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CHLORHEXIDINE USE IN THE

N.I.C.U: RESULTS FROM A


NATIONAL SURVEY
Pranita D Tamma, MD; Susan W. Aucott, MD; Aaron
M. Milstone, MD, MHS
Infection Control And Hospital Epidemiology, August
2010, Vol. 31, No. 8
U.S.A
Introducción
Antiséptico de amplio espectro

Asepsia de piel para colocación de catéteres,


baño de pacientes, lavado del RN, cuidados del
cordón umbilical y descolonización de
Staphylococcus aureus

Disminuye la colonización de la punta de


catéter central y la mortalidad de neonatos tras
la asepsia
Objetivo

Valorar la práctica actual del uso de CHG en


las unidades de cuidados intensivos neonatales
en Estados Unidos y entender cuestiones reales
de seguridad y las que se perciben de CHG en
neonatos
Métodos

Encuesta nacional vía correo electrónico

Cuestionario de experiencias personales


Resultados
Se obtuvo respuesta de 96 instituciones

CHG se utiliza mayormente para curación de


catéteres centrales y preparación para inserción de
catéteres en general

1 institución lo utiliza para el primer baño del RN


rutinariamente

4 instituciones lo utilizan para descolonizacion de S.


aureus metilcilina resistente
51% de las instituciones reportaron efectos
adversos

Todos fueron reacciones cutáneas


Eritema
Erosiones
Quemaduras

No se reporto toxicidad neurológica


La gran preocupación:

“El uso de CHG en pacientes con piel inmadura


e información limitada en cuanto a su
seguridad en prematuros”
Discusión
CHG tiene potencial para reducir infecciones asociadas
al cuidado de la salud

No esta aprobada por la FDA para menores de 2 meses


de edad

No se reportó toxicidad sistémica

Peso al nacer menor de 1 500grs

Adhesivo causa restricción de perfusión capilar


Quemaduras con productos basados en alcohol
en prematuros de 24 a 26 SDG

No se pudo determinar diferencia entre


productos basados en alcohol y los que no

No existe evidencia de que los bajos niveles de


CHG en torrente sanguíneo tenga alguna
consecuencia dañina

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