ASUHAN KEPERAWATAN

PERUBAHAN NUTRISI :
KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH
N
O

Dx.KEPERAWATAN
(NANDA)
Tgl :
Jam :
Perbahan nutrisi : kurang dari
kebutuhan tubuh berhubungan dengan
:
Tidak mampu dalam

Memasukkan makanan
Mencerna makanan
Mengabsorbsi makanan

TUJUAN KEPERAWATAN
( NOC )

Status nutrisi
:makanan dan cairan
adekuat

Pemberian ASI/PASI
adekuat

BB seimbang

karena faktor biologi, psikologi

Hilangnya nafsu makan

Mual, muntah

Setelah dilakukan asuhan

keperawatan selama ......x 24
jam

Data Subyektif
Klien mengatakan :

Mudah

merasa kenyang
setelah mengunyah makanan

sesaat

Intake makan kurang dari kebutuhan

yg dianjurkan
Perubahan sensasi rasa
Tidak mampu mengunyah makanan
Kram perut
Nyeri abdomen patologi
Tidak ada nafsu makan
Data Obyektif

Konjungtiva

dan membran mukosa

pucat

Luka,

inflamasi
mulut(sariawan)

pada

rongga

Intake nutrisi/ASI/PASI
adekuat

RENCANA TINDAKAN
(NIC )
Manajemen nutrisi

Tidak terjadi kram perut

Nafsu makan
meningkat
Tidak
ada
luka,
inflamasi pada rongga mulut
Bising usus dalam batas
normal 5-35 x /mnt
Berat badan meningkat
Klien mandiri dan
mampu mengidentifikasi
kebutuhan nutrisi

Data Lab
................................

Tonus otot buruk

Diare

Suara usus hiperaktif x /m

Penurunan BB

Data Lab:

Kaji kemampuan klien untuk memenuhi

kebutuhan nutrisi
Informasikan kepada klien / keluarga faktor yang
dapat menimbulkan mual dan muntah
Lakukan / tawarkan oral higiene sebelum makan
Ajarkan pada klien / keluarga tentang pentingnya
kebutuhan nutrisi/ASI/PASI
Informasikan kepada klien untuk menghindari
mengunyah makanan pada bagian mulut yang sakit /
luka
Monitor asupan nutrisi, dan intake -output cairan
Kolaborasi dengan medis dan ahli gizi untuk :

Program therapi, diet,

pemeriksaan laborat

Pemasangan NGT

Pemberian nutrisi parenteral

Dukungan kenaikan BB

Monitor BB klien sesuai indikasi

Sediakan makanan sesuai dengan kesukaan klien &
program diit

Bantu klien dalam makan dan libatkan keluarga dalam

pemberian makanan
Pendampingan pemberian ASI/PASI

Ciptakan lingkungan yang nyaman

saat menyusui
Kaji kemampuan reflek menelan bayi
Lakukan konseling laktasi bila diperlukan.
Nama Perawat / Bidan
( ........................................... )

EVALUASI