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Vejez y ocio

HUGO 0. LANDE Universidad Catolica de La Plata (sede Rosario), Argentina



... un mundo que envejece ... OMS, II Asamblea Mundial sabre d Envejecirniento, Madrid, abril de 2002

Introducci6n

Partimos del concepto de que el ocio no es una cantidad de tiempo libre de trabajo, sino una cualidad del estado de animo; adernas, intentamos entender la evolucion de la palabra y su valor en nuestra sociedad; explicamos algunos terrninos imprescindibles para su estudio: prerendernos individualizar y no homogeneizar, mediante tecnicas de flexibilidad; tratamosde explicar el concepto de muerte en el anciano; definimos tacticas basicas para el viejo en una guarderia 0 asilo; creemos firme mente en que una vejez activa es imprescindible, junto con el trabajo de las cualidades positivas y sanas, y rescatamos el papel de la rerniniscencia y de la red de sosten creado en su nuevo estatus.

Algunas ideas de gente que sabfa del tema

El concepto de ocio desernpefio un papel basico en los sistemas de pensamiento de filosofoscorno Platen 0 Aristoteles, Este ultimo afirma en su Etica a Nicomaco quetodo en esta vida es relative al ocio, de manera que este es el objetivo de todo cornportamiento humano yafiade: "Del mismo modo que se hace la guerra para tener paz, la razon por la que se trabaja es para obtener ocio",

En su Politica, .Aristoteles explica el ocio como una concepcion de placer intrinseco y de felicidad. No es trabajo, sino solo pertenece a los

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que gozan de el. Por su parte, Pitagoras hablaba de las edades de la vida comparando a la vejez con el invierno, mientras que Galeno distinguia en la tercera edad entregerontes y presbitas, es decir, vejez y decrepitud.

Por 10 anterior, es importante definir 10 que sigue:

Tiempo libre: cantidad de tiernpo general mente ajena a obligaciones laborales, sociales 0 de otro tipo, que sirve en potencia para ejercitar la expresi6n y la libertad personal. No significa necesariamente disfrutar de ocio.

Ocio: necesita tiempo libre, pero es otra realidad que surge como consecuencia de una elecci6n y de un uso tanto voluntario como placentero del tiempo libre, el cual es llenado de senti do personal y/o social mediante una acci6n libremente optada.

Tedio: sentimiento de reducci6n del movimiento del tiempo. Trabajo u ocupacion: finalidad no conseguida.

Felicidad: se consigue por el ocio en su mismo acto e instante. Autonomfa: capacidad percibida para controlar, afrontar y to mar deci-

siones personales ace rca de c6mo vivir al dfa de acuerdo con las normas y preferencias activas.

Independencia: capacidad para desernperiar las funciones relacionadas con la vida diaria, recibiendo poca 0 ninguna ayuda de

los demas. .

Calidad de vida: percepci6n individual de la propiaposici6n en la vida dentro del contexte del sistema cultural y de valores en que vivimos y referente a sus objetivos, esperanzas, normas y preocupaciones. Incluye de forma compleja la salud fisica, la psicol6gica, la independencia social, las creencias personales y su relaci6n con las caracterfsticas destacadas de su entorno.

Esperanza de vida saludable: sin6nimo de vida libre de discapacidad. ABVD: actividades basicas de la vida cotidiana, como bafiarse, comer, pasear dentro de la habitaci6n, ir al bafio, etcetera.

AIVD: actividades instrumentales de la vida cotidiana, como realizar tareas domesticas, ir de compras, preparar la comida, etcetera.

Envejecimiento activo: proceso de optimizaci6n de las oportunidades de salud, participaci6n y seguridad con el fin de mejorar la caliclad de vida a medida que las personas enveJecen.

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Esta ultima definicion determina cualquier intento dentro de la geriatrfa y sus derivaciones.

OMS disefio un Programa de Salud para Personas Mayores, que cambio en 1995 por el de Envejecimiento y Salud, con e1 cual trato de inregrar en vez de aislar a los mayores en el curso vital: todos envejecemos y la mejor manera de preservar una buena salud para las futuras generaciones de personas mayores es prevenir las enfermedades y promover la salud durante todo el ciclo vital. Ala inversa, solo conoceremos a los viejos si frecuentamos los acontecimientos de su pasar por la vida.

Ante las impresionantes cifras de vejez reflejadas en algo imposible de ocultar 0 aislar, volvio a modificarse el programa con el titulo Envejecimiento y Ciclo Vital, con unaperspectiva que inclufa toda la vida humana. Desde este ultimo concepto obtuvimos la optirnizacion mediante el envejecimiento activo del afio 2002, que habfa sufrido la modificaci6n a fines de la decada de 1990 cuando era conocido como envejecimientosaludable. Como deda mi abuelita: si hay muchos cambios, algo pasa ... y asi es; creemos que positivamente, pues deja de ser un cornponente esrrategico basado en las necesidades para transformarse en otro apoyado en los derechos.

Aristoreles plantea dos maneras de llegar alocio en forma digna: por medio de la rnusica y de la contemplacion. Veamos un ejemplo para diferenciar el ocio del tiempo libre: no se baila para llegar a una postura final, sino que cada instante es un disfrute.Otro: la contemplaci6n es mirar el mundo y a los hombres con el ojo tranquilo del que no necesita nada de ellos.

Actualizando: al vet a nuestros viejosque juntos inexorablemente, si la muerte no nos gana, siguen llegando, serfa bueno recordar algo cercano: en la decada de 1960, los hippies querfan cambiar dinero por tiempo, gozabamos de la rmisica, de la amistad y de la lectura, y aparecio la droga como emblema.

Despues aparecieron y, aun hay, los punkies, quienes cambiaron melenas al viento por cabezas rasuradas, flores por cadenas y algod6n pOI cuero. Ahora han surgido los yuppies, que sedan la otra cara de la moneda de los hippies: con tiernpo por dinero, trabajan los sagrados sabados y domingos y, si es posible, tambien de noche, para llegar a un momento. en que seria .imposible tener tiernpo para gastar 10 conseguido. ;Qne absurdol, porque alliegar a viejos no conocernos d sign.ificado del ocio.

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Para colmo, un momento unico en la historiade la humanidad es el p~esente: pues .nunca existieron tantos viejos como hoy; aun peor: seguiran creciendo Y engrosando en cantidad, al igual que cada uno de nosotros, si llega, dfa tras dfa,

Paradoja: al margen de que las cifras revel an que en 1900 habia una expe~tativa de vida de 35 afios Y de que en 2050 habra una de ~5 r as! sucesrvamente, no podemos dividir a la sociedad solo por grupos ernicos, reli~iosos 0 sociales, porque en la actualidad hay muchisimos viejos y nadie sabe que hacer con ellos. Podemos dedr que arras quedaron los afios en que las personas mayo res eran consideradas de forma hornogen~a -cuand~ su cuerpo ya no les permida trabajar- como sere~ dependientes, paSlVOS y desvinculados de la sociedad. La heterogeneldad que hoy muestran las personas mayores en sus vivencias de la jubilaeion y la vejez, experiencias distintas pero relacionadas, resulta evidente.

La Asamblea de Madrid de 2002 resolvio que la vejez aparece a los 60 afios, corta edad para los pafses desarrolladoso en vias de desarrollo que lograron exitos en la prolongacion de la vida, pero larga para otros.

donde nacer y sobrevivir el primer afio es un triunfo. / .

Como todos sabemos, existen varias edades ademasde lacronologlca, por ejemplo: la biologica, relacionada con el estado funcional de los organos de nuestra economia; asimismo, recordemos la funcional, de gran importancia para nuestro terna, entendida como la que puede man~ener los roles personales y la integracion social del individuo en la eomullldad,

permi~iendo una calidad de vida satisfactoria y exito al enve~ece~. .

. Dl~ho envejecer trasciende a cualquier tipo de edad 0 arnlug10 adm~m~tratIvo, es irreversible, forma parte de la vida y, junto con el creci-

rruento 0 desarrollo, es una unidad unica.

, .' ~Cuantos de nuestros mayo res se cul pan por no poder ~rabajar, midiendo el tiempo como una perdida, pues piensan que el OCI0 no es un derecho, por 16 cual rechazan esta posibilidad? De aeuerdo CO? H~ydee Andres, esto surge desde la escuela primaria, don/de el ap~endlzaJe y el recreo estan separados de la clase formal: aqul aprendlarr:os donde esra 10 bueno, la carga positiva. El recreo tenia un sentido negatIvo no util para el aprendizaje, como si no pudiera ser un momento de ap:ender, crear, aguzar el ingenio, destacar valores de solidaridad, de eqUlpo,

de responsabilidad y companerismo. .

Brutal interseccion: desde pequefios nos ensenaron que 10 formal y seno es 10 valioso y, donde estabarnos distendidos, 10 desvalorizado es alegre.

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A partir de la separacion, el tiempo valorado es el de trabajo formal, incluso es el tiernpo de hacer, unico que tenia sentido para vivir.

Hoy dla, loshijos de los padres separados 0 divorciados piden ayuda porque los yen sin hacer, comparando nuevamente el hacer con el exisrir, de modo que si no hacen no existen.

jQue gratificante serfa si esosviejos, que se desformaron con la imagen negativadel tiempo libre, podrian hoy en su madurez plenificarlo y disfrutarlo, comprendiendo que es un tiernpo que vivimos desde el nacer hasta el morir!

Las representaciones e imagenes negativas que los medios de comunicacion y la sociedad en general transrniten siguen rnanteniendose: sin embargo, muchos de los mitos y estereotipos vigentes hasta hoy estan diluyendose. Parece que va quedando claro que no todos los mayores son iguales; los mayores tampoco esran aislados, despreocupados e indiferenres ante la sociedad; no todos son pasivos; el mito de la improductividad de los mayores empieza a resquebrajarse, y el mito de la inflexibilidad y conservadurismo esta en tela de juicio. Esta vision gratificante se opone a otra, en la que los estereotipos consumistas nos ametrallan con todos sus medios para decirnos "si eres viejo no existes", y en la que el modelo del viejismo es solamente la ultima etapa de la vida -descarnada y fday el umbral hacia la muerte.

Por un lado, 'hay mas sobrevida y por otro menos calidad, 10 cual conlleva la trama de una sociedad que no quiere gas tar en algo no productivo; pero, a su vez, nace proporcionalmente menos gente y es modi- . ficada la piramide de edades, en beneficio de los mayores de edad.

Hechaesta pequefia digresion, seria bueno preguntarnos: Nue hace una persona mayor cuando gran parte de su vidase ha transformado en tiempo libre y desea convertirlo en ocio?, ~debe la sociedad indicarle 10 bueno y 10 malo?, ~sera prudente modi ncar el sentir de distanciamiento con 'el resto de la comunidad a la que percibe como inalcanzable?

Desarrollos que debemos considerar referidos al ocio y la vejez

Atchley es un autor que plantea 10 siguiente: el ciclo vital existe, es una realidad, en cad a edad llevamos a cabo una serie de elecciones adaptativas, incluidas la vejez, que suponen una continuidad de los patrones de

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comportamiento mantenidos de manera mas 0 menos estable a 10 largo de las etapas de nuestra vida.

Al margen de la posicion constructivista de dicho autor existe una dara referencia a uno de los clasicos mas respetados, Erik Erikson, actualizada, con varios escritos que depuraron su concepcion. Atchley, en su teorfa de la continuidad, explica como pensar con seriedad y que diferentes personas con diversos valores definiran de manera distinta 10 que para ellas es una buena vejez, porque no hay un patron estandar: empero, optaran de forma disimil lo que para ellas es una buena vejez, al igual que en otras eta pas de su vida, con 10 cual evitaran los cam bios sustanciales y mantendran una continuidad con su pasado conocido.

Como dina mi abuelita: mejor malo conocido que bueno por conocer. Al analizar la participacion en actividades, no podemos conduir que exista una relacion lineal en el sentido de que a mayor participacion mayor bienestar; no obstante, cabe pensar que hay una relacion directa entre la trayectorfa vital y el patron de actividades presentado en etapas anteriores. Esto se aplica a las preferencias, como actividades centradas en el hogar, en la religion y sus practicas, por ejemplo: visitar enfermos, concurrir a una parroquia, realizar actividades comunitarias y retiros, etcetera.

En ese orden de ideas, examinemos 10 interno, 10 que no vemos, ni explicamos: creemos que es sernejanteal devenir vital y buscamos enlazar con esa sensacion de coherencia vital relacionadacon el pasado. Esto sirve como elemento fundamental en la identidad, de modo que la continuidad interna refuerza la seguridad y autoestima. Debemos analizar los tipos de actividades que el otro indica al anciano, obviamente sin exito, porque es unidireccional y quien 10 recibe no puede opinar, pero sf rebelarse 0 boicotear. Sin ser universal, es bastante cercano a 10 mas popular, a saber:

a. La actividad informal esta mas relacionada con la satisfaccion viralde los viejos.

b. Una baja satisfaccion vital conduce a los viejosa participar en actividades formales que permiten evitar la soledad, el abandono y el aburrimiento experimentados,

c. La esencia de la actividad formal aumenta la autoestirna, siempre que la calidad de las relaciones sociales no sea excesivamente crfrica 0 negativa para el sujeto y el amoconcepto afecte de manera directa 0 indirecra su satisfacci6n vital.

-I.

Es interesante seguir este recorrido: la vejez, como toda etapa, es ua aprendizaje, realizada en un medio social, entendido como parte de cultura y, a su vez, indefectiblemente transmitido a las generaciones futuras. Esto lleva a la conclusion de que sf existe un modelo de vejez acti

y productiva, valorada socialmente con una mejor calidad de vida, que sera el ejemplo por 10 dicho, el modelo a imitar por nuestros descendientes.

~Es esa nuestra realidad?, ~que podemos hacer con la cultura mediante el fenomeno del ocio?Hemos visto que las dimensiones del ocio pueden mostrar un senti do positivo 0 negative, el cual sera instrumento de crecimiento, rnaduracion, ernancipacion y bienestar, 0 factor de desestabilizacion, degeneracion, dependencia y malestar. Ello puede ser desde Ia vision de la sociedad 0 desde el mismo sujeto, crean dose conflictos d.e complejidad que si no son desdramatizados, se transforrnaran en insolubles. Nosotros 10 vemos sin discrirninacion apriorfstica y la adaptamos de la clasificacion de Roberto San Salvador del Valle para esta etapa etarea,

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Papel que desempefia la sociedad

Vivimos un estado de relacion en el que la intervencion publica es rnenos intervencionista, mas consciente de sus propias limitaciones y mas fuerte como resultado de multiples presiones econornicas, sociales y tecnologicas, 10 cual afecta como nuevo paradigma a una sociedad en red, prescindiendo del estado-nacion, del papel crucial que desempeiia el gobierno comofuente de normas y de competencia distribucional.

El trabajo es individualizado, las manifestaciones culturales so mediatizadas, la cornunicacion reina, el liderazgo se identifica con d individuo que 10 ostenta, etcetera. Creamos una meta-red que provoca una distancia entre la sociedad en red y gran parte de ciudadanos.. Pas amos ala sociedad global (incluidos ciertos grupos) y no a una sociedad mundial, que es la integration de todos en los procesos emergemes.

Es posible que el papel del anciano quede excluido a priori de esa manera de cornunicacion, en un estricto semi do practice. De ahf surge la propuesta de que haya un lugar en este mundo para nuestros viejos, que obviamente aparece entrampado y comaminado, en un ocio ensefiado como inferior en oposici6n al trabajo.

Todos los viejos crecieron en la cultura de vivir para trabajar y aho queremos trabajar para vivir. Al tratar esre tema, aceptamos un oc-

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como aquella corriente de pensamiento que gira alrededor de un conjunto de actividades. Es la experiencia tangible de ese ocio para la mayoria de nosotros. No renegamos del ocio como tiernpo libre, ni como experiencia subjetiva de libertad, como dijimos anteriorrnente, pero esta se impregna de idealismo y la otra es insolidaria.

Volvemos a tratar de, por 10 menos, quedar tranquilos con nuestra conciencia y no con los viejos, quienes reciben desde arriba las propuestas de que hacer con su tiempo libre, pero felizmente son tan rebeldes que de vez en cuando no las cumplen.

Acrualmente aceptamos la adaptacion eficaz cuando encontramos la exacta y viable optimizacion de las transformaciones para que el an ciano utilice las estrategias adecuadas con la consiguiente disrninucion de las negativas.

Explorar las nuevas alternativas resulta necesario porque no es recomendable retomar dogmaticamenre las actividades que fueron habituales en el pasado, constatando con pesar y frusrracion la perdida de fuerzas, habilidades que antes eran faciles de lograr.

Posibilidades

Vision personal y social

Cuadro 1

Posibilidades

Procesos personales y sociales

Actividades prototipicas

Solidaridad

Vivencia del otro Participacion asociativa Gratuidad Voluntariedad

Ocio comunitario Anirnacion sociocultural Truismo social

Deporte Asociacionismo

Educacion del tiempo libre

Terapeutica

Recuperacion Calidad de vida

Ocio terapeutico Ocio y salud

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~ continuecion
Preventiva Prevencion Ocio preventivo
Precaucion Educacion para la salud
Programas preventivos
Festiva Autoafirrnacion colectiva Fiesta
Heterodescubrim iento Patrimonio
Apertura de los dernas Baile
Socializacion Turismo cultural
Ruptura de cotidianeidad . Deporte espectacu 10
Senti do de pertenencia Eventos
Bingo
Ecologica Vinculacion del espacio Recreacion al aire libre
Capacidad de adrniracion Turismo urbano
Conternplacion Arte en la calle
Turismo rural
Deporte al aire libre
l.udica Descanso Juego
Diversion Practice cultural
Turismo
Deporte
Paseos
Tertulia
Creativa Desarrollo personal Artes
Autoafirrnacion Nuevos deportes
lntrospeccion Hobbies
Reflexion
Productiva Bienestar Industria culturales
Utilidad Establecimientos recreativos
Profesional izacion Servicio ocio-salud
Ausente Aburrimiento Inactividad
Desinteres
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-7 continuaci6n

Nociva

Practicas abusivas Dependencia ex6gena

Ociopatfas Ludopatfa

Alienante

Enajenaci6n

Cualquier actividad

E1 tema de hasta cuando vivire asi.;

Muchas veces en el desarrollo de las actividades nos encontramos con el tema de la muerte, el cual debemos tratar con la misma serenidad que otro asunto, porque suponemos que disponemos de tiernpo y profesionalidad y que permitimos la franca expresion.

Por probabilidades, .el longevo esta mas cerca de la muerte, respondiendo a la amenaza en concordancia con su pasado, con las vigentes de su momenta y las ambiciones del porvenir. Nadie muere de la misma manera, verdad de Perogrullo, pero la muerte resulta inevitable, no hay dos iguales, es inexcusable, universal y no discrimina. Todos tenemos miedo a morir; posiblemente el anciano tenga menos ansiedad por abandonar este mundo, pero de seguro evitara hacerlo solo, desamparado y con dolor penetrante.

En el caso del viejo, surge de forma ineludible este tema, a veces en general y otras en particular; por ello, es prudente permitir el desahogo de los rem ores y angustias dirigidos a 10 siguiente:

• La posibilidad de vivir una vida mas alla.

• El temor al dolor fIsico.

• Estar absolutamente solo a la hora de la partida.

• Dejar a sus seres queridos.

• Cuando comienza el terna, debemos entender la magnitud de 10 representado, hacernos de tiernpo y no formular criricas.

• Saber usar el silencio, sin angustiarnos por contestar todos los interrogantes, dar una sensaci6n de cercania, porque tocar suave sirve mas que mil palabras.

Una de las preguntas nu nca contestadas correctarnente, por ser optica de cada uno, es decir que emendemos por rnuerte .

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Contestar que la muerte es invariable, inmutable e irreversible co tituye una buena practica, que implica 10 siguiente:

• Perdida del alma, del espfritu y del aliento: muchos imaginan q es 10 ultimo en partir. Es la esencia de una persona unica y singular.

• Perdida de la integridad corporal como unidad biopsicosocioespiritual.

• Perdida 0 fin de las salidas y entradas de aire, de alimentos y de toda sustancia.

• Perdida de la conciencia 0 capacidad para interactuar socialmente,

No obstante, e1 anciano, como cualquier nacido, tiene un punto de apoyo que 10 ayuda en este como en otros trances: sus creencias religiosas 0 filosoficas, sus experiencias vivenciales, sus relaciones interpersonales y cierta sensacion de seguridad, que es intangible para enfrentar a la muerte.

Si hemos ido muriendo (perdiendo) y naciendo a 10 largo de nuestra existencia, conseguiremos la fortaleza y sabidurfa necesaria para enfrentar las perdidas y las muertes. Poseeremos la energia psicologica para el ultimo acto humano con que nos tocara encontrarnos, como 10 hemos enfrentado a 10 largo de nuestras vidas. Seran sucesivas muertes con continuos nacimientos, tristeza y alegria, dolor y goce; sin embargo, si en el vivir anestesiamos el sufrir, tambien suprimiremos el goce. Aqui encaja perfectamente la Frase de "las dos caras de la misma moneda".

El trabajo con personas institucionalizadas

Las circunstancias que llevan a cambiar de residencia, provocando todas un ajuste 0 adaptacion rraumatico, son varias. Las mas comunes son perdida de la pareja y de 10 econ6mico, no poder sostener los gastos que requiere el cuidado, enfermedad 0 fragilidad, vulnerabilidad (de origen fisico, psfquico 0 social), el grupo que sostiene el ancianorro puede continuar haciendolo, pues esta comprometido con otras prioridades, e incluso rara vez hay el deseo del interesado de tener un lugar con las necesidades basicas satisfechas, pero autovalido cornunmente.

Sea como fuere, el entorno anterior es un desorden adaptativo de jerarquia, que muchas veces acelera la muerre. Pensemos en que perdemos un estilo de vida que ha sido independiente, par 10 rncnos as! per-

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cibido, en una edad avanzada incluso scgun el concepto clasico devejez" en el sexo femenino casi siempre, por su mayor sobrevida y con una pri ... vacidad restringida con el mundo conocido.

Tecnicas basicas para ocupar el ocio en instituciones

Normas claras significan satisfacci6n para el residente, quien se encuentra en un mundo absolutamente desconocido y permanece a la defensiva, desde ser afable en forma artificial hasta mostrar actitudes hostiles francas.

Nuestro lugar de trabajo es una ciudad cosmopolita con un gtupo etario de clientes, la gran mayoria nacidos 0 descendientes directos de pafses europeos latinos, en menor proporci6n centroeuropeos y nativos.

RegIa de oro. Cada persona debe ser vista como unica, con historia, personalidad, fortalezas y debilidades Hsicas y emotivas particulares, con un tiempo distinto del nuestro, que es de redio y reducido en su movimiento. Al respecto, debemos recordar que la mujer es especial en el tema de las arnistades, pues tiene internalizado desde nina que las arnistades han de pertenecer al drculo familiar ("mis unicos amigos fueron mi esposo y mis hijos") y conserva este estereotipo con orgullo de ser buena esposa, madre y ama de casa. Tambien recordemos que es practicamente inaceptable intentar que de inicio salga sola de compras, aver vidrieras 0 al cine.

Intentarnos que las soluciones sean operativas, acordes con la disponibilidad y ejecutables, a partir de una relaci6n profesional de confianza.

Si prometemos,debemos cumplir

El tema es apasionante, ya que siempre hay resultados beneficiosos para la persona, a pesar de no reconocerlo de inicio. Usamos la reminiscencia como el acto de recordar experiencias del pasado, reflexionar por medio de estas en un intento por reconstruir y encontrar significado a nuestra vida actual.

Debemos adaptar el concepto de resiliencia al de adversidad, es decir, plantear que las personas, a pesar de la adversidad autocumplida, pueden rnantener su salud mental y fisica, pues las situaciones adversas son inhe-

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rentes a la vida; por ello, la resiliencia es una capacidad para hacer frente a esa adversidad y puede ser abierta.

En esta etapa seguimos a Erik Erikson: integridad en oposicion a desesperanza. Esto implica alcanzar la serenidad y la pruden cia, llegando a esa nueva sefial de vida actualizada y adaptada a sus condiciones. Butler cornenta quees una tare a necesaria y normal en la vejez.

Plan para el ocio creativo

Para conseguir este fin, es necesario hacer 10 siguiente:

a. Estar al corriente a quien nos dirigimos, intentando conocer su historia, herencia cultural, religion, familia, amigos y su anterior red de contencion afectiva, el diario que Ida 0 el programa de radio 0 television que le interesa.

b. El tiempo es en principio tedio: no 10 utilizamos adecuadamente; "el tiempo pasa lento pero los afios trans curren rapido" es una frase clasica. Nodebemos buscar alternativas para "rnatar el tiempo", porque' mataremos a las personas,

c. Las expectativas del anciano deben coincidir con las nuestras, 10 cual no es com tin, pues al principio se desvalorizan unas con otras. Tratemos de no entrar en ese juego.

d. Ser realista y no intentar que e1 anciano juegue futbol, pero S1 que realice caminatas diarias progresivas en distancia y exigencia que se transform an en placer al tener una mafianapara planificar 0 hacer algo a futuro, incluidos las econornicas y el tiernpo de nuestros recursos.

e. No discriminar, sino adaptar los programas a las posibilidades flsicas, mentales y sociales del residente.

Inicio

Como en todo trato, el inicio de una relacion 0 de una amistad y cornenzar a conocerse necesita 10 siguiente:

• Ser constante.

• Ser confiable.

.. Mostrarse calido (no asfixiante).

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• Ser paciente con el otro.

• Tener capacidad para escuchar.

• No opinar apresuradamente.

• No imponer.

• Saber que, indefectiblemente, en estas circunstancias valoramos mas la voluntad y la ernpatfa que una idoneidad acartonada. Aunque parezca parad6jico, frecuentemente son mayores las necesidades psico16gicas que las fisicas, por 10 cual debemos poner enfasis en la cantidad desplegada y perceptible, mas que en la calidad brindada.

• Ser, motivador.

• Trabajar con las virtu des.

• Dar sensaci6n de logro, de utilidad y de dignidad.

En conclusi6n, los motivos mas dolorosos pasan por la soledad y la falta de autoestima, por 10 cual luchamos por tener un futuro manana: el anciano tiene que terminar de pintar, de arreglar la planta, de escribir otro poema, de ver el partido, salir 0 simplemente arreglarse las ufias 0 encontrar la solucion del acerrijo de hoy y tendremos otra persona.

Valoraci6n periodica del trabajo

Esta valoraci6n es un continuo, en el que aparecen resistencias, transfe-' rencias y contratransferencias, muertes, abandonos, fracasos, en los .que esta presente el tema dependencia-independencia, as! como supervisar con periocidad y aceptar las crfticas.

Papel que desempefia la familia

No es espedfico del terna, pero vale la pena mencionarlo. Muchas veces la decisi6n de que el anciano ingrese a: un asilo recae en 1a familia, 10 cual genera culpa y estres para el cuidador, sobre todo cuando ocurre en procesos cr6nicos, como demencias, artrosis, etcetera.

Ai respecro, Rosenthal y Dawson (1992) y Padierna (1994), con algunas modificaciones propias de nuestra sede laboral, reconocen fases en el proceso de adaptaci6n emocional de la familia ante la internaci6n, que pasan de la ambivalencia hasta la familia como recurso terapeutico, induielalS ~(),s:.f4~de ambiva1e.ncia/in5e.gufndlad, luego asistencia frecuen-

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re con hiperactividad, despues redistribuci6n y concesi6n/ampliaci6n hasta llegar a la resoluci6n/adaptaci6n, ampliadas mas alla de la institucion,

En la sociedad latina, la familia cumple un papel directo e indirecto en la internaci6n.Aclaramos que el viejo es muchas veces el "chive expiatorio" con las cargas de todas las culpas 0, al contrario, proviene de una relaci6n perversa simbiotica a menudo con uno de sus hijos (generalment~ hija), a quien no deja crecer y desarrollar, que en ese momenta es desbordada y no puede seguir.

En ese sentido, trabajamos con la familia y con las personas importantes del sistema del anciano, as! como con sus amigos, vecinos y compafieros de trabajo. La labor es individual porque surgen situaciones no resueltas que impiden la continuidad del eje central de nuestro trabajo: el viejo.

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