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La Salud en la Ley Marco de Autonomías y Descentralización (LMAD)

La Salud en la Ley Marco de Autonomías y Descentralización (LMAD)

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Es el instrumento fundamental que ordenará la
implementación del proceso autonómico y regulará la relación entre los diferentes tipos de autonomíareconocidas por la CPE.
Es el instrumento fundamental que ordenará la
implementación del proceso autonómico y regulará la relación entre los diferentes tipos de autonomíareconocidas por la CPE.

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10/12/2010

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Estado Plurinacional de Bolivia

Ministerio de Salud y Depor tes

La Salud en la Ley Marco de Autonomías y Descentralización (LMAD)
Comité Interagencial La Paz, 20 de julio 2010

Las Autonomías en la Constitución P. del Estado
Estructura y organización territorial del Estado Art. 271. La Ley Marco de Autonomías y Descentralización regulará el procedimiento D li ió l á l di i para la elaboración de Estatutos Autonómicos y Cartas Orgánicas, la transferencia y delegación competencial, el régimen económico financiero y la coordinación entre el nivel central y las entidades territoriales descentralizadas y autónomas. II. La LMAD será aprobada por dos tercios devotos de los miembros presentes de la Asamblea Legislativa Plurinacional. I.

¿Qué es la Ley Marco de Autonomías?

o Es el instrumento fundamental que ordenará la implementación del proceso autonómico y regulará la relación entre l l ió t los dif diferentes ti t tipos d de autonomía t í reconocidas por la CPE. o A ti l á l Articulará la CPE con l los estatutos autonómicos t t t t ó i departamentales e IOC y Cartas Orgánicas municipales. o Desarrollará las disposiciones del régimen autonómico; sin invadir, en ningún caso, el ámbito del autogobierno. o El plazo para su aprobación, según la CPE es de 180 días: 22de julio de 2010

¿Qué temas aborda la LMAD? 

o Disposiciones generales Que especifican el marco generales. constitucional de la LMAD, su objeto, alcances, definiciones y principios. o Tipos de autonomía. Donde se contemplan las autonomías departamental regional municipal e IOC; los departamental, regional, estatutos y cartas orgánicas, la descentralización departamental; las regiones y mancomunidades. o Régimen competencial. Distribución de competencias entre el Estado (nivel central) y las ETAs, teniendo en ( ) , cuenta la materia competencial y la función (legislativa, normativa-administrativa y ejecutiva)

¿Qué temas aborda la LMAD? 
o Régimen competencial. Tipos de competencias. g p p p o Régimen económico y financiero. Establece los p principios y las disposiciones legales que regulan la p p g q g administración de recursos de las ETAs o Procedimiento de elaboración y aprobación de estatutos y cartas orgánicas o Regiones autónomas o Participación y control social o C Coordinación entre el nivel central d l E t d y l di ió t l i l t l del Estado los gobiernos autónomos. Para el acuerdo de políticas públicas relacionadas a la autonomía autonomía.

Tipos de competencias previstas en la CPE
o Privativas: son reservadas para el nivel central del Estado; legislación, reglamentación y ejecución no se transfieren ni d l t fi i delegan. o Exclusivas: un nivel de gobierno tiene sobre una determinada materia la legislación, reglamentación y ejecución, pudiendo transferir y delegar estas dos últimas. últimas o Concurrentes: la legislación corresponde al nivel central del Estado; los otros niveles ejercen simultáneamente la reglamentación y ejecución. o Compartidas: sujetas a una legislación básica de la Asamblea Legislativa Plurinacional; la legislación de desarrollo corresponde a las entidades territoriales autónomas. Reglamentación y ejecución corresponden a las entidades territoriales autónomas.

Tipos de competencias previstas en la CPE
Departamentos Municipios 
Potestades legislativa,  reglamentaria y ejecutiva  Potestades legislativa,  reglamentaria y ejecutiva  Potestades legislativa,  Potestades legislativa reglamentaria y ejecutiva  “facultad normativo‐ administrativa”  d i i t ti ”

CPE

ETIOC’s Regiones Aut. Regiones Aut.

Artículo 298 II. Competencias exclusivas del nivel central d l E t d C t i l i d l i l t l del Estado Políticas del sistema de educación y salud Artículo 299. II. Competencias concurrentes entre el nivel central del Estado y las entidades territoriales autónomas p Gestión del sistema de salud y educación Artículo 304. III. Competencias concurrentes de las autonomías IOC Organización, planificación y ejecución d políticas d salud en su jjurisdicción. O i ió l ifi ió j ió de líti de l d i di ió Organización, planificación y ejecución de planes, programas y proyectos de educación, ciencia, tecnología e investigación en el marco de la legislación del Estado.

La Salud en la Ley Marco de Autonomías
ARTÍCULO 82.- (SALUD)

I. I El nivel central del Estado y las entidades territoriales autónomas deben garantizar el derecho a la salud de todos los bolivianos y bolivianas. II. II El nivel central del Estado tiene las siguientes competencias en materia de salud:
1. Elaborar la política nacional de salud y las normas nacionales que regulen el funcionamiento d t d l sectores, á bit f i i t de todos los t ámbitos y prácticas relacionados con l salud, el á ti l i d la l d l deporte y la actividad física. 2. Ejercer la rectoría del sector salud, el Sistema Único de Salud y el sistema del deporte en t d el t it i nacional, con l todo l territorio i l las características que l C t í ti la Constitución P líti tit ió Política d l del Estado establece, de acuerdo a la concepción del vivir bien y la política de salud familiar comunitaria intercultural. 3. Garantizar el f 3 G ti l funcionamiento d l Si t i i t del Sistema Ú i Único d de S l d proveyendo el Salud d l financiamiento nacional de acuerdo a la Ley del Sistema Único de Salud. 4. Elaborar la normativa referida a la política de salud familiar comunitaria intercultural en sus s s componentes de atención y gestión participati a con control social en sal d participativa salud.

La Salud en la Ley Marco de Autonomías
II. El nivel central del Estado tiene las siguientes competencias en materia de salud:
5. Elaborar la legislación para la organización de las redes de servicios, el sistema nacional de medicamentos y suministros y el desarrollo de recursos humanos que requiere el Sistema Único de Salud. 6. Promover y apoyar la implementación de las instancias de gestión participativa y control social. 7. Desarrollar programas nacionales de prevención y control de la enfermedad en territorios de alcance mayor a un departamento y gestionar el f financiamiento de programas epidemiológicos nacionales y coordinar su ejecución a nivel departamental. 8. Definir, coordinar, supervisar y fiscalizar la implementación de una política nacional de gestión y capacitación d l ió i ió de los recursos h humanos en el sector salud que i l l d incorpore l la regulación del ingreso, permanencia, incentivos y finalización de la relación laboral en las instituciones públicas y de la seguridad social. 9. Coordinar con l 9 C di las i tit i instituciones d educación superior mediante el sistema d l de d ió i di t l i t de la Universidad Boliviana y el ministerio de Educación, la formación de los recursos humanos de pre y postgrado en el marco de la política sanitaria familiar comunitaria intercultural. intercultural

La Salud en la Ley Marco de Autonomías
II. El nivel central del Estado tiene las siguientes competencias en materia de salud:
10. Regular el uso de los ambientes de los establecimientos públicos de salud y de la seguridad social, para la formación de recursos humanos por la Universidad pública boliviana, en el marco del respeto prioritario del derecho a las personas. 11. Definir la política salarial, gestionar los recursos y financiar los salarios y beneficios del personal dependiente del Sistema Único de Salud conforme a reglamentos nacionales específicos, para garantizar la estabilidad laboral. 12. Promover la recuperación de la medicina tradicional en el marco del sistema único de salud. 13. Establecer la norma básica sobre la propiedad y los derechos intelectuales colectivos de los pueblos i dí d l bl indígena originario campesinos, sobre prácticas, conocimientos y i i i i b á i i i productos de la medicina tradicional para su registro y protección, con validez internacional. 14. Alinear y armonizar el accionar d l cooperación i t 14 Ali i l i de la ió internacional a l política sectorial. i l la líti t i l 15. Representar y dirigir las relaciones internacionales del país en materia de salud en el marco de la política exterior, en sujeción al artículo 81 de la presente Ley.

La Salud en la Ley Marco de Autonomías
II. El nivel central del Estado tiene las siguientes competencias en materia de salud:
16. Normar y regular la gestión de la información en salud en el marco del Sistema Único de Información en Salud y acuerdos internacionales con un enfoque interinstitucional, intersectorial e intercultural. 17. Controlar y vigilar las imágenes, contenidos y mensajes que afectan la salud mental de los niños, adolecentes y público en general, emitidos por los medios masivos de comunicación.

III. Los gobiernos autónomos departamentales, en sujeción a la legislación y políticas nacionales emanadas del nivel central deberán: central,
1. Formular y aprobar el Plan Departamental de Salud en concordancia con el Plan de Desarrollo Sectorial Nacional. 2. Ejercer la rectoría en salud en el departamento, para el funcionamiento del Sistema Único de Salud, en el marco de las políticas nacionales.

La Salud en la Ley Marco de Autonomías
III. Los gobiernos autónomos departamentales, en sujeción a la legislación y políticas nacionales emanadas del nivel central, deberán:
4. Proporcionar la infraestructura sanitaria y el mantenimiento adecuado del tercer nivel. 5. Proveer a los establecimientos de salud del tercer nivel; servicios básicos, equipos, mobiliario, medicamentos, insumos y suministros, así como supervisar y controlar su uso. 6. Coordinar con los municipios y universidades públicas el uso exclusivo de los establecimientos del Sistema de Salud público para la formación adecuada de los recursos humanos, en el marco del respeto prioritario del derecho a las personas. 7. Planificar la estructuración de redes de salud funcionales y de calidad, en coordinación con las entidades territoriales autónomas municipales e indígena originario campesinas en el marco de la política nacional de la Salud Familiar Comunitaria Intercultural. 8. Establecer mecanismos de cooperación, coordinación y cofinanciamiento con los gobiernos autónomos municipales e indígena originario campesinos, para garantizar la provisión de todos los servicios de salud en el departamento. 9. Acreditar los servicios de salud en el departamento de acuerdo a la norma del nivel central del Estado. j p g p g 10. Ejecutar los programas epidemiológicos en coordinación con el nivel central y municipal del sector.

La Salud en la Ley Marco de Autonomías
III. Los gobiernos autónomos departamentales, en sujeción a la legislación y políticas nacionales emanadas del nivel central, deberán:
11. Elaborar y ejecutar programas y proyectos departamentales de promoción de salud y prevención de enfermedades, en el marco de la política de salud. 12. Monitorear, supervisar y evaluar el desempeño de los directores, equipo de salud, personal médico y administrativo del departamento, en coordinación y concurrencia con los municipios. 13. Apoyar y promover la Implementación de las instancias departamentales de participación ‘ control social en salud y de análisis intersectorial. 14. Fortalecer el desarrollo de los recursos humanos necesarios para el Sistema Único de Salud en conformidad a la Ley que lo regula. 15. Informar al ente rector nacional del sector salud y las entidades territoriales autónomas sobre los requerimientos del sistema único de información en salud y recibir la información que requiera 16. Cofinanciar políticas, planes, programas y proyectos de salud en coordinación con el nivel central del Estado y laso entidades territoriales autónomas en el departamento. j 17. Ejercer control en el funcionamiento y atención con calidad de todos los servicios públicos, privados con y sin fines de lucro, seguridad social, , y prácticas relacionadas con la salud con la aplicación de normas nacionales.

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III. Los gobiernos autónomos departamentales, en sujeción a la legislación y políticas nacionales emanadas del nivel central, deberán:
18. Ejercer control en coordinación con los gobiernos autónomos municipales del expendio y uso de productos farmacéuticos, químicos o físicos relacionados con la salud. 19. Ejecutar las acciones de vigilancia y control sanitario del personal y poblaciones de riesgo en los establecimientos públicos y de servicios, centros laborales, educativos, de diversión, de expendio de alimentos y otros con atención a grupos poblacionales, para garantizar la salud colectiva. 20. C Controlar y vigilar las imágenes, contenidos y mensajes que afecten la salud mental, f de niños, adolescentes y público en general, emitidos por medios masivos de comunicación, asimismo las emisiones sonoras en general 21. En l 21 E el marco d l normativa sobre d de la i b desastres y contingencias, l i i los d departamentos deberán prever recursos para promoción de la salud, prevención de enfermedades y mitigación de riesgos ambientales.

La Salud en la Ley Marco de Autonomías
IV. Los gobiernos autónomos municipales, en pleno respeto a la legislación y políticas nacionales emanadas del nivel central del Estado, deberán:
1. Formular y ejecutar participativamente el Plan Municipal de Salud y su incorporación en el Plan de Desarrollo Municipal. 2. Implementar el Sistema Único de Salud en su jurisdicción, en el marco de sus competencias. 3. Administrar la infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud de primer y segundo nivel de atención, organizados en la Red Municipal de Salud Familiar Comunitaria Intercultural. 4. Crear la instancia máxima de gestión local de la salud incluyendo a las autoridades municipales, representante de la autoridad departamental del sector de salud y las representaciones sociales d l municipio. i i l del i i i 5. Ejecutar el componente de atención de la salud haciendo énfasis en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad en las comunidades urbanas y rurales. 6. Dotar de infraestructura sanitaria y el mantenimiento adecuado del primer y segundo nivel municipal para el funcionamiento del Sistema Único de Salud. p g j 7. Dotar a los establecimientos de salud del primer y segundo nivel de su jurisdicción; servicios básicos, equipos, mobiliario, medicamentos, insumos y demás suministros, así como supervisar y controlar su uso.

La Salud en la Ley Marco de Autonomías
IV. Los gobiernos autónomos municipales, en pleno respeto a la legislación y políticas nacionales emanadas del nivel central del Estado, deberán:
9. Ejecutar los programas nacionales y departamentales de protección social en su jurisdicción, según norma vigente. p 10. Proporcionar información al sistema único de información en salud y recibir la información que requieran, a través de la instancia departamental en salud.. 11. Ejecutar las acciones de vigilancia y control sanitario en los ambientes públicos y de , , , , p servicios, centros laborales, educativos, de diversión, de expendio de alimentos y otros con atención a grupos poblacionales, para garantizar la salud colectiva, en concordancia y concurrencia con la instancia departamental de salud. g , p 12. En el marco de la normativa sobre desastres y contingencias, los municipios deberán prever recursos para promoción de la salud, prevención de enfermedades y mitigación de riesgos ambientales.

La Salud en la Ley Marco de Autonomías
V. Las autonomías indígena originario campesinas en pleno respeto a la legislación y políticas nacionales emanadas del nivel central del Estado, deberán:
1. Formular y aprobar planes locales de salud de su jurisdicción, priorizando la promoción de la salud y la prevención de enfermedades y riesgos, alineados a la política nacional de l d d salud. 2. Resguardar y registrar la propiedad y los derechos intelectuales colectivos de la comunidad sobre los conocimientos y productos de la medicina tradicional, en sujeción a la legislación básica del i l l l i l ió bá i d l nivel central d l E t d t l del Estado. 3. Desarrollar instancias para la investigación y difusión del conocimiento y práctica de la medicina tradicional y la gestión de los recursos biológicos con estos fines. 4. Proporcionar información sobre la medicina tradicional desarrollada en su jurisdicción, al Sistema Único de Información en Salud a través de las instancias de salud correspondientes y recibir la información que requieran. 5. Promover la gestión participativa de los pueblos indígena originario campesinos en complementariedad con la Salud Familiar Comunitaria Intercultural. 6. Promover la elaboración de la farmacopea boliviana de productos naturales y tradicionales. 7. Fomentar la recuperación y uso de conocimientos ancestrales de la medicina tradicional, promoviendo el ejercicio de esta actividad.

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