DEFINISI MASALAH PERTUTURAN DAN

BAHASA
Individuals With Disabilities Education ACT (IDEA)
“ ia merujuk kepada satu masalah komunikasi yang menyebabkan
kecelaruan memahami dan menggunakan bahasa secara lisan atau
pertuturan yang akan menimbulkan masalah dalam mendengar,
berfikir, bertutur, membaca, menulis, mengeja atau mengira”
Masalah dalam komunikasi dan kawasan yang berkaitan
seperti fungsi pergerakan mulut.
Tahap kelewatan dan masalah ini berpunca daripada
penggantian bunyi biasa kepada ketidakupayaan untuk
memahami, untuk menggunakan bahasa atau mekanisma
motor mulut untuk percakapan dan makan.
Tanda-tanda seseorang yang mengalami
masalah pertuturan dan bahasa
Punca Masalah Pertuturan
Beberapa punca masalah peruturan dan bahasa
termasuklah hilang pendengaran, masalah neurologi
(saraf), kecederaan otak, kerencatan mental,
penyalahgunaan dadah, kekurangan fizikal seperti bibir
sumbing atau lelangit, dan penyalahgunaan suara.
(Disability Fact Sheet, No. 11,January 2004).

Ia juga mungkin disebabkan oleh kemalangan atau

penyakit
(Scouts be prepared, Speech Impairment, Sep 2006 Edition
no 4).
JENIS-JENIS MASALAH
PERTUTURAN
- Jacks, A. Journal of Speech, Language, and Hearing Research - Vol. 51 - 898-913 * August 2008.University of
Texas at Austin.
- Wambough, Duffy, McNeil, Robin & Rangers, 2006)
- American Speech Language Hearing Association, 1997-2009
- American Speech Language Hearing Association, 1997-2009
 MASALAH BAHASA
AFASIA
- Afasia adalah satu gangguan daripada kerosakan pada bahagian-
bahagian saraf otak yang mengandungi bahasa. – menyebabkan
masalah untuk bercakap, mendengar, membaca, dan menulis.
Individu-individu dengan afasia mungkin mempunyai masalah lain
seperti dysarthria, apraxia atau masalah menggerakkan otot-otot
tekak atau masalah menelan (American Speech Language Hearing Association,
1997-2009).

Tanda-tanda atau gejala-gejala afasia

-masalah untuk menggunakan perkataan dan ayat (afasia ekspresif).
-masalah untuk memahami orang lain (afasia terbuka).
-msalah melibatkan kedua-dua di atas (afasia global).
- menyebabkan masalah-masalah dengan bahasa lisan (percakapan
dan pemahaman) dan bahasa tulisan (membaca dan menulis). ).
Tanda-Tanda Atau Simpton Masalah Pertuturan dan Bahasa
(American Speech Language Hearing Association, 1997-2009):
Tanda-tanda dan gejala suara

Vocal Cord Nodules and Polyps (nodul pita suara - bengkak)

 Tanda-tanda
- Suara tercungap-cungap, sakit leher, keletihan suara & badan
- Suara garau , serak dan kasar
- Penurunan nada suara

 Diognasis
- satu penilaian suara yang lengkap meliputi pemeriksaan oleh seorang
doktor otolaryngologist (doktor telinga, hidung, dan kerongkong)
mengkhusus kepada suara atau penilaian suara oleh seorang pakar patologi
pertuturan bahasa (SLP) yang melibatkan pemeriksaan neurologi.
Kelumpuhan pita suara
 Tanda-tanda dan gejala-gejala
- Keserakan, suara termengah-mengah
- Ketidakupayaan untuk bercakap dengan kuat
- Nada terhad dan perbezaan-perbezaan kelantangan
 Diognosis
- diperiksa dengan menggunakan satu endoskop melalui hidung atau mulut
dan dijalankan oleh seorang pakar patologi pertuturan bahasa (SLP) dan
otolaryngologist (doktor telinga, hidung, dan kerongkong).
Paradoxical Vocal Fold Movement (PVFM)
 Tanda-tanda dan gejala-gejala
- disebabkan asma- mendesah dan kesukaran untuk bernafas
 Diognosis
- didiagnosis oleh satu pasukan profesional, termasuk:
* ahli patologi pertuturan bahasa
* ahli patologi neurologi atau kaji saraf
* pulmonologist (ahli patologi tentang paru-paru)
* otolaryngologist (doktor telinga, hidung dan kerongkong)
* ahli psikologi
Spasmodic Dysphonia
 Tanda-tanda dan gejala-gejala
- berlaku hanya sekali-sekala
- boleh menjadi semakin teruk dan ianya bertambah kerap berlaku
apabila seseorang kepenatan atau tertekan
- dijumpai bagi individu-individu berumur antara 30 dan 50 tahun dan
biasanya golongan wanita.
 Diognosis
diasaskan dengan kewujudan tanda-tanda dan simpton tertentu.
-Penilaian terbaik melibatkan satu pendekatan pasukan dan termasuk:
* SLP bagi menilai pengeluaran suara dan kualiti suara
* pakar “otolaryngologist” bagi menilai pengeluaran suara dan kualiti
suara
* pakar neurologi yang mencari tanda-tanda masalah-masalah
neurologi atau saraf
Diognasis Masalah bahasa
Afasia
- SLP bekerjasama dengan ahli keluarga individu yang mempunyai
masalah afasia dan ahli professional lain (para doktor, jururawat-
jururawat, neuropsychologists, ahli-ahli terapi pekerjaan, ahli-ahli
terapi fizikal, pekerja-pekerja sosial) untuk memberi perhatian kepada
keperluan individu tersebut.
- menilai individu dan menentukan jenis dan tahap keterukan afasia
dari segi :
(i) Pertuturan - Kefasihan, kualiti suara, kelantangan, kejelasan,
kekuatan dan penyelarasan otot-otot ucapan (lidah, bibir)
(ii) Komunikasi sosial -Kemahiran komunikasi sosial, mentafsir,
memulakan perbualan, lahirkan pemikiran yang jelas,
kepelbagaian perkataan.
(iii) Membaca dan menulis- Membaca dan penulisan surat-surat,
kata-kata, ungkapan-ungkapan, perkataan, dan perenggan-
perenggan.
Terapi Masalah Pertuturan dan
Bahasa
Masalah pertuturan
Apraxsia
- Kerjasama antara ahli patologis pertuturan dengan
individu apraxia
- Latihan-latihan diberikan bagi membolehkan individu
mengulang bunyi dan berlatih pergerakan mulut dengan
betul.
- Menurunkan kadar pertuturannya atau melakukan
pergerakan ucapan dengan teratur.
 (American Speech Language Hearing Association, 1997-2009)
Dysarthria
- Ahli Patologis bekerjasama dengan individu bagi
meningkatkan keupayaan-keupayaan komunikasi.
- Matlamat rawatan
* Memperlahankan kadar ucapan
* Meningkatkan pernafasan sokongan supaya boleh
bercakap dengan lebih kuat.
* Meningkatkan pergerakan mulut, lidah dan bibir
* Meningkatkan Artikulasi supaya pengucapan adalah
lebih jelas.
Gagap
- Ahli patologis pertuturan mengajar individu mengawal
dan memantau kadar percakapan, belajar untuk berkata-
kata dengan lebih perlahan, mengawal pernafasan.
- Belajar menghasilkan pengucapan yang lancar dengan
kadar cepat, dalam pernyataan yang lebih panjang, dan
dalam situasi-situasi yang lebih mencabar sehingga
pengucapan kedengaran fasih dan semulajadi. (American
Speech Language Hearing Association, 1997-2009)
- Kajian mendapati menyanyi boleh mengurangkan gagap.
Melalui lagu kanak-kanak dilatih dari segi pernafasan,
sebutan yang betul serta menghayati makna. Contoh lagu
“Burung Kakak Tua”. (Dewan Bahasa dan Pustaka, Okt
2008)
Suara
- Perubatan dan pembedahan untuk masalah:
a) Vocal Cord Nodules and Polyps
b) Kelumpuhan pita suara
- Terapi dan latihan suara melibatkan latihan-latihan untuk memperkukuhkan
pitasuara atau meningkatkan kawalan nafas semasa ucapan, mengajar pesakit-pesakit
untuk berkata-kata dengan cara-cara berainan. (National Institute on Deafness and
Other Communication Disorders, Jan 2008)
a) Vocal Cord Nodules and Polyps
b) Kelumpuhan pita suara
c) Paradoxical Vocal Fold Movement (PVFM)
- Suntikan ulangan dengan dos toxin botulinum yang kecil kepada satu atau kedua-dua
pitasuara untuk mengoptimumkan pengeluaran suara.
Masalah Bahasa
Aphasia
- Terapi pertuturan
- Agam alat komunikasi-contoh, buku atau alat
komunikasi yang mengandungi gambar-gambar atau
simbol-simbol seorang pesakit keperluan harian, alat-
alat berasaskan komputer.
Kesan Jangka Pendek dan Panjang
Masalah Pertuturan
 Kesan masalah pertuturan boleh mengurangkan potensi dalam
pekerjaan, pendidikan dan domain-domain sosial, iaitu, pada
peringkat aktiviti dan penyertaan. (Blood, Ridenour, Qualls & Hammer
2003).
 Kesan Pekerjaan
- boleh menjejaskan potensi ekonomi seseorang pada masa
hadapan yang mana berkemungkinan menganggur atau
golongan yang berpendapatan rendah.
 Kesan Pendidikan
-mendatangkan kesan ke atas pembelajaran kanak-kanak bagi jangka
pendek dan jangka panjang (Nathan et al. 2004).
- mempunyai masalah dalam mengenal huruf termasuk
kesukaran kesedaran fonologi, ejaan, kefahaman membaca, dan
ketepatan membaca (Bernhardt & Major 2005; Hesketh 2004; Leitao
& Fletcher 2004; Nathan et. al. 2004).
 Kesan sosial
- Masalah komunikasi juga boleh memberi kesan
dari segi sosial kepada kanak-kanak (e.g. Hart et al.
2004; Knox & Conti- Ramsden 2003).
- Knox dan Conti-Ramsden (2003) melaporkan
kanak- kanak dengan masalah bahasa
berkemungkinan besar akan dibuli.
Kesimpulan

Untuk mengelakkan berlakunya masalah pertuturan

di kalangan kanak -kanak , ibu bapa perlu
memastikan supaya tahap pertuturan yang mereka
gunakan adalah sepadan dengan umur anak mereka.
Peluang untuk kanak -kanak mereka mendengar
bahasa dan menggunakannya mestilah mencukupi di
dalam persekitaran mereka.
SEKIAN TERIMA
KASIH