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TEORIA

NEUROPSICOLOGICA DE
LURIA
Ps. Giovanna Gironzini
Cáceres
DATOS BIOGRAFICOS
• Nació 1902, médico ruso ,
• Trabajó enInstituto
Burdenko de Neurocirugía
de Moscú junto Leontiev y
Vigostsky. importantes
investigaciones en el
campo de la psicología
general, la educación
especial, la psicogenética,
la etnopsicología, la • La Neuropsicología (estudia
psicofisiología y la los efectos que una lesión,
psicolingüística. daño o funcionamiento
anómalo en las estructuras
del sistema nervioso central
sobre los procesos cognitivos,
psicológicos, emocionales y
del comportamiento
individual
Sus obras
• ”Las Funciones Corticales • “El desarrollo del
Superiores del Hombre”, lenguaje y
• “El Cerebro Humano y los la formación de los
Procesos Psicológicos”,
procesos psíquicos “
• Conferencia “Corteza
Granular Frontal y el • “Los lóbulos frontales
Comportamiento”. y la regulación
• “Cerebro en acción”. • de los procesos
psíquicos”.
SISTEMA FUNCIONAL
• Las funciones mentales se fundamentan en
sistemas de zonas cerebrales que trabajan
concertadamente, de forma que cada una ejerce su
papel específico dentro del sistema. Las áreas
participantes en un sistema funcional complejo
pueden tener topografías diferentes y alejadas.
Según este esquema la lesión de un componente,
cortical o subcortical, del sistema- altera el sistema
como un todo, pero con una características
específicas. El componente deficitario o ausente se
pondrá de manifiesto en las actividades en las
cuales se requiere su participación
Sus componentes:
• 1. Los componentes de una sola función compleja
están representados en lugares distintos, pero
interconectados, constituyendo una red integrada
para la función.
2. Las áreas corticales individuales contienen el substrato
nervioso para componentes de diversas funciones
complejas y pueden, sin embargo, pertenecer a varias
redes parcialmente superpuestas
3. Las lesiones confinadas en una sola zona cortical tienen
la probabilidad de dar lugar a déficit múltiples.
4. Las alteraciones graves y duraderas de una función
compleja individual requieren, generalmente, la afectación
de varios componentes de la red funcional pertinente.
5. La misma función compleja puede alterarse como
consecuencia de una lesión en una o varias áreas
corticales, cada una de las cuales es un componente de la
red integrada para tal función.
ORGANIZACIÓN
JERARQUICA
• AREA PRIMARIA (de proyección) que recibe impulsos de
o los manda a la periferia
• AREA SECUNDARIA (de proyección-asociación), donde
la información que se recibe es procesada o donde se
preparan los programas
• AREA TERCIARIA (zonas de superposición), los últimos sistemas
en desarrollarse en los hemisferios cerebrales, y responsables en
el hombre de las más complejas formas de actividad mental que
requieren la participación concertada de muchas áreas
corticales (Luria, 1979b).
Bloques funcionales
• Primer bloque cerebral. Constituido por la
formación reticulada del tronco del encéfalo,
el mesencéfalo, el hipotálamo y el sistema
límbico, y las formaciones estriadas.
• Su función tiene que ver, principalmente, con
la activación cortical, los ciclos vigilia-sueño,
los patrones innatos de conducta, las
emociones y la elaboración de los procesos
de memoria
Primer bloque
En el caso de lesión cerebral, sobre todo del lóbulo límbico (en
especial, del hipocampo) se altera el sistema atencional, según el
modelo de Luria (Cohen, 1993): (i) Los pacientes presentan
fatigabilidad, incapacidad de mantener una meta a lo largo del
tiempo y distractibilidad. (ii) Las medidas fisiológicas de la respuesta
de orientación pueden no existir, o puede fracasar el proceso de
habituación. (iii) Los pacientes pueden servirse de instrucciones
verbales de otra persona para poder dirigir o guiar su conducta y
para mantener su atención en una tarea.
Segundo bloque cerebral
• Constituido por las regiones retro-
rolándicas del cerebro (lóbulos
parietal, temporal y occipital).
• Su función se relaciona,
principalmente, con la recepción,
procesamiento (análisis y síntesis) y
almacenamiento de las
informaciones sensoriales.
Segundo bloque cerebral
A. Trastornos de reconocimiento o agnosias
Agnosia óptica
Agnosia simultánea
Prosopagnosia
Asterognosia
Asomatognosia:
anosognosia y autopagnosia
Agnosia auditiva

B. Trastornos de la capacidad espacial


Apraxias
Desorientación D-I
Agnosia espacial unilateral (o hemi-inatención)
C. Trastornos agnósicos y apráxicos asociados
Apractognosia espacial
Síndrome unitario de la apraxia constructiva
Se componen de: (Hécaen)
Agnosia espacial unilateral
Pérdida de los conceptos topográficos
(práxia constructiva)

D. Asociación entre la alteración de las relaciones


espaciales (concretas) y la alteración de las Síndrome de Gerstmann
relaciones cuasi-espaciales (simbólicas) Concretas (agnosia digital y desorientación D-I)
Simbólicas (agrafía y acalculia)
Tercer bloque cerebral

• Constituido por los lóbulos frontales.


• Su función principal se relaciona con
la formulación de planes y
programas de acción, su regulación y
verificación.
Tercer bloque cerebral
• Las lesiones de los lóbulos frontales pueden ocasionar diversas disfunciones, tanto cognitivas
como no cognitivas. Por ejemplo, la atención y las funciones motoras pueden verse afectadas.
• La autoconciencia, la personalidad y las emociones pueden ser anormales; y las funciones
sensoriales-perceptivas y visuales-espaciales, así como el habla y el lenguaje, la memoria y las
funciones ejecutivas del sistema pueden resultar dañadas.

Fuster (1989) identificó como "síndromes prefrontales" los siguientes trastornos:


• - trastornos de la atención y la percepción (por ejemplo, disminución de la conciencia general,
• - trastornos sensoriales, distracción, trastornos del control de la mirada y búsqueda visual,
dificultad de concentración)
• - trastornos de la movilidad (por ejemplo, hipoquinesis, hiperquinesis); trastornos de la
integridad temporal (por ejemplo, fallos de memoria, fallos de planificación, control defectuoso
de la interferencia);
• - trastornos afectivos y emocionales. "el síndrome frontal produce alteraciones en la atención,
incremento de la distracción, dificultad para captar una realidad compleja [...]. Los sujetos son
capaces de resolver adecuadamente tareas rutinarias, pero incapaces de resolver tareas
novedosas".

En daños muy severos del lóbulo frontal la disfunción puede ser muy debilitadora, porque la
persona experimenta un gran deterioro en su flexibilidad para la resolución de problemas o para
la adaptación