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    PLANILLA DE INSCRIPCION

    CAMPEONATO BABY FUTBOL 2010

    Damas Varones
    Nombre del equipo/curso:_ Categora :

    Nombre del delegado:___ __________

    Telfonos de contacto:______________________________________________________

    Correo Electrnico: ______________________________________________________

    Nombre Rut Telfono


    1

    10

    ________________
    Firma de delegado

    Puente Alto, Junio 2010

    Sergio Tapia 08/4346014-5420043


    Victoriano Fuentes (Nano) 09/8276995-3185760

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