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FICHA DE PRE-INSCRIPCION COMO PARTICIPANTE


EN
III FERIA VEHICULOS CLASICOS Y VETERANOS DE
ALCALA LA REAL

Apellidos: ____________________________________________________________

Nombre: ____________________________

Domicilio: _________________________________________________________________

D.N.I. ____________________________ Teléfono: _________________________

E-mail: _____________________________________________________________

Club de clásicos al que pertenece: __________________________________________________

Nº de personas que van a la comida: _____________________________________________

Total €: _________________________

Vehículo: Marca: ___________________ Modelo: _________________________________

Año de fabricación: __________________ Matrícula: ______________________________

I.TV. válida hasta: __________________

Seguro valido hasta:_________________________________

En Alcalá la Real a ______ de junio de 2010