9/8/2010

Conceito
Punção Venosa Periférica
É um procedimento que se
caracteriza pela introdução de um
dispositivo no interior do vaso
Enf. Karina Faria de Souza venoso, podendo ou não ser fixado
à pele, e que requer cuidados e
controle periódico, em caso de sua
Agosto/2010 permanência.
Rev Latino-am Enfermagem 2005 maio-junho; 13(3):299-304

Por quê puncionar? Tipos de punção venosa

Punção periférica para coleta;

Coleta de sangue;
Punção periférica superficial com cateter
curto;

Administração de fármacos;
Punção periférica semi-profunda com cateter

Hidratação parenteral; curto;

Punção periférica para inserção de cateter

Transfusão de hemoderivados.
central (longo).

Dissecção venosa e Cateterização venosa central

Tipos de cateteres

Cateter para coleta (vacutainer®);

Cateter agulhado (scalp®);

Cateter sobre agulha (jelco® ou
abocath®);

Cateter central de inserção periférica
(PICC).

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Materiais Calibres

Aço inoxidável;
Cateteres agulhados – números ímpares

inversamente proporcionais ao diâmetro;

Teflon;
27G até 19G

Poliuretano;

Polietileno;
Cateteres sobre agulha – números pares
inversamente proporcionais ao diâmetro.

Polivinilcloreto.
24G até 14G
Rev Latino-am Enfermagem 2005 maio-junho; 13(3):291-8

Tempo de permanência Onde Puncionar?

Cateteres agulhados – uso imediato ou

mediato;

Cateteres sobre agulha – adulto X
criança.

Rev Latino-am Enfermagem 2005 maio-junho; 13(3):291-8

Medicina, Ribeirão Preto,34: 79-84, jan./mar. 2001

E ainda…
Em casos extremos...

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Técnica para punção:

Separar o material;

Lavar as mãos;
Explicar o procedimento para o paciente;
Quando não puncionar?


Preparar o dispositivo intravenoso;

Selecionar o local para punção, posicionando-o;

Calçar as luvas de procedimento;

Aplicar o garrote;

Fazer anti-sepsia com algodão embebido em álcool 70%;

Tracionar a pele no momento da punção;

Inserir a agulha com bisel para cima;

Observar refluxo;

Soltar o garrote.

Em caso de maior permanência… Acessórios

Providenciar extensão ou multiplicador
de vias;

Realizar a fixação do acesso venoso;

Datar o acesso venoso;

Realizar salinização com pressão
positiva.

Armadilhas

Garroteamento do membro por tempo prolongado;

Coleta de amostras em membro que estiver
recebendo infusão parenteral;

Utilização de angulação muito acentuada para
punção;

Efetuar troca de fixação sem anotar a data da
punção;

Puxar o êmbolo da seringa com muita força durante
a coleta.
http://www.sbpc.org.br/upload/conteudo/320090814145042.pdf

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NR-32 Tipos de Fixação

Micropore;

Esparadrapo;

Transpore;

Filme plástico transparente.

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Fixação com Complicações

adesivo

Dúvidas???