y de hidroxicorticoides se encuentra a veces elevada en la obesidad. Estudios longitudinales han demostrado que la ganancia de peso conlleva un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular que un nivel estable de obesidad. probablemente debido a un mayor recambio de cortisol. con resultados controvertidos en favor de uno u otro. Entre estas destacan el hipotiroidismo. Ultimamente se ha descubierto una proteína producida en el tejido adiposo. ovario poliquístico y lesiones hipotálamicas. etcétera.conceptos básicos de nutrición agrava aún más el problema. dejar de fumar.

hipertensión arterial. los tipos de tratamientos y su control. Antecedentes mórbidos personales. Debe consignarse los lugares donde habitualmente come. etcétera. De obesidad. Grupo familiar. alegría. y la adhesión a regímenes hipocalóricos. laborales. quién cocina. etcétera. Uso de fármacos. dislipidemia. Permite tener una visión de los hábitos alimentarios. Antecedentes familiares. cirugías. gota. Las motivaciones pueden ser de distinto tipo. Motivación para realizar un tratamiento de obesidad. estética. Es importante descartar medicamentos que se asocian con incremento de peso como algunos antidepresivos. como la televisión. micción.. con periodos de mayor consumo de alimentos. etcétera. Examen físico. Horarios de alimentación. y si lo hace acompañado. Asimismo debe averiguarse el uso de medicamentos empleados para las patologías concomitantes. tabaquismo. mixtas. enojo. pena. Un paciente con un bajo grado de motivación casi irremediablemente tendrá pésimos resultados en cualquier tipo de tratamiento. soledad. Actividad física actual y previa. tales como estado de salud. diabetes. etcétera. historia obstétrica. . enfermedades glandulares. Relación del estado emocional. Quienes lo conforman. enfermedad coronaria. apnea. Descartar diagnósticos y tratamientos previos de hipertensión arterial. horario de mayor ingesta y las preferencias por determinado tipo de alimentos. aburrimiento. Presión social. cardiopatías. solo o con algún tipo de entretención. etcétera. patologías broncopulmonares y gastrointestinales. La intensa actividad social de algunas personas está a menudo relacionada con una alta ingesta alimentaria. diabetes mellitus. dislipidemia. deposiciones. ciertos anticonceptivos. otros obesos en la familia. Averiguar por el consumo de alimentos entre comidas. Hábitos Consumo de alcohol. Permite evaluar el grado de sedentarismo y la eventual participación en algún programa de actividad física.Es importante descartar el uso de drogas anorexígenas. tales como la ansiedad. etcétera. lectura. cardiopatía coronaria.

con valores de ICC inferiores a los mencionados previamente para cada sexo.85 para mujeres. diabetes mellitus tipo II. destacando la medición de peso corporal. hipertensión arterial y enfermedades cardiovasculares. con un valor de ICC mayor de 1. La obesidad androide se asocia a una serie de complicaciones metabólicas. dislipidemia. gota.Todo paciente obeso debe ser sometido a un examen físico completo. tales como hiperinsulinismo. distribuye la grasa fundamentalmente en el área glúteo-femoral. Aunque no es un procedimiento clínico de rutina. medición de pliegues cutáneos. talla. palpación de tiroides y el descarte de acantosis nigricans. hipertrófica y mixta. El ICC ha sido el índice más ampliamente usado para clasificar anatómicamente a la obesidad en androide y ginecoide.0 para hombres y mayor de 0. T4 libre Insulinemia Electrolitos plasmáticos Impedanciometría Calorimetría indirecta Electrocardiograma de esfuerzo Evaluación de la composición corporal Los sujetos obesos presentan un exceso de grasa corporal. La medición de las circunferencias se realiza con una cinta métrica. El mecanismo que explica esta observación no está claro. En el estudio de la obesidad ha sido de utilidad evaluar la distribución regional de la grasa. Se considera como circunferencia glútea la mayor medición realizada a nivel de la prominencia glútea. disminución de la extracción hepática de insulina. en posición de pie. hiperinsulinemia y aumento de la resistencia insulínica. La ginoide o periférica. pero la mayoría de ellos tienen también mayor cantidad de masa magra que los sujetos normopeso de la misma talla. tomografía computada o resonancia nuclear magnética. índice cintura-cadera (ICC). de acuerdo al número y tamaño de los adipocitos. la obesidad se puede clasificar en hiperplásica. La cintura se mide por debajo del reborde costal y por encima de la cresta ilíaca. tomándose la menor medición a este nivel. Esto se puede . pero podría deberse a una mayor captación hepática de ácidos grasos libres a partir de los adipocitos abdominales. relación entre la circunferencia de cintura y de cadera (ICC). marcador cutáneo de resistencia insulínica Exámenes de laboratorio Entre estos destacan: • • • • • • • • • • Hemograma y VHS Examen de orina completo Perfil bioquímico Estudio de lípidos TSH. El índice cintura cadera se calcula de acuerdo a la siguiente fórmula: ICC = circunferencia abdominal/circunferencia glútea La obesidad androide o central se caracteriza por un acúmulo de grasa en tronco y abdomen. edad y sexo. lo que puede hacerse mediante la medición de los pliegues cutáneos en tronco y extremidades.

La impedanciometría bioeléctrica tetrapolar es una técnica indirecta de medición de la composición corporal que se basa en que la grasa es un muy mal conductor de la corriente eléctrica. tricipital. existe diferencia en el GEB de individuos con características similares en edad. edad. Gasto energético en obesos Los componentes del gasto energético son: a) Gasto energético del metabolismo basal b) Termogénesis inducida por la dieta c) Gasto energético por actividad física d) Otros (estrés. A pesar de que no es exacto para evaluar cambios bruscos de peso corporal. Este examen nos entrega la cantidad de agua. cómoda. despierta. fiebre. La contribución de la masa magra al GEB es tres a cinco veces mayor por kg que la masa grasa. Por lo tanto. talla y peso. de bajo costo y con una buena correlación con técnicas más complejas. porcentaje que aumenta con el peso. exposición al frío. Es un procedimiento inocuo. El grosor de esta grasa subcutánea se puede medir en diferentes sitios con el uso de instrumentos calibrados conocidos usualmente como caliper. se define al gasto energético basal (GEB) como el gasto energético mínimo de una persona sana.medir a través de una muestra de tejido adiposo obtenido por medio de una punción biópsica. masa magra y masa grasa que tiene el individuo. Durnin y Wommersley crearon tablas para medir el contenido graso del cuerpo de acuerdo a la sumatoria de los pliegues bicipital. En términos prácticos. subescapular y suprailíaco. rápido. Sin embargo hay varias dificultades con la medición de pliegues subcutáneos: • • • La distribución de la cantidad y distribución de la grasa subcutánea cambian con la edad y sexo. Se puede definir como la energía mínima necesaria para la realización normal de las funciones fisiológicas indispensables para mantener una vida vegetativa. no invasivo. personas similares requieren diferentes ingestas energéticas para poder mantener el peso corporal. creándose ecuaciones de regresión en base al sexo. La medición de pliegues cutáneos se basa en que más de la mitad de la grasa se encuentra depositada debajo de la piel. etcétera) Gasto energético basal. Sin embargo. al igual que la disminución del GEB con la edad. que pueden llegar hasta un 30%. acostada. La obesidad hipertrófica tiende a correlacionarse con obesidad central y por lo tanto con complicaciones metabólicas. a diferencia de la masa magra que por encontrarse en una solución hidroelectrolítica es un buen conductor. Es fácil cometer grandes errores si el observador no tiene experiencia. No existe acuerdo del número de sitios ni cuales son los mejores de medir. en un ambiente termoneutral y que ha estado en ayuno fisiológico de 10 a 12 horas. Además del aumento en masa . La correlación entre GEB y masa magra explica porqué los hombres tienen mayor GEB que las mujeres del mismo peso. es de particular utilidad en población obesa por la dificultad de otros métodos que requieren de un observador entrenado en la técnica. En la mayoría de los individuos el GEB es responsable del 50-70% del gasto energético total en el periodo de 24 horas. relajada. Este método mide la impedancia a una o multiples frecuencias de corriente alterna. sexo y masa magra.

La insulina parece ser necesaria para una adecuada TID. edad. a la urea y otros constituyentes nitrogenados. por lo cual a mayor cantidad de grasa corporal. así como también es una herramienta predictiva del la evolución del peso una vez que éste se haya normalizado. con una gran variabilidad. los obesos presentan un GEB menor que los delgados. antecedentes genéticos. la disminución de la masa grasa se asocia con una menor oxidación de lípidos. y del balance energético. El aumento del gasto energético en el período postprandial ha sido denominado efecto térmico de los alimentos o termogénesis inducida por la dieta (TID). al expresarlo por kg de peso total. Sin embargo. Al contrario. Actividad física. el hecho que los obesos tengan una TID normal o alterada puede depender de su sensibilidad a la insulina. como productos finales. Calorimetria indirecta La calorimetría indirecta es un método que permite determinar el GEB y el cuociente respiratorio. H2O y energía. lo que hace que esta vía termogénica sea menos importante. El método del agua doblemente marcada ha permitido estudiar la influencia de la actividad física sobre el gasto energético. El valor del CR refleja la relación entre oxidación de carbohidratos y grasas. debido a su mayor cantidad de masa magra. representa un factor de riesgo para una eventual recuperación del peso perdido. Los estudios sobre TID en obesos en comparación con sujetos normopeso muestran resultados contradictorios. menor es el valor del CR. sexo. y se ha asociado al proceso de almacenamiento de nutrientes en el organismo. Se cree que alrededor del 10% de la disipación de calor que se refleja en los requerimientos diarios de energía corresponden a la TID. Así. Termogénesis inducida por la dieta. La oxidación proteica presenta además. a medida que se eleva el CR . estudios que demuestran la necesidad de medir el gasto energético en obesos. dependiendo del tipo y de la cantidad de nutrientes ingeridos. ya que las fórmulas existentes para el cálculo del gasto energético presentan un alto margen de error. Existen. El cuociente respiratorio (CR) es la relación entre la producción de CO2 y el consumo de O2. La resistencia insulínica puede llevar a una alteración en la oxidación y/o almacenamiento de la glucosa. existe una correlación positiva entre grasa corporal y oxidación de grasa.grasa. lo cual se revierte con la disminución del peso corporal. y un GEB más elevado que los sujetos delgados. También se ha visto que un bajo gasto energético para un determinado peso y composición corporal. El obeso es generalmente sedentario. mayor oxidación de glucosa y mayor sensibilidad a la insulina. La evaluación del gasto energético por calorimetría indirecta pemite al clínico decidir el aporte calórico y predecir la evolución ponderal. los obesos tienen mayor cantidad de masa magra. Se basa en la medición del consumo de O2 y producción de CO2. intensidad y duración. Sin embargo. La calorimetría indirecta ha permitido establecer que la mayoría de los obesos tienen un gasto energético mayor que los sujetos normopeso. concentración de insulina en el ayuno. Por otro lado. además. lo cual pareciera depender de la composición de la dieta. El gasto energético de la actividad física depende del tipo de ejercicio. Los productos finales de oxidación para grasas e hidratos de carbonos son el CO2.

nlm. 20. Garrow J. 2. 118: 1042-1043. Pathophysiology of obesity. derrames cerebrales. Ser obeso aumenta el riesgo de padecer diabetes. 73. Jadue L. El peso puede ser resultado de la masa muscular. Am J Clin Nutr 1990. Expression of the ob (obese) gene and the leptin system. Bray G.existe mayor riesgo de recuperar el peso perdido. 6.nih. la grasa y/o el agua en el cuerpo. Basic and clinical aspects of regional fat distribution. 19861987. 52: 946-50. Ambos términos significan que el peso de una persona es mayor de lo que se considera saludable según su estatura. 8. Churchill Livingstone. Entre los factores que pudieran inclinar el equilibrio se incluyen la constitución genética. Enfermedades crónicas del adulto. 4. Berrios X. London. el consumo de alimentos ricos en grasas y la falta de actividad física. Treat obesity seriously: A clinical manual. Am J Clin Nutr 1987. La obesidad se presenta con el transcurso del tiempo.gov/medlineplus/spanish/obesity. cuando se ingieren más calorías que aquellas que consume. Genetic factors in obesity. Estudio de algunos factores de riesgo en población general urbana de la región metropolitana. Endocrine aspects of obesity. 7. Bouchard C.html Obesidad significa tener un exceso de grasa en el cuerpo. Se diferencia del sobrepeso. En: The Med Clin NA 1989. Int J Obes 1996. Glass A. En: The Med Clin NA 1989. El equilibrio entre la ingestión de calorías y las calorías que se pierden es diferente en cada persona. 1981. perder por lo menos de 5 a 10 por ciento de su peso puede retrasar o prevenir algunas de estas enfermedades. Am J Clin Nutr 1992. 55: 488S-94S. 46: 537-56. 1: 67-81. 3. el exceso de comer. Bouchard C. 1: 139-160. Lukaski H. Methods for the assessment of human body composition: traditional and new. Hubbard VS. que significa pesar demasiado. Si usted está obeso. Bray GA.4: 22-23. 73. Obesidad Dirección de esta página: http://www. los huesos. enfermedades cardiacas. Zenteno J y cols. . 5. Rev Med Chile 1990. Referencias escogidas 1. Trayhurn P. artritis y ciertos cánceres.

Que es la obesidad? 4.org Leche Alpura Nutrición Enriquece tu Nutrición con nuestros Tips e Información para tu Salud | www. 3. Causas .com > Salud > Enfermedades • • • • Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados Obesidad Enviado por besosdelaflaca Anuncios Google: Obesidad o diabetes más de 4000 cirugias nos certifican bypass gástrico en colombia | www.Alpura. Justificación 2.Agregar a favoritos Invitar a un amigo Ayuda Português ¡Regístrese! | Iniciar sesión Principio del formulario 0 and En el índice Busqueda avanzada • • • • • Monografías Nuevas Publicar Blogs Foros Final del formulario Monografias. Introducción.com Obesidad 1.cirugiabariatrica.

¿Qué está sucediendo con la comida actual? 12. una vejez y muerte prematura. También hay efectos negativos de índole social y psicológico. material y métodos. Las personas con sobrepeso a menudo son objeto de burlas y esto conlleva a problemas emocionales no expresados fácilmente por lo cual sufren. Un 65% opina que una personadelgada lo tiene más fácil a la hora de encontrar un trabajoque una persona con exceso de peso. y a menudo mueren de muerte repentina. 15. 14.5. Bibliografía "Los muy gruesos tienden a morir antes que los delgados" . Obesidad en la adolescencia 9. Un 72%. la frecuencia de pacientes con sobrepeso aumenta cada dia. Conclusiones 16. . y coincide con el porcentaje que posee un Índice de Masa Corporal mayor. trayendo consigo un importante numero de complicaciones asociadas a esta enfermedad. El 82% considera que está peor vista socialmente una mujer obesa que un hombre en la misma situación.Cornelio Celso Justificación Debido a los malos hábitos dieteticos. cree que el exceso de peso es un impedimento a la hora de encontrar pareja sentimental.Hipócrates "Las personas obesas fallecen más bien por enfermedadesagudas y sofocaciones. Unas cuantas realidades sobre la obesidad 13. Resultados. Síntomas 6. Complicaciones de la obesidad 8. Pacientes. La obesidad esta relacionada con los siguientes aspectos y consecuencias: El 15% de la poblacióndedica más de 2 horas diarias a ver la televisión. Obesidad en México 7. Obesidad Mórbida (extrema) 10. tanto hombres como mujeres. Aspectos psicológicos 11. lo que no sucede casi nunca a las personas delgadas" .

Afortunadamente. La obesidad no distingue color de piel. se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el Índice de Masa Corporal en el adulto es mayor de 25 unidades. Un 4% come pero vomita. Que es la obesidad? Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones. edad. siempre. Un 3% opta por comer un sólo tipo de alimento al día. este mal se puede prevenir en gran medida si se introducen los cambios adecuados en el estilo de vida. De los que desean adelgazar. La obesidad y el sobrepeso son graves problemas que suponen una creciente carga económica sobre los recursos nacionales. y prefiere tratarse con productos naturales y no con fármacos. De las personas con sobrepeso. nivel socioeconómico. Pese a ello: El 92% copiaría el métodoque ha funcionado con alguien conocido. Un 7% ha optado por dejar de comer. como último recurso. sólo el 57% ha intentado solucionar su problema y de todas ellas. Sólo el 20% acudiría al médico para adelgazar y. De todos los que desean perder peso. menos del 6% aconsejaría a alguien de su entorno que acudiera al médico a solucionar un problema similar. El 51% confiesa que ha intentado perder peso haciendo algo que podría poner en peligro su salud. ni habitual ni esporádica. sexo o situación geográfica. el 87% opta por lo natural y lo sencillo. . cerca del 40% lo hace motivado por cuestiones estéticas y no de salud. • • • Introducción Uno de los problemas más comunes asociado al estilo de vida actual es el exceso de peso. • Un 31% ha hecho las llamadas "dietas milagro".Tan importante para controlar la obesidad. De la población en general nos encontramos con un 16% que no realiza ningún tipo de actividad.

la influencia genética contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo. pero su interactuación para determinar el peso de una persona no está todavía aclarada. sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene múltiples consecuencias en nuestra salud. Factores psicológicos: los trastornos emocionales. Causas La obesidad es el resultado del consumo de una cantidad de calorías mayor que las que el cuerpo utiliza. La obesidad puede ser clasificada como leve (del 20 al 40 % de sobrepeso). . Factores socioeconómicos:estos factores influyen fuertemente en la obesidad. Uno de los tipos de trastorno emocional. es una enfermedad progresiva y crónica de proporciones epidémicas que afecta a todo el mundo. En algunos países desarrollados. se consideran actualmente como una reacción a los fuertes prejuicios y la discriminación contra las personas obesas. El motivo por el cual los factores socioeconómicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de las mujeres no se entiende por completo. Sin embargo no existe una definición satisfactoria para esta enfermedad. pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social.5 por ciento de las personas obesas. por término medio. moderada (del 41 al 100 por cien de sobrepeso) o grave (más del cien por cien de sobrepeso). tampoco una proporción de peso a talla donde podamos definir que las enfermedades y complicaciones asociadas que limitan y acortan la vida. son consideradas obesas. que durante un tiempo fueron considerados como una importante causa de la obesidad.Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud. Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconómico más alto tienen más tiempoy recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales. sobre todo entre las mujeres. aquellas cuyo peso supera en un 20 por ciento o más el punto medio de la escala de peso según el valor estándar peso/altura. Factores genéticos: investigaciones recientes sugieren que. Con excepción de las personas que son muy musculosas. La obesidad es una amenaza para la vida. La obesidad es grave en solamente el 0. la imagen negativa del cuerpo. es un problema grave para muchas mujeres jóvenes obesas. Los factores genéticos y ambientales influyen en el peso del cuerpo. pero esta influencia puede ser mayor o menor en una persona en particular. Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales. la frecuencia de la obesidad es más del doble entre las mujeres de nivel socioeconómico bajo que entre las de nivel más alto.

causada por la acumulación a este nivel de pequeñas a moderadas cantidades de líquido (edemas). pero puede que no ocurra lo mismo en las personas obesas. los Estados Unidos. provocando la parada momentánea de la respiración (apnea del sueño). Las personas obesas. Las personas sedentarias necesitan menos calorías. provocando dificultad para respirar y ahogo. Síntomas La acumulación del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torácica puede ejercer presión en los pulmones. puede dar como resultado obesidad. Lesión del cerebro: sólo en muy pocos casos. La dificultad en la respiración puede interferir gravemente en el sueño. no pueden eliminar el calor del cuerpo de forma eficiente. incluyendo dolor en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis. en particular las que han desarrollado la obesidad durante la infancia. insuficiencia suprarenal. Hormonas: Algunos trastornos hormonales puedes causar obesidad. o ambos. aun cuando el término medio de calorías consumidas diariamente ha disminuido un 10 por ciento. En algunas. Dado que los obesos tienen una superficie corporal escasa con relación a su peso. El aumento de la actividad física hace que las personas de peso normal coman más. Es frecuente asimismo la tumefacción de los pies y los tobillos. pueden tener una cantidad de células grasas hasta cinco veces mayor que las personas de peso normal.Factores relativos al desarrollo:un aumento del tamaño o del número de células adiposas. como son el síndrome de Cushing. una lesión del cerebro. especialmente en las caderas. rodillas y tobillos. se puede perder peso solamente disminuyendo la cantidad de grasa en cada célula. por ejemplo. especialmente del hipotálamo. incluso con un esfuerzo mínimo. lo que causa somnolencia durante el día y otras complicaciones. como la prednisona (un corticosteroide) y muchos antidepresivos. Fármacos: ciertos fármacos utilizados frecuentemente causan aumento de peso. Actividad física: la actividad física reducida es probablemente una de las razones principales para el incremento de la obesidad entre las personas de las sociedades opulentas. se suma a la cantidad de grasas almacenadas en el cuerpo. Complicaciones . La obesidad puede causar varios problemas ortopédicos. Debido a que no se puede reducir el número de células. diabetes etc. la obesidad es hoy dos veces más frecuente que en el año 1900. Los trastornos cutáneos son particularmente frecuentes. por lo que sudan más que las personas delgadas. así como también muchos otros fármacos que se utilizan para curar los trastornos psiquiátricos.

El motivo por el cual la obesidad abdominal incrementa estos riesgos es desconocido. se reducen con la pérdida notable de peso. Obviamente el riesgo de desarrollarlas es mayor entre mas alto el IMC y entre mas pronto la obesidad es corregida. La pérdida de peso hace bajar la presión arterial en la mayoría de las personas que tienen hipertensión arterial y permite a más de la mitad de las personas que desarrollan diabetes del adulto suprimir la insulina u otro tratamiento farmacológico. de útero y de ovarios en las mujeres y cáncer de colon. como el cáncerde mama. Tipos de obesidad Según la distribución de la grasa corporal existen los siguientes tipos: Obesidad androide: Se localiza en la cara. nalgas y glúteos. Obesidad ginecoide: Predomina en abdomen inferior. mientras otros que han sido diagnosticados como . donde la obesidad clase I se alcanza con un IMC de 27 y la clase III o mortal con IMC de 35 (en vez de 40). El IMC entre 25 y 29 es sobrepeso. mas enfermedades asociadas serán evitadas y prevenidas. No existe un determinado índice de masa corporal (IMC) o proporción de peso a talla. considerando la distribución del exceso de grasa corporal en obesidad del tronco y hombros y obesidad de tronco y caderas. en el cual podamos decir que las enfermedades asociadas que acortan la vida y la limitan. pero para propósitos de pronostico y tratamiento. la diabetes de comienzo en la edad adulta y las concentraciones elevadas de grasas ( lípidos) en la sangre. Como se clasifica la obesidad? Considerando su inicio. Incluso esta clasificación es subjetiva. van a aparecer. tronco y parte superior del abdomen. pero es un hecho constatado que. Es la más frecuente en varones. Ciertos tipos de cáncer son más frecuentes en los obesos que en las personas que no lo son.Las personas obesas corren un riesgomayor de enfermar o morir por cualquier enfermedad. de recto y de próstata en los varones. cuello. Los trastornos menstruales son también más frecuentes en las mujeres obesas y la enfermedad de la vesícula biliar se produce con el triple de frecuencia en ellas. La obesidad abdominal se ha vinculado con un riesgo mucho más elevado de enfermedad coronaria y con tres de sus principales factores de riesgo: la hipertensiónarterial. personas con obesidad clase I refieren síntomas de la clase III y presentan sus complicaciones. la obesidad se clasifica de acuerdo al índice de masa corporal o IMC como clase I (moderada). y este riesgo aumenta propocionalmente a medida que aumenta su obesidad. Clase II (severa) o Clase III (mortal). excepto en personas con una estatura de 5 pies (150cm) o menor. en las personas con obesidad abdominal. se clasifica como obesidad de la infancia o del adulto. lesión o accidente. caderas. Es más frecuente en mujeres.

tampoco establecer un tratamiento adecuado y por lo tanto el enfermo no disfrutara de una perdida significativa y constante de peso. En la Ciudad de México. en un estudio desarrollado en población adulta de nivel socioeconómico bajo se encontraron tasas de prevalencia de obesidad de 37% en hombres y 60% en mujeres.9 Obesidad de Clase II -IMC de 35 a 39.2% en mujeres y es debida a problemas étnicos y a cambios en la dieta al migrar a EU. necesita ser diagnosticada tan pronto como sea posible independientemente de sus síntomas. es solo cuestión de tiempo.9 . una vez que el sobrepeso y obesidad han aparecido. usted está en la categoría de "sobrepeso. ya que sin el diagnostico. el pronostico debe ser explicado al paciente así como las opciones de tratamiento. no los tienen." Si su IMC es de 30 ó más. La prevalencia de obesidad y sobrepeso ha aumentado tanto en países desarrollados como en los que están en vías de desarrollo. este ultimo ejemplo esta muy relacionado con la edad. o bien por medio de indicadores de porcentaje y distribución de tejido adiposo en el organismo (como los distintos pliegues subcutáneos. esta es la razón por la que cada caso debe ser diagnosticado y estudiado de forma individual. 2001. sucede comúnmente entre gente joven.1% en hombres y 47. Si su IMC es de 25 a 29. Estudios en población adulta mexico-norteamericana en los Estados Unidos han encontrado tasas de prevalencia de sobrepeso ajustado por edad de 39. no se puede discutir el pronostico con el paciente.clase III. La persona que sufre de sobrepeso y obesidad. o la razón circunferencia de cintura sobre circunferencia de cadera). como el índice de masa corporal (peso en kilogramos sobre talla en metros al cuadrado).9. Como se mide la obesidad? La obesidad generalmente se mide a partir de indicadores de sobrepeso. usted está en la categoría de "obesa." Existen tres clases de obesidad: Obesidad de Clase I -IMC de 30 a 34. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Nota: esta tabla es para personas adultas (de 20 años y mayores) Fuente: Surgeon General's Healthy Weight Advice for Consumers.

En los Estados Unidos. De acuerdo con el índice de marginación elaborado por el Consejo Nacional de Población. así como una reducción de la mortalidad y morbilidad por enfermedades infecciosas. indican que la malnutrición por exceso también puede constituir un problema de salud pública importante. Asimismo. la prevalencia de obesidad en niños era mayor entre estratos socioeconómicos altos. conocido como polarización epidemiológica. lo que puede aumentar el riesgo de obesidad. Este fenómeno. Por el otro lado. cabe considerar dos factores que intervienen en este proceso: por un lado. Información procedente tanto de países desarrollados como en desarrollo. Sin embargo. En México. refleja grandes disparidades en las condiciones de salud de distintos grupos sociales en el país. El país ha experimentado un descenso en sus tasas de fecundidad a partir de la década de los setenta. Estos cambios pueden generar modificaciones en la dieta y en los patrones de actividad física de la población. La creciente urbanización y el desarrollo económico producen cambios en las condiciones y en los estilos de vida. los estados del sur y el centro de la República Mexicana tienen niveles más altos de marginación que los estados del norte y el Distrito Federal. diversas regiones de México se encuentran en distintas etapas del proceso de transición epidemiológica.proceso en el cual se observa un descenso dramático de la mortalidad por enfermedades infecciosas. hasta antes de 1980. los cambios que el país ha experimentado y el proceso de transición epidemiológica por el cual atraviesa. el desarrollo socioeconómico no es homogéneo en todas las regiones del país. indica que el riesgo de sufrir obesidad no es homogéneo entre los distintos estratos socioeconómicos y educativos de la población. y un aumento modesto en la mortalidad por enfermedades crónico-degenerativas. recientemente se ha detectado un aumento en la prevalencia en preescolares de bajos . y un aumento relativo en enfermedades crónicas a partir de los años cincuenta. en general. Sin embargo. se ha prestado mayor atención a los problemas de desnutrición que a los de mala nutriciónpor exceso.Obesidad de Clase III -IMC de 40 ó más Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" Obesidad en México Mortalidad de la obesidad Diversos estudios señalan que México se encuentra en transición epidemiológica .

bronquitis crónica. nefroesclerosis y alteraciones coronarias.Opresión torácica y estenocardia.Aplanamiento de la bóveda de la planta del pie. . ..Hipertrigliceridemia.Hiperuricemia. . intolerancia a la glucosa. Arteriosclerosis: Causa frecuente de retinitis.Estasis venoso periférico. causa de trombosis y hemorragias cerebrales. .Paniculopatía edematofibroesclerosa (celulitis).Estasis vascular-pulmonar. Problemas osteoarticulares: . . se han encontrado prevalencias más altas entre niños de bajos ingresos.Tromboflebitis. .Ulceras varicosas. .Aumento de la incidencia de catarros.Hipercolesterolemia. COMPLICACIONES DE LA OBESIDAD: Problemas cardiovasculares: .ingresos.Hipoventilación alveolar. .Insuficiencia cardiaca. en comparación con las de otros grupos étnicos.Desplazamiento cardíaco con disminución de la repleción de la aurícula derecha. resistencia a la insulina. Diabetes mellitus tipo II. . hispanos o indios americanos. . Menos frecuente la arterioclerosis cerebral.Varices. . . neumonía. Problemas respiratorios: . Del mismo modo. Alteraciones metabólicas: . .Síndrome de Picwick (cuadro de insuficiencia cardio-respiratoria). .Aplanamiento de los cuerpos vertebrales de la columna.Hiperglucemia. con neuralgias y espondilitis deformante.Hipertensión arterial. .Angina de pecho. ..Taquicardia de esfuerzo. .Infarto de miocardio. . . La obesidad entre adultos en los Estados Unidos es más frecuente entre personas de bajos recursos económicos y entre la población áfrico americana y México norteamericana. Apnea nocturna.

.Atrofia muscular. .Estrías cutáneas.Dispepsia gástrica.Ulcera gastroduodenal. .Gota.Cianosis por estasis vascular y telangiectasias. flatulencia. Problemas sexuales: .Nefroesclerosis con hipertensión arterial.Retención líquida con edemas. .Insuficiencia hepática en grado variable por infiltración grasa. malposiciones fetales y partos prolongados.Disminución de la líbido. . desplazamiento de la epífisis de la cabeza femoral.. . Problemas renales: . . . amenorrea. .Caída de pelo. con frecuentes hemorroides.Aumento de la frecuencia de cirrosis hepática.Exceso de sudoración.Mayor frecuencia de forúnculos.Artrosis generalizada: especialmente en rodillas. . . Problemas gestacionales: .Compulsividad e impulsividad sexual. .Estreñimiento. con colecistitis y colelitiasis.Albuminuria y cilindruria.Alteraciones menstruales variables: hipomenorrea. frigidez e impotencia (frecuentemente psicológica). .Mayor incidencia de toxemia preeclámpsica.Ulceras y celulitis. . . Problemas gonadales: . genu valgum. .. con acidez. Problemas cutáneos: . Problemas digestivos: .. Problemas neurológicos: . .Lesiones por maceración cutánea.Insuficiencia pancreática... a veces hirsutismo.Cefaleas. digestiones pesadas. hipo e hipermenorrea.Intertrigo. . . . . caderas y columna lumbar. .Problemas de orden físico para realizar el acto sexual. ántrax.Lesiones por rozaduras.Dispepsia biliar..En niños: pie plano.

Tristeza e infelicidad. Problemas parietales: . neumonías y gripe. Problemas psicológicos: . . inguinales y crurales. . Problemas oncológicos: .Distorsión de la imagen corporal. por pseudomicropene y pseudoginecomastia. . etc).Aumento general de la mortalidad por cáncer. ovario y mama en la mujer.Múltiples trastornos psicosomáticos. frecuente en niños. .Insomnio. Problemas hematológicos: .Policitemia con aumento de la hemoglobina.Aumento en general del riesgo quirúrgico inducido por otras complicaciones (cardíacas. .Incremento de la dificultad de ajuste de la dosis anestésica. Problemas quirúrgicos y anestésicos: .Frigidez e impotencia.Dificultad para adoptar ciertas posiciones quirúrgicas (Trendelemburg).Hernias umbilicales. .Aumento de las infecciones cutáneas y respiratorias.Aumenta estadísticamente el riesgo de cáncer de endometrio. .Pérdida de la autoestima.Aumento de las embolias y trombosis postquirúrgicas. . Problemas sociales: . .Miedo e inseguridad personal. . metabólicas.Perturbación emocional por hábitos de ingesta erróneos. intubación y punción lumbar.Angustia por presión social frente a su obesidad.Elevado riesgo de eventraciones postquirúrgicas.Incremento de la dificultad en la realización de venopuntura. . . . .Aumento de la mortalidad operatoria proporcional al incremento de peso. pulmonares. . .Mayor riesgo de infecciones postquirúrgicas.Depresión.Aumenta estadísticamente el riesgo de cáncer de próstata y colon en hombres.Hipoventilación postanestésica.Desorden de conductas alimentarias. . Infecciones: . . . .Complicaciones de cicatrización. .Ansiedad.Peor pronóstico en casos de fiebres tifoideas.. .

Rotura del núcleo familiar o de la pareja. Complicaciones médicas y sociales de la Obesidad infantil La persistencia de la obesidad infantil hasta la edad adulta aumenta significativamente el riesgo de padecer el síndrome metabólico.La tasa de suicidios en personas obesas es mayor que en individuos normales o delgados. . (Hay quien considera que cada kilo perdido equivale a 2 años de vida).Aislamiento social.Angustia por presión social frente a su adelgazamiento. . Actualmente se considera que la reducción del peso corporal entre un 5 y un 10% ya supone una importante mejora ante los factores de riesgo asociados con la obesidad. enfermedad de la vesícula biliar e hígado graso. . Dicha incidencia puede aumentar. usar trasportes públicos. especialmente por enfermedades cardiovasculares.. .Sobreprotección familiar.Incremento de la mortalidad general a consecuencia de las complicaciones. si se asocian otros factores de riesgo cardiovascular como son el sedentarismo y el tabaquismo. Suicidio: . diabetes tipo II y cáncer.. Mortalidad: .Dificultades para vestir. La mayor incidencia de enfermedad cardiovascular en personas obesas es el resultado en su mayor parte de la asociación de estos tres factores de riesgo. Complicaciones en Obesidad Infantil Marginación escolar Perdida de autoestima Problemas psicológicos Depresión clínica Alteración de la percepción del esquema corporal Necrosis séptica de la cadera por el excesivo peso Ortopédicas Varo (arqueamiento) de las extremidades Artrosis de rodillas Respiratorias Insuficiencia pulmonar ..

Apnea obstructiva del sueño Aumento de la masa muscular Edad ósea adelantada Crecimiento Estatura aumentada Menarca adelantada Estrías Piel Celulitis Hipertensión arterial Aumento del volumen cardiaco Dislipemias Aumento del colesterol Cardiovasculares Aumento de triglicéridos Aumento del colesterol malo (LDL) Disminución del colesterol bueno (HDL) Ateroesclerosis Hígado graso Otros Resistencia insulinica Diabetes Mayor frecuencia de cálculos biliares .

en Estados Unidos. nadar y bailar. andar en bicicleta. No hay muchas opciones disponibles en los tratamientos para adolescentes obesos. Obesidad en la edad adulta La prevalencia de la obesidad está aumentando en algunos países desarrollados. La modificación del comportamientopuede ayudar a los adolescentes a controlar la obesidad. Las colonias de vacaciones para los adolescentes obesos generalmente les ayudan a perder una considerable cantidad de peso. siendo dos veces más frecuente entre las personas de edad avanzada que entre los jóvenes y más acusada entre las mujeres de mediana edad de etnia negra . Con frecuencia. un adolescente ligeramente obeso gana peso con rapidez y se hace sustancialmente obeso en pocos años. A veces se lleva a cabo una intervención quirúrgica cuando la obesidad es importante. así como aumentar la actividad física con ejercicios como caminar. pero estos programas raramente se ocupan lo suficiente en enseñar a los adolescentes a controlar la obesidad. Muchos adolescentes obesos tienen una pobre imagen de sí mismos y se hacen progresivamente más sedentarios y socialmente aislados. sin un esfuerzo mantenido generalmente se recobra el peso perdido. habiéndose registrado un incremento muy notable en la última década. Consiste en reducir el consumo de calorías estableciendo un régimen bien equilibrado con los alimentoshabituales y realizando cambios permanentes en los hábitos alimentarios. sin embargo. pocos médicos que tengan experiencia en el tratamiento específico de los adolescentes y en el uso de fármacos que permitan ayudarlos. La variación se hace más evidente con la edad y el origen étnico. los porcentajes de personas obesas alcanzan el 31 por ciento para los varones y el 35 por ciento para las mujeres. donde. Por ejemplo. Sus padres a menudo no saben cómo ayudarlos. según estudios estadísticos de salud. Las escuelas brindan diversas oportunidades para la educaciónen nutrición y para la actividad física. La asistencia psicosociológica para ayudar a los adolescentes a enfrentarse con sus problemas y a combatir su escasa autoestima puede ser útil.Cáncer de mama Obesidad en la adolescencia Los factores que influyen en la obesidad del adolescente son los mismos que los del adulto. Hay pocos programas comerciales proyectados para ellos.

en concreto disminuyendo su autoestima. En la adolescencia el conceptode sí mismo es de tal importancia que cualquier característica física que les diferencie del resto de sus compañeros tiene el potencial de convertirse en un problema más grave. no existe mucha diferencia entre los varones. Sin embargo. lo que a su vez agrava o al menos perpetúa la obesidad. Por ejemplo. tropezón y glotón.060 mujeres y 336. 8 veces más si eran diabéticas y 3 veces más si padecían enfermedades digestivas. Otro estudio de seguimiento de 419. Aspectos psicológicos Complicaciones psicológicas en el infante Es muy importante la repercusión que la obesidad tiene sobre el desarrollo psicológico y la adaptación social del niño. suelen presentar dificultades para hacer amigos. La obesidad está asociada con un gran número de complicaciones que repercuten muy desfavorablemente en la salud y la esperanza de vida de estos pacientes.que entre las blancas de la misma edad. ya que es difícil que encuentren ropas de moda adecuadas para su talla. Además. En el mismo grupo de peso la mortalidad aumentaba 5 veces más si además es diabético. En general. estos niños presentan frecuentemente alteraciones del comportamiento. que les conducen al aislamiento. síntomas de depresión y ansiedad.442 hombres durante 12 años. cualquiera que sea su origen étnico. Un niño de 7 años ya ha aprendido las normas de atracción cultural y de aquí que elija a sus compañeros de juego basándose en sus características físicas. Es también un gran problema encontrar vestimenta para los niños obesos. . depresión e inactividad. La discriminación por parte de los adultos o de los compañeros desencadena en ellos actitudes antisociales. la mortalidad aumentaba el doble. hasta el punto de que muchas veces prefieren elegir a un niño con una discapacidad antes que a un niño obeso. En los medios de comunicaciónlos niños y adultos obesos suelen desempeñar un personaje cómico. En mujeres. Se ha comprobado que los niños obesos tienen una pobre imagen de sí mismos y expresan sensaciones de inferioridad y rechazo. y frecuentemente producen aumento en la ingestión de alimentos. las personas afectadas de obesidad no están bien consideradas en la sociedad. los valores oscilan en torno al 60 por ciento en las primeras y el 33 por ciento en las últimas. dio como resultado que la mortalidad de hombres con un 50% de exceso de peso es el doble a los hombres con un peso normal. Obesidad Mórbida (extrema) Un estudio demuestra que los hombres de 25 a 35 años que padecen de obesidad mórbida sufren una mortalidad 12 veces mayor que sus semejantes. y 4 veces más si padecen enfermedades digestivas. Por lo tanto.

la influencia de factores Psicológicos aun permanece incierta. han incluido en este pequeño grupo a aquellos que han sido obesos desde su infancia. el 40% de los hijos de un matrimonio cuando uno de la pareja es obeso. y se percibe como una apariencia física no deseable y un signo de los defectos de carácter que se supone que indica. también controversial. y que tengan una largo historial de desórdenes alimentarios que se caracterizan por los atracones y las variaciones de peso. Según los estudios realizados en el Reino Unido y en Estados Unidos. Las personas obesas tienen que enfrentarse a la discriminación. no han cambiado. sin sobrepeso o que otras mujeres con problemas crónicos de salud. mentirosos y tramposos". las jóvenes con exceso de peso ganan mucho menos que las mujeres sanas. también encontramos a muchas personas no obesas que también lo son. ¿Qué está sucediendo con la comida actual? La respuesta es que la comida actual ha cambiado pero nuestro sistema digestivo permanece igual desde hace por lo menos cien mil años. el 80% de los hijos de 2 padres obesos son obesos. La patología psicológica se encuentra ligada a esta enfermedad. feos. las personas suben de peso por el consumo crónico del "exceso de calorías baratas" o "calorías caras". estúpidos. Respecto a los factores sociales. solo en un numero pequeño de casos. nuestros genes son los mismos. cualquiera de estas. gula por la tarde e insomnio).La obesidad se considera una lacra en muchos países Europeos. mas que un factor de acusa psicológica. pero un hecho contundente es que los hijos adoptan los malos hábitos de los padres. Obesidad en la familia Los factores familiares son otro tema ininteresante. Por ejemplo. ya que la traducción practica de la estadísticamencionada es que "padres delgados pueden criar a hijos obesos y padres obesos pueden criar a hijos delgados". mientras que le paciente obeso ha sido etiquetado como comedor compulsivo. entre estos el "síndrome del comedor nocturno" ( anorexiapor la mañana. algunos estudios mencionan que la obesidad se encuentra 6 veces mas aumentada en gente de bajo ingreso pero en conclusión. la obesidad puede no ser heredada genéticamente. También es más frecuente que las personas obesas coman compulsivamente. . el sentido común lo llamaría una consecuencia psicológica. muchos niños se encuentran comiendo la misma cantidad de comida de un adulto y quizás la obesidad en los niños inicia con una madre que se complace al ver a sus hijos comer en forma abundante. en este caso. Incluso los niños de seis años perciben a otros niños obesos como "vagos. Algunos autores se refieren a esto como factor "genético". sucios. sufre de esta enfermedad y solo el 10% de las personas son obesas cuando ninguno de sus padres lo es.

Tres de cuatro personas saben muy bien que una alimentación no adecuada es causa del desarrollo de diabetes pero cada año crece el número de personas con esta enfermedad. Otro factor no encontrado en la literatura medica como factor contribuyente y quizás el mas común en la obesidad del adulto que busca ayuda en la consulta medica para control de peso.Los "consejos" tradicionales de contar las calorías ya no funcionan. El comer tiene dos objetivos básicos primordiales: a) Suministrar la energía necesaria para todas nuestras actividades. . son los cambios en su estilo de vida. NO comercial. Sabemos muy bien que algunos alimentos tienen gran influencia en el desarrollo del cáncer pero los seguimos comiendo y todos los tipos de cáncer van en aumento. mientras algunas personas obesas ingieren cantidades importantes de comida durante todo el día. otros no. La industriaalimentaria ha efectuado cambios sustanciales desde el cultivo y la preparación hasta la presentación en los centros de abastos. Las enfermedades relacionadas con la alimentación también han cambiado y a que han aumentado considerablemente. Necesitamos aprender a escoger la comida que consumimos entre esa inmensa diversidad de productos en los centros de abastos en donde hay cientos de diferentes variedades y para poder escogerlos debemos de educarnos desde el punto de vista nutricional y si no tomamos parte activa en esto. mucha gente inicia su aumento de peso después del matrimonio. en todos estos encontramos un incremento en el consumo de calorías en los alimentos o una disminución de las calorías utilizadas en las actividades cotidianas. seguirán en aumento las enfermedades relacionadas con la alimentación. otro hecho también es que la gente difiere en la eficacia con la que utilizan y almacenan energía (en la forma de grasa). Comentarios sobre los Alimentos Incluso los hábitos alimenticios son confusos. una vez que termino sus estudios y se encuentra trabajando de tiempo completo o también después de los partos. Debemos de escoger primordialmente alimentos que llenen los dos objetivos y por consiguiente es necesario la orientación nutricional profesional. La comida que consumimos en la actualidad es muy diferente a la que se comía hace diez o veinte años atrás. algunos son afectados por al cantidad de alimento que consumen y otros por la calidad. sin embargo también hay gente delgada que pasa el día comiendo entre comidas. b) Suministrar los elementos necesarios para reparar y renovar todas las células y tejidos de nuestro organismo.

También debemos tener en cuenta que en España un 53% de la población tiene sobrepeso. Marañón apoyaba las modas de la delgadez: "Creo que una moda como la actual. no gordo.8% la relacionan con la diabetes.. y un 15% de los adultos entre 25 y 60 años es declaradamente obeso. Se consumen gran cantidad de productos "Light y Low Fat" y la obesidad persiste. Pese a todo.. al tiempo que oferta continuamente la comida (se le ha definido con toda razón como "la gran fábrica de obesos tristes"). De ellos. La Gran Paradoja: La Publicidad. con sus esbeltas actrices. con el enorme poder sugestivo de su sentido erótico. La estética. un 79.5% de hipertensión arterial.5% de los españoles admite que el exceso de peso es un problema de salud. el 83. La mayoría de los pacientes no reconocen su "obesidad". no se ven como "personas obesas". ha contribuido más a la esbeltez que todas las campañas sanitarias juntas". Otra gran paradoja médica y humana es la llamada Ceguera a la Obesidad. IMC e ingesta: . Las modas: El insigne don Gregorio Marañón ya dijo que las modas obedecen a una serie de motivos: los motivos de utilidad. veamos de paso algunas estadísticas sobre la obesidad en España. La Leche no es necesaria en el adulto.6% aceptan que es causa de problemas cardíacos. que postula cánones estéticos definidos por la delgadez. puede hacer más por lograr una alimentación correcta que todos los esfuerzos de los médicos". combinándose en proporciones distintas según el caso. por muchos de estos motivos. y un 45. los económicos y los sexuales. Cuatro de cada diez personas están con régimen dietético para bajar de peso pero cada día hay más gente con sobrepeso. pero tampoco flaco". un 82. y también dijo que "el cine.Consumimos mayor cantidad de leche pero hay más gente con osteoporosis. Marañón propugnaba al hombre "delgado. UNAS CUANTAS REALIDADES SOBRE LA OBESIDAD La famosa "curva de la felicidad" se ha transformado hoy en día en la "curva de la desgracia". ha forzado el ideal de delgadez extrema. Y ya que hablamos de porcentajes. si acaso "algo llenitas y poco más".

A menudo. Objetivo Identificar las expectativas emocionales. mientras que un valor igual o mayor a 30 indica la necesidad de un tratamiento. . a mayor Índice de Masa Corporal de la persona.El 60% de los pacientes obesos mienten sobre las cantidades y composiciones de su ingesta alimentaria. Pacientes. mayor es también la infraestimación de su ingesta.Globalmente. que eligen el tratamiento quirúrgico para control definitivo de su peso. Se da poca importancia al aspecto emocional. Cuando el enfermo tiene la oportunidad de limitar la capacidad del estomago por medio de la colocación de una banda gástrica ajustable y siendo educados en una mejor nutrición las personas obesas tienen mas posibilidad de lograr sus expectativas. múltiples tratamientos dietéticas (clínicos) para su enfermedad. Se considera solo el aspecto somático / físico de la obesidad como enfermedad. Hipótesis Las personas obesas intentan sin éxito. su extensión se determina midiendo la estatura y el peso.. por lo tanto sus resultados dependen de la fuerzade voluntad de cada persona. y para colmo de los colmos. Existen pocos formatos médicos donde se permita a la paciente expresar sus expectativas / aspiraciones. estas mediciones se expresan como índice de masa corporal. sociales. Un valor superior a 27 indica una obesidad leve. los que emplean más tiempo para comer tienen un Índice de Masa Corporal menor. laborales y familares de las personas diagnosticadas con obesidad severa y mortal. Los equipos quirúrgicos tienen poco énfasis en la expectativa de la paciente. La razón por la cual no cumplen sus expectativas se debe a que este tipo de tratamiento no limita la capacidad gástrica. Limitantes Poco se conoce de las espectativas emotivas que la paciente tiene. material y métodos METODOS Diagnóstico y tratamiento Aunque la obesidad sea evidente. el peso (en kilogramos) dividido por el cuadrado de la estatura (en metros). IMC y tiempo de ingesta: .

la cirugía aparece como la opción más eficaz. las personas obesas deben consumir menos calorías que las que gastan. los médicos han comenzado a prescribir fármacos para perder peso. y programas clínicos suministrados por especialistas sanitarios. se han desarrollado programas con regímenes con un bajo contenido calórico. Los programas acreditados enseñan cómo hacer cambios seguros. La obesidad no tratada tiende a agravarse. de modo que disminuya la cantidad de alimento que se puede ingerir de una vez. Cuando el fármaco se interrumpe. solas o en grupos con intereses comunes. de modo que dicha preocupación no debe impedir a las personas obesas intentar disminuir su peso. Para los moderadamente obesos que desean perder peso más rápidamente. pero los efectos a largo plazo del tratamiento son decepcionantes. Para los levemente obesos. la cual tiene un riesgo mucho menor de desarrollar problemas de salud. De un modo creciente. buscan tratamiento para la obesidad en una proporción ocho veces mayor que los varones. denominada ciclo del peso. este procedimiento . vegetales. usan información proveniente de libros u otras fuentes. estos fármacos reducen el peso en un 10 por ciento aproximadamente en el término de 6 meses y mantienen dicha reducción mientras se sigue tomando el fármaco. por lo general el peso se recupera en el término de 3 años. se consideran menos importantes que los cambios permanentes en los hábitos alimentarios y de ejercicio físico. Generalmente. Sin embargo. ha declinado el entusiasmo por ellas porque son caras y las personas tienden a recuperar peso al abandonar el régimen.Paradójicamente. las mujeres que tienen obesidad de la parte inferior del cuerpo. Los métodos utilizados para conseguir este objetivose pueden clasificar en tres grupos: autoayuda. provoque determinados problemas de salud es infundada. por lo general. La preocupación acerca de que la recuperación del peso. Estas dietas son seguras cuando cuentan con una supervisión médica. Los regímenes. Las múltiples complicaciones de la obesidad grave (más del cien por cien de sobrepeso) hacen muy necesario el tratamiento médico y. La mayor parte de los programas para perder peso se basan en la modificación del comportamiento. sensatos y graduales en los hábitos alimentarios que aumenten el consumo de hidratos de carbono complejos (frutas. pan y pasta) y que disminuyan el consumo de grasas. en el que las personas. La cirugía se aplica en estos casos para reducir el tamaño del estómago. Aunque se han realizado progresos considerables para ayudar a las personas a disminuir de peso. se recupera rápidamente el peso. se recomienda sólo una modesta restricción de calorías y de grasas. programas no clínicos suministrados por consejeros que no son licenciados sanitarios. Para perder peso. en muchos casos. de 800 calorías diarias o incluso menos.

3 dietas diferentes en su vida. la cirugía es por lo general bien tolerada. su autoestima. Dependiendo de la rutina de ejercicios y la altura una mujer debe tratar una dieta de 1200 a 1600 y un hombre de 1500 a 1800 calorías por día.Mantenga en mente el comportamiento progresivo de la obesidad. La cirugía se reserva para los casos de obesidad grave y se lleva a cabo sólo dentro de determinados programas que se especializan en este tipo de cirugía y que han demostrado suficiente seguridad y eficacia. en promedio 6. la imagen del cuerpo. el nivel de actividad y la capacidad para trabajar y relacionarse con otras personas. hasta alcanzar un nivel que. por lo general de 36 a 68 Kg. La pérdida de peso generalmente alivia las complicaciones y mejora el humor de la persona. en un periodo de Febrero a Noviembre del 2003. Menos del 10 por ciento de estos pacientes de alto riesgo desarrolla complicaciones. MATERIAL Los expedientes que se revisaron fueron facilitados por los Drs. con rango entre 2 y 6.5 dietas al año. La pérdida de peso es rápida al inicio. Para una persona con este tratamiento se recomienda un cambio de dieta así como también actividades físicas. Todos los pacientes recuperaron el peso perdido en todas las dietas. con IMC de entre 38 y 44. dependiendo de las diferencias individuales. luego disminuye gradualmente durante dos años. Sergio Pablo Mascareño Jiménez y Gabriel Gutiérrez Arce. Los 4 Aspectos estudiados de los pacientes fueron: . que estaban en un rango de entre 26 y 50 Años de edad. y resultaron mas pesados que cuando las iniciaron. Resultados De estos 11 pacientes: Habían hecho en promedio 4.quirúrgico puede producir pérdidas de peso muy notables. con frecuencia. se mantiene. que alcanzan habitualmente la mitad del exceso de peso de la persona. el 1 por ciento o menos fallecen. de pacientes de ambos sexos. Ver apéndice 1 PACIENTES Se revisaron en forma retrospectiva los expedientes de 11 pacientes diagnosticados con obesidad severa y mortal. que eligieron la colocación de banda gástrica como tratamiento definitivo para la enfermedad. mientras más rápido la persona llegue a un rango de peso aceptable recibirá el mejor tratamiento de sobrepeso BMI de 25 a 29. al año estos pacientes intentaron entre 2 y 30 dietas. Dentro de estos programas.

1 Estéticos 2 Salud 3 Ocupacionales 4 Sociales En los estéticos. las expectativas fueron: • • • • • • • • • • • • • Aumentar energía No tener sueno durante el día No quiero morir joven Para no tener dolores en el pecho Tengo miedo a la diabetes No quiero estar cansado todo el tiempo Para hacer ejercicio sin sentir desfallecer Para dormir mejor Para no tener dolor en rodillas Para no tener dolor en pies Para no tener dolor en espalda Para tener mas energía Para vivir mas tiempo y mejor . las expectativas de las pacientes fueron: • • • • • • • • • • • • Menos mortificaciones Por orgullo Para tener esperanza Mejorar actitud Por que odio my apariencia Para no cambiar de ropa cada temporada Verme mejor en fotos Verme al espejo y no estar triste Aumentar mi belleza actual Para mi esposo Para usar ropa de tamaño normal Quiero ver mi cintura En los de salud.

En visitas subsecuentes a la cirugía. las expectativas fueron • • • • • • • • • No quiero cansarme en el trabajo Quiero ser tomada mas en serio Disfrutar de mas actividades Aumentar resistencia No perder el aire Trabajar mas tiempo Necesito mas energía para mantener mi horario Para disfrutar mas mis viajes Los contratistas de mi trabajo se sienten mejor tratando con gente que tiene confianza en si mismo Seguimiento de los pacientes que eligieron el sistema de banda gástrica ajustable para manejo definitivo de la obesidad. Los pacientes experimentan mejoría en sus dolores de espalda al perder 12 libras. el IMC y los síntomas con los que contaban al inicio de su tratamiento.• • • Para no estar controlado mentalmente por la obesidad Para jugar mejor con mis hijos Miedo a la muerte prematura En lo social. Los pacientes experimentan descenso inicial de la presión arterial al perder 9 lb de peso corporal. en rodillas y tobillos al perder 16 libras. las expectativas fueron: • • • • • • • • Estar mas activa Disfrutar mas el sexo Para caber en una silla normal Quiero auto confianza Quiero saber que se siente ser liviana Quiero sentirme cómodo comiendo en publico Para hacer lo que hacia antes La obesidad ha discapacitado mi vida En los de Ocupacionales. . Los pacientes experimentan mejoría en sus síntomas respiratorios al perder las primeras 12 libras. se evalúa el peso de los pacientes.

crónica y progresiva de proporciones epidémicas" .. una enfermedad que ahora es considerada y tratada como "una enfermedad mortal. mientras que la verdad es que han sido victimas de una enfermedad que afecta no solo el aspecto físico de la vida.. complicaciones mortales.Los pacientes experimentan sensación de plenitud al consumir dietas inferiores a 800 calorías al día los primeros 2 meses. que terminaran con la vida de la persona. Todos los pacientes muestran un patrón progresivo de perdida de peso que se muestra en la siguiente grafica: Conclusiones El número de personas que sufren de obesidad es el doble entre las edades de 20 y 50 años y drásticamente se disminuye después de esta edad. sino también el emocional y el conductual. inferiores a 1000 calorías el primer año e inferiores a 1200 el segundo año. La gente que sufre de sobrepeso y obesidad ha sido objeto de bromas y ocasionalmente discriminación. comúnmente entre las edades de 50 y 60. se les ha considerado culpables de sufrir su condición. la razón. muy frecuentemente combinadas.

con la llamada comida chatarra. viéndose incrementada a nivel mundial. Páginas: 1 2 Siguiente El comentario ha sido publicado. Bibliografía Francesc Francesc Muy buen trabajo que me servirá para una pequeña tarea de un estudiante de medicina. Después de revisar los expedientes clínicos de pacientes con obesidad severa y mortal se concluye que las modificaciones en la dieta no son efectivas a mediano y largo plazo. NO ES PARA OFENDER PERO CREO Q ESTA MISMA INFORMACION LA PUEDO SACAR D WIKIPEDIA Y OTRAS PAGINAS PARECIDAS. EN INTERNET. BUSCANDO INFO EXTRA. NO COPIEN A OTRAS PAGINAS!!! AGARREN UN LIBRO QUE NO MUERDE!! YO ESTOY ACA. La obesidad es considerada como una verdadera epidemia del siglo XXI. El tratamiento quirúrgico de la obesidad. ME ARMO UN COLLAGE Y LO SUBO A INTERNET. que han reducido mucho la actividad física. • Miercoles. NO TODO MI TRABAJOO PRACTICO!!! Mostrando 1-5 de un total de 10 comentarios. pero lo que probablemente más ha influido es la adquisición de nuevos hábitos de alimentación. 28 de Mayo de 2008 a las 15:19 | 0 kein engel ruoska HOLA. Gracias por la gran ayuda prestada. sin modificar la capacidad gástrica. . el efecto pernicioso de la televisión y actualmente el computador. Al estudiar el seguimiento de los pacientes que optaron por el sistema de banda gástrica ajustable para manejo de la obesidad severa y mortal.Las causas son variadas. es la mejor opción para que el paciente que sufre de obesidad logre sus expectativas. se observo un patrón progresivo de perdida de peso.

Principio del formulario Agregar un comentario Enviar comentario Final del formulario Los comentarios están sujetos a los Términos y Condiciones Nota al lector: es posible que esta página no contenga todos los componentes del trabajo original (pies de página.). Todos los documentos disponibles en este sitio expresan los puntos de vista de sus respectivos autores y no de Monografias.com S.com como fuentes de información. Recuerde que para ver el trabajo en su versión original completa.com | Contáctenos | Blog Institucional © Monografias.com. Términos y Condiciones | Haga publicidad en Monografías. El Centro de Tesis. El objetivo de Monografias. etc. Documentos. es obligatoria la cita del autor del contenido y de Monografias.A. .Para dejar un comentario. esquemas o tablas complejas. Queda bajo la responsabilidad de cada lector el eventual uso que se le de a esta información. puede descargarlo desde el menú superior. Asimismo. inicie sesión. regístrese gratis o si ya está registrado. Publicaciones y Recursos Educativos más amplio de la Red.com es poner el conocimiento a disposición de toda su comunidad. avanzadas formulas matemáticas.

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