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HERIDAS Y ÚLCERAS
Amber C. Suttisarn
OBJETIVOS
Limpiar la zona
Aplicar calor y acelerar el proceso de
curación.
Aplicar una solución antibiótica.
EQUÍPO
Equipo de vendaje estéril y materiales de
vendaje.
Equipo de irrigacion esteril o material individual
que incluya:
Jeringaesteril de 30-60 mL con una jeringa con punta
de irrigacion.
Contenedor graduado estéril.
Palangana.
Bolsa impermeable.
Solución de irrigación, calentada a
temperatura corporal.
Gafas, bata y mascarilla.
Guantes limpios.
Guantes esteriles.
EJECUCIÓN
Presentarse e identificar al paciente.
Eplicar lo que se va a hacer.
Realizar lavado de manos.
Proporcionar intimidad al paciente.
Preparar al paciente:
Colocar al paciente en una posicion adecuada.
Colocar vendaje impermeable por encima del
paciente y de la cama
Ponerse guantes limpios y quitar y
desechar el vendaje usado.
Limpiar la herida desde el centro hacia
afuera usando toques circulares.
Usar una torunda diferente para cada
toque.
Valorar herida y el drenaje.
Quitarse los guantes
Preparar el equipo.
Abrir el equipo de vendaje esteril y el
material.
Verter la solucion ordenada en el
contenedor.
Colocar la palangana en el lugar indicado.
instilar un chorro estable de solucion de
irrigacion en la herida.
Se debe continuar irrigando hasta que la
solucion se vuelva trasparente.
Secar la zona de la herida.
Evaluar de nuevo el aspecto de la herida.
Observar el tipo y cantidad de exudado
que este presente y la presencia de
extension y tejido de granulacion.
Aplicar el vendaje a la herida usando la
tecnica esteril.
Registrar la irrigacion y respuesta del
paciente en el historial.