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Actualidad
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Home(/)Actualidad(/section/actualidad)CoberturadelSOATenelsectorsalud

CoberturadelSOATenelsectorsalud
(http://www.consultorsalud.com/printmail/coberturadelsoatenelsectorsalud)
(http://www.consultorsalud.com/print/coberturadelsoatenelsectorsalud)
Mayo2405:14

Enero0604:16PM
4
ManualTarifarioSOAT2016SectorSalud(/manualtarifariosoat2016sectorsalud)
Contacto(node/240)
ElMinisteriodeSaludyProteccinSocialhabilitoelModulonicodeIngreso(MUI),quelespermitealasaseguradorasreportarvaweblainformacindetalladadelasplizas

ElMinisteriodeSaludyProteccinSocialhabilitoelModulonicodeIngreso(MUI),quelespermitealasaseguradorasreportarvaweblainformacindetalladadelasplizas
delSeguroObligatoriodeAccidentesdeTrnsitoSOAT.Adems,derealizarelpagosenlneadelatransferenciaycontribucin.
EsteprogramafueuntrabajoconjuntoentreelMinisteriodeSaludyProteccinSocial,lasaseguradorasautorizadasparaexpedirelSOAT,laFederacindeAseguradorasde
ColombiayeladministradorfiduciariodelosrecursosdelFOSYGA.
Comoresultadodelaimplementacindelsoftware,enabrilelFOSYGAregistruningresode86.565millonesdepesos.Estosrecursosfinancianlasubcuentadesegurode
riesgoscatastrficosyaccidentesdetrnsito(ECAT)ysedestinan,principalmente,alpagodelosserviciosdesaludeindemnizaciones.(Lea:ReportedepagoSOATala
subcuentaECATdelFosyga(/reportedepagosoatlasubcuentaecatdelfosyga))

SOAT
ElSOAT(SeguroObligatoriodeAccidentesdeTrnsito)esunseguroobligatorioparatodoslosvehculosautomotoresquetransitanporelterritoriocolombiano,quedebe
renovarseanualmenteyamparalosdaoscorporalescausadosalaspersonasenaccidentesdetrnsito,bienseanpeatones,pasajerosoconductores.

CoberturadelSOAT
Incluyedesdegastosmdicos,quirrgicos,farmacuticosyhospitalariosporlesiones,quedebensercubiertosintegralmenteporlaempresadeseguros,desdeelmomentoen
queocurraelaccidente.Elcual,tieneunvalormximode800salariosmnimosvigentes.(Lea:ManualTarifarioSOAT2016sectorsalud(/manualtarifariosoat2016sector
salud))
Eneseserviciodesaluddebeirincluido:
1.Atencininicialdeurgenciasyatencindeurgencias.
2.Atencionesambulatoriasintramurales.
3.Atencionesconinternacin.
4.Suministrodedispositivosmdicos,materialmdicoquirrgico,osteosntesis,rtesisyprtesis.
5.Suministrodemedicamentos.
6.Tratamientosyprocedimientosquirrgicos.
7.Trasladoasistencialdepacientes.
8.Serviciosdeapoyodiagnsticoyteraputico.
9.Rehabilitacinfsica.
10.Rehabilitacinmental.
Encasodequeelaccidentecauseunaincapacidadpermanente,lavctimaserindemnizadaconunaciframximade180veceselsalariomnimoalmomentodelaccidente.
Encasodemuerte,elsegurocubrirlosgastosfunerariosdelavctima,siempreycuandoocurradentrodelaosiguientealafechadelaccidentedetrnsito.Elvalormximoa
cubrircorrespondea750veceselsalariomnimolegaldiariovigentealmomentodelaccidente.
Prestadordeservicios
Lainstitucinprestadoradelserviciodesalud,debeestarinscritaenelRegistroEspecialdePrestadoresdeServiciosdeSaludREPS,atravsdelarespectivaentidadterritorial
endondeseencuentrahabilitadoyprestalosservicios.
Cuandolainstitucinprestadoradeserviciosdesaludnocuentaconelgradodecomplejidaddelserviciorequeridoporlavctima,deberremitirlaalaInstitucinPrestadorade
ServiciosdeSaludmscercanayhabilitadaparaprestarelserviciorequerido.

Definicindelacobertura
SegnlasnormasquereglamentaelSOAT,sedebentenerlassiguientesdisposicionesalmomentodedefinirlacoberturaencasodeunaccidentedetrnsito.
CuandoelvehculoinvolucradoseencuentreamparadoconlaplizadelSOAT(SeguroObligatoriodeAccidentesdeTrnsito),eslacompaaaseguradoralaquedebe
cubrirlosgastosquecorrespondan.
Enloscasosdeaccidentesdetrnsitoenquehayanparticipadodosomsvehculosasegurados,cadaentidadaseguradoracorrerconelvalordelasindemnizacionesalos
ocupantesdeaquelquetengaasegurado.
Cuandoenelaccidenteseveninvolucradaspersonasquenoocupabanelvehculo,estososusfamiliarespodrnadelantarunareclamacinacualquieradelasentidades
aseguradorasaquellaaquiensedirijalareclamacinestarobligadaalpagodelatotalidaddelosserviciosdesalud,indemnizacionesygastos.
Sienelaccidenteseveinvolucradounvehculoquenoseencuentreidentificadoonoestasegurado,elreconocimientoypagodelosserviciosdesalud,indemnizacionesy
otrosgastosdelasvctimasdelaccidentedetrnsito,estaracargodelFosyga(FondodeSoldaridadyGaranta).
Cuandoelincidentesepresentacomoconsecuenciadeunactoterrorista,elvalormximodecoberturaesde800salariosmnimoslegalesdiariosvigentes(smldv),enel
momentodeleventoyserasumidoporelFosyga(FondodeSoldaridadyGaranta).
EncasodepresentarseuneventocatastrficodeorigennaturalodeotroseventosdeclaradosporelMinisteriodeSaludyProteccinSocial,elFosyga(FondodeSoldaridad
yGaranta)serlaentidadencargadadelacoberturadelaatencinensaludrequeridaporlasvctimas.
Lospagosporlosserviciosdesaludqueexcedanlostopesdecoberturapreviamenteestablecidos,sernasumidosporlaEPS(EntidadPromotoradeSalud)delRgimen
ContributivooSubsidiadoalaqueseencuentraafiliadalavctima,porlaentidadqueadministreelrgimenexceptuadocuandolavctimapertenezcaalmismo,opor
laARL(AdministradoradeRiesgosLaborales),alaqueseencuentraafiliada,cuandosetratedeunaccidentelaboral.
CuandosetratedepoblacinnoafiliadaalSistemaGeneraldeSeguridadSocialenSalud,unavezsuperadoslostopesreglamentados,sernatendidosporinstituciones
prestadorasdeserviciosdesaludpblicasoprivadasquetengancontratoconlaentidadterritorialparaelefecto.

Planvoluntarioocomplementario
Silavctimacuentaconunplanvoluntario,complementariooadicionaldesalud,podrelegirseratendidoporlareddeprestacindeesosplanesenestecaso,losprimeros800
salariosmnimoslegalesdiariosvigentes(SMLDV(salariosmnimoslegalesdiariosvigentes))queserequieranparalaatencin,serncubiertosporlacompaadeseguros
autorizadaparaexpedirelSOAT(SeguroObligatoriodeAccidentesdeTrnsito)oporelFosyga(FondodeSoldaridadyGaranta),segnquienasumalacobertura.Superada
dichacobertura,seasumirlaprestacinconcargoalmencionadoplanvoluntario,complementariooadicionaldesalud.Aquellosserviciosqueserequieranyquenoestn
amparadosocubiertosporelplanvoluntario,complementariooadicionaldesalud,sernasumidosconcargoalPlanObligatoriodeSalud(POS(PlanObligatoriodeSalud)).
IngreseaqualprogramaMdulonicodeIngresos
(http://fosyga.gov.co/Tr%C3%A1mites/Gu%C3%ADasyFormularios/Modulo%C3%9AnicodeIngresosMUI/tabid/393/Default.aspx).

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Comentarios
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Comentarios

johm150_94426
Mayo2504:09
Excelenteinformacin.

(http://goo.gl/hikXKM)

consultorsalud
Salud/medicina/productosfarmac
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