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Formulario de Inscripción

INTEGRANTES

1. Nombre Completo:      

Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa):      

Teléfono:       Celular:      

Correo electrónico:      

2. Nombre Completo:      

Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa):      

Teléfono:       Celular:      

Correo electrónico:      

3. Nombre Completo:      

Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa):      

Teléfono:       Celular:      

Correo electrónico:      

4. Nombre Completo:      

Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa):      

Teléfono:       Celular:      

Correo electrónico:      

5. Nombre Completo:      

Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa):      

Teléfono:       Celular:      

Correo electrónico:      

Describe cuál es tu “talento”:      

Tipo de presentación:

Individual Grupal

Nombre del grupo o del “talento” que vas a presentar:      

Tiempo que necesitarás (en minutos):   

¿Qué requerimientos técnicos necesitarás para presentar tu talento? (micrófonos,

instrumentos, sonido, etc…):      

Observaciones adicionales: