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ACTA DE TERMINACIN DE OBRA

En el Asentamiento Humano de , del Distrito


de
.......................................,
Provincia
..........................
y
Departamento
de ................................, siendo las...................... del da ........................ del mes
de ........................., del dos mil..............., reunidos conjuntamente los pobladores en general,
las principales autoridades y los representantes del organismo ejecutor con la finalidad de
suscribir el Acta de Terminacin de Obra, de lo que declaramos bajo juramento que en la
fecha se ha culminado la obra ..............................................................................., tal como
exige los documentos del EXPEDIENTE TCNICO: los planos, especificaciones tcnicas y
la memoria descriptiva, aprobada por la entidad que financia (Municipalidad), con los
recursos provenientes del Fondo de Compensacin Municipal Distrito
de ......................................., (si es otra fuente tambin especificar).
OBSERVACIONES 1 .........................................................................................
2 .........................................................................................
En fe de lo cual suscribimos el presente Acta de Terminacin de Obra; siendo
las........................ de la................., se dio por terminada a Asamblea y cerrada el Acta.
Firman los presentes.-

_________________
Residente de Obra

___________________
Maestro de Obra

_____________________
Autoridad del A.H.

_________________
Autoridad del A.H.

___________________
Maestro de Obra

_____________________
Autoridad del A.H.

MS FIRMAS DE LOS ASISTENTES

ACTA DE TERMINACIN DE OBRA

Por medio de la presente Acta, los que al final suscribimos,


declaramos bajo juramento que en la fecha se ha culminado la
obra .............................................................................., realizada por
el Ncleo Ejecutor : ..................................................................., con
recursos financiados a travs del Convenio Especifico Tripartito
MIMDES MUNICIPALIDAD DISTRITAL NCLEO EJECUTOR
N...............................
A las ........... horas, del da .........., del mes de .........., de .............., los
presentes:
Presidente, Sr.(a)
Tesorero, Sr.(a)
Secretario, Sr.(a)
Fiscal, Sr.(a)
Residente Sr.(a)
Supervisor de Proyectos, Sr.(a)
y el Sr.(a) (Nombre del Alcalde Distrital)

DNI
DNI
DNI
DNI
DNI
DNI
DNI

Reunidos
en: .........................................................................................................
..................
(lugar de la
obra)
Con la finalidad de verificar la culminacin de los trabajos materia del
presente Convenio. Luego de revisar los planos, especificaciones
tcnicas y memoria descriptiva del proyecto financiado, hacemos
constancia que se ha cumplido con su ejecucin de acuerdo a los
documentos del EXPEDIENTE TCNICO, en fe de lo cual suscribimos la
presente Acta de Terminacin.

_______________
__________________
_________________
RESIDENTE
SUPERVISOR
REPRESENTANTE INSTIT EJEC.
Nombre
Nombre
DNI
DNI

_______________

__________________

Nombre
DNI

PRESIDENTE
Nombre
DNI

VB OFICINA ZONAL
Nombre
DNI