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LUXACIÓN PATELAR

AGUDA
Luxación Patelar Aguda
• Definición
– Es un desplazamiento lateral (medial es
casos especiales) de la patela después de la
contracción del cuadriceps femoral en una
rodilla flexionada.
• Epidemiología
– La relación mujer a hombre es de 2:1
– Los adolescentes tienen la mayor incidencia
de 39/1000
Factores de Riesgo
• Obesidad
• Mujer
• Adolescencia
• Patela alta
• Genu valgum
• Angulo Q mayor a 20° (normal de 10°-20°)
• Hipoplasia troclear
• Vastos mediales débiles
• Retináculo patelar lateral (estrecho) vs. Retináculo
patelar medial (laxitud ligamentaria)
• Inclinación patelar
• Surco intercondilar superficial
Anatomia

ESTABILIZADORES DINAMICOS
VS. ESTATICOS
Historia Clinica
• Dolor y edema pos-tx en
región anteromedial de la
rodilla
• Incapacidad para la
extensión de la rodilla
• Patela desplazada (Se
me desencajo la rodilla)
• Antecedentes de luxación
patelar?
Examen Físico
• Observar
• Palpar
• Test de la aprehensión
positivo (30°)

• Solicitar Rx AP, lateral y


oblicua de rodilla.
• Revisar fractura medial
patelar y fractura del
condilo femoral lateral
Tratamiento
• Reducción patelar
• Inmovilización por 3 a 4 semanas con una férula
mas vendajes (retináculo patelar medial vs.
Atrofia muscular)
• Fisioterapia para fortalecer el cuadriceps
femoral (vastos)
• RECURRENCIA
– Cirugía: reparo de retináculo medial, liberación
retináculo lateral (estrecho), en ángulos Q
(transferencia tuberosidad tibial vs. osteotomía
proximal)
Gracias!

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