Mecánica corporal

PRINCIPIOS DE MECÁNICA CORPORAL A TENER EN CUENTA:
1. Utiliza, preferentemete, los músculos mayores (de los muslos y piernas), en lugar de los menores (espalda), y el mayor número posible de ellos (los dos miembros superiores en lugar de uno sólo,etc). Ya que los grandes músculos se fatigan menos rapidamente que los pequeños. 2. Los músculos se encuentran siempre en ligera contracción. 3. La estabilidad de un objeto es mayor, cuando tiene la base de sustentación ancha, un centro de gravedad bajo y cuando la línea de gravedad cae de forma perpendicular dentro de la base de sustentación. Por tanto, aumentamos la estabilidad corporal, ampliando la base de sustentación y descendiendo el centro de gravedad. 4. Al levantar un objeto pesado del suelo, no debe doblarse la cintura, sino flexionar las piernas y elevar el cuerpo, manteniendo recta la espalda. De esta forma, el levantamiento lo realizan los músculos de las piernas y no los de la espalda. Entraña menos riesgo deslizar , girar, empujar, que intentar levantar un objeto. 5. El esfuerzo que se requiere para mover un cuerpo depende de la resistencia del cuerpo y de la fuerza de gravedad. Sujetar o trasladar un objeto es menos costoso si se mantiene próximo al cuerpo, porque así se acercan los centros de gravedad. 6. La fuerza requerida para mantener el equilibrio de un cuerpo aumenta conforme la línea de gravedad se aleja del punto de apoyo. Girar el tronco dificulta la movilización. El tronco debe mantener un alineamiento adecuado mientras realiza un esfuerzo. 7. Los cambios de actividad y posición contribuyen a conservar el tono muscular y evitar la fatiga. 8. La fricción entre un objeto y la superficie sobre la que se desplaza es igual a la magnitud del trabajo necesario para moverlo. Deslizar o empujar requiere menos esfuerzo que levantar y al hacerlo la fricción se reduce. 9. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo porque levantarlo implica un movimiento contrario a la gravedad. 10. Sitúa los pies lo más cerca posible del peso a levantar, con el fin de acercar los puntos de gravedad. 11. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del paciente, requiere menos energía en el movimiento. 12. Cuando la realización de la tarea supone algún riesgo para el paciente o para el profesional, debe prevenirse solicitando la ayuda de otro profesional o de algún instrumento auxiliar. (grúa o elevador). 13. Adaptar el área en que se realiza la actividad, retirando objetos que entorpezcan y colocando cama, camilla o algún otro objeto de ayuda en posición apropiada. 14. Use zapatos de tacón bajo, suela flexible antideslizante y cerrados de talón para favorecer el alineamiento correcto del cuerpo, facilitar el buen funcionamiento mecánico del mismo y prevenir accidentes. Por supuesto, no utilizar tacones.

15. Siempre que nos acerquemos a la cama de un paciente o realicemos un movimiento que requiera la flexión de la parte superior del cuerpo debemos buscar un punto de apoyo con la mano que tengamos libre para descargar los músculos de la espalda de la tensión de tener que soportar nuestro peso. Beneficios de una adecuada mecánica corporal
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Aumento del bienestar para el paciente y para el profesional. Prevención de riesgos y accidentes para el enfermo y el profesional. Disminución de la fatiga.

2. MECÁNICA CORPORAL Introducción
Para mantenernos sanos es necesario que nuestro cuerpo se mueva, mantener activos cada uno de nuestros miembros para así favorecer la circulación sanguínea y el bienestar en general. Uno de los movimientos más comunes es el caminar. Su flexibilidad le permite ser practicado en cualquier circunstancia y lugar. Existen, así, diversos tipos de caminata:

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A un ritmo o paso lento (de baja intensidad): forma que se recomienda para empezar, especialmente para ancianos, personas con sobrepeso o pacientes en rehabilitación cardíaca. A un ritmo rápido (de moderada intensidad): la mayoría de personas lo practican. A un ritmo muy rápido (de alta intensidad): es el equivalente a un trote lento. A un ritmo rapidísimo (de muy alta intensidad): se considera un deporte competitivo.

Pero, ¿cuánto se ha de caminar para que sus resultados beneficiosos se hagan notables? Lo ideal es caminar tres o más veces por semana. Pero antes de empezar, es importante: a) Planificarse una ruta y un horario concretos (si se va a realizar como ejercicio cotidiano). b) Vestirse de forma adecuada, para evitar sudoración extrema, rozaduras o enrojecimientos. c) Calzar zapatillas de suela plana y acolchada. d) Usar calcetines cómodos y en buenas condiciones para evitar rozaduras y la formación de ampollas.

¿Cuáles son los principios de la mecánica corporal?

4. Espalda derecha. Se ha de caminar con la cabeza y el tórax bien erguidos. si hay que colocarlo en una superficie muy elevada. 11. requiere menos energía en el movimiento. 10. barras. bastones. cuando se va a estar mucho tiempo de pie. Para empujar de objetos. se han de evitar pesos excesivos en la zona de la espalda). será necesario utilizar un taburete. Caderas y piernas derechas. 8. Se han de utilizar zapatos de tacón bajo.) 15. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo. Utilizar el peso de nuestro propio cuerpo para facilitar la maniobra de empujar o tirar de un objeto. instrumentos que puedan resultar peligrosos. lo que exige menor energía en el desplazamiento. se puede utilizar un pie delante del otro y dejar caer nuestro peso. Brazos en los costados. en lugar de los menores (espalda). Pies en ángulo recto con las piernas. sillas. A la hora de levantar un objeto pesado del suelo. Alzar el objeto sólo hasta la altura del pecho. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del paciente. NO la espalda. aparatos que dificulten la marcha. si se puede estar en movimiento se han de ejercitar las extremidades inferiores ya que. se procederá a utilizar aparatos como andadores. 3. 2. poner un pie más adelantado que el otro y cambiar a menudo de posición. 5. 9. y para evitar lesiones lumbares y en la espalda. con suela antideslizante y cerrados para evitar cualquier peligro y mantener al cuerpo alineado. es recomendable que no se mantengan muy juntos ambos pies y que se intenten movilizar una y otra vez cada "x" tiempo. Es necesario despejar el lugar donde se vaya a practicar la caminata (apartar camillas. se han de doblar las rodillas. con buena postura y evitando hacerlo cabizbajos o curvados (por ello. contrarrestando su peso. y tener un apoyo de pies firme. Durante alguna actividad. 14. Cuanta más base de sustentación tenga el sujeto. apoyar (en periodos prolongados de tiempo) un pie en alguna superficie más elevada que el suelo. La postura adecuada cuando un sujeto está de pie es: • • • • • Cabeza derecha sin flexión. Al estar de pie. Por tanto. etc. 13. Cuando el paciente no pueda caminar o le sea extremadamente complicado. 7. ya que los grandes tardan menos en fatigarse que los pequeños. con el fin de facilitar el . la inmovilización prolongada de las mismas puede producir hinchazones y mala circulación sanguínea. Levantarse con las piernas y mantener el objeto junto al cuerpo para evitar lesiones a nivel del brazo y hombros. Valorar la movilidad de los miembros sanos. mayor estabilidad corporal tendrá. hay que agarrarlo bien y dejarse caer como para sentarse en una silla. Utilizar los músculos mayores (muslos y piernas). etc.1. por tanto. Para tirar de objetos. 6. 12.

.Disminuir la ansiedad.Prevenir complicaciones respiratorias.Mantener la fuerza y tono muscular. 16. IMPORTANTE-> Buscar apoyos.Favorecer la circulación sanguínea. Ilustraciones de las posiciones Levantar objetos pesados Uso de instrumentos para facilitar el movimiento Caminar recto . . .movimiento del cliente.Prevenir de contracturas y úlceras por decúbito.Evitar sedentarismo. . .Aumentar el grado de independencia del paciente.Aumentar el grado de confianza propia del paciente. . . ¿Cuáles son los objetivos de caminar y realizar ejercicio físico? . 17. El cuerpo debe mantener un alineamiento adecuado mientras se realiza el esfuerzo. Girar el tronco dificulta la movilización.Restablecer el tono muscular y la fuerza. .

Notificar el traslado al servicio de admisión. 4. . Disminución de la fatiga. Comprobar la identidad del paciente a trasladar. 5. Ubicar al paciente en otra unidad de hospitalización diferente a la actual. dietética y servicios centrales cuando tenga exploración pendiente.. Favorecer el retorno venoso y prevenir problemas vasculares.. Aumento del bienestar del paciente. historia clínica. cuna. • Junto al paciente se debe trasladar: hoja de impreso de traslado. Ayudar al enfermo a que recupere progresivamente la movilidad de los miembros lesionados. 3. Prevenir úlceras por decúbito y por presión debidas a la inmovilización. cama.medicación. en un ambiente de bienestar y seguridad para el paciente. 2. enseres personales del paciente. 2. incubadora. farmacia.Beneficios de una adecuada mecánica corporal Algunos de los beneficios al realizar una adecuada mecánica corporal son: 1. • Medio de transporte adecuado para los traslados: silla de ruedas. • Procedimiento: 1. Garantizamos los cuidados de enfermería al paciente durante el traslado a su nueva ubicación. camilla.

sondajes. Asegurar una posición cómoda y adecuada durante el traslado. Cumplir los principios de la mecánica corporal. al efectuar todas las actividades diarias ayuda a prevenir lesiones músculo-esqueléticas y fatiga: 1. la comodidad del paciente. Se trasladará al paciente acompañado de personal de enfermería si lo precisa. la vestimenta adecuada y los dispositivos terapéuticos. Avisar al servicio de limpieza. mantiene el centro de gravedad directamente por encima de la base de sustentación. Controlar en el traslado las medidas de seguridad. así como la evaluación del plan de cuidados ejecutado y los problemas de enfermería en curso y todo lo realizado. distribuye uniformemente el peso entre la mitad superior e inferior del cuerpo y ayuda a mantener el equilibrio. • En el traslado debemos tener en cuenta las siguientes observaciones: 1. flexionando la cadera y rodillas. botella. movilización de drenajes. 13. Limpieza de enseres. Recopilar historia clínica y anotar en los registros de enfermería las pruebas complementarias pendientes de realizar o recibir resultados. Llamar al lugar de recepción para comprobar que todo está preparado para recibirle. Apoyarse sobre una base de sustentación amplia. 11. Comprobar el buen estado de la fluidoterapia. Avisar al servicio de admisión de la disponibilidad de la cama. 2. 12. Conservar bajo el centro de gravedad.3. . en vez de doblarse por la cintura. sondas y catéteres y dolor por la movilización. 2. 6. 3. garantizándoles la continuidad de los cuidados. lo cual se consigue separando muy bien los pies. pérdida de intimidad. el lugar de traslado y la hora de traslado con antelación. Posibles complicaciones que pueden presentarse: enfriamiento. 10. cuña. 9. 8. Valorar el estado general del paciente para escoger el medio de transporte y personal adecuado para el traslado. Adjuntar los objetos personales del paciente. Preparar la medicación necesaria ante el traslado. 4. Retirar la ropa y utensilios utilizados por el paciente. 5. Mantener alineadas las diferentes partes del cuerpo entre sí. caidas accidentales.drenajes y el estado de higiene del paciente. 7. moviendo los pies para evitar torce o doblar la cintura. proporciona una estabilidad lateral y hace descender el centro de gravedad. Informar al paciente y a la familia el motivo del traslado.

flexiona los codos y apoya los antebrazos sobre aquellos para evitar la distensión de los hombros. Si la silla tiene brazos. Use zapatos de tacón bajo. formando un ángulo de 90º con las piernas. El profesional de enfermería debe conocer sus limitaciones físicas y solicitar ayuda siempre que la necesite para evitar lesiones músculo-esquléticas y fatiga. Distribuya el peso por igual a ambos miembros inferiores. es preferible tirar de un objeto a empujarlo. Siempre que sea posible. pues los músculos flexores del codo son más fuertes que los extensores. 8. si se encuentra con ellos. Contraer la musculatura abdominal y los glúteos antes de mover un objeto o persona. para reducir al mínimo la tensión excesiva sobre las articulaciones que repartan peso. facilitar el buen funcionamiento mecánico del mismo y prevenir accidentes. . Cuando tenga que cargar o mover algo pesado recuerde valerse de dispositivos de ayuda o mecánicos. 7. la base de sustentación la constituyen las tuberosidades isquiáticas y no el sacro lo que facilita el correcto alineamiento de la columna vertebral. Procurar que el trabajo que vayamos a realizar o los objetos con los que trabajemos estén lo más cerca posible del cuerpo. Flexione un poco la columna lumbar para mantener la curvatura natural y evitar la distensión de los ligamentos del raquis. suela flexible antideslizante y cerrados de talón para favorecer el alineamiento correcto del cuerpo.4. Flexione un poco las caderas para que las rodillas queden más altas que las tuberosidades isquiáticas. Así. • • • PARA PARARSE CORRECTAMENTE: • Mantenga los pies paralelos entre sí y separados unos 15 a 20 cm. 9. 5. a fin de reducir la distensión de la región lumbar. PARA SENTARSE CORRECTAMENTE: • Coloque las asentaderas de modo que se apoyen contra el resplado de la silla. Plante bien los pies sobre el suelo. para estabilizar la pelvis. 6.

contrayendo de forma simultánea abdominales y glúteos. Mantenga el cuello erecto y la barbilla dirigida algo hacia abajo. Baje el cuerpo flexionando las rodillas y apoye más peso sobre el pie del frente que sobre el de atrás. trasladando el peso del miembro infeior colocado atrás al que está adelante y aplique presión contínua y suave. • • • PARA EMPUJAR Y TIRAR CORRECTAMENTE: • Párese cerca del objeto. Para enderezarse. • • PARA ALZAR Y CARGAR CORRECTAMENTE: • Adopte la posición encorvada en forma directa frente al objeto. Siempre mantenga derecha la espalda para conservar un centro de gravedad fijo. inclínese sobre él. Mantenga erecta la mitad superior del cuerpo sin doblarse por la cintura. extienda las rodillas y conserve derecha la espalda. • . Apriete los músculos del miembro inferior y fije la pelvis. Enderécese extendiendo la rodillas con ayuda de los músculos de pierna y cadera.• Flexione un poco las rodillas. y adelantando un poco uno de ellos para ensanchar la base de apoyo. a fin de reducir al mínimo la flexión dorsal y evitar que la columna vertebral gire al alzarlo. saque un poco el pecho y haga hacia atrás los hombros. como para caminar. Agarre el objeto y contraiga los músculos abdominales. PARA AGACHARSE CORRECTAMENTE: • Párese separando los pies más o menos 25 a 30 cm. colocando un pie ligeramente adelantado. Retraiga las asentaderas y el abdomen. pero no las inmovilice. PARA EMPUJAR: Apoye las manos sobre el objeto y flexione los codos. Cargue el objeto acercándoselo a la altura de la cintura (cerca del centro de gravedad) para evitar distender excesivamente los músculos de la espalda. bascule levemente la pelvis hacia atrás.

Objetivos: • • • Mantener la comodidad del paciente encamado Mantener la alineación del paciente encamado prevenir posibles complicaciones. Tire suavemente sin movimientos bruscos ni sacudidas. manténgalo en movimiento. la aparicion de hipotensión ortostáica. esta confianza la conseguiremos a través de las movilizaciones y sobre todo si estas son . . esta confianza debe de estar siempre pero más si el paciente esta ancamado ya que este va a depender de la enfermera para moverse. la capacidad física del paciente.• PARA TIRAR: Agárrese al objeto y flexione los codos. MOVIMIENTO Y RECONOCIMIENTO DEL PACIENTE La movilidad es con frecuencia la primera actividad que se limita en caso de enfermedad. el peso del paciente.Relizar al lavado de manos . inclínese en dirección contraria a quél.Preservar la intimidad del paciente -Informar al paciente y la familia -Solicitar la colaboración del paciente y la familia -Colocarse los guantes no estériles -Colocar la cama en posición adecuada y frenada -Proteger vias. desplazando el peso de la pierna de enfrente a la de atrás. la comodidad o incomodidad producida por le movimiento. Una vez que empiece a mover el obejto. drenajes . y su propia fuerza y capacidad para movilizar al paciente. su capacidad para entender las instrucciones.Preparar el material . . sondas.La inmovilidad por escasa que sea afecta a todos los aparatos y sistemas y sus efectos pueden ser tan negativos como la propia enfermedad.ulceras por presión.Utilizar la mecanica corporal adecuada. transtornos circulatorios. estas movilizaciones deben estar basadas en la mecanica corporal y ser suaves y seguras. y otros dispositivos que pueda tener el paciente -colocarse de frente a la dirección del moviento para evitar giro de la espalda. Debemos de asegurar una confianza entre el paciente y la enfermera. Gastará más energía si se detiene y vuelve a empezar. Procedimientos: -Antes de movilizar al paciente valorar la intensidad del ejercicio permitido. deformidades. MOVILIZACIONES Y NORMAS La movilización es un conjunto de actividades para mover al paciente que no puede realizar por si mismo. perdidad del tono muscular. Material: Guantes no esteriles y registro de enfermeria. Por este motivo es importante la movilización del paciente encamado.

posibles neuropatias del cubital o del ciático popliteo. si la piel palideze la circulación no esta alterada. .Un pie delante del otro buscando posición amplia.el brazo más alejado del paciente sobre el hombro más cercano y apoyando la mano en los omóplatos. si la piel esta enrojecida. Movimiento: Mecerse hacia tras pasando el peso del pie delantero al trasero. MOVER AL PACIENTE HACIA ARRIBA DE LA CAMA Posición: . Objetivos: • • • Estimular el sentido de la independencia Prevenir lesiones y complicaciones Dar instrucciones e información Realizaremos las siguientes acciones: • • • • Examen físico reconocimiento Observacíón de los principios de macacina corporal Utilizar las tecnicas adecudas de de transporte y movilización.como antes la hemos mencionado. Anotar y observar cualquier recomendación TÉCNICAS PARA MOVILIZAR ENCAMADOS LEVANTAR HOMBROS Posición: Enfermera al lado de la cama enfrente del enfermo. si el enrojecimiento no desaparece en el plazo de 30 miniutos y la piel esta más caliente que la del alrededor no colocar al individuo en esa posición durante un tiempo. Medidad de asistencia físicas programadas RECONOCIMIENTO DEL PACIENTE ENCAMADO Objetivos : comprobar la presencia de transtornos neurovasculares.el pie más cercano a la cama detras del otro. comienza como parestesia y puede finalizar en transtorno funcional. entumecimineto y hormigueo Realización: hacer los cambios de posición Método: observación. preguntas y anotación Sistemáica: • • • • Inspección de la piel y prominencias óseas: buscamos en ellas la presencia de eritema o irritación. apretar firmemente con el dedo y retirar rapidadmente.Enfermera situada al lado de la cama cerca de la cabeza del paciente.úlceras. Preguntar si existe sensación de hormigueo o entumecimiento en partes distales a las zomnas enrojecidas de las extremidades. . Verificar posibles presencias de paralisis.

La cabecera de la camilla debe estar situada a los pies de la cama y como en la movilización tanto las ruedas de la . Cuando ya están colocados en el lugar adecuado. el brazo mas cercano. .Balanceo hacia adelante pasando el peso del pie delantero al trasero PONER AL PACIENTE DE LADO: Posición: .Paciente con el brazo más alejado sobre el tórax. las piernas y los pies. HORIZONTAL.Para evitar caídas. extensión al levantar Paciente: Rodea con los brazos por detrás el cuello de la enfermera. Tanto como la camilla como la cama han de estar colocadas a la misma altura y también tener las ruedas trabadas ( con el freno puesto). luego. .Brazos debajo del paciente sujetando cabeza-hombros y espalda . sobre el costado y separado del cuerpo Movimiento: . los codos de la enfermera descansan en el colchón. hay que introducir los brazos por debajo del paciente con las palmas de las manos extendidas hacia arriba. Finalmente se retiran los brazos todos al mismo tiempo con movimientos suaves para evitar molestias al paciente. Primero se realiza la fuerza cargando por la pelvis y la cadera. HORIZONTAL. los movientos han de ser lo más coordinados posible. en el borde de la cama. Las otras dos personas han de colocarse al lado de la cama. .Enfermera en el lado de la cama sobre el que se va a colocar al paciente. cabeza y hombros y finalmente.Situada a la altura de la cintura con un pie un paso adelante del otro.Flexión de las rodillas para que los brazos queden a nivel de la cama. CAMILLA EN PARALELO : La camilla ha de colocarse en paralelo y junto a la cama.Pasar el peso de la pierna delantera a la trasera girando hacia sí al paciente. TRANSPORTE DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA CAMILLA TRANSPORTE SIMPLE EN BRAZOS: Lo puede realizar una sola persona en caso de que la persona que haya que transportar sea un niño. CAMILLA PERPENDICULAR : La camillas se encuentra situada en ángulo recto con la cama. Para esta técnica son necesarias cuatro personas. La enfermera baja las caderas. Enfermera: manos y brazos por detrás asentaderas y espalda rodillas flexionadas al coger. Entonces se iza al paciente y se le traslada. Hay que colocar bien los brazos. Dos han de estar colocadas al lado de la camilla. Detención: . una de ellas en la cabecera y otra en el centro de la misma.Movimiento: . una persona de poco peso o una persona que pueda colaborar en su movilización. una a la altura del centro y la otra a los pies. para el bienestar del paciente y del personal que se encarga de la movilización.

camilla en paralelo". deformidades. Recordamos que los brazos del paciente no deben colgar y que los nuestros deben estar sujetando al paciente correctamente.Realizarlos cada 2 – 3 horas a los pacientes encamados. Realizamos fuerza y levantamos al paciente y entonces giramos hacia el lugar donde tenemos la silla. depositamos al paciente y lo colocamos adecuadamente con movimientos suaves. Cuando estamos colocados izamos al paciente y realizamos un paso atrás caminando hacia la camilla. al mismo tiempo nosotros sujetamos al paciente por la espalda. los cambios posturales y los ejercicios de movilización. · Agarrar orillas sábana enrolladas hacia el paciente todo lo posible · Izar y trasladar a un tiempo TRANSPORTE DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA SILLA: La cama ha de tener las ruedas inmovilizadas al igual que las silla si está es de ruedas. Siempre hemos de proteger el lado alejado de la camilla para evitar caídas. que forman parte de la enfermería preventiva. Colocammos los pies en los apoyos y los brazos en los soportes. Para esta movilización son necesarias 3 personas. La selección y realización de la planificación de los cuidados debe estar en función de las necesidades del paciente. Estas han de estar colocadas a un lado de la cama. han de tener una amplia base de apoyo y el pie más cercano a la camilla adelantado. Entonces ahora nos colocamos frente al paciente con las rodillas un poco flexionadas (para repartir el peso y no hacernos daño en la espalda). Ayudamos al paciente y lo sentamos en la orilla de la cama según la técnica explicada anteriormente. Introducimos con cuidado los brazos por debajo del paciente y acercamos el paciente lo máximo posible a nuestro cuerpo. La que esta en la cabecera sujetara cabeza y hombros. Cuando ya estamos en la camilla. El plan de cambios posturales debe contemplar: . CON SABANA : Situarse en la misma posición que en el caso de "horizontal. Ayudamos al paciente a acomodarse en la silla y si es necesario lo ayudamos a mover la asentaderas. lesiones en la piel y tejidos subyacentes. La cama ha de estar colocada a una altura que permita al paciente pisar de forma natural el suelo.cama como las de la camilla han de estar trabadas. cuando el paciente comienza a sentarse nosotros flexionamos las rodillas a medida que se sienta. Para realizar la carga del paciente una persona ha de colocarse en la cabecera de la cama. La colocación apropiada en la cama. y favorecer la comodidad y bienestar del paciente. Si fuera necesario también colocariamos cojines para prevenir lesiones en la piel. la otra en la parte media y la otra en los pies. Entonces indicamos al paciente que coloque sus brazos en nuestros hombros para que tenga un apoyo. CAMBIOS POSTURALES Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura corporal del paciente encamado. La cabecera la colocaremos levantada 20 ó 30º para facilitar una postura adecuada del paciente. la persona colocada en la parte media sujetará pelvis y cadera y por último la persona que se encuentra en los pies sujetará cadera y piernas. son medidas que tienen por objetivo alterar las áreas de presión. siguiendo una rotación . evitar la aparición de contracturas.

. . sabanas o toallas enrolladas. Entre las posiciones corporales. como la colación de accesorios y de una sabanilla que cubra al paciente.Bajo el cuello y los hombros. teniendo en cuenta las normas de mecánica corporal. · En decúbito lateral. · No utilizar flotadores.programada e individualizada. soporte para los piés. decúbito prono y posición de Sims. · Evitar el arrastre. con los brazos y las piernas extendidos y próximos al cuerpo.En periodos de sedestación se efectuaran movilizaciones horarias. y su comodidad cuando esta encamado. · Evitar el contacto directo de las prominencias óseas entre si. decúbitos laterales derecho e izquierdo. . enseñar al paciente a movilizarse cada 15 minutos (cambios de postura y/o pulsiones). POSICIONES CORPORALES Se emplean para facilitar la exploración del paciente. Las posiciones más frecuentes en la realización de cambios posturales son: decúbito supino. El paciente está tumbado sobre la espalda. se adoptarán diferentes medidas. · Seguir las recomendaciones europeas sobre manejo de pesos y cargas. en un plano paralelo al suelo. · Cuando el paciente no pueda realizar por sí mismo los cambios. Para cada posición. elevar la cabecera de la cama lo mínimo posible (máximo 30º) y durante el mínimo tiempo. la prevención de lesiones consecutivas a la inmovilidad. su tratamiento.Colocar sábana o toalla enrollada lateralmente debajo las caderas y muslos. · Mantener el alineamiento corporal. · Si fuera necesario. la distribución del peso y el equilibrio del paciente.Bajo la zona lumbar (pequeño cojín). . no sobrepasar los 30º. según el objetivo. En la realización de los cambios posturales se debe tener en cuenta los siguientes puntos: · Evitar en lo posible apoyar directamente al paciente sobre sus lesiones.Bajo los huecos poplíteos. posición de Fowler y semi-Fowler. cojines.Bajo la parte inferior de las piernas. sacos de arena u otros accesorios. · Completar la acomodación y favorecer las posiciones deseadas con la utilización de almohadas. Decúbito Supino. . Colocar almohadas o cojines en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento y su comodidad: . cuñas-tope. será ayudado. Si puede realizarlo autónomamente. las de uso más frecuente para realizar cambios posturales son: 1. Realizar las movilizaciones reduciendo las fuerzas tangenciales y de fricción. .

Retirar la almohada de la cabeza . Posiciones Anatómicas .VIGILAR: --> Zonas del sacro --> Tuberosidad isquiática --> Talones y codos Diferencia: Aquí os dejo un Power Point para que veáis algunas posiciones anatómicas.Seguir normas generales en la movilización de pacientes.Colocar tabla o tope para los pies.Colocar al paciente en "Decúbito Supino" .Colocar una almohada en: --> La zona lumbar --> Bajo los muslos --> Una almohada pequeña bajo los tobillos . 2. incluida la "Fowler". .. El paciente permanece semisentado con las rodillas ligeramente flexionadas. (Léase el apartado "Movilización y normas") .Elevar la cabecera de la cama entre 45º y 60º . Posición de Fowler y Semi-Fowler.

para mantener una buena alineación. .Bajo el brazo superior.Bajo el muslo y la pierna superior. Después debemos colocar al paciente en posición extendida sobre el tórax y abdomen.3. Para llevarlo a cabo hay que seguir las normas generales de movilización del paciente.Detrás de la espalda. para favorecer el alineamiento. genitales en el varón y mamas en la mujer. 4. Debemos poner una almohada pequeña para descansar la cabeza. Una vez hemos dejado así al paciente. La pierna inferior está en extensión o ligeramente flexionada. Apoyar los brazos en posición flexionada a la altura de los hombros. evitando así una excesiva distensión de la columna vertebral. mejillas y oídos. Su espalda está recta. rodillas. Es conveniente colocar almohadas o cuñas tope: . También colocar una almohada pequeña debajo del abdomen justo debajo de la altura del diafragma. Colocar otra pequeña almohada debajo de los tobillos para elevar los dedos de los pies. Decúbito lateral (Izquierdo y Derecho). para elevar la pierna y cadera. . El paciente está tumbado sobre un lateral de su cuerpo. para elevar el brazo y el hombro. asegurándonos que esta con el freno puesto. Hay que colocar la cama en posición horizontal. Los brazos están flexionados y próximos a la cabeza.Bajo la cabeza. hay que vigilar los dedos de los pies. Decúbito prono o ventral. . en un plano paralelo al suelo. . y la superior permanece flexionada por la cadera y la rodilla.

Posición de Trendelenburg El enfermo se coloca como en decúbito supino.Bajo el muslo y la parte superior de la pierna. el brazo inferior extendido hacia atrás y ligeramente separado del cuerpo. En este caso. . Es una posición intermedia entre el decúbito prono y el decúbito lateral. 6.Bajo el hombro y la parte superior del brazo. Posición de Sims o semiprona. en una camilla o cama inclinada 45º respecto del suelo. . La cabeza del paciente está mucho más baja que los pies. se utiliza esta posición en cualquier situación en la que se requiera aumentar el riego . y la superior flexionada por la cadera y la rodilla. se colocaran almohadas: .5. En ella la cabeza está ladeada.Bajo la cabeza. y el brazo superior está flexionado y próximo a la cabeza. La pierna inferior está semiflexionada por la rodilla.

En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio) .Lavado de pelo en enfermos encamados. 8.Facilitar la circulación sanguínea a nivel de las extremidades . .En caso de problemas respiratorios. Posición de Roser El paciente se halla decúbito supino con la cabeza colgando. Esta posición esta indicada para: .Exploración radiográfica. .Exploraciones faríngeas. En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock. es decir la cabeza del enfermo descansa sobre la parte más elevada y los pies sobre la más baja.Intubación traqueal.En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio) . . . El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a nivel superior que los pies.sanguíneo del cerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas. 7.En caso de hernia de hiato. Esta posición esta indicada para: .Reanimación cardiorespiratoria. Esta postura tiene algunas pequeñas variaciones para otros usos. . Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama. Posición antritrendelenburg o morestin Es la posición contraria a la posición trendelenburg. con el objetivo de tener el cuello siempre en hiperextensión. Posición Genupectural o Mahometana . suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el paciente. 9.

Plano inclinado de altos que cabeza DECÚBITO . Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la cama. así como en curaciones específicas de la zona perianal. Esta posición se utiliza para exámenes rectales. Pies más TRENDELENBURGDecúbito supino. los miembros superiores colocados en la forma que desee el paciente. POSICION CUERPO BRAZOS PIERNAS Tumbado sobre Extendidos y Extendidas y espalda y paralelo al próximos al cuerpo próximas al cuerpo suelo SUPINO A lo largo del cuerpo Tumbado sobre DECÚBITO o bien flexionados y a abdomen y paralelo al Extendidas ambos lados de la PRONO suelo. por resultar una posición bastante humillante para él. recta y paralelo al Superior flexionado Superior flexionada LATERAL suelo o estirado por rodilla y cadera Izquierdo (inferior) Izquierda (Inferior) hacia atrás y semiflexionada por Posición intermedia ligeramente separado rodilla SIMS entre prono y del cuerpo. La Rodillas ligeramente espalda en ángulo de FOWLER flexionadas 45º Cabecera elevada 30º Semi-Fowler respecto de los pies Cabecera elevada 90º Fowler Alta respecto de los pies paralelos al cuerpo Extendidas. En esta posición. fundamentalmente. Cabeza girada cabeza Tumbado sobre un Inferior paralelo a la Inferior más o DECÚBITO lateral con la espalda cabeza. Se emplea esta posición en los exámenes de recto y colon. poniendo las caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama.El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho. hay que prestar especial atención al paciente. así como la cabeza de forma lateral. Derecha (superior) decúbito lateral (SEMIPRONA) Derecho (superior) flexionada por cadera izquierdo flexionado y próximo y rodilla y más a cabeza adelantada Semisentado. menos extendida. la cabeza estará vuelta hacia un lado y.

con la cabeza más baja que los pies Decúbito supino. Brazos cruzados sobre superficie de apoyo y cabeza entre ellos (Mahometana) Posición DECÚBITO SUPINO Utilidad Exploraciones médicas Postoperados / lesionados zona ventral Encamados. MORESTIN (ANTI. Paralelos al cuerpo con la cabeza más G alta que los pies Decúbito supino y paralelo al suelo. (Piernas o talones flexionados y (Ginecológica) apoyados sobre colocados sobre este estribos) GENUPECTORAL Paciente apoyado sobre rodillas. LITOTOMÍA del cuerpo o Decúbito supino. tronco inclinado hacia delante. comer) FOWLER Cambios posturales Tratamiento quirúrgico de órganos pelvianos TRENDELENBURGLipotimias y situaciones en que se requiera aumentar el aporte sanguíneo cerebral MORESTIN (Anti.45º respecto al suelo. La cabeza cuelga fuera de la superficie de apoyo Extendidas.Problemas respiratorios Hernia de hiato Trendelenburg) . Hombros coinciden con el extremo Extendidos y ROSER superior de cama o paralelos al cuerpo camilla. Cambios posturales Exploraciones médicas de espalda DECÚBITO Postoperados intervenidos de columna / Lesionados zona dorsal PRONO Encamados. Cambios posturales Encamados.Plano inclinado de TRENDELENBUR 45º respecto al suelo. Pies más bajos que cabeza Extendidas Flexionadas con Extendidos a lo largo rodillas separadas. masajes Administración enemas y otras técnicas SIMS Pacientes inconscientes (posición de seguridad) (SEMIPRONA) Cambios posturales Problemas cardiacos o respiratorios Facilitar actividades (leer. Cambios posturales DECÚBITO Administración enemas LATERAL Higiene.

ayudan a preven úlceras por presión. equilibrio (estabilidad) y movimiento coordinado del cuerpo.La utilización de colchones antiescaras. . lesión y fatiga. es conveniente observar unos principios básicos de mecánica corporal. NORMAS FUNDAMENTALES Ø Adaptar el área en que se realizará la actividad.No efectuar maniobras bruscas. retirando los objetos que la entorpezcan y .Aprovechar los cambios posturales para dar masajes u otras actividades necesarias. La buena mecánica corporal es esencial tanto para el cliente como para los profesionales para prevenir la tensión. El buen alineamiento corporal es esencial para el equilibrio del cuerpo. El auxiliar de enfermería debe conocer las posiciones en que debe colocarse al paciente según las distintas situaciones.Estimular al paciente para que realice movimientos en la cama: girar los pies. . Exploraciones e intervenciones ginecológicas Partos Técnicas de enfermería (lavado de genitales. sentado o tumbado. cojines de silicona u otras superficies especiales.Vigilar la aparición de dolor durante la movilización y avisar si así fuera. El equilibrio es un estado de nivelación (estabilidad) en el que las fuerzas opuestas se contraponen entre sí. RECOMENDACIONES GENERALES . lavado de cabeza. con el fin de evitar lesiones o contracturas en el profesional y riesgos para el paciente. etc. flexionar y extender los ded mano. pero en ningún caso sustituyen a los cambios posturales. .Comprobar que el usuario no tiene contraindicada ninguna de las posiciones empleadas para los cambios posturales. La buena alineación promueve un equilibrio óptimo y la máxima función del cuerpo en cualquier posición que suma el paciente: de pie. .Comprobar que el enfermo esté cómodo en la nueva postura. .ROSER LITOTOMÍA (Ginecológica) Exploraciones Intervenciones quirúrgicas Actividades de enfermería.Realizar los cambios posturales de forma programada cada dos o trés horas. etc. así como los procedimientos para colaborar en la realización de los cambios posturales y otros movimientos de un paciente encamado. . La mecánica corporal implica tres elementos básicos: alineación corporal (postura). MECÁNICA CORPORAL La finalidad principal de la adecuada mecánica del cuerpo es facilitar un uso seguro y eficiente de los grupos de músculos adecuados.Evitar las costuras y la ropa excesiva que pueden lesionar la piel. . Tanto en estas actividades como en cualquier otra que precise sostener o desplazar a personas u objetos. El alineamiento corporal es la organización geométrica de las partes del cuerpo relacionadas entre sí. . sondaje vesical) GENUPECTORAL Exploraciones rectales (Mahometana) CAMBIOS POSTURALES.

la fricción puede reducirse procurando que la superficie esté lo más lisa posible. Ø Sujetar o trasladar un objeto manteniéndolo próximo al cuerpo. Ø Deslizar o empujar requiere menos esfuerzo que levantar. ampliando la base de sustentación (separando los pies y adelantando uno respecto al otro) y descendiendo el centro de gravedad (flexionando las piernas).colocando la cama o camilla en la posición apropiada. lo que exige menor energía en el desplazamiento. Ø Utilizar el peso de nuestro cuerpo para facilitar la maniobra de empuje o tirar de un objeto. hay que solicitar la ayuda de otro profesional o de alguna ayuda técnica (grúa o elevador). Ø Aumentar la estabilidad corporal. contrarrestando su peso. De esta forma. el levantamiento está a cargo de los músculos de las piernas y no de los de la espalda. porque así se acercan los centros de gravedad. . no hay que doblar la cintura. Ø Utilizar preferentemente los músculos de los muslos y piernas en lugar de los de la espalda. y el mayor número posible de ellos (los dos miembros superiores en lugar de uno sólo). Ø Cuando la realización de la tarea supone algún riesgo para el paciente o para el auxiliar de enfermería. El cuerpo debe mantener una alineamiento adecuado mientras hace un esfuerzo. sino flexionar las piernas y elevar el cuerpo. Ø Al levantar un objeto pesado del suelo. Al hacerlo. Ø Girar el tronco dificulta la movilización. manteniendo recta la espalda.

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