Mecánica corporal

PRINCIPIOS DE MECÁNICA CORPORAL A TENER EN CUENTA:
1. Utiliza, preferentemete, los músculos mayores (de los muslos y piernas), en lugar de los menores (espalda), y el mayor número posible de ellos (los dos miembros superiores en lugar de uno sólo,etc). Ya que los grandes músculos se fatigan menos rapidamente que los pequeños. 2. Los músculos se encuentran siempre en ligera contracción. 3. La estabilidad de un objeto es mayor, cuando tiene la base de sustentación ancha, un centro de gravedad bajo y cuando la línea de gravedad cae de forma perpendicular dentro de la base de sustentación. Por tanto, aumentamos la estabilidad corporal, ampliando la base de sustentación y descendiendo el centro de gravedad. 4. Al levantar un objeto pesado del suelo, no debe doblarse la cintura, sino flexionar las piernas y elevar el cuerpo, manteniendo recta la espalda. De esta forma, el levantamiento lo realizan los músculos de las piernas y no los de la espalda. Entraña menos riesgo deslizar , girar, empujar, que intentar levantar un objeto. 5. El esfuerzo que se requiere para mover un cuerpo depende de la resistencia del cuerpo y de la fuerza de gravedad. Sujetar o trasladar un objeto es menos costoso si se mantiene próximo al cuerpo, porque así se acercan los centros de gravedad. 6. La fuerza requerida para mantener el equilibrio de un cuerpo aumenta conforme la línea de gravedad se aleja del punto de apoyo. Girar el tronco dificulta la movilización. El tronco debe mantener un alineamiento adecuado mientras realiza un esfuerzo. 7. Los cambios de actividad y posición contribuyen a conservar el tono muscular y evitar la fatiga. 8. La fricción entre un objeto y la superficie sobre la que se desplaza es igual a la magnitud del trabajo necesario para moverlo. Deslizar o empujar requiere menos esfuerzo que levantar y al hacerlo la fricción se reduce. 9. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo porque levantarlo implica un movimiento contrario a la gravedad. 10. Sitúa los pies lo más cerca posible del peso a levantar, con el fin de acercar los puntos de gravedad. 11. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del paciente, requiere menos energía en el movimiento. 12. Cuando la realización de la tarea supone algún riesgo para el paciente o para el profesional, debe prevenirse solicitando la ayuda de otro profesional o de algún instrumento auxiliar. (grúa o elevador). 13. Adaptar el área en que se realiza la actividad, retirando objetos que entorpezcan y colocando cama, camilla o algún otro objeto de ayuda en posición apropiada. 14. Use zapatos de tacón bajo, suela flexible antideslizante y cerrados de talón para favorecer el alineamiento correcto del cuerpo, facilitar el buen funcionamiento mecánico del mismo y prevenir accidentes. Por supuesto, no utilizar tacones.

15. Siempre que nos acerquemos a la cama de un paciente o realicemos un movimiento que requiera la flexión de la parte superior del cuerpo debemos buscar un punto de apoyo con la mano que tengamos libre para descargar los músculos de la espalda de la tensión de tener que soportar nuestro peso. Beneficios de una adecuada mecánica corporal
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Aumento del bienestar para el paciente y para el profesional. Prevención de riesgos y accidentes para el enfermo y el profesional. Disminución de la fatiga.

2. MECÁNICA CORPORAL Introducción
Para mantenernos sanos es necesario que nuestro cuerpo se mueva, mantener activos cada uno de nuestros miembros para así favorecer la circulación sanguínea y el bienestar en general. Uno de los movimientos más comunes es el caminar. Su flexibilidad le permite ser practicado en cualquier circunstancia y lugar. Existen, así, diversos tipos de caminata:

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A un ritmo o paso lento (de baja intensidad): forma que se recomienda para empezar, especialmente para ancianos, personas con sobrepeso o pacientes en rehabilitación cardíaca. A un ritmo rápido (de moderada intensidad): la mayoría de personas lo practican. A un ritmo muy rápido (de alta intensidad): es el equivalente a un trote lento. A un ritmo rapidísimo (de muy alta intensidad): se considera un deporte competitivo.

Pero, ¿cuánto se ha de caminar para que sus resultados beneficiosos se hagan notables? Lo ideal es caminar tres o más veces por semana. Pero antes de empezar, es importante: a) Planificarse una ruta y un horario concretos (si se va a realizar como ejercicio cotidiano). b) Vestirse de forma adecuada, para evitar sudoración extrema, rozaduras o enrojecimientos. c) Calzar zapatillas de suela plana y acolchada. d) Usar calcetines cómodos y en buenas condiciones para evitar rozaduras y la formación de ampollas.

¿Cuáles son los principios de la mecánica corporal?

11. con el fin de facilitar el . con buena postura y evitando hacerlo cabizbajos o curvados (por ello. hay que agarrarlo bien y dejarse caer como para sentarse en una silla. se puede utilizar un pie delante del otro y dejar caer nuestro peso. 5. si se puede estar en movimiento se han de ejercitar las extremidades inferiores ya que. poner un pie más adelantado que el otro y cambiar a menudo de posición. Se han de utilizar zapatos de tacón bajo. barras. 9. Brazos en los costados. se han de doblar las rodillas. se procederá a utilizar aparatos como andadores. en lugar de los menores (espalda). Valorar la movilidad de los miembros sanos. Utilizar los músculos mayores (muslos y piernas). será necesario utilizar un taburete. 4. A la hora de levantar un objeto pesado del suelo. 12. instrumentos que puedan resultar peligrosos. Levantarse con las piernas y mantener el objeto junto al cuerpo para evitar lesiones a nivel del brazo y hombros. Alzar el objeto sólo hasta la altura del pecho. 10.1. mayor estabilidad corporal tendrá. sillas. 7. y tener un apoyo de pies firme. Para tirar de objetos. Para empujar de objetos. Caderas y piernas derechas. Durante alguna actividad. Pies en ángulo recto con las piernas. por tanto. ya que los grandes tardan menos en fatigarse que los pequeños. contrarrestando su peso. con suela antideslizante y cerrados para evitar cualquier peligro y mantener al cuerpo alineado. Utilizar el peso de nuestro propio cuerpo para facilitar la maniobra de empujar o tirar de un objeto. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del paciente. etc. Cuando el paciente no pueda caminar o le sea extremadamente complicado. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo. NO la espalda. aparatos que dificulten la marcha. la inmovilización prolongada de las mismas puede producir hinchazones y mala circulación sanguínea. etc. La postura adecuada cuando un sujeto está de pie es: • • • • • Cabeza derecha sin flexión. es recomendable que no se mantengan muy juntos ambos pies y que se intenten movilizar una y otra vez cada "x" tiempo.) 15. 14. 8. 6. 13. bastones. 3. se han de evitar pesos excesivos en la zona de la espalda). cuando se va a estar mucho tiempo de pie. Es necesario despejar el lugar donde se vaya a practicar la caminata (apartar camillas. si hay que colocarlo en una superficie muy elevada. 2. Al estar de pie. requiere menos energía en el movimiento. Espalda derecha. y para evitar lesiones lumbares y en la espalda. Por tanto. apoyar (en periodos prolongados de tiempo) un pie en alguna superficie más elevada que el suelo. Cuanta más base de sustentación tenga el sujeto. Se ha de caminar con la cabeza y el tórax bien erguidos. lo que exige menor energía en el desplazamiento.

Prevenir complicaciones respiratorias. . . . . . ¿Cuáles son los objetivos de caminar y realizar ejercicio físico? .Prevenir de contracturas y úlceras por decúbito.movimiento del cliente. 17.Evitar sedentarismo.Favorecer la circulación sanguínea. Ilustraciones de las posiciones Levantar objetos pesados Uso de instrumentos para facilitar el movimiento Caminar recto .Mantener la fuerza y tono muscular.Aumentar el grado de independencia del paciente. . 16. . El cuerpo debe mantener un alineamiento adecuado mientras se realiza el esfuerzo. .Restablecer el tono muscular y la fuerza. Girar el tronco dificulta la movilización. IMPORTANTE-> Buscar apoyos.Aumentar el grado de confianza propia del paciente.Disminuir la ansiedad.

camilla. enseres personales del paciente. Aumento del bienestar del paciente. 3.Beneficios de una adecuada mecánica corporal Algunos de los beneficios al realizar una adecuada mecánica corporal son: 1. en un ambiente de bienestar y seguridad para el paciente.. • Junto al paciente se debe trasladar: hoja de impreso de traslado. Disminución de la fatiga. cama.medicación. . • Procedimiento: 1. • Medio de transporte adecuado para los traslados: silla de ruedas.. 5. Ayudar al enfermo a que recupere progresivamente la movilidad de los miembros lesionados. cuna. incubadora. 2. 4. Ubicar al paciente en otra unidad de hospitalización diferente a la actual. 2. Garantizamos los cuidados de enfermería al paciente durante el traslado a su nueva ubicación. Prevenir úlceras por decúbito y por presión debidas a la inmovilización. farmacia. Comprobar la identidad del paciente a trasladar. historia clínica. dietética y servicios centrales cuando tenga exploración pendiente. Favorecer el retorno venoso y prevenir problemas vasculares. Notificar el traslado al servicio de admisión.

Cumplir los principios de la mecánica corporal. al efectuar todas las actividades diarias ayuda a prevenir lesiones músculo-esqueléticas y fatiga: 1. en vez de doblarse por la cintura. 8. pérdida de intimidad. 4. 12. 2. moviendo los pies para evitar torce o doblar la cintura.3. la comodidad del paciente. Valorar el estado general del paciente para escoger el medio de transporte y personal adecuado para el traslado. proporciona una estabilidad lateral y hace descender el centro de gravedad. movilización de drenajes. Limpieza de enseres. 6. Comprobar el buen estado de la fluidoterapia. garantizándoles la continuidad de los cuidados. • En el traslado debemos tener en cuenta las siguientes observaciones: 1. 3. Adjuntar los objetos personales del paciente. 2. distribuye uniformemente el peso entre la mitad superior e inferior del cuerpo y ayuda a mantener el equilibrio. 7. . Apoyarse sobre una base de sustentación amplia. Preparar la medicación necesaria ante el traslado. lo cual se consigue separando muy bien los pies. flexionando la cadera y rodillas. sondas y catéteres y dolor por la movilización. Asegurar una posición cómoda y adecuada durante el traslado. cuña. Controlar en el traslado las medidas de seguridad. el lugar de traslado y la hora de traslado con antelación. Informar al paciente y a la familia el motivo del traslado. caidas accidentales. Retirar la ropa y utensilios utilizados por el paciente. sondajes. Llamar al lugar de recepción para comprobar que todo está preparado para recibirle. 11. Posibles complicaciones que pueden presentarse: enfriamiento. la vestimenta adecuada y los dispositivos terapéuticos. Avisar al servicio de admisión de la disponibilidad de la cama. 5.drenajes y el estado de higiene del paciente. así como la evaluación del plan de cuidados ejecutado y los problemas de enfermería en curso y todo lo realizado. Se trasladará al paciente acompañado de personal de enfermería si lo precisa. Conservar bajo el centro de gravedad. botella. 10. Recopilar historia clínica y anotar en los registros de enfermería las pruebas complementarias pendientes de realizar o recibir resultados. Mantener alineadas las diferentes partes del cuerpo entre sí. 9. mantiene el centro de gravedad directamente por encima de la base de sustentación. 13. Avisar al servicio de limpieza.

7. • • • PARA PARARSE CORRECTAMENTE: • Mantenga los pies paralelos entre sí y separados unos 15 a 20 cm. la base de sustentación la constituyen las tuberosidades isquiáticas y no el sacro lo que facilita el correcto alineamiento de la columna vertebral. 5. Si la silla tiene brazos. Procurar que el trabajo que vayamos a realizar o los objetos con los que trabajemos estén lo más cerca posible del cuerpo. Use zapatos de tacón bajo. a fin de reducir la distensión de la región lumbar. Distribuya el peso por igual a ambos miembros inferiores. suela flexible antideslizante y cerrados de talón para favorecer el alineamiento correcto del cuerpo. pues los músculos flexores del codo son más fuertes que los extensores. Plante bien los pies sobre el suelo. para reducir al mínimo la tensión excesiva sobre las articulaciones que repartan peso. PARA SENTARSE CORRECTAMENTE: • Coloque las asentaderas de modo que se apoyen contra el resplado de la silla. 9. 6. si se encuentra con ellos. . facilitar el buen funcionamiento mecánico del mismo y prevenir accidentes. 8. Contraer la musculatura abdominal y los glúteos antes de mover un objeto o persona. es preferible tirar de un objeto a empujarlo. Flexione un poco las caderas para que las rodillas queden más altas que las tuberosidades isquiáticas. formando un ángulo de 90º con las piernas. Flexione un poco la columna lumbar para mantener la curvatura natural y evitar la distensión de los ligamentos del raquis. para estabilizar la pelvis. Cuando tenga que cargar o mover algo pesado recuerde valerse de dispositivos de ayuda o mecánicos. flexiona los codos y apoya los antebrazos sobre aquellos para evitar la distensión de los hombros. Así.4. Siempre que sea posible. El profesional de enfermería debe conocer sus limitaciones físicas y solicitar ayuda siempre que la necesite para evitar lesiones músculo-esquléticas y fatiga.

inclínese sobre él. Retraiga las asentaderas y el abdomen. y adelantando un poco uno de ellos para ensanchar la base de apoyo. Enderécese extendiendo la rodillas con ayuda de los músculos de pierna y cadera. Mantenga el cuello erecto y la barbilla dirigida algo hacia abajo. Siempre mantenga derecha la espalda para conservar un centro de gravedad fijo. PARA AGACHARSE CORRECTAMENTE: • Párese separando los pies más o menos 25 a 30 cm. Baje el cuerpo flexionando las rodillas y apoye más peso sobre el pie del frente que sobre el de atrás. saque un poco el pecho y haga hacia atrás los hombros. • • • PARA EMPUJAR Y TIRAR CORRECTAMENTE: • Párese cerca del objeto.• Flexione un poco las rodillas. Agarre el objeto y contraiga los músculos abdominales. Mantenga erecta la mitad superior del cuerpo sin doblarse por la cintura. bascule levemente la pelvis hacia atrás. Apriete los músculos del miembro inferior y fije la pelvis. • • PARA ALZAR Y CARGAR CORRECTAMENTE: • Adopte la posición encorvada en forma directa frente al objeto. extienda las rodillas y conserve derecha la espalda. Cargue el objeto acercándoselo a la altura de la cintura (cerca del centro de gravedad) para evitar distender excesivamente los músculos de la espalda. pero no las inmovilice. Para enderezarse. como para caminar. a fin de reducir al mínimo la flexión dorsal y evitar que la columna vertebral gire al alzarlo. trasladando el peso del miembro infeior colocado atrás al que está adelante y aplique presión contínua y suave. contrayendo de forma simultánea abdominales y glúteos. • . PARA EMPUJAR: Apoye las manos sobre el objeto y flexione los codos. colocando un pie ligeramente adelantado.

esta confianza la conseguiremos a través de las movilizaciones y sobre todo si estas son . MOVIMIENTO Y RECONOCIMIENTO DEL PACIENTE La movilidad es con frecuencia la primera actividad que se limita en caso de enfermedad. Material: Guantes no esteriles y registro de enfermeria.• PARA TIRAR: Agárrese al objeto y flexione los codos. la aparicion de hipotensión ortostáica. y otros dispositivos que pueda tener el paciente -colocarse de frente a la dirección del moviento para evitar giro de la espalda. deformidades. la capacidad física del paciente. el peso del paciente. inclínese en dirección contraria a quél. la comodidad o incomodidad producida por le movimiento. manténgalo en movimiento. esta confianza debe de estar siempre pero más si el paciente esta ancamado ya que este va a depender de la enfermera para moverse. sondas. desplazando el peso de la pierna de enfrente a la de atrás.Preservar la intimidad del paciente -Informar al paciente y la familia -Solicitar la colaboración del paciente y la familia -Colocarse los guantes no estériles -Colocar la cama en posición adecuada y frenada -Proteger vias. Objetivos: • • • Mantener la comodidad del paciente encamado Mantener la alineación del paciente encamado prevenir posibles complicaciones.La inmovilidad por escasa que sea afecta a todos los aparatos y sistemas y sus efectos pueden ser tan negativos como la propia enfermedad. Procedimientos: -Antes de movilizar al paciente valorar la intensidad del ejercicio permitido. . MOVILIZACIONES Y NORMAS La movilización es un conjunto de actividades para mover al paciente que no puede realizar por si mismo. estas movilizaciones deben estar basadas en la mecanica corporal y ser suaves y seguras.Utilizar la mecanica corporal adecuada. Debemos de asegurar una confianza entre el paciente y la enfermera.ulceras por presión. drenajes . y su propia fuerza y capacidad para movilizar al paciente.Relizar al lavado de manos . Gastará más energía si se detiene y vuelve a empezar. perdidad del tono muscular.Preparar el material . Tire suavemente sin movimientos bruscos ni sacudidas. Por este motivo es importante la movilización del paciente encamado. Una vez que empiece a mover el obejto. su capacidad para entender las instrucciones. . transtornos circulatorios.

preguntas y anotación Sistemáica: • • • • Inspección de la piel y prominencias óseas: buscamos en ellas la presencia de eritema o irritación.Enfermera situada al lado de la cama cerca de la cabeza del paciente.el pie más cercano a la cama detras del otro. apretar firmemente con el dedo y retirar rapidadmente. MOVER AL PACIENTE HACIA ARRIBA DE LA CAMA Posición: . entumecimineto y hormigueo Realización: hacer los cambios de posición Método: observación. . si la piel esta enrojecida. Medidad de asistencia físicas programadas RECONOCIMIENTO DEL PACIENTE ENCAMADO Objetivos : comprobar la presencia de transtornos neurovasculares.úlceras.como antes la hemos mencionado. comienza como parestesia y puede finalizar en transtorno funcional.el brazo más alejado del paciente sobre el hombro más cercano y apoyando la mano en los omóplatos. Anotar y observar cualquier recomendación TÉCNICAS PARA MOVILIZAR ENCAMADOS LEVANTAR HOMBROS Posición: Enfermera al lado de la cama enfrente del enfermo. . Objetivos: • • • Estimular el sentido de la independencia Prevenir lesiones y complicaciones Dar instrucciones e información Realizaremos las siguientes acciones: • • • • Examen físico reconocimiento Observacíón de los principios de macacina corporal Utilizar las tecnicas adecudas de de transporte y movilización. posibles neuropatias del cubital o del ciático popliteo.Un pie delante del otro buscando posición amplia. Verificar posibles presencias de paralisis. si la piel palideze la circulación no esta alterada. Preguntar si existe sensación de hormigueo o entumecimiento en partes distales a las zomnas enrojecidas de las extremidades. Movimiento: Mecerse hacia tras pasando el peso del pie delantero al trasero. si el enrojecimiento no desaparece en el plazo de 30 miniutos y la piel esta más caliente que la del alrededor no colocar al individuo en esa posición durante un tiempo.

una de ellas en la cabecera y otra en el centro de la misma. el brazo mas cercano.Flexión de las rodillas para que los brazos queden a nivel de la cama. luego. cabeza y hombros y finalmente. una persona de poco peso o una persona que pueda colaborar en su movilización. CAMILLA EN PARALELO : La camilla ha de colocarse en paralelo y junto a la cama. . Primero se realiza la fuerza cargando por la pelvis y la cadera. Enfermera: manos y brazos por detrás asentaderas y espalda rodillas flexionadas al coger. Finalmente se retiran los brazos todos al mismo tiempo con movimientos suaves para evitar molestias al paciente. Las otras dos personas han de colocarse al lado de la cama.Situada a la altura de la cintura con un pie un paso adelante del otro. Tanto como la camilla como la cama han de estar colocadas a la misma altura y también tener las ruedas trabadas ( con el freno puesto).Para evitar caídas. CAMILLA PERPENDICULAR : La camillas se encuentra situada en ángulo recto con la cama. HORIZONTAL. hay que introducir los brazos por debajo del paciente con las palmas de las manos extendidas hacia arriba. sobre el costado y separado del cuerpo Movimiento: . Entonces se iza al paciente y se le traslada. para el bienestar del paciente y del personal que se encarga de la movilización. las piernas y los pies.Balanceo hacia adelante pasando el peso del pie delantero al trasero PONER AL PACIENTE DE LADO: Posición: . TRANSPORTE DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA CAMILLA TRANSPORTE SIMPLE EN BRAZOS: Lo puede realizar una sola persona en caso de que la persona que haya que transportar sea un niño. los movientos han de ser lo más coordinados posible.Brazos debajo del paciente sujetando cabeza-hombros y espalda . Cuando ya están colocados en el lugar adecuado. Hay que colocar bien los brazos. en el borde de la cama. los codos de la enfermera descansan en el colchón. . Para esta técnica son necesarias cuatro personas.Movimiento: .Pasar el peso de la pierna delantera a la trasera girando hacia sí al paciente.Enfermera en el lado de la cama sobre el que se va a colocar al paciente. Dos han de estar colocadas al lado de la camilla. una a la altura del centro y la otra a los pies. La enfermera baja las caderas. HORIZONTAL.Paciente con el brazo más alejado sobre el tórax. extensión al levantar Paciente: Rodea con los brazos por detrás el cuello de la enfermera. La cabecera de la camilla debe estar situada a los pies de la cama y como en la movilización tanto las ruedas de la . . Detención: .

que forman parte de la enfermería preventiva. CAMBIOS POSTURALES Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura corporal del paciente encamado. son medidas que tienen por objetivo alterar las áreas de presión. la persona colocada en la parte media sujetará pelvis y cadera y por último la persona que se encuentra en los pies sujetará cadera y piernas. El plan de cambios posturales debe contemplar: . CON SABANA : Situarse en la misma posición que en el caso de "horizontal. Recordamos que los brazos del paciente no deben colgar y que los nuestros deben estar sujetando al paciente correctamente. La cabecera la colocaremos levantada 20 ó 30º para facilitar una postura adecuada del paciente. han de tener una amplia base de apoyo y el pie más cercano a la camilla adelantado. los cambios posturales y los ejercicios de movilización. Cuando estamos colocados izamos al paciente y realizamos un paso atrás caminando hacia la camilla. La que esta en la cabecera sujetara cabeza y hombros. Cuando ya estamos en la camilla. Ayudamos al paciente a acomodarse en la silla y si es necesario lo ayudamos a mover la asentaderas. cuando el paciente comienza a sentarse nosotros flexionamos las rodillas a medida que se sienta. Entonces ahora nos colocamos frente al paciente con las rodillas un poco flexionadas (para repartir el peso y no hacernos daño en la espalda). La colocación apropiada en la cama.Realizarlos cada 2 – 3 horas a los pacientes encamados. La cama ha de estar colocada a una altura que permita al paciente pisar de forma natural el suelo. Siempre hemos de proteger el lado alejado de la camilla para evitar caídas.cama como las de la camilla han de estar trabadas. lesiones en la piel y tejidos subyacentes. Realizamos fuerza y levantamos al paciente y entonces giramos hacia el lugar donde tenemos la silla. · Agarrar orillas sábana enrolladas hacia el paciente todo lo posible · Izar y trasladar a un tiempo TRANSPORTE DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA SILLA: La cama ha de tener las ruedas inmovilizadas al igual que las silla si está es de ruedas. al mismo tiempo nosotros sujetamos al paciente por la espalda. Entonces indicamos al paciente que coloque sus brazos en nuestros hombros para que tenga un apoyo. evitar la aparición de contracturas. Colocammos los pies en los apoyos y los brazos en los soportes. Para realizar la carga del paciente una persona ha de colocarse en la cabecera de la cama. Estas han de estar colocadas a un lado de la cama. siguiendo una rotación . La selección y realización de la planificación de los cuidados debe estar en función de las necesidades del paciente. Ayudamos al paciente y lo sentamos en la orilla de la cama según la técnica explicada anteriormente. y favorecer la comodidad y bienestar del paciente. Si fuera necesario también colocariamos cojines para prevenir lesiones en la piel. Introducimos con cuidado los brazos por debajo del paciente y acercamos el paciente lo máximo posible a nuestro cuerpo. depositamos al paciente y lo colocamos adecuadamente con movimientos suaves. deformidades. la otra en la parte media y la otra en los pies. camilla en paralelo". Para esta movilización son necesarias 3 personas.

su tratamiento. enseñar al paciente a movilizarse cada 15 minutos (cambios de postura y/o pulsiones).Bajo el cuello y los hombros. será ayudado. · Cuando el paciente no pueda realizar por sí mismo los cambios. · Mantener el alineamiento corporal. . se adoptarán diferentes medidas. Entre las posiciones corporales. Para cada posición. cojines. sabanas o toallas enrolladas. . decúbito prono y posición de Sims.Bajo la zona lumbar (pequeño cojín). POSICIONES CORPORALES Se emplean para facilitar la exploración del paciente. teniendo en cuenta las normas de mecánica corporal. · Evitar el contacto directo de las prominencias óseas entre si. Decúbito Supino. en un plano paralelo al suelo. con los brazos y las piernas extendidos y próximos al cuerpo. . según el objetivo. no sobrepasar los 30º. · En decúbito lateral. Colocar almohadas o cojines en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento y su comodidad: . · Si fuera necesario. Si puede realizarlo autónomamente. Realizar las movilizaciones reduciendo las fuerzas tangenciales y de fricción. . como la colación de accesorios y de una sabanilla que cubra al paciente. la prevención de lesiones consecutivas a la inmovilidad. · No utilizar flotadores. y su comodidad cuando esta encamado. la distribución del peso y el equilibrio del paciente. El paciente está tumbado sobre la espalda. sacos de arena u otros accesorios. . · Seguir las recomendaciones europeas sobre manejo de pesos y cargas. En la realización de los cambios posturales se debe tener en cuenta los siguientes puntos: · Evitar en lo posible apoyar directamente al paciente sobre sus lesiones. · Completar la acomodación y favorecer las posiciones deseadas con la utilización de almohadas.Bajo la parte inferior de las piernas. posición de Fowler y semi-Fowler. elevar la cabecera de la cama lo mínimo posible (máximo 30º) y durante el mínimo tiempo.Bajo los huecos poplíteos. . soporte para los piés.Colocar sábana o toalla enrollada lateralmente debajo las caderas y muslos. decúbitos laterales derecho e izquierdo.programada e individualizada. cuñas-tope. Las posiciones más frecuentes en la realización de cambios posturales son: decúbito supino. las de uso más frecuente para realizar cambios posturales son: 1.En periodos de sedestación se efectuaran movilizaciones horarias. · Evitar el arrastre.

incluida la "Fowler". Posiciones Anatómicas . (Léase el apartado "Movilización y normas") .VIGILAR: --> Zonas del sacro --> Tuberosidad isquiática --> Talones y codos Diferencia: Aquí os dejo un Power Point para que veáis algunas posiciones anatómicas. Posición de Fowler y Semi-Fowler. El paciente permanece semisentado con las rodillas ligeramente flexionadas.Colocar una almohada en: --> La zona lumbar --> Bajo los muslos --> Una almohada pequeña bajo los tobillos .Elevar la cabecera de la cama entre 45º y 60º . .Seguir normas generales en la movilización de pacientes.Retirar la almohada de la cabeza .Colocar al paciente en "Decúbito Supino" .Colocar tabla o tope para los pies. 2..

Para llevarlo a cabo hay que seguir las normas generales de movilización del paciente.Bajo el muslo y la pierna superior. Los brazos están flexionados y próximos a la cabeza. . . 4. mejillas y oídos. y la superior permanece flexionada por la cadera y la rodilla. en un plano paralelo al suelo. Su espalda está recta. Una vez hemos dejado así al paciente.3. hay que vigilar los dedos de los pies. . evitando así una excesiva distensión de la columna vertebral. asegurándonos que esta con el freno puesto. Decúbito lateral (Izquierdo y Derecho). para mantener una buena alineación. También colocar una almohada pequeña debajo del abdomen justo debajo de la altura del diafragma. La pierna inferior está en extensión o ligeramente flexionada. Es conveniente colocar almohadas o cuñas tope: . Hay que colocar la cama en posición horizontal. genitales en el varón y mamas en la mujer. El paciente está tumbado sobre un lateral de su cuerpo. Colocar otra pequeña almohada debajo de los tobillos para elevar los dedos de los pies. Decúbito prono o ventral. Debemos poner una almohada pequeña para descansar la cabeza. Después debemos colocar al paciente en posición extendida sobre el tórax y abdomen.Detrás de la espalda. Apoyar los brazos en posición flexionada a la altura de los hombros.Bajo la cabeza. para elevar el brazo y el hombro. para elevar la pierna y cadera. para favorecer el alineamiento. rodillas. .Bajo el brazo superior.

Bajo la cabeza. el brazo inferior extendido hacia atrás y ligeramente separado del cuerpo. se utiliza esta posición en cualquier situación en la que se requiera aumentar el riego . en una camilla o cama inclinada 45º respecto del suelo. y el brazo superior está flexionado y próximo a la cabeza. 6.Bajo el hombro y la parte superior del brazo. . se colocaran almohadas: . y la superior flexionada por la cadera y la rodilla. La pierna inferior está semiflexionada por la rodilla. En ella la cabeza está ladeada. Posición de Trendelenburg El enfermo se coloca como en decúbito supino.5. Es una posición intermedia entre el decúbito prono y el decúbito lateral. . Posición de Sims o semiprona. En este caso.Bajo el muslo y la parte superior de la pierna. La cabeza del paciente está mucho más baja que los pies.

7. es decir la cabeza del enfermo descansa sobre la parte más elevada y los pies sobre la más baja. Posición de Roser El paciente se halla decúbito supino con la cabeza colgando. .En caso de hernia de hiato.Facilitar la circulación sanguínea a nivel de las extremidades . Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama.En caso de problemas respiratorios. El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a nivel superior que los pies.En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio) . con el objetivo de tener el cuello siempre en hiperextensión. suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el paciente. 9.sanguíneo del cerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas. .Exploraciones faríngeas. Esta posición esta indicada para: .En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio) .Lavado de pelo en enfermos encamados. Posición antritrendelenburg o morestin Es la posición contraria a la posición trendelenburg. .Exploración radiográfica.Intubación traqueal. . . En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock. Esta postura tiene algunas pequeñas variaciones para otros usos. 8. Posición Genupectural o Mahometana . Esta posición esta indicada para: .Reanimación cardiorespiratoria.

Plano inclinado de altos que cabeza DECÚBITO .El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho. recta y paralelo al Superior flexionado Superior flexionada LATERAL suelo o estirado por rodilla y cadera Izquierdo (inferior) Izquierda (Inferior) hacia atrás y semiflexionada por Posición intermedia ligeramente separado rodilla SIMS entre prono y del cuerpo. los miembros superiores colocados en la forma que desee el paciente. POSICION CUERPO BRAZOS PIERNAS Tumbado sobre Extendidos y Extendidas y espalda y paralelo al próximos al cuerpo próximas al cuerpo suelo SUPINO A lo largo del cuerpo Tumbado sobre DECÚBITO o bien flexionados y a abdomen y paralelo al Extendidas ambos lados de la PRONO suelo. menos extendida. La Rodillas ligeramente espalda en ángulo de FOWLER flexionadas 45º Cabecera elevada 30º Semi-Fowler respecto de los pies Cabecera elevada 90º Fowler Alta respecto de los pies paralelos al cuerpo Extendidas. Se emplea esta posición en los exámenes de recto y colon. hay que prestar especial atención al paciente. Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la cama. Esta posición se utiliza para exámenes rectales. Pies más TRENDELENBURGDecúbito supino. la cabeza estará vuelta hacia un lado y. fundamentalmente. poniendo las caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama. así como en curaciones específicas de la zona perianal. por resultar una posición bastante humillante para él. Derecha (superior) decúbito lateral (SEMIPRONA) Derecho (superior) flexionada por cadera izquierdo flexionado y próximo y rodilla y más a cabeza adelantada Semisentado. En esta posición. Cabeza girada cabeza Tumbado sobre un Inferior paralelo a la Inferior más o DECÚBITO lateral con la espalda cabeza. así como la cabeza de forma lateral.

Problemas respiratorios Hernia de hiato Trendelenburg) . masajes Administración enemas y otras técnicas SIMS Pacientes inconscientes (posición de seguridad) (SEMIPRONA) Cambios posturales Problemas cardiacos o respiratorios Facilitar actividades (leer. Brazos cruzados sobre superficie de apoyo y cabeza entre ellos (Mahometana) Posición DECÚBITO SUPINO Utilidad Exploraciones médicas Postoperados / lesionados zona ventral Encamados. Cambios posturales DECÚBITO Administración enemas LATERAL Higiene. comer) FOWLER Cambios posturales Tratamiento quirúrgico de órganos pelvianos TRENDELENBURGLipotimias y situaciones en que se requiera aumentar el aporte sanguíneo cerebral MORESTIN (Anti. (Piernas o talones flexionados y (Ginecológica) apoyados sobre colocados sobre este estribos) GENUPECTORAL Paciente apoyado sobre rodillas.Plano inclinado de TRENDELENBUR 45º respecto al suelo. tronco inclinado hacia delante. Cambios posturales Encamados. MORESTIN (ANTI. Hombros coinciden con el extremo Extendidos y ROSER superior de cama o paralelos al cuerpo camilla. LITOTOMÍA del cuerpo o Decúbito supino. Paralelos al cuerpo con la cabeza más G alta que los pies Decúbito supino y paralelo al suelo. Cambios posturales Exploraciones médicas de espalda DECÚBITO Postoperados intervenidos de columna / Lesionados zona dorsal PRONO Encamados. La cabeza cuelga fuera de la superficie de apoyo Extendidas.45º respecto al suelo. con la cabeza más baja que los pies Decúbito supino. Pies más bajos que cabeza Extendidas Flexionadas con Extendidos a lo largo rodillas separadas.

La buena mecánica corporal es esencial tanto para el cliente como para los profesionales para prevenir la tensión.Evitar las costuras y la ropa excesiva que pueden lesionar la piel. flexionar y extender los ded mano.La utilización de colchones antiescaras. Exploraciones e intervenciones ginecológicas Partos Técnicas de enfermería (lavado de genitales. NORMAS FUNDAMENTALES Ø Adaptar el área en que se realizará la actividad. El equilibrio es un estado de nivelación (estabilidad) en el que las fuerzas opuestas se contraponen entre sí. RECOMENDACIONES GENERALES . . etc.Comprobar que el enfermo esté cómodo en la nueva postura. con el fin de evitar lesiones o contracturas en el profesional y riesgos para el paciente. así como los procedimientos para colaborar en la realización de los cambios posturales y otros movimientos de un paciente encamado. El auxiliar de enfermería debe conocer las posiciones en que debe colocarse al paciente según las distintas situaciones. La buena alineación promueve un equilibrio óptimo y la máxima función del cuerpo en cualquier posición que suma el paciente: de pie. retirando los objetos que la entorpezcan y . . El alineamiento corporal es la organización geométrica de las partes del cuerpo relacionadas entre sí. Tanto en estas actividades como en cualquier otra que precise sostener o desplazar a personas u objetos. etc. cojines de silicona u otras superficies especiales. MECÁNICA CORPORAL La finalidad principal de la adecuada mecánica del cuerpo es facilitar un uso seguro y eficiente de los grupos de músculos adecuados. . . El buen alineamiento corporal es esencial para el equilibrio del cuerpo.Realizar los cambios posturales de forma programada cada dos o trés horas. . es conveniente observar unos principios básicos de mecánica corporal. La mecánica corporal implica tres elementos básicos: alineación corporal (postura). sentado o tumbado.Aprovechar los cambios posturales para dar masajes u otras actividades necesarias. ayudan a preven úlceras por presión. . lesión y fatiga. . equilibrio (estabilidad) y movimiento coordinado del cuerpo.No efectuar maniobras bruscas. .Comprobar que el usuario no tiene contraindicada ninguna de las posiciones empleadas para los cambios posturales. lavado de cabeza.Estimular al paciente para que realice movimientos en la cama: girar los pies. pero en ningún caso sustituyen a los cambios posturales.ROSER LITOTOMÍA (Ginecológica) Exploraciones Intervenciones quirúrgicas Actividades de enfermería.Vigilar la aparición de dolor durante la movilización y avisar si así fuera. sondaje vesical) GENUPECTORAL Exploraciones rectales (Mahometana) CAMBIOS POSTURALES.

porque así se acercan los centros de gravedad. la fricción puede reducirse procurando que la superficie esté lo más lisa posible. contrarrestando su peso. Ø Utilizar el peso de nuestro cuerpo para facilitar la maniobra de empuje o tirar de un objeto. lo que exige menor energía en el desplazamiento. El cuerpo debe mantener una alineamiento adecuado mientras hace un esfuerzo. el levantamiento está a cargo de los músculos de las piernas y no de los de la espalda. ampliando la base de sustentación (separando los pies y adelantando uno respecto al otro) y descendiendo el centro de gravedad (flexionando las piernas). Al hacerlo. Ø Aumentar la estabilidad corporal. Ø Girar el tronco dificulta la movilización. . Ø Al levantar un objeto pesado del suelo. manteniendo recta la espalda. hay que solicitar la ayuda de otro profesional o de alguna ayuda técnica (grúa o elevador). De esta forma. sino flexionar las piernas y elevar el cuerpo.colocando la cama o camilla en la posición apropiada. y el mayor número posible de ellos (los dos miembros superiores en lugar de uno sólo). no hay que doblar la cintura. Ø Cuando la realización de la tarea supone algún riesgo para el paciente o para el auxiliar de enfermería. Ø Deslizar o empujar requiere menos esfuerzo que levantar. Ø Utilizar preferentemente los músculos de los muslos y piernas en lugar de los de la espalda. Ø Sujetar o trasladar un objeto manteniéndolo próximo al cuerpo.

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