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Mecanica Corporal

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Mecánica corporal

PRINCIPIOS DE MECÁNICA CORPORAL A TENER EN CUENTA:
1. Utiliza, preferentemete, los músculos mayores (de los muslos y piernas), en lugar de los menores (espalda), y el mayor número posible de ellos (los dos miembros superiores en lugar de uno sólo,etc). Ya que los grandes músculos se fatigan menos rapidamente que los pequeños. 2. Los músculos se encuentran siempre en ligera contracción. 3. La estabilidad de un objeto es mayor, cuando tiene la base de sustentación ancha, un centro de gravedad bajo y cuando la línea de gravedad cae de forma perpendicular dentro de la base de sustentación. Por tanto, aumentamos la estabilidad corporal, ampliando la base de sustentación y descendiendo el centro de gravedad. 4. Al levantar un objeto pesado del suelo, no debe doblarse la cintura, sino flexionar las piernas y elevar el cuerpo, manteniendo recta la espalda. De esta forma, el levantamiento lo realizan los músculos de las piernas y no los de la espalda. Entraña menos riesgo deslizar , girar, empujar, que intentar levantar un objeto. 5. El esfuerzo que se requiere para mover un cuerpo depende de la resistencia del cuerpo y de la fuerza de gravedad. Sujetar o trasladar un objeto es menos costoso si se mantiene próximo al cuerpo, porque así se acercan los centros de gravedad. 6. La fuerza requerida para mantener el equilibrio de un cuerpo aumenta conforme la línea de gravedad se aleja del punto de apoyo. Girar el tronco dificulta la movilización. El tronco debe mantener un alineamiento adecuado mientras realiza un esfuerzo. 7. Los cambios de actividad y posición contribuyen a conservar el tono muscular y evitar la fatiga. 8. La fricción entre un objeto y la superficie sobre la que se desplaza es igual a la magnitud del trabajo necesario para moverlo. Deslizar o empujar requiere menos esfuerzo que levantar y al hacerlo la fricción se reduce. 9. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo porque levantarlo implica un movimiento contrario a la gravedad. 10. Sitúa los pies lo más cerca posible del peso a levantar, con el fin de acercar los puntos de gravedad. 11. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del paciente, requiere menos energía en el movimiento. 12. Cuando la realización de la tarea supone algún riesgo para el paciente o para el profesional, debe prevenirse solicitando la ayuda de otro profesional o de algún instrumento auxiliar. (grúa o elevador). 13. Adaptar el área en que se realiza la actividad, retirando objetos que entorpezcan y colocando cama, camilla o algún otro objeto de ayuda en posición apropiada. 14. Use zapatos de tacón bajo, suela flexible antideslizante y cerrados de talón para favorecer el alineamiento correcto del cuerpo, facilitar el buen funcionamiento mecánico del mismo y prevenir accidentes. Por supuesto, no utilizar tacones.

15. Siempre que nos acerquemos a la cama de un paciente o realicemos un movimiento que requiera la flexión de la parte superior del cuerpo debemos buscar un punto de apoyo con la mano que tengamos libre para descargar los músculos de la espalda de la tensión de tener que soportar nuestro peso. Beneficios de una adecuada mecánica corporal
• • •

Aumento del bienestar para el paciente y para el profesional. Prevención de riesgos y accidentes para el enfermo y el profesional. Disminución de la fatiga.

2. MECÁNICA CORPORAL Introducción
Para mantenernos sanos es necesario que nuestro cuerpo se mueva, mantener activos cada uno de nuestros miembros para así favorecer la circulación sanguínea y el bienestar en general. Uno de los movimientos más comunes es el caminar. Su flexibilidad le permite ser practicado en cualquier circunstancia y lugar. Existen, así, diversos tipos de caminata:

• • •

A un ritmo o paso lento (de baja intensidad): forma que se recomienda para empezar, especialmente para ancianos, personas con sobrepeso o pacientes en rehabilitación cardíaca. A un ritmo rápido (de moderada intensidad): la mayoría de personas lo practican. A un ritmo muy rápido (de alta intensidad): es el equivalente a un trote lento. A un ritmo rapidísimo (de muy alta intensidad): se considera un deporte competitivo.

Pero, ¿cuánto se ha de caminar para que sus resultados beneficiosos se hagan notables? Lo ideal es caminar tres o más veces por semana. Pero antes de empezar, es importante: a) Planificarse una ruta y un horario concretos (si se va a realizar como ejercicio cotidiano). b) Vestirse de forma adecuada, para evitar sudoración extrema, rozaduras o enrojecimientos. c) Calzar zapatillas de suela plana y acolchada. d) Usar calcetines cómodos y en buenas condiciones para evitar rozaduras y la formación de ampollas.

¿Cuáles son los principios de la mecánica corporal?

sillas. Es necesario despejar el lugar donde se vaya a practicar la caminata (apartar camillas. 12. se han de evitar pesos excesivos en la zona de la espalda). requiere menos energía en el movimiento. y para evitar lesiones lumbares y en la espalda. Se han de utilizar zapatos de tacón bajo. 6. 5. apoyar (en periodos prolongados de tiempo) un pie en alguna superficie más elevada que el suelo. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del paciente. Al estar de pie. si hay que colocarlo en una superficie muy elevada. Para tirar de objetos. aparatos que dificulten la marcha. contrarrestando su peso. 8. Para empujar de objetos. Espalda derecha. A la hora de levantar un objeto pesado del suelo. se puede utilizar un pie delante del otro y dejar caer nuestro peso. por tanto. 13. 4. si se puede estar en movimiento se han de ejercitar las extremidades inferiores ya que. Valorar la movilidad de los miembros sanos. La postura adecuada cuando un sujeto está de pie es: • • • • • Cabeza derecha sin flexión. Levantarse con las piernas y mantener el objeto junto al cuerpo para evitar lesiones a nivel del brazo y hombros. con el fin de facilitar el . se han de doblar las rodillas. Utilizar los músculos mayores (muslos y piernas). bastones. Durante alguna actividad. en lugar de los menores (espalda). es recomendable que no se mantengan muy juntos ambos pies y que se intenten movilizar una y otra vez cada "x" tiempo. mayor estabilidad corporal tendrá. Por tanto. poner un pie más adelantado que el otro y cambiar a menudo de posición. será necesario utilizar un taburete. 14. Brazos en los costados. Utilizar el peso de nuestro propio cuerpo para facilitar la maniobra de empujar o tirar de un objeto. y tener un apoyo de pies firme. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo. 7.1. se procederá a utilizar aparatos como andadores. hay que agarrarlo bien y dejarse caer como para sentarse en una silla. Cuanta más base de sustentación tenga el sujeto. 11. Pies en ángulo recto con las piernas. 3. Se ha de caminar con la cabeza y el tórax bien erguidos. barras. Cuando el paciente no pueda caminar o le sea extremadamente complicado. cuando se va a estar mucho tiempo de pie. la inmovilización prolongada de las mismas puede producir hinchazones y mala circulación sanguínea. 9. Caderas y piernas derechas. 10. con suela antideslizante y cerrados para evitar cualquier peligro y mantener al cuerpo alineado. con buena postura y evitando hacerlo cabizbajos o curvados (por ello. etc. lo que exige menor energía en el desplazamiento. instrumentos que puedan resultar peligrosos. etc. 2. Alzar el objeto sólo hasta la altura del pecho.) 15. ya que los grandes tardan menos en fatigarse que los pequeños. NO la espalda.

.Prevenir complicaciones respiratorias.Disminuir la ansiedad.movimiento del cliente. .Mantener la fuerza y tono muscular. .Favorecer la circulación sanguínea. . 16.Evitar sedentarismo. Ilustraciones de las posiciones Levantar objetos pesados Uso de instrumentos para facilitar el movimiento Caminar recto . IMPORTANTE-> Buscar apoyos.Restablecer el tono muscular y la fuerza.Prevenir de contracturas y úlceras por decúbito. El cuerpo debe mantener un alineamiento adecuado mientras se realiza el esfuerzo. .Aumentar el grado de independencia del paciente. 17. . ¿Cuáles son los objetivos de caminar y realizar ejercicio físico? . Girar el tronco dificulta la movilización. . .Aumentar el grado de confianza propia del paciente.

Beneficios de una adecuada mecánica corporal Algunos de los beneficios al realizar una adecuada mecánica corporal son: 1. Comprobar la identidad del paciente a trasladar. Prevenir úlceras por decúbito y por presión debidas a la inmovilización. 2. Notificar el traslado al servicio de admisión. Disminución de la fatiga. Favorecer el retorno venoso y prevenir problemas vasculares.. cuna. . • Medio de transporte adecuado para los traslados: silla de ruedas. Ubicar al paciente en otra unidad de hospitalización diferente a la actual. 2. enseres personales del paciente. historia clínica. camilla. 4.medicación. • Junto al paciente se debe trasladar: hoja de impreso de traslado. incubadora. • Procedimiento: 1. 5. 3.. cama. Ayudar al enfermo a que recupere progresivamente la movilidad de los miembros lesionados. Garantizamos los cuidados de enfermería al paciente durante el traslado a su nueva ubicación. dietética y servicios centrales cuando tenga exploración pendiente. en un ambiente de bienestar y seguridad para el paciente. Aumento del bienestar del paciente. farmacia.

• En el traslado debemos tener en cuenta las siguientes observaciones: 1. Mantener alineadas las diferentes partes del cuerpo entre sí. Avisar al servicio de limpieza. caidas accidentales. 13. distribuye uniformemente el peso entre la mitad superior e inferior del cuerpo y ayuda a mantener el equilibrio. Cumplir los principios de la mecánica corporal. lo cual se consigue separando muy bien los pies. Posibles complicaciones que pueden presentarse: enfriamiento. 7. Comprobar el buen estado de la fluidoterapia. 9. la comodidad del paciente. pérdida de intimidad. mantiene el centro de gravedad directamente por encima de la base de sustentación. así como la evaluación del plan de cuidados ejecutado y los problemas de enfermería en curso y todo lo realizado. Llamar al lugar de recepción para comprobar que todo está preparado para recibirle. la vestimenta adecuada y los dispositivos terapéuticos. 10. en vez de doblarse por la cintura. sondajes. Adjuntar los objetos personales del paciente. Recopilar historia clínica y anotar en los registros de enfermería las pruebas complementarias pendientes de realizar o recibir resultados. garantizándoles la continuidad de los cuidados. Preparar la medicación necesaria ante el traslado. Asegurar una posición cómoda y adecuada durante el traslado. el lugar de traslado y la hora de traslado con antelación. 3. al efectuar todas las actividades diarias ayuda a prevenir lesiones músculo-esqueléticas y fatiga: 1. 4. 6. 5.3. Valorar el estado general del paciente para escoger el medio de transporte y personal adecuado para el traslado. Conservar bajo el centro de gravedad. Avisar al servicio de admisión de la disponibilidad de la cama. Limpieza de enseres. 11. Retirar la ropa y utensilios utilizados por el paciente. cuña. flexionando la cadera y rodillas. 8. Apoyarse sobre una base de sustentación amplia. Informar al paciente y a la familia el motivo del traslado. botella.drenajes y el estado de higiene del paciente. 2. movilización de drenajes. 12. proporciona una estabilidad lateral y hace descender el centro de gravedad. 2. moviendo los pies para evitar torce o doblar la cintura. Controlar en el traslado las medidas de seguridad. sondas y catéteres y dolor por la movilización. Se trasladará al paciente acompañado de personal de enfermería si lo precisa. .

facilitar el buen funcionamiento mecánico del mismo y prevenir accidentes. Si la silla tiene brazos. 7. la base de sustentación la constituyen las tuberosidades isquiáticas y no el sacro lo que facilita el correcto alineamiento de la columna vertebral. Contraer la musculatura abdominal y los glúteos antes de mover un objeto o persona. a fin de reducir la distensión de la región lumbar. suela flexible antideslizante y cerrados de talón para favorecer el alineamiento correcto del cuerpo. flexiona los codos y apoya los antebrazos sobre aquellos para evitar la distensión de los hombros. para estabilizar la pelvis. pues los músculos flexores del codo son más fuertes que los extensores. para reducir al mínimo la tensión excesiva sobre las articulaciones que repartan peso. 9. Siempre que sea posible. 5. Procurar que el trabajo que vayamos a realizar o los objetos con los que trabajemos estén lo más cerca posible del cuerpo. Así. es preferible tirar de un objeto a empujarlo. 6. si se encuentra con ellos. Plante bien los pies sobre el suelo. El profesional de enfermería debe conocer sus limitaciones físicas y solicitar ayuda siempre que la necesite para evitar lesiones músculo-esquléticas y fatiga. Flexione un poco las caderas para que las rodillas queden más altas que las tuberosidades isquiáticas. . 8. formando un ángulo de 90º con las piernas. Use zapatos de tacón bajo. PARA SENTARSE CORRECTAMENTE: • Coloque las asentaderas de modo que se apoyen contra el resplado de la silla. Cuando tenga que cargar o mover algo pesado recuerde valerse de dispositivos de ayuda o mecánicos. • • • PARA PARARSE CORRECTAMENTE: • Mantenga los pies paralelos entre sí y separados unos 15 a 20 cm. Distribuya el peso por igual a ambos miembros inferiores.4. Flexione un poco la columna lumbar para mantener la curvatura natural y evitar la distensión de los ligamentos del raquis.

trasladando el peso del miembro infeior colocado atrás al que está adelante y aplique presión contínua y suave. y adelantando un poco uno de ellos para ensanchar la base de apoyo. Retraiga las asentaderas y el abdomen. Mantenga el cuello erecto y la barbilla dirigida algo hacia abajo.• Flexione un poco las rodillas. como para caminar. extienda las rodillas y conserve derecha la espalda. colocando un pie ligeramente adelantado. Agarre el objeto y contraiga los músculos abdominales. Cargue el objeto acercándoselo a la altura de la cintura (cerca del centro de gravedad) para evitar distender excesivamente los músculos de la espalda. • • • PARA EMPUJAR Y TIRAR CORRECTAMENTE: • Párese cerca del objeto. Baje el cuerpo flexionando las rodillas y apoye más peso sobre el pie del frente que sobre el de atrás. Mantenga erecta la mitad superior del cuerpo sin doblarse por la cintura. saque un poco el pecho y haga hacia atrás los hombros. bascule levemente la pelvis hacia atrás. Enderécese extendiendo la rodillas con ayuda de los músculos de pierna y cadera. pero no las inmovilice. PARA AGACHARSE CORRECTAMENTE: • Párese separando los pies más o menos 25 a 30 cm. contrayendo de forma simultánea abdominales y glúteos. • • PARA ALZAR Y CARGAR CORRECTAMENTE: • Adopte la posición encorvada en forma directa frente al objeto. a fin de reducir al mínimo la flexión dorsal y evitar que la columna vertebral gire al alzarlo. inclínese sobre él. Siempre mantenga derecha la espalda para conservar un centro de gravedad fijo. • . Para enderezarse. Apriete los músculos del miembro inferior y fije la pelvis. PARA EMPUJAR: Apoye las manos sobre el objeto y flexione los codos.

inclínese en dirección contraria a quél.• PARA TIRAR: Agárrese al objeto y flexione los codos. esta confianza debe de estar siempre pero más si el paciente esta ancamado ya que este va a depender de la enfermera para moverse. . MOVIMIENTO Y RECONOCIMIENTO DEL PACIENTE La movilidad es con frecuencia la primera actividad que se limita en caso de enfermedad. su capacidad para entender las instrucciones.ulceras por presión. Una vez que empiece a mover el obejto. . la capacidad física del paciente.Preparar el material . transtornos circulatorios. Objetivos: • • • Mantener la comodidad del paciente encamado Mantener la alineación del paciente encamado prevenir posibles complicaciones. Procedimientos: -Antes de movilizar al paciente valorar la intensidad del ejercicio permitido. la aparicion de hipotensión ortostáica. manténgalo en movimiento.Utilizar la mecanica corporal adecuada. y su propia fuerza y capacidad para movilizar al paciente. Tire suavemente sin movimientos bruscos ni sacudidas. la comodidad o incomodidad producida por le movimiento. sondas. desplazando el peso de la pierna de enfrente a la de atrás. Por este motivo es importante la movilización del paciente encamado. y otros dispositivos que pueda tener el paciente -colocarse de frente a la dirección del moviento para evitar giro de la espalda.Relizar al lavado de manos . deformidades. el peso del paciente. Debemos de asegurar una confianza entre el paciente y la enfermera. perdidad del tono muscular. Material: Guantes no esteriles y registro de enfermeria. esta confianza la conseguiremos a través de las movilizaciones y sobre todo si estas son . MOVILIZACIONES Y NORMAS La movilización es un conjunto de actividades para mover al paciente que no puede realizar por si mismo. estas movilizaciones deben estar basadas en la mecanica corporal y ser suaves y seguras. drenajes .La inmovilidad por escasa que sea afecta a todos los aparatos y sistemas y sus efectos pueden ser tan negativos como la propia enfermedad. Gastará más energía si se detiene y vuelve a empezar.Preservar la intimidad del paciente -Informar al paciente y la familia -Solicitar la colaboración del paciente y la familia -Colocarse los guantes no estériles -Colocar la cama en posición adecuada y frenada -Proteger vias.

el pie más cercano a la cama detras del otro.como antes la hemos mencionado. Verificar posibles presencias de paralisis. Medidad de asistencia físicas programadas RECONOCIMIENTO DEL PACIENTE ENCAMADO Objetivos : comprobar la presencia de transtornos neurovasculares.Un pie delante del otro buscando posición amplia. si el enrojecimiento no desaparece en el plazo de 30 miniutos y la piel esta más caliente que la del alrededor no colocar al individuo en esa posición durante un tiempo. entumecimineto y hormigueo Realización: hacer los cambios de posición Método: observación. preguntas y anotación Sistemáica: • • • • Inspección de la piel y prominencias óseas: buscamos en ellas la presencia de eritema o irritación. Objetivos: • • • Estimular el sentido de la independencia Prevenir lesiones y complicaciones Dar instrucciones e información Realizaremos las siguientes acciones: • • • • Examen físico reconocimiento Observacíón de los principios de macacina corporal Utilizar las tecnicas adecudas de de transporte y movilización. MOVER AL PACIENTE HACIA ARRIBA DE LA CAMA Posición: . . comienza como parestesia y puede finalizar en transtorno funcional.el brazo más alejado del paciente sobre el hombro más cercano y apoyando la mano en los omóplatos. posibles neuropatias del cubital o del ciático popliteo. Preguntar si existe sensación de hormigueo o entumecimiento en partes distales a las zomnas enrojecidas de las extremidades.úlceras. Anotar y observar cualquier recomendación TÉCNICAS PARA MOVILIZAR ENCAMADOS LEVANTAR HOMBROS Posición: Enfermera al lado de la cama enfrente del enfermo. si la piel palideze la circulación no esta alterada. Movimiento: Mecerse hacia tras pasando el peso del pie delantero al trasero. . si la piel esta enrojecida. apretar firmemente con el dedo y retirar rapidadmente.Enfermera situada al lado de la cama cerca de la cabeza del paciente.

hay que introducir los brazos por debajo del paciente con las palmas de las manos extendidas hacia arriba. Tanto como la camilla como la cama han de estar colocadas a la misma altura y también tener las ruedas trabadas ( con el freno puesto). una de ellas en la cabecera y otra en el centro de la misma.Flexión de las rodillas para que los brazos queden a nivel de la cama. sobre el costado y separado del cuerpo Movimiento: . en el borde de la cama. Primero se realiza la fuerza cargando por la pelvis y la cadera. HORIZONTAL. La cabecera de la camilla debe estar situada a los pies de la cama y como en la movilización tanto las ruedas de la . . TRANSPORTE DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA CAMILLA TRANSPORTE SIMPLE EN BRAZOS: Lo puede realizar una sola persona en caso de que la persona que haya que transportar sea un niño. .Brazos debajo del paciente sujetando cabeza-hombros y espalda . cabeza y hombros y finalmente. los movientos han de ser lo más coordinados posible. una persona de poco peso o una persona que pueda colaborar en su movilización.Balanceo hacia adelante pasando el peso del pie delantero al trasero PONER AL PACIENTE DE LADO: Posición: . Cuando ya están colocados en el lugar adecuado. Dos han de estar colocadas al lado de la camilla.Movimiento: . . extensión al levantar Paciente: Rodea con los brazos por detrás el cuello de la enfermera. La enfermera baja las caderas. HORIZONTAL. una a la altura del centro y la otra a los pies.Enfermera en el lado de la cama sobre el que se va a colocar al paciente. Detención: . para el bienestar del paciente y del personal que se encarga de la movilización. Entonces se iza al paciente y se le traslada. Hay que colocar bien los brazos. Para esta técnica son necesarias cuatro personas. el brazo mas cercano.Pasar el peso de la pierna delantera a la trasera girando hacia sí al paciente. CAMILLA PERPENDICULAR : La camillas se encuentra situada en ángulo recto con la cama. CAMILLA EN PARALELO : La camilla ha de colocarse en paralelo y junto a la cama.Situada a la altura de la cintura con un pie un paso adelante del otro.Para evitar caídas. Finalmente se retiran los brazos todos al mismo tiempo con movimientos suaves para evitar molestias al paciente. los codos de la enfermera descansan en el colchón. luego. las piernas y los pies.Paciente con el brazo más alejado sobre el tórax. Las otras dos personas han de colocarse al lado de la cama. Enfermera: manos y brazos por detrás asentaderas y espalda rodillas flexionadas al coger.

siguiendo una rotación . El plan de cambios posturales debe contemplar: .cama como las de la camilla han de estar trabadas. son medidas que tienen por objetivo alterar las áreas de presión. La que esta en la cabecera sujetara cabeza y hombros. Entonces indicamos al paciente que coloque sus brazos en nuestros hombros para que tenga un apoyo. cuando el paciente comienza a sentarse nosotros flexionamos las rodillas a medida que se sienta. que forman parte de la enfermería preventiva. · Agarrar orillas sábana enrolladas hacia el paciente todo lo posible · Izar y trasladar a un tiempo TRANSPORTE DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA SILLA: La cama ha de tener las ruedas inmovilizadas al igual que las silla si está es de ruedas. los cambios posturales y los ejercicios de movilización. camilla en paralelo". Entonces ahora nos colocamos frente al paciente con las rodillas un poco flexionadas (para repartir el peso y no hacernos daño en la espalda). lesiones en la piel y tejidos subyacentes. Introducimos con cuidado los brazos por debajo del paciente y acercamos el paciente lo máximo posible a nuestro cuerpo. han de tener una amplia base de apoyo y el pie más cercano a la camilla adelantado. CON SABANA : Situarse en la misma posición que en el caso de "horizontal. la otra en la parte media y la otra en los pies. CAMBIOS POSTURALES Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura corporal del paciente encamado. La cabecera la colocaremos levantada 20 ó 30º para facilitar una postura adecuada del paciente. y favorecer la comodidad y bienestar del paciente. Colocammos los pies en los apoyos y los brazos en los soportes. La cama ha de estar colocada a una altura que permita al paciente pisar de forma natural el suelo. Para realizar la carga del paciente una persona ha de colocarse en la cabecera de la cama. Siempre hemos de proteger el lado alejado de la camilla para evitar caídas. Ayudamos al paciente y lo sentamos en la orilla de la cama según la técnica explicada anteriormente. La selección y realización de la planificación de los cuidados debe estar en función de las necesidades del paciente. depositamos al paciente y lo colocamos adecuadamente con movimientos suaves. la persona colocada en la parte media sujetará pelvis y cadera y por último la persona que se encuentra en los pies sujetará cadera y piernas. evitar la aparición de contracturas.Realizarlos cada 2 – 3 horas a los pacientes encamados. Para esta movilización son necesarias 3 personas. Recordamos que los brazos del paciente no deben colgar y que los nuestros deben estar sujetando al paciente correctamente. Estas han de estar colocadas a un lado de la cama. La colocación apropiada en la cama. deformidades. Si fuera necesario también colocariamos cojines para prevenir lesiones en la piel. Realizamos fuerza y levantamos al paciente y entonces giramos hacia el lugar donde tenemos la silla. Ayudamos al paciente a acomodarse en la silla y si es necesario lo ayudamos a mover la asentaderas. Cuando estamos colocados izamos al paciente y realizamos un paso atrás caminando hacia la camilla. al mismo tiempo nosotros sujetamos al paciente por la espalda. Cuando ya estamos en la camilla.

En periodos de sedestación se efectuaran movilizaciones horarias. la distribución del peso y el equilibrio del paciente.Bajo la parte inferior de las piernas. · Mantener el alineamiento corporal. · Seguir las recomendaciones europeas sobre manejo de pesos y cargas. Entre las posiciones corporales. . · En decúbito lateral. decúbito prono y posición de Sims. · Evitar el arrastre. Colocar almohadas o cojines en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento y su comodidad: . y su comodidad cuando esta encamado. . las de uso más frecuente para realizar cambios posturales son: 1. sacos de arena u otros accesorios. . soporte para los piés. será ayudado.Bajo los huecos poplíteos. teniendo en cuenta las normas de mecánica corporal. posición de Fowler y semi-Fowler. · Cuando el paciente no pueda realizar por sí mismo los cambios. como la colación de accesorios y de una sabanilla que cubra al paciente. Las posiciones más frecuentes en la realización de cambios posturales son: decúbito supino. Si puede realizarlo autónomamente. cuñas-tope.Bajo la zona lumbar (pequeño cojín).Colocar sábana o toalla enrollada lateralmente debajo las caderas y muslos. · Si fuera necesario. Para cada posición. Realizar las movilizaciones reduciendo las fuerzas tangenciales y de fricción. decúbitos laterales derecho e izquierdo. cojines. · Completar la acomodación y favorecer las posiciones deseadas con la utilización de almohadas. . . · Evitar el contacto directo de las prominencias óseas entre si. · No utilizar flotadores.Bajo el cuello y los hombros. En la realización de los cambios posturales se debe tener en cuenta los siguientes puntos: · Evitar en lo posible apoyar directamente al paciente sobre sus lesiones. elevar la cabecera de la cama lo mínimo posible (máximo 30º) y durante el mínimo tiempo.programada e individualizada. POSICIONES CORPORALES Se emplean para facilitar la exploración del paciente. enseñar al paciente a movilizarse cada 15 minutos (cambios de postura y/o pulsiones). El paciente está tumbado sobre la espalda. su tratamiento. . se adoptarán diferentes medidas. no sobrepasar los 30º. en un plano paralelo al suelo. sabanas o toallas enrolladas. Decúbito Supino. según el objetivo. la prevención de lesiones consecutivas a la inmovilidad. con los brazos y las piernas extendidos y próximos al cuerpo.

El paciente permanece semisentado con las rodillas ligeramente flexionadas. Posición de Fowler y Semi-Fowler..Elevar la cabecera de la cama entre 45º y 60º . (Léase el apartado "Movilización y normas") . incluida la "Fowler".VIGILAR: --> Zonas del sacro --> Tuberosidad isquiática --> Talones y codos Diferencia: Aquí os dejo un Power Point para que veáis algunas posiciones anatómicas. 2.Seguir normas generales en la movilización de pacientes.Colocar tabla o tope para los pies.Colocar al paciente en "Decúbito Supino" .Retirar la almohada de la cabeza .Colocar una almohada en: --> La zona lumbar --> Bajo los muslos --> Una almohada pequeña bajo los tobillos . . Posiciones Anatómicas .

rodillas. Hay que colocar la cama en posición horizontal. . mejillas y oídos. hay que vigilar los dedos de los pies. Decúbito prono o ventral. evitando así una excesiva distensión de la columna vertebral. 4. para elevar el brazo y el hombro. Los brazos están flexionados y próximos a la cabeza. También colocar una almohada pequeña debajo del abdomen justo debajo de la altura del diafragma. Decúbito lateral (Izquierdo y Derecho).Bajo el muslo y la pierna superior. El paciente está tumbado sobre un lateral de su cuerpo. Colocar otra pequeña almohada debajo de los tobillos para elevar los dedos de los pies.Bajo la cabeza. Una vez hemos dejado así al paciente.Bajo el brazo superior. y la superior permanece flexionada por la cadera y la rodilla. para elevar la pierna y cadera. Para llevarlo a cabo hay que seguir las normas generales de movilización del paciente. Apoyar los brazos en posición flexionada a la altura de los hombros. para favorecer el alineamiento. Es conveniente colocar almohadas o cuñas tope: . genitales en el varón y mamas en la mujer. Después debemos colocar al paciente en posición extendida sobre el tórax y abdomen. .Detrás de la espalda.3. para mantener una buena alineación. . Debemos poner una almohada pequeña para descansar la cabeza. La pierna inferior está en extensión o ligeramente flexionada. Su espalda está recta. asegurándonos que esta con el freno puesto. en un plano paralelo al suelo. .

Posición de Sims o semiprona. se utiliza esta posición en cualquier situación en la que se requiera aumentar el riego .Bajo el muslo y la parte superior de la pierna. Es una posición intermedia entre el decúbito prono y el decúbito lateral. el brazo inferior extendido hacia atrás y ligeramente separado del cuerpo. . La pierna inferior está semiflexionada por la rodilla.5. y el brazo superior está flexionado y próximo a la cabeza. La cabeza del paciente está mucho más baja que los pies. En ella la cabeza está ladeada. en una camilla o cama inclinada 45º respecto del suelo.Bajo el hombro y la parte superior del brazo. se colocaran almohadas: . Posición de Trendelenburg El enfermo se coloca como en decúbito supino. En este caso. y la superior flexionada por la cadera y la rodilla.Bajo la cabeza. 6. .

Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama. 9.sanguíneo del cerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas. Posición Genupectural o Mahometana .En caso de problemas respiratorios.Intubación traqueal. . es decir la cabeza del enfermo descansa sobre la parte más elevada y los pies sobre la más baja. El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a nivel superior que los pies. con el objetivo de tener el cuello siempre en hiperextensión.En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio) .En caso de hernia de hiato. . 7. suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el paciente. En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock. Posición antritrendelenburg o morestin Es la posición contraria a la posición trendelenburg.Exploración radiográfica.Reanimación cardiorespiratoria. . Posición de Roser El paciente se halla decúbito supino con la cabeza colgando. Esta posición esta indicada para: .Exploraciones faríngeas. 8.En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio) . Esta posición esta indicada para: .Facilitar la circulación sanguínea a nivel de las extremidades . . .Lavado de pelo en enfermos encamados. Esta postura tiene algunas pequeñas variaciones para otros usos.

Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la cama.El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho. por resultar una posición bastante humillante para él. así como en curaciones específicas de la zona perianal. fundamentalmente. POSICION CUERPO BRAZOS PIERNAS Tumbado sobre Extendidos y Extendidas y espalda y paralelo al próximos al cuerpo próximas al cuerpo suelo SUPINO A lo largo del cuerpo Tumbado sobre DECÚBITO o bien flexionados y a abdomen y paralelo al Extendidas ambos lados de la PRONO suelo. menos extendida. hay que prestar especial atención al paciente. Pies más TRENDELENBURGDecúbito supino. Cabeza girada cabeza Tumbado sobre un Inferior paralelo a la Inferior más o DECÚBITO lateral con la espalda cabeza. Plano inclinado de altos que cabeza DECÚBITO . así como la cabeza de forma lateral. poniendo las caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama. Derecha (superior) decúbito lateral (SEMIPRONA) Derecho (superior) flexionada por cadera izquierdo flexionado y próximo y rodilla y más a cabeza adelantada Semisentado. Se emplea esta posición en los exámenes de recto y colon. recta y paralelo al Superior flexionado Superior flexionada LATERAL suelo o estirado por rodilla y cadera Izquierdo (inferior) Izquierda (Inferior) hacia atrás y semiflexionada por Posición intermedia ligeramente separado rodilla SIMS entre prono y del cuerpo. La Rodillas ligeramente espalda en ángulo de FOWLER flexionadas 45º Cabecera elevada 30º Semi-Fowler respecto de los pies Cabecera elevada 90º Fowler Alta respecto de los pies paralelos al cuerpo Extendidas. En esta posición. Esta posición se utiliza para exámenes rectales. la cabeza estará vuelta hacia un lado y. los miembros superiores colocados en la forma que desee el paciente.

MORESTIN (ANTI. comer) FOWLER Cambios posturales Tratamiento quirúrgico de órganos pelvianos TRENDELENBURGLipotimias y situaciones en que se requiera aumentar el aporte sanguíneo cerebral MORESTIN (Anti. tronco inclinado hacia delante.45º respecto al suelo. Cambios posturales DECÚBITO Administración enemas LATERAL Higiene. (Piernas o talones flexionados y (Ginecológica) apoyados sobre colocados sobre este estribos) GENUPECTORAL Paciente apoyado sobre rodillas. con la cabeza más baja que los pies Decúbito supino.Problemas respiratorios Hernia de hiato Trendelenburg) . Cambios posturales Encamados. Hombros coinciden con el extremo Extendidos y ROSER superior de cama o paralelos al cuerpo camilla.Plano inclinado de TRENDELENBUR 45º respecto al suelo. Paralelos al cuerpo con la cabeza más G alta que los pies Decúbito supino y paralelo al suelo. LITOTOMÍA del cuerpo o Decúbito supino. La cabeza cuelga fuera de la superficie de apoyo Extendidas. masajes Administración enemas y otras técnicas SIMS Pacientes inconscientes (posición de seguridad) (SEMIPRONA) Cambios posturales Problemas cardiacos o respiratorios Facilitar actividades (leer. Cambios posturales Exploraciones médicas de espalda DECÚBITO Postoperados intervenidos de columna / Lesionados zona dorsal PRONO Encamados. Brazos cruzados sobre superficie de apoyo y cabeza entre ellos (Mahometana) Posición DECÚBITO SUPINO Utilidad Exploraciones médicas Postoperados / lesionados zona ventral Encamados. Pies más bajos que cabeza Extendidas Flexionadas con Extendidos a lo largo rodillas separadas.

con el fin de evitar lesiones o contracturas en el profesional y riesgos para el paciente.ROSER LITOTOMÍA (Ginecológica) Exploraciones Intervenciones quirúrgicas Actividades de enfermería. Tanto en estas actividades como en cualquier otra que precise sostener o desplazar a personas u objetos.La utilización de colchones antiescaras.Comprobar que el enfermo esté cómodo en la nueva postura. etc. La buena mecánica corporal es esencial tanto para el cliente como para los profesionales para prevenir la tensión.Evitar las costuras y la ropa excesiva que pueden lesionar la piel. El equilibrio es un estado de nivelación (estabilidad) en el que las fuerzas opuestas se contraponen entre sí. La mecánica corporal implica tres elementos básicos: alineación corporal (postura). es conveniente observar unos principios básicos de mecánica corporal. equilibrio (estabilidad) y movimiento coordinado del cuerpo.Aprovechar los cambios posturales para dar masajes u otras actividades necesarias. . etc. . .No efectuar maniobras bruscas. RECOMENDACIONES GENERALES .Estimular al paciente para que realice movimientos en la cama: girar los pies. sondaje vesical) GENUPECTORAL Exploraciones rectales (Mahometana) CAMBIOS POSTURALES. .Comprobar que el usuario no tiene contraindicada ninguna de las posiciones empleadas para los cambios posturales. sentado o tumbado. El auxiliar de enfermería debe conocer las posiciones en que debe colocarse al paciente según las distintas situaciones. retirando los objetos que la entorpezcan y . cojines de silicona u otras superficies especiales. lesión y fatiga. . . así como los procedimientos para colaborar en la realización de los cambios posturales y otros movimientos de un paciente encamado. Exploraciones e intervenciones ginecológicas Partos Técnicas de enfermería (lavado de genitales.Realizar los cambios posturales de forma programada cada dos o trés horas. ayudan a preven úlceras por presión. . . La buena alineación promueve un equilibrio óptimo y la máxima función del cuerpo en cualquier posición que suma el paciente: de pie.Vigilar la aparición de dolor durante la movilización y avisar si así fuera. pero en ningún caso sustituyen a los cambios posturales. El alineamiento corporal es la organización geométrica de las partes del cuerpo relacionadas entre sí. MECÁNICA CORPORAL La finalidad principal de la adecuada mecánica del cuerpo es facilitar un uso seguro y eficiente de los grupos de músculos adecuados. flexionar y extender los ded mano. NORMAS FUNDAMENTALES Ø Adaptar el área en que se realizará la actividad. El buen alineamiento corporal es esencial para el equilibrio del cuerpo. lavado de cabeza.

Ø Girar el tronco dificulta la movilización. Ø Cuando la realización de la tarea supone algún riesgo para el paciente o para el auxiliar de enfermería. Ø Utilizar el peso de nuestro cuerpo para facilitar la maniobra de empuje o tirar de un objeto. . Al hacerlo. contrarrestando su peso.colocando la cama o camilla en la posición apropiada. Ø Utilizar preferentemente los músculos de los muslos y piernas en lugar de los de la espalda. lo que exige menor energía en el desplazamiento. Ø Sujetar o trasladar un objeto manteniéndolo próximo al cuerpo. Ø Al levantar un objeto pesado del suelo. la fricción puede reducirse procurando que la superficie esté lo más lisa posible. sino flexionar las piernas y elevar el cuerpo. porque así se acercan los centros de gravedad. De esta forma. hay que solicitar la ayuda de otro profesional o de alguna ayuda técnica (grúa o elevador). y el mayor número posible de ellos (los dos miembros superiores en lugar de uno sólo). el levantamiento está a cargo de los músculos de las piernas y no de los de la espalda. manteniendo recta la espalda. Ø Deslizar o empujar requiere menos esfuerzo que levantar. ampliando la base de sustentación (separando los pies y adelantando uno respecto al otro) y descendiendo el centro de gravedad (flexionando las piernas). El cuerpo debe mantener una alineamiento adecuado mientras hace un esfuerzo. no hay que doblar la cintura. Ø Aumentar la estabilidad corporal.

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