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Monografia Peritonitis Final

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Facultad de Enfermería ² UNAP Enfermería Instituto de Formación Técnica en Salud INFORTECS

MONOGRAFÍA

PERITONITIS
Presentado por:

Srta. Tello Cruz, Celia Victoria

Srta. Torres Silva, Tatiana
Asesora:

Mgr. Mgr. Inés del Carmen Castillo Grández

PERITONITIS - INTRODUCCIÓN

La Peritonitis es la inflamación aguda o crónica del peritoneo; puede ser localizada o generalizada y de etiología bacteriana o bien secundaria a un traumatismo directo en la zona del abdomen, ruptura de alguna víscera hueca por acción de los jugos gástricos, sales biliares y otras causas no infecciosas. A nivel mundial, países con mayor cantidad de casos son: Estados Unidos Brasil Japón 1,661 1,184 963

A nivel nacional, Hospital Nacional Edgardo Rebagliatti M., en 2006 reporta a la peritonitis bacteriana espontanea como 3ra causa de hospitalización. Según Huamán, M. la mortalidad por peritonitis es de 50% a 60%.

PERITONITIS - INTRODUCCIÓN

A nivel local, la DIRESA Loreto registra 80 casos de peritonitis en 2009, distribuidos de la siguiente manera:
Casos de Peritonitis Según Grupo de Edad. DIRESA Loreto. 2009.
60 50 50 40 30 20 10 0 5 a 9 años 10 a 14 años 15 a 19 años 20 a 49 años 50 a 64 años 3 14 8 5

El Hospital Apoyo Iquitos reportó en 2009: 31 casos de peritonitis, 13 casos de apendicitis aguda con peritonitis generalizada y 18 casos con peritonitis no específica. El Hospital III Essalud-Iquitos, en el 2009, informó 9 casos de peritonitis.

PERITONITIS - OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL: Incrementar los conocimientos sobre peritonitis, para brindar una atención de calidad y calidez a la persona en los tres niveles de prevención. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Describir y analizar aspectos teóricos acerca de la peritonitis: generalidades, definición, epidemiologia (etiología, factores de riesgo, incidencia), fisiopatología, clasificación, tipos, sintomatología, di agnóstico, tratamiento, medidas de sostén, medidas quirúrgicas específicas, medidas post quirúrgicas, colocación de drenajes, complicaciones y pronóstico. Identificar la participación del técnico(a) de enfermería en los casos de peritonitis en los tres niveles de prevención: primaria, secundaria y terciaria, para brindar una atención oportuna con calidad y calidez.

PERITONITIS - GENERALIDADES

CAPÍTULO I

GENERALIDADES DE LA PERITONITIS

PERITONITIS - GENERALIDADES

DEFINICIÓN

La peritonitis es la inflamación del peritoneo producto de la invasión de gérmenes que se alojan entre ambas capas de la membrana peritoneal. La infección puede ser localizada en un sector del abdomen o generalizarse a toda la cavidad.

PERITONITIS - GENERALIDADES

ETIOLOGÍA 

Llegada de gérmenes a la cavidad abdominal: por infecciones agudas como: apendicitis, colecistitis, ascitis, úlceras perforadas, diverticulitis, infecciones pélvicas.  Presencia de sustancias químicas irritantes: derrame de sustancias químicas al peritoneo, como: jugo pancreático, contenido vesicular, jugo gástrico.  Presencia de cuerpos extraños: gasas, talco, guantes; o por heridas penetrantes en abdomen.  Presencia de sustancia raras (endógenas o exógenas): escape anastomótico, medio de contraste.

PERITONITIS - GENERALIDADES

FACTORES DE RIESGO
Gangrena del intestino Pancreatitis

Diverticulitis Perforación visceral Sangrado abdominal

Colecistitis

Deficiencias inmunológicas

Cirugía reciente

Penetración abdominal o trauma

PERITO NITIS

Implantes abdominales

PERITONITIS - GENERALIDADES

INCIDENCIA

La incidencia de peritonitis postoperatoria ha aumentado por varias causas así como el incremento de las cirugías, tal incidencia se puede dar en personas de edad avanzada, pacientes con procesos graves como neoplasias, en pacientes con alteraciones inmunológicas como el VIH/SIDA, cirrosis, etc. El 73% son por fallas de anastomosis, el 12% por continuación de la peritonitis y el 15% por contaminación durante el acto quirúrgico.

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