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métodos de esterilización

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métodos de esterilización Los microbios se eliminan, inhiben o matan por medio de agentes físicos o agentes químicos, otros incluyen

los agentes mecánicos. Los métodos de esterilización comprenden entonces, todos los procedimientos físicos, mecánicos y químicos que se emplean para destruir gérmenes patógenos. Los mas utilizados en la actualidad son los métodos físicos (calor, radiaciones, filtración, centrifugación) y los métodos químicos (agente químico) EBULLICIÓN TYNDALIZACION PASTEURIZACIÓN VAPOR A PRESIÓN (AUTOCLAVE) CALOR SECO FÍSICOS FLAMEADO INCINERACIÓN HORNO PASTEUR (AIRE CALIENTE) RADIACIONES IONIZANTES RADIACIONES RAYOS GAMMA RAYOS X RAYOS ULTRAVIOLETA

CALOR HÚMEDO

MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN

MECÁNICOS QUÍMICOS GASES

FILTRACIÓN SEDIMENTACIÓN OXIDO DE ETILENO OTROS

1.- MÉTODOS FÍSICOS 1.1.- Calor Húmedo. La utilización del calor y su eficacia depende de dos factores: el tiempo de exposición y la temperatura. Todos los microorganismos son susceptibles, en distinto grado, a la acción del calor. El calor provoca desnaturalización de proteínas, fusión y desorganización de las membranas y/o procesos oxidantes irreversibles en los microorganismos. El calor húmedo produce desnaturalización y coagulación de proteínas. Estos efectos se deben principalmente a dos razones: 1) El agua es una especie química muy reactiva y muchas estructuras biológicas son producidas por reacciones que eliminan agua y 2) El vapor de agua posee un coeficiente de transferencia de calor mucho más elevado que el aire. Ventajas del calor húmedo: -Rápido calentamiento y penetración -Destrucción de bacterias y esporas en corto tiempo

-No deja residuos tóxicos -Hay un bajo deterioro del material expuesto -Económico Desventajas: -No permite esterilizar soluciones que formen emulsiones con el agua -Es corrosivo sobre ciertos instrumentos metálicos Procedimientos: a) Ebullición: Se requiere un recipiente con agua. El vapor a presión proporciona temperaturas altas con penetración y humedad en abundancia que facilitan la coagulación de las proteínas. Se cierra asegurando la tapa. c) Pasteurización: Es la aplicación de una temperatura inferior a 110 oC durante 30 minutos. para una válvula de seguridad que funciona por contrapeso o a resorte. es esto tóxicos por niveles elevados de electrolitos. Puede también realizarse a temperaturas más bajas. La aplicación del calor va seguida de un rápido enfriamiento. Esteriliza a 120º a una atmósfera de presión (estas condiciones pueden variar) y se deja el material durante 20 a 30 minutos.2. Esta tapa posee tres orificios. Equipo: Consta de una caldera de cobre..Calor Seco. Funcionamiento: Se coloca agua en la caldera. Estos efectos se deben a la transferencia de calor desde los materiales a los microorganismos que están en contacto con ést s. hecha en determinadas condiciones. o sea funcionando a la presión normal. Se efectúa por medio del autoclave de Chamberland. ya que las bacte rias de la leche no forman esporas (bacilo tuberculoso. Mediante este método se esterilizan inyectadoras. que en la parte inferior recibe calor por combustión de gas o por una resistencia eléctrica. procurando que su nivel no alcance a los objetos que se disponen sobre una rejilla de metal. Las bacterias que resisten una sesión de calefacción. . sin ajustar los bulones y se da calor. Es la aplicación del calor mediante la ebullición del agua a presión atmosférica (100 oC). uno par el a manómetro. 1. El modelo más usado es el de Chamberland. estreptococo y brucela) d) Vapor a presión (autoclave): Se realiza la esterilización por el vapor de agua a presión. fusión de membranas. dejando abierta la válvula de escape hasta que todo el aire se desaloje y comience la salida de vapor en forma de chorro continuo y abundante. sostenida por una camisa externa metálica. 56º u 80º ocupara evitar la descomposición de las sustancias a esterilizar. esta se cierra en la parte superior por una tapa de bronce. Se basa en el principio de Tyndal. No es confiable en su totalidad este método por cuanto quedan las esporas b) Tyndalización: Esterilización por acción discontinua del vapor de agua a una temperatura de 100 oC en varias sesiones. salmonella. pueden ser destruidas cuando la misma operación se repite con intervalos separados y en varias sesiones. El calor seco produce desecación de la célula. otro para el escape de vapor en forma de robinete y el tercero. por las temperaturas elevadas. La acción destructiva del o calor sobre proteínas y lípidos requiere mayor temperatura cuando el material está seco o la actividad de agua del medio es baja. dejando abierta la válvula de escape. Se usa para prevenir las infecciones de origen lácteo y retasar la descomposición de la leche. agujas e instrumentos de cirugía menor.

etc. Estufa (Horno Pasteur de aire caliente) Por medio de las estufas de doble cámara. etc. Su fin es evitar el vertido de material de alto riesgo en la basura. Radiaciones ionizantes: Producen iones y radicales libres que alteran las bases de los ácidos nucleicos. por lo tanto son muy poco usados con fines de esterilización d). Rayos Ultravioletas: Afectan a las moléculas de DNA de los microorganismos. Puede esterilizar antibióticos.Radiaciones. estructuras proteicas y lipídicas. su uso es muy costoso.4. a). 1. Flameado: Consiste en la exposición directa del instrumento a una flama en forma directa por poco tiempo con el mechero de Bunsen. debido a la baja penetración del calor. c). El tamaño del poro dependerá del uso al que se va a someter la muestra. son pocos operativos para su empleo masivo. Se mantiene una temperatura estable mediante termostatos de metal. b). el aire caliente generado por una resistencia. c).. Los . Este tipo de esterilización se aplica a productos o materiales termolábiles y de gran importancia en el campo industrial. La acción de las radiaciones del tipo de radiación y el tiempo de exposición. respecto al calor húmedo. sondas. b). se utilizan para la esterilización en quirófanos. y de sustancias viscosas no volátiles. cortan el circuito eléctrico.3. alimentos. Rayos Gamma: Su empleo esta basado en los conocimientos sobre la energía atómica.Ventajas del calor seco: -No es corrosivo para metales e instrumentos. Se utilizan a escala industrial por sus costos. dando lugar a mutaciones en los microorganismos que los incapacitan metabólicamente para producir una enzima esencial y sobreviniendo la muerte bacteriana. que al dilatarse por el calor. pero requieren mucha energía. 1.Mecánicos. Desventajas: -Requiere mayor tiempo de esterilización. Entre los métodos que utilizan el calor seco como medio de esterilización se destacan: a). Filtración: En la filtración se usan membranas filtrantes con poros de un tamaño determinado. circula por la cavidad principal y por el espacio entre ambas cámaras. vacunas. Las radiaciones tienen gran penetrabilidad y se las utiliza para esterilizar materiales termolábiles (termosensibles) como jeringas descartables. a temperatura de 170º C para el instrumental metálico y a 140º C para el contenido de los tambores. -Permite la esterilización de sustancias en polvo y no acuosas.. Incineración: Consiste en someter el material contaminado a altas temperaturas en hornos especiales para reducirlo prácticamente a cenizas. y componentes esenciales para la viabilidad de los microorganismos. El ADN absorbe una longitud de onda de 2600ª y libera energía ocasionado rearreglo de enlaces químicos son escasamente penetrantes y se utilizan para superficies. Rayos X: Penetran bien. a).

etc. provocando una modificación irreversible en enzimas e inhiben la actividad enzimática. 2. amino. Son filtros con orificios muy regulares que atraviesan la membrana verticalmente. Funcionan como tamices.).0. soluciones intravenosas. medios para cultivos celulares. Oxido de etileno: Es un agente alquilante que se une a compuestos con hidrógenos lábiles como los que tienen grupos carboxilos. hidroxilos. activado. Es utilizado en la esterilización gaseosa. Es utilizado este método para identificar microorganismos en muestras de agua potable y otras sustancias... en consecuencia. etc. En este tipo de filtros la retención de las partículas se produce por una combinación de absorción y de retención mecánica en la matriz.Membranas filtrantes: Tienen una estructura continua. destruye la bacteria en estado vegetativo. 2.Filtros de huella de nucleación (Nucleoporo): Son películas muy delgadas de policarbonato que son perforadas por un tratamiento conjunto con radiación y sustancias químicas. y además cancerigeno. Aldehídos: Son agentes alquilantes que actúan sobre las proteínas. evitando el paso de toda partícula con un tamaño mayor al del poro. etc. metal. drogas diagnósticas. En el laboratorio la sedimentación se acelera por centrifugación. algunos tipos de pomadas. radiofármacos. Este método es útil para identificar microorganismos en muestras de agua potable y otras sustancias. Partículas más pequeñas al tamaño del poro quedan retenidas en la matriza del filtro debido a efectos electrostáticos.filtros que se utilizan pueden no retener virus o micoplasmas. También l aire puede ser sometido a una limpieza exhaustiva provocando su paso a través de materiales capaces de retener los microorganismos y partículas en suspensión Tipos de filtros: 1. equipos electrónicos. papel. Estos compuestos destruyen las esporas. pero su población microbiana disminuye notablemente. Glutaraldehído: Consiste en preparar una solución alcalina al 2% y sumergir el material a esterilizar de 20 a 30 minutos. sulfhidrilos. Es muy peligroso por ser altamente inflamable y explosivo. y soluciones de antibióticos y vitaminas. . b). Destruye todos los microorganismos incluso virus. a).Filtros profundos o Filtros de profundidad: Consisten de un material fibroso o granular prensado. c).. se depositan en el fondo del recipiente que las contiene quedando el líquido sobrenadamente no estéril del todo. 3. Sedimentación: Es un método por el cual los microorganismos son eliminados de depósitos hídricos. plegado. estos últimos están en el límite de separación según el diámetro de poro que se utilice. generalmente en la industria farmacéutica. Se fundamenta e el hecho de que la densidad de muchas bacterias es algo mayor d e 1. las esporas y los virus. y la retención se debe principalmente al tamaño de la partícula. incluyendo al bacilo de la tuberculosis. y luego un enjuague de 10 minutos. es un agente microbiano de amplio espectro. soluciones oftálmicas. bombas cardiorrespiratorias. o pegado dentro de los canales de flujo.MÉTODOS QUÍMICOS Estos métodos provocan la perdida de viabilidad de los microorganismos. Su usa para esterilizar aceites. La filtración se utiliza para emulsiones oleosas o soluciones termolábiles. Sirve para esterilizar material termosensibles como el descartable (goma.. -Otros: b). plástico.

Posee como ventajas: No deja ningún residuo tóxico. líquidos. Los agentes desinfectantes que pueden aplicarse tópicamente en la superficie corporal se les designa con el nombre de antiséptico. Las pastillas de formalina a temperatura ambiente esterilizan en 36 hs. son útiles para destruir microorganismos en el medio humano o animal.Este método tiene la ventaja de ser rápido y ser el único esterilizante efectivo frío. madera o instrumental con lúmenes largos y estrechos. humedad. metal. vidrio. Se convierte en agua y oxígeno al final del proceso. Es el método de esterilización más caro de entre los descritos. etc. que ejerce la acción biocida. AGENTES QUÍMICOS ESTERILIZANTES los agentes químicos esterilizantes que destruyen patógenos suelen denominarse desinfectantes. que después pueden ser expuesta al calor para una rápida esterilización (acción del gas formaldehído). Puede esterilizar plástico. plásticos. Alcoholes Iodo Antisépticos Agentes catiónicos. El material no precisa aireación. El ciclo de esterilización dura entre 54 y 75 minutos. 3. Desventajas: No se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa. etc. e). los cuales en su gran mayoría son tóxicos para el ser hu mano. que son cajas de doble fondo. Esterilización por gas-plasma de Peróxido de Hidrógeno: Es proceso de esterilización a baja temperatura la cual consta en la transmisión de peróxido de hidrógeno en fase plasma (estado entre líquido y gas). goma. en donde se colocan las pastillas y se calienta hasta los 60° C y pueden esterilizar materiales de látex. algodón. aniónicos y anfóteros Órgano Mercuriales Colorantes Desinfectantes y/o sterilizantes Cloro y Compuestos clorados Aldehídos Oxido de Etileno . También pueden ser usadas en Estufas de Formol. goma. d) Formaldehído: Se utilizan las pastillas de paraformaldehido. sin embargo. las cuales pueden disponerse en el fondo de una caja envueltas en gasa o algodón.

y pueden GRUPO A: Formas aumentar o vegetativas y virus con disminuir su acción. se a temperatura es importante la clasifican en los tres ambiente.Absorción superficial por coloides proteicos Unión del producto a grupos activos de NUMERO DE BACTERIAS A ELIMINAR A mayor numero se debe incrementar el tiempo de exposición PRESENCIA DE EXPOSICIÓN DETERIORO DEL SUSTANCIAS ADECUADA DESINFECTANTE EXTRAÑAS La tierra. Por el contrario. ACCESIBILIDAD DE LAS BACTERIAS Para que el producto sea efectivo debe alcanzar la célula bacteriana. de no hacerlo su utilización es inútil. Debe limpiarse bien el área que se ha de desinfectar . sangre y Se debe asegurar Siempre deben pus pueden que todas las áreas reemplazarse depuse reaccionar con a desinfectar del segundo dia ya que algunos tengan una se deterioran desinfectantes y exposición progresivamente disminuir su adecuada al capacidad para producto (envases interactuar con los cerrados) microorganismos. un producto es menos activo cuanto más diluido está. con los algunas variaciones en La mayoría se llevan microorganismos la susceptibilidad. FACTORES QUE AFECTAN A LOS DESINFECTANTES. Los factores que se estudian influyen en la capacidad de los desinfectantes químicos para actuar sobre os microorganismos. CONCENTRACIÓN TIEMPO TEMPERATURA PH ESTADO DE VIDA Varia de un microorganismo a otro y de un desinfectante a otro. Mecanismo de Acción: 1. La desinfección es un proceso gradual que requiere tiempo para consolidarse. Es imprescindible emplear las concentraciones recomendadas. acidez y la grupos: alcalinidad del medio. cubierta que se Para cada producto destruyen fácilmente debe considerarse con los productos. uno demasiado concentrado puede originar la coagulación en la superficie de las materias orgánicas e impide la penetración del producto en el interior de la bacteria y puede ser irritante. el desinfectante ha de permanecer en contacto con el material contaminado el tiempo suficiente para que sea efectivo. corrosivo y costoso.. por separado la acción del pH GRUPO B: Los más difíciles de destruir. así como la duración de esta acción. entre ellos los que causan la hepatitis. Y CLASE DE MICRO ORGANISMO A altas temperaturas En la interacción de Existen en los se incrementa la los desinfectantes microorganismos acción bacteriana. GRUPO C: Esporas bacterianas y virus resistentes.Compuestos Fenólicos Acidos y Alcalis 4.

. Hay dos clases de compuestos colorantes que tienen especial interés como agentes antimicrobianos y son los colorantes del trifenilmetano y algunos derivados de la acridina. los microorganismos son plata) y cobre (sales) atrapados por el jabón y HALÓGENOS: el cloro y el arrastrados por el agua yodo se emplean como antisépticos y desinfectantes el cloro es germicida inespecífico potente. es completamente toxico para los tejidos. fungidas y antivirales importantes. SOLVENTES ORGÁNICOS Incluye el tolueno y los alcoholes. por su actividad bacteriostática y bactericida tienen aplicabilidad en medicina. En soluciones diluidas es eficaz en la piel y no daña los tejidos si su exposición es menor a una hora CRESOLES Se obtienen de la destilación del carbón.PRINCIPALES GRUPOS DE DESINFECTANTES QUÍMICOS FENOL Y SUS DERIVADOS El fenol es un producto también llamado ácido carbólico.EVALUACIÓN DE LOS DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOS: El método oficial para evaluar un desinfectante es el método de coeficiente de fenol. os colorantes se emplean para la identificación de bacterias. Este método compara la eficacia de los desinfectantes a probar contra la del fenol para cepas bacterianas de Salmonella Typhi.. Estos productos se emplean ampliamente en hospitales y clínicas. son eficaces contra células bacterianas vegetativas. Los agua jabonosa tiene la mas efectivos son el propiedad de emulsionar mercurio (mercuriocromo y y dispensar aceites y mertiolate). El cloroformo y el tolueno son empleados como aditivos en soluciones que se desean mantener libres de gérmenes. no es irritante para la piel y deja una película protectora en la piel después de su aplicación.las proteínas extrañas2. Los alcoholes corresponden a los desinfectantes y antisépticos. pero no son eficaces contra las esporas. Su acción es alterar la estructura y función de las membranas plasmáticas y desnaturalizar proteínas. Staphylococcus aureus y Pseudom onas aeruginosa. ya que tensión superficial en actúan desnaturalizándolos incrementan el poder al combinarse con las humectante del agua. el proteínas celulares. Tienen los alcoholes acción limpiadora al remover los lípidos acumulados METALES PESADOS DETERGENTES COLORANTES Son empleados para la tinción de bacterias o indicadores. Se pueden mezclar con jabones sin perder su efectividad germicida HEXACLOROFENO Es eficaz contra estafilococos y estreptococos. el Yodo tiene propiedades esporicidas. es corrosivo y de olor desagradable. en aplicaciones oftálmicas. En el laboratorio. y liberando oxígeno por otra produciendo la oxidación de los constituyentes celulares de los microorganismos. Por los posibles daños al cerebro (absorción y paso al torrente sanguíneo) su uso se ha restringido un poco. Las . plata (nitrito de polvo.5. En el campo de la medicina se les usa en el tratamiento de las quemaduras y heridas. así como en irrigaciones de la vejiga Causan daño a os Los jabones reducen la microorganismos. 6. de acción rápida. se puede mezclar con jabones. se presume que involucra la halogenización de las unidades de tirosina de las enzimas y otras proteínas para su actividad por una parte. Es bactericida a altas concentraciones y bacteriostático a bajas concentraciones.

1. Se utiliza por ser un método rápido y efectivo ya que el vapor a presión proporciona temperaturas altas con penetración y humedad en abundancia que facilitan la coagulación de las proteínas de los microorganismos.1. Del método del calor húmedo solo se utiliza en el área hospitalaria el vapor a presión a través del autoclave (esterilización por el vapor de agua a presión que esteriliza a 120º a una atmósfera de presión dejando el material durante 20 a 30 minutos)..MÉTODOS FÍSICOS. sobre todo en los laboratorios y en las tomas de muestra para hemocultivos (flameado de la punta de la inyectadora antes de vaciar el contenido en el medio de cultivo).Radiaciones. 7. Todos los frascos deberán ser debidamente identificados en su superficie. La sedimentación también es utilizada en el área de laboratorio.. pues son permeables a los gérmenes. . Debidamente esterilizado antes de introducir la solución. sobre todo por el hecho de que requiere mayor tiempo de esterilización.4. respecto al calor húmedo y debido a la baja penetración del calor. debido al auge de las inyectadoras desechables ésta practica se eliminó.. 8. pero no con fines de esterilización 8. El calor seco también es de poco uso en el área hospitalaria. van a comprender estos métodos todos los procedimientos físicos químicos. sobre todo por los nuevos avances en técnicas de esterilización y desinfección..condiciones de esterilización de este método son descritas en el procedimiento oficial y deben ser obedecidas para obtener resultados válidos. sobre todo el método de la Ebullición (recipiente con agua a presión atmosférica de 100 oC) y la Tyndalización (esterilización por acción discontinua del vapor de agua a una temperatura de 100 oC en varias sesiones) dejó de utilizarse desde hace mucho tiempo en el área hospitalaria.1.MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN UTILIZADOS EN EL HOSPITAL UNIV ERSITARIO DE CARACAS. 8.2. Durante un tiempo de utilizó para flamear las agujas en la aplicación de vacunas. 8.Calor Seco. La utilización del calor húmedo. Los tapones de corcho no deben utilizarse. 8.. sobre todo por medio de la centrifugación. Los métodos de esterilización utilizados en el área hospitalaria tendrán como fin eliminar o inhibir los microorganismos patógenos..1. Las soluciones de desinfectantes deben ser estériles y manipularse asépticamente. Entre los métodos que utilizan el calor seco como medio de esterilización el flameado aún se utilizan en el Hospital Universitario.1.Mecánicos. Las radiaciones en el área hospitalaria son utilizadas.PRECAUCIONES CON LOS DESINFECTANTES Todas las soluciones deben ser preparad por personal especializado y en un as ambiente adecuado. 8. El método de la filtración solo es utilizado en el área de laboratorios de microbiología del hospital.1 Calor Húmedo. Los frascos deben ser de vidrio con tapón antirreflujo.3.

con el fin de destruir agentes patógenos. yodo. El povidine es una mezcla de jabón y yodo. Se utiliza para esterilizar material termosensibles como el descartable (goma.). Los jabones reducen la tensión superficial en incrementan el poder humectante del agua. Su uso está restringido al área de quirófanos por su peligrosidad (es inflamable. Los alcoholes corresponden a los desinfectantes y antisépticos.3. detergentes.. 8. fungidas y antivirales importantes. .8.MÉTODOS QUÍMICOS En el Hospital Universitario se utilizan los gases para esterilizar. son eficaces contra células bacterianas vegetativas. incluyendo las esporas y los virus.2. que como se dijo antes. los microorganismos son atrapados por el jabón y arrastrados por el agua. por ser un agente microbiano de amplio espectro. Se utiliza por su efectividad ya que destruye todos los microorganismos. explosivo. etc. es un agente alquilante. povidine). es eficaz como antiséptico. Tienen los alcoholes acción limpiadora al remover los lípidos acumulados. jabones) y antisépticos (alcohol. pero no son eficaces contra las esporas. El cloro y el yodo se emplean como antisépticos y desinfectantes el cloro es germicida inespecífico potente. cancerigeno y corrosivo. el Yodo tiene propiedades esporicidas. de acción rápida. plástico. el agua jabonosa tiene la propiedad de emulsionar y dispensar aceites y polvo. en específico el Oxido de etileno. del área quirúrgica del Hospital. metal. AGENTES QUÍMICOS ESTERILIZANTES En el área hospitalaria del Clínico Universitario se utilizan desinfectantes (cloro. bombas cardiorrespiratorias. se presume que involucra la halogenización de las unidades de tirosina de las enzimas y otras proteínas para su actividad por una parte. etc. destruye la bacteria en estado vegetativo. papel. gerdex. El oxido de etileno provoca la perdida de viabilidad de los microorganismos. equipos electrónicos.

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