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Declaración Jurada de Patrimonio

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Yo, MARCOS ANTONIO CASTILLO, venezolano, mayor de edad, titular de la

Cédula de Identidad Nº.9.9!.!"#, $oltero, A%o&ado, domi'iliado en la
(r%aniza'i)n Sera*in Cede+o de e$ta 'iudad de San ,ernando de A-ure,
.$tado A-ure, -ara 'um-lir 'on lo ordenado en el T/tulo Se&undo de la Ley
Or&0ni'a de Salva&uarda del 1atrimonio 12%li'o, %a3o *e de 3uramento de'laro
4ue el d/a,5555 me$55555y a+o555, tomé -o$e$i)n 6!7 de 5555555555555555, 'on una
remunera'i)n men$ual de 55555555555 68$..5557, y mani*ie$to 4ue mi$ %iene$ y
'rédito$ a *avor o en 'ontra a la *e'9a ante$ 'itada $on:
ACTI;OS
!..*e'tivo y T/tulo$ valore$ en 8an'o$ u otro$ In$tituto$ *inan'iero$ 6entidade$
*inan'iera$, ti-o Nº. de
'uenta7.............................................................8$..............5
#. A''ione$ o 'uota$ de 1arti'i-a'i)n en So'iedade$ 'ivile$ o Mer'antile$
6dato$ 'om-leto$7...................................................................8$........................
<.58iene$ mue%le$ 6dato$ 4ue lo identi*i4uen, Nº. 1la'a, Serial, entre
otro$7....................................................8$..................................................5
=. 8iene$ Inmue%le$ 6u%i'a'i)n e>a'ta, dato$ 'om-leto$ del
Re&i$tro7....................................8$...............................5
. ?ere'9o$ o a''ione$ $o%re Su'e$ione$ 6?ato$ 'om-leto$ de la 1lanilla
Su'e$oral7..........................................8$......................................................5
@. Otro$ 6'ual4uier a'tivo no men'ionado
anteriormente7.................................................8$...........................................
TOTAL ACTI;OS: 8$.
1ASI;OS
A. Cuenta$ -or -a&ar 6'rédito$, 9i-ote'a$, yBo 'ual4uier otra a'reen'ia 'on
-er$ona$ naturale$ yBo 3ur/di'a$7..........................8$.
TOTAL 1ASI;OS 8$................
C. 1atrimonio 6Total A'tivo5 Total 1a$ivo7 8$...................................
Lo$ %iene$ y 'rédito$ a *avor o en 'ontra de mi ')nyu&e e 9i3o$ menore$
$ometido$ a mi -ote$tad 6#7 nom%re$ y a-ellido$ 'om-leto$, C.I Nº.
na'ionalidad $on:
ACTI;OS
............................................................8$...........................................
TOTAL ACTI;OS 8$...............
1ASI;OS
...........................................................8$.............................................
TOTAL 1ASI;OS 8$...............
1ATRIMONIO 6Total A'tivo5 Total 1a$ivo7 8$............................
A(TORIDO ?. MAN.RA .E1R.SA . IRR.;OCA8L. A LA CONTRALORIA
F.N.RAL ?. LA R.1(8LICA Y AL GRFANO H(RIS?ICCIONAL
COM1.T.NT., 1ARA I(. S.AN IN;.STIFA?AS MIS C(.NTAS Y 8I.N.S
SIT(A?OS .N .L .ETRANH.RO. 6<7
.n la 'iudad de ........ a lo$ ..... d/a$ ... del me$ .... del a+o..........
9. 6 NOM8R. Y ,IRMA ?.L ?.CLARANT.7

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