La Enfermería en la Salud pública.

Salud Pública puede definirse como, un subsistema de servicios, que proporciona el Estado, paralelo a la corriente principal de la medicina, mediante los esfuerzos organizados de la comunidad, dirigidos a la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud, estos servicios pueden ser otorgados a; medioambiente, comunidad, o a un grupo vulnerable (por ejemplo Programa de salud mental) Por lo que “la esencia de la Salud Pública consiste en adoptar una perspectiva basada en grupos de gente o poblaciones” (Giaconi, 1994). Además con la reforma de la Salud ya instaurada, se realzan sus funciones, otorgándole a su cargo “las materias relativas a la promoción de la salud, vigilancia, prevención y control de enfermedades que afectan a la población o grupos de personas” (Artículo 8, Ley 19.937). En donde se le añade la función de vigilancia.

En el ámbito de la Salud pública, el papel del profesional de Enfermería es fundamental, y ya en el año 1893 Lilian Wald (1897-1949 Estados Unidos) presenta el término “Enfermería de Salud Pública, para las enfermeras que trabajan fuera de los hospitales en comunidades pobres como en las burguesas, término que ha ido evolucionando hasta convertirse en la década de los setenta en Enfermera Comunitaria”. (Anaya, Zurita 2003) El concepto de enfermería de salud pública de Wald se expande desde entonces por todo el mundo., mostrando así, la importancia a la relación que existe, entre los servicios de enfermería de salud pública y los problemas sociales que acompañan una enfermedad.

Como ya mencionamos, la Enfermería en Salud Pública ha ido evolucionando hasta convertirse en Enfermería en Salud comunitaria, si bien los términos pueden resultar parecidos, existen variados puntos de diferenciación, si no, no estaríamos hablando de una “evolución”, por ejemplo, en cuanto a la aplicación de tecnología podemos decir que en la Enfermería en Salud Pública se aplica la tecnología para fomentar, prevenir, controlar y ejercer vigilancia de los problemas de salud de la población, en cambio la Enfermería en Salud comunitaria aplica la tecnología para fomentar, proteger, mantener, y estimular el desarrollo de la vida con la participación de la población. Por lo tanto podemos darnos cuenta de que la Enfermería en Salud Comunitaria “No se limita a un grupo de edad o un diagnóstico determinados: el eje de los cuidados es la persona, familia y comunidad, sana o enferma, y la enfermera un recurso básico para su autocuidado (en la salud, a través de la promoción y prevención; en la enfermedad a través de la educación, orientación y ayuda). La iniciativa de la demanda parte tanto de los usuarios como del equipo de salud, y el objetivo de la práctica es la atención integral mediante un sistema de atención participativa. La Educación para la Salud es el instrumento básico de la Enfermera comunitaria” (Anaya 2004).

La Enfermera Comunitaria entonces, tomando en cuenta que es una “evolución” de la Enfermera de Salud Pública, pasaría a ser la principal sostenedora del modelo de salud biopsicosocial, practicándolo desde mucho antes que se planteara como tal, por ejemplo, en la época medieval, e inclusive mucho antes de esta, siempre hubo una mujer u hombre (por que la vocación de enfermería como tal no distingue sexo) , que en tiempos de guerra, se preocupaba de atender a los heridos y no sólo de salvarlos si no de apoyarlos a ellos y muchas veces a sus compañeros de armas, que frecuentemente resultaban ser familiares, o ayudar en el pueblo en donde vivían, cuando enfermedades desconocidas asolaban a sus habitantes, o indagaban en las familias buscando razones a ciertas anomalías, muchos podrían pensar, que ese fue el inicio de la medicina; pero defendimos firmemente que ese espíritu y esa vocación corresponden fielmente a la labor de la Enfermera, y específicamente de una Enfermera comunitaria

la asistencia médica. si no en valores a aptitudes Por que. la importancia de atreverse a la hora de generar cambios. no fueron sucediendo paulatinamente. mañana. yo firmo”. Durante El periodo de La Ilustración (siglo XVIIII y principios del siglo XIX) cambia el concepto de caridad por el de beneficencia y la Enfermería evolucionaron la creación de las diaconisas de Kaiserswerth y la aparición de Florence Nightingale. ser especializados en un área especifica. creando una mejora en la eficiencia y eficacia del sistema. hasta la década del 70 en donde comenzó el auge de la especialización de las enfermeras. pues el profesional idóneo para la salud comunitaria deben ser especializados en todas y cada una de las áreas de la salud que puedan existir. si no de repente. que el profesional de se desempeñe en esta área debe ser el profesional más integral que exista. y desde una perspectiva enfocada a las funciones. nadie lo sabe. ya sea de urgencias o programada. ningún área de la enfermería esta más abierta a los cambios. las antiguas civilizaciones. el Enfermero (a) comunitario (a) es como los primeros enfermeros o los pioneros de la enfermería. y no sólo en conocimientos y habilidades. no hay limites para la innovación en enfermería. comunidad. según la historia. procedimientos básicos. Pero aún así. desde la atención netamente clínica. lo que resultó en una finalización del clásico “tu me dices yo hago. si no.Pues la Enfermería comunitaria abarca todos los campos de la atención de salud que existen. A través de la historia podemos observar que la enfermería pasó por diversos y extremos cambios. hoy. como Las Beguinas de Flandes y las ordenes militares de enfermería en las cruzadas. tu lo haces. lo que nos obliga. asistencia social. y darnos cuenta de que mediante nuestras acciones y actitudes. en la edad media en donde la labor de enfermería estaba completamente ligada a la iglesia y a la caridad. y sin miedo nos atrevemos a decir. debe ser multifacético y multifuncional. Por eso cabe destacar. no pueden ni por atisbo. Hoy en día los sistemas de salud más avanzados dejaron de ver a la Enfermera (o) como el asistente del Médico y pasaron a verle como el asesor. ese cambio generó. Debemos tener la capacidad de ser tenaces y decididos a la hora de innovar. desde la prehistoria con la presencia de chamanes o curanderas. pasaron a trabajar codo a codo. medioambiente. es decir. La enfermería nos entrega la oportunidad de trabajar en diversos campos. lo que fortaleció la interacción en el trabajo en equipo. los demás serán influenciados. y es ahí en donde nos damos cuenta de la opción innovadora y flexible que nos entrega la Enfermería no sólo como vocación u oficio. además de las curanderas. ojalá de manera positiva. en donde existía ya. atención de urgencias. como los fenicios y egipcios. mayor facilidad para el trabajo inter y transdiciplinario. psicología. que la inquisición se encargó de exterminar con su cacería injustificada por brujería. para luego cambiar drásticamente en el renacimiento. y quedar bajo el amparo de mecenas (como los Medici en Italia) y con normativas claras. y mañana evaluando las estadísticas de pacientes crónicos y gestionando la . por lo que debemos recordar. ya sea. personas valerosas se atrevieron a llevar a cabo sus ideas o quizás las que otros habían desechado o dejado dormir durante mucho tiempo. es decir había personas que apoyaban a los médicos en el cuidado post-operaciones. a que el profesional que se desempeñe en esta área este altamente capacitado. aunque algunos siguieron bajo el amparo de la iglesia. de empoderarse del rol. que la Enfermería comunitaria. es el modelo biopsicosocial y la adquisición de la gestión del cuidado. pues hoy pueden encontrarse realizando control de niño sano. que los grandes cambios en la enfermería. también como profesión. hasta la educación y organización de una comunidad.

va a influir directamente sobre todo el continuo salud-enfermedad y no sólo de ese individuo. hacernos notar y no sólo por querer apoderarnos de nuevas áreas. generalmente. cuando un usuario llega a pedir cualquier tipo de atención. si no por trabajar estas áreas de la mejor y manera. la formación de enfermería ha puesto de relieve la atención curativa en la educación de las enfermeras para el trabajo en los hospitales. 2001) Integrantes: Camila Ubal Hidalgo Mónica Tapia González Salud Comunitaria I Enfermería y Licenciatura en Enfermería . si no de todos aquellos que lo rodean. la mejor atención. por lo que es de vital importancia la selección minuciosa de aquellos que algún día ejercerán tan importante labor. debemos marcar nuestras funciones. o en los centros sanitarios cuando fuera preciso desde una concepción de la enfermera como miembro de un equipo profesional. al parecer se ha privilegiado al área comercial de la Enfermería. dejar de delegar. posee los conocimientos científicos. y de cualquier otro sistema de salud. que trabaja en coordinación con otras instituciones y abierta a la participación comunitaria” (Antón. investigando acerca de la aparición de un brote de cierta enfermedad o realizando una curación simple. entregando educación en sexualidad a jóvenes y adolescentes. A lo largo de su historia. la comunidad. ¿Cuál será el motivo? Quizás existan más de los que podamos enumerar acá. pues “La Enfermería es la ciencia del cuidado de la salud del ser humano” y se ha convertido en una de las profesiones más populares. realizando visitas domiciliarias.adquisición de insumos. pero al parecer la Enfermería a perdido con el tiempo. en familia. preguntan por la enfermera. es decir. y servicio y es por eso que “Compete a las escuelas de enfermería tienen un papel especial en la promoción de la educación en aspectos más cuantitativos de las funciones esenciales de salud pública. y tomar en cuenta que cada actividad que realice. pues es un “personaje de alto impacto en la sociedad” no por nada. ya sea. poner una bandita en el dedo a un niño. las habilidades técnicas y la actitud apropiada para proveerlos a individuos aislados. ahora tardamos décadas en aceptar las nuevas ideas. a lo largo de la historia. la enfermería se ha adaptado a las necesidades de la sociedad. Debe ser capaz de adaptarse a las circunstancias. de un equipo interprofesional. pero más muchas veces. o realizar consultas aún sabiendo a quien deberían dirigirse. para entregar al usuario del Sistema de Salud Público. la salud comunitaria y otras funciones no hospitalarias” (Organización Panamericana de la Salud. o detectar una situación de violencia intrafamiliar. antiguamente la mayor parte de los cambios se ejercían sin dificultad. o creen que todas y cada una de las funcionarias de cierto lugar son enfermeras. Y es así como la Enfermera comunitaria es “aquella que conoce las necesidades de cuidado de salud de la población. moldeando sus funciones y creando nuevas maneras de hacer las cosas. donde trabajan o donde se relacionan. uno de los principales símbolos que antes poseía el amor por la vida. 1989) Como ya conocemos. Hoy en día la Enfermera debe ser agente precursor de cambio. pero las enfermeras en toda América son cada vez más importantes para la atención primaria. empoderarnos de nuestro rol. no es mejor. o en otros colectivos allá donde viven.

Zurita A.pdf .Referencias -Anaya C.enfermeriacomunitaria.org/documentos/bec/bec_25/24.google.php?idioma=es&id_pagina=11&id_pagina=61 -Antón N.gov. nace la Enfermería Comunitaria (I parte) extraído el 09 de Octubre de 2009 desde http://www. Francisca. Estela (2003) Lilian Wald.pdf -Anaya C. Patricia (2007) Desafíos en Salud Pública de la Reforma: Equidad y Determinantes Sociales de la Salud extraído el 10 de Octubre de 2009 desde http://www. Mª Victoria (1989) Enfermería y atención primaria de salud: De enfermeras de médicos a enfermeras de comunidad extraído el 13 de Octubre de 2009 desde http://books. Octubre) Fundamentos de Enfermería Comunitaria: Definición extraído el 09 de Octubre de 2009 desde http://www.org/index.cl/archivos/determinantessociales.redsalud.org/Spanish/HSP/HSO/HSO07/PHNgarfielspan.paho.enfermeriacomunitaria. Francisca (2004.pdf -Organización Panamericana de la Salud (2001. Noviembre) La Enfermería de Salud Pública y las Funciones Esenciales de Salud Pública: Bases para el Ejercicio Profesional en el siglo XXI extraído el 09 de Octubre de 2009 desde http://www.cl/books?id=4U8bgzPQQZYC&pg=PA24&lpg=PA24&dq=Ant%C3%B3 n+Nardiz+enfermeria+comunitaria&source=bl&ots=XNtMr6bGcx&sig=JEi73RwmqsQct9EK q_CgPXEXqZE&hl=es&ei=5g7XSvHJsSn8Aby99nsCA&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=8&ved=0CBwQ6AEwBzgK#v =onepage&q=&f=false -Frenz.