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VESÍCULA BILIAR
1.- Fecha real: puede ser variable de hace mucho tiempo o inclusive reciente.
2.- Fecha aparente: generalmente es reciente.
3.- Intensidad: alta.
4.- Causa aparente: ingesta de comidas grasas, viajes en auto y a veces no tiene causa
aparente.
5.- Sitio del dolor: hipocondrio derecho o epigastrio. Si la afección es del colédoco el
dolor puede originarse en el epigastrio y en el mesogastrio. Si la vesícula es péndula
puede localizarse en el flanco e inclusive en la fosa ilíaca derecha.
6.- Irradiación: parte baja de la espalda, región interescapulo vertebral, hombro y
cuello en el lado derecho, región precordial.
7.- Tipo de dolor: cólico que rápidamente se hace continuo con exacerbaciones.
8.- Síntomas acompañantes: násuse, vómito, ardor epigástrico, fiebrre.
9.- Relación con el tipo de alimentos: las comidas grasas pueden desencadenar o
intensificar el dolor.
10.- Horario: posprandial
11.- Periodicidad: no
12.- Relación con el vómito: puede haber pero no alivia el dolor
13.- Relación con la orina: no tiene
14.- Relación con la deposición: no tiene
15.- Relación con las actitudes o decúbitos: es un cólico apático, le obliga al paciente
a permanecer en cama.
16.- Relación con los medicamentos: antiespasmódicos y analgésicos.
17.- Evolución: puede aliviarse el dolor en pocas horas o días, pero a veces puede
empeorar. Depende de la causa.
19.- Estado actual: depende de la evolución.
APÉNDICE