POSICIONES QUIRURGICAS MÁS HABITUALES

POSICIONES QUIRURGICAS
‡ existen numerosas posiciones quirúrgicas dependiendo de la situación: ‡ la máxima seguridad del enfermo. ‡ no presentando lesiones relacionadas con la posición y el abordaje de la zona quirúrgica.

Fundamentales A La Hora De Posicionar Al Paciente: ‡ Evitar las complicaciones potenciales respiratorias: ‡ Evitar las complicaciones potenciales cardiovasculares: ‡ Evitar lesiones de riesgo: .

VOLUMENES Y CAPACIDADES PULMONARES .

POSICIONES MÁS HABITUALES ‡ No deben considerarse rígidas . ‡ A) DECÚBITO SUPINO: ‡ B) DECÚBITO PRONO: ‡ C) DECÚBITO LATERAL: . pueden modificarse. sino que dependiendo de las necesidades quirúrgicas.

en cara. .A) DECÚBITO SUPINO: ‡ Supina: Cirugía abdominal. vascular. así como para abordajes axilares e inguinales. entre otros. en cuello.

efectos fisiológicos ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Reducción de la ventilación Riesgo de atelectasia Compresión de la vena cava inferior * Dolor bajo de espalda Riesgo de pie equino y úlcera de talón .

rectal. vaginal y urológica. .A) DECÚBITO SUPINO: ‡ Litotómica o ginecológica: Se utiliza en cirugía perianal.

efectos fisiológicos ‡ Las repercusiones cardiopulmonares serían similares ‡ Producir hipotensión al descender las piernas del paciente al final de la intervención ‡ Compresión nerviosa periférica .

. gracias al desplazamiento cefálico del contenido abdominal.A) DECÚBITO SUPINO: ‡ Trendelembrug: Intervenciones en la parte inferior del abdomen o de la pelvis.

C. (Presión arterial media) y la P.P.A. (presión pulmonar capilar) ‡ Elevación de la presión venosa yugular y de la intracraneal ‡ Restricción de la compliance pulmonar .M.efectos fisiológicos ‡ Descenso de la presión arterial en las extremidades inferiores ‡ incrementa significativamente la P.

se utiliza realmente en raras ocasiones en ‡ su estado puro . vesícula y vías biliares.A) DECÚBITO SUPINO: ‡ Antitrendelemb urg: cirugía del tiroides. No obstante.

tanto por su difícil colocación como por los efectos fisiológicos que conlleva .B) DECÚBITO PRONO: ‡ Prono: Es la posición quirúrgica más problemática.

efectos fisiológicos ‡ ‡ ‡ ‡ Dificultad para mover la caja torácica Dificultad para mover el diafragma Compresión de la vena cava inferior Congestión a nivel de la cabeza. .

B) DECÚBITO PRONO: ‡ Kraske: Es la posición también conocida como de navaja y es una modificación de la prona .

: .B) DECÚBITO PRONO: ‡ Laminectomia Su indicación principal es la laminectomía torácica o lumbar.

C) DECÚBITO LATERAL: ‡ Sims: Sus indicaciones son: cirugía torácica (toracotomías). renal y ortopédica .

Efectos fisiológicos ‡ disminuye la capacidad vital del pulmón yacente ‡ Presión arterial dependerán de la ubicación del manguito .

C) DECÚBITO LATERAL: ‡ Posición de Nefrectomía: Es una modificación de la posición lateral. y en ella la cresta iliaca se ubica en la porción media de la mesa .

‡ obstrucción parcial de la vena cava inferior por la flexión abdominal.Efectos fisiológicos ‡ En esta posición la función respiratoria aún se entorpece más que con la lateral. . ya el pulmón yacente aún se insufla peor predisponiéndolo a atelectasias.

COMPLICACIONES DEL MAL POSICIONAMIENTO lesiones por decúbito o traumatismos del posicionamiento 1) Complicaciones neurológicas: Del sistema nervioso central: Del sistema nervioso periférico: 2) Complicaciones no neurológicas: Traumatológicas: Cardiocirculatorias: .

CONCLUSIONES ‡ Cualquier posición quirúrgica puede acarrear consecuencias negativas. . respiratorio y neurológico. principalmente a nivel cardiovascular. ‡ Es fundamental conocer la posición a adoptar y sus posibles complicaciones en caso de que ésta no se ejecute correctamente. ‡ Todo el equipo quirúrgico está moralmente obligado a vigilar un adecuado posicionamiento de los pacientes en la mesa de operaciones ‡ Búsqueda de posiciones a la vez poco traumáticas para el enfermo y que permitan una buena vía de abordaje al cirujano y un buen control hemodinámico por el anestesista.