COLONIA: LOCALIDAD:
MUNICIPIO: CODIGO POSTAL:
TELEFONO: TELEFONO :
CELULAR: CORREO ELECTRONICO:
LUGAR DE ORIGEN: ESTADO DE ORIGEN:
PLAZA: NOMBRAMIENTO:
ZONA: SECTOR: CLAVE DEL C.T. TURNO MATUTINO: CLAVE DEL C.T. TURNO VESPERTINO:
DEPENDENCIA: FUNCION:
OBSERVACIONES: